Tjänsteställe, handläggare Datum Dnr Sida Regionledningsförvaltningen Johanna Bylander

Transkript

1 38-93 Tjänsteställe, handläggare Regionledningsförvaltningen Johanna Bylander RS2 1(90) Tid: Plats: Regionens hus Härnösand DEN 25 APRIL KL Kungörelse om mötet Det antecknades till protokollet att kungörelse om mötet enligt föreskrifterna i 5 kap. 13, kommunallagen, utfärdats av regionfullmäktiges ordförande den 16 april. Anslag härom hade samma dag skett på regionens anslagstavla och tillkännagivandet om mötet hade utsänts till varje ledamot och ersättare. 39 Öppnande av mötet Regionfullmäktiges ordförande Elvy Söderström hälsade regionfullmäktiges ledamöter samt övriga närvarande välkomna och förklarade mötet öppnat. 40 Anmälan av förhinder samt upprop av tjänstgöringsskyldiga Regionfullmäktigeledamöter Förhindrade: Erik Lövgren (S) Christer Nylander (S) Patrik Eriksson (S) Torgny Jarl (S) John Åberg (S) Kjell-Åke Ruona (S) Karin Nordin (S) Andreas Sjölander (S) Issam Sassi (S) 80-93

2 RS2 2 Per Wahlberg (M) Kristoffer Bodin (M) Kjell Bergkvist (C) Thomas Tejle (V) Gunnar Fors (V) Christina Vallsten (SD) Erica Markusson (L) Stina Ekbäck (L) Sverker Ågren (KD) Ronny Edlund (-) I deras ställe har kallats ersättarna: Ulf Sjölinder (S) Olov Ögren (S) Maria Antonic (S) Anita Nordell Boström (S) Mats Höglund (S) Anna Pettersson (S) Margareta Engström (M) Anita Danielsson (M) Mona Mattsson (C) Marita Björling (V) Jon Björkman (V) Marcus Molinder (SD) Berit Bengtsdotter (L) Sarah Karlsson (L) Maude Westman (KD) Övriga närvarande ledamöter kan ses i bilaga A 41 Val av justerare för protokollet Regionfullmäktige beslutar att utse Cathrine Edström (S) med Goran Garmiani (S) som ersättare och Arne Engholm (L) med Stina Ekbäck (L) som ersättare att jämte ordföranden justera protokollet den 9 maj kl på Regionens hus i Härnösand.

3 RS Anmälan av motioner Jonny Lundin (C) * Försvarsmaktens behov av sjukvård i Västernorrland Per Wahlberg (M), Jonny Lundin (C), * Inrätta compliance officers Ingeborg Wiksten (L) och Mona Hammarstedt (KD) Per Wahlberg (M), Jonny Lundin (C), * Cellprovtagning som självtest för en mer Ingeborg Wiksten (L) och Mona jämlik sjukvård Hammarstedt (KD) Mats Hellhoff (SD) * Genomlysning av administrationen Regionfullmäktige beslutar att överlämna ärendet till regionstyrelsen för behandling.

4 RS Anmälan av interpellationer under beredning Mona Hammarstedt (KD) Gunnar Fors (V) Ingeborg Wiksten (L) Ingeborg Wiksten (L) * Det akuta läget med den psykiska ohälsan * Telefontillgänglighet inom primärvården * Vårdköer * Brist på allmänspecialister Regionfullmäktige beslutar att medge att interpellationerna får ställas.

5 RS Avsägelser Magnus Bylund (MP) Rebecca Lampinen (S) Ersättare i Folkhälso-, primärvårds- och tandvårdsnämnden Ersättare i Regionfullmäktige. Regionfullmäktige beslutar att bevilja begärda avsägelser 45 Meddelanden från Länsstyrelsen Kenneth Högström (S) Ny ersättare i Sundsvall-Ånge valkrets efter Rebecca Lampinen (S)

6 RS Information från Regiondirektören Regiondirektör Hans Wiklund lämnade information om aktuella frågor, bilaga B 47 Information från Regionens revisorer Revisionens ordförande Mikael Gäfvert informerade om det senaste revisionsrapporterna. Bilaga C 48 Verksamhetsinformation regionens folkhögskolor Rektor Hans Olof Furberg från Hola folkhögskola berättar om hur Folkhögskolorna arbetar, var man hittar folkhögskolor i vårt län och hur verksamheten har utökats till Sollefteå. Han poängterar att bredden av verksamhet är det som är styrkan i deras arbete. Konstaterar även att antalet elever med bokstavskombinationer har ökat enormt och det är idag få elever som inte har någon diagnos. Bilaga D 49 Fastställande av föredragningslista Ordförande föreslår att ansvarsprövningen placeras efter Region Västernorrlands årsredovisning. Regionfullmäktige beslutar att fastställa föredragningslistan enligt ordförandes förslag.

7 RS Delgivningar Protokoll Demokratiberedningen: 12 februari 2018 (bilaga 1) Medborgarpanelen: 8 mars 2018 (bilaga 2) Regionstyrelsen: 27 mars 2018 (bilaga 3) Regionstyrelsen: 10 april 2018 (bilaga 4) Revisionsrapporter Ekonomistyrning Hälsocentralerna (bilaga 5) Vård på distans (bilaga 6) Säkerhet och kontroll i löneutbetalningsprocessen (bilaga 7)

8 RS Återrapport från Hälso- och sjukvårdsnämnden samt Folkhälso-, primärvårds- och tandvårdsnämnden Diarienummer: 18RS1805 Ärendebeskrivning Vid regionfullmäktiges sammanträde den november 2018, 232, beslutades det: att uppdra till Folkhälso-, primärvårds- och tandvårdsnämnden samt Hälso- och sjukvårdsnämnden att till Regionfullmäktiges möte i februari 2018 återkomma med beskrivning av vidtagna och planerade åtgärder, målnivåer samt utvecklingen av kostnaderna och volymen för inhyrd personal jämfört med tidigare år; Information lämnas av ordförande i respektive nämnd. Bilaga E, Bilaga F. Regionfullmäktige beslutar att lägga informationen till handlingarna.

9 RS Revisionsberättelse 2017 Diarienummer: 18RS1790 Ärendeansvarig: Lars Halén Ärendebeskrivning Landstingets revisorer har överlämnat revisionsberättelse för Beslutsunderlag Revisionsberättelse för år 2017, bilaga 12 Regionfullmäktige beslutar att lägga Revisionsberättelse för år 2017 till handlingarna

10 RS Region Västernorrlands årsredovisning 2017 Diarienummer: 17RS10271 Ärendeansvarig: Hans Wiklund, Lars Halén Handläggare: Hanna Vahlund, Lars Halén Ärendebeskrivning Årsredovisning för 2017 anmäldes. Regionfullmäktige har i landstingsplanen för fastställt inriktningsmål för de fyra perspektiven enligt modellen för balanserat styrkort. Regionstyrelsen och nämnderna har brutit ned landstingsplanens intentioner i balanserade styrkort. Regionstyrelsens samlade bedömning nedan bygger på graden av måluppfyllelse i relation till gällande styrkort för styrelse och nämnder. Regionstyrelsens samlade bedömning Hållbar regional utveckling och tillväxtarbete är fortsatt viktiga områden för Region Västernorrland att fokusera på, för en levande och växande region. Inom hälso- och sjukvården och tandvården behöver tillgängligheten och produktiviteten stärkas, liksom att regionen behöver fortsätta arbetet mot en hållbar kompetensförsörjning och en god arbetsmiljö för att nå stabilitet på sikt. De resurser som finns i organisationen behöver tas tillvara för att nå hög kvalitet. Fortsatt arbete med digitalisering och innovation, kommer att utgöra väsentliga delar i detta, liksom samordning av resurser och utvecklad samverkan. Inom stora delar av hälso- och sjukvården har 2017 inneburit fortsatta svårigheter att rekrytera och behålla främst sjuksköterskor och läkare. Brist på kompetens finns även inom andra viktiga yrkesområden. Motsvarande problematik återfinns inom tandvården, där det finns ett fortsatt stort behov av tandläkare och tandhygienister. Bemanningsproblematiken inverkar på måluppfyllelserna i flera perspektiv, även utöver medarbetarperspektivet, då kopplingar exempelvis finns till tillgänglighetsmålen, samt till regionens fortsatt höga kostnader för inhyrd personal. Kostnadsökningstakten har till viss del avtagit inom hälso- och sjukvården men kostnadsnivån är fortsatt allt för hög i jämförelse med tilldelade medel. Regionstyrelsen gör utifrån en samlad analys för de fyra perspektiven och med beaktande av beslutade nettokostnadsreduceringar enligt landstingsplanen, inklusive beslutad intäktsförstärkning, att de nivåer för såväl generella som strukturella kostnadsreduceringar som inbegrips kommer vara avgörande för att åstadkomma en ekonomi i balans över tid och klara resultatkraven kommande år.

11 RS2 11 Regionstyrelsens bedömning per perspektiv I invånarperspektivet har Region Västernorrland delvis uppnått målsättningarna, inriktningsmålet bedöms på väg att nås. Målen i respektive styrkort avser främst områdena tillgänglighet, samverkan och kommunikation. Regionstyrelsen bedöms på väg att nå målen inom perspektivet. Patientnämnden-Etisk nämnd och Kostnämnden bedömer sina mål som uppnådda. Hälso- och sjukvårdsnämnden bedöms inte ha uppnått målen för invånarperspektivet. Folkhälso-, primärvårds- och tandvårdsnämnden (FPTN) har delvis nått sina målsättningar, och sammantaget bedöms målen på väg att nås. Tillgänglighetsmålen hos båda nämnder, är fortsatt problematiska att uppnå, likaså målen som avser befolkningens förtroende för sjukhusen och primärvården. Bemanningssituationen försvårar arbetet för god tillgänglighet hos folktandvården, hälsocentralerna och specialistvården. Brist på personal har bland annat lett till att färre vårdplatser har varit öppna under året, än det antal som beslutats. Detta utgör högt prioriterade områden, där man bland annat arbetat med intensifierade rekryteringsinsatser, kontinuerlig utveckling av nya arbetssätt samt vidareutvecklad samordning av resurser för att kunna möta de behov som finns. Hos FPTN nås bland annat målnivån gällande kundnöjdhet i folktandvården där utfallen ligger fortsatt högt, liksom målet om utvecklad samverkan och samarbete. Resultaten i den nationella patientenkäten 2017 (primärvård) överensstämmer i stort sett med rikets genomsnitt i de parametrar som följs genom nämndens styrkort. Rättspsykiatriska regionkliniken bedömer att de uppnått sina målsättningar i invånarperspektivet. Målen inom processperspektivet bedöms sammantaget på väg att nås för Region Västernorrland. För Regionstyrelsen bedöms målen på väg att nås, Patientnämnden- Etiska nämnden samt Kostnämnden bedömer målen som uppnådda. Övertagandet av det regionala utvecklingsansvaret från Länsstyrelsen 2017, bedöms sammantaget ha fungerat väl. FPTN samt HSN har delvis uppnått sina målsättningar. Målnivåerna gällande säker hälso- och sjukvård bedöms som delvis uppnådda för båda nämnder, där syns viss förbättring i förhållande till föregående år avseende följsamhet till basala hygienrutiner och klädregler samt en förbättrad avvikelsehantering. Målnivån uppnås för läkemedelskommitténs kvalitetsindikatorer inom primärvården. Målet avseende överbeläggningar och utlokaliseringar bedöms som delvis uppnått. Inom den somatiska vården har överbeläggningarna ökat något och ligger högre i Region Västernorrland än sett till riket. Inom den psykiatriska vården har överbeläggningarna dock minskat. Andelen utlokaliserade patienter har minskat och ligger något lägre än riket. I och med bildandet av länsverksamheterna bedöms det finnas möjligheter att i viss mån påverka vårdkapaciteten i en positiv riktning, genom att omfördela resurser inom länet och omstrukturera verksamheter. Detta arbete har påbörjats och kommer

12 RS2 12 att fortsätta, inte minst utifrån politiskt fattade beslut. Den tekniska utvecklingen inom vården innebär också möjligheter till förnyade arbetssätt, där fler åtgärder kan genomföras genom exempelvis polikliniska operationer samt genom vård på distans. I medarbetarperspektivet, kan målbedömning inte göras fullt ut i tre av de fyra regiongemensamma målen, då medarbetarenkät inte kunde genomföras under Orsaken är att enkätleverantören, trots utvecklingsarbete, inte kunde leverera med kvalitetssäkran enligt plan. Arbetet utifrån ett hållbart medarbetar- och ledarskap har fortgått under året, och vid flera förvaltningar har handlingsplaner utifrån resultatet av mätningen 2016 legat till grund för prioriteringar under året. Regionstyrelsen konstaterar att målet om högst 4 procents sjukfrånvaro inte har uppnåtts även om sjukfrånvaron sett till totalen har minskat med 0,8 procentenheter i jämförelse med föregående år. Det fortsatta arbetet för friska medarbetare, utgör ett långsiktigt och viktigt arbete som omfattar främjande, förebyggande och rehabiliterande insatser. Stort fokus har under året lagts vid rehabiliterande insatser och rehabiliteringsplaner, i nära samarbete mellan chefer, Länshälsan, HR och Försäkringskassan. Målen inom ekonomiperspektivet bedöms som uppnådda. Tillförande av medel till pensionsförvaltningen, når och överstiger regionens önskade nivå för året. Årets positiva ekonomiska resultat, innebär en förbättring sedan föregående års resultat men understiger dock budgeterad nivå. Samtidigt krävs för en god ekonomisk hushållning över tid, en betydligt högre grad av budgetföljsamhet framåt sett. Målen gällande kostnad för tjänsteköp, liksom målet att alla förvaltningar minst ska nå budgeterat resultat, uppnås inte. Kostnadsnivån och kostnadsökningstakten inom hälso- och sjukvård är fortsatt alltför hög i jämförelse med tilldelade medel. Detta beror främst på fortsatta kostnadsökningar för den specialiserade vården och hälsocentralerna. Resultaträkningen beskriver samtliga intäkter och kostnader för verksamheten och hur det egna kapitalet har förändrats under året. Årets resultat innebär en ökning av det egna kapitalet med 115 miljoner kronor efter att hänsyn tagits till regionens gemensamma intäkter, finansnetto samt avskrivningar. Jämfört med budget är det en negativ avvikelse med 37 miljoner kronor. Balanskravsutredningen för 2017 visar, efter justeringar för realisationsvinster för sålda inventarier, på ett resultat efter balanskravsjustering på +112 miljoner kronor.

13 RS2 13 Tillsammans med balanskravsresultatet från 2014 på -222 miljoner kronor och 2015 på -136 skall sammanlagt 358 miljoner kronor återställas, varav 222 miljoner kronor senast år 2017 och 136 miljoner kronor senast år Det innebär att det efter 2016 års positiva balanskravsresultat på +83 miljoner kronor för 2016 återstår det 139 miljoner kronor att återställa senast år 2017 och 136 miljoner kronor senast år Redovisat balanskravsresultat enligt ovan innebär att det kvarstår sammanlagt 162 miljoner kronor att återställa. Regionstyrelsens bedömning är att de i regionplanen angivna kostnadsreduceringarna kan effektueras fullt ut under 2018 men att redovisade prognoser i specialistvården och hälsocentralerna gör att det kan bli svårt att uppnå budgeterat resultat med +76 miljoner kronor för Utifrån ovanstående förutsättningar samt förväntade effekter av i verksamheten planerade kostnadsreduceringar och effekten av det påbörjade projektet oberoende av inhyrd personal 2019 samt möjligheterna till positiva effekter av tilldelade statliga bidrag inom en rad områden, förefaller det som att det kommer att krävas en betydande effekt i närtid. För att minska såväl kostnadsnivån som kostnadsökningstakten i verksamheten både 2018 som åren därefter, kommer det att krävas att beslutade kostnadsreduceringar och handlingsplaner i verksamheten genomförs skyndsamt samt att tillkommande kostnader för den medicintekniska utvecklingen med mera kan mötas av motsvarande kostnadsreduceringar eller intäktsförstärkningar. För genomförande krävs det både ökad produktivitet och minskad volym av köpta tjänster från bemanningsföretag, vilket ställer ökade krav på förbättrad och stabilare bemanning i verksamheten De likvida medlen och de kortfristiga placeringarna har, som framgår av kassaflödesanalysen, ökat med 215 miljoner kronor och uppgår vid årsskiftet till miljoner kronor. Ökningen har sin främsta förklaring i ett positivt resultat. Styrelsen ser positivt på att likviditeten förbättrats och att det ger möjligheter att på nytt avsätta medel för framtida pensionsförpliktelser. Mot bakgrund av detta föreslås att kapitalförvaltningen för finansiering av framtida pensionsförpliktelser i 2017 års bokslut tillförs nya medel. För att över tid förbättra möjligheterna att klara finansieringen av framtida pensioner och minska undanträngningseffekten som kan bli fallet när framtida pensionsutbetalningar/-kostnader ökar. För att kommande år kunna avsätta medel för infriandet av framtida pensionsförpliktelser krävs ett fortsatt positivt ekonomiskt resultat och en högre grad av skattefinansiering av investeringarna. Av investeringsredovisningen framgår att investeringarna har uppgått till 309 miljoner kronor under året, varav 220 miljoner kronor inom ramen för investeringsplanen. Förvaltningarnas investeringar har uppgått till 89 miljoner kronor.

14 RS2 14 Medel placerade för att täcka framtida pensionsutbetalningar har i redovisningen värderats som omsättningstillgång, vilket överensstämmer med god redovisningssed. I enlighet med lagen om kommunal redovisning redovisas endast intjänade pensionsförpliktelser efter 1997, vilket innebär att tillgångarna överstiger redovisade skulder med miljoner kronor. Det ska dock noteras att det redovisas en ansvarsförbindelse om miljoner kronor för pensionsåtaganden som är intjänade före Av balansräkningen framgår vilka utestående fordringar som kan bedömas vara osäkra. I bokslutet redovisas osäkra fordringar med en nettoökning med 0,9 miljoner kronor. Regionens investeringar enligt investeringsplanen för 2017 redovisas i bilaga. I anslutning till behandlingen av regionens årsredovisning för 2017 redovisas finansiell rapport i bilaga. Beslutsunderlag Region Västernorrlands investeringsredovisning 2017, bilaga 8 Region Västernorrlands årsredovisning 2017, bilaga 9 Finansiell rapport 2017, bilaga 11 Beredning Finansutskottet den 28 mars 2018, 38 Regionstyrelsen den 10 april 2018, 93 Jan Olov Häggström (S), Andreas Sjölander (S), Ewa Back (S), Per Wahlberg (M), Hans Hedlund (C), Jonny Lundin (C), Lars-Gunnar Hultin (V), Mats Hellhoff (SD), Ingeborg Wiksten (L), Eva Andersson (MP), Mona Hammarstedt (KD) yrkar bifall till regionstyrelsens förslag. Jonny Lundin (C) yrkar bifall till regionstyrelsens förslag samt till sin tilläggsattsats att Regionfullmäktige omgående tillsätter en fullmäktigeberedning, med samtliga partier representerade, för att politiskt leda arbetet för att nå ett ökat oberoende av inhyrd personal i Region Västernorrland. Per Wahlberg (M), Hans Hedlund (C), Ingeborg Wiksten (L), Mona Hammarstedt (KD) yrkar bifall till Jonny Lundins (C) tilläggsattsats.

15 RS2 15 Jan Olov Häggström (S) yrkar följande tilläggsattsats att uppdra till regionstyrelsen att tydligare följa nämndernas arbete med att minska beroendet av inhyrd personal samt att arbeta med bilden av regionen som vårdgivare och arbetsgivare Jan-Olov Häggström (S) yrkar avslag till Jonny Lundins (C) tilläggsattsats. Jonny Lundin (C) yrkar bifall till Jan Olov Häggström (S) tilläggsattsats Propositionsordning Ordförande ställer Jan-Olov Häggströms (S) m.fl. bifallsyrkande under proposition, vilket godkändes och finner att Regionfullmäktige bifallit densamma. Regionfullmäktige beslutar enligt regionstyrelsens förslag att godkänna redovisad investeringsredovisning för 2017 enligt bilaga; att fastställa årsredovisningen för år 2017; att i enlighet med balanskravsutredningen fastställa 2017 års justerade resultat enligt balanskravet till +112 miljoner kronor och detta kan avräknas tidigare års krav på återställning enligt kommunallagens kap 8, 5; att till den aktiva kapitalförvaltningen för finansiering av framtida pensionsförpliktelser tillföra 133 miljoner kronor; att godkänna finansiell rapport för år 2017 enligt bilaga; samt att uppdra till regionstyrelsen att tydligare följa nämndernas arbete med att minska beroendet av inhyrd personal samt att arbeta med bilden av regionen som vårdgivare och arbetsgivare. Propositionsordning Ordförande ställer därefter Jonny Lundins (C) tilläggsattsats under proposition mot Jan-Olov Häggströms (S) avslagsyrkande. Regionfullmäktige godkände propositionsordningen. Ordförande finner att regionfullmäktige beslutar i enlighet med Jan-Olov Häggströms (S) avslagsyrkande. Votering begärs.

16 RS2 16 Votering Den som önskar tillstyrka Jan-Olov Häggströms (S) avslagsyrkande röstar ja, den som tillstyrker Jonny Lundins (C) tilläggsyrkande röstar nej. Röstar Ja: Maria Antonic (S), Ewa Back (S), Hans Backlund (S), Elina Backlund Arab (S), Desislava Cvetkova (S), Stefan Dahl (S), Cathrine Edström (S), Per-Arne Frisk (S), Monica Fällström (S), Goran Garmiani (S), Birgitta Häggblad (S), Jan-Olov Häggström (S), Mats Höglund (S), Torgny Jarl (S), Pirjo Jonsson (S), Robert Kuusikko (S), Ulla-Britt Lagergren (S), My Larsson (S), Robert Larsson (S), Anette Lövgren (S), Bengt Nilsson (S), Christina Nordenö (S), Jonne Norlin (S), Gun Olofsson (S), Lars Olof Olsson (S), Anna Pettersson (S), Siw Sachs (S), Issam Sassi (S), Lena Sjöberg (S), Andreas Sjölander (S), Ulf Sjölinder (S), Anna-Karin Sjölund (S), Elisabet Strömqvist (S), Elvy Söderström (S), Malin Westman (S), Lars Åström (S), Olof Ögren (S). Tomas Tejle (V), Ulla Olofsson (V), Lars-Gunnar Hultin (V), Marita Björling (V), Annicka Burman (V), Eva Andersson (MP), Myriam Estrella-Näslund (MP), Folke Nyström (MP), Kenneth Challis (-) Röstar Nej: Tony Andersson (M), Helén Östmar Rosdahl (M) Kristoffer Bodin (M), Bertil Swenson (M), Sigge Tjärnlund (M), Anita Danielsson (M), Hjördis Bredberg (M), Zofia Henriksson (M), Rodney Engström (M), Stig Grip (M), Per Wahlberg (M), Roger Byström (C), Anita Hellstrand (C), Sonia Seidevall (C), Hans Hedlund (C), Jonny Lundin (C), Mona Mattsson (C), Fredrik Bernblom (SD), Marcus Molinder (SD), Roland Persson (SD), Mats Hellhoff (SD), Sven-Ingemar Vernersson (SD), Berit Bengtsdotter (L), Stina Ekbäck (L), Arne Engholm (L), Ingeborg Wiksten (L), Hans Brynielsson (KD), Mona Hammarstedt (KD), Maud Wessman (KD) Resultat 46 ja 29 nej 3 frånvarande Reservation Tony Andersson (M), Helén Östmar Rosdahl (M) Kristoffer Bodin (M), Bertil Swenson (M), Sigge Tjärnlund (M), Anita Danielsson (M), Hjördis Bredberg (M), Zofia Henriksson (M), Rodney Engström (M), Stig Grip (M), Per Wahlberg (M), Roger Byström (C), Anita Hellstrand (C), Sonia Seidevall (C), Hans Hedlund (C), Jonny Lundin (C), Mona Mattsson (C), Fredrik Bernblom (SD), Marcus Molinder (SD), Roland Persson (SD), Mats Hellhoff (SD), Sven-Ingemar Vernersson (SD), Berit Bengtsdotter (L), Stina Ekbäck (L), Arne Engholm (L), Ingeborg Wiksten (L), Hans Brynielsson (KD), Mona Hammarstedt (KD), Maud Wessman (KD)

17 RS2 17 Propositionsordning Ordförande ställer därefter Jan-Olov Häggströms (S) tilläggsyrkande under proposition, vilket godkänns och ordförande finner att Regionfullmäktige bifallit densamma. att uppdra till regionstyrelsen att tydligare följa nämndernas arbete med att minska beroendet av inhyrd personal samt att arbeta med bilden av regionen som vårdgivare och arbetsgivare. Yttranden Kristoffer Bodin (M) yttrade sig även i ärendet utan eget förslag.

18 RS Ansvarsprövning för 2017 Diarienummer: 18RS1790 Ansvarsprövning för 2017 för Regionstyrelsen Ordförande föredrar presidiets förslag till yttrande med anledning av revisorernas förslag. Revisorerna föreslår att styrelsen och samtliga nämnder beviljas ansvarsfrihet. Vidare föreslår revisorerna att Regionfullmäktige ger FPTN och HSN en anmärkning. Presidiet delar denna uppfattning och föreslår att Regionfullmäktige beslutar i enlighet med revisorernas förslag. Regionfullmäktige beslutar att bevilja ansvarsfrihet för Regionstyrelsen; samt att bevilja ansvarsfrihet för de enskilda förtroendevalda i Regionstyrelsen. att förklara ärendet omedelbart justerat Jäv Jan-Olov Häggström (S), Christina Nordenö (S), Siw Sachs (S), Anna-Karin Sjölund (S), Robert Kuusikko (S), Monica Fällström (S), Pirjo Jonsson (S), Bengt Nilsson (S), Desislava Cvetkova (S), Lars-Olof Olsson (S), Elina Backlund Arab (S), Mats Höglund (S), Lena Sjöberg (S), Robert Larsson (S), Per Wahlberg (M), Tony Andersson (M), Jonny Lundin (C), Hans Hedlund (C), Anita Hellstrand (C), Lars-Gunnar Hultin (V), Annicka Burman (V), Thomas Tejle (V), Mats Hellhoff (SD), Sven-Ingemar Vernersson (SD), Ingeborg Wiksten (L), Arne Engholm (L), Eva Andersson (MP), Folke Nyström (MP), Mona Hammarstedt (KD)

19 RS2 19 Ansvarsprövning för 2017 för Hälso- och sjukvårdsnämnden Regionfullmäktige beslutar att ställa sig bakom revisorernas anmärkning mot Hälso- och sjukvårdsnämnden; att bevilja ansvarsfrihet för Hälso- och sjukvårdsnämnden; samt att bevilja ansvarsfrihet för de enskilda förtroendevalda i Hälso- och sjukvårdsnämnden. att ge Hälso- och sjukvårdsnämnden en anmärkning. Jäv Ewa Back (S), Lars Åström (S), Birgitta Häggblad (S), Gun Olofsson (S), Birgitta Häggblad (S), Stig Grip (M), Helén Östmar Rosdahl (M), Zofia Henriksson (M), Kristoffer Bodin (M), Roger Byström (C) Ansvarsprövning för 2017 för Folkhälso-, primärvårds- och tandvårdsnämnden Regionfullmäktige beslutar att ställa sig bakom revisorernas anmärkning mot Folkhälso-, primärvårds- och tandvårdsnämnden; att bevilja ansvarsfrihet för Folkhälso-, primärvårds- och tandvårdsnämnden; samt att bevilja ansvarsfrihet för de enskilda förtroendevalda i Folkhälso-, primärvårdsoch tandvårdsnämnden. att ge Folkhälso-, primärvårds- och tandvårdsnämnden en anmärkning

20 RS2 20 Jäv Andreas Sjölander (S), Hans Backlund (S), Ulla-Britt Lagergren (S), Anette Lövgren (S), Torgny Jarl (S), Sigge Tjärnlund (M), Anita Danielsson (M), Myriam Estrella Näslund (MP), Hans Brynielsson (KD) Ansvarsprövning för 2017 för Patientnämnden Etiska nämnden Regionfullmäktige beslutar att bevilja ansvarsfrihet för Patientnämnden Etiska nämnden; samt att bevilja ansvarsfrihet för de enskilda förtroendevalda i Patientnämnden Etiska nämnden. Ansvarsprövning för 2017 för Kostnämnden Sollefteå Regionfullmäktige beslutar att bevilja ansvarsfrihet för Kostnämnden Sollefteå; samt att bevilja ansvarsfrihet för de enskilda förtroendevalda i Kostnämnden Sollefteå. Jäv Stina Ekbäck (L) Ansvarsprövning för 2017 för Kostnämnden Örnsköldsvik Regionfullmäktige beslutar att bevilja ansvarsfrihet för Kostnämnden Örnsköldsvik; samt

21 RS2 21 att bevilja ansvarsfrihet för de enskilda förtroendevalda i Kostnämnden Örnsköldsvik. Jäv Malin Westman (S), Olov Ögren (S) Ansvarsprövning för 2017 för Arvodeskommittén Regionfullmäktige beslutar att bevilja ansvarsfrihet för Arvodeskommittén; samt att bevilja ansvarsfrihet för de enskilda förtroendevalda i Arvodeskommittén. Jäv Lars Olof Olsson (S), Mats Hellhoff (SD) Ansvarsprövning för 2017 för Demokratiberedningen Regionfullmäktige beslutar att bevilja ansvarsfrihet för Demokratiberedningen; samt att bevilja ansvarsfrihet för de enskilda förtroendevalda i Demokratiberedningen. Jäv Anette Lövgren (S), Malin Westman (S), Bertil Swensson (M), Anita Hellstrand (C) Ulla Olofsson (V), Marcus Molinder (SD), Berit Bengtsdotter (L), Maude Westman (KD), Myriam Estrella- Näslund (MP)

22 RS2 22 Ansvarsprövning för 2017 för Medborgarpanelen Regionfullmäktige beslutar att bevilja ansvarsfrihet för Medborgarpanelen; samt att bevilja ansvarsfrihet för de enskilda förtroendevalda i Medborgarpanelen. Jäv Jan-Olov Häggström (S), Ewa Back (S), Hjördis Bredberg (M), Sonia Seidevall (C), Marita Björling (V), Sven-Ingemar Vernersson (SD)

23 RS Kompletteringsbudget för 2018 års investeringsplan Diarienummer: 18RS1477 Ärendeansvarig: Lars Halén Handläggare: Hans Axelsson, Lars Halén Ärendebeskrivning I bilagd kompletteringsbudget föreslås justeringar avseende 2018 års investeringsplan. Justeringarna är gjorda efter granskning av investeringsplanen för samt efter bedömning av utgifter i avslutade, pågående och planerade projekt per Efter bokslutet för 2017 bedöms således vissa justeringar av investeringsplanen i 2018 års budget vara erforderliga för att tydligare motsvara planerad investeringsverksamhet under Kompletteringsbudgeten för 2018 har genom omdisponering av tidigare ej förbrukade medel tillskapat utrymme för fullföljande av utrustning för hybridsalen till de om- och tillbyggda lokaler för operationscentrum i Sundsvalls sjukhus. Det som här avses är en investering i utrustning till lokalerna för den så kallade hybridsalen, en verksamhet som är en operationssal där man kan kombinera modern röntgenteknik och öppen kirurgi. Investeringsbeloppet är 15,4 miljoner kronor. Det innebär att man slipper flytta patienter mellan olika enheter på sjukhuset. Alla typer av ingrepp som kräver röntgendiagnostik och/eller behandling med eller utan öppen kirurgi, kan utföras på en hybridsal. Det innebär att man kan utnyttja de tekniska resurserna maximalt, oavsett vilken typ av ingrepp som ska göras. Hybridsalen ger en flexibel lösning där ett flertal specialiteter kan bedriva sin verksamhet idag och i framtiden. Idag finns behov för en hybridsal inom kärlkirurgi, övre gastrointestinal kirurgi, urologi, traumakirurgi, gynekologi och akut omhändertagande av ett flertal patientgrupper. Inom kärlkirurgi kommer en hybridsal att vara en nödvändig förutsättning för framtiden. Med en hybridsal öppnas möjligheter för att många olika specialiteter kan bedriva just sin verksamhet i samma typ av operationssal, både nu och i framtiden, vid t.ex. tillkomst av nya behandlingsmetoder. Vidare föreslås att regionledningsförvaltningen investeringsbudget för 2018 utökas med kronor för investering i utbyte och nyanskaffning av videokonferensutrustning för att skapa möjligheter till utökade digitala möten samt investering i en andra kabinettdiskmaskin till Sterilcentralen i Sundsvalls sjukhus.

24 RS2 24 Utökningen avser en förskjutning av tidigare (2016 och 2017) års ej förbrukade investeringsmedel. Beslutsunderlag Kompletteringsbudget för 2018 års investeringsplan, bilaga 12 Beredning Finansutskottet den 28 mars 2018, 39 Regionstyrelsen den 10 april 2018, 94 Regionfullmäktige beslutar enligt regionstyrelsens förslag att godkänna finansieringen av utrustning för hybridsalen med kronor i 2018 års kompletteringsbudget; att godkänna en utökad investeringsbudget 2018 för Regionledningsförvaltningen med kronor i 2018 års kompletteringsbudget; samt att godkänna kompletteringsbudget för 2018 års investeringsplan.

25 RS Regionplan Diarienummer: 18RS427 Ärendeansvarig: Lars Halén Handläggare: Hanna Vahlund/Bengt Einarsson Ärendebeskrivning Förslag till Regionplan för har utarbetats. Jämfört med gällande plan för har verksamhetsmål och ekonomiska förutsättningar uppdaterats med utgångspunkt till Agenda 2030 samt det Planeringsunderlag som tagits fram under Organisationens ledning och styrning behöver vidareutvecklas, för att kunna möta framtiden och dess utmaningar. De strategiska områdena är tänkta att utgöra underlag för den balanserade styrningen. Långsiktiga och kortsiktiga mål har vidareutvecklats inom samtliga perspektiv, främst sett utifrån ett långsiktigt hållbarhetsperspektiv. Ekonomiperspektivet bygger på den budget och ekonomiska plan för som fastställdes av Regionfullmäktige den november 2017 samt den tilläggsbudget som beslutats av Regionstyrelsen den 19 december Därefter har de ekonomiska förutsättningarna uppdaterats avseende skatteunderlag, statsbidrag, pensionskostnadsutveckling och finansiella poster. Beslut om ny förtroendemannaorganisation i Regionfullmäktige den 28 februari 1 mars 2018 har beaktats i regionplanen. Den nya organisationen gäller från och med år 2019 och nämndernas ansvarsområden för olika verksamheter och förvaltningar framgår av planen exempelvis vad avser de ekonomiska ramar som ingår i respektive ansvarsområde. Skatteintäkterna har, på grund av minskad skattekraft i riket och i länet, minskat något jämfört med liggande ekonomiska plan. De generella statsbidragen ökar något vilket beror på en relativt kraftig uppjustering avseende bidraget för läkemedel. Kostnadsökningstakten för regionens pensionsåtaganden är nu lägre än tidigare beräknat, men visar ändå på en fortsatt stark ökningstakt, vilket påverkar det ekonomiska utrymmet för verksamheterna negativt under planperioden. Konsekvenser av tilläggsbudgeten för 2018 har inneburit att verksamheternas ekonomiska ramar har utökats, främst avseende högre kostnader för intern pensionsavgift, kollektivtrafik, ramutökning för primärvården och minskat kostnadsreduceringsprogram inom den somatiska vården. I övrigt har den generella uppräkningen av verksamheternas ekonomiska utrymme justerats upp till tre procent från och med år 2020.

26 RS2 26 Tidigare beslutade kostnadsreduceringar med sammanlagt 134 miljoner kronor ligger fast och är integrerade regionplanen. Effekter av de förändringar som följer av detta ska vara uppnådda senast inför år 2019, det vill säga att nödvändiga åtgärder ska vara helt effektuerade senast under år I planen uppnås det lagstiftade målet att senast 2020 klara balansering av enligt bokslut 2017 kvarstående negativa resultat med sammanlagt 162 miljoner kronor. Beslutsunderlag Förslag till regionplan , bilaga 13 Förslag till regionplan Moderaterna, bilaga 14 Förslag till regionplan Centerpartiet, bilaga 15 Förslag till regionplan Liberalerna, bilaga 16 Förslag till regionplan Kristdemokraterna, bilaga 17 Förslag till regionplan Sverigedemokraterna, bilaga 18 Förslag till regionplan Vänsterpartiet, bilaga 19 Fackliga organisationers synpunkter på förslag till Regionplan framförda vid förhandling 11 MBL, CPAR den 21 mars 2018, bilaga 20 Vårdalliansens förslag till regionplan med ekonomiska beräkningar, bilaga 20 a Beredning Finansutskottet den 28 mars 2018, 40 Regionstyrelsen den 10 april 2018, 95 Yrkanden Jan Olov Häggström (S) Ewa Back (S), Andreas Sjölander (S), Elina Backlund Arab (S), Lars Olof Olsson (S), Monica Fällström (S), Pirjo Jonsson (S), Eva Andersson (MP) yrkar bifall till Regionstyrelsens förslag Per Wahlberg (M), Kristoffer Bodin (M) yrkar bifall till Moderaternas förslag till regionplan samt Vårdalliansens gemensamma prioriteringar. Jonny Lundin (C), Hans Hedlund (C), Roger Byström (C) yrkar bifall till Centerpartiets förslag till Regionplan , inklusive Vårdalliansens gemensamma prioriteringar och ekonomiska beräkningar Lars Gunnar Hultin (V) yrkar bifall till Vänsterpartiets förslag till regionplan Mats Hellhoff (SD) yrkar bifall till Sverigedemokraternas förslag till regionplan

27 RS2 27 Ingeborg Wiksten (L) yrkar bifall till Liberalernas förslag till regionplan och vårdalliansens gemensamma prioriteringar samt bifall till följande tilläggsattsats att primärvårdsramens överskott 2017 vad avser besöksersättning, 13 miljoner kr, tillförs 2018 års primärvårdsram. Mona Hammarstedt (KD) yrkar bifall till Kristdemokraternas förslag till regionplan och vårdalliansens gemensamma prioriteringar. Jan Olov Häggström (S) yrkar avslag till Ingeborg Wikstens (L) tilläggsförslag Yttranden Folke Nyström (MP) yttrade sig även i ärendet utan eget förslag. Propositionsordning Ordförande ställer regionstyrelsens förslag mot Per Wahlbergs (M), Jonny Lundins (C), Mats Hellhoffs (SD), Lars Gunnar Hultins (V), Ingeborg Wikstens (L) och Mona Hammarstedts (KD) yrkande och finner att regionstyrelsens förslag bifallits. Reservationer Tony Andersson (M), Kristoffer Bodin (M), Hjördis Bredberg (M), Anita Danielsson (M), Stig Grip (M), Zofia Henriksson (M), Bertil Swenson (M), Sigge Tjärnlund (M), Helén Östmar Rosdahl (M), Rodney Engström (M), Per Wahlberg (M), Hans Hedlund (C), Anita Hellstrand (C), Jonny Lundin (C), Mona Mattsson (C), Sonia Seidevall (C), Roger Byström (C), Ulla Olofsson (V), Tomas Tejle (V) Marita Björling (V), Lars-Gunnar Hultin (V), Sven-Ingemar Vernersson (SD), Marcus Molinder (SD), Roland Persson (SD), Mats Hellhoff (SD), Fredrik Bernblom (SD) Stina Ekbäck (L), Arne Engholm (L), Ingeborg Wiksten (L), Berit Bengtsdotter (L), Hans Brynielsson (KD), Mona Hammarstedt (KD) reserverar sig till förmån för eget förslag till regionplan Propositionsordning Ordförande ställer Ingeborg Wikstens (L) tilläggsattsats mot Jan-Olov Häggströms (S) avslagsyrkande. Regionfullmäktige godkände propositionsordningen. Ordförande finner att regionfullmäktige beslutar i enlighet med Jan-Olov Häggströms (S) avslagsyrkande. Votering begärs.

28 RS2 28 Votering Den som önskar tillstyrka Jan-Olov Häggströms (S) avslagsyrkande röstar ja, den som tillstyrker Ingeborg Wikstens (L) yrkande röstar nej. Röstar Ja: Maria Antonic (S), Ewa Back (S), Hans Backlund (S), Elina Backlund Arab (S), Desislava Cvetkova (S), Stefan Dahl (S), Cathrine Edström (S), Per-Arne Frisk (S), Monica Fällström (S), Goran Garmiani (S), Birgitta Häggblad (S), Jan-Olov Häggström (S), Mats Höglund (S), Torgny Jarl (S), Pirjo Jonsson (S), Robert Kuusikko (S), Ulla-Britt Lagergren (S), My Larsson (S), Robert Larsson (S), Anette Lövgren (S), Bengt Nilsson (S), Christina Nordenö (S), Jonne Norlin (S), Gun Olofsson (S), Lars Olof Olsson (S), Anna Pettersson (S), Siw Sachs (S), Issam Sassi (S), Lena Sjöberg (S), Andreas Sjölander (S), Ulf Sjölinder (S), Anna-Karin Sjölund (S), Elisabet Strömqvist (S), Elvy Söderström (S), Malin Westman (S), Lars Åström (S), Olof Ögren (S) Ulla Olofsson (V), Tomas Tejle (V) Marita Björling (V), Annicka Burman (V), Lars-Gunnar Hultin (V), Folke Nyström (MP), Eva Andersson (MP), Myriam Estrella-Näslund (MP), Kenneth Challis (-) Röstar Nej: Rodney Engström (M), Per Wahlberg (M), Hans Hedlund (C), Anita Hellstrand (C), Jonny Lundin (C), Mona Mattsson (C), Sonia Seidevall (C), Roger Byström (C), Stina Ekbäck (L), Arne Engholm (L), Ingeborg Wiksten (L), Berit Bengtsdotter (L), Hans Brynielsson (KD), Mona Hammarstedt (KD), Avstår: Tony Andersson (M), Kristoffer Bodin (M), Hjördis Bredberg (M), Anita Danielsson (M), Stig Grip (M), Zofia Henriksson (M), Bertil Swenson (M), Sigge Tjärnlund (M), Helén Östmar Rosdahl (M) Sven-Ingemar Vernersson (SD), Marcus Molinder (SD), Roland Persson (SD), Mats Hellhoff (SD), Fredrik Bernblom (SD) Resultat 46 ja 14 nej 14 avstår 2 frånvarande Regionfullmäktige beslutar enligt regionstyrelsens förslag att fastställa Regionplan att avslå Ingeborg Wikstens (L) förslag till tilläggsattsats

29 RS2 29 Reservationer Hans Hedlund (C), Anita Hellstrand (C), Jonny Lundin (C), Mona Mattsson (C), Sonia Seidevall (C), Roger Byström (C), Stina Ekbäck (L), Arne Engholm (L), Ingeborg Wiksten (L), Berit Bengtsdotter (L), Hans Brynielsson (KD), Mona Hammarstedt (KD) till förmån för Ingeborg Wikstens (L) yrkande.

30 RS Verksamhetsberättelse 2017 för Arvodeskommittén, fullmäktigeberedning Diarienummer: 17RS10270 Ärendeansvarig: Hans Wiklund Handläggare: Monika Öhgren Ärendebeskrivning Under 2017 har Arvodeskommittén i huvudsak ägnat sig åt att följa hur arvodesreglerna efterlevs och besvarat frågeställningar kring dess tillämpning. En revidering av arvodesregler fastställdes av regionfullmäktige den juni 2017, 142. Arvodeskommittén ska enligt reglementet bereda frågan om beslut att utbetala partistöd. Kommitténs förslag om att betala ut partistöd två gånger per år fastställdes av landstingsfullmäktige den november 2016, 224. Den andra utbetalningen sker efter det att en skriftlig redovisning att partistödet har använts för sitt avsedda ändamål har lämnats in. Arvodeskommittén har fått fullmäktiges uppdrag att bereda detta ärende. Regionfullmäktige beslutade den juni 2017, 139, att utbetala den andra delen av partistödet till samtliga politiska partier representerade i regionfullmäktige. Arvodeskommitténs budget uppgick till kronor under 2017 och kostnaderna har uppgått till kronor, vilket innebär ett överskott på kronor. Beslutsunderlag Verksamhetsberättelse 2017 Arvodeskommittén, bilaga 21 Beredning Arvodeskommittén den 26 januari 2018, 3 Finansutskottet den 13 mars 2018, 22 Regionstyrelsen den 27 mars 2018, 42 Regionfullmäktige beslutar enligt regionstyrelsens förslag att lägga Verksamhetsberättelse 2017 för Arvodeskommittén till handlingarna.

31 RS Verksamhetsberättelse 2017 för Demokratiberedningen, fullmäktigeberedning Diarienummer: 17RS10269 Ärendeansvarig: Hans Wiklund Handläggare: Pär Birgersson Ärendebeskrivning Fullmäktigeberedningen Demokratiberedningen har upprättat verksamhetsberättelse för Följande verksamhetspresentationer har avhållits vid regionfullmäktiges möten: april, Hans Wiklund, Regional utvecklingsdirektör informerade om Regional utvecklings nya ansvarsområden juni, forsknings-, utvecklings- och innovationschef, FUI, Jonas Appelberg informerade om enhetens verksamhet och framtida utmaningar. 20 september, länsverksamhetschef Per Blomström och överläkare Daniel Wadell, båda vid kardiologen, informerade om verksamheten i stort samt angående metoden ballongsprängning, PCI. 25 oktober, länsverksamhetschef Johan Nilsson, ortopedin informerade om den elektiva ortopediska kirurgin i Sollefteå november, verksamhetschef för kvinnosjukvården Marju Dahmoun informerade angående kvinnoklinikens organisation och verksamhet. Två enkäter har under året ställts till regionfullmäktiges ledamöter. Demokratiberedningens budget uppgick 2017 till kronor och kostnaderna har uppgått till kronor vilket innebär ett överskott på kronor. Beslutsunderlag Verksamhetsberättelse 2017 för Demokratiberedningen, bilaga 22 Beredning Demokratiberedningen den 12 februari Finansutskottet den 13 mars 2018, 23 Regionstyrelsen den 27 mars 2018, 43 Regionfullmäktige beslutar enligtregionstyrelsens förslag

32 RS2 32 att lägga Verksamhetsberättelse 2017 för Demokratiberedningen till handlingarna.

33 RS Verksamhetsberättelse 2017 för Medborgarpanelen, fullmäktigeberedning Diarienummer: 17RS10268 Ärendeansvarig: Hans Wiklund Handläggare: Antonia Bergström Ärendebeskrivning Fullmäktigeberedningen Medborgarpanelen har upprättat verksamhetsberättelse för Medborgarpanelen har haft sex sammanträden under verksamhetsåret Under verksamhetsåret har även en ny tjänsteman tillsatts för Medborgarpanelen och Länspensionärsrådet. Under verksamhetsåret har Medborgarpanelen genomfört fyra dialogträffar på olika orter i länet. Under verksamhetsåret 2017 anordnades även två samverkansdagar 9:e juni och 19:e september. Samverkansdagarna planerades, genomfördes och är tillgängliga för alla inom Medborgarpanelen, Länspensionärsrådet samt HälsosamY. Samverkansdagen i juni hade temat Vård på Distans varav fokus bl.a. låg på digitalisering, medborgarens roll i utvecklingen av vård på distans och samverkan. Under samverkansdagen i september fick deltagarna lyssna på en föreläsning av Yngve Gustavsson som är professor inom geriatrik. Medborgarpanelens budget uppgick till kronor och kostnaderna har uppgått till kronor vilket innebär ett överskott kronor. Beslutsunderlag Verksamhetsberättelse 2017 Medborgarpanelen, bilaga 23 Beredning Medborgarpanelen den 8 mars 2018, 5 Finansutskottet den 13 mars 2018, 24 Regionstyrelsen den 27 mars 2018, 44 Regionfullmäktige beslutar enligtregionstyrelsens förslag att lägga Verksamhetsberättelse 2017 för Medborgarpanelen till handlingarna.

34 RS Verksamhetsberättelse 2017 för fullmäktigeberedningen för ny förtroendemannaorganisation Diarienummer: 18RS882 Ärendeansvarig: Hans Wiklund Handläggare: Hanna Vahlund Ärendebeskrivning Regionfullmäktige beslutade vid sitt möte i juni uppdra till en beredning att föreslå en ny förtroendemannaorganisation för åren , samt med denna förenliga arvodesregler för nästkommande mandatperiod, samt att förtroendemannaorganisation och arvodesregler för åren fastställs av Regionfullmäktige i november Fullmäktigeberedning för ny förtroendemannaorganisation (beredningsgruppen) representeras av samtliga partier och leds av fullmäktiges ordförande. Beredningen har under 2017 genomfört 5 möten. Fullmäktigeberedning för ny förtroendemannaorganisation har haft sin utgångspunkt i fyra viktiga områden för hållbar utveckling. Områden som beaktats är; Hållbar regional utveckling, Framtidens hälso- och sjukvård, Ledning och styrning, samt förbättrad service till medborgare genom digitalisering. Ambitionen var att ny förtroendemannaorganisation för skulle fastställs av Regionfullmäktige i november 2017, men fullmäktige beslutade att hänskjuta ärendet till Regionfullmäktige i februari Ingen budget finns avsatt för denna tillfälliga beredning. Jämförelser av budget och utfall kan inte göras. Beslutsunderlag Verksamhetsberättelse 2017, Fullmäktigeberedning för ny förtroendemannaorganisation, bilaga 24 Beredning Fullmäktigeberedning för ny förtroendemannaorganisation den 8 mars 2018, 3 Finansutskottet den 13 mars 2018, 25 Regionstyrelsen den 27 mars 2018, 45 Regionfullmäktige beslutar enligt regionstyrelsens förslag att lägga Verksamhetsberättelse 2017, Fullmäktigeberedning för ny förtroendemannaorganisation till handlingarna.

35 RS Verksamhetsberättelse 2017 för Regionens revisorer Diarienummer: 18RS579 Ärendeansvarig: Birgitta Arnberg Ärendebeskrivning Verksamhetsberättelse 2017 för Regionens revisorer har upprättats i enlighet med utfärdade anvisningar från regionstyrelsen. Revisorernas verksamhet har under året bedrivits på ett sådant sätt att målen enligt styrkortet i stort sett har uppnåtts. Regionens revisorer redovisar ett positivt resultat med kronor. Storleken på överskottet förklaras bl. a av lägre kostnader än budgeterat för personal. Intäkter från revision i landstingsägda bolag samt förbund påverkar även utfallet. Beslutsunderlag Verksamhetsberättelse 2017 för Regionens revisorer, bilaga 25 Beredning Regionens revisorer den 24 januari 2018, 3 Finansutskottet den 13 mars 2018, 26 Regionstyrelsen den 27 mars 2018, 46. Ärendet överlämnades till Regionfullmäktige. Regionfullmäktige beslutar att lägga Verksamhetsberättelse 2017 för Regionens revisorer till handlingarna.

36 RS Verksamhetsberättelse 2017 för Patientnämnden Etiska nämnden Diarienummer: 18RS793 Ärendeansvarig: Kerstin Sundholm Ärendebeskrivning Patientnämnden-Etiska nämnden (PEN) har i enlighet med regionstyrelsens anvisningar upprättat verksamhetsberättelse för Nämnden har under 2017 nått målen i samtliga perspektiv och redovisar ett positivt resultat på 0,6 miljoner kronor. Antalet registrerade ärenden uppgår till ärenden, en marginell ökning jämfört med året innan. Somatisk specialistsjukvård står för drygt hälften av PENs ärenden, primärvården för drygt en fjärdedel och psykiatrin cirka en tiondel. Beslutsunderlag Verksamhetsberättelse 2017 för Patientnämnden-Etiska nämnden, bilaga 26 Beredning Patientnämnden-Etiska nämnden den 31 januari Finansutskottet den 13 mars 2018, 28 Regionstyrelsen den 27 mars 2018, 48. Ärendet överlämnades till Regionfullmäktige. Regionfullmäktige beslutar att lägg Verksamhetsberättelse 2017 för Patientnämnden Etiska nämnden till handlingarna.

37 RS Verksamhetsberättelse 2017 för Kostnämnden Sollefteå Diarienummer: 17RS10263 Ärendeansvarig: Thomas Olsson Handläggare: Anneli Norberg Ärendebeskrivning Verksamhetsberättelse 2017 för Kostnämnden Sollefteå har upprättats i enlighet med utfärdade anvisningar från regionstyrelsen. För invånarperspektivet redovisar Kostnämnden Sollefteå att målen har nåtts. Verksamheten har under året deltagit i kunddialoger, genomfört kostombudsträffar samt besökt kunderna. Kundenkät genomfördes i november 2017 och visar fortsatt hög kundnöjdhet med ett NKI på 84,4. För processperspektivet redovisar Kostnämnden Sollefteå att målen har nåtts. Kostnämndens enheter har egenkontrollprogram med rutiner som bygger på bedömning av risker av hela livsmedelshanteringsprocessen och har utarbetat rutiner och kontroll därefter. Inom medarbetarperspektivet bedömer nämnden att målen har nåtts. Sjukfrånvaron har minskat till 3,5 procent. Kostnämnden Sollefteå redovisar ett negativt resultat med 1,5 mnkr. Den stora anledningen till resultatet är minskad försäljning till specialistvården. En liten del beror också på chefsrekrytering, dubbel bemanning av chefer under introduktionen samt att inköp av engångsmaterial varit högre än förväntat. Beslutsunderlag Verksamhetsberättelse 2017 för Kostnämnden Sollefteå, bilaga 27 Beredning Kostnämnden Sollefteå den 9 februari 2018, 4 Finansutskottet den 13 mars 2018, 27 Regionstyrelsen den 27 mars 2018, 47. Ärendet överlämnades till Regionfullmäktige. Regionfullmäktige beslutar att lägga Verksamhetsberättelse 2017 för Kostnämnden Sollefteå till handlingarna.

38 RS Verksamhetsberättelse 2017 för Kostnämnden Örnsköldsvik Diarienummer: 18RS1489 Ärendeansvarig: Thomas Olsson Handläggare: Anneli Norberg Ärendebeskrivning Kostnämnden Örnsköldsvik har i enlighet med anvisningarna inkommit med Bokslutsrapport för Verksamhetsplanen 2017 utgår från Örnsköldsviks kommuns övergripande styrkort och har för Kostnämndens räkning brutits ner ytterligare. Inriktningsmålen är Medborgarnytta, Effektiv verksamhet, Attraktiv arbetsgivare, Ekonomi i balans samt Utveckling och förnyelse. Nämnden visar ett underskott på 167 tkr, varav 39 tkr avser regionen. Anledningen till det negativa resultatet beror framförallt på att en tjänst fallit bort i personalbudgeten. Livsmedelsbudgeten har överskridits men det beror på ökad försäljning av livsmedel till sjukhusets avdelningar vilket också inneburit ökade intäkter för nämnden. Kommunen mäter inte längre enbart andelen ekologiska livsmedel utan målet avser andelen ekologiska och/eller närproducerade livsmedel. Målet för 2017 var 45 procent och utfallet 42,76 procent. Beslutsunderlag Bokslutsrapport 2017 för Kostnämnden Örnsköldsvik, bilaga 28 Beredning Kostnämnden Örnsköldsvik den 1 mars 2018, 2 Finansutskottet den 28 mars 2018, 55 Regionstyrelsen den 10 april 2018, 108. Ärendet överlämnades till Regionfullmäktige. Regionfullmäktige beslutar att lägga Bokslutsrapport 2017 för Kostnämnden Örnsköldsvik till handlingarna.