Landstingsstyrelsens förslag till beslut

Transkript

1 FÖRSLAG 2010:34 1 (137) LS Landstingsstyrelsens förslag till beslut Årsredovisningar och revisionsberättelser 2008 för Samordningsförbunden i Södertälje, Botkyrka, Huddinge och Haninge Föredragande landstingsråd: Filippa Reinfeldt Ärendet Hälso- och sjukvårdsnämnden har redovisat årsredovisningar och revisionsberättelser för 2008 för Samordningsförbunden i Södertälje, Botkyrka, Huddinge och Haninge. Förslag till beslut Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta att godkänna årsredovisningar och revisionsberättelser för 2008 från Samordningsförbunden i Södertälje, Botkyrka, Huddinge och Haninge. Bilaga Hälso- och sjukvårdsnämndens förvaltnings tjänsteutlåtande

2 FÖRSLAG 2010:34 2 LS Behandling i landstingsstyrelsen Landstingsrådsberedningen behandlade ärendet den 10 mars Landstingsstyrelsen behandlade ärendet den 23 mars MP-ledamoten antecknade följande särskilda uttalande: Den möjlighet som nu finns till finansiell samordning av rehabiliteringsinsatser mellan Försäkringskassan, Arbetsförmedlingen, kommun och landsting är mycket viktig. Miljöpartiet förordar att de insatser som sker inom samordningsförbunden utvidgas och att man därvid också bättre tar tillvara möjligheten till förebyggande och hälsofrämjande insatser i rehabiliteringsarbetet. Vi anser därför att landstinget ska ta upp en diskussion med de andra ingående parterna om en breddning av arbetet och ha en beredskap för att lägga in större ekonomiska resurser i samordningsförbunden. Ärendet och dess beredning Hälso- och sjukvårdsnämnden har den 22 oktober 2009, enligt förvaltningens förslag, föreslagit landstingsstyrelsen föreslå landstingsfullmäktige besluta att godkänna årsredovisningar och revisionsberättelser för 2008 från Samordningsförbunden i Södertälje, Botkyrka, Huddinge och Haninge. Hälso- och sjukvårdsnämndens förvaltnings tjänsteutlåtande den 10 september 2009 bifogas (bilaga).

3 FÖRSLAG 2010:34 3 LS Bilagor Hälso- och sjukvårdsnämndens förvaltnings tjänsteutlåtande Förvaltningens synpunkter Bakgrund Riksdagen beslutade 2003 om en permanent lagstiftning (Lag 2003:1210) om finansiell samordning inom rehabiliteringsområdet mellan allmän försäkringskassa, länsarbetsnämnd, kommun och landsting som gäller fr om den 1 januari Efter beslut i Landstingsfullmäktige bildades 2006 samordningsförbund i Södertälje och Botkyrka, samt 2007 i Huddinge och Haninge. Försäkringskassan, den statliga delen, bidrar med hälften av medlen för finansiell samordning, landsting med en fjärdedel samt kommuner som deltar med en fjärdedel. Landstinget har 2008 deltagit med följande medel för samordningsförbunden: Södertälje tkr Botkyrka tkr Huddinge tkr Haninge tkr. Syftet med samordningsförbunden I beslutade förbundsordningar anges att syftet är att ge lokala aktörer bättre möjlighet att prioritera gemensamma insatser och därigenom använda samhällets resurser mer effektivt, för att återställa eller öka den enskildes funktions- och arbetsförmåga. Målgrupp Målgruppen är framförallt medborgare i förvärvsaktiv ålder, som är i behov av samordnade rehabiliteringsinsatser från flera av de samverkande parterna för att uppnå eller förbättra sin förmåga till förvärvsarbete. Insatser inom respektive samordningsförbund under 2008 Södertälje Målsättningen för de insatser som genomförs och finansieras är att det ska resultera i samverkan mellan huvudmännen där individen är i fokus. Samordningsförbundet ska arbeta med att få enskilda personer i egen försörjning. En annan viktig aspekt är den metodutveckling som sker genom samverkan mellan huvudmännen. Samordningsförbundet har under 2008 finansierat 6 verksamheter som samordnats av huvudmännen. Av de insatser

4 FÖRSLAG 2010:34 4 LS som finansierats är alla utom en riktad till individer och deras behov av rehabilitering för att komma i egen försörjning. Genomförda insatser: Slussen till arbete, en individinriktad insats som arbetar med arbetslivsorienterad rehabilitering. Hit remitteras individer som bedöms stå till arbetsmarknadens förfogande oaktat ålder, även dem som anses stå långt ifrån arbetsmarknaden. Av 156 individer som varit i Slussens arbete har 76 kommit ut i egen försörjning. Samta - "samverkan till arbete", en arbetslivsinriktad samverkansmodell med utgångspunkt i läkares möte med patienterna på vårdcentralerna. Det är ett förebyggande arbete som syftar till att möta individen innan sjukskrivning är aktuell eller blir alltför långvarig. Olika yrkeskategorier arbetar tillsammans i tvärprofessionella team. 115 individer har varit föremål för Samtas insatser under året. Under 2008 har Samta ändrat inriktning för att anpassas till Rehabiliteringskedjan och en ny modell införs från och med Arbete och mening, riktar sig till unga människor som är nyinsjuknade i psykos, psykiskt funktionshindrade eller lider av annan psykisk ohälsa. Utgångspunkten är att för att få effekt av andra insatser, så är sysselsättning nödvändig. 66 individer var inskrivna under KOM-projektet, arbetar med att få invandrarkvinnor som står långt från arbetsmarknaden i egen försörjning. Syfte har varit att förändra livssituationen och projektet ska bl a leda till självkännedom, förmåga att söka arbete och förbättring av det svenska språket. Projektet har omfattat 78 kvinnor. Drygt 51 procent har gått till arbete eller studier. Step 4 Life-projektet, syftet har varit att fånga upp de ungdomar som idag av olika skäl hamnar utanför i samhället och erbjuda dem olika former av stöd och insatser, att hitta metoder som leder till att ungdomarna vågar släppa sin isolering och kartlägga befintliga stödåtgärder. Projektet har haft stora problem bl a så har Arbetsförmedlingen inte kunnat avsätta handläggare och projektledaren har bytts ut. Det avslutas därför i och med utgången av Dessutom har kartläggning gjorts av behovsområden och potentiella samverkansområden samt så pågår en kartläggning av Södertäljes sjukfall. Botkyrka Projekt/insatser under 2008 har haft inriktning på att motverka arbetslöshet hos unga, att underlätta för personer med psykisk ohälsa att etablera sig på arbetsmarkanden, utveckla sektorsövergripande arbetssätt och att skapa bättre samordning mellan handläggare hos samverkansparterna.

5 FÖRSLAG 2010:34 5 LS Genomförda insatser: Gemensamt vägledningsteam för ungdomar, kartlägga och utreda ungdomar mellan år som står långt ifrån arbetsmarknaden i syfte att definiera behov och föreslå åtgärder. 21 ungdomar har deltagit. Systematiska funktionsbedömningar och supported employment, vänder sig till personer med psykiska funktionshinder och ger stöd vad gäller arbetslivsinriktad rehabilitering för att finna arbete, praktik sysselsättning eller studier. Målgruppen står relativt långt från arbetsmarknaden. 33 personer har deltagit, varav 16 fått stöd av supported employment. Kugghjulet, målgruppen är personer aktuella för sjukskrivning med svårbedömd problematik. Samtliga sex vårdcentraler och dess läkare deltar. Personalen har fått utbildning i arbetsmodellen. Förstudie Paraplymodell för unga Botkyrkabor, insatser för unga som ännu inte tagit sig in på arbetsmarknaden och/eller inte avslutat sina gymnasiestudier. Utveckling av traineemodell, genom att bland annat identifiera en möjlig målgrupp för traineeanställning, ta fram modeller för individuellt stöd till deltagare och förtagare samt undersöka möjligheterna till traineeanställning. Dessutom har kartläggning gjorts av behov av ytterligare samverkan/insatser. Huddinge Flera individverksamheter har kommit igång. Alla förbundets prioriterade grupper har verksamhet knuten till sig. Många aktiviteter genomförs för att stödja kunskaps- och strukturutveckling. Ett arbete pågår med att göra en självutvärdering av verksamheten. Förbundet har finansierat fem större projekt. Genomförda insatser: Husamrådet, målgrupp är individer med svårbedömd problematik. Det består av ett samlokaliserat handläggarteam, med deltagare från Arbetsförmedlingen, Försäkringskassan och Socialtjänsten. Samarbetet sker med Landstinget. 37 deltagare har avslutat insatsen, varav 19 procent nått lönearbete. Kugghjulet, finns på kommunens vårdcentraler. Målgruppen är personer aktuella för sjukskrivning med svårbedömd problematik. Landsting, Försäkringskassan, Arbetsförmedlingen och Socialtjänsten deltar. Antalet deltagare varierar mellan vårdcentralerna och totalt har 396 personer deltagit 2008.

6 FÖRSLAG 2010:34 6 LS Coachinsats, målgrupp är individer med långvariga och komplexa problem utan fast förankring på arbetsmarknaden. Startade i september med 8 deltagare. Består dels av gruppcoachning för att stärka individens självkänsla, dels av arbetslivsinriktad rehabilitering med arbetsträning och arbetspraktik. Lyra, målgrupp arbetslösa unga vuxna (18-29 år) som befinner sig i en svår livssituation. Genom samtal, handledd arbetspraktik, kreativt skapande och friskvårdsaktiviteter byggs självförtroende, rutiner och riktning för individerna med målet arbete. Startade i juni. Totalt har 11 personer deltagit. Myrstigen+, målgrupp är individer med bristande svenskkunskaper och stödbehov. Aktiviteterna är en kombination av språkstudier, vägledning/matchning, praktik, friskvård och motivationssamtal. Insatsen köps av Haninge samordningsförbund. Tre deltagare har startat under senhösten Dessutom pågår kartläggningar av individer mellan år i behov av stödinsatser framför allt p g a psykisk ohälsa och av individer i behov av stödinsatser och som har bristande kunskaper i svenska språket samt övergripande befolknings- och resurskartläggning. Haninge Samordningsförbundets finansierar åtta insatser och under 2008 har särskilt Ungdomsteamet uppmärksammats. Från och med hösten 2008 finns en hemsida. Genomförda insatser: Tolvan Öppenvård, är en rehabiliteringsverksamhet som erbjuder Tolvstegsbehandling i kombination med kognitiv beteendeterapi och motiverande samtal. 53 deltagare i primärbehandling och 60 i motiverande samtal Resursrådet, är avsett för personer som står långt från arbetsmarknaden och som hamnat i en gråzon mellan myndigheterna. 79 deltagare. Ungdomsteamet, är en förebyggande insats för ungdomar år som inte arbetar eller studerar. 741 ungdomar (varav 508, 2008) har deltagit sedan starten. 381 har avslutat insatsen. Av dessa hade 323 personer arbete eller studerade i början av Prohab+, är en tidig och samordnad sjukskrivnings- och rehabiliteringsprocess. Alla Haningebor som sjukskrivs, eller riskerar att sjukskrivas, omfattas av insatsen. Försäkringskassans handläggare finns på vårdcentralerna och genomför snarast samordnad plan för individens återgång

7 FÖRSLAG 2010:34 7 LS i arbete. Under 2008 har 500 personer träffat Försäkringskassan på vårdcentralerna. Avslutas under 2009 i denna form. Roa+, avser personer med psykisk ohälsa som står relativt långt från arbetsmarknaden och är i behov av gruppbehandling inriktad på stressbehandling och sömn samt individuella stödsamtal och arbetspraktik. Vårdcentralerna deltar. 79 deltagare under procent var i arbete efter insatsen och många arbetstränade. Myrstigen+, är en insats för dem som på grund av brister i svenska språket har svårt att ta sig in på arbetsmarknaden. 45 personer har påbörjat insatsen Manscentrum, män men även kvinnor som behöver stöd i krissituationer. Rådgivning och samtalsstöd. 480 samtalsbehandlingar Nysatsa, är ett metodutvecklings- och rehabiliteringsstöd för personer över 30 år med tidsbegränsad sjukersättning till följd av stressrelaterade symtom och diffusa diagnoser. 10 personer har deltagit under Försäkringskassan har gjort kartläggning av personer som är sjukskrivna och arbetslösa och/eller har tidsbegränsade sjukersättningar. Övrigt De fyra förbunden har tillsammans ansökt om medel från Europeiska socialfonden (ESF) för en förstudie kring unga vuxna, om utökad samverkan kring behovsgruppen åringar som står långt från arbetsmarknaden. En förstudie är genomförd under Luleå tekniska universitet har genomfört en jämförande utvärdering av samordningsförbunden i Botkyrka, Huddinge och Södertälje.

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49

50

51

52

53

54

55

56

57

58

59

60

61

62

63

64

65

66

67

68

69

70

71 HANDLÄGGARE Anders Allard TJÄNSTEUTLÅTANDE DATUM 24 februari 2008 DIARIENR HUSAM 2009/7 Årsredovisning för Huddinges Finansiella samordningsförbund 2008 Innehållsförteckning sid 1. Förvaltningsberättelse Inledning Projektverksamhet i HUSAM Avstämning planerade aktiviteter Organisation och styrning 9 2. Ekonomisk berättelse Resultaträkning Balansräkning Finansieringsanalys Samlad bedömning Förslag till beslut 15 Året kan sammanfattas i att flera individverksamheter kommit igång. Alla förbundets prioriterade grupper har numera verksamhet knuten till sig. Likaså har många aktiviteter genomförts för att stödja kunskaps och strukturutveckling. Att arbetet fallit väl ut bekräftas i en jämförande utvärderingen från Luleå tekniska universitet. Trots detta är förbundet i en startfas, vilket medför att resultat kring försörjningsförändring i flera fall ännu ej kan presenteras. Vidare att förbundet gör ett ekonomiskt överskott. Sammantaget klarar förbundet i stort sätt alla uppsatta övergripande mål och beslutade aktiviteter. Den samlade bedömningen är därför att mål och ambitioner i verksamhetsplan 2008 är uppfyllda.

72 1. Förvaltningsberättelse 1.1 Inledning Bakgrund Huddinge samordningsförbund (HUSAM) är en fristående offentligrättslig juridisk person som har Huddinge kommun, Försäkringskassan, Arbetsförmedlingen och Stockholms läns landsting som förbundsmedlemmar. Samordningsförbundet bildades i mars 2007 med utgångspunkt i Lag (SFS 2003:1210) om finansiell samordning av rehabiliteringsinsatser. HUSAM:s budget uppgår till 4 mkr under HUSAM har till uppgift att bedriva finansiell samordning mellan förbundets medlemmar inom rehabiliteringsområdet. Övergripande målgrupp är individer i arbetsför ålder i behov av samordnade insatser från minst två av medlemmarna. Syftet är att individer som uppbär bidrag/ersättning i högre grad ska komma i arbete. Insatser sker i huvudsak i form av stöd till enskilda men även metodutveckling, kartläggningar och utbildningar genomförs Prioriterade grupper Individer som nyligen blivit aktuella hos någon av parterna och har en svårbedömd problematik. Individer som varit aktuell länge hos en eller flera parter och har en svårbedömd eller komplex problematik. Individer mellan år i behov av stödinsatser, framför allt p.g.a. psykisk ohälsa. Individer i behov av stödinsatser och som har bristande kunskaper i svenska språket Genom denna prioritering täcks såväl de stora flödena som vissa specifika och avgränsade behovsgrupper. Grupperna ligger i linje med intentionerna för finsam. 1.2 Projektverksamhet i HUSAM Sammanlagt stödjer HUSAM 11 verksamheter. Det stora flertalet av dessa har kommit igång under Husamrådet Ett huvudflöde för HUSAM är individer som har en långvarig och komplex problematik. För denna behovsgrupp har ett Husamråd bildats. Husamrådet består av ett samlokaliserat handläggarteam, med representanter från Arbetsförmedlingen, Försäkringskassan och Socialtjänsten, som lotsar individerna till arbete. Samarbete är upparbetat med landstinget. Korta ledtider, samt ett mer aktivt och sammanhållet stöd är nyckelfaktorer. 1

73 Mål En samlad myndighetsbedömning ska göras i samtliga ärenden för att förhindra orealistiska åtgärder 25% av individerna som bedöms kunna komma ut i arbete ska vara så på hel eller deltid, med eller utan stöd, inom 12 månader efter att ärende initierats De individer som ingår i samverkan ska uppleva ett sammanhållet stöd och ett respektfullt bemötande Utfall Husamrådet har som rutin att i alla ärenden göra en samlad myndighetsbedömning. Målet är uppfyllt. Under 2008 har 37 deltagare avslutats inom Husamrådet, varav 19% nått lönearbete, mestadels utan lönesubvention. Ytterligare 3% är i egenfinansierade studier. I underlaget är inte de individer som primärt lotsats rätt i försörjningssystemen borträknande, vilket påverkar resultatet negativt. Husamrådet i sin uppgraderade form startade i februari. Således kan ännu inte målet, relaterat till 12 månader, stämmas av. I Husamrådets ärendestock finns många individer kvar från frivillig samverkan, vilket förklarar den genomsnittliga ärendetiden om 500 dagar. Utifrån förutsättningarna bedöms målet totalt sett vara uppfyllt. Husamrådet har tillgång till en deltagarenkät för att stämma av individernas uppfattning om verksamheten. Ännu har inte dessa uppgifter samlats in, måluppfyllelsen kan därför inte bedömas. Antalet deltagare som varit aktuella under 2008 uppgår till 102, varav 45 initierats under året. Detta är i linje med förväntad volym. Medelåldern för deltagarna är 48 år och fördelningen mellan män och kvinnor likvärdig. Deltagarna bedöms i stort stämma överens med tänkt behovsgrupp. Många deltagare har behov av anpassade och parallella insatser som exempelvis anpassad arbetsträning hos arbetsgivare samtidigt som stödsamtal sker hos kurator. En faktor som i vissa fall bidrar till förlängda ärendetider är att väntetiden till vissa vårdinsatser, som neuropsykiatrisk utredning, är långa. Sammantaget har dock ledtiderna förkortats i och med samlokaliseringen. Individen har en tydlig och sammanhållen rehabiliteringsplan som ägs av projektet och individen själv. Ett bra samarbetsklimat har upparbetats inom projektet, vilket även fått positiva bieffekter på kollegors vardagssamverkan mellan myndigheterna. En fullt fungerande samlokalisering har kunnat ske successivt under året i takt med att bl.a. datauppkopplingar och säkerhetsfrågor lösts. Ett arbete pågår med att göra en självutvärdering av verksamheten. Som medbedömare har FoU Södertörn anlitats. Självutvärderingen blir klar våren Kugghjulen Det andra huvudflödet för HUSAM är individer som nyligen blivit aktuella hos en myndighet och har en svårbedömd problematik. För denna behovsgrupp finns Kugghjul på kommunens alla sju vårdcentraler. Kugghjulen är en arbetsmetod för att snabbt utreda diffus problematik. Förutom landstinget deltar Försäkringskassan, Arbetsförmedlingen och Socialtjänsten. Kugghjulen är dessutom en arena för medicinska frågeställningar för andra projekt inom HUSAM. 2

74 Det samlade deltagarflödet för Kugghjulen kan beskrivas med följande bild: Antal Kön Genomsnittsålder Flemingsberg 42 deltagare 15 män & 27 kvinnor Huddinge 94 deltagare 34 män & 60 kvinnor Segeltorp 22 deltagare 12 män & 10 kvinnor 40 år Skogås 79 deltagare 29 män & 50 kvinnor Stuvsta 79 deltagare 24 män & 55 kvinnor 47 år Trångsund 22 deltagare 11 män & 11 kvinnor Vårby 58 deltagare 32 män & 26 kvinnor 47 år Tabellen visar att antalet deltagare varierar kraftigt mellan Kugghjulen. Ett litet antal ärenden kan tyda på låg aktivitet i Kugghjulet, men även registrering och demografiska faktorer spelar in. På vissa Kugghjul är det en klar övervikt av kvinnor, vilket delvis kan förklaras av högre sjukskrivningstal för gruppen. Uppgifter om ålder finns inte för alla Kugghjul, men utifrån befintliga underlag ligger genomsnittsåldern för deltagarna mellan år. Av de nystartade Kugghjulen, i Skogås och Trångsund, beskriver det förstnämnda att deltagarna i projektet relativt väl överensstämmer med behovsgruppen. Ibland förekommer dock deltagare som har mer långvarig problematik. Skogås anger att ett stort framsteg under året är att både Socialtjänst och Arbetsförmedlingen deltar på Kugghjulsmötena. För Kugghjulens del har hittills endast volymuppgifter registretats i SUS. Av den anledningen går det 2008 inte att utläsa några effekter relaterat till självförsörjning för Kugghjulen. Sedan tidigare har Kugghjulet som metod utvärderats av Allmänmedicin Stockholm (2003) och CeFam (2007), där det framkommit att metoden bidrar till kortare sjukskrivningstider. För att förstärka Kugghjulens struktur har beslut (2009/1) fattas om ett delvis justerat arbetssätt framgent. Detta innebär bl.a. att en processledare anlitas, mötestillfällena dokumenteras och resultaten följs upp. Vidare är förhoppningen att i ännu högre grad fånga upp individer med diffus problematik hos de ingående parterna Coachinsats Detta är en tvådelad insats för behovsgruppen individer med långvariga och komplexa problem utan fast förankring på arbetsmarknaden. Den första delen består av gruppcoachning enligt en strukturerad metod som ska stärka individens egen drivkraft till arbete. Den andra delen handlar om arbetslivsinriktad rehabilitering och består konkret av arbetsträning och arbetspraktik. Coachinsatsen startade i september, vilket är senare än beräknat p.g.a. rekryteringssvårigheter. Projekttiden är hittills för kort för att måluppfyllelse kring självförsörjning (relaterar till sex månaders insats) ska kunna bedömas. Av de åtta deltagarna är fem kvinnor och medelåldern 44 år. Volymen är något lägre än förväntat, då 10 skulle ha gått insatsen. Enligt projektledningen har en mindre grupp fördelar eftersom det behövts mycket individuell coachning för att stärka individens motivation till förändring. Deltagarna överensstämmer med behovsgruppen, d.v.s. individer med viss arbetsförmåga men som själva upplever sig för sjuka för att arbeta. Coachinsatsens uppbyggnad 3

75 med jag stärkande teman samt utrymme för flexibilitet är en framgångsfaktor för gruppens behov av t.ex. friskvård och information om smärta/ sömnproblematik. Ledtiden för deltagarnas övergång till praktik har fördröjts p.g.a. oklarheter kring ansvar mellan gruppcoacher och Husamrådets handläggare. Detta är nu utrett och hanteringen ordnad. En utvärderingsrapport av coachinsatsen kommer att färdigställas till juli Lyra Insatsen riktar sig till arbetslösa unga vuxna (18 29 år) som befinner sig i en svår livssituation och därmed behöver extra stöd för att komma vidare till arbetsmarknaden. Genom samtal, handledd arbetspraktik, kreativt skapande och friskvårdsaktiviteter byggs självförtroende, rutiner och riktning för individerna med målet arbete. Lyra har varit igång sedan i juni, vilket är senare än beräknat p.g.a. svårigheter att hitta en lokal för den dagliga verksamheten. Projekttiden är hittills för kort för att måluppfyllelse kring självförsörjning (relaterar till 12 månaders insats) ska kunna bedömas. Totalt var 11 deltagare inskrivna under året, vilket är i linje med förväntad volym. Av dessa är fyra deltagare nu på väg mot arbetsinriktade insatser. Tre andra deltagare har avslutats för att få annan lämpligare åtgärd. Behovsgruppen har under första intaget haft mer omfattande problematik än vad som var avsett. Alla har levt i någon form av utanförskap under en mycket längre tid än vad som från början framkom. Detta har lett till insikten om att gedigen information kring varje deltagare behövs, för vilket rutiner nu är framtagna. En annan erfarenhet är att deltagarna har ett stort behov av tydlighet, fasta rutiner och en mer långsiktig planering. Som en konsekvens har schemaläggningen ändrats. Ett gott samarbete har etablerats med kommunens praktiksamordnare och psykiatrin Myrstigen+ Insatsen vänder sig till individer med bristande svenskakunskaper och stödbehov. Aktiviteterna består av en kombination av språkstudier, vägledning/matchning, praktik, friskvård och motivationssamtal. Samordningsförbundet i Huddinge, via Husamrådet, köper denna insats av Samordningsförbundet i Haninge. I linje med beställd volym ha tre deltagare startat under senhösten,. Insatsen har pågått för kort tid för att kunna bedöma måluppfyllelse kring självförsörjning. Deltagarna var inledningsvis mycket negativa till insatsen samt att resa till Haninge, men har efterhand ändrat uppfattning. Resandet går utmärkt, samtliga deltagare trivs och gör språkliga framsteg. Insatsen anpassas utifrån deltagarnas språknivå och personalen har ett professionellt bemötande. 4

76 1.3 Avstämning planerade aktiviteter I verksamhetsplanen för 2008 angavs ett antal aktiviteter som skulle genomföras under året. Syftet med dessa aktiviteter var att stödja förbundets måluppfyllelse, samt bidra till kunskapsutveckling och hållbara samverkansstrukturer Kartläggningar Kartläggning av individer mellan år i behov av stödinsatser, fram för allt p.g.a. psykisk ohälsa Arbetet pågår sedan hösten 2008 i en arbetsgrupp med representanter för olika myndigheter. Kartläggningen har av styrelsen fått förlängd deadline till mars Bedömning av aktivitet: Uppfyllt x Delvis uppfyllt Ej uppfyllt Kartläggning av individer i behov av stödinsatser och som har bristande kunskaper i svenska språket Kartläggningen (dnr 2009/2) visar genom en enkätstudie att det i Huddinge finns minst 40 individer med bristande kunskaper i svenska som ännu inte fått omfattande stöd med svenskundervisningen eller till arbete. Den stora merparten av dessa individer har lång tid kvar i arbetslivet. Genom fallstudier framträder att behovsgruppen har en komplex problematik, där individernas hälsa, social situation och förankring i skola och arbetsliv interagerar. Vad gäller insatser så fångas dessa individer i normalfallet inte upp i särskilda sammanhang. Beslut har fattats om att tillskapa en insats för behovsgruppen inom ramen för HUSAM. På så sätt skapas reella möjligheter att sikta på arbete/ studier för behovsgruppen. Bedömning av aktivitet: x Uppfyllt Delvis uppfyllt Ej uppfyllt Övergripande befolknings och resurskartläggning Kartläggningen (dnr 2008/8) målar en bred bild av de sociala strukturerna i kommunen och söker identifiera de stora behovsgrupperna för samordnade insatser. Några iakttagelser: - Befolkningsökningen i kommunen är stor, nu totalt Huddingebor - Kostnaderna för sjukersatta (finns över 4500 stycken i Huddinge) fortsätter stiga trots sjunkande ohälsostal. Kvinnor och äldre är överrepresenterade - Ungdomsarbetslösheten är högre i Huddinge än i länet - Stora klyftor finns inom kommunen, där Vårby och Flemingsberg alltid är överrepresenterade, exempelvis med hög andel försörjningsstödstagare - Det finns en oroväckande hög andel överviktiga, som dessutom är växande bland äldre män och unga kvinnor Bedömning av aktivitet: x Uppfyllt Delvis uppfyllt Ej uppfyllt 5

77 Undersök behovet av: * metoder för att tidigt identifiera individer med rehabiliteringsbehov, * gemensam metod för informationsöverföring, * insatser kopplade till Kugghjulet och Husamrådet * I ärende dr 2009/1 fastslås förändringar som innebär utvecklade metoder för tidiga insatser. Förslagen bygger på en utredning genomförd under 2008 som bl.a. tydliggör att Kugghjulen är den naturliga arenan för detta arbete och att Kugghjulens struktur måste förstärkas för en lyckad implementering. Däremot behövs inga ytterligare insatser kopplade till Kugghjulen. * En gemensam policy för informationsöverföring är framtagen i beredningsgruppen. Konkreta rutiner för tillämpning av policyn är under utarbetande. * En kartläggning av projektledaren för Husamrådet anger att ytterligare psykologkompetens bör kopplas till Husamrådet. Styrelsens ställde sig i ärende 2008/15 bakom förslaget under förutsättning att funktion och tillhörighet tydliggjordes i samband med ny projektmedelsansökan. Bedömning av aktivitet: x Uppfyllt Delvis uppfyllt Ej uppfyllt Kartlägg eventuella hinder för samgående mellan parterna, samt identifiera eventuella brister inom parterna, via Husamrådet * Projektledaren för Husamrådet har i en kartläggning lyft fram ett antal faktorer som påverkat sammangåendet mellan parterna. Många frågor har åtgärdats, men det kvarstår att hitta en bra lösning på ett gemensamt dokumentationssystem och nå samsyn kring begreppet arbetsförmåga. I ärende 2008/15 uppdras projektledaren att skapa en effektiv administration för Husamrådet. En aktivitet i Verksamhetsplan 2009 är att öka samsynen på begreppet arbetsförmåga utifrån den nationella utredning som pågår. * Projektledaren för Husamrådet kommer under 2009 återkomma med kartläggning kring eventuella brister i samverkan inom parterna. Bedömning av aktivitet: Uppfyllt x Delvis uppfyllt Ej uppfyllt Åtgärder individ och grupp Skapa insatser kring individer mellan år i behov av stödinsatser p.g.a. psykisk ohälsa och individer i behov av stödinsatser och som har bristande kunskaper i svenska språket Under 2008 har verksamheter för båda behovsgrupperna skapats. För unga vuxna har en treårig verksamhet satts igång benämnd Lyra (dnr 2008/1). För individer med bristande svenskakunskaper och stödbehov har platser upphandlats av Myrstigen+ i Haninge (dnr 2008/11). Därutöver har en coachinsats för individer långt ifrån arbetsmarknaden startat. Det projektet ligger som en insats för Husamrådet. Bedömning av aktivitet: x Uppfyllt Delvis uppfyllt Ej uppfyllt 6

78 1.3.3 Kompetensutveckling Gemensam utbildningsinsats för medarbetarna I november anordnade HUSAM en samverkansträff för medarbetare från arbetsförmedlingen, försäkringskassan, kommunen och landstinget. Uppslutningen blev god med över 90 deltagare. Extern föredragare var Åsa Kadowaki, psykiater och försäkringsläkare. Åsa Kadowaki gav en förklaringsmodell till varför många individer hamnar i långvarigt utanförskap. Under förmiddagen gavs information om situationen i Huddinge, rehabiliteringskedjan och vilka insatser som finns att tillgå inom ramen för HUSAM. Bedömning av aktivitet: x Uppfyllt Delvis uppfyllt Ej uppfyllt Styrelsen utbyter erfarenheter med andra förbundsstyrelser De fyra samordningsförbunden i Stockholms län hade sin första gemensamma konferens i april och samlade 40 deltagare från styrelser och ledningsgrupper. De fyra förbunden har därefter initierat en EU ansökan om utökad samverkan kring behovsgruppen åringar som står långt från arbetsmarknaden (se dnr 2008/7 & 2008/16). Likaså har ett gemensamt initiativ tagits till ett ägarmöte med medlemmarna i förbunden om budgetförutsättningar och resultatförväntningar. Bedömning av aktivitet: x Uppfyllt Delvis uppfyllt Ej uppfyllt Erbjudande om utbildning i samtalsmetodik för två medarbetare från varje part Under 2008 har en diskussion pågått om vad som skulle vara en lämplig utbildningsinriktning. Beslut har fattats om att Lösningsfokuserat arbetssätt är mest relevant och att fokus blir ett gemensamt förhållningssätt snarare än en specifik samtalsmetod. Under våren ska en utbildningsinsats (dnr 2009/3) genomföras för upp till 20 medarbetare i de fyra organisationerna. Bedömning av aktivitet: Uppfyllt x Delvis uppfyllt Ej uppfyllt Strukturer Bygg ett gemensamt partnerskap med lokala privata arbetsgivare En arbetsgrupp med representanter för arbetsförmedlingen och socialtjänsten har utarbetat ett förslag som bygger på utvecklad marknadsföring och logistik i kontakterna med arbetsgivare. Gemensamma besök på företagarföreningar planeras bland annat. Förslaget ska tas upp i ledningsgruppen i mars Bedömning av aktivitet: Uppfyllt x Delvis uppfyllt Ej uppfyllt 7

79 Utveckla och följ metod för att säkerställa att befintlig samverkan fungerar En metod är fastslagen (se dnr 2008/10) som bygger på följande komponenter: * Hur ska signalering av problem ske?, * Hur ska problemen lösas?, * Hur ska samverkan följas upp?, * Kan välfungerande projekt premieras? Metoden följs upp genom en aktivitet i VP Bedömning av aktivitet: x Uppfyllt Delvis uppfyllt Ej uppfyllt Utarbeta strategier för implementering av lyckad projektverksamhet i ordinarie verksamhet Ett strategi (dnr 2009/5) är framtagen som bygger på ett antal kriterier inom tre områden som ska hanteras inom ramen för alla projektansökningar och projektgenomföranden: * Inför projektbeviljande, * Vad är ett lyckat resultat för projektet?, * Förankring av implementering. Målsättningen med strategin är att skapa goda förutsättningar för projekten och att föra in lyckad verksamhet i ordinarie drift. Bedömning av aktivitet: x Uppfyllt Delvis uppfyllt Ej uppfyllt Undersök möjligheten att få medfinansiering i projekten med hjälp av EU medel En förstudie är beslutad och genomförd kring behovsgruppen åringar som står långt från arbetsmarknaden (se dnr 2008/7 & 2008/16). Förstudien visar att orsakerna till att gruppen inte fångats upp bl.a. är att de har ett svagt stöd från familj och lokalsamhälle samt låg självkänsla och högt ohälsotal. Det är en behovsgrupp som förutsätter en effektiv samverkan mellan olika myndigheter och kompetenser. En genomförandeansökan ska lämnas in 31/ Bedömning av aktivitet: x Uppfyllt Delvis uppfyllt Ej uppfyllt Genomför extern utvärdering tillsammans med övriga samordningsförbund i länet Tillsammans med samordningsförbunden i Botkyrka och Södertälje har en jämförande utvärdering beställts av Luleå tekniska universitet. De tre huvudfrågorna var: * externa förutsättningar för samverkan, * samarbetsprocesser och dess ändamålsenlighet, * förbättringsområden, både vad gäller externa förutsättningar och den interna styrningen av samarbetsprocesserna. Resultatet (se dnr 2009/6) visar att Huddinges samordningsförbund överlag är välfungerande, med tydlighet i roll och ansvarsfördelning, samt ett gott samarbetsklimat. Arbetssättet präglas av systematik, målinriktning och relativt effektiva samverkansprocesser. Bedömning av aktivitet: x Uppfyllt Delvis uppfyllt Ej uppfyllt 8

80 Tillse att lokalt uppföljningssystem fungerar och utveckla deltagarenkäter SUS är det system som beslutats utgöra basen för uppföljning i HUSAM. SUS är i drift, men på en låg utvecklingsnivå. Samordnaren för HUSAM har adresserat systemägarna med en skrivelse, som undertecknats av 47 samordningsförbund i landet, om behovet av en snar förbättring av SUS. Alla projekt i HUSAM har erbjudits utbildning i SUS. Projekten har möjlighet att komplettera SUS med egna data. Under året har en webbaserad deltagarenkät utvecklats för HUSAM mha en statistiker. En rutin för hur deltagarenkäten ska användas är framtagen. Avsikten är att alla deltagare i Husamrådet, Coachinsatsen och Lyra ska erbjudas att fylla i enkäten. Hittills har endast nio projektdeltagare i Lyra och Coachningprojektet fyllt i en enkät. Inga trender kan därmed än så länge utläsas av svaren. Bedömning av aktivitet: x Uppfyllt Delvis uppfyllt Ej uppfyllt Övrigt Informationsspridning Under året har tre nyhetsbrev till personalen i alla organisationer tagits fram och spridits. Samordnaren har gjort föredragningar om HUSAM för Socialnämnden och berörda medarbetare på Socialförvaltningen. Förbundets hemsida uppdateras regelbundet och innehåller bl.a. information om hur projektmedel kan sökas och vad samverkan riktas till Myndighetsfinansiell kalkyl Ett arbete pågår för att beräkna de ekonomiska konsekvenserna av de projekt som beviljas av HUSAM. Detta för att i förlängningen kunna uppskatta lönsamheten av insatserna. Bakgrunden är att uppföljning av resultat inom offentliga verksamheter blir allt vanligare. Mer sällsynt är det att beräkna vad resultatet innebär i ekonomiska termer. Med en myndighetsfinansiell kalkyl fångas kostnader och intäkter kring ett utanförskap respektive innanförskap in, där sedan de samlade ekonomiska konsekvenserna beskrivs Lägesbeskrivning vid införande av rehabkedjan I samband med att beslut fattats om genomförande av rehabkedjan träffades representanter för Försäkringskassan, Arbetsförmedlingen och Socialtjänsten. Syftet med mötet var skapa en övergripande bild av möjliga konsekvenser av lagändringen ur ett myndighets och individperspektiv. Ungefärliga volymer av individer som riskerar att bli utförsäkrade har tagits fram. Den gemensamma planen för att möta detta är god vardagssamverkan, vid behov utbyggda HUSAM insatser och uppföljning/kartläggning av effekterna. 1.4 Organisation och styrning Samordningsförbundet leds av en styrelse med fyra ordinarie ledamöter och fyra ersättare. Representanten för landstinget är ordförande för styrelsen. Under året har följande förändringar skett inom styrelsen: * Arbetsförmedlingens ordinarie ledamot och ersättare har bytts ut 9

81 * Försäkringskassans ordinarie ledamot och ersättare har bytts ut Styrelsen har under året haft 9 möten, varav två stycken tillsammans med ledningsgruppen. Två möten har förlagts till de beviljade projektens lokaler för att få ökad insyn i verksamheterna. Samtliga beviljade projekt har vid olika tillfällen särskilt tagits upp i styrelsen. Förutom de aktiviteter som beskrivs i kapitel tre har styrelsen under året: reviderat och beslutat om en gemensam värdegrund för HUSAM. Värdegrunden är en utgångspunkt, dels för hur samarbetet mellan de fyra medlemmarna ska bedrivas, dels för hur det konkreta individarbetet ska ske. beslutat om en avtalsmall som ska användas för alla projekt beslutat att utreda ett eventuellt sammangående med Botkyrka samordningsförbund beslutat om en ny förbundsordning (hittills antagen av alla medlemmar/ ägare utom landstinget) tagit fram en kommunikationsplan för ärendegången till medlemmarna/ ägarna Avsikten med ovanstående insatser har varit att förstärka strukturen och ett skapa ett långsiktigt hållbart samordningsförbund. Styrelsen har under året ordnat särskilda föredragningar om: behoven hos unga vuxna med psykisk ohälsa av Krica mottagningen för Unga vuxna perspektiv på styrelserollen av förbundschefen för Sörmlands samordningsförbund rehabkedjan av specialist från försäkringskassan Förbundets kansli består av en samordnare samt tjänster för ekonomi och administration som köps på timbasis. Under året har en praktikant tagits emot, som sedan anställdes under en månads tid för att bidra i utvecklingen av en myndighetsfinansiell kalkyl och en deltagarenkät (se ovan). På tjänstemannanivå finns en ledningsgrupp bestående bl.a. av förvaltningscheferna från ingående parter. Ledningsgruppen har en beredande funktion till styrelsen och är ett väsentligt organ för genomförandet av HUSAM:s insatser. En beredningsgrupp skapades under 2008 med uppdrag att bl.a. utgöra styrgrupp till beviljade projekt och stöd i framtagande av projektansökningar och metodutveckling. Ledningsgruppen och beredningsgruppen har båda ansvar för att förankra HUSAM:s verksamhet i de egna organisationerna. Samordningsförbundets verksamhet granskas av revisorer som är utsedda av huvudmännen. 10

82 2. Ekonomisk berättelse Förbundet tilldelades fyra miljoner kronor för Resultatet är ett överskott om 52 tkr. I förhållande till budget 2008 blev överskottet tkr. Under förbundets andra år har flera insatser beviljats och startat. I vissa fall försenades dock igångsättningen med några månader. I Lyras fall handlade det om svårigheter att hitta en lokal för den dagliga verksamhet som bedrivs. Coachinsatsen behövde i sin tur extratid för att hitta personal med rätt kompetens. Att Husamrådet inte förbrukat sina medel fullt ut beror delvis på en planerad start i februari snarare än januari. För samtliga projekt innebär tidsförskjutningarna att projektavslutet flyttas fram. Det finns också ett kvarvarande projektutrymme om cirka 400 tkr som inte utnyttjades under året. En bidragande faktor till detta var de oklara budgetförutsättningarna för kommande år, vilket medförde att inga långsiktiga projektbeslut kunde fattas. Beslut om budget för 2009 meddelades först i november Sedan tidigare finns reserverade i projektbidrag för Husamrådets verksamhet till och med Vad gäller de administrativa kostnaderna så ryms här såväl kompetensutveckling för myndigheternas personal som en utvärderingsinsats av HUSAM. Kostnaderna för samordnaren bokförs som administration, men i rollen ligger en stark tonvikt på processtöd för projekten och att understödja fördjupad samverkan mellan förbundets medlemmar. 2.1 Resultaträkning Belopp i tkr Budget Verksamhetens intäkter Intäkter från förbundets medlemmar 4 000, , ,0 S:a Verksamhetens intäkter 4 000, , ,0 Verksamhetens kostnader Administrativa kostnader Styrelsearvoden 85,0 11,7 16,4 Administrativa kostnader 650,0 703,7 386,8 Redovisning 70,0 70,0 Revision 62,0 35,0 Utvärdering 75,0 75,0 Kompetensutveckling,möten mm 55,0 32,8 Summa administration 997,0 928,2 403,2 Projektbidrag: Kugghjul i Skogås & Trångsund 100,0 100,0 Etablerade Kugghjul 150,0 150,0 80,0 Husamrådet 1 680, ,1 Utredningsinsatser för Husamrådet 69,0 Unga vuxna med komplexa behov 1 620, ,1 Coachinsats Husamrådet 545,0 198,0 Myrstigen+ 60,0 11

83 ESF förstudie Unga vuxna 50,0 50 Ännu ej beviljade projektmedel 538,0 - - Summa projektbidrag 4 683, ,2 80,0 Verksamhetens nettokostnader 5 680, ,4 483,2 Finansiella intäkter Ränteintäkter 108,8 0,9 S:a Finansiella intäkter 0,0 108,8 0,9 Periodens resultat ,0 52, ,7 2.2 Balansräkning Belopp i tkr Tillgångar Omsättningstillgångar Kortfristiga fordringar (Not 1) 269, ,0 Kassa o bank 4 459, ,3 S:a Omsättningstillgångar 4 729, ,3 S:a Tillgångar 4 729, ,3 Eget kapital, avsättningar och skulder Eget kapital Balanserat resultat 3 517,7 - Årets resultat 52, ,7 S:a Eget kapital 3 570, ,7 Skulder Kortfristiga skulder (Not 2) 1 159,1 127,6 S:a Skulder 1 159,1 127,6 S:a Eget kapital, avsättningar och skulder 4 729, ,3 12

84 2.3 Finansieringsanalys Belopp i tkr Den löpande verksamheten Resultat före extraordinära poster 52, ,7 Medel från verksamheten före förändring av rörelsekapital 52, ,7 Ökning (-) / minskning (+) av kortfristiga fordringar 1 819, ,0 Ökning (+) / minskning (-) av kortfristiga skulder 1 031,5 127,6 Medel från den löpande verksamheten 2 850, ,4 Årets kassaflöde 2 903, ,3 Likvida medel vid årets början 1 556,3 0,0 Likvida medel vid årets slut 4 459, ,3 Redovisningsprinciper: Årsredovisningen är upprättad i enlighet med lagen (1997:614) om kommunal redovisning i tillämpliga delar. Not 1. Kortfristiga fordringar Medlemsbidrag 2 000,0 Momsfordran 269,9 89,0 S:a 269, ,0 Not 2. Kortfristiga skulder Leverantörsskulder 977,4 51,2 Revisionsarvoden 60,0 60,0 Styrelsearvoden 11,7 16,4 Myrstigen+ 60,0 - Kugghjul Trångsund 50,0 - S:a 1 159,1 127,6 13

85 3. Samlad bedömning HUSAM har fem övergripande mål som ska stödja uppfyllelsen av uppdraget. Nedan följer en genomgång av hur det gått under 2008: Förbundsövergripande mål 1) 35% av individerna som får insatser inom ramen för förbundet ska inom 12 månader efter initiering i högre grad lönearbeta eller delta i egenfinansierad utbildning. 2) Beroendet av offentlig försörjning i Huddinge ska minska. Målet för 2008 är att bidra, dels till en minskning med 4 procent i förhållande till föregående år, dels till att Huddinges utveckling är bättre än länets 3) Kartläggningar och projektförslag kring förbundets prioriterade grupper ska vara framtagna 4) Alla beviljade projekt ska ha mål och indikatorer kring andel i lönearbete/utbildning för berörda individer, samt en plan för implementering i ordinarie verksamhet 5) En plan för gemensam kompetensutveckling ska tas fram och genomföras för att bidra till samsyn och en god samverkanskultur Utfall 1) Den enda insats inom HUSAM som pågått 12 månader är Kugghjulen där inte självförsörjning har mätts under Husamrådet har ett resultat om 22% i arbete/studier, men många kringfaktorer påverkar utfallet. Övriga insatser har ännu inga data att presentera p.g.a. tidsfaktorn. Sammantaget går det inte att fastställa om målet är uppfyllt. 2) När året summeras har kostnaderna för offentlig försörjning minskat med 8% jämfört Den första delen av målet nås alltså med stor marginal. Alla bidragsslag minskar, där A kassan ligger främst (ca 20%). Detta ligger helt i linje med målet för samverkan, att fler individer i Huddinge ska komma i jobb, snarare än från ett bidrag till ett annat. De totala kostnaderna för bidrag/ersättningar uppgår 2008 till 968 mkr, en minskning med cirka 70 mkr i förhållande till År 2006 uppgick kostnaderna till 1140 mkr. Länets utveckling de första tre kvartalen 2008 är en minskning med 9%, d.v.s. delmålet att Huddinge skulle överträffa detta nåddes inte. 3) Kring förbundets fyra prioriterade grupper finns kartläggningar och projektverksamhet igångsatt. Målet är således uppfyllt. 4) Alla beviljade projekt har angivna indikatorer med målnivåer kring lönearbete/ utbildning. Likaså är en beskrivning av hur implementering av lyckade projekt i ordinarie verksamhet ska ske en obligatorisk del i ansökningshandlingen till styrelsen. Målet är uppfyllt. 5) Planen motsvaras av de tre punkterna under 3.3, varav två är uppfyllda och en delvis uppfylld (med plan för genomförande klar). Målet bedöms därför i stort vara uppfyllt. Sammantaget är två av målen helt uppfyllda, två i stort uppfyllda och ett som inte kan bedömas. HUSAM har under året arbetat fokuserat och systematiskt för att skapa ett mervärde i arbetet med och samverkan kring att stödja individer i bidragssituation till arbete/studier. Detta bekräftas också i den jämförande utvärderingen från Luleå tekniska universitet. Likväl är HUSAM relativt nystartat vilket förklarar det ekonomiska överskottet och att vissa resultatdata fortfarande saknas. I verksamhetsplan 2009 tar HUSAM fortsatta steg för att skapa verkningsfulla insatser och bidra i struktur och kompetensutveckling inom samverkan i Huddinge. Året blir det första med fullskaliga projekt, där också stort fokus kommer att ligga på uppföljningsfrågorna. 14

86 4. Förslag till beslut Samordningsförbundet i Huddinge föreslås besluta: att Årsredovisning 2008 för HUSAM med finansiella delar godkänns och överlämnas med revisorernas skrivelse till huvudmännen att överskottet för 2008 överförs till

87

88

89

90

91

92

93

94

95 Samordningsförbundet Haninge Samordningsförbund Haninge PROTOKOLLSUTDRAG Sammanträdesdatum Sida 1 SH: 3 / Årsredovisning för Samordningsförbundet Haninge 2008 Beslutsunderlag: Årsredovisning 2008 Samordningsförbundets resultatredovisning är indelad efter förbundets åtta insatser. Under respektive insats redovisas och kommenteras de av styrelsen fastställda verksamhetsmålen, i vilken utsträckning målen har uppfyllts samt väsentliga prestationer under året. Måluppfyllelsen för insatserna redovisas mer detaljerat i bilagan. En sammanfattning av styrelsen och revisorernas arbete redovisas under en egen rubrik. Även särskilda utvärderingar och utredningar som har betydelse för förbundets verksamhet redovisas. Vidare redovisas förbundets arbete med ESFansökningar, information, seminarier och konferenser. Resultat sammanfattning Sammanfattningsvis har Samordningsförbundet Haninge under 2008 uppnått följande resultat: Två nya insatser har startats NySatsa och Roa+ Två förstudier med medel från ESF-rådet har genomförts: KomAn och Grenverket Södertörn Ungdomsteamet har redovisat mycket goda resultat Ungdomsarbetslösheten i Haninge sjunker mer än för länet i genomsnitt En informationsstruktur med hemsida och löpande nyhetsbrev har skapats Programverksamhet med behovsanpassade seminarier har kommit igång Uppföljningen av insatserna har förbättrats och en plan för utvärdering av insatser fullföljs En diskussion har påbörjats om anslutning av Nynäshamn och Tyresö kommuner till Samordningsförbundet Haninge Samverkan med övriga samordningsförbund på Södertörn har förstärkts En kartläggning av personer som riskerar utförsäkras och har svag förankring på arbetsmarknaden genomfördes i slutet av Ekonomiskt utfall Årets resultat blev minus kronor, medan resultatet för 2007 var ett överskott på kronor. Överskottet från 2007 ska enligt beslut användas för insatser under Sammantaget har förbundet ett ackumulerat överskott på kronor. Av dessa är kronor reserverade för insatsen NySatsa under Detta innebär att det ackumulerade överskottet blir kronor. Samordningsförbundet har i samband med beslut om Mål, budget och verksamhetsplan för 2009 anhållit hos förbundsmedlemmarna om att få behålla det ackumulerade överskottet och att få använda detta för insatser under Detta ses

96 Samordningsförbundet Haninge Samordningsförbund Haninge PROTOKOLLSUTDRAG Sammanträdesdatum Sida 2 som nödvändigt eftersom Samordningsförbundets budgetram för 2009 minskades med kronor. Med hänsyn taget det ackumulerade överskottet och minskningen av budgetramen för 2009, har Samordningsförbundet sammanlagt kronor som kan användas för ytterligare insatser än budgeterat under Styrelsen föreslås besluta: 1. Godkänna Samordningsförbundets Haninges årsredovisning för Att Samordningsförbundet anhåller om att få behålla det ackumulerade överskottet från 2007 och 2008 för verksamhet under Överlämna årsredovisningen till förbundsmedlemmarna. Styrelsen beslutar: Enligt förslag. Exp: Stockholms läns landsting Försäkringskassan Arbetsförmedlingen Haninge kommun Utdragets riktighet intygas Haninge, Ritva Widgren

97 Årsredovisning 2008 med bokslut 1

98 Omslagsbilden: Deltagare i ESF-projektet KomAn:s seminarium i Nynäshamn i december Foto: Eva Stenvång Lindqvist, Frilansbyrån Optimala ord. 2

99 Innehållsförteckning Sida Förord 5 1. Inledning 7 2. Insatser och resultat 7 3. Förstudier med medel från ESF-rådet Organisation Styrelsens och revisorernas arbete Mål, budget och verksamhetsplan för Uppföljning och utvärdering Strategi för landstingets medverkan i samordningsförbund Information och utbildning Resultat - sammanfattning 10.1 Verksamhetens resultat Ekonomiskt utfall 20 Resultaträkning och balansräkning per Resultaträkning och balansräkning 22 Sammanställning utfall budget 23 Bilaga Redovisning av måluppfyllelsen 2008 samt styrtal 25 3

100 4

101 Förord Samordningsförbundet Haninge kan se tillbaka på ett händelserikt 2008, präglat av goda resultat, utveckling och förstärkt samarbete med olika aktörer. Samtidigt har det funnits utmaningar att tackla, bl.a. förändringar i Försäkringskassans organisation och ändrade sjukskrivningsregler. Emellertid har förbundets olika styrgrupper och personal visat prov på stor flexibilitet och snabbhet när det gällt att anpassa verksamheten efter ändrade förutsättningar. Under året verksamhetsår nummer två efter starten 2007 har organisationen stabiliserats ytterligare. Nya funktionella lokaler förbättrar möjligheterna för medlemsmyndigheterna att samverka på ett bra sätt, och bilda den mötesplats för utvecklingsarbete som Samordningsförbundet vill vara. Det är också mycket glädjande att Nynäshamn och Tyresö vill ansluta sig till förbundet. Från och med hösten 2008 finns också en hemsida, där berörda och andra intresserade enkelt kan följa vad som händer och ta del av dokument. Hemsidan har också blivit en digital mötesplats för deltagarna i de två projekt som Europeiska socialfonden, ESF, förhoppningsvis beviljar medel till. Här tog Samordningsförbundet Haninge under året på sig att sprida information om projekten, även i form av ett särskilt nyhetsbrev. Förstudierna har bidragit ett ökat Södertörnssamarbete, och många har fått chansen att knyta nya kontakter, med kollegor i grannkommuner. Under 2008 har särskilt en av Samordningsförbundets insatser blivit mycket uppmärksammad: Ungdomsteamet. Särskilt glädjande är att massmedia intresserat sig för teamets innovativa arbetssätt och de goda resultaten. Insatsen utvecklas nu vidare, för en breddad målgrupp. Även flertalet andra insatser utvecklas på ett mycket positivt sätt. Hela tiden tas stora och små steg som i slutändan leder till förbättringar för målgrupperna. Ibland kommer initiativen från styrgrupperna, ibland från personal ute på fältet. Alla säger samma sak: samverkan över myndighetsgränserna skapar helt andra möjligheter än om var och en håller sig på sin kant. Kartläggningen som Försäkringskassan gjorde i slutet av året, med finansiellt stöd av Samordningsförbundet, ger ett bra verktyg för att arbeta med personer som är sjukskrivna och arbetslösa och/eller har tidsbegränsade sjukersättningar. Detta är en målgrupp som Samordningsförbundet måste arbeta mycket mer med under de kommande åren. Marie Litholm Ordförande Samordningsförbundet Haninge 5

102 6

103 2. Inledning 1.1 Samordningsförbundet Haninge Samordningsförbundet Haninge är en fristående juridisk person som bildades av Försäkringskassan, Länsarbetsnämnden, Stockholms läns landsting och Haninge kommun. Förbundets budget är 20 miljoner kr, varav Försäkringskassan bidrar med statens andel, som är hälften av de avsatta medlen. Landstinget och kommunen bidrar med var sin fjärdedel. De medel som Försäkringskassan bidrar med utgör statens samlade andel, d.v.s. de omfattar även Arbetsförmedlingens del. Samordningsförbundet är ett resultat av lagen om finansiell samordning av rehabiliteringsinsatser (2003:1210). Målgruppen är personer i förvärvsaktiv ålder, som är i behov av samordnade rehabiliteringsinsatser. Ett samordningsförbund kan, enligt lagtexten, arbeta med all verksamhet som ligger inom myndigheternas samlade ansvarsområde. Det kan också finansiera insatser som är av förebyggande karaktär. Syftet med Samordningsförbundets verksamhet är att vara ett komplement till ordinarie rehabiliteringsinsatser, och förebygga problem där ansvaret i en del fall kan vara otydligt. Samordningsförbundet Haninge verkar genom deltagande myndigheter, vilket innebär att förbundet beställer insatser via några av huvudmännen och tecknar avtal med dessa för respektive insats. Samordningsförbundet följer lagen om kommunal redovisning (1997:614) och kommunallagen (1991:900) i tillämpliga delar. Förbundet ska, enligt lagen om finansiell samordning, upprätta årsbokslut och årsredovisning senast tre månader efter räkenskapsårets slut. 2. Insatser och resultat Samordningsförbundet finansierar åtta insatser. Två av insatserna påbörjades under 2008: Roa+ och Nysatsa. Måluppfyllelsen för insatserna redovisas mer detaljerat i bilagan. Tolvan Öppenvård - är för personer med beroende- och missbruksproblem som går ut över arbetet eller gör det svårt att överhuvudtaget få jobb. De erbjuds Tolvstegsbehandling, kombinerad med kognitiv beteendeterapi och motiverande samtal. Målet är återgång till arbete. Tolvan Öppenvård tillhör Beroendecentrum vid Stockholms läns landsting. Verksamheten har möjlighet att ta emot 72 deltagare i motivationsgrupper och minst 60 i primärbehandling. Verksamheten finansieras helt via Samordningsförbundet. Tolvan Öppenvård har under 2008 haft svårigheter att rekrytera deltagare. Under året har sammanlagt 53 personer deltagit i primärbehandlingen, och 60 personer i motivationsgrupper. Målet för primärbehandling är minst 60 deltagare och för motivationsgrupper 72 personer. Rekryteringsläget till Tolvan rapporterades till styrelsen den 15 oktober. Styrelsen beslutade då att teckna en överenskommelse mellan Stockholms läns landsting och Nynäshamns kommun, vilket möjliggör att patienter boende i Nynäshamn kan remitteras till Tolvan. 7

104 Överenskommelsen är i linje med en pågående diskussion om att inför 2010 minska förbundets finansiella engagemang i insatsen. Av de deltagare som avslutat behandlingen, och som följts upp, är 80 procent i arbete efter behandlingen. Mer än 90 procent av deltagarna är mycket nöjda. Innehållsmässigt bedöms verksamheten vara mycket bra. Detta gör att det bör finns förutsättningar för att sälja primärbehandlingsplatser till ytterligare kommuner, samtidigt som förbundets finansieringsandel kan minskas. Insatsen har potential för effektivisering, och antalet deltagare måste öka. En utvärdering av behovet av insatsen, och dess effekter för deltagarnas försörjning, genomförs under *Verksamhetsmålet har inte till fullo uppnåtts. Resursrådet Resursrådet är avsett för personer som står långt från arbetsmarknaden och som hamnat i en gråzon mellan myndigheterna. De får nu en samlad bedömning, som myndigheterna gör gemensamt, möjlighet till kompletterande utredningar samt olika rehabiliteringsinsatser. Försäkringskassan, Arbetsförmedlingen, kommunen och landstinget samarbetar. Resultat: 21 procent, eller 19 personer, som deltagit i insatsen under 2007 hade ingen offentlig försörjning 12 månader efter insatsen. Resursrådet har under året behandlat 79 ärenden/deltagare, vilket är något färre än året innan. Tendensen är att antalet ärenden till Resursrådet minskar, vilket märktes även på så sätt att en fjärdedel av Resursrådets budgeten för köp av tjänster inte förbrukades. Under 2008 har kompetensen i Resursrådet breddats genom att enhetschefen från Handens rehabenhet och samordnaren från den psykiatriska öppenvårdsmottagningen Ankaret nu ingår. Dessutom har arbetet påbörjats med att kostnadseffektivisera köpen av rehabiliteringstjänster. Alternativ till att köpa tjänster utanför Samordningsförbundets huvudmän undersöks oftare t.ex. om bedömningar kan genomföras av Ankaret (landstinget) istället. Kostnadsutvecklingen för köp av tjänster kommer att följas upp. En utvärdering av insatsens effekter för deltagarnas försörjning, och utvecklingen av målgruppen för Resursrådet, genomförs under * Verksamhetsmålet har uppnåtts. Ungdomsteamet Ungdomsteamet är en förebyggande insats för ungdomar år som inte arbetar eller studerar. De får stöd att komma vidare med hjälp av studievägledning, coachning, matchning till arbete, individuella stödsamtal, praktikplatser, utbildningar m.m. Ungdomsteamet startade sin verksamhet i juni Under 2007 var verksamheten öppen för ungdomar år. Den 1 januari 2008 utvidgades verksamheten till att omfatta också 20-åringar och den 1 maj 2008 även 21-åringar. En uppföljning av verksamhetens omfattning och resultat har genomförts, i form av en bearbetning av Arbetsförmedlingens statistik. Resultat: Ungdomsteamet uppvisar ett gott resultat enligt den utvärdering som genomförts. Sedan Ungdomsteamet startade har 741 ungdomar deltagit i verksamheten, varav 508 under Målet för 2008 var att 300 unga skulle delta. Ett annat mål för ungdomsteamet var att 80 procent av ungdomarna skulle vara i arbete eller utbildning efter avslutad insats. Den 21 januari 2009 hade 381 ungdomar avslutat insatsen, varav 323 eller 85 procent till arbete eller utbildning. 47 procent av ungdomarna var i arbete inom 90 dagar - målet var 40 procent. Även målet avseende 8

105 utveckling av samverkan mellan Ungdomsteamet och utbildningsanordnarna visar god måluppfyllelse. En extern utvärdering av Ungdomsteamets arbetssätt pågår. * Verksamhetsmålet har uppnåtts. * Insatsen har bidragit till att ungdomsarbetslösheten i Haninge minskat något mer i Haninge än genomsnittet för Stockholms län. Se styrtal. Prohab+ ändrade förutsättningar från och med september Riktar sig till personer som riskerar en längre sjukskrivning, men där läkaren bedömer att det kan finnas alternativa vägar att pröva för att nå en hållbar lösning. Därför finns en handläggare från Försäkringskassan och en arbetsförmedlare på samtliga vårdcentraler, på bestämda tider varje vecka, för att informera och diskutera alternativ med de personer det gäller. Vårdcentralerna, Försäkringskassan och Arbetsförmedlingen samarbetar. Resultat: Under 2008 har 500 personer träffat Försäkringskassans handläggare på vårdcentralen. Dessutom har ett betydande antal konsultationer förekommit mellan Försäkringskassans handläggare och vårdpersonal. Samverkan med Arbetsförmedlingen på vårdcentralerna påbörjades under april och sammanlagt har 80 sjukskrivna haft samtal med arbetsförmedlaren under året. Personer som träffat Försäkringskassans handläggare är mycket nöjda med insatsen, och deltagande personal anser att insatsen bidrar till snabba lösningar och återgång till arbete. Under september ändrades förutsättningarna för insatsen radikalt, då Försäkringskassans kontaktpersoner fick en roll som koordinatorer, och målgruppen samtidigt utvidgades till att omfatta även personer vars sjukersättning går ut. Detta har inneburit att vårdcentralernas kontaktpersoner inte längre kunde göra SASSAM-kartläggningar och vara patienternas personliga handläggare. Anledningen till förändringen är att Försäkringskassan infört en ny enhetlig organisation som inte kunde anpassas till grundidén för Prohab+. Som konsekvens av förändringarna aviserade Försäkringskassan den 1 december 2008 om uppsägning av avtalet med Prohab+. Skälet till detta var att Försäkringskassan inte fått effektivitet i handläggningen efter att handläggarna fått koordinatorsrollen. Försäkringskassan vill i stället få till stånd nya samarbetsavtal, som är anpassade till respektive vårdcentrals och Försäkringskassans behov. Enligt beslut i styrelsen den 10 december 2008 ska Samordningsförbundet avsluta finansieringen av insatsen den 30 juni Samtidigt ska förbundet, Försäkringskassan och vårdcentralerna arbeta för att medel söks från 2-partssamverkan mellan Försäkringskassan och hälso- och sjukvården. * Verksamhetsmålet har inte uppnåtts, beroende på att ändrade förutsättningar för insatsen under andra halvåret 2008 har påverkat måluppfyllelsen negativt. Roa+ Roa+ avser personer med psykisk ohälsa, som står relativt nära arbetsmarknaden och är i behov av gruppbehandling inriktad på stresshantering och sömn, individuella stödsamtal och arbetspraktik. Vårdcentralerna, Haninge kommuns Roa (Rehabilitering och Aktivering) samt Arbetsförmedlingen samarbetar. Resultat: Samarbetet mellan vårdcentralerna, Arbetsförmedlingen och Roa kom under 2008 snabbt igång och fungerar väl. Antalet deltagare i Roa+ var 79, vilket kan jämföras med 72 som var målet. Av deltagarna var mer än 50 procent i arbete efter deltagandet i insatsen och många arbetstränade. Över 80 procent anser att deras hälsa har förbättrats. Målgruppen för Roa+ kommer att behöva 9

106 förändras till att även omfatta personer som har en längre tids sjukskrivning bakom sig, och insatsen följaktligen anpassas därefter. * Verksamhetsmålet har uppnåtts. Myrstigen+ Målgruppen är invandrare som gått SFI, men behöver vässa svenskan ytterligare för att kunna söka arbete. De läser svenska på arbetsplatsen, Myrorna, samtidigt som de praktiserar 20 timmar i veckan. Verksamheten har under 2008 utvidgats till att omfatta coachning och vägledning mot arbete och praktik, samt även arbetslivsinriktad rehabilitering. De som anvisas till insatsen omfattas av jobb- och utvecklingsgarantin. Resultat: Arbetsförmedlingen har haft svårigheter att anvisa deltagare p.g.a. ändrade förutsättningar, med följden att endast 45 deltagare påbörjade insatsen under Målet var 72 deltagare. Rekryteringsläget redovisades till styrelsen den 15 oktober Styrelsen ansåg att det var viktigt att utvidga målgruppen till att omfatta även personer som är sjukskrivna och arbetslösa och personer med tidsbegränsade sjukersättningar. Styrelsen beviljade även att 5 överskottsplatser såldes till Samordningsförbundet Huddinge under Bedömningen är att platserna på Myrstigen+ kommer att fyllas med nya målgrupper, när Försäkringskassans kartläggning av ärenden blir klar under januari procent av deltagarna kunde komma till en annan praktikplats än Myrorna efter placering på Myrstigen+. Målet var 60 procent, vilket visat sig vara ett för högt uppställt mål då många av deltagarna har omfattande problem som påverkar arbetsförmågan. Det kan vara allt från att ha upplevt en svår personlig kris, till att ha kommit från oroshärdar som Irak och Somalia. 25 procent av deltagarna kom till arbete efter Myrstigen+, vilket kan jämföras med målet som var 30 procent. Med tanke på målgruppens speciella förutsättningar får resultatet anses som gott. Insatsen har utvecklats innehållsmässigt inom området arbetslivsinriktad rehabilitering, vilket gör att insatsen blir användbar för bredare målgrupper under * Verksamhetsmålet har inte till fullo uppnåtts. Manscentrum Är till för män, och numera även kvinnor, som behöver stöd i krissituationer. Manscentrum erbjuder rådgivning, krishantering och samtalsstöd genom telefonrådgivning och personliga besök hos föreningens rådgivare/kristerapeuter. Det unika med Manscentrum är att föreningen kan erbjuda professionellt och snabbt stöd av terapeuter utan registrering (vilket sker hos sociala myndigheter) och utan att de som kommer till Manscentrum behöver betala någon avgift. Flertalet som söker kontakt för rådgivning eller går i samtal kommer från Haninge, Tyresö och Nynäshamn. Samordningsförbundet och ovannämnda kommuner stödjer föreningens verksamhet i form av bidrag. Resultat: Enligt Mancentrums verksamhetsberättelse genomförs ett mycket stort antal besök, samtalsstöd och telefonrådgivning i föreningens regi, under 2008 sammanlagt 480 samtalsbehandlingar. Detta kan jämföras med 576 året innan. Under 2008 har ca 255 män och 28 kvinnor haft kontakt för rådgivning eller gått på samtalsbehandling. 10

107 Verksamheten förebygger sjukskrivning på flera olika sätt. Uppskattningsvis har ca 60 personer, som gått i samtalsbehandling under 2008, fått ett stöd som gör att de kunnat vara kvar i sitt arbete utan sjukskrivning. Inför 2009 har Samordningsförbundet och Manscentrum tecknat en överenskommelse som innebär att Manscentrum får ersättning utifrån genomförda samtalsbehandlingar, i stället för som tidigare bidrag. Nytt är också att Manscentrum deltar i utvecklingsarbete och anordnar gruppverksamhet för Ungdomsteamets målgrupper samt personer som deltar i behandling på Tolvan Öppenvård. * Måluppfyllelsen har inte kunnat mätas eftersom det för 2008 saknas avtal mellan Manscentrum och Samordningsförbundet. Mancentrums verksamhet fyller en viktig funktion ur Samordningsförbundets synpunkt. Nysatsa ett metodutvecklings- och rehabiliteringsprojekt Insatsen är till för personer över 30 år med tidsbegränsad sjukersättning till följd av stressrelaterade symtom och diffusa diagnoser. Insatsen syftar till att få sjukskrivna i arbete igen genom individuell utveckling och vägledning. Ett annat syfte är att utveckla ett nytt arbetssätt för arbete med denna målgrupp, samt att implementera metoden och processen i Försäkringskassans och Arbetsförmedlingens ordinarie verksamhet med stöd av Samordningsförbundets insatser. Fram till juni 2009 ska totalt 50 personer ha deltagit i projektet. Försäkringskassan, Arbetsförmedlingen och Centrum för miljörelaterad ohälsa och stress vid Akademiska sjukhuset i Uppsala samarbetar. Resultat: Några resultat föreligger ännu inte. En grupp med 10 deltagare har genomfört programmet under I NySatsa i Uppsala kom 37 procent av deltagarna efter ett år tillbaka till arbetslivet (deltidsarbete, arbetsprövning eller utbildning). Projektet ser ut att följa den plan som gjordes upp i avtalet. 3. Förstudier med medel från ESF-rådet Under 2008 har Samordningsförbundet, tillsammans med samverkansparter, beviljats medel från Svenska ESF-rådet för förprojektering av två insatser. Målgrupperna är personer med funktionsnedsättning och unga vuxna med komplexa problem. Huvuddelen av förprojekteringen genomfördes under 2008, och ansökan om genomförande lämnas in den 31 mars Förutom att delta i, respektive samordna, arbetet med förprojekteringen har Samordningsförbundet å allas vägnar informerat om projekten via nyhetsbrev och webbsida. KomAn KomAn är ett samverkansprojekt mellan Värmdö, Tyresö, Haninge och Nynäshamns kommuner samt berörda arbetsförmedlingar, lokala försäkringscentra och psykiatrin. Samordningsförbundet har samordnat ansökan, medan Haninge kommun blir medfinansiär för genomförandeprojektet, om medel till detta beviljas av ESF-rådet. KomAn syftar till att finna vägar ut i arbetslivet för personer med funktionsnedsättning. Det är en grupp med en mycket svår ställning på arbetsmarknaden, och som i en lågkonjunktur riskerar att nedprioriteras. KomAn har ambitionen att inte bara arbeta inom ramarna för den befintliga 11

108 arbetsmarknaden utan också utveckla en ny arbetsmarknad för målgruppen, framför allt genom sociala arbetskooperativ. Värmdö kommun föreslås bli den förvaltande organisationen för genomförandeprojektet. Grenverket i Södertörn Grenverket Södertörn är ett samverkansprojekt mellan samordningsförbunden i Botkyrka, Haninge, Huddinge och Södertälje samt berörda arbetsförmedlingar, lokala försäkringscenter och utbildningsanordnare. Grenverket syftar till att finna vägar till arbete/studier för unga med komplex problematik. Syftet är att stödja och vidareutveckla pågående insatser och samarbeten när det gäller Haninge Ungdomsteamet. Avsikten är att förstärka Ungdomsteamets verksamhets med insatser riktade till svårare målgrupper, bl. a. genom orienteringskurser på folkhögskola, anpassade yrkesutbildningar och Supported Employment. Målet är att genom verksamhets- och metodutveckling kunna erbjuda insatser som bättre svarar mot målgruppens behov. Förprojekteringen genomfördes hösten 2008 med stöd av konsultbolaget Capire Consulting AB. Samordningsförbundet Haninge föreslås blir den förvaltande organisationen för genomförandeprojekt. 4. Organisation Samordningsförbundet Haninge är såväl en organisation som en arena för utveckling av nya metoder och arbetssätt. Helhetssyn, sektorsövergripande perspektiv och ett gott samverkansklimat kännetecknar verksamheten. Uppdraget kräver en aktiv omvärldsbevakning och flexibilitet för att snabbt kunna möta nya behov och ändrade förutsättningar. 4.1 Styrelse Samordningsförbundet leds av en styrelse bestående av 8 ledamöter och 8 ersättare, vilka är utsedda av respektive huvudman. Styrelsen har följande sammansättning: Marie Litholm (KD), ordförande, Haninge kommun Pelle Svensson (S), ledamot, Haninge kommun Henrik Isoz (M), 1:e vice ordförande, Stockholms läns landsting Staffan Holmberg (S), 2:e vice ordförande, Stockholms läns landsting Stefan Mörk, ledamot, områdeschef för Lokalt försäkringscenter Södertörn Ingrid Sundin Bergsman, ledamot, Lokalt försäkringscenter Södertörn Gun Göransson, ledamot, Arbetsförmedlingen, avdelningen Rehabilitering till arbete Siri Persson, ledamot, Arbetsförmedlingen, avdelningen Rehabilitering till arbete Raymond Svensson (C), ersättare, Haninge kommun Per Rydh (S), ersättare, Haninge kommun Lars B Strand (FP), ersättare, Stockholms läns landsting Barbro Nordgren (S), ersättare, Stockholms läns landsting Irene Bergqvist, ersättare, Lokalt försäkringscenter Södertörn Peter Westerholm, ersättare, Lokalt försäkringscenter Södertörn Juan Avila, ersättare, Arbetsförmedlingen, chef för Nacka och Värmdö Soili Mårtensson, ersättare, Arbetsförmedlingen, chef för Tyresö 12

109 4.2 Revision Samordningsförbundets verksamhet granskas av revisorer som är utsedda av huvudmännen. Lagen om finansiell samordning (2003:1210) har ändrats när det gäller att utse revisorer för förbundsmedlemmarna Försäkringskassan och Arbetsförmedlingen. Från och med 1 januari 2008 har Försäkringskassan, istället för som tidigare Riksrevisionsverket, denna uppgift. Försäkringskassan har efter upphandling träffat avtal med revisionsfirman Ernst & Young om revisionen av 2008 års verksamhet för samtliga samordningsförbund i landet. Försäkringskassan har förordnat revisor Mikael Sjölander samt ersättare Charlotte Söderlund, Ernst och Young AB för revision av Samordningsförbundet Haninge. Revisionen har följande sammansättning: Ella Carlsson (M), revisor, Haninge kommun Lena Huss (FP), revisor, Stockholms läns landsting Mikael Sjölander, revisor för medlemmarna Försäkringskassan och Arbetsförmedlingen (Ernst & Young AB) fr.o.m. den 21 maj 2008 (ersätter Mikael Lundén) Bo Malmsten (S), ersättare, Haninge kommun Charlotte Söderlund, ersättare för medlemmarna Försäkringskassan och Arbetsförmedlingen (Ernst & Young AB. 4.3 Förbundskansli Samordningsförbundet flyttade under hösten 2008 till nya lokaler på Rudsjöterrassen 3D i Handen. Lokalerna ger fortsatt goda yttre förutsättningar för att vara en utvecklande organisation och mötesplats, där medlemmarna kan träffas, diskutera och planera. Kansliet har följande sammansättning: Ritva Widgren, förbundsansvarig Åsa Halvarsson, processtödjare Tomas Halvarsson, ekonom (75 procent fr.o.m. den 1 april 2008) Ritva Nordin, informationsassistent (50 procent) 4.4 Ledningsgrupp På tjänstemannanivå finns en ledningsgrupp bestående av följande tjänstemän från respektive huvudman: Kersti Hjelm, socialchef Haninge kommun Annette Johansson, chef för Arbetsförmedlingen Haninge/Nynäshamn Irene Bergqvist, samverkansansvarig Lokalt försäkringscenter Södertörn Gertrud Wahlund, landstingets hälso- och sjukvårdsförvaltning, avtalshandläggare/hälso- och sjukvårdssamordnare Ledningsgruppen har kontinuerliga möten minst en gång i månaden. Ledningsgruppen närvarar i mån av tid vid styrelsens sammanträden, vilket gör att styrelsens beslut blir förankrade i tjänstemannaorganisationen. 4.5 Styrgrupp för varje insats För varje insats finns även en styrgrupp med representanter från samtliga berörda huvudmän. Styrgruppernas uppdrag och ansvar regleras i avtal/överenskommelse för respektive insats. Styrgrupperna är ett viktigt instrument för uppföljning av insatsernas måluppfyllelse, verksamhetsutveckling och styrning. 13

110 5. Styrelsens och revisorernas arbete Styrelsen har under 2008 sammanträtt sju gånger, samt anordnat en heldagskonferens med övriga samordningsförbund på Södertörn, dvs. Botkyrka, Huddinge och Södertälje. De viktigaste besluten och andra viktiga punkter per sammanträde redovisas nedan. 12 mars: Årsredovisning 2007 med bokslut Granskningsrapport och revisionsberättelse 2007 Lägesrapport från insatsen Prohab+ (Brandbergens vårdcentral) Lägesrapport från NySatsa Haninge Begäran om utökning av budgetramen för 2009 Överenskommelse avseende Myrstigen+ Överenskommelse avseende Ungdomsteamet Överenskommelse avseende Roa+ ESF-ansökan: KomAn 23 april: Överenskommelse avseende Resursrådet Överenskommelse avseende NySatsa ESF-ansökan: KomAn lägesrapport ESF-ansökan: Grenverket Södertörn Förslag till lagförändring: flexiblare finansiell samordning Utvärdering: landstingets utvärdering av samordningsförbund i länet 11 juni: Genomgång av insatsen Myrstigen+ samt visning av lokalerna på Myrorna Uppföljning av Samordningsförbundets styrtal Redovisning: reformerad sjukskrivningsprocess för ökad återgång i arbete Dokumenthanteringsplan och arkivbeskrivning Beslut om nya lokaler för Samordningsförbundet 10 september: Lägesrapport från Roa+ Delårsredovisning med delårsbokslut Granskning av delårsbokslut och utlåtande Rapport om förstudier med ESF-medel Information om Samordningsförbundets budgetläge samt dialogmöte med landstinget 15 oktober: Ändrade förutsättningar för Prohab+ Överenskommelse mellan Stockholms läns landsting och Nynäshamns kommun angående remittering till Tolvan Öppenvård Utvidgning av målgruppen för Myrstigen+ Redovisning av styrtal Redovisning av delar av statsbudgeten prop. 2008/2009 Förutsättningar för Mål, budget och verksamhetsplan 2009 Framställan om budgetmedel för kartläggning av FK:s ärenden avseende behov av insatser 14

111 19 november: Lägesrapport KomAn Lägesrapport Grenverket Södertörn Mål, budget och verksamhetsplan 2009 Visning av Samordningsförbundets nya lokaler och hemsida 10 december: Redovisning förstudien Grenverket Södertörn Redovisning förstudien KomAn Finansiering av insatsen Prohab+ Lägesrapport NySatsa Utvidgning av förbundet med Nynäshamn och Tyresö diskussion Nationellt samarbete mellan samordningsförbunden. Samordningsförbundens konferens den 11 april Samordningsförbundens första konferens samlade 40 deltagare från Botkyrka, Haninge, Huddinge och Södertälje. Styrelserna och beredningsgrupperna var inbjudna. Samtliga fyra samordningsförbund presenterades. Deltagarna diskuterade även samordningsförbundens roll och förutsättningar för samverkan. Samordningsförbundet Botkyrka kommer att anordna nästa konferens, våren Några slutsatser, förslag mm som framkom i grupparbetena: Det är viktigt att samordningsförbunden blir mer utåtriktade och informerar om sina mål, uppdrag och samordningsmöjligheter. Initiativ till projekt ska kunna komma även från föreningar, studieförbund etc. Varje projekt/insats bör ha en formell styrgrupp, med representation på rätt nivå. Samordningsförbunden bör samarbeta kring utvärderingar, som t.ex. att upphandla en gemensam utvärderingsresurs. Viktigt att utvärderingsfunktionen är oberoende. Samordningsförbundens administrativa funktioner skulle kunna effektiviseras genom sammanslagning av närliggande förbund t.ex. Botkyrka/Huddinge och Haninge/Nynäshamn/Tyresö. Detta skulle stämma med Arbetsförmedlingens och Försäkringskassans områdesindelning. Lagförslaget om flexibel finansiering kan leda till kohandel om finansieringsandelar. Processtöd viktigt redan i initieringsfasen: varje förbund behöver en processtödjare. Bolagsstämma saknas i förbundskonstruktionen. Bolagsstämman skulle kunna besluta om budget, arvoden etc. Budgetäskandena går i dag till tre olika budgetprocesser, där beslut fattas vid olika tidpunkter och där dessutom den som är snålast vinner. Det föreslås att varje förbund anordnar ett ägarmöte, där samtliga fyra huvudmän träffas för att diskutera förbundets budgetfrågor och andra frågor som berör ägarna. Ordförandena för samordningsförbunden har påbörjat en diskussion om behovet av ett forum för diskussion mellan förbunden och deras ägarrepresentanter. 15