Jämtlands läns årsstatistik för 2012

Transkript

1 Jämtlands läns årsstatistik för 2012 Sammanställning av allmänfarliga och anmälningspliktiga sjukdomar i Jämtlands län Diagnos Klamydia HIV Gonorré Syfilis Harpest (Tularemi) Sorkfeber (Nephropathia epidemica) Multiresistenta bakterier MRSA ESBL Pneumokocker med nedsatt känslighet för penicillin VRE Hepatiter Hepatit C Hepatit B Hepatit A Mag-tarminfektioner Entamoeba histolytica Campylobakter Salmonella Shigella Yersinia EHEC (enterohemorragisk E. coli) Giardia Cryptosporidium Tuberkulos Tuberkulos Atypiska mykobakterier Invasiva infektioner Betahemolyserande grupp A streptokocker Invasiv pneumokockinfektion Haemophilus influenzae Meningokockinfektion Övriga infektioner Listeria Kikhosta (pertussis) Legionella Viral meningoencefalit TBE Malaria Denguefeber Echinokockinfektion

2 Fall/ Antal Smittskydd & Vårdhygien Datum Kommentarer Klamydia och andra anmälningspliktiga STI Klamydia Anmälda fall av klamydia i - Jämtlands län 2012 fördelat på ålder och kön Kvinna Man Åldersgrupper Klamydia - Antal fall per invånare och år Jämtland Totalt i landet År För 2012 ser vi en ökning jämfört med 2011, från 540 till 610 fall. Vi ligger i och med detta något högre i medeltal än riket i övrigt. Man kan också se att det finns en markant överrepresentation av unga kvinnor i gruppen år. Trots lägre provtagningsfrekvens hos män, ses fler fall totalt av klamydia hos män 20 år och äldre. HIV 2 nya fall av HIV infektion upptäcktes under 2012, båda sannolikt smittade i Thailand. Gonorré Under året anmäldes 4 fall av gonorré i länet varav 2 smittade utomlands.

3 Norrländska zoonoser (infektioner spridda från djur) Harpest (Tularemi) Under 2012 minskande antal fall av harpest till 27. Liksom rekordåret 2010, då 78 fall anmäldes är majoriteten av fall respiratoriska. Tidigare år har den ulcero-glandulära formen dominerat. Flest fall har rapporterats från västra delarna av länet och flertalet insjuknade under perioden juli till november. Sorkfeber (Nephropathia epidemica) Endast 7 fall av sorkfeber har rapporterats under 2012, vilket är ovanligt lite. Endast ett av fallen insjuknade under andra halvan av året. Multiresistenta bakterier MRSA (Meticillinresistenta gula stafylokocker) Antalet MRSA-fall ökade till 33 under 2012 från 19 fall under Nästan hälften (42%) var barn under 18 år. En majoritet (61%) var smittade utomlands, men 13 av fallen uppges vara smittade i Sverige. De flesta var asymtomatiska bärare, endast 8 personer sökte vård för kliniska infektioner. I Sverige ses huvudsakligen smitta i samhället, medan smitta i samband med sjukhusvård numer är ovanligt. ESBL (Extended Spectrum Beta-lactamase) ESBL-bildande bakterier påvisas allt oftare i befolkningen, under 2012 registrerades 87 fall jämfört med 69 året innan. Medianåldern är hög, 66 år, och liksom tidigare är det fler kvinnor (70%) än män som drabbas. Flertalet (75%) ESBL-bildande bakterier isolerades från urinodlingar. I två fall påvisades bakterierna i blododling. Sett till antalet fall per invånare ligger Jämtland dock lite lägre än genomsnittet i landet (69 jämfört med 76/ inv.). Vi kan förvänta oss en fortsatt ökning av antalet ESBL-fall eftersom det finns en spridning ute i samhället. Faktorer som hög antibiotikaanvändning, orent vatten vid livsmedelsproduktion samt ökat resande är faktorer som bidrar till ökningen. Antal ESBL fall i jämtlands län ESBL

4 Pneumokocker med nedsatt känslighet för penicillin Under året anmäldes 6 fall av pneumokocker med nedsatt känslighet för penicillin. Fyra påvisades vid hälsoundersökning av förskolebarn, medan två var inhemska kliniska isolat. Två isolat tillhörde serotyp 6, ett typ 9N, ett typ 35 medan två var inte typbara. Från och med maj 2012 anmäls bara de pneumokocker som har minsta hämmande koncentration mot penicillin G över 1 mg/ml (MIC >1), jämfört med 0,5 mg/ml tidigare. VRE (Vancomycinresistenta enterokocker) Inga fall av VRE påvisades under 2012 jämfört med ett fall under fjolåret. Med hänsyn till utbrott av VRE på sjukhus i angränsande landsting, påbörjades under slutet av 2012 ett VREscreening program på sjukhuset i Östersund. Detta kommer att pågå under 6 månader för att kartlägga om det finns någon dold förekomst bland sjukhusvårdade patienter. Virala hepatiter Hepatit C Antalet nyanmälda fall av hepatit C (19 fall för 2012) är glädjande nog den lägsta på flera år. De senaste 5 åren har annars 25 till 41 fall anmälts per år. Av de smittade var 9 personer under 29 år och alla hade smittats via intravenöst missbruk. Hepatit B En viss ökning noteras av hepatit B, från 15 fall under 2011 till 23 under Samtliga är smittade utomlands. Hepatit A Inga fall noterade under 2012 Mag-tarminfektioner Campylobakter Över hundra fall, närmare bestämt 106 personer, med campylobakterinfektion anmäldes 2012 jämfört med 111 året innan. Ungefär hälften av fallen var smittade i Sverige. Alla åldersgrupper drabbades, den yngste var 6 månader gammal och den äldste 86 år, medianåldern var 48 år. Som vanligt sågs flest inhemska fall under sommarmånaderna med en topp under augusti då 14 fall anmäldes. Salmonellainfektion Under året anmäldes 44 fall av Salmonella, varav 14 angavs vara smittade i Sverige. Under november 2012 var det ett nationellt utbrott av Salmonella som kunde spåras till färdigförpackad påssallad. I länet tillhörde ett av de anmälda Salmonellafallen detta utbrott. Shigella Under året insjuknade en länsbo i akut Shigellainfektion. Personen var smittad i Turkiet.

5 Yersinia Under 2012 anmäldes 7 fall vilken är den högsta siffran under de senaste fem åren, alla är sannolikt inhemskt smittade. EHEC Endast ett fall av enterohemorragisk E. coli infektion registrerades under 2012 jämfört med 13 fall under år Det rörde sig om ett 8-årigt barn med inhemsk smitta. Någon smittkälla kunde inte påvisas. Giardia Under 2012 anmäldes 34 fall av Giardia varav 4 var smittade inom landet och resten var förvärvade utomlands. Det stora flertalet (25) utlandssmittade rör barn från olika delar av världen som upptäcktes vid provtagning i samband med hälsokontroll. Cryptosporidium För år 2012 anmäldes 4 fall med cryptosporidios, varav 3 smittades utomlands. Det finns ingen misstanke om att någon blivit smittad inom länet. Tuberkulos Åtta personer insjuknade i Tuberkulos under året, 5 av dessa var smittade i utlandet och 3 var smittade i Sverige under barndomen och reaktiverade sin sjukdom som äldre. Invasiva bakterieinfektioner (infektioner som spridit sig i kroppen utanför ursprungsvävnaden) Betahemolyserande grupp A streptokocker Nationellt har man under de senaste åren sett en trend till ökad förekomst av invasiva grupp A streptokockinfektioner. Särskilt uppmärksammat var ett utbrott i Skåne under april till maj månad. I Jämtland hade vi under förra året 10 fall rapporterade, flertalet drabbade var antingen över 65 år eller personer med nedsatt immunförsvar. Pneumokockinfektion Med totalt 38 fall för 2012 så har Jämtland högst förekomst räknat per invånare i landet och ligger mer än dubbelt så högt som medelvärdet för riket. Det finns en säsongvariation där nästan hälften av fallen insjuknade under årets fyra första månader. Det är fram för allt äldre som drabbas, medianålder är 66 år. Endast två barn anmäldes, en 8-åring med serotyp 18C och en 14 åring med serotyp 22F. I likhet med data på riksnivå ses en bekymmersam ökning av andel serotyper som inte ingår i de pneumokockvaccin som ges till barn, framförallt serotyp 22F. Haemophilus influenzae Fyra fall registrerades och samtliga var äldre än 70 år. Riskfaktorer hos samtliga insjuknade var antingen lungsjukdom och/eller malignitet.

6 Meningokockinfektion Tre personer insjuknade i invasiv meningokockinfektion under året, varav två med hjärnhinneinflammation (en typbar till serotyp C) och en med blodförgiftning orsakad av en meningokock serotyp Y. Övriga smittor Listeria Endast ett fall, en 86-årig person, rapporterades under Kikhosta (Pertussis) För 2012 registrerades endast 2 fall av kikhosta inom JLL. Det ena fallet var en 76-årig kvinna och det andra fallet en ung man som sannolikt smittats under resa i USA där man haft flera utbrott av kikhosta under 2012 Legionärssjuka (Legionella) Fyra fall anmäldes under 2012 varav 3 smittades i samband med utlandsresa. Det fjärde fallet smittades inom landet men någon säker smittkälla kunde inte påvisas. Virusinfektioner i centrala nervsystemet (viral meningoencefalit) Olika agens orsakade de 6 fall av viral meningoencefalit som påvisades under I två fall rörde det sig infektion med Herpes simplex virus (HSV) typ 2, samt ett fall vardera med enterovirus, HSV typ 6, varicella-zostervirus respektive EBV. TBE Ett fall med TBE-infektion anmäldes. Det var en vuxen person som smittats vid ett besök i Stockholms skärgård. Denguefeber Under 2012 anmäldes 2 fall, en person som smittades vid resa på Jamaica och den andra i Bangladesh. Malaria Ett fall av falciparum malaria hos person som tillfälligt återvänt till högendemiskt område i Afrika och inte fullföljt malariaprofylax. Echinokockos (parasitsjukdom orsakad av dvärgbandmask) Ett fall av anmäldes av cystisk echinokockos under året. Det gäller en yngre person som sannolikt blivit smittad för flera år sedan i främre Asien.