Riksförsäkringsverkets författningssamling

Transkript

1 RIKSFÖRSÄKRINGSVERKET FÖRESKRIVER Riksförsäkringsverkets författningssamling ISSN X RFFS 1989:6 SJUKFÖRSÄKRING S Utkom från trycket den 14 juni 1989 Riksförsäkringsverkets föreskrifter om ändring i föreskrifterna (RFFS 1982:8) med förteckning över särskilt krävande undersökningar eller behandlingar enligt 7 grupperna 4-6 läkarvårdstaxan (1974:699); beslutade den 8 juni Med stöd 24 andra stycket läkarvårdstaxan (1974:699) föreskriver riksförsäkringsverket efter samråd med socialstyrelsen att 1 och 2 verkets föreskrifter (1982:8) med förteckning över särskilt krävande undersökningar och behandlingar enligt 7 grupperna 4-6 läkarvårdstaxan (1974:699) skall ha följande lydelse. (FOTNOT: Senaste lydelse författningens rubrik RFFS 1988:13.) Föreskrifterna kommer därefter att ha följande lydelse från och med den dag då denna författning träder i kraft. 1 Förteckningen är uppdelad i tolv specialiteter. Förteckningens numrering svarar mot numrering och terminologi i förordningen (1984:545) om behörighet att utöva yrke inom hälso- och sjukvården m.m. (behörighetsförordningen) enligt nedan. (FOTNOT: Senaste lydelse RFFS 1988:13). Specialitet enligt läkarvårdstaxan Specialitet enligt behörighetsförordningen 1 allmänmedicin 1 (allmän praktik) 2 anestesiologi 2 3 barnaålderns 3 invärtes sjukdomar 4 hudsjukdomar och 4 veneriska sjukdomar 5 invärtes sjukdomar 5 a-j 6 kirurgiska sjukdomar 6 a-h 7 kvinnosjukdomar och 8 och 11 b förlossningar 8 psykiska sjukdomar 12 a-c 9 ögonsjukdomar öron-, näs- och 16 a-c halssjukdomar 11 tumörsjukdomar 11 a-b 12 nervsjukdomar 10 Läkare som innehar kompetensbevis seende flera specialiteter får

2 tillgodoräkna sig arvode enligt 7 första stycket grupperna 4-6 läkarvårdstaxan (1974:699) inom den specialitet eller de specialiteter som han, enligt behörighetsförordningen jämte övergångsbestämmelser till denna, vid sin anmälan om anslutning till försäkringen valt att tillkännage för allmänheten. 2 Förteckning över särskilt krävande undersökningar och behandlingar som är hänförliga till 7 grupperna 4-6 läkarvårdstaxan (1974:699). När utredning eller undersökning anges som åtgärd för olika tillstånd skall åtgärden innefatta omfattande anamnesupptagning, undersökning, erforderliga provtagningar, laborationer och remisser samt fortsatt utrednings- och/eller Utredningen eller undersökningen skall göras så ingående vid besöket att samma åtgärd i förteckningen inte behöver tillämpas annat än i undantagsfall vid följande besök. Vid utredning där psykiatriska eller sociala orsaker bidrar till sjukdomstillståndet kan utredningen dock kräva mer än ett besök där arvode debiteras enligt 7 grupperna 4-6 läkarvårdstaxan. Grupp 4 Nr Åtgärd Gäller specialitet 4-1 Abscess, operation Allergologisk utred ning Omfattande anamnesupptagning, undersökning och rådgivning vid kontakteksem samt atopisk sjukdom såsom eksem, astma, hösnuva, gastro-intestinal allergi, urticaria, Quincke-ödem, läkemedelsallergi. Häri ingår bedömning etiologiska faktorer i t. ex. hem, arbetsmiljö, kost samt fortsatt utrednings- och/eller 4-3 Amblyopiutredning Anestesi, lednings- 2 6 (axillaris, brachialis, femoralis, intercostalis, ichiadicus) 4-5 Bensår, anläggning tryckförband 4-6 Blödningsrubbningar, 7 utredning och/eller behandling 4-7 Bursit, punktion, 1 6 lixationsförband 4-8 Chalazion, operation Clus excision Cysta, ögon, opera- 9 tion 4-l1 Dermatologiska eller 7 inflammatoriska

3 sjukdomar i urogenitalorganen, utredning, med gynekologisk undersökning 4-12 Dermatoser vid in- 4 värtes sjukdom, systemsjukdom, utredning 4-13 Dränering pannhå- 10 lan med luxation och sugning 4-14 EKG i vila och/eller ortostatiskt EKG 4-15 Endonasal trepanation 10 till käkhåla eller käkhålepunktion 4-16 Endoskopi: kolpo skopi, proktoskopi 4-17 Epicutantest eller 4 5 provokationsförsök genom instillation 4-18 Fonokardiogram Främmande kropp, subkutan, extraktion 4-20 Främmande kropp i 9 cornea, djupt sittande, extraktion 4-21 Främmande kropp i 1 10 öra, näsa eller svalg, tidsödande extraktion 4-22 Gastroenterologisk utredning och akuta bukfall Omfattande anamnesupptagning, speciell utredning näringsrubbning vid symptom från mag-tarmkanalen och/eller kostförordning (gäller ej anorexia, adipositas eller uppfödningssvårigheter). Åtgärden får även tillämpas vid penetration akut bukfall. Fortsatt utrednings- och/eller 4-24 Gonioskopi Griditet med 7 komplikation, utredning eller kontroll med rådgiv-

4 ning 4-26 Gynekologisk tu mör, inkl. brösttumör, utredning Innefattar eventuellt företagen punktionsbiopsi Hematologisk utred ning Omfattande anamnesupptagning, undersökning och bedömning olika orsaker till sjukdomssymptom bl.a. möjliga blödningskällor och malnutritionskällor infektionsanamnes, malignitetsutredning, kostanamnes, omfattande kost- och livsföringsrådgivning. Inkluderar bedömning blodstatus samt fortsatt utrednings- och/ eller 4-28 Hemorrojder, behand ling Innefattar t. ex. enkel ligatur med suturmaterial eller gummiband Hudtumör inkl aterom, slemhinnetumör, operation 4-30 Hymenalklipp Infektionsutredning Omfattande infektionsanamnes med erforderlig familje- och miljööversikt, otorhinologisk översikt och allmän somatisk undersökning. Planläggning erforderliga röntgen- och andra laboratorieundersökningar inklusive mikrobiologisk provtagning. Fortsatt utredningsoch/eller 4-32 Klimakteriell in- 7 sufficiens, utred-

5 ning 4-34 Ledpunktion Lokalbehandling i 1 7 vagina eller vulva 4-36 Luxation eller frak- 6 tur, fixation 4-37 Manipulation rygg 1 6 eller led Åtgärden får tilllämpas läkare med adekvat utbildning i ryggdiagnostik och manipulationsbehandling rygg eller led Medfödda defekter 3 6 och deformiteter, utredning 4-39 Nagel, borttagan de 4-40 Nefrologisk utred- 3 5 ning Omfattande infektions- och miktionsanamnes samt bedömning toxiska, allergiska och andra faktorer, som har betydelse för njurfunktionen. Fortsatt utredningsoch/eller 4-41 Näsblödning, kom plicerad,behandling Omfattar bränning blödningskälla och/eller anläggande bakre tamponad Näsfraktur, repo- 10 sition 4-43 Ortopedisk ut- 6 redning gångsvårigheter Otomikroskopi Oscillometri Paracentes Paraphimosis, re- 6 posisition, med eller utan incision 4-48 Perimetri, kampimetri Phimosis, dorsal- 6 klipp 4-50 Upphävd fr.o.m. den 1 juli Se åtgärd nr 5-70.

6 4-51 Prolaps, utredning 7 och/eller behandling 4-52 Provcurrettage utan 7 narkos 4-53 Psykosomatiskut redning Omfattande anamnesupptagning och bedömning psykogena faktorers roll vid den aktuella sjukdomsbilden t. ex. vid gastroenterologiska, gynekologiska, dermatologiska eller pediatriska tillstånd. Åtgärden omfattar erforderliga muntliga och skriftliga kontakter med anhörig eller vårdare. Fortsatt utrednings- och/eller behandlingsplan 4-54 Punktion: hematom hydrocele, hygrom, serom, spermatocele 4-56 Skelning, undersök- 9 ning latent eller manifest 4-57 Sondering tår- 9 vägar 4-58 Skoliosutredning Spirometri (statisk 1 5 och dynamisk) 4-60 Tårpunkt, operation Undersökning med tonaudiometer 4-62 Undersökning barn 3 8 med utvecklingsbedömning 4-63 Undersökning för 6 ordination proteser, ortoser och tekniska hjälpmedel 4-64 Urinblåsa, tappning , med eller utan blåssköljning 4-65 Urinvägs- och vene rologisk utredning Omfattande anamnesupptagning och bedömning funktion, funktionsrubbningar inom urogenitalorganen,

7 abnormiteter organens anatomi, flytningar eller annan sekretion, blödningar och smärtor. Planläggning röntgen- och andra laboratorieundersökningar inklusive mikrobiologisk provtagning. Provtagning och behandling enligt smittskyddslagen. Fortsatt utrednings- och/eller 4-68 Utredning språk-, 10 röst-, eller talrubbningar 4-69 Vagel, operation Varicer, injektions- 6 behandling 4-71 Xanthelasma, opera- 6 9 tion 4-72 Yrselutredning 5 10 Omfattande anamnesupptagning med speciell penetration yrselbesvär med här föranledda undersökningar koordination, ögonmuskelfunktion, kranialnervfunktion. Otoneurologisk undersökning samt bedömning neuromuskulär spänning och balans. Fortsatt utredningsoch/eller 4-73 Ögonbottenundersök ning i mydriasis 4-74 Undersökning pa tient med tal-, språk- eller hörselsvårigheter där skriftlig kommunikation eller medverkan tolk är nödvändig Arvode får debiteras enligt grupp 4 om konsultationen tidsmässigt är jämförlig med åtgärd enligt grupp Lungsjukdomar, kro- 5 niska, utredning

8 4-76 Coraea, etsning el- 9 ler skrapning 4-77 Samtalsterapi el- 8 ler psykoanalys i grupp Arvode får debiteras individuellt för högst sex patienter Sciascopering Sårskada, sårrevi sion och suturering 4-80 Akupunktur Omfattar akupunktur i smärtlindrande syfte. Utredning och ställningstagande till behovet behandling. Åtgärden får endast tillämpas vid första behandlingstillfället. För fortsatt behandling får arvode debiteras högst enligt grupp Undersökning pe rifer cirkulation. Grupp Abrasio epifaryngis Adaptometri Analkontraktur, dila- 6 7 tion, i narkos eller annan anestesi 5-4 Andrologisk utred- 6 7 ning och/eller fertilitetsutredning Omfattande anamnesupptagning och undersökning med genomgång basaltemperaturmätning, laboratorieundersökningar, röntgenundersökningar, spermaprov, postcoitaltest samt analys undersökningsresultaten. Fortsatt utrednings- och/eller 5-5 Anestesi, allmän Aspirationsbiopsi, 7 intrauterin 5-7 Bartholinit, fe- 7

9 nestrering 5-8 Beteendeterapi Biomikroskopi öga 9 med kontaktglas eller försättslins och binokulär observationsanordning 5-10 Biopsi: djup eller benmärgspunktion Gäller ej biopsi från hud eller underhudsfett ej heller från tumör belägen i hud eller i underhudsfett Biopsi: rektal eller vaginal 5-12 Blepharochalasis, 9 operation 5-13 Bråck, inklämt, re- 6 position, i narkos eller annan anestesi 5-14 Bursa, exstirpation Behandling portio 7 med diatermi, thermoeller kryokirurgi 5-16 Endokrinologisk/meta bolisk utredning Omfattande anamnesupptagning med hänsynstagande till hereditära faktorer hormonfaktorer, utvecklingsrubbningar, rubbningar i äggvite-, fett- och kolhydratomsättningen samt undersökning. Fortsatt utrednings- och/eller 5-17 Upphävd fr.o.m. den 1 juli Se åtgärd EKG med enkelt be lastningsprov eller LTER-bandinspelnings- EKG Omfattar intermittent registrering samt tolkning EKG i samband med olika typer enkla belastningsprov, exempelvis step test, trappgång eller cykelergometri för värdering i första hand pulsreaktion, arytmiten-

10 dens eller prestationsförmåga Endoskopi: rektoskopi Endoskopi: cystoskopi, urethroskopi, sinoskopi 5-21 Fistel, operation Fixationsförband, 6 gips, större Omfattande cirkulärgips på extremitet, ej anläggande skena Fraktur, sluten re- 6 position, i allmän eller annan krävande anestesi Omfattar även fixationsförband erforderligt för att bibehålla det reponerade läget Främmande kropp, 6 7 djupt liggande, extraktion 5-25 Färgsinnesundersök- 9 ning med anomaloskop 5-26 Gynekologisk medver- 7 kan vid HSG 5-27 Hematom, större ut- 6 7 rymning 5-28 Hemorrojder, opera- 6 7 tion 5-29 Handfunktionsanalys 6 12 Omfattar undersökning hela handens sensibilitet och motorik samt bedömning fingrarnas och handens funktion Kardiologisk utred- 3 5 ning Omfattande hjärtanamnes och hjärtundersökning inklusive EKG. Bedömning eventuella genomgångna infektioner, fysisk aktivitet och prestationsförmåga. Fortsatt utrednings- och/eller 5-31 Hudsjukdomar, omfat- 4 tande lokalbehandling eller ljusbehandling 5-32 Hudslipning Hudtemperaturmätning 5 Omfattar ett flertal

11 mätningar för fastställande nivåer för temperaturförändringar i huden. Mätningsresultaten skall dokumenteras Hudtransplantation, 6 "splitskin" eller fullhud 5-35 Hypnos 2 Hypnotiskt framkallad spänning vid pre-, per- och postoperativ analgesi Hörselutredning med 10 audiologisk nivådiagnostik Omfattande anamnesupptagning med hänsyn till infektioner, hereditära faktorer och bullerexposition. Undersökning som omfattar hörselprövning med viskstämma och konversationsstämma jämte komplett audiogram med bestämning benledning och erforderlig maskering. Planläggning erforderlig bullerprofylax eller hörselpedagogisk åtgärd och i förekommande fall utprovning hörapparat eller andra tekniska hjälpmedel Intracutantest eller 5 provokationsförsök genom inhalation 5-38 Intralesionell in- 4 filtrationsbehandling lokaliserade dermatoser 5-39 Intrenös regional 2 lokalanestesi 5-40 Insemination Ledundersökning om fattande Omfattande anamnesupptagning vid reumatoid arthrit eller annan utbredd ledsjukdom med hänsyn till infektioner

12 eller allergier. Undersökning minst tre större leder med dokumenterat rörelseomfång i undersökta leder. Fortsatt utredningsoch/eller 5-42 Lumbalpunktion Motilitetsundersök- 9 ning ögon, omfattande 5-44 Nageltrång, radikal- 6 operation 5-45 Neurologisk utred ning och/eller habilitetsutredning Omfattande anamnesupptagning och utförlig neurologisk undersökning vid t. ex. pareser, kramptillstånd, huvudvärk, gång-, beteende- eller medvetanderubbningar och/eller retardation. Fortsatt utrednings- och/eller 5-46 Neurologisk utred ning och behandling smärttillstånd och funktionsrubbningar Omfattande anamnesupptagning och undersökning vid centralt eller perifert utlöst smärta, neurologisk funktionsrubbning efter trauma eller misstanke om tumör. Neurologisk nivådiagnostik inklusive bedömning muskel- och ledfunktioner. Erforderlig planläggning fortsatt medicinsk övervakning efter medvetanderubbning. Åtgärden får även tillämpas vid transcutan nervstimulering (THS) i samband med utprovning och

13 förskrivning apparatur samt inledande behandling smärttillstånd 5-47 Oftalmoneurologisk 9 12 utredning 5-48 Oligofreniutredning Ortoptisk eller ple- 9 optisk behandling 5-50 Otomikroskopi med 10 paracentes och inläggning plaströr eller inpassande trumhinneprotes 5-51 Punktion: brösthåla, bukhåla, urinblåsa, höftled 5-52 Palpation, kombination 6 7 yttre och inre i narkos 5-53 Postcoitaltest 7 Omfattar analys sperma med hänsyn till sädescellernas utseende (atypi), antal och rörlighet Psykosomatisk utred ning, omfattande Debitering arvode enligt grupp 5 får göras om utredningen varit så tidskrävande att arvode enligt grupp 4, 4-53 inte är skäligt. Utredning innefattar, förutom sådan utredning som anges under åtgärd 4-53, muntliga och skriftliga kontakter med t. ex. kurator, psykolog, institution eller myndighet. Fortsatt utrednings- och/eller 5-56 Psykosexuell utred ning omfattande Debitering arvode enligt grupp 5 får göras om utredningen varit så tidskrävande att arvode enligt grupp 4, 4-53 inte är skäligt. Omfattande anamnesupptagning och utredning psykosexuella problem seen-

14 de både män och kvinnor, exempelvis impotens, ejaculatio praecox, homo- eller bisexualitet, transsexualism, dyspareuni, frigiditet och vaginism Ptelygium, operation Reumatologiskt led- 3 5 status, omfattande Mycket omfattande ledstatus med dokumentation rörelseförmågan i flera större leder Psykoanalys eller 8 tidskrävande samtalsterapi 5-60 Socialpsykiatrisk ut redning Debitering arvode enligt grupp 5 får göras om utredningen varit så tidskrävande att arvode enligt grupp 4, 4-53 inte är skäligt. Omfattande utredning till patientens psykiska tillstånd eller problem relaterade sociala, familjära och yrkesmässiga förhållanden, erforderlig prövning olika rehabiliteringsalternativ, genomgång handlingar och kontakter med berörda myndigheter. Muntliga och skriftliga kontakter med anhöriga och andra referenser. Fortsatt utredningsoch/eller 5-61 Sondering och/eller 6 7 dilation urethra 5-62 Spirometri, statisk 5 och dynamisk med broncholytica 5-63 Spottsten, exstir- 10 pation 5-64 Större provexci- 7 sion (t. ex. ringbiopsi)

15 5-65 Sträcksena, enstaka, 6 sutur 5-66 Sårskada, komplice rad, operation 5-67 Tonografi Tubarinsufflation Ultraljuddiagnostik Omfattar registrering och bedömning kurva eller motsvarande Underhudstumör, större eller djupliggande, operation eller näspolyper, evulsio 5-71 Undersökning enligt LSPV 5-72 Utredning, barnpsy- 3 8 kiatrisk Omfattande utredning barns reaktion på socialt, geografiskt, emotionellt splittrad familj, syskonproblem, missbruksproblem hos annan familjemedlem där terapin innefattar ställningstagande till barnets psykiska och emotionella miljö. Fortsatt utrednings- och/eller 5-73 Utredning språk-, 10 röst- eller talrubbningar med testning eller instrumentell analys 5-74 Varicer, mindre om- 6 fattande, exstirpation, 5-75 Vaginal ruptur, su- 7 tur 5-76 Vaginal dilation i 7 narkos 5-77 Vulvaplastik Tå- eller fingerplas- 6 tik eller exartikulation tå eller finger 5-79 Yrkesdermatologisk 4 utredning 5-80 Yrselutredning med 10 elektronystagmografi 5-81 Ögonlock, felställt, 9 operation 5-82 Ögonfotografering med 9 specialkamera för

16 ögonbotten eller ögats främre segment 5-83 Ingående synteknisk 9 utredning med utprovning synhjälpmedel Tillämpas vid tidsödande utredning påtagligt synsvag patient och i samband därmed företagen utprovning specialoptiska synhjälpmedel för olika synstånd, såsom kikarsystem, ancerad närsynsoptik i båge eller liknande Preoperativ anestesi- 2 ologisk bedömning 5-85 Glaukomutredning med 9 provokationsprov och/ eller seriemätning 5-86 Otoneurologisk ut- 10 redning Omfattande anamnesupptagning, öron-, näs- och halsundersökning samt funktionsundersökning hjärnnerverna I, V, VII, VIII, IX, X, XI och XII. I utredningen ingår hörselundersökning samt vestibulär funktionsprövning med kalorisk prövning. Fortsatt utrednings- och/eller 5-87 Pacemakerkontroll 3 5 med magnet-ekg-miniclinic eller programmerare Behandling med CO2 eller argonlaser condylom, telangiectasier, hemangiom och liknande hudförändringar Datorstyrd synfälts- 9 prövning med elektronisk registrering mätresultat Luxation eller frak- 6 tur, reposition och fixation

17 Grupp Abscess, djup (t. ex. 6 7 mammar, anal, pelvin, pelvirectal) tömning och/eller dränageoperation Ingreppet kräver dissektion för att nå abscessen. 6-2 Allergologisk utred ning med testning Utöver utredning enligt åtgärd 4-2 även erforderlig testning t. ex. RAST-test epi/ intracutantest samt eventuella provokationsförsök med eller utan inledande desensibilisering. Fortsatt utredningsoch/eller 6-3 Anestesi, lednings- 2 6 (epidural, sakral, spinal) 6-4 Arthroscopi Biopsi, tarm-, djup 6 (alla vägglager) 6-6 Biopsi, testis (med 6 7 friläggning testis) 6-7 Bråck, operation Caruncula eller pro- 6 7 lapsus urethrae, operation 6-9 Condylomterapi i nar- 6 7 kos 6-10 Dupuytrens kontraktur, 6 operation 6-11 Ektropion, operation Ekokardiografi Endoskopier, bronko skopi, coloskopi gastroskopi laparoskopi mediastinoskopi oesophagoskopi thorakoskopi laryngoskopi, direkt 6-15 Epikondylit, opera- 6 tion 6-16 Episcleral ventrycks- 9 mätning

18 6-17 Fissur, anal, exci- 6 sion, med sfinkterotomi 6-18 Fistlar, sakral-, ra- 6 dikal operation 6-19 Fluoriscein angiolo- 9 gisk undersökning 6-20 Fraktionerad skrap- 7 ning 6-21 Ganglion, operation Hallux valgus, opera- 6 tion 6-23 Hammartå operation Hud- eller ärrplastik Hydrocele, operation Hypnos eller sugges- 8 tionsterapi 6-27 Hysteroskopi Klumpfot, redression Kromosomal genetisk 3 utredning 6-30 Metatarsalbenhuvud, 6 excision 6-32 Neurolys vid smärt- 6 tillstånd eller pareser 6-33 Nässkiljeväggsope- 10 ration 6-34 Osteosyntesmateri- 6 ial, extraktion djupliggande 6-35 Periarthritis cal- 6 carea, operation 6-36 Phimosis, plastisk 6 operation 6-37 Pletysmografi Psykiatrisk under- 8 sökning i abortoch steriliseringsärenden Synnerligen tidskrävande undersökning som innefattar skriftliga eller muntliga kontakter med t. ex. kurator, psykolog, institution eller myndighet Psykosocial utredning 4 vid cutana manifestationer med hänsyn till sociala och familjära problem Debitering arvode enligt grupp 6 får göras om utredningen

19 varit så tidskrävande att arvode enligt grupp 5, 5-54 inte är skäligt. Utredningen innefattar sådana fall med psykocutana sjukdomar som kräver kontakt med patientens anhöriga, arbetsgivare, arbetsledare, personal vid företagshälsovård, kurator eller andra personer som genom insikt i patientens sociala förhållanden kan bidra till adekvat utredning och terapi. Fortsatt utredningsoch/eller 6-42 Psykosocial utred ning och missbruksutredning Debitering arvode enligt grupp 6 får göras om utredningen varit så tidskrävande att arvode enligt grupp 5, 5-59,5-60 eller 5-72 inte är skäligt. Tidskrävande diagnostiska/terapeutiska samtal med familjemedlemmar och grupp/ personal på daghem eller förskolor och/ eller arbetsplats samt synnerligen tidskrävande undersökningar som innefattar skriftliga eller muntliga kontakter med t. ex. kurator, psykolog, institution eller myndighet. Åtgärden innefattar även missbruksutredning och medverkan vid skoloch institutionskonferens. Fortsatt utrednings- och/eller 6-43 Ptos, operation Registrering pul- 5 sars systoliska tidsintervall

20 6-45 Rektalslemhinnepro- 6 laps, operation 6-46 Sondering oesophagus Spermaanalys, omfat- 7 tande 6-48 Spermatocele, ope- 6 ration 6-49 Sympaticusblockad, 2 6 t. ex. blockad ganglion stellatum, lumbal sympaticusblockad 6-50 Synovektomi, smärre 6 leder 6-51 Tendinitis nodosa, 6 operation 6-52 Tonsillektomi Tårsäck, operation Transurethal opera- 6 tion 6-55 Tumörer i ben-, 6 7 brosk-, sen- eller muskelvävnad, utbredda eller djupa, operation 6-56 Undersökning beträf- 8 fande omyndighetsförklaring, hävande förmyndarskap 6-57 Utrymning efter spon- 7 tan abort 6-58 Varicocele, operation Anestesi, allmän med 2 intubation 6-60 EKG med standardise rat arbetsprov Omfattar EKG-registrering före, under och efter stegvis ökat arbete på cykelergometer eller rullande matta med användning gängse 12 delningar i vila och 6 under arbete. Undersökningen förutsätter möjligheter till kontinuerlig arytmidetektering samt kvalificerad övervakning och EKGtolkning Excision eller seg- 6 mentresektion vid mammartumörer 6-62 Varicer, mera omfat- 6 tande, exstirpation

21 6-63 Fotokoagulering 9 ögonbottenförändringar eller i ögats främre segment 6-64 Urodynamisk undersök- 6 ning med apparatur för kontinuerlig registrering blåstryck och urinflöde EEG Omfattande tagning och tolkning kurva Gastroenterologisk ut redning, omfattande Omfattande anamnesupptagning och bedömning gastroenterologiska faktorers roll vid den aktuella sjukdomsbilden t. ex. vid inflammatorisk tarmsjukdom, malabsorbtionssjukdom, malignitet, leverfunktionssjukdom, komplicerad magsårssjukdom eller funktionella besvär. Dokumentation anamnes och erforderlig provtagning samt fortsatt utrednings- och/eller Åtgärden får tillämpas högst två gånger per år för samma patient Laserkonisering eller 7 extensiv behandling förändringar i vagina och på portio Segmentell blodtrycks- 5 mätning Cystoskopi på män Vulvaplastik med led- 7 ningsanestesi 6-71 Elektromyografiunder- 12 sökning - EMG eller elektroneurografiundersökning - EN e G 6-72 Neurologisk utredning 12 Debitering arvode i grupp 6 får göras om utredningen varit så tidskrävande att arvode enligt grupp 5 inte är skäligt. Utredningen omfattar sådana fall neurologisk sjukdom

22 som t. ex. komplicerade rörelserubbningar, svårare anfallssjukdom, hereditära och degenerativa tillstånd, som kräver kontakt med patientens anhöriga, arbetsgivare, kurator eller andra personer som genom insikt i patientens förhållanden kan bidra till adekvat utredning och terapi. Fortsatt utredningsoch/eller behandlingsplan... Denna författning träder i kraft den 1 juli RIKSFÖRSÄKRINGSVERKET GUSTAV JÖNSSON Birgit Strand Arvo Marits