En treårig utbildning för tandhygienistexamen

Transkript

1 Prmemria U2018/603/UH Utbildningsdepartementet Universitets- ch högskleenheten En treårig utbildning för tandhygienistexamen

2 Innehållsförteckning Sammanfattning Förslag till förrdning m ändring i högskleförrdningen (1993:100) Det finns behv av att öka de krav på utbildning sm ställs för att uppnå en tandhygienistexamen Dagens system Nuvarande bestämmelser m examina ch krav för examina Vilka utbildningar till tandhygienist erbjuds i dag? Tandhygienist är ett reglerat yrke sm mfattas av bestämmelser m erkännande av yrkeskvalifikatiner inm Eurpeiska eknmiska samarbetsmrådet ch Schweiz Närmare m tidigare utredningsarbete, riksdagens tillkännagivande ch Universitetskanslersämbetets bedömning Behörighetsutredningen Riksdagens tillkännagivande Universitetskanslersämbetet förrdar en treårig utbildning till tandhygienist En tandhygienistexamen ska mfatta 180 högsklepäng med nya ch ändrade mål i examensbeskrivningen Ikraftträdande- ch övergångsbestämmelser Knsekvenser Knsekvenser för universitet ch högsklr Knsekvenser för studenter Eknmiska knsekvenser Knsekvenser i fråga m jämställdhet mellan kvinnr ch män ch integratinsplitiska knsekvenser Knsekvenser i fråga m erkännande av yrkeskvalifikatiner enligt yrkeskvalifikatinsdirektivet Bilaga Referensgrupp för biträde i arbetet med en förändrad tandhygienistexamen (25)

3 Sammanfattning Denna prmemria har utarbetats inm Regeringskansliet (Utbildningsdepartementet). I prmemrian föreslås att kraven på utbildning för en tandhygienistexamen, sm nu mfattar 120 högsklepäng, ska ökas med 60 högsklepäng vilket mtsvarar ytterligare ett års heltidsstudier. Prmemrian innehåller således förslag till ändring i bilaga 2 till högskleförrdningen (1993:100) sm innebär att tandhygienistexamen ska uppnås efter att studenten fullgjrt kursfrdringar m 180 högsklepäng. Examensbeskrivningens mål föreslås ckså justeras ch mfattningen för det självständiga arbetet (examensarbetet) föreslås vara minst 15 högsklepäng. Tandhygienistexamen ska även frtsättningsvis vara en yrkesexamen på grundnivå. Förslagen i prmemrian är avsedda att höja kvaliteten på tandhygienistutbildningen ch ge de studenter sm erhåller tandhygienistexamen bättre förutsättningar att möta de krav sm yrkesverksamheten ställer på tandhygienister i dag. Förrdningsändringen föreslås träda i kraft den 1 januari De nya bestämmelserna föreslås tillämpas på utbildning sm bedrivs ch tandhygienistexamina sm utfärdas efter utgången av juni (25)

4 1. Förslag till förrdning m ändring i högskleförrdningen (1993:100) Härigenm föreskrivs att bilaga 2 till högskleförrdningen (1993:100) ska ha följande lydelse. 1. Denna förrdning träder i kraft den 1 januari Bestämmelserna i den nya lydelsen ska tillämpas på utbildning sm bedrivs ch tandhygienistexamina sm utfärdas efter utgången av den 30 juni De äldre bestämmelserna gäller frtfarande för utbildning sm bedrivs ch för tandhygienistexamina sm utfärdas före den 1 juli Den sm före den 1 juli 2019 har påbörjat en utbildning till en tandhygienistexamen enligt de äldre bestämmelserna ch den sm dessförinnan har antagits till en sådan utbildning men fått anstånd med att påbörja utbildningen, har rätt att slutföra sin utbildning för att få en tandhygienistexamen enligt de äldre bestämmelserna, dck längst till ch med utgången av juni (25)

5 Bilaga 2 Nuvarande lydelse Föreslagen lydelse EXAMENSORDNING Examensbeskrivningar EXAMINA PÅ GRUNDNIVÅ YRKESEXAMINA Tandhygienistexamen Omfattning Tandhygienistexamen uppnås efter att studenten fullgjrt kursfrdringar m 120 högsklepäng. Tandhygienistexamen uppnås efter att studenten fullgjrt kursfrdringar m 180 högsklepäng. Mål För tandhygienistexamen skall studenten visa sådan kunskap ch förmåga sm krävs för behörighet sm tandhygienist. För tandhygienistexamen ska studenten visa sådan kunskap ch förmåga sm krävs för behörighet sm tandhygienist. Kunskap ch förståelse För tandhygienistexamen skall studenten visa kännedm m mrådets vetenskapliga grund ch m aktuellt frsknings- ch utvecklingsarbete, För tandhygienistexamen ska studenten visa kunskap m mrådets vetenskapliga grund ch kännedm m aktuellt frsknings- ch 5 (25)

6 utvecklingsarbete, samt kunskap m sambandet mellan vetenskap ch beprövad erfarenhet ch sambandets betydelse för yrkesutövningen, visa kunskap m ch förståelse för munhålans betydelse för det allmänna välbefinnandet ch allmäntillståndets inverkan på munhälsan, ch visa kunskap m ch förståelse för den rala hälsans betydelse för individens välbefinnande ch hälsa samt det allmänna hälstillståndets inverkan på den rala hälsan, visa kunskap m relevanta författningar. visa kunskap m förhållanden i samhället sm påverkar individers ch gruppers rala hälsa, ch Färdighet ch förmåga För tandhygienistexamen skall studenten visa förmåga att initiera ch genmföra hälsfrämjande ch förebyggande arbete inm tandvården för såväl enskilda sm grupper av patienter, visa förmåga att självständigt utföra undersökningar av karies ch pardntit samt att utreda ch analysera behv av munhälsvårdande insatser, visa förmåga att genmföra ch utvärdera insatta åtgärder samt i enlighet med relevanta författningar dkumentera dessa, ch För tandhygienistexamen ska studenten visa förmåga att självständigt ch i samverkan med patienten initiera ch genmföra hälsfrämjande ch förebyggande arbete för såväl patienter sm för grupper, visa förmåga att självständigt utföra rala undersökningar samt att utreda ch analysera behv av insatser, visa förmåga att genmföra ch utvärdera behandlingsinsatser, visa förmåga att muntligt ch skriftligt redgöra för ch diskutera åtgärder ch 6 (25)

7 behandlingsresultat med berörda parter samt i enlighet med relevanta författningar dkumentera dessa, visa förmåga till lagarbete ch samverkan med andra yrkesgrupper, ch visa förmåga att kritiskt granska, bedöma ch använda relevant infrmatin samt att förmedla sin kunskap till lika grupper ch därmed bidra till utveckling av yrket ch verksamheten. Värderingsförmåga ch förhållningssätt För tandhygienistexamen skall studenten För tandhygienistexamen ska studenten visa självkännedm ch empatisk förmåga, visa förmåga att med helhetssyn på människan göra åtgärdsbedömningar utifrån relevanta vetenskapliga, samhälleliga ch etiska aspekter med särskilt beaktande av de mänskliga rättigheterna, visa förmåga till ett prfessinellt förhållningssätt ch därmed värna m ch respektera patientens behv, visa förmåga till ett prfessinellt förhållningssätt gentemt patienter, deras närstående samt andra grupper, ch visa insikt m betydelsen av lagarbete ch samverkan med andra yrkesgrupper, ch visa förmåga att identifiera sitt behv av ytterligare kunskap ch att frtlöpande utveckla sin kmpetens. Självständigt arbete (examensarbete) För tandhygienistexamen skall studenten inm ramen för För tandhygienistexamen ska studenten inm ramen för 7 (25)

8 kursfrdringarna ha fullgjrt ett självständigt arbete (examensarbete). kursfrdringarna ha fullgjrt ett självständigt arbete (examensarbete) m minst 15 högsklepäng. Övrigt För tandhygienistexamen skall ckså de preciserade krav gälla sm varje högskla själv bestämmer inm ramen för kraven i denna examensbeskrivning. För tandhygienistexamen ska ckså de preciserade krav gälla sm varje högskla själv bestämmer inm ramen för kraven i denna examensbeskrivning. 8 (25)

9 2. Det finns behv av att öka de krav på utbildning sm ställs för att uppnå en tandhygienistexamen Tandhygienistexamen ges i dag på grundnivå ch har en mfattning av 120 högsklepäng, vilket mtsvarar två års studier på heltid. Det har under en längre tid förts fram önskemål m att kraven på utbildning för tandhygienistexamen ska öka från två års studier till tre års studier. Frågan har utretts av 2009 års Behörighetsutredning (S 2009:02) ch riksdagen har tillkännagett för regeringen att regeringen ska återkmma till riksdagen med ett förslag m en förlängning av utbildningstiden för tandhygienister från två till tre år (bet. 2013/14:SU2, rskr. 2013/14:130). Den 8 maj 2014 beslutade regeringen att ge Universitetskanslersämbetet i uppdrag att analysera för- ch nackdelar med en förlängning av utbildningen till tandhygienistexamen med en mfattning av 180 högsklepäng (U2014/03351/UH). I uppdraget ingick att beskriva knsekvenserna av en sådan förlängning för dem sm studerar till tandhygienist, för arbetsgivarnas persnalförsörjning ch för staten. Universitetskanslersämbetet redvisade uppdraget den 31 januari 2015 i rapprten Analys av för- ch nackdelar med en förlängning av tandhygienistutbildningen (U2015/00403/UH). Universitetskanslersämbetet gjrde bedömningen att fördelarna med en förlängning av tandhygienistexamen från 120 högsklepäng till 180 högsklepäng klart skulle överväga nackdelarna. Inm Regeringskansliet (Utbildningsdepartementet) har ett arbete med att utarbeta ett förslag till en reviderad examensbeskrivning för en tandhygienistexamen med en mfattning på 180 högsklepäng utförts. En referensgrupp med företrädare för berörda utbildningsanrdnare ch avnämare till tandhygienistutbildningen bjöds i januari 2017 in för att bistå departementet i arbetet. Referensgruppen har bl.a. bidragit med kunskap kring frågr sm rör tandhygienistyrkets utmaningar ch behv. Referensgruppens sammansättning framgår av bilaga 1. Ett förslag till reviderad examensbeskrivning har därefter beretts vidare inm Regeringskansliet. Parallellt med arbetet med en förändrad tandhygienistexamen pågår även i Regeringskansliet (Utbildningsdepartementet) ett arbete med en förändrad läkarexamen. I läkarutbildningsutredningens betänkande För framtidens hälsa en ny läkarutbildning (SOU 2013:15), sm har remitterats, föreslås bl.a. en mdernisering ch revidering av examensbeskrivningen för läkarexamen. Vidare har en särskild utredare fått i uppdrag att föreslå en ny 9 (25)

10 examensbeskrivning för specialistsjuksköterskeexamen samt att bedöma behven av en ändrad examensbeskrivning för barnmrskeexamen (dir. 2017:86). Med anledning av ändringar sm kan kmma att göras i de examensbeskrivningarna kan det finnas skäl att senare återkmma, m det bedöms finnas behv av att ytterligare revidera examensbeskrivningen även för tandhygienistexamen ch andra examensbeskrivningar för yrkesexamina på häls- ch sjukvårdsmrådet. En beskrivning av dagens system när det gäller tandhygienistutbildning lämnas i avsnitt 2 innan en närmare redgörelse för behven av förlängning av utbildningen ges i avsnitt (25)

11 3. Dagens system 3.1 Nuvarande bestämmelser m examina ch krav för examina Högskleutbildning ska enligt högsklelagen (1992:1434) ges på tre nivåer: grundnivå, avancerad nivå ch frskarnivå. I lagen finns en beskrivning av bl.a. vilka kunskaper ch färdigheter sm studenterna ska utveckla på respektive nivå (1 kap. 7 9 a högsklelagen). Omfattningen av högskleutbildning anges i högsklepäng där heltidsstudier under ett nrmalstudieår m 40 veckr mtsvarar 60 högsklepäng (6 kap. 2 högskleförrdningen [1993:100]). Examina ska avläggas på en av de tre nivåerna grundnivå, avancerad nivå ch frskarnivå (1 kap. 10 a högsklelagen). Examina på grundnivå utgörs av generella examina, knstnärliga examina ch yrkesexamina. Utifrån de krav sm i högsklelagen ställs på utbildningar på respektive nivå anges i en examensbeskrivning för varje examen vilka krav sm ska uppfyllas för examen. Examensbeskrivningarna är samlade i examensrdningen sm finns intagen i bilaga 2 till högskleförrdningen 1. För varje examen frmuleras kraven för det första genm att det anges en bestämd mfattning för examen uttryckt i högsklepäng. Kraven uttrycks för det andra i frm av mål under rubrikerna kunskap ch förståelse, färdighet ch förmåga samt värderingsförmåga ch förhållningssätt. Även krav sm gäller det självständiga arbetet (examensarbetet) samt övriga krav anges i examensbeskrivningen. Av examensrdningen framgår att tandhygienistexamen i dag är en yrkesexamen på grundnivå sm uppnås efter att studenten fullgjrt kursfrdringar m 120 högsklepäng. I frtsättningen avses i denna prmemria med begreppet högskla i lika frmer både statliga universitet ch högsklr sm mfattas av högsklelagen ch enskilda utbildningsanrdnare sm har tillstånd att utfärda examina enligt lagen (1993:792) m tillstånd att utfärda vissa examina, m inte någt annat anges. 1 Examina sm får utfärdas av Försvarshögsklan ch Sveriges lantbruksuniversitet regleras i särskilda förrdningar. 11 (25)

12 3.2 Vilka utbildningar till tandhygienist erbjuds i dag? Sm nämnts har tandhygienistexamen i dag en mfattning m 120 högsklepäng mtsvarande två års studier. Av de högsklr sm har tillstånd att utfärda tandhygienistexamen är det sex stycken sm erbjuder tandhygienistutbildning, varav samtliga även erbjuder ett tredje år. Av de ca 250 helårsstudenter sm antas till tandhygienistutbildningen varje år läser mkring 60 prcent av studenterna ett tredje år. Karlinska institutet ch Malmö universitet ger utbildningen med en mfattning m 120 högsklepäng. Efter tandhygienistexamen erbjuds studenten möjlighet till en vidareutbildning mfattande 60 högsklepäng sm vid Karlinska institutet leder till en kandidatexamen i dntlgisk prfylaktik ch vid Malmö universitet till kandidatexamen i dntlgi. Götebrgs universitet, Högsklan i Jönköping, Högsklan Kristianstad ch Umeå universitet genmför en tandhygienistutbildning med en mfattning m 180 högsklepäng. Efter avslutad utbildning har studenten möjlighet att få både en tandhygienistexamen m 120 högsklepäng, ch en kandidatexamen i ral hälsa eller mtsvarande huvudmråde. Den student sm vill kan ansöka m att få en tandhygienistexamen efter det att 120 högsklepäng uppnåtts, men tandhygienistprgrammet utannnseras sm ch är tydligt uppbyggt sm en integrerad 180-pängsutbildning. 3.3 Tandhygienist är ett reglerat yrke sm mfattas av bestämmelser m erkännande av yrkeskvalifikatiner inm Eurpeiska eknmiska samarbetsmrådet ch Schweiz För att i Sverige få legitimatin för yrket tandhygienist krävs enligt patientsäkerhetslagen (2010:659) utbildning till ch avlagd tandhygienistexamen eller mtsvarande kmpetens. Yrkestiteln tandhygienist är en skyddad yrkestitel (4 kap. 1, 2 ch 5 ). Dessa bestämmelser med krav på bestämda yrkeskvalifikatiner innebär att yrket i dag ses sm ett reglerat yrke i Sverige sm mfattas av lagen (2016:145) m erkännande av yrkeskvalifikatiner ch förrdningen (2016:157) m erkännande av yrkeskvalifikatiner, vilka genmför bestämmelser i Eurpaparlamentets ch rådets direktiv 2005/36/EG av den 7 september 2005 m erkännande av yrkeskvalifikatiner, i lydelsen enligt Eurpaparlamentets ch rådets direktiv 2013/55/EU (yrkeskvalifikatinsdirektivet). Detta framgår ckså av att tandhygienistyrket upptas i 12 (25)

13 förteckningen i bilagan till förrdningen m erkännande av yrkeskvalifikatiner. Syftet med yrkeskvalifikatinsdirektivet är att, genm att reglera erkännandet av utländska yrkeskvalifikatiner, jämställa yrkesutövare sm har förvärvat sina kvalifikatiner i ett land med de yrkesutövare sm har likvärdiga utländska kvalifikatiner ch därigenm öka rörligheten för persner ch tjänster inm EU:s inre marknad. Varje medlemsstat har i princip rätt att själv bestämma vilka yrken sm ska regleras ch vilka krav på yrkeskvalifikatiner sm ska ställas. Det krävs dck att regleringen varken direkt eller indirekt diskriminerar på grund av natinalitet eller vistelsert, att kraven är mtiverade av tvingande hänsyn till allmänintresset samt att kraven är lämpliga för att uppnå de eftersträvade målet ch inte går utöver vad sm är nödvändigt för att uppnå målen (artikel 59.3 i yrkeskvalifikatinsdirektivet). Enligt 8 lagen m erkännande av yrkeskvalifikatiner ger ett erkännande av yrkeskvalifikatiner yrkesutövaren rätt till tillträde till ett reglerat yrke i Sverige sm yrkesutövaren är behörig att utöva i en annan stat inm Eurpeiska eknmiska samarbetsmrådet (EES) eller i Schweiz ch därmed rätt att utöva det yrket på samma villkr sm m yrkesutövaren hade förvärvat sina yrkeskvalifikatiner här i landet. Yrkeskvalifikatiner för verksamhet sm tandhygienist i Sverige erkänns enligt den s.k. generella rdningen för erkännande av yrkeskvalifikatiner. Ordningen förutsätter en bedömning av yrkesutövarens yrkeskvalifikatiner ch kan i de fall det särskilt föreskrivs medföra att ett erkännande av yrkeskvalifikatinerna villkras av kmpensatinsåtgärder, begränsas eller nekas (9 11 lagen m erkännande av yrkeskvalifikatiner). Mtsvarande gäller enligt yrkeskvalifikatinsdirektivet för erkännande i andra länder inm EES eller Schweiz för yrkeskvalifikatiner sm förvärvats i Sverige. Yrkeskvalifikatinerna delas in i ett antal nivåer vilket kan ha betydelse vid bedömningen av yrkeskvalifikatiner ch eventuella krav på kmpensatinsåtgärder. En yrkesutövare med yrkeskvalifikatiner förvärvade i en annan EU-stat har sm huvudregel rätt att sm kmpensatinsåtgärd genmgå en anpassningsperid eller ett lämplighetsprv (3 kap. 6 första stycket förrdningen m erkännande av yrkeskvalifikatiner). Detta gäller dck inte enligt andra stycket i samma paragraf m det krävs yrkeskvalifikatiner på en viss i förrdningen angiven nivå men yrkesutövaren bara har yrkeskvalifikatiner på en viss lägre i förrdningen angiven nivå. Den tvååriga tandhygienistutbildningen är i dag hänförlig till kvalifikatinsnivå 3 av fem nivåer. 13 (25)

14 4. Närmare m tidigare utredningsarbete, riksdagens tillkännagivande ch Universitetskanslersämbetets bedömning 4.1 Behörighetsutredningen I betänkandet Kmpetens ch ansvar (SOU 2010:65) föreslg 2009 års Behörighetsutredning att tandhygienistutbildningen bör förlängas från två till tre år, det vill säga från 120 till 180 högsklepäng. Skälen sm angavs var bl.a. att utvecklingen inm mrådet ral hälsa visar behv av utökad kmpetens inm tandhygienistens kunskapsmråde. Utredningen ansåg ckså att det är viktigt att frskning sker på mrådet ch att vården ch behandlingen är evidensbaserad. Vidare anfördes att en treårig utbildning skapar en enklare väg för frskning, vilket ytterligare kan stärka utvecklingen av yrkesrllen. Utredningen menade att en stadig plattfrm i grundutbildningen med en gd vetenskaplig förankring kan bidra till att yrkesrllen frtsätter att utvecklas i samverkan med andra prfessiner inm tandvården. 4.2 Riksdagens tillkännagivande I prpsitinen Vissa frågr m behörighet för persnal i häls- ch sjukvården ch scialtjänsten (prp. 2012/13:175) knstaterade regeringen att remissinstanserna tillstyrkte Behörighetsutredningens förslag att förlänga tandhygienistutbildningen. Regeringen bedömde dck i prpsitinen att det inte fanns tillräckliga skäl för en förlängning av utbildningen ch att det, i ch med att flera högsklr erbjöd en ettårig påbyggnadsutbildning, fanns gda möjligheter för de tandhygienister sm ville studera ett tredje år. Vid behandlingen av prpsitinen tillkännagav riksdagen för regeringen att regeringen skulle återkmma till riksdagen med ett förslag m en förlängning av utbildningstiden för tandhygienister från två till tre år (bet. 2013/14:SU2, rskr. 2013/14:130). Scialutskttet anförde att utskttets ställningstagande vilade bl.a. på att Scialstyrelsen under senare år uttalat att en förlängning av utbildningen till tre år skulle göra tandhygienisterna bättre rustade för ett livslångt lärande inm yrket. Utskttet knstaterade att det av betänkandet Kmpetens ch ansvar framgår att Högskleverket (numera Universitetskanslersämbetet), sedan 15 år tillbaka har påpekat att den nuvarande utbildningen svårligen kan uppnå högsklemässig nivå ch att den brde ses över med hänsyn till innehållet i den yrkesmässiga delen ch anknytningen till övriga tandvårdsutbildningar. Utskttet lyfte även fram att samtliga de 35 remissinstanser sm yttrade sig över betänkandets förslag i den del sm avsåg tandhygienistutbildningen tillstyrkte en förlängning av utbildnings- 14 (25)

15 tiden. Utskttet knstaterade dessutm att tandhygienist är det enda av 21 reglerade yrken inm häls- ch sjukvården sm kräver en tvåårig utbildning ch att övriga yrken kräver minst en treårig utbildning. 4.3 Universitetskanslersämbetet förrdar en treårig utbildning till tandhygienist Sm nämnts i avsnitt 1 beslutade regeringen 2014 att ge Universitetskanslersämbetet i uppdrag att analysera för- ch nackdelar med en förlängning av utbildningen till en tandhygienistexamen med en mfattning av 180 högsklepäng. I sin redvisning av uppdraget hänvisade Universitetskanslersämbetet bl.a. till att dåvarande Högskleverket tidigare i flera lika sammanhang ställt sig psitivt till en förlängning av utbildningen till tandhygienistexamen med mtivet att tandhygienistyrket har genmgått stra förändringar ch att de krav sm ställs på den legitimerade tandhygienisten inte kan mötas med en utbildning sm ryms inm 120 högsklepäng. Universitetskanslersämbetet anförde även att tandhygienistyrket är det enda av de 21 yrken sm är reglerade inm häls- ch sjukvården sm inte har minst en treårig utbildning. Det faktum att flera högsklr marknadsför ch rganiserar tandhygienistutbildningen sm en treårig utbildning sm leder till både en tandhygienistexamen ch en kandidatexamen skapar, enligt Universitetskanslersämbetets mening, en tydlighet för studenter ch arbetsgivare. En nackdel sm Universitetskanslersämbetet framför med en förlängning av utbildningen är att det under en övergångsperid kan bli färre utexaminerade tandhygienister ch därmed en temprär balans mellan tillgång ch efterfrågan på denna yrkesgrupp. Sammantaget gör Universitetskanslersämbetet dck bedömningen att fördelarna med en förlängning av utbildningen till en tandhygienistexamen från 120 till 180 högsklepäng klart överväger nackdelarna. 15 (25)

16 5. En tandhygienistexamen ska mfatta 180 högsklepäng med nya ch ändrade mål i examensbeskrivningen Förslag: Tandhygienistexamen ska uppnås efter att studenten fullgjrt kursfrdringar m 180 högsklepäng. Examensbeskrivningens mål ska justeras ch mfattningen för det självständiga arbetet (examensarbetet) ska vara minst 15 högsklepäng. Tandhygienistexamen ska även frtsättningsvis vara en yrkesexamen på grundnivå. Bedömningar: De föreslagna förändringarna av kraven på utbildning för att uppnå tandhygienistexamen är förenliga med kraven i yrkeskvalifikatinsdirektivet. Statliga universitet ch högsklr sm vill ge tandhygienistexamen enligt de nya bestämmelserna behöver ansöka m tillstånd att utfärda tandhygienistexamen hs Universitetskanslersämbetet. Skälen för förslaget ch bedömningarna Tandhygienistexamen bör i likhet med övriga examina på grundnivå inm häls- ch sjukvårdsmrådet förutsätta en treårig utbildning Sm van har framförts har tandhygienistyrket genmgått stra förändringar. Flera instanser, däribland Universitetskanslersämbetet, har gjrt bedömningen att det inm dagens tandhygienistexamen m 120 högsklepäng inte är möjligt att förmedla de kunskaper sm arbetslivet behöver ch sm en tandhygienist numera förväntas ha. Att förlänga den utbildning sm krävs för en tandhygienistexamen till tre år bör bidra till att höja kvaliteten på utbildningen genm att de studenter sm erhåller examen ges bättre förutsättningar att möta de krav sm yrkesverksamheten ställer. Det görs därför bedömningen att tandhygienistexamen behöver öka i mfattning med 60 högsklepäng ch således uppnås efter att studenten fullgjrt kursfrdringar m 180 högsklepäng, mtsvarande tre års studier. Förslaget innebär att tandhygienistexamen harmniseras med övriga yrkesexamina på grundnivå inm häls- ch sjukvårdens mråde sm samtliga har en mfattning m 180 högsklepäng. En utökad mfattning av tandhygienistexamen kräver att examensbeskrivningen revideras. Alla examensbeskrivningar har en gemensam struktur I prpsitinen Ny värld - ny högskla (prp. 2004/05:162, bet. 2005/06:UbU3, rskr. 2005/06:160) gjrde regeringen bedömningen att 16 (25)

17 alla examensbeskrivningar bör följa en gemensam struktur. Alla examensbeskrivningar är krtfattade ch kncentrerade till det väsentliga. De bör vara långsiktigt hållbara i den meningen att de inte ska behöva ändras fta. Omfattningen anges med ett exakt antal päng, för att undvika att utbildningar i praktiken förlängs. Examensbeskrivningarna bör även frmuleras så att de säkerställer att studenterna får gda förutsättningar att nå examensmålen. Tydligt frmulerade examensbeskrivningar är centrala för högsklrnas kvalitetssäkring av utbildningen ch för de granskningar sm Universitetskanslersämbetet gör. En utgångspunkt för förslaget i denna prmemria är att harmnisera frmuleringarna av målen för tandhygienistexamen med målen för andra yrkesexamina inm häls- ch sjukvårdens mråde med mtsvarande mfattning m 180 högsklepäng. De förändringar i målen sm föreslås avser såväl bredd sm fördjupning ch prgressin. Det föreslås även ändringar i mål sm anknyter till tandhygienistens yrkesmråde. Därutöver föreslås ändringar av språklig karaktär. Krav på kunskap ch förståelse Kraven i det första examensmålet under rubriken Kunskap ch förståelse föreslås skärpas på så sätt att studenten ska visa kunskap, i stället för kännedm, m mrådets vetenskapliga grund. Målet utökas ckså med krav på att studenten ska visa kunskap m sambandet mellan vetenskap ch beprövad erfarenhet ch sambandets betydelse för yrkesutövningen. Tillägget mtsvarar lydelsen sm finns i examensbeskrivningarna för flera andra yrkesexamina m 180 högsklepäng inm häls- ch sjukvårdens mråde. Vidare föreslås under rubriken Kunskap ch förståelse att begreppet ral hälsa ersätter begreppet munhälsa. Oral hälsa är i dag det vedertagna begreppet inm tandvården, både i Sverige ch internatinellt. Begreppet rala hälstillstånd förekmmer även i examensbeskrivningen för tandläkarexamen. Det föreslås ckså under samma rubrik ett nytt examensmål sm innebär att studenten ska visa kunskap m förhållanden i samhället sm påverkar individers ch gruppers rala hälsa. Det nya målet överensstämmer med mtsvarande examensmål för andra yrkesexamina m 180 högkslepäng inm häls- ch sjukvårdens mråde. 17 (25)

18 Krav på färdighet ch förmåga Under rubriken Färdighet ch förmåga föreslås att målet m det hälsfrämjande ch förebyggande arbetet justeras så att det ställs nya krav på att studenten ska visa förmåga att självständigt ch i samverkan med patienten initiera ch genmföra hälsfrämjande ch förebyggande arbete för såväl patienter sm för grupper. Förslaget innebär ökade krav på fördjupning i ch med att graden av självständighet betnas. Det ställs ckså krav på att tydligare sätta patienten i fkus. Det ligger i linje med regeringens mål m en behvsanpassad häls- ch sjukvård, där vården ges med hänsyn till den enskilda patientens behv ch där patienten ska kunna delta i beslut m vård ch behandling. Förslaget innebär ckså att hälsfrämjande ch förebyggande arbete inte bara ska rikta sig till patienter, utan även till andra grupper i samhället sm kan dra nytta av ett sådant arbete. Därutöver föreslås en förändring sm innebär att dagens krav på att studenten ska visa förmåga att utföra undersökningar av karies ch pardntit ersätts med ett mer generellt krav m att självständigt kunna utföra rala undersökningar. Förändringen bedöms ge lärsätena bättre förutsättningar för att säkerställa att utbildningen förbereder studenterna inför den kmmande yrkesverksamheten. Vidare föreslås krav på att studenten ska visa förmåga att muntligt ch skriftligt redgöra för ch diskutera åtgärder ch behandlingsresultat med berörda parter samt i enlighet med relevanta författningar dkumentera dessa. Den föreslagna målfrmuleringen är en justering av nuvarande mål ch överensstämmer med mtsvarande mål i examensbeskrivningarna för flera andra yrkesexamina m 180 högsklepäng inm häls- ch sjukvårdens mråde. Det föreslås även ett mål m att visa förmåga till lagarbete ch samverkan med andra yrkesgrupper. Det innebär en skärpning av kraven eftersm det i dag enbart ställs krav på att studenten ska visa insikt m betydelsen av lagarbete, ch inte krav på förmåga till sådant lagarbete. Även denna frmulering förekmmer i examensbeskrivningar för andra yrkesexamina m 180 högsklepäng inm hälsch sjukvårdens mråde. Krav på värderingsförmåga ch förhållningssätt Slutligen föreslås en revidering av målet m förmåga till ett prfessinellt förhållningssätt under rubriken värderingsförmåga ch förhållningssätt. Förändringen innebär att målet frmuleras på samma sätt sm mtsvarande 18 (25)

19 mål för andra yrkesexamina sm ckså mfattar 180 högsklepäng inm häls- ch sjukvårdens mråde. Det självständiga arbetet ska ha en mfattning på 15 högsklepäng Eftersm den utbildning sm krävs för en tandhygienistexamen föreslås förlängas bör även mfattningen på det självständiga arbetet ändras ch anpassas till kursfrdringarna samt spegla examensbeskrivningens krav på fördjupning ch prgressin inm ämnesmrådet. Det självständiga arbetets mfattning bör därmed fastställas till minst 15 högsklepäng. En sådan ändring är även i linje med vad sm gäller för andra yrkesexamina sm mfattar 180 högsklepäng. Tandhygienistexamen ska även i frtsättningen vara en examen på grundnivå För yrkesexaminas placering på grundnivå respektive avancerad nivå har regeringen i prpsitinen Ny värld ny högskla bedömt att examina sm mfattar mindre än 240 högsklepäng placeras på grundnivå. Även den fördjupning sm äger rum inm utbildningen ch den nivå sm därigenm uppnås avgör placering av en examen på en viss nivå, i enlighet med kraven i högsklelagen (1 kap. 8 högsklelagen). Det görs bedömningen att en tandhygienistexamen enligt de föreslagna bestämmelserna även frtsättningsvis bör vara en examen på grundnivå med en mfattning m 180 högsklepäng. En förlängning av utbildningen till tandhygienist är i överensstämmelse med yrkeskvalifikatinsdirektivet Tandhygienistyrket är sm nämnts i avsnitt 2.3 ett reglerat yrke sm mfattas av yrkeskvalifikatinsdirektivet. Yrkeskvalifikatiner sm tandhygienist erkänns enligt den s.k. generella rdningen. De krav på yrkeskvalifikatiner sm tandhygienist sm ställs i Sverige bör även efter att den utbildning sm krävs för en tandhygienistexamen förlängts från två till tre år kunna bedömas ch kvalifikatinerna erkännas i enlighet med yrkeskvalifikatinsdirektivet. Föreslagna förändringar bedöms ckså uppfylla direktivets krav på att inte vara diskriminerande men väl mtiverade samt lämpliga ch väl avvägda för att uppnå målet med regleringen. Beslut m examenstillstånd Den reviderade examensbeskrivning för tandhygienistexamen sm föreslås innebär en väsentlig ändring av tandhygienistexamen, både i fråga m m- 19 (25)

20 fattning ch genm de nya ch reviderade examensmålen i övrigt. Det görs därför bedömningen att statliga universitet ch högsklr sm vill ge tandhygienistexamen enligt de nya bestämmelserna behöver ansöka m tillstånd att utfärda tandhygienistexamen hs Universitetskanslersämbetet. För enskilda utbildningsanrdnare gäller att de ansöker hs regeringen m tillstånd att utfärda examen enligt de nya bestämmelserna. Det ankmmer på Universitetskanslersämbetet att avgöra hur prövningarna av högsklrnas ansökningar ska genmföras. 20 (25)

21 6. Ikraftträdande- ch övergångsbestämmelser Förslag: Författningsändringarna ska träda i kraft den 1 januari 2019, men de nya bestämmelserna ska tillämpas i fråga m utbildning sm bedrivs ch examina sm utfärdas efter utgången av juni Äldre bestämmelser ska gälla för utbildning sm bedrivs ch för examina sm utfärdas före den 1 juli Den sm före den 1 juli 2019 har påbörjat en utbildning till tandhygienist enligt äldre bestämmelser ch den sm dessförinnan har antagits till en sådan utbildning, men fått anstånd till tid därefter med att påbörja utbildningen, ska ha rätt att slutföra sin utbildning för att få en examen enligt de äldre bestämmelserna, dck längst till ch med utgången av juni Innan den nya examensbeskrivningen kan börja tillämpas behöver de universitet, högsklr ch enskilda utbildningsanrdnare sm i dag erbjuder utbildning till tandhygienist få tid att fatta nödvändiga beslut m t.ex. nya utbildningsplaner ch kursplaner för att anpassa utbildningen till den nya examensbeskrivningen. Högsklrna behöver ckså ansöka m tillstånd att utfärda tandhygienistexamen enligt den nya examensbeskrivningen hs Universitetskanslersämbetet respektive hs regeringen ch ansökningarna ska hinna prövas. Dessutm är det viktigt att de studenter sm söker till utbildningen får krrekt infrmatin i gd tid innan ansökan ska göras. Mt denna bakgrund föreslås att de nya bestämmelserna m tandhygienistexamen ska träda i kraft den 1 januari 2019, men att de nya bestämmelserna ska tillämpas i fråga m utbildning sm bedrivs ch examina sm utfärdas efter utgången av juni De äldre bestämmelserna förslås gälla för utbildning sm bedrivs ch för examina sm utfärdas före den 1 juli Den sm före den 1 juli 2019 har påbörjat en utbildning till tandhygienist enligt äldre bestämmelser ch den sm dessförinnan har antagits till en sådan utbildning men fått anstånd till tid därefter med att påbörja utbildningen, bör ha rätt att slutföra sin utbildning för att få en examen enligt de äldre bestämmelserna, dck längst till ch med utgången av juni För att skapa ett flexibelt system för studenterna är det angeläget att de sm påbörjat en utbildning till tandhygienist före den 1 juli 2019 så långt det är möjligt kan erbjudas att få en examen enligt de nya bestämmelserna. 21 (25)

22 7. Knsekvenser Förslagen berör statliga universitet ch högsklr ch enskilda utbildningsanrdnare med tillstånd att utfärda tandhygienistexamen ch studenter på tandhygienistutbildningen. 7.1 Knsekvenser för universitet ch högsklr För de universitet ch högsklr ch enskilda utbildningsanrdnare med tillstånd att utfärda tandhygienistexamen sm anrdnar tandhygienistutbildningen kmmer förslaget att innebära ett arbete med att anpassa utbildningen efter de nya målen samt den utökade mfattningen. 7.2 Knsekvenser för studenter Förslaget bedöms bidra till att studenterna sm erhåller examen ges bättre förutsättningar att möta de krav sm yrkesverksamheten ställer. Då studietiden förlängs med ett år kan förslaget medföra ökade studielån. En förlängd studietid kan ckså innebära ett inkmstbrtfall för de studenter sm annars skulle ha läst 120 högsklepäng ch börjat arbeta, men sm med förändringen behöver läsa 180 högsklepäng. 7.3 Eknmiska knsekvenser En förlängning av den utbildning sm krävs för en tandhygienistexamen bedöms medföra ökade utbildningskstnader för de universitet, högsklr ch enskilda utbildningsanrdnare sm kmmer att erbjuda utbildningen. Detta gäller under förutsättning att högsklrna dimensinerar platsantalet på utbildningen i enlighet med nuvarande nivåer. De sex högsklr sm ger utbildningen i dag erbjuder alla ett tredje år, sm finansieras inm ramen för respektive högsklas anslag för utbildning på grundnivå ch avancerad nivå. Omkring 60 prcent av de antagna studenterna läser ett sådant tredje år. En förlängning av utbildningen kmmer därmed att leda till att fler studenter läser tre år. Kstnaderna för utbildningsplatser för dessa studenter bedöms uppgå till mkring 10 miljner krnr årligen. Dessa ökade kstnader ska finansieras genm mpriritering inm ramen för respektive högsklas anslag för utbildning på grundnivå ch avancerad nivå. Berörda högsklr kan därför behöva justera dimensineringen av sina övriga utbildningar för att kunna finansiera kstnaderna för förändringen. Förslaget bedöms inte medföra ökade kstnader för studiemedel trts att det innebär ytterligare ett års heltidsstudier för de studenter sm i dag inte läser 22 (25)

23 det tredje året. Eftersm utbildningen ska finansieras genm mpririteringar inm ramen för högsklrnas anslag för utbildning på grundnivå ch avancerad nivå, bedöms det ttala antalet utbildningsplatser vid högsklrna bli förändrat. Därmed bedöms det inte uppstå några ytterligare kstnader för studiemedel. 7.4 Knsekvenser i fråga m jämställdhet mellan kvinnr ch män ch integratinsplitiska knsekvenser Könsfördelningen bland studenter i utbildningen till tandhygienistexamen var 89 prcent kvinnr ch 11 prcent män under läsåret 2015/16. Av de studenter sm påbörjade utbildningen läsåret 2015/16 hade 61 prcent utländsk bakgrund ch 21 prcent svensk bakgrund. De föreslagna förändringarna av utbildningens längd ch examensmålens innehåll bedöms inte påverka varken könsfördelningen bland studenterna eller andelen studenter med svensk ch utländsk bakgrund sm studerar till tandhygienistexamen. 7.5 Knsekvenser i fråga m erkännande av yrkeskvalifikatiner enligt yrkeskvalifikatinsdirektivet Knsekvenser för persner sm vill utöva yrket sm tandhygienist Förslaget i prmemrian innebär att kraven för att få utöva tandhygienistyrket i Sverige höjs. Det kan därför i större mfattning kmma att ställas krav på kmpensatinsåtgärder (se avsnitt 2.3) för persner med yrkeskvalifikatiner från ett annat land inm EES eller Schweiz sm vill utöva yrket i Sverige (3 kap. 5 förrdningen m erkännande av yrkeskvalifikatiner). För persner sm vill få svenska yrkeskvalifikatiner sm tandhygienist erkända i ett annat land inm EES eller Schweiz ch har en tandhygienistexamen enligt de nya bestämmelserna kan de föreslagna förändringarna minska behvet av kmpensatinsåtgärder i det andra landet. Den tvååriga tandhygienistutbildningen är i dag hänförlig till kvalifikatinsnivå 3. När utbildningen förlängs med ett år kmmer den i stället bli hänförlig till nivå 2. Detta medför att yrkesutövare med kvalifikatiner från en annan EU-stat, för att få välja kmpensatinsåtgärd, kmmer behöva ha kvalifikatiner sm är en nivå högre än i dag (3 kap. 2 ch 6 förrdningen m erkännande av yrkeskvalifikatiner). Knsekvenser för Universitets- ch högsklerådet Universitets- ch högsklerådet ska till Eurpeiska kmmissinen frtlöpande lämna uppgifter m förändringar avseende reglerade yrken ch 23 (25)

24 utbildningar i Sverige ch ska inm sex månader från det att ett nytt eller högre krav på yrkeskvalifikatiner har införts lämna uppgift m kravet ch skälen för detta (9 kap. 1 5 ch 7 förrdningen m erkännande av yrkeskvalifikatiner). 24 (25)

25 Bilaga 1 Referensgrupp för biträde i arbetet med en förändrad tandhygienistexamen Utredaren Tmas Egeltft, Utvärderingsavdelningen, Universitetskanslersämbetet Lektrn Kajsa H. Abrahamssn, prgramansvarig tandhygienistprgrammet, Götebrgs universitet Lektrn Katarina Knradssn, Institutinen för dntlgi, Umeå universitet Lektrn Annsfi Jhannsen, prgramansvarig tandhygienistprgrammet, Karlinska institutet Lektrn Birgitta Jönssn, Avdelningen för mvårdnad, Högsklan Dalarna Bitr. prfessrn Pia Anderssn, Sektinen för hälsa ch samhälle, Högsklan Kristianstad Lektrn Christel Larssn, rdförande i utbildningsnämnden, Malmö universitet Lektrn Agneta Stenebrand, prgramansvarig tandhygienistprgrammet, Jönköping university Tandläkaren Stein Björkman, Avdelningen för regler ch behörighet, Scialstyrelsen Ordföranden Yvnne Nyblm, Sveriges Tandhygienistförening Näringsplitiske chefen Lars Olssn, Privattandläkarna Utredaren Anna-Clara Olssn, Avdelningen för arbetsgivarplitik, Sveriges Kmmuner ch Landsting Tandvårdsdirektören Per Tidehag, Flktandvården i Västerbttens läns landsting Studenten Linn Gustafssn, Umeå universitet Studenten Jsefine Svahn, Malmö universitet 25 (25)