Utvärdering av ny hematologiutrustning inom Norrbottens läns landsting
|
|
- Hans Fransson
- för 5 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Utvärdering av ny hematologiutrustning inom Norrbottens läns landsting Sofia Fridesjö Vårterminen 6 Examensarbete, hp Biomedicinsk analytikerprogrammet, 8 hp
2 Institutionen för Klinisk mikrobiologi Biomedicinsk laboratorievetenskap Biomedicinska analytikerprogrammet Examensarbete, hp Kursansvarige lärare: Ylva Hedberg Fransson Evaluation of new Hematology Analysers within Norrbottens läns landsting Handledare: Maria Clausén, Klinisk Kemi, Sunderby sjukhus, NLL Läraropponent: Maria Brohlin Examinator: Mari Norgren Datum för godkännande: 6-6 -
3 Abstrakt Sysmex XN- är en nyutvecklad blodcellsanalysator, vilken möjliggör kvantitativ-, identifieringsoch fördelningsanalys samt markering av kända komponenter av blod och andra kroppsvätskor genom elektrisk impedans, laserspridning och färginbindning. Vid drifttagning av nya instrument analyseras patientprover parvis på ett referensinstrument och på det instrument som ska utvärderas. Data bearbetas och jämförande analyser utförs för att undersöka korrelationen mellan instrumenten. Syftet med denna studie var att utföra en jämförande analys av instrumenten Sysmex XN- Pure 98 och Sysmex XN- Pure 98 mot ett referensinstrument, Sysmex XN- 68. Analysmaterialet bestod av venblodprover. Vid studien utvärderades 6 diagnostiska parametrar på respektive instrument. I denna studie presenterades resultat för LPK, EPK, Hb, MCV samt TPK. God korrelation, r >,99, erhölls för samtliga parametrar vid jämförelse mellan respektive instrument och referens. Båda kontroller låg inom uppsatta ackrediteringsgränser vid analys av parametrarna LPK, Hb, MCV samt TPK på respektive instrument. Vid högre koncentrationer uppvisade analys av EPK på Sysmex XN- Pure 98 större avvikelse jämfört med Sysmex XN- Pure 98. Konklusionen av studien var att de båda nya instrumenten generellt uppvisade god överensstämmelse med referensinstrumentet och kunde tas i rutindrift vid respektive institution inom Norrbottens läns landsting. Nyckelord Sysmex XN-, Sysmex XN- Pure, elektrisk impedans, flödescytometri, spektrofotometri.
4 Introduktion Norrbottens läns landsting (NLL) står inför ett stort teknikskifte där flertalet instrument, vilka används inom laboratorieverksamheten, ska bytas ut under 6. Bland annat ska befintlig hematologiutrustning bytas ut vid Synderby, Kalix samt Kiruna sjukhus. Vid drifttagande av nya instrument analyseras patientprover parvis på ett referensinstrument och på de instrument som ska utvärderas. Data bearbetas och jämförande analyser utförs för att undersöka korrelationen mellan erhållna resultat från instrumenten. Utifrån resultatet kan instrumentet sedan antingen tas i drift, förutsatt att man först fått ett godkännande från medicinskt ansvarig läkare för instrumentet, alternativt utförs först en kalibrering av instrumentet. Eventuellt kan referensintervall behöva justeras (, ). Sysmex XN- (Sysmex Corporation, Kobe, Japan) är en nyutvecklad blodräkningsanalysator, vilken möjliggör för kvantitativ, identifierings- och fördelningsförhållandeanalys samt även markörmärkning av kända komponenter av blod och andra kroppsvätskor. Detta genom elektrisk impedans, laserspridning och färginbindning. Helblodsparametrarna mäts i ett antal olika kanaler, vilka är White Cell Nucleated (WNR), White Blood Cell Differential (WDF), Reticulocyte (RET), Red Blood Cell/Platelet (RBC/PLT) samt Hemoglobin (HGB) (, ). Fluorescensbaserad flödescytometri möjliggör analys av cellernas fysiologiska och kemiska egenskaper. Erhållet resultat ger information om cellernas storlek, struktur samt cellens inre (). Vid flödescytometri märks cellerna med fluorokromer, vilka binder in till nukleinsyrorna. Cellerna appliceras till flödescellen och belyses där, en och en, med en halvledarlaser vid 6 nm. Instrumentet har ett flertal detektorer som sedan mäter tre olika signaler; forward scattered light (FSC), side scattered light (SSC) och side fluorescence light (SFL), vilka möjliggör för cellsorteringen. Intensiteten av FSC är proportionell mot cellvolymen, ju starkare intensitet desto större cell. SSC beskriver istället cellkomplexiteten och SFL anger mängd RNA eller DNA i cellen. Resultatet presenteras sedan i ett scatterdiagram där celler med liknande egenskaper bildar kluster. WNR-, WDF- samt RET-kanalen använder sig samtliga av denna mätprincip (). WNR-kanalen beräknar leukocytpartikelkoncentrationen (LPK) samt utför differentialräkning av basofiler (BASO) och kärnförande röda erytrocyter (NRBC). Cellerna behandlas med en speciell lyseringslösning, vilken hemolyserar NRBC, medan de olika leukocyterna istället genomgår en förändring av form och inre struktur. Förändringen i cellmorfologi beror på leukocyttypen. Med hjälp av flödescytometri kan basofiler således skiljas från övriga leukocyter. Lyseringslösningen bevarar leukocyterna bättre än NRBC. Detta ger en bättre infärgning av leukocyterna som då avger en intensivare fluorescens. På detta sätt kan dessa celler skiljas från varandra (, 6). WDF-kanalen beräknar mängden neutrofila granulocyter (NEUT), lymfocyter (LYMF), monocyter (MONO) och eosinofila granulocyter (EO). Det sker även en detektion av anormala celler, bland annat omogna granulocyter (IG) och atypiska lymfocyter. Principen är den samma som den som gäller för WNR-kanalen. Cellerna behandlas med lyseringslösning och färgas sedan in. Beroende på morfologi
5 kan cellerna sedan sorteras flödescytometriskt. Vid förekomst av anormala celler, larmar instrumentet, vilket ses som markörer i scatterdiagrammet (, 7). RET-kanalen skiljer retikulocyter och leukocyter från erytrocyter. Här beräknas bland annat mängd retikulocyter (RET) samt retikulocythemoglobin (RET-He). Celler färgas in och cellsorteringen sker med flödescytometri (). I RBC/PLT kanalen mäts bland annat erytrocytpartikelkoncentrationen (EPK), trombocytpartikelkoncentrationen (TPK), erytrocytvolymfraktion (EVF) och medelcellvolym (MCV). Här används en annan metod, så kallad hydrodynamisk fokusering (Sheath flow DC Detection, impedans). En viss mängd utspätt prov appliceras till en vätskefylld detektionskammare där det får passera en smal öppning. Elektroder runt öppningen skickar ut ström och det elektriska motståndet mellan elektroderna mäts då cellerna passerar öppningen. Den elektriska pulsförändringen är proportionell mot cellstorleken och den elektriska signalen konverteras sedan till volymdistributionskurvor eller histogram (, 8). Hemoglobinkoncentrationen (Hb) mäts i HGB-kanalen via en metod som använder sig av natriumdodecylsulfat (SLS). SLS får binda till erytrocyternas cellmembran vilket förstör cellmembranet hos cellerna och detta leder till ett läckage av hemoglobin. Det fria hemoglobinet genomgår en konformationsändring samtidigt som hem-grupperna oxideras av syre, vilket leder till att dessa går från divalenta till trivalenta (Fe+ Fe+). SLSs hydrofila grupper binder till trivalenta hem-gruppen, vilket ger ett stabilt, infärgat komplex (SLS-HGB). LED-ljus skickas genom lösningen och SLS-HGB absorptionen kan mätas spektrofotometriskt med hjälp av en fotosensor (,, 9). Medelhemoglobininnehållet (MCH) samt medelhemoglobinkoncentration (MCHC) beräknas i RBC/PLT- samt i HGB-kanalen utifrån erhållet resultat för Hb, EVF samt EPK. Enligt MCH = Hb/EPK och MCHC = Hb/EVF (). Syftet med studien var att jämföra instrumenten Sysmex XN- Pure 98 och Sysmex XN- Pure 98 mot ett referensinstrument, Sysmex XN- 68 enligt laboratoriets arbetsinstruktion för metodvalidering. Detta med målsättningen att undersöka om de nya instrumenten skulle kunna ersätta den äldre utrustningen i rutindrift inom NLL.
6 Material och metoder Patientprover Proverna som ingick i denna studie bestod av överblivet venblod i ml EDTA-vakuumrör (Becton, Dickinson and Company, Plymouth, Storbritannien). Totalt hade prover redan analyserats sedan tidigare på samtliga instrument, Sysmex XN- Pure 98, Sysmex XN- Pure 98 samt Sysmex XN- 98. Efter att de första av dessa prover analyserats, utfördes en kalibrering. Därefter analyserades resterande prover. Dessa prover presenteras inte i denna rapport, men ingick i det material som låg till grund för den medicinska bedömningen. Under denna studie analyserades ytterligare prover. Patientprover med höga leukocytvärden valdes ut i syfte att utnyttja så stor del av mätområdet som möjligt. I största möjliga mån valdes patologiska prover ut, därefter fylldes det på med slumpmässigt utvalda patientprover med normala leukocytvärden. Proverna var avkodade och således togs ingen hänsyn till bland annat patienternas köns- eller åldersfördelning. Analys av perifert blod Samtliga patientprover analyserades på alla tre instrumenten, Sysmex XN- Pure 98, Sysmex XN- Pure 98 samt på referensinstrumentet Sysmex XN- 68. Rumstempererade prover analyserades inom tim efter provtagning, kylda inom 8 tim. De kylda proverna rumstempererades i cirka min innan analys utfördes på respektive instrument. Vid studien analyserades 6 diagnostiska parametrar, dessa inkluderade LPK, EPK, Hb, EVF, MCV, MCH, MCHC, TPK, NEUT, LYMF, MONO, EOS, BASO, IG, RET samt RET-He. LPK, BASO, NEUT, LYMF, MONO, EOS, IG samt RET och RET-He analyserades med flödescytometri. EPK, EVF, MCV och PLT analyserades med hydrodynamisk fokusering och Hb med en SLS-hemoglobin metod. MCH beräknades automatiskt på instrumentet utifrån erhållna värden för Hb och EPK och likaså beräknades MCHC utifrån MCH och MCV. Prover där analys inte kunde utföras, i detta fall på grund av för lite provmängd, exkluderades ur studien. Två prover exkluderades ur studien, vilket resulterade i analyserade prover. Kontroller Interna kvalitetskontroller utfördes före varje analystillfälle. De interna kontroller som användes var XN-CHECK nivå (L) och XN-CHECK nivå (L) (Sysmex Corporation, Norderstedt, Tyskland). Statistiska analyser Korrelationsanalys samt determinationskoefficient användes för att undersöka samband mellan uppmätta parametrar analyserade på respektive instrument som skulle utvärderas och på referensinstrumentet. Bedömning gjordes enbart utifrån resultat för determinationskoefficienten, korrelationskoefficienten är således inte medtagen. Även differensplot utfördes för att undersöka korrelationen mellan de olika instrumenten vilken beräknades i absoluta tal samt i procent. Samtliga statistiska analyser utfördes i kalkylbladsprogrammet Microsoft Excel (version, ). 6
7 Etiska överväganden Denna studie ingår i kategorin för kliniskt utvecklingsarbete, vilket inte kräver etiskt tillstånd enligt biobankslagen. Patientproverna som ingått i studien togs direkt från den dagliga produktionen, ingen har behövt donera blod enbart i syfte att samla in material till studien, varför patienterna inte har utsatts för någon extra risk. Proverna som använts har avkodats, vilket innebär att inget resultat kan kopplas till den enskilde patienten. 7
8 Resultat Samtliga parametrar har utvärderats och ligger till grund för det medicinska godkännandet av respektive instrument, Sysmex XN- Pure 98 och Sysmex XN- Pure 98. Av utrymmesskäl presenterar denna rapport dock enbart erhållet resultat för analys av parametrarna LPK, EPK, Hb, MCV samt TPK. Utförda kontroller på Sysmex XN- Pure 98 respektive på Sysmex XN- Pure 98 Båda kontrollerna befann sig inom uppsatta ackrediteringsgränser vid analys av parametrarna LPK, Hb, MCV samt TPK på respektive instrument (Tab. ). Vid analys av EPK befann sig den lägre kontrollen inom uppsatta gränser för båda instrumenten. Den höga kontrollen visade dock större avvikelse vid analys på Sysmex XN- Pure 98 jämfört med Sysmex XN- Pure 98. Utvärdering av vardera parametern på Sysmex XN- Pure 98 respektive på Sysmex XN- Pure 98 För LPK erhölls en determinationskoefficient (r ) >,99 vid jämförelse mellan Sysmex XN- Pure 98 och referensinstrumentet (Fig. A). De normala proverna, så väl som de patologiska, följde regressionslinjen. Värdena låg nära noll, spred från cirka -, till (Fig. B). Majoriteten av värdena spred sig från -, till,, vilket innebar en relativ skillnad på 6 % (Fig. C). Vid jämförelse mellan Sysmex XN- Pure 98 och referensinstrumentet erhölls även här r >,99 (Fig. D). Majoriteten av värdena spred sig från till, (Fig. E) och den relativa differensen beräknades till 6 % (Fig. F). För EPK erhölls r >,99 vid jämförelse mellan Sysmex XN- Pure 98 och referensinstrumentet (Fig. A). EPK spred sig från -, till, (Fig. B). Relativa skillnaden beräknades till % (Fig. C). Vid jämförelse mellan Sysmex XN- Pure 98 och referensinstrumentet beräknades r >,99 (Fig. D). Här erhölls en spridning från -, till, (Fig. E). Relativa differensen beräknades till 7 % (Fig. F). Vid analys av Hb beräknades r >,99 vid jämförelse mellan Sysmex XN- Pure 98 och referensinstrumentet (Fig. A). Värdena spred sig från - till vid beräkning i absoluta tal (Fig. B), vilket gav en relativ differens på % (Fig. C). För Sysmex XN- Pure 98 erhölls r >,99 (Fig. D). Värdena spred sig från - till (Fig. E) och den relativa skillnaden beräknades till 6 % (Fig. F). För MCV beräknades r >,99 (Fig. A). Värdena spred sig från, till drygt (Fig. B), vilket gav en relativ skillnad på nästan % (Fig. C). Vid jämförelse mellan Sysmex XN- Pure 98 och referensinstrumentet erhölls r >,99 (Fig. D). För att illustrera skillnaden som blev efter kalibrering är det här även medtaget värden, vilka analyserats föregående kalibrering. En tydlig skillnad ses mellan dessa och de prover som analyseras efter kalibrering. Vid analys av MCV på Sysmex XN- Pure 98 spred sig värdena från till ungefär - (Fig. E). Den relativa differensen beräknades till % (Fig. F). 8
9 För TPK erhölls r >,99 vid jämförelse mellan Sysmex XN- Pure 98 och referensinstrumentet (Fig. A). Majoriteten av värdena spred sig från - till (Fig. B). Relativa skillnaden för TPK beräknades till % (Fig. C). För Sysmex XN- Pure 98 blev r >,99 (Fig. D). Värdena spred sig från - till ca (Fig. E), vilket innebär en relativ skillnad på % (Fig. F). 9
10 Diskussion Syftet med denna studie var att utföra en jämförande analys av de två nyutvecklade blodräkningsanalysatorerna Sysmex XN- Pure 98 och Sysmex XN- Pure 98 mot ett referensinstrument, Sysmex XN- 68. Detta med målsättningen att de nya instrumenten skulle ersätta den äldre utrustningen i rutindrift inom NLL. En mycket god korrelation, r >,99, sågs för samtliga parametrar vid jämförelse mellan båda utvärderade instrumenten mot referensinstrumentet. Vid spridningsanalys sågs en viss skillnad i spridning mellan de olika instrumenten och parametrarna. Vid analys av LPK låg majoriteten av värdena relativt samlade vid utvärdering av både Sysmex XN- Pure 98 och Sysmex XN- Pure 98. För EPK och Hb hade Sysmex XN- Pure 98 en större spridning än Sysmex XN- Pure 98 vid jämförelse med referensinstrumentet Sysmex XN- 68. Vid analys av EPK låg båda instrumenten dock bra till i förhållande till referensinstrumentet. För Hb däremot, erhölls aningen högre värden i jämförelse med referensinstrumentet. För MCV skiljde sig de två instrumenten i hur de förhöll sig till referensinstrumentet. För Sysmex XN- Pure 98 erhölls konstant högre värden, medan de för Sysmex XN- Pure 98 erhölls lägre. Däremot hade båda instrumenten lika stor spridning. Exakt vad skillnaden kan bero på är svårt att säga. Faktorer som kan påverka är bland annat temperatur samt hur färskt provet är vid analys. Erytrocyterna sväller ju äldre provet blir, vilket ger ett högre MCV. Cellerna sväller både i rumstemperatur och i kyla, men hålls bättre bevarade i kyla (,, ). Däremot analyserade exakt samma prover på båda instrumenten och det var inte heller någon nämnvärd tidsskillnad i hur länge proverna stått framme då analys utfördes på respektive instrument. Således beror skillnaden mest sannolikt på någon annan bakomliggande faktor. Troligt är att det är kalibreringen av respektive instrument som orsakat det hela. Vid samkalibrering mot referensinstrument blir instrumenten oftast inte exakt lika bra kalibrerade. Vissa instrument kan dessutom, redan från början, ha en större intern spridning. Således blir instrumenten sällan exakt likadant kalibrerade, vilket resulterar i skillnaden. Det viktigaste är dock att en god korrelation kan ses mellan respektive utvärderat instrument och referensinstrumentet. Både korrelationsanalys och spridningsanalys indikerade också på detta. Utförda kontroller för MCV befann sig även inom uppsatta ackrediteringsgränser vid analys på respektive instrument. Båda kontrollerna befann sig dessutom inom uppsatta ackrediteringsgränser vid analys av parametrarna LPK, Hb, MCV samt TPK på Sysmex XN- Pure 98 respektive Sysmex XN- Pure 98. Vid högre koncentrationer spred Sysmex XN- Pure 98 något mer vid analys av EPK, än vad Sysmex XN- Pure 98 gjorde. Justering är i detta läge dock inte nödvändigt. Instrumentet ger en varning först vid tio på varandra följande, avvikande värden. Instrumentet kan fortfarande användas för analys, men en felsökning bör utföras. Vid denna studie valdes i största möjliga mån prover med höga LPK värden ut (> x 9 /L). Sedan fylldes det på med slumpmässigt utvalda prover med normala LPK värden. Detta i syfte att utnyttja så stor del av mätområdet som möjligt. Det kan diskuteras huruvida en slumpmässig urvalsprocess är att
11 föredra för att undvika metodfel (). Vid drifttagande av ny utrustning bör analysmaterialet dock ligga fördelat över hela mätområdet, för att man ska kunna utvärdera instrumentets förmåga att mäta normala, så väl som låga och höga värden. Ett antal studier har utvärderat sensitivitet samt specificitet för flaggning av atypiska lymfocyter så som exempelvis omogna celler. Dagens hematologiinstrument har inte förmågan att kvantifiera dessa celler och istället görs då ett blodutstryk och cellerna räknas manuellt i mikroskop. Markörfunktionen utvärderas genom att erhållet resultat vid analys på respektive instrument jämförs med fynd vid mikroskopering. Proverna klassificeras sedan som äkta positiva (markörer i instrument samt % atypiska lymfocyter vid mikroskopering), falskt positiva (markörer i instrument, men < % atypiska lymfocyter vid mikroskopering), äkta negativa (ingen markör i instrument samt inga atypiska leukocyter vid mikroskopering) eller falskt negativa (ingen markör i instrument, men % atypiska lymfocyter vid mikroskopering) och på detta sätt fås mått på bland annat sensitiviteten och specificiteten för instrumentet (, ). Eftersom markören för atypiska lymfocyter är en viktig funktion är detta något som skulle kunna utvärderas även vid framtida studier, vilka har som syfte att utvärdera ny hematologiutrustning. Konklusionen från denna studie var att god korrelation sågs mellan referensinstrument och respektive utvärderat instrument och efter godkännande från medicinsk ansvarig läkare, kunde respektive instrument tas i rutindrift inom NLL.
12 Referenser. Hotton J, Broothaers J, Swaelens C, Cantinieaux B. Performance and abnormal cell flagging comparisons of three automated blood cell counters: Cell-Dyn Sapphire, DxH-8, and XN-. Am J Clin Pathol. ;(6):8-8.. Bruegel M, Nagel D, Funk M, Fuhrmann P, Zander J, Teupser D. Comparison of five automated hematology analyzers in a university hospital setting: Abbott Cell-Dyn Sapphire, Beckman Coulter DxH 8, Siemens Advia i, Sysmex XE-, and Sysmex XN-. Clin Chem Lab Med. ;(7):7-7.. Sysmex Corporation (). Automatisk hematologianalysator XN-serien (För systemen XN- ). Bruksanvisning. Sysmex Corporation Matsushita H, Tanaka Y, Sakairi K, Tanaka Y (). XN-Series automated hematology analyzer. Clin Case Report vol.. Sysmex Corporation Sysmex. Fluorescence flow cytometry Tantanate C, Klinbua C. Performance evaluation of the automated nucleated red blood cell enumeration on Sysmex XN analyser. Int J Lab Hematol. ;7():-. 7. Kim H, Hur M, Choi SG, Moon HW, Yun YM, Hwang HS, Kwon HS, Sohn IS. Performance evaluation of Sysmex XN hematology analyzer in umbilical cord blood: a comparison study with Sysmex XE-. Clin Chem Lab Med. ;(): Sysmex. DC sheath flow detection method Sysmex. SLS detection method Nilsson-Ehle P, Berggren Söderlund M, Theodorsson E (). Laurells klinisk kemi i praktisk medicin. Upplaga 9:. Studentlitteratur AB Wood BL, Andrews J, Miller S, Sabath DE. Refrigerated storage improves the stability of the complete lood cell count and automated differential. Am J Clin Pathol. 999;(): Hedberg P, Lehto T. Aging stability of complete blood count and white blood cell differential parameters analyzed by Abbott CELL-DYN Sapphire hematology analyzer. Int J Lab Hematol. 9;():87-96.
13 . Cora MC, King D, Betz LJ, Wilson R,Travlos GS. Artifactual changes in Sprague Dawley rat hematologic parameters after storage of Samples at C and C. J Am Assoc Lab Anim Sci. ;(): Maciel TE, Comar SR, Beltrame M. Performance evaluation of the Sysmex XE-D automated hematology analyzer. J Bras Patol Med Lab. ;():6-.. Becker PH, Fenneteau O, Da Costa L. Performance evaluation of the Sysmex XN- hematology analyzer in assessment of the white blood cell count differential in pediatric specimens. Int J Lab Hematol. 6;8():-6.
14 Tabell. Beskrivande statistik för utförda kontroller på respektive instrument, Sysmex XN- Pure 98 och Sysmex XN- Pure 98. Instrument Kontroll Min - Max Medel SD CV Ackrediteringsgränser LPK (x 9 /L) EPK (x /L) Sysmex XN- Pure 98 XN L a, -,,, Sysmex XN- Pure 98 XN L a, -,,, Sysmex XN- Pure 98 XN L b 6,89-7,7 7,, Sysmex XN- Pure 98 XN L b 6,89-7,7 7,, Sysmex XN- Pure 98 XN L c, -,8,, Sysmex XN- Pure 98 XN L c, -,,7, Sysmex XN- Pure 98 XN L d, -,,7, Sysmex XN- Pure 98 XN L d, -,,,8 Hb (g/l) Sysmex XN- Pure 98 XN L e 6, - 6, 6,6, Sysmex XN- Pure 98 XN L e 6, - 6, 6,7, Sysmex XN- Pure 98 XN L f, - 6,,,98 Sysmex XN- Pure 98 XN L f, - 6,,9,8 MCV (fl) Sysmex XN- Pure 98 XN L g 7,7-78,9 77,,97 Sysmex XN- Pure 98 XN L g 7,7-78, 76,7,8 Sysmex XN- Pure 98 XN L h 8, - 8,6 9,66,7 Sysmex XN- Pure 98 XN L h 79,7-8,9 8,7,99 TPK (x 9 /L) Referensvärden: Sysmex XN- Pure 98 XN L i 8, - 6,,, 8 Sysmex XN- Pure 98 XN L i 6, - 6,,7, 8 Sysmex XN- Pure 98 XN L j 6, -,, 7,7 Sysmex XN- Pure 98 XN L j, -,,9 6,6 a), b) 7, c),7 d), e) 6, f), g) 77, h) 8, i) 7, j) 8,
15 A D Sysmex XN- Pure 98 (x 9 /L) y =,98x -, R² =,997 Sysmex XM- 68 (x 9 /L) Sysmex XN- Pure 98 (x 9 /L) y =,8x -, R² =,996 Sysmex XN- 68 (x 9 /L) B E Skillnad Sysmex XN- Pure 98 - Sysmex XN- 68,,,, -, 6 (x 9 /L) Medel av Sysmex XN- 68 och Sysmex XN- Pure 98 Skillnad Sysmex XN- Pure 98 - Sysmex XN- 68,,,, -, 6 (x 9 /L) Medel av Sysmex XN- 68 och Sysmex XN- Pure 98 C Relativ skillnad Sysmex XN- Pure 98 - Sysmex XN (x 9 /L) 6 Medel av Sysmex XN- 68 och Sysmex XN- Pure 98 F Relativ skillnad Sysmex XN- Pure 98 - Sysmex XN (x 9 /L) 6 Medel av Sysmex XN- 68 och Sysmex XN- Pure 98 Figur. Jämförelse av LPK mellan referensinstrument och respektive utvärderat instrument. Jämförelse mellan referens och Sysmex XN- Pure 98 genom A) korrelationsanalys, B) differensplot (absoluta tal) och C) relativ differensplot. Jämförelse mellan referens och Sysmex XN- Pure 98 genom D) korrelationsanalys, E) differenplot (absoluta tal) samt F) relativ differensplot.
16 A D Sysmex XN- Pure (x /L) y =,999x -, R² =, Sysmex XN- 69 (x /L) Sysmex XN- Pure (x /L) y =,x -,6 R² =, Sysmex XN- 68 (x /L) B E Skillnad Sysmex XN- Pure 98 - Sysmex XN- 68,,,, -, -, -, -, 6 (x /L) Medel av Sysmex XN- 68 och Sysmex XN- Pure 98 Skillnad Sysmex XN- Pure 98 - Sysmex XN- 68,,,, -, -, -, -, 6 (x /L) Medel av Sysmex XN- 68 och Sysmex XN- Pure 98 C Relativ skillnad Sysmex XN- Pure 98 - Sysmex XN (x /L) Medel av Sysmex XN- 68 och Sysmex XN- Pure 98 F Relativ skillnad Sysmex XN- Pure 98 - Sysmex XN (x /L) Medel av Sysmex XN- 68 och Sysmex XN- Pure 98 Figur. Jämförelse av EPK mellan referensinstrument och respektive utvärderat instrument. Jämförelse mellan referens och Sysmex XN- 98 genom A) korrelationsanalys, B) differensplot (absoluta tal) och C) relativ differensplot. Jämförelse mellan referens och Sysmex XN- Pure 98 genom D) korrelationsanalys, E) differenplot (absoluta tal) samt F) relativ differensplot. 6
17 A D (g/l) (g/l) Sysmex XN- Pure 98 y =,x +,9 R² =,998 Sysmex XN- 68 (g/l) Sysmex XN- Pure 98 y =,996x +,87 R² =,997 Sysmex XN- 68 (g/l) B E Skillnad Sysmex XN- Pure 98 - Sysmex XN (g/l) Medel av Sysmex XN- 68 och Sysmex XN- Pure 98 Skillnad Sysmex XN- Pure 98 - Sysmex XN (g/l) Medel av Sysmex XN- 68 och Sysmex XN- Pure 98 C Relativ skillnad Sysmex XN- Pure 98 - Sysmex XN (g/l) Medel av Sysmex XN- 68 och Sysmex XN- Pure 98 F Relativ skillnad Sysmex XN- Pure 98 - Sysmex XN (g/l) Medel av Sysmex XN- 68 och Sysmex XN- Pure 98 Figur. Jämförelse av Hb mellan referensinstrument och respektive utvärderat instrument. Jämförelse mellan referens och Sysmex XN- Pure 98 genom A) korrelationsanalys, B) differensplot (absoluta tal) och C) relativ differensplot. Jämförelse mellan referens och Sysmex XN- Pure 98 genom D) korrelationsanalys, E) differenplot (absoluta tal) samt F) relativ differensplot. 7
18 A D Sysmex XN- Pure 98 B (fl) 8 6 y =,x +, R² =,997 Sysmex XN- 68 (fl) Sysmex XN- Pure 98 E (fl) 8 6 y =,987x +,7 R² =,996 Sysmex XN- 68 (fl) Skillnad Sysmex XN- Pure 98 - Sysmex XN- 68,,, (fl) Medel av Sysmex XN- 68 och Sysmex XN- Pure 98 Skillnad Sysmex XN- Pure 98 - Sysmex XN- 68 -, - -, - -, (fl) Medel av Sysmex XN- 68 och Sysmex XN- Pure 98 C Relativ skilnad Sysmex XN- Pure 98 - Sysmex XN- 68,,, (fl) Medel av Sysmex XN- 68 och Sysmex XN- Pure 98 F Relativ skillnad Sysmex XN- Pure 98 - Sysmex XN- 68 -, - -, - -, (fl) Medel av Sysmex XN- 68 och Sysmex XN- Pure 98 Figur. Jämförelse av MCV mellan referensinstrument och respektive utvärderat instrument. Jämförelse mellan referens och Sysmex XN- Pure 98 genom A) korrelationsanalys, B) differensplot (absoluta tal) och C) relativ differensplot. Jämförelse mellan referens och Sysmex XN- Pure 98 genom D) korrelationsanalys, E) differenplot (absoluta tal) samt F) relativ differensplot. 8
19 A D Sysmex XN- Pure 98 B (x 9 /L) y =,6x +,98 R² =, Sysmex XN- 68 (x 9 /L) Sysmex XN- Pure 98 E (x 9 /L) y =,x -,96 R² =, Sysmex XN- 68 (x 9 /L) Skillnad Sysmex XN- Pure 98 - Sysmex XN (x 9 /L) Medel av Sysmex XN- 68 och Sysmex XN- Pure 98 Skillnad Sysmex XN- Pure 98 - Sysmex XN (x 9 /L) Medel av Sysmex XN- 68 och Sysmex XN- Pure 98 C Relativ skillnad Sysmex XN- Pure 98 - Sysmex XN (x 9 /L) Medel av Sysmex XN- 68 och Sysmex XN- Pure 98 F Relativ skillnad Sysmex XN- Pure 98 - Sysmex XN (x 9 /L) Medel av Sysmex XN- 68 och Sysmex XN- Pure 98 Figur. Jämförelse av TPK mellan referensinstrument och respektive utvärderat instrument. Jämförelse mellan referens och Sysmex XN- Pure 98 genom A) korrelationsanalys, B) differensplot (absoluta tal) och C) relativ differensplot. Jämförelse mellan referens och Sysmex XN- Pure 98 genom D) korrelationsanalys, E) differenplot (absoluta tal) samt F) relativ differensplot. 9
B-Leukocyter, B-Neutrofila, B-Diff, Sysmex XN-10
2017 08 25 07 1(8) B-Leukocyter B-Diff B-Neutrofila B-Eosinofila B-Basofila B-Lymfocyter B-Monocyter NPU02593 NPU18156 NPU02902 NPU01933 NPU01349 NPU02636 NPU02840 Bakgrund, indikation och tolkning B-Leukocyter
Läs merB-Retikulocyter, Rtc-MCH, Sysmex XN-10
2017 02 16 05 1(5) B-Retikulocyter Rtc-MCH NPU08694 NPU26879 Bakgrund, indikation och tolkning Retikulocyter Retikulocytantalet i perifert blod är en indikator på den erytropoetiska aktiviteten i benmärgen.
Läs merHematologiska analysinstrument för mindre djurkliniker. En utvärdering av QBC-V och Scil Vet abc för analys av prover från hund och katt
Hematologiska analysinstrument för mindre djurkliniker En utvärdering av QBC-V och Scil Vet abc för analys av prover från hund och katt Kristina Andersson Inger Lilliehöök Instititutionen för klinisk kemi
Läs merReferensintervall för leukocyter i blod. Gunnar Nordin/
Referensintervall för leukocyter i blod Gunnar Nordin/20150306 Var kommer referensintervallen för vuxna ifrån idag? Enkät i februari 2015 svar från 20 organisationer Laurells Klinisk Kemi i praktisk medicin,
Läs merB-Trombocyter, Trc-MPV, Sysmex XN-10
1(8) B-Trombocyter, Trc-MPV, Sysmex XN-10 B-Trombocyter Trc-MPV NPU568 NPU562 Bakgrund, indikation och tolkning Bestämning av trombocyter är av stort värde vid koagulationsutredningar. Låga värden, trombocytopeni,
Läs merHematologi Vad kan påverka resultatet? Mats Bergström Klinisk kemi Eskilstuna
Hematologi Vad kan påverka resultatet? Mats Bergström Klinisk kemi Eskilstuna Mycket kan förstås gå fel så att resultatet blir missvisande: Patienten Variation dag till dag Förberedelser Han kanske inte
Läs merFlödescytometri. Hematologi med mikroskop
Flödescytometri Hematologi med mikroskop Bürkerkammare eller blodutstryk, Diff Cellens storlek Kärnans storlek Cytoplasmans färg Eventuella granula, antal och storlek Räknar ofta 100-200 celler Begränsat
Läs meroch Mats Bergström Klinisk kemi
Erytrocyten och hemoglobinet! Mats Bergström Klinisk kemi Unilabs Eskilstuna Ekilt Något saknas, t ex: Järn B12 Folsyra Vad är problemet? Benmärgen mår illa, t ex av: Sekundär anemi Genetisk defekt Kan
Läs merNPU-koder för hematologiska laboratorieundersökningar: hur får cellerna rätt koder?
NPU-koder för hematologiska laboratorieundersökningar: hur får cellerna rätt koder? Rebecca Ceder, Barbro Klinteberg, Arne Mårtensson, Gunnar Nordin Ett stort tack till en mycket engagerad expertgrupp!!
Läs merB-Hemoglobin (Hb), B-Erytrocyter, Erc-MCV, Erc-MCH, Erc-MCHC, B-EVF, Sysmex XN-10
2017 02 15 05 1(10) B-Hemoglobin (Hb), B-Erytrocyter, Erc-MCV, Erc-MCH, Erc-MCHC, B-EVF, Sysmex XN-10 B-Hemoglobin (Hb) B-Erytrocyter Erc-MCV Erc-MCH Erc-MCHC B-EVF NPU289 NPU01960 NPU01944 NPU26880 NPU28315
Läs merVi tar bort B-EPK ur blodstatus, på grund av att denna analys inte tillför någon klinisk information utöver de övriga analyserna i B- Blodstatus.
Förändringar inom rutinhematologi I och med att vi tar våra nya hematologiinstrument i drift 2016-09-21 kommer vi att göra förändringar av vilka analyser som ingår i B- Blodstatus. Förändringarna har gjorts
Läs merB-Trombocyter, Trc-MPV, B-IPC, Trc-IPF på
2018-09-04 06 1(8) B-Trombocyter, Trc-MPV, B-IPC, på Sysmex XN-10 B-Trombocyter Trc-MPV B-IPC NPU03568 NPU03562 NPU29504 NPU26796 Bakgrund, indikation och tolkning Mätning av trombocythalten (B-Trombocyter)
Läs merEQUALIS 5 mars Analys av annat än blod på ADVIA 2120i
EQUALIS 5 mars 2015 Analys av annat än blod på ADVIA 2120i Page 1 Equalis 5 mars 2015 Ingvor Olausson ADVIA 2120i System UFC Blocket Manuellt insug Page 2 Equalis 5 mars 2015 Ingvor Olausson Blocket UFC
Läs merDiagnostik av subarachnoidalblödning ur laboratoriets synvinkel. Peter Ridefelt Klinisk kemi och farmakologi, Akademiska sjukhuset, Uppsala
Diagnostik av subarachnoidalblödning ur laboratoriets synvinkel Peter Ridefelt Klinisk kemi och farmakologi, Akademiska sjukhuset, Uppsala Diagnostik av subarachnoidalblödning Datortomografi Lumbalpunktion
Läs merOlika ph i cerebrospinalvätska och dess effekt på leukocyters stabilitet
Olika ph i cerebrospinalvätska och dess effekt på leukocyters stabilitet Sofia Lindberg Vårterminen 2015 Examensarbete, 15 hp Biomedicinsk analytikerprogrammet, 180 hp 1 Institutionen för Klinisk mikrobiologi
Läs merLkc, B- (HemoCue) Koder. Provmaterial. Utförande. Rapportnamn B-Leukocyter Beställningskod FlexLab - Lkc NPU-kod NPU02593
sida 1 (5) Koder Rapportnamn B-Leukocyter Beställningskod FlexLab - Lkc NPU-kod NPU02593 Provmaterial Utförande Patientförberedelser Leukocytantalet påverkas av fysisk aktivitet vilket innebär att patienterna
Läs merVerifiering RP500 PNA-instrument Rapport
1(14) Rapport Anledning (syfte/definition) till verifieringen En regiongemensam upphandling har gjorts avseende blodgasinstrument. I samband med detta har NU-sjukvården testat blodgasinstrumentet RP500.
Läs merBLODSTATUS??? varför. Yvonne Sköldin
BLODSTATUS??? varför Yvonne Sköldin 2017-10-20 24-Oct-17 2 Celler 24-Oct-17 3 Analysprincip 3-parts Impedansmätning Cellen leds genom en liten kapillär, utanför kapillären är det en konstant spänning och
Läs merLikvorhantering Celler i likvor
Likvorhantering Celler i likvor Mariann Wall Neurokemi SU/Mölndal 2013-09-26 Lumbalpunktion (LP) Stickblödning kasta första portionen likvor, vilket noteras på remissen. Icke-absorberande provrör (polypropen)
Läs merB-Hemoglobin, DiaSpect (NPU28309)
Klinisk kemi Sid 1(5) Bakgrund, indikation och tolkning Hemoglobinhalten i blod är direkt proportionell mot antalet erytrocyter. Alla störningar i erytropoesen leder till sänkt antal erytrocyter och därmed
Läs merAnalys av trombocyter i blodkomponenter En jämförelse mellan tre olika mätmetoder på Sysmex XN-1000
Analys av trombocyter i blodkomponenter En jämförelse mellan tre olika mätmetoder på Sysmex XN-1000 Frida Vikman Examensarbete, 15 hp Biomedicinsk analytikerprogrammet, 180 hp VT 2019 Institutionen för
Läs merLÄR KÄNNA HemoCue WBC DIFF
LÄR KÄNNA HemoCue WBC DIFF UTMANINGEN En utmaning för läkaren är att kunna utföra en klinisk bedömning, testa, diagnostisera och fatta beslut om behandling under en enda konsultation. Det vanliga är att
Läs merB-Leukocyter, B-Neutrofila, B-Diff, Sysmex XN-10
1(8) B-Leukocyter B-Diff B-Neutrofila B-Eosinofila B-Basofila B-Lymfocyter B-Monocyter NPU02593 NPU18156 NPU02902 NPU01933 NPU01349 NPU02636 NPU02840 Bakgrund, indikation och tolkning B-Leukocyter Bestämning
Läs merKlinisk kemi och farmakologi Giltigt från: Fastställd av: Malgorzata Karawajczyk Erytrocyter sedimentationsreaktion, B- (mikrosänka)
sida 1 (5) Koder Rapportnamn B-SR (mikro) Synonym Mikrosänka Beställningskod SRmikro NPU-kod SWE05117 Provmaterial Utförande Patientförberedelser Utförs endast på barn
Läs merLeukocytdifferentiering hos katt och hund
Linköpings universitet Medicinska fakulteten Examensarbete, 15 hp Biomedicinska analytikerprogrammet Vårterminen 2016 Leukocytdifferentiering hos katt och hund Jämförelse mellan den automatiska cellräknaren
Läs merAvdelningen för kemi och Biomedicinsk vetenskap Karlstads universitet Hematologi Räkning av blodceller i kroppsvätskor Vid räkning av blodceller
Avdelningen för kemi och Biomedicinsk vetenskap Karlstads universitet Hematologi Räkning av blodceller i kroppsvätskor Vid räkning av blodceller används en kammare som innehåller en viss volym. Kammaren
Läs merFluoroSpheres Kodnr. K0110
FluoroSpheres Kodnr. K0110 Femte upplaga Kalibreringspärlor för daglig övervakning av flödescytometer. Satsen innehåller reagenser för 40 kalibreringar. (105803-003) K0110/SE/TJU/2010.11.03 p. 1/7 Innehåll
Läs merB-HbA1c, DCA Vantage Metodbeskrivning Patientnära analysverksamhet
1(5) Metodbeskrivning Patientnära analysverksamhet HbA1c eller glykerat hemoglobin är en hemoglobinvariant som bildas då glukos i blodet långsamt binds till Hb och som återspeglar medelkoncentrationen
Läs merTrombocytvariabler. Mats Bergström Unilabs Eskilstuna. Unilabs 1
Trombocytvariabler Mats Bergström Unilabs Eskilstuna Unilabs 1 Variabler?? (Undrar petimetriavdelningen) Om Y = ax + b så är X och Y variabler a och b är parametrar - Men vad är då ett index? Det är nog
Läs merB-Hemoglobin (Hb), B-Erytrocyter, Erc-MCV, Erc-MCH, Erc-MCHC, B-EVF, Sysmex XN-10
1(7) B-Hemoglobin (Hb), B-Erytrocyter, Erc-MCV, Erc-MCH, Erc-MCHC, B-EVF, Sysmex XN-10 B-Hemoglobin (Hb) B-Erytrocyter Erc-MCV Erc-MCH Erc-MCHC B-EVF NPU28309 NPU01960 NPU01944 NPU26880 NPU28315 NPU01961
Läs merEqualis Hematologi användarmöte 5-6 mars 2015 Camilla Streimer
Equalis Hematologi användarmöte 5-6 mars 2015 Camilla Streimer Hematologi verksamhet på 10 orter. Öppet dygnet runt på universitetssjukhus och akutsjukhus. Övriga orter öppettider efter sjukhusets behov,
Läs merWorkshop morfologi Erytrocyter 8-9 mars Eva Grönlund Klinisk kemi, Karolinska Univ.sjukhuset Yvonne Sköldin Klinisk kemi, Unilabs Sörmland
Workshop morfologi Erytrocyter 8-9 mars 2018 Eva Grönlund Klinisk kemi, Karolinska Univ.sjukhuset Yvonne Sköldin Klinisk kemi, Unilabs Sörmland Där teleskopet slutar, börjar mikroskopet. Vilken har den
Läs merLaboration blodstatus, röd blodbild Termin 3, läkarprogrammet
Rev. VT 2013 Laboration blodstatus, röd blodbild Termin 3, läkarprogrammet Syfte Syftet med denna laboration är att få en förståelse för inledningen av en anemiutredning genom att studera erytrocytindices
Läs merEvaluation of CellaVision DM1200 Vet and its ability to. differentiate feline leukocytes compared to manual. differential count and Advia 2120
Institutionen för kvinnors och barns hälsa Biomedicinska analytikerprogrammet Examensarbete 15 hp Evaluation of CellaVision DM1200 Vet and its ability to differentiate feline leukocytes compared to manual
Läs merYlva Hedeland Niclas Rollborn Anders Larsson. Analys av HbA1c metodjämförelse mellan några sjukhuslabb i Sverige
Ylva Hedeland Niclas Rollborn Anders Larsson Analys av HbA1c metodjämförelse mellan några sjukhuslabb i Sverige Analys av glycerat hemoglobin (HbA1c) Capillarys 3 Tera- instrumentering och metodprincip
Läs merErytrocyter, sedimentationsreaktion, B- (manuell metod)
sida 1 (5) Erytrocyter, sedimentationsreaktion, B- (manuell metod) Koder Rapportnamn B-SR Synonym Sänkningsreaktion, Sänka Beställningskod SR NPU-kod NPU03404 Provmaterial Utförande Patientförberedelser
Läs merKvalitetsmanual Bilaga 01, Ackrediteringens omfattning, kemlab
Laboratoriemedicin Sida 1 av 5 Alaninaminotransferas, ALAT Serum Fotometri, katalytisk Architect c8000 kat/l 0,48/ 3% 2,64/ 3 % Albumin Serum Fotometri, bromkresolpurpur Architect c8000 g/l 30/ 6% 40/
Läs merKvalitetsmanual Bilaga 01, Ackrediteringens omfattning, kemlab
Laboratoriemedicin Sida 1 av 5 Alaninaminotransferas, ALAT Serum Reflektometri,enzymatisk Vitros 5.1 kat/l 0,48/12% 2,64/3 % Albumin Serum Reflektometri, bromkresolgrönt Vitros 5.1 g/l 24,2/6 % 45,4/3
Läs merKvalitetsmanual Bilaga 01, Ackrediteringens omfattning, kemlab
Laboratoriemedicin Sida 1 av 5 Alaninaminotransferas, ALAT Serum Fotometri, katalytisk Architect c8000 kat/l 0,48/12% 2,64/3 % Albumin Serum Fotometri,, bromkresolpurpur Architect c8000 g/l 30/ 6% 40/
Läs merÄr det någon skillnad på mikroalbumin mätt som morgonurinprov eller färskt urinprov?
Är det någon skillnad på mikroalbumin mätt som morgonurinprov eller färskt urinprov? Författare Anna Stomberg, biomedicinsk analytiker Vårdcentralen Hentorp, Skövde Projektredovisning 2005:12 Handledare
Läs merB-Hb (PNA) HemoCue (SKA 08686)
2018-11-30 09 1(5) Bakgrund, indikation och tolkning Hemoglobinhalten i blod är direkt proportionell mot antalet erytrocyter. Benmärgen tillverkar 2 miljoner erytrocyter per sekund. Produktionen av erytrocyter,
Läs merAckrediteringens omfattning Klinisk kemi
Alaninaminotransferas, ALAT Serum Reflektometri,enzymatisk Vitros 5.1 kat/l Albumin Serum Reflektometri, bromkresolgrönt Vitros 5.1 g/l Albumin (imm) Serum Turbidimetri, immunologisk Cobas 6000, c501 g/l
Läs merEQUALIS kvalitetsmål
EQUALIS kvalitetsmål Att delta i program för kvalitetssäkring bör i första hand vara utbildande och inte kontrollerande. Deltagarna kan använda programmen för att få en uppfattning om kvaliteten i sin
Läs merUtvärdering av rosa glukosrören
Utvärdering av rosa glukosrören Ian Jones Kem lab Falun Rutin mätmetoder för glukos Glukosoxidas (1963) Glukos + O 2 Glukonsyra + H 2 O 2 Amperometrisk detektion Clarke elektrod (tex Yellow Spring, Blodgasinstrument)
Läs merS-IGF BP 3, Malmö Immulite2000XPi
Klinisk kemi Sid 1(5) Immulite2000XPi Bakgrund, indikation och tolkning Insulinlik tillväxtfaktorbindare 3 (IGFBP-3) är ett glykoprotein som består av 264 aminosyror. Molekylvikten är ca 46 000. IGFBP-3
Läs merAnemi och järnbrist i ett kliniskt perspektiv
Anemi och järnbrist i ett kliniskt perspektiv Stefan Lindgren, Sektionen för gastroenterologi och hepatologi, Medicinkliniken, Universitetssjukhuset MAS, Malmö Anemi Funktionell definition: Otillräcklig
Läs merCellaVisions Bolagsstämma den 25 april 2006. Yvonne Mårtensson, VD
CellaVisions Bolagsstämma den 25 april 2006 Yvonne Mårtensson, VD CellaVisions kunder 200 CellaVision kunder runtom i Europa och USA Sjukhus och kommersiella laboratorier Alla kunder har automatiska cellräknare
Läs merHur ser labbens referensintervall för barn och äldre ut?
Hur ser labbens referensintervall för barn och äldre ut? Gunnar Nordin Anne Frösegård 2019-03-14 Hemoglobin, g/l NORIP 1999 2001, 1826 personer Väldigt få resultat > 80 år NORIP 200 180 y = -0,09 x + 156
Läs merIGFBP-3 på IDS isys (NPU28268)
2018-11-15 17 1(6) IGFBP-3 på IDS isys (NPU28268) Bakgrund, indikation och tolkning Insulinlik tillväxtfaktorbindare 3 (IGFBP-3) är ett glykoprotein som består av 264 aminosyror. Molekylvikten är ca 46
Läs merProCyte Dx risk för allvarliga fel vid differentialräkning av hundleukocyter
Fakulteten för veterinärmedicin och husdjursvetenskap ProCyte Dx risk för allvarliga fel vid differentialräkning av hundleukocyter ProCyte Dx risk of severely erroneous canine differential leukocyte counts
Läs merUTBILDNINGSPLAN. Dnr: Dnr:5.2-896/06. HÖGSKOLAN I KALMAR Naturvetenskapliga institutionen. Utbildning:
Dnr: Dnr:5.2-896/06 UTBILDNINGSPLAN HÖGSKOLAN I KALMAR Naturvetenskapliga institutionen Utbildning: Program: Utbildningsnivå: Biomedicinsk analytikerexamen samt filosofie kandidatexamen med huvudområdet
Läs merPrislista 2017 ÖVRIGA System Analys Pris
Gäller från 2017 01 01 Reviderad 2017 05 02 Laboratoriet för klinisk kemi Prislista 2017 ÖVRIGA P/S- ALAT 9,85 Dialysvätska- Albumin 71,67 P/S- Albumin 9,63 U- Albumin/Kreatinin-kvot 81,36 S- Alfa-1-Antitrypsin
Läs merPrislista 2017 SÄS System Analys Pris
Gäller från 2017 01 01 Reviderad 2017 05 02 Laboratoriet för klinisk kemi Prislista 2017 SÄS P/S- ALAT 9,66 Dialysvätska- Albumin 70,27 P/S- Albumin 9,44 U- Albumin/Kreatinin-kvot 79,77 S- Alfa-1-Antitrypsin
Läs merPrislista 2017 VOLYMAVTALSKUNDER VG - PRIMÄRVÅRD System Analys Pris
Gäller från 2017 01 01 Reviderad 2017 05 02 Laboratoriet för klinisk kemi Prislista 2017 VOLYMAVTALSKUNDER VG - PRIMÄRVÅRD P/S- ALAT 6,70 Dialysvätska- Albumin 6,75 P/S- Albumin 6,75 U- Albumin/Kreatinin-kvot
Läs merLaboratoriet för klinisk kemi. Prislista 2015 SJUKHUS. System Analys Pris
Gäller från 2015-01-01 Laboratoriet för klinisk kemi Prislista 2015 SJUKHUS System Analys Pris P/S- ALAT Dialysvätska- Albumin 12,72 18,07 P/S- Albumin 18,07 U- Albumin/Kreatinin-kvot 65,55 tu- Albumin,
Läs merAnemi. Anemi. Blodkroppskonstanterna Storlek. Blodkroppskonstanterna Mängd hb. Fariborz Mobarrez. Ställ diagnos före terapi
Anemi Fariborz Mobarrez Anemi Ställ diagnos före terapi Tre utredningssteg: 1. Anemi?! B-Hb män B-Hb kvinnor B-Hb gravida
Läs merAckrediteringens omfattning
201-0-0 201/11 Karolinska Universitetslaboratoriet, Stockholm - 188 Mätosäkerhet ALAT IFCC med pyridoxalfosfat / Integra 00 µkat/l
Läs merKolmonoxid i blod vid metallhärdning på en verktygsindustri effekter av en arbetsdag
Kolmonoxid i blod vid metallhärdning på en verktygsindustri effekter av en arbetsdag Johan Grenhoff, företagsläkare, Solivro AB, Flen Handledare: Anders Seldén, överläkare, Arbets- och miljömedicinska
Läs merTestning av ett kvalitetskontrollsystem för blodcellsräknaren Horiba ABX Micros CRP 200
Testning av ett kvalitetskontrollsystem för blodcellsräknaren Horiba ABX Micros CRP 200 Sophia Härus Jessica Lindström Examensarbete för Bioanalytik (YH)-examen Utbildningsprogrammet för Bioanalytik Vasa
Läs merÅrsrapport Jan-Olof Hildén
Årsrapport 2014 Jan-Olof Hildén Expertgruppen Åsa Englund Immunhematologi Gunilla Gryfelt Immunhematologi Hans Gulliksson Blodkomponenter Jan-Olof Hildén Ordförande Lena Thorén Equalis Wiveka Lundberg
Läs merPatientmedian. Equalis allmän kemi-möte tors 15 nov Peter Ridefelt, Klinisk kemi och farmakologi, Akademiska sjukhuset
Patientmedian Equalis allmän kemi-möte tors 15 nov 2018 Peter Ridefelt, Klinisk kemi och farmakologi, Akademiska sjukhuset Graham Jones, Chemical Pathology, SydPath, St Vincent s Hospital, Sydney, Australia
Läs merVersion: 1.14 Referensvärden angivna i provsvar Datum för införande via LabMaster
Csv - Absorbans 0-999 År
Läs merCRP och procalcitonin: Variation vid okomplicerad elektiv sectio
CRP och procalcitonin: Variation vid okomplicerad elektiv sectio Vetenskapligt arbete under ST tjänstgöring Patrik Alm, ST läkare Kvinnokliniken, Gävle sjukhus Innehållsförteckning 1.1 Introduktion...2
Läs merReferensvärden angivna i provsvar Datum för införande via LabMaster. LiKRefvärden
U - Acetat testremsa 0-999 År 0 arb enh S - ALAT Barn
Läs merPrislista 2016 SJUKHUS
Labortoriet för klinisk kemi Gäller från 2016 01 01 Prislista 2016 SJUKHUS System P/S- ALAT 12,97 Dialysvätska-, P/S- Albumin 18,43 U- Albumin/Kreatinin-kvot 66,86 S- Alfa-1-Antitrypsin 40,93 Lkc- Alkalisk
Läs merJämförelse mellan 5 patientnära D-Dimer metoder och standard metod på laboratoriet - erfarenhet från ett center
Jämförelse mellan 5 patientnära D-Dimer metoder och standard metod på laboratoriet - erfarenhet från ett center Jovan P. Antovic MD, PhD Doc. Koagulationsforskning, Inst Mol Med Kir, Karolinska Institutet
Läs merDetektion av Borrelia burgdorferi IgG. med hjälp av ELISA
Umeå Universitet Biomedicinska analytikerprogrammet Detektion av Borrelia burgdorferi IgG med hjälp av ELISA Årskull: Laborationsrapport i immunologi termin 3 Laborationsdatum: Inlämnad: Godkänd: Handledare:
Läs merHög-känslig troponin ett kliniskt perspektiv. Kai Eggers Kardiolog Kliniken Akademiska sjukhuset
Hög-känslig troponin ett kliniskt perspektiv Kai Eggers Kardiolog Kliniken Akademiska sjukhuset Schematic representation of the cardiac myofibrillar thin filament detectable after 3-9 hours Korff S, et
Läs merAckrediteringens omfattning Klinisk kemi
-1-Antitrypsin P- Immunokemisk, Turbidimetri Advia 1800 g/l Falun AFP S- Elektro chemiluminescens Cobas e411 µg/l Falun ALAT P- Absorbans Advia 1800 µkat/l Avesta, Falun, Mora Albumin P- Absorbans Advia
Läs merÅret som gått. PK-INR D-dimer. Tomas Lindahl
Året som gått PK-INR D-dimer Tomas Lindahl måndag den 13 april 2015 Vilka faktorer mätes med PK(INR)? (med Owrenmetoden) Faktor II (= protrombin) Faktor VII Faktor X Faktor IX påverkar varken Quick eller
Läs merSPEKTROFOTOMETRISK BESTÄMNING AV KOPPARHALTEN I MÄSSING
1 SPEKTROFOTOMETRISK BESTÄMNING AV KOPPARHALTEN I MÄSSING Spektrofotometri som analysmetod Spektrofotometrin är en fysikalisk-kemisk analysmetod där man mäter en fysikalisk storhet, ljusabsorbansen, i
Läs merKan manuell analys av Csv-EPK ersättas med automatiserad analys på Sysmex XN-1000?
Fakulteten för hälso- och livsvetenskap Examensarbete Kan manuell analys av Csv-EPK ersättas med automatiserad analys på Sysmex XN-1000? Författare: Sura Adel Ali Ämne: Biomedicinsk laboratorievetenskap
Läs merÖrebro universitet Institutionen för hälsovetenskap och medicin Enheten klinisk medicin. Datum 131123 Skrivtid 240 minuter. Charlotte Sahlberg Bang
Örebro universitet Institutionen för hälsovetenskap och medicin Enheten klinisk medicin Tentamen Kursens namn: BMLV A, Biomedicinsk laboratoriemetodik Kurskod: BL 1015 (BL1001) Kursansvarig: Siw Lunander
Läs merAnalys av U-Graviditetstest med Instalert hcg
Godkänt den: 2018-10-01 Ansvarig: Maria Engedahl Gäller för: Region Uppsala Inledning Alla vårdenheter i Region Uppsala som analyserar graviditetstest i urin ska använda Instalert hcg. Instruktionen är
Läs merUTVÄRDERING AV FELMEDDELANDE I emm SOFTWARE VERSION 00-06 TILL SYSMEX XE- 5000
Hälsa och samhälle UTVÄRDERING AV FELMEDDELANDE I emm SOFTWARE VERSION 00-06 TILL SYSMEX XE- 5000 ELINA ABRAHAMSSON Examensarbete i Biomedicinsk Malmö högskola Laboratorievetenskap V Hälsa och samhälle
Läs merSemikvantitativ urinanalys, Combur testremsor, Urisys 1100
Klinisk kemi Sid 1(6) Semikvantitativ urinanalys, Combur testremsor, Urisys 1100 U-pH (SKA01549) U-Glukos (NPU04207) U-Ketoner (NPU10504) U-Leukocyter (NPU03987) U-Nitrit (NPU10506) U-Protein (NPU17997)
Läs merFörteckning över analyser, Närlaboratorier
Komponent/ undersökning System/ provmaterial Metod/ mätprincip Utrustning Enhet Lab/ort Ackrediterad Glukos Plasma Fotometri HemoCue Glukos mmol/l Samtliga Närlab utom Hemoglobin Fotometri HemoCue g/l
Läs merqwertyuiopåasdfghjklöäzxcvbnmqwe
qwertyuiopåasdfghjklöäzxcvbnmqwe [Skriv text] rtyuiopåasdfghjklöäzxcvbnmqwertyu iopåasdfghjklöäzxcvbnmqwertyuiopå asdfghjklöäzxcvbnmqwertyuiopåasdf ghjklöäzxcvbnmqwertyuiopåasdfghjk Totalt 25poäng löäzxcvbnmqwertyuiopåasdfghjklöäz
Läs merTermin 4, V18 V22 ( 2/5 3/6 ) Klinisk kemi-metodik och diagnostik - 5hp, 1BA123
Biomedicinsk analytikerutbildning Inriktning laboratoriemedicin Termin 4, V18 V22 ( 2/5 3/6 ) 2016 Klinisk kemi-metodik och diagnostik - 5hp, 1BA123 Moment 1. Klinisk kemi Metodik och diagnostik, 3,5hp
Läs merLöpande kontroll av likvärdiga partikelinstrument
REF-M RAPPORT: 218:2 Löpande kontroll av likvärdiga partikelinstrument Stockholm 218 Referenslaboratoriet för tätortsluft mätningar Löpande kontroll av likvärdiga partikelinstrument Stockholm 218 Ref-m
Läs merArbete A3 Bestämning av syrakoefficienten för metylrött
Arbete A3 Bestämning av syrakoefficienten för metylrött 1. INLEDNING Elektromagnetisk strålning, t.ex. ljus, kan växelverka med materia på många olika sätt. Ljuset kan spridas, reflekteras, brytas, passera
Läs merIntegrerad MEQ fråga 2 DX2. Totalt 17 poäng. Anvisning:
Integrerad MEQ fråga 2 DX2 Totalt 17 poäng Tentamensnummer: Anvisning: Frågan är uppdelad på sju sidor (inkl detta försättsblad) där nästföljande sidas frågor bygger på föregående sidor. All nödvändig
Läs merBlödningsdiagnostik i cerebrospinalvätska
Blödningsdiagnostik i cerebrospinalvätska Resultat från senaste utskick 2014:02 2015:01 Ronald Lautner Expertgrupp för proteinanalyser Utskick Översikt 2010-09 2012-50 Pilotomgångar 2014:01 2014:02 2015:01
Läs merBindväv BINDVÄV BLOD. ECM (extracellulär matrix) GRUNDSUBSTANS
Bindväv BINDVÄV BLOD Dagmar Galter Institutionen för Neurovetenskap Karolinska Institutet dagmar.galter@ki.se mångsidigtvävnadstyp anpassad6llolikafunk6oner mycketgrundsubstans cellernaliggerglest extracellulärtmatrixbestårmestavtvågrupperav
Läs merAntitrombin-Labmetoder. Karin Strandberg Klinisk kemi, Malmö Laboratoriemedicin, Skåne
Antitrombin-Labmetoder Karin Strandberg Klinisk kemi, Malmö Laboratoriemedicin, Skåne Antitrombin Funktion/ Betydelse Metoder för diagnostik/skillnader Användning i diagnostik av ärftlig brist Provtagning/provhantering
Läs merLaboratoriemedicin Blekinge Giltig from 2015-04-15 Karlskrona/Karlshamn Version 1.3 Sida 1(5) K11 019 Ackrediteringens omfattning. Lab/Ort Undersöking
Sida 1(5) Komponent/ System Metod/ Utrustning Enhet Nivå/ Lab/Ort Undersöking Mätprincip Mätosäkerhet % ALAT P/S Enzymatisk ADVIA 1200 µkat/l 0,42/10,3 1,29/4,9 Karlshamn ALAT P/S Enzymatisk ADVIA 1800
Läs merTentamen. Medicin C, Morfologisk cellbiologi och hematologi, 7,5hp. Kurskod: MC1703. Kursansvarig: Christina Karlsson.
Tentamen Medicin C, Morfologisk cellbiologi och hematologi, 7,5hp Kurskod: MC1703 Kursansvarig: Christina Karlsson Datum 120427 Skrivtid 4 tim Totalpoäng: 72 p Godkänd 60 % av totala poängen (43p) Väl
Läs merManual för Nationellt kvalitetsregister MDS Anmälningsformulär 2015
Manual för Nationellt kvalitetsregister MDS Anmälningsformulär 2015 Manualen är utarbetad av Karin Olsson, augusti 2015 Regionalt Cancercentrum Uppsala Örebro Akademiska sjukhuset 751 85 UPPSALA Tfn 018-15
Läs merAckrediteringens omfattning Klinisk Kemi
AFP Serum CMIA Architect i2000sr Örebro, ku/l ALAT Plasma Fotometri Vitros 5.1 µkat/l Albumin Plasma Fotometri Vitros 5.1 Albumin Urin Turbidimetri Advia 1800 Örebro mg/l Albumin, immunologisk Plasma Turbidimetri
Läs merViktigt säkerhetsmeddelande
ADVIA Centaur ADVIA Centaur XP ADVIA Centaur XPT Viktigt säkerhetsmeddelande CC 16-14.A.OUS Oktober 2016 Totalt Förändring av korrelation mellan serumprovrör och plasmaprovrör Enligt våra noteringar kan
Läs merPatientnära analyser en introduktion
Per Simonsson Docent, klinisk kemist Siemens Healthcare AB Patientnära analyser en introduktion Restricted Siemens AG 2014 All rights reserved. Answers for life. Ta med sig hem budskap Limited data indicate
Läs merU-Testremsa Multistix på Clinitek Status+, maskinell avläsning Metodbeskrivning Patientnära analysverksamhet
1(6) U-Testremsa Multistix på Clinitek Status+, maskinell avläsning Metodbeskrivning Patientnära analysverksamhet Vid användning av avläsaren Clinitek Status + kan testremsa Multistix 7, Multistix 5 och
Läs merRåd om kontroll och kvalitetssäkring SSTH
Råd om kontroll och kvalitetssäkring SSTH 2012-09-14 Tomas Lindahl, professor Linköpings universitetssjukhus Andreas Hillarp, docent Skånes universitetssjukhus, Malmö Viktiga aspekter på patientnära INR
Läs merViktigt säkerhetsmeddelande
ADVIA Centaur ADVIA Centaur XP ADVIA Centaur XPT ADVIA Centaur CP CC 19-4.A-1.OUS December 218 Enligt våra uppgifter kan ditt laboratorium ha mottagit följande produkt: Table 1. ADVIA Centaur berörd produkt
Läs merReferenslaboratoriets rekommendation angående godkännande
Institutionen för tillämpad miljövetenskap (ITM) Referenslaboratoriet för tätortsluft 2012-01-24 Referenslaboratoriets rekommendation angående godkännande Mätmetod: Mätning av svaveldioxid med ultraviolett
Läs merUrinprover med Clinitek Status+ & Multistix 7
Urinprover med Clinitek Status+ & Multistix 7 Siemens Anna Nilsson Laboratoriemedicin, Klinisk kemi Elisabeth Galle-Österdahl Cecilia Junfors Pernilla Jörgensen Page 1 Njurfunktion Page 2 Njurfunktion
Läs merUrinprover med Clinitek Status+ & Multistix 7
Urinprover med Clinitek Status+ & Multistix 7 Siemens Anna Nilsson Laboratoriemedicin, Klinisk kemi Elisabeth Galle-Österdahl Cecilia Junfors Pernilla Jörgensen Page 1 Njurfunktion Page 2 Njurfunktion
Läs merPTH. Göran Brattsand, Martin Carlsson,
PTH Resultat t från EQUALIS provutskick PTH 2011-21 21 Göran Brattsand, goran.brattsand@vll.se Martin Carlsson, martinc@ltkalmar.se PTH 2011-21 21 Tre prover skickades på kolsyreis Prov A = Serumpool (normal
Läs merANALYS AV KVARVARANDE SJUKDOM VID AKUT MYELOISK LEUKEMI NÄR, VAR OCH HUR?
ANALYS AV KVARVARANDE SJUKDOM VID AKUT MYELOISK LEUKEMI NÄR, VAR OCH HUR? LINDA FOGELSTRAND DOCENT, SPECIALISTLÄKARE KLINISK KEMI & AVDELNINGEN FÖR KLINISK KEMI OCH TRANSFUSIONSMEDICIN, INSTITUTIONEN FÖR
Läs merAckrediteringens omfattning
-1-Antitrypsin S- Immunokemisk, AFP S- Elektro ALAT P- Absorbans Advia 1800 Cobas e411 µ Albumin P- Absorbans ALP P- Absorbans Amylas, pankreasspecifik P- Absorbans Antitrombin P- Kromogenisk Sysmex CS5100
Läs mer