Samråd angående tomtprofilering vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset

Transkript

1 Ärende 2 1 (2) Tjänsteutlåtande Datum Diarienummer HSNG Västra Götalandsregionen Koncernkontoret Handläggare: Katarina Orrbeck Telefon: E-post: katarina.orrbeck@vgregion.se Till Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd Samråd angående tomtprofilering vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset Förslag till beslut 1. Samråd har skett 28 april 2016 med Sahlgrenska Universitetssjukhusets styrelse angående profilering av de geografiska tomterna inom sjukhuset. Sammanfattning av ärendet Inom Sahlgrenska Universitetssjukhuset (SU) finns tre utredningsuppdrag avseende framtida profilering av de geografiska tomterna inom sjukhuset: 1. Samla kvinnosjukvården till Östra sjukhuset 2. Samla rörelseorganens sjukdomar till Mölndals sjukhus 3. Samla barnsjukvården till barnsjukhuset på Östra sjukhuset Vid mötet med Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd 28 april 2016 avrapporterades utredningsuppdrag 1 och 2 ovan. Utredningarna omfattar möjligheter, omfattning, infrastruktur och effekter av att samla kvinnosjukvården respektive rörelseorganens sjukdomar till en sjukhustomt. Förslagen till SUs styrelse är att samla all kvinnosjukvård utom tumörkirurgin på Östra sjukhuset samt att samla vården av rörelseorganens sjukdomar utom tumörkirurgin och den avancerade ryggkirurgin på Mölndals sjukhus. Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd är positiv till förändringarna som tomtprofileringen innebär och önskar följa arbetet med genomförandet kontinuerligt. Koncernkontoret Tomas Andersson Ansvarig tjänsteman Postadress: Regionens Hus Göteborg Besöksadress: Ekenäsgatan 15, Borås Lillhagsparken 5, Göteborg Drottninggatan 1, Mariestad Kilbäcksgatan 32, Uddevalla Telefon: Webbplats: E-post: hsn@vgregion.se

2 2 (2) Besluten skickas till Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Bilagor Profilering av sjukhustomterna inom Sahlgrenska Universitetssjukhuset (Bilder visade vid sammanträdet med Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd 28 april 2016) Tomtprofilering Kvinnosjukvården (Bilder visade vid sammanträdet med Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd 28 april 2016) Postadress: Regionens Hus Göteborg Besöksadress: Ekenäsgatan 15, Borås Lillhagsparken 5, Göteborg Drottninggatan 1, Mariestad Kilbäcksgatan 32, Uddevalla Telefon: Webbplats: E-post:

3 Profilering av sjukhustomterna inom Sahlgrenska Universitetssjukhuset

4 Tre utredningsuppdrag för framtida profilering Utreda möjligheter, omfattning, infrastruktur och effekter av att: 1.Samla kvinnosjukvården till Östra sjukhuset 2.Samla rörelseorganens sjukdomar till Mölndals sjukhus 3.Samla all barnsjukvård till barnsjukhuset på Östra sjukhustomten

5 Denna avrapportering berör utredningsuppdrag 1 och 2 Utreda möjligheter, omfattning, infrastruktur och effekter av att: 1.Samla kvinnosjukvården till Östra sjukhuset 2.Samla rörelseorganens sjukdomar till Mölndals sjukhus 3.Samla all barnsjukvård till barnsjukhuset på Östra sjukhustomten

6 Utredningsmetodik Nuläge Trendspaning och strategisk utblick Framtida läge Profilering Framtida läge enligt uppdrag Denna resa och transformation får konsekvenser på: Infrastruktur Medarbetare Produktion Patientkvalitet Ekonomi FoUU

7 Målbild för projektet Konsekvensbeskrivning av Framtida läge enlig uppdrag, jmf. med dagens läge OBS: Endast exempel Kommentar Patient Utfall 5 Tillgänglighet 7 Något förbättrat kliniskt utfall för patienter Långsiktigt förbättrad tillgänglighet för breda patientgrupper Medarbetare 3 Ingen förändring av kompetensutnyttjande och försämrad arbetsmiljö Utbildning/Fortbildning 4 Ingen avsevärd påverkan Vetenskapligt/FoU 5 Något förbättrade möjligheter till samverkan för framstående forskning Påverkan på produktion och befintliga samband inom SU 6 Förbättrade samverkan för SU samband med veckovis kontakt Ekonomi 2 Något högre kostnader långsiktigt samt höga omställningskostnader

8 Samla Rörelseorganens sjukdomar Sammanfattning av utredning och resultat

9 Samla Rörelseorganens sjukdomar Verksamheten idag

10 Samla Rörelseorganens sjukdomar Framtida volymer Ökning av volymer i framtiden är huvudsakligen till följd av den demografiska tillväxten Stora ökningar pga. stor andel äldre patienter inom dessa verksamheter

11 Samla Rörelseorganens sjukdomar Infrastruktur och Ekonomi Delar där koncensus råder Givet dagens infrastrukturella status på Mölndalstomten krävs investeringar motsvarande nybyggnation för att expandera vården av Rörelseorganens sjukdomar på MS Detta gäller även Obstetrik om den verksamheten är kvar Handkirurgens flytt från Sahlgrenska tomten till Mölndal uppskattas kräva För ortopedin framtida behov beräknas ett tillskott på Mölndalstomten Effekter på löpande produktionsekonomi per vård förväntas positiva till följd av samordningsvinster och förbättrad patient- och medarbetarkvalitet

12 Förslag till beslut Projektgruppen föreslår styrelsen att fatta beslut om att samla all Kvinnosjukvård, med undantag av tumörkirurgin, på Östra sjukhustomten. Projektgruppen föreslår styrelsen att fatta beslut om att samla vården av Rörelseorganens sjukdomar, med undantag av tumör- och den avancerade ryggkirurgin, på Mölndals sjukhustomt.

13

14 Tomtprofilering Kvinnosjukvård Kvinnosjukvårdens framtida placering inom Sahlgrenska Universitetssjukhuset

15 Framtiden Här får vi möjlighet att bilda ett centrum för: Benign Gynekologi Gyn Akut Reproduktions-medicin Förlossning/BB Neonatalvård Operation KK 3 vårdbyggnader krävs för att få plats med verksamheterna ANNELI FALK, PROJEKTLEDARE

16 Sahlgrenska Universitetssjukhuset vill samla all kvinnosjukvård till Östra sjukhuset (Gynekologisk tumörkirurgi exkluderad) Benign Gynekologi Gyn Akut Reproduktions-medicin Förlossning/BB Neonatalvård Operation KK Utredningen visar att: Kvinnosjukvården ställer sig bakom en centralisering av förlossningsvård, akut och benign gynekologi samt reproduktionsmedicin med undantag av gynekologisk tumörkirurgi till Östra sjukhusets tomt. Viktigt att: Krav och viktiga samband mellan vårdkedjor/vårdprocesser säkerställs. Vårdbyggnader byggs för att få plats med verksamheterna. ANNELI FALK, PROJEKTLEDARE

17 Varför det? Vårdens utveckling och föräldrars förväntningar inom förlossnings -och neonatalsjukvården ställer nya krav på lokaler och vårdformer för framtiden Foto Anette Ericsson förlossningar idag förlossningar i framtiden Arkivbild SU- Vårdplats på Neonatal Intensivvård ANNELI FALK, PROJEKTLEDARE

18 Exempel på vårdvolymer idag och i morgon vid en centralisering av Kvinnosjukvårdens verksamheter till Östra sjukhuset Vårdvolymer i dag på Östra Vårdvolymer i framtiden på Östra Inkl. Demografi, Trender och Strategi Vårddygn slutenvård Salstimmar 0 Akutvårdsbesök inom Gyn Mottagningsbesök 2014 års volymer Verksamheter flyttar till Östra Vårddygn slutenvård Salstimmar Akutvårdsbesök inom Gyn Mottagningsbesök Verksamheternas placering idag SS MS ÖS Akut och benign Gyn, Tumörkirurgi, Reproduktionsmedicin Obstetrik Obstetrik, benign Gyn ANNELI FALK, PROJEKTLEDARE

19 Förlossningsvolymer Antal förlossningar idag Totalt förlossningar i Göteborg år på Östra på Mölndal Andel skrivna i Mölndal som skrevs ut på Normal ÖS 32% Andel skrivna i Mölndal som skrevs ut på Normal MS 60% Andel skrivna i Mölndal som skrevs ut på Specen ÖS 8% Antal förlossningar i framtiden på Östra Prognos visar på förlossningar på Östra sjukhuset. Planen är att fördela dessa på 4 mindre enheter när nya vårdbyggnader står klara ANNELI FALK, PROJEKTLEDARE

20 Med samordning av våra verksamheter i nya lokaler vill vi: Erbjuda alla ett familjerum/enbäddsrum för att hålla ihop familjen Ge föräldrar möjlighet att bo tillsammans med barnen även i en intensivvårdsmiljö Eliminera transporter av mor och barn mellan sjukhusen Förbättra/förhindra smittspridning genom att bygga enkelrum Skapa vackra miljöer som skapar lugn och ro för patienter, anhöriga och personal Planera för mindre förlossningsenheter, c:a födslar per år och enhet Tillsammans för patienten med patienten är Sahlgrenska Universitetssjukhus värdegrund. Det innebär att allt som skapas, byggs och organiseras inom ramen för projektet alltid sätter patienten först och utgår från patientens och närståendes perspektiv.

21 Detta vill våra nyblivna föräldrar att vi tänker på när vi bygger nytt - Vad är viktigast för er när ni kommer till BB? Fokus på hela familjen Lugn och vilsam miljö Att pappa/partner får stanna och att man vet det innan. Familjerum för alla Lite mindre och mysigt besöksrum om man vill träffa familjen när man inte mår så bra. - Hur ska förlossningen se ut? Det ska vara Spa-känsla för att skapa lugn och ro Badkar på förlossningsrummet Gömma sjukvårdsutrustningen rum, naturinspirerat gärna med gröna växter Några citat från workshop med föräldrar november 2015 ANNELI FALK, PROJEKTLEDARE

22 - Hur ska BB se ut? Hemlik miljö Ljusa lugna färger Dagrum internet i dagrum, lounge-känsla Möjlighet att äta i TV rum/matsal om man vill få kontakt med andra föräldrar, men också möjlighet att äta på rummet om man inte mår bra - Övrigt Skylta bättre till sjukhus och inom sjukhus Parkeringsmöjlighet nära förlossning ANNELI FALK, PROJEKTLEDARE

23 Verksamhetens bedömning av konsekvenser av att flytta förlossningen på Mölndals sjukhus till Östra sjukhuset I samband med tomtprofileringsprojektet analyserades flera parametrar och därefter gjordes en skattning från 1-7 där 1 betydde en stark nackdel och 7 en stark fördel. Kategori Patient - utfall 6 Patient tillgänglighet 5 Medarbetare 4 Utbildning 7 Vetenskapligt/FOU 6 Påverkan på produktion 6 och befintliga samband på SU Resultat Foto Anette Ericsson ANNELI FALK, PROJEKTLEDARE

24 Tidplan kopplat till pågående byggnadsprojekt År 2017 Genomförandeplan - sammanfattning Förberedelser för byggstart av projekt Tillbyggnad Kvinnosjukvård, Höghus 2018 Byggstart Höghus 2021/22 Höghus klart. De flesta verksamheterna kan flytta in, inkl. förlossningen MS. Dock kvarstår evakueringsbehov. Befintligt KK kan rivas när verksamheter flyttat ut och operationsverksamheten evakuerats till paviljong. Regionstyrelsen behöver fatta beslut om Tillbyggnad Kvinnosjukvård under Låghus klart. Alla verksamheter inom obstetrik och neonatologi är på plats. 2025/26 Tillbyggnad CK Öst står klart och Gynekologi och Reproduktionsmedicin från SS kan flytta till ÖS, förutom tumörkirurgi. Gyn ÖS kan också flytta över till CK Öst ANNELI FALK, PROJEKTLEDARE Tidigast år 2026 kan alla verksamheter inom Kvinnosjukvården vara samlade på Östra tomten enligt byggplan

25 Kvinnosjukvården önskar en tidigarelagd flytt av förlossningen i Mölndal till Östra sjukhuset innan nya vårdbyggnader står klara. ANNELI FALK, PROJEKTLEDARE

26 Varför en tidigarelagd flytt? För att säkra och trygga vårdkedjan runt det svårt sjuka nyfödda barnet samt barn som drabbats av svår asfyxi i samband med förlossning För att samordna bemanningen inom förlossningsvården så att resurser kan användas på ett optimalt sätt För att eliminera transporter av mödrar och barn mellan Mölndals sjukhus och Östra sjukhuset För att optimera patientflödet. En viss styrning sker idag mellan sjukhusen då neonatal har flyttat sin verksamhet från MS till ÖS, detta gör att vårdplatser inte kan nyttjas på ett optimalt sätt. För att åtgärda bristande tillgång till blodcentral på förlossningen i MS. ANNELI FALK, PROJEKTLEDARE

27 Utöver detta kan vi skapa följande fördelar Vi möjliggör för personalen inom obstetriken att starta upp nya samarbeten och nya vårdrutiner innan ibruktagande av nya lokaler, vilket är en fördel. Vi möjliggör för en nödvändig renovering av lokalerna på MS som idag disponeras av förlossningsverksamheten. En evakuering hade inom en snar framtid varit nödvändig oavsett. Vi möjliggör för andra verksamheter som behöver utrymme på MS att tidigare komma på plats. Detta ligger i linje med tomtprofileringsprojekten. Nuvarande lokaler för förlossningen i Mölndal stödjer inte den moderna förlossningsvården som vi vill erbjuda Arkivbild SU ANNELI FALK, PROJEKTLEDARE

28 När kan man tidigast flytta Mölndals förlossning? En tidigarelagd flytt är genomförbar tidigast våren En hel del förberedelser behöver göras på Östra sjukhuset innan det är möjligt. ANNELI FALK, PROJEKTLEDARE

29 Vilka farhågor finns? Vad har vi lärt av tidigare misstag? I samband med en flytt av verksamhet finns det alltid en risk att personal slutar. Vi hoppas kunna skapa goda möjligheter för personalen att vara med i processen samt att vi tillser att vi har bra dialoger och informationskanaler. I samband med projektuppdraget för tomtprofileringen hade verksamhetsledningen en bra dialog med de fackliga organisationerna, som också ställde sig bakom förändringen. Kommer det att kännas som en allt för stor förlossningsverksamhet? Initialt kommer nog medarbetarna att uppfatta det som att det är trångt även om vi separerar förlossningsplatserna. Evakuering av flera mottagningar krävs för att bereda plats för dygnet runt vård i nuvarande vårdbyggnad för Kvinnosjukvård på Östra sjukhuset. Vi tror att både personal och patienter kan acceptera vissa omständigheter givet att vårt framtida mål uppnås med nya vårdbyggnader där vi skapar flera mindre förlossningsenheter. ANNELI FALK, PROJEKTLEDARE

30 Tack för uppmärksamheten! Foto Anette Ericsson ANNELI FALK, PROJEKTLEDARE

31 Ärende 18 1 (1) Tjänsteutlåtande Datum Diarienummer HSNG Västra Götalandsregionen Koncernkontoret Handläggare: Annika Wahlstedt Telefon: E-post: annika.wahlstedt@vgregion.se Till Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd Ekonomi - redovisning till nämnd 23 maj Förslag till beslut 1. Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd antecknar informationen om ekonomi. Sammanfattning av ärendet Nämnden får en muntlig redovisning av det ekonomiska utfallet till och med april. Nämnden informeras också om en första bedömning av ekonomiska konsekvenser för nämnden utifrån GrönBlå Samverkans budgetförslag. Koncernkontoret Tomas Andersson Ansvarig tjänsteman Postadress: Regionens Hus Göteborg Besöksadress: Ekenäsgatan 15, Borås Lillhagsparken 5, Göteborg Drottninggatan 1, Mariestad Kilbäcksgatan 32, Uddevalla Telefon: Webbplats: E-post: hsn@vgregion.se

32 Ärende 19 1 (1) Tjänsteutlåtande Datum Diarienummer HSNG Västra Götalandsregionen Koncernkontoret Handläggare: Anders Östlund Telefon: E-post: anders.ostlund@vgregion.se Till Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd Bedömning av Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnds långsiktiga ekonomiska utveckling Förslag till beslut 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden antecknar informationen. Sammanfattning av ärendet Information lämnas om Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnds långsiktiga ekonomiska utveckling t.o.m. år Bedömningen utgår från ett antal antaganden om utveckling av kostnader, intäkter och fördelning av resurser inom Västra Götalandsregionen. Koncernstab hälso- och sjukvård Tomas Andersson Ansvarig tjänsteman Postadress: Regionens Hus Göteborg Besöksadress: Ekenäsgatan 15, Borås Lillhagsparken 5, Göteborg Drottninggatan 1, Mariestad Kilbäcksgatan 32, Uddevalla Telefon: Webbplats: E-post: hsn@vgregion.se

33 1 (1) Delegeringsprotokoll från Västra Götalandsregionen Behandling av ärenden med stöd av delegering från Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd Beslut om vikariat för Gisela Rose, vårdgivarkod Diarienummer HSNG Beslut Ansökan om vikariat för Gisela Rose bifalls. Beslutsdatum Anders Thorstensson Planeringsledare Beslutet skickas till Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd för anmälan Postadress: Regionens Hus Göteborg Besöksadress: Ekenäsgatan 15, Borås Lillhagsparken 5, Göteborg Drottninggatan 1, Mariestad Kilbäcksgatan 32, Uddevalla Telefon: Webbplats: E-post:

34 1 (1) Delegeringsprotokoll från Västra Götalandsregionen Behandling av ärenden med stöd av delegering från Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd Försäljning av ersättningsetablering enligt lag 1993:1652 om ersättning för fysioterapi gällande Henriette Lundell von Braun, vårdgivarkod 0836 Diarienummer HSNG Beslut Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd avslutar ärendet. Sammanfattning av ärendet Nämnden har delegerat frågor om samverkansavtal och ersättningsetableringar i enlighet med lagen om läkarvårdsersättning (LOL) eller lagen om ersättning för fysioterapi (LOF). Det har inte kommit in några anbud. Beslutsdatum Anders Thorstensson Planeringsledare Beslutet skickas till Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd för anmälan Postadress: Regionens Hus Göteborg Besöksadress: Ekenäsgatan 15, Borås Lillhagsparken 5, Göteborg Drottninggatan 1, Mariestad Kilbäcksgatan 32, Uddevalla Telefon: Webbplats: E-post: hsn@vgregion.se

35 1 (1) Delegeringsprotokoll från Västra Götalandsregionen Behandling av ärenden med stöd av delegering från Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd Samverkansavtal med Michael Sanatgari, vårdgivarkod 0216 Diarienummer HSNG Beslut Michael Sanatgari tilldelas ersättningsetablering enligt lag 1993:1651 om läkarvårdsersättning. Sammanfattning av ärendet Nämnden har delegerat frågor om samverkansavtal och ersättningsetableringar i enlighet med lagen om läkarvårdsersättning (LOL) eller lagen om ersättning för fysioterapi (LOF). Lars Wrennö säljer sin etablering. Michael Sanatgari har lämnat det högsta priset. Beslutsdatum Anders Thorstensson Delegatens titel Beslutet skickas till Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd för anmälan Postadress: Regionens Hus Göteborg Besöksadress: Ekenäsgatan 15, Borås Lillhagsparken 5, Göteborg Drottninggatan 1, Mariestad Kilbäcksgatan 32, Uddevalla Telefon: Webbplats: E-post: hsn@vgregion.se

36 1 (1) Delegeringsprotokoll från Västra Götalandsregionen Behandling av ärenden med stöd av delegering från Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd Tilldelningsbeslut för försäljning av ersättningsetablering enligt lag 1993:1651 om läkarvårdsersättning gällande Peter Lindvall, vårdgivarkod 0020 Diarienummer HSNG Beslut Tomas Zelvys tilldelas ersättningsetablering enligt lag 1993:1651 om läkarvårdsersättning. Sammanfattning av ärendet Nämnden har delegerat frågor om samverkansavtal och ersättningsetableringar i enlighet med lagen om läkarvårdsersättning (LOL) eller lagen om ersättning för fysioterapi (LOF). Peter Lindvall säljer sin etablering. Tomas Zelvys har lämnat det högsta priset. Beslutsdatum [dag månad och år] Anders Thorstensson Planeringsledare Beslutet skickas till Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd för anmälan Postadress: Regionens Hus Göteborg Besöksadress: Ekenäsgatan 15, Borås Lillhagsparken 5, Göteborg Drottninggatan 1, Mariestad Kilbäcksgatan 32, Uddevalla Telefon: Webbplats: E-post: hsn@vgregion.se

37 1 (1) Delegeringsprotokoll från Västra Götalandsregionen Behandling av ärenden med stöd av delegering från Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd Tilldelningsbeslut ersättningsetablering enligt lag 1993:1652 om ersättning för fysioterapi gällande Else Marie Schwerdtfeger, vårdgivarkod 0935 Diarienummer HSNG Beslut Elin Andersson tilldelas ersättningsetablering enligt lag 1993:1652 om ersättning för fysioterapi. Sammanfattning av ärendet Nämnden har delegerat frågor om samverkansavtal och ersättningsetableringar i enlighet med lagen om läkarvårdsersättning (LOL) eller lagen om ersättning för fysioterapi (LOF). Else Marie Schwerdtfeger säljer sin etablering. Elin Andersson har lämnat det högsta anbudet. Beslutsdatum Anders Thorstensson Delegatens titel Beslutet skickas till Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd för anmälan Postadress: Regionens Hus Göteborg Besöksadress: Ekenäsgatan 15, Borås Lillhagsparken 5, Göteborg Drottninggatan 1, Mariestad Kilbäcksgatan 32, Uddevalla Telefon: Webbplats: E-post: hsn@vgregion.se