Insulinkänningar och rädsla. Vad är det och vad kan du göra åt det? 1.8. Therese Anderbro. leg.psykolog, leg. Psykoterapeut, med.

Storlek: px

Starta visningen från sidan:

Download "Insulinkänningar och rädsla. Vad är det och vad kan du göra åt det? 1.8. Therese Anderbro. leg.psykolog, leg. Psykoterapeut, med."

Ulla Arvidsson
för 8 år sedan
Visningar:

1 Insulinkänningar och rädsla Vad är det och vad kan du göra åt det? 1.8 Therese Anderbro leg.psykolog, leg. Psykoterapeut, med.dr

2 Insulinkänningar och rädsla för känningar utgör de största hindren för god blodsockerkontroll och är den komplikation flest befarar.

3 Hur stort är problemet? Ca hälften oroar sig för hypoglykemier (Anarte Or*z, 2011) En fjärdedel av alla uppger att oron är ett allvarligt problem (Polonsky, 1999)

4 Vad är en hypoglykemi (känning)? Lågt blodsocker ( < 4 mmol) Mild/lä@ hypoglykemi Hypoglykemi Allvarlig hypoglykemi (hjälp från annan) AsymptomaGsk hypoglykemi (utan symtom) Falsk hypoglykemi (symtom utan lågt blodsocker)

5 Symtom på lågt blodsocker Fysiska symtom Påverkan på beteende Påverkan på humör Darrningar Långsam/sävlig Ledsen Hjärtklappning Synstörningar ÅngesLylld Röd i ansiktet Sluddrande tal Säker Sve@ningar Domningar i mun Energisk Varma/kalla händer Hög puls KoncentraGons- svårigheter Svårt med koordinagon Ängslig Nervig Illamående Svårt a@ hi@a rä@ ord Arg Tung andning Långsamt tänkande Envis Huvudvärk Yrsel Hunger Pirr i ben Irriterad Frustrerad 5

Energisk Varma/kalla händer Hög puls KoncentraGons- svårigheter Svårt med koordinagon Ängslig Nervig Illamående

6 Symtom på hypoglykemi

7 9 skäl att ogilla känningar 1. Det känns läskigt/obehagligt 2. Jag tappar kontrollen 3. Jag gör bort mig 4. Andra tycker jag är konstig 5. Jag kan inte sluta äta 6. Jag kan inte koncentrera mig 7. Jag blir så arg/ledsen 8. Min partner blir så orolig 9. Tänk om ingen kan hjälpa mig?

Andra tycker jag är konstig 5. Jag kan inte sluta äta 6.

8 Långsiktiga, negativa konsekvenser av AH & RFH: Ökad ångest Ökad depression Sömnsvårigheter Konflikter i relagoner Minskad livskvalitet

9 Hur stör AH & RFH blodsockret? Försök sänka blodsockret kan leda Gll hypoglykemi

10 Hur stör AH & RFH blodsockret? Försök att undvika hypoglykemi kan leda till hyperglykemi (högt blodsocker)

12 Strategier att hantera rädslan Minska/utesluta insulindosering Äta för säkerhets skull Att mäta blosockret för ofta Undvika situationer & aktiviteter som innebär risk för hypoglykemi Rädsla för hypoglykemi

13 Problemsituationer/-aktiviteter : Motion Möten Alkohol - fester Kommunala färdmedel Att handla & vara ute bland folk Nattetid, att sova Rädsla för hypoglykemi

14 Symtom vid hypoglykemi Svettningar Hjärtklappning Yrsel Synstörningar Blekhet Oro Symtom på rädsla Humörsvängningar Trötthet Koncentrationssvårigheter

15 Vem upplever RFH? Vuxna, ungdomar och barn med typ 1 Vuxna med typ 2 Familjemedlemmar/andra närstående

16 Närstående till personer med typ 1 som har återkommande allvarliga hypoglykemier: Ökad rädsla Ökade konflikter kring diabetes Sömnstörningar

17 Vad är rädsla för hypoglykemi?

18 Teoretisk grund InlärningsteoreGsk modell av fobisk ångest: Skrämmande rädsla undvikande/flykt sgmulus

19 Modell av rädsla för hypoglykemi Hypoglykemi Rädsla för hypoglykemi Undvikande av hypoglykemi Förhöjt blodsocker

20 RFH har både en känslomässig och en beteendemässig komponent: Ångest/oro kopplat till att uppleva hypoglykemi och dess negativa konsekvenser Beteenden som utförs för att undvika/ förebygga hypoglykemi och dess negativa konsekvenser

hypoglykemi och dess negativa konsekvenser Beteenden som

21 Bör man alltid sträva efter att minska rädsla för hypoglykemi? Rädslan kan också vara adaptivt och adekvat för människor som lever med diabetes En sund oro skapar motivation till att vidta effektiva åtgärder för att förebygga hypoglykemier

22 Adekvat/ FunkEonell rädsla Låg Rädsla för hypoglykemi Hög

23 Låg Risk för allvarlig känning Hög Låg Rädsla för känning Hög

24 Hantera rädsla för känningar Ø Undersök om din rädsla är befogad Ø Gissa ditt värde innan du mäter blodsockret och se hur bra du själv känner av ditt blodsocker Ø Om du oftar har känningar sök hjälp att minska risken Ø Om du sällan drabbas av känningar och ändå är orolig, se om du gradvis kan sluta undvika på egen hand Ø Sök professionell hjälp att hantera oro

25 Förhålla sig nyfiken till blodsockret Tidpunkt Gissat värde UppmäI värde Skillnad gissat & uppmäi värde Morgon Innan lunch Innan middag Innan du lägger dig När du misstänker hypoglykemi När du misstänker hyperglykemi

26 Hantera rädsla för hypoglykemier Ø Undersök om din rädsla är befogad Ø Gissa ditt värde innan du mäter blodsockret och se hur bra du själv känner av ditt blodsocker Ø Om du oftar har känningar sök hjälp att minska risken Ø Om du sällan drabbas av känningar och ändå är orolig, se om du gradvis kan sluta undvika på egen hand Ø Sök professionell hjälp att hantera oro

27 RFH är ett komplext problem Mycket angeläget med ytterligare forskning! Hur påverkas sjukdomskontroll och livskvalitet? För att utveckla bedömning och skräddarsydda interventioner.

28 Tack för uppmärksamheten!

Relevanta dokument

Det är inte roligt att ha diabetes, men man måste kunna ha roligt även om man har diabetes. Johnny Ludvigsson Professor i diabetes

Det är inte roligt att ha diabetes, men man måste kunna ha roligt även om man har diabetes Johnny Ludvigsson Professor i diabetes Diabeteskonsulent Varför? Hur? Diabeteskonsulent. Varför? Nu behöver jag