Vård- och omsorgsnämnden. Datum Dnr VON16/120

Transkript

1 Vård- och omsorgsnämnden Datum Dnr VON16/120 Internöverenskommelse mellan Vård- och omsorgsnämnden och Division Social omsorg 2017

2 Internöverenskommelse Dnr VON16/120 2/12 1. Formalia 1.1. Parter/kontaktpersoner Uppdragsgivare är Vård- och omsorgsnämnden (VON). Ombud är nämndansvariga tjänstemän Solweig Ericsson-Kurg och Marie Johnsson. Uppdragstagare är Division Social omsorg (DSO). Ombud är t f divisionschef Birgitta Harvyl Avtalstid Avtalstiden är kalenderåret Tvist/omförhandling Om förutsättningarna för genomförande av överenskommen verksamhet väsentligt förändras, t ex genom protokollförda politiska beslut om inriktning, organisation, omfattning och kvalitet eller ändrade krav i lagar och förordningar, äger part rätt att begära omförhandling av avtalet. Omställningstiden för DSO kan variera och bestäms i respektive förhandling Ansvarsfördelning DSO svarar för verksamhetsledning och personal och har det fulla arbetsgivaransvaret. DSO svarar för de lokaler som behövs för avtalad verksamhet. DSO ska vara försäkrad genom kommunens gemensamma försäkringssystem och svara för självriskkostnader. Medicinsk personal ska vara försäkrad mot behandlingsskador. Patientskadeförsäkring ska också finnas genom kommunens gemensamma försäkringssystem enligt bestämmelserna i patientskadelagen. Verksamhetschef enligt HSL utses av DSO och fastställs av VON. DSO meddelar Socialstyrelsen. DSO representerar nämnden (även verksamhet med privata utförare) i externa forum som FoU Sörmland, länsgemensamma styrgruppen för närvård och liknande. Rapport ska lämnas till nämnden efter varje sådant möte. VON ansvarar för uppföljning och tillsyn av verksamheten. VON ansvarar för strategisk planering av verksamheten. DSO lämnar de underlag som behövs Personuppgiftsombud Uppgift om vem som är personuppgiftsombud för nämndens räkning kan fås från Kommunledningskansliet.

3 Internöverenskommelse Dnr VON16/120 3/12 2. Grunduppdrag VON ger enligt denna internöverenskommelse DSO i uppdrag att för äldre samt barn och vuxna med fysiska och psykiska funktionsnedsättningar svara för: Myndighetsutövning Gemensamma verksamheter Hälso- och sjukvård enligt kommunens ansvar Vård och omsorg Nedan specificeras grunduppdraget: Myndighetsfunktion Myndighetsutövning Handlägga och besluta enligt VON:s delegation och riktlinjer. Individuellt pröva skäliga/goda levnadsvillkor i ärenden enligt SoL, LSS samt färdtjänst, riksfärdtjänst och bostadsanpassningslag. Medverka vid vårdplanering tillsammans med landstinget. Gemensamt Stöd till anhöriga Hålla nödvändigt antal beställda korttidsplatser tillgängliga för avlastning för anhöriga i form av växel- och korttidsboende. Ge råd och stöd till anhöriga och närstående från myndighetsfunktion och demenssjuksköterska (Gäller även privata utförare). Våld i nära relationer Samordna insatser inom området. Brukarinflytande Arbeta aktivt med och successivt utveckla brukarinflytandet för målgrupperna. Uppsökande verksamhet Daglig verksamhet och sysselsättning Administration och samverkan Bedriva uppsökande verksamhet för målgrupperna. Bedriva daglig verksamhet enligt LSS. Bedriva sysselsättning enlig SoL. Stå för systemansvar, viss grundutbildning, utbildning till spjutspetsar och support avseende Procapita och Mobipen (Gäller även privata utförare). Sköta registrering, diarieföring, gallring, arkivering och övriga administrativa rutiner i delegerade ärenden. Upphandla kost och förvalta dessa avtal. Betala sanktionsavgifter när beslut inte är verkställt i tid. Årligen återsöka statsbidrag för kostnad för flyktingar (även omfattande de privata utförarna) Kvalitet Bedriva verksamhet av god kvalitet och kunna redovisa sin kvalitet enligt de kriterier som anges i Socialstyrelsens författningssamling SOSFS 2011:9 Säkerställa att varje brukare har aktuell genomförandeplan och social dokumentation av god kvalitet som gör att berörd personal alltid vet vilken

4 Internöverenskommelse Dnr VON16/120 4/12 hjälp brukaren behöver och på vilket sätt denne vill att den ska utföras. Fortsätta utveckla användingen av teknisk utrustning som ett komplement till personal. Krishantering Planera och ha beredskap för krissituationer. (Vid allvarlig situation tar divisionen över samordningsansvaret även för nämndens privata utförare. Samtliga verksamheter, inkl de privata, ingår då i kommunens övergripande krisledning.) Hälso- och sjukvård Ansvara för arbetsuppgifter som åligger verksamhetschef enligt HSL. Bedriva myndighetsutövning inom Hälso- och sjukvårdslagen. Ta MAS- och MAR-ansvar för tillsyn och rådgivning för särskilda boenden och hemtjänst (Gäller även privata utförare). Organisera den kommunala hemsjukvården (Gäller även privata utförare). Bedriva kommunrehab omfattande rehabilitering, habilitering, hjälpmedel och aktivering (Gäller även privata utförare). Tillhandahålla individuella hjälpmedel, som kommunen ska svara för enligt gällande avtal med Landstinget Sörmland, inkl ordination, utprovning, distribution, debitering och administration. Ge rådgivning och stöd vid demenssjukdom till berörd personal av demenssjuksköterska (Gäller även privata utförare). Upprätta årlig patientsäkerhetsberättelse. Genomföra riskbedömning enligt MNA var sjätte månad för samtliga boende i särskilt boende. Vård och omsorg om äldre Vård och omsorg i eget ordinärt boende Vård och omsorg i särskilt boende Bedriva hemtjänst som följer de krav som finns angivna i gällande förfrågningsunderlag för bedrivande av hemtjänst enligt Lag om valfrihetssystem (LOV). Insatserna ska utföras i hela kommunen. Tillhandahålla insatser avseende hemsjukvård, efter anvisning av legitimerad personal, för patienter över 18 år. Tillhandahålla och serva trygghetslarm för personer som blivit beviljade insatsen (Gäller även privata utförare). Ansvara för samtliga insatser som sker mellan kl och inom hemtjänstens område. Divisionens nattpatrull ska utföra insatser även för privata utförares kunder. Driva särskilda boendeformer omfattande äldreboende, demensboende och korttidsboende inkl växelvård. (I tillämpliga delar gäller de kvalitetskrav som anges i förfrågningsunderlag 2014 för upphandling av drift av särskilt boende för äldre.) Kostnadsfritt tillhandahålla särskilt utbildad personal inom demensområdet för rådgivning (Gäller även privata utförare). Samverka med Demensföreningen i Nyköping, Väntjänsten m fl organisa-

5 Internöverenskommelse Dnr VON16/120 5/12 tioner som har frivilliga, som hjälper till med aktivering på äldreboenden. Medverka vid förebyggande tandvård. Säkra ett utbud av aktiviteter på samtliga särskilda boenden, som matchar behovet. Kvalitetskrav: Ha en lägsta bemanning om 0,6 årsarbetare per plats på äldreboende och 0,65 på demensboende. Detta gäller genomsnittligt över tid och kan därför tillfälligt variera såväl uppåt som nedåt. Dagverksamhet Bedriva dagverksamhet och där ge individuellt anpassad social träning och aktivering. Medicinskt utskrivningsklara Omhänderta personer som är medicinskt utskrivningsklara från vårdinrättning och bära kostnader för eventuellt betalningsansvar. Omsorg om funktionsnedsatta Omsorg i eget ordinärt boende Omsorg i särskilt boende Ge insatser för barn och vuxna med funktionsnedsättning enligt SoL, LSS och med assistansersättning enligt Socialförsäkringsbalken. Lämna ersättning till Försäkringskassan enligt författning för kostnader för assistansersättning samt till privata vårdgivare för LSS personlig assistans. Ge insatser i ordinärt boende avseende hemsjukvård, efter anvisning av legitimerad personal, för patienter över 18 år. Tillhandahålla träningsboende/utslussningslägenhet för personer med funktionsnedsättning som kan bo i eget boende med boendestöd, i första hand för personer som ska flytta från föräldrahemmet till eget boende. Driva särskilt boende för personer med funktionsnedsättning, omfattande gruppbostad och servicebostad. Vid behov verkställa beslut om extern placering. Medverka vid förebyggande tandvård. Samverkan I samverkan med VON, Kultur- och fritidsnämnden, den kommunala fritidsverksamheten inom handikappomsorgen och skolan samt föreningslivet, löpande driva arbetet med att få föreningar aktiva i fritidsverksamhet för personer med funktionsnedsättning. I samverkan med Socialnämnden säkerställa omhändertagandet av personer med samsjuklighet Utskrivningsklara Omhänderta personer som är utskrivningsklara från vårdinrättning och bära kostnader för eventuellt betalningsansvar. Ansvara för boende och sysselsättning enligt Tvång i öppenvård i psykiatrisk tvångsvård. Personligt ombud Vara arbetsgivare och ha arbetsledning för Personligt ombud i Nyköping, Oxelösund och Gnesta kommuner.

6 Internöverenskommelse Dnr VON16/120 6/12 3. Uppdrag specifika för verksamhetsåret 2017 Nedan redovisas 2017 års specifika uppdrag. Där framgår också vid vilka tillfällen dessa ska avrapporteras muntligen. Dessutom ska samtliga uppdrag skriftligen avrapporteras löpande i VP-modulen, dock senast en vecka före presidiemöte enligt nedan eller två veckor före nämndmöte enligt nedan. Gemensamt 1. Under 2017 införa kostnad per brukare och ta fram underlag för Ta fram ett förslag på hur den uppsökande verksamheten riktad mot invånare > 85 år skulle kunna se ut. Förslaget ska gå att förverkliga inom befintlig ekonomisk ram. Presidiemöte 6/9 Nämndmöte 27/4 Hälso- och sjukvård 3. Skapa förutsättningar för och påbörja arbetet med att förbättra kvaliteten kopplad till registren Senior Alert, BPSD och Palliativ registret. Senior Alert: Ökat fokus på åtgärder och uppföljning BPSD: Implementera arbetssättet Palliativ registret: Utfallet behöver höjas för validerad smärtskattning och uppfyllt önskemål om dödsplats. 4. Vid två tillfällen under året följa utvecklingen för trygghetskamera vad gäller volymer, kvalitet och ekonomi. Presidiemöte 15/3 Nämndmöte 26/10 Nämndmöte 8/6 Nämndmöte 14/12 Vård och omsorg om äldre 5. Utveckla Mariebergsgårdens dagverksamhet och börja med öppen verksamhet på försök. Se VON Utveckla verksamheten på Kattugglan och Villan utifrån de förslag som arbetats fram av DSO under hösten Se VON Fortsätt arbeta för ett införande av Life care mobil under 2017, som en ersättare för Mobipen. Nämndmöte 27/4 Nämndmöte 26/10 Nämndmöte 27/4 Nämndmöte 26/10 Lämpligt nämndmöte enl ök 8. Öppna den återstående avdelningen på Myntan omfattande 8 platser under hösten 2017 efter avrop. (DSO och NAT följer gemensamt kösituationen som underlag för eventuellt avrop.) Omsorg om funktionsnedsatta 9. Säkerställ verkställigheten av den volymökning av gruppoch servicebostäder som getts förutsättningar för i budgetramarna. Nämndmöte 23/3 Nämndmöte 14/9

7 Internöverenskommelse Dnr VON16/120 7/12 4. Nämndens verksamhetsmål Nedan listas de mål som Kommunfullmäktige styr och följer upp VON via samt nämndens egna mål. DSOs uppdrag är att arbeta för bästa möjliga utfall på de indikatorer som används för att mäta graden av måluppfyllelse och på årsbasis eller vid anmodan lämna uppgifter om utfall. De målnivåer som gäller för nämnden framgår av bilaga. Myndighetsfunktion Mål Indikator Alla myndighetsbeslut följs upp senast inom de tidsramar som anges i nämndens riktlinjer (N) Andel beslut som följs upp inom de tidsramar som anges i nämndens riktlinjer (stickprovskontroll av NAT) Gemensamt Mål Indikator Nyköpings kommun har ett bra samarbete med landstinget inom äldre- och handikappomsorgen (N) Andel som fått läkemedelsgenomgång under året Antal avvikelser gällande informationsöverföring Antal betalningsansvarsdagar Hälso- och sjukvård Mål Indikator Alla får relevant smärtlindring vid vård i livets slutskede (N) Andel utförda smärtskattningar med valideringsinstrument Vård och omsorg om äldre Mål Personer i särskilt boende eller med hemtjänst är sammantaget nöjda eller mycket nöjda med sitt särskilda boende/ sin hemtjänst (KF+N) Indikator Enligt Socialstyrelsens enkät: Andel personer i särskilt boende som sammantaget är nöjda/mycket nöjda Andel personer i särskilt boende som är nöjda/mycket nöjda med aktiviteterna Andel personer i särskilt boende som

8 Internöverenskommelse Dnr VON16/120 8/12 är nöjda/mycket nöjda med utevistelserna Andel personer med hemtjänst som sammantaget är nöjda/mycket nöjda Tillgänglighet (KF) Genomsnittlig väntetid för att få plats på ett äldreboende från ansökan till erbjudande om plats (KKiK) Trygghet (KF) Antal olika vårdare som besöker en äldre person med hemtjänst under en 14-dagarsperiod (KKiK) Effektivitet (KF) Kostnad per plats i kommunens särskilda boende (KKiK) Kostnad per vårdtagare inom hemtjänsten i kommunen (KKiK) Omsorg om funktionsnedsatta Mål Funktionsnedsatta i gruppoch servicebostad eller med personlig assistans är sammantaget nöjda eller mycket nöjda med sin gruppoch servicebostad/sin personliga assistans (KF+N) Indikator Enligt DSOs egen brukarenkät: Andel funktionsnedsatta i gruppbostad som sammantaget är nöjda/mycket nöjda Andel funktionsnedsatta i servicebostad som sammantaget är nöjda/mycket nöjda Andel funktionsnedsatta med personlig assistans som sammantaget är nöjda/mycket nöjda med sin assistans Informationen till kunder och brukare är tydlig och lättillgänglig (N) Andel funktionsnedsatta i gruppbostad som är nöjda/mycket nöjda med informationen (DSOs egen enkät) Andel funktionsnedsatta i servicebostad som är nöjda/mycket nöjda med informationen (DSOs egen enkät)

9 Internöverenskommelse Dnr VON16/120 9/12 5. Övrig verksamhetsuppföljning Utöver rapportering av utfallet på ovanstående indikatorer, ska DSO bidra med uppgifter till och samverka kring diverse övrig verksamhetsuppföljning: Fylla i den gemensamma statistikfilen i Platina senast den 10:e varje månad. Lämna årlig verksamhetsstatistik till SCB (inkl uppgifter från de privata utförarna) enligt SCB:s tidplan Kvartalsvis rapportera ej verkställda beslut inom tre månader till tillsynsmyndighet, revisorer samt nämnd. Halvårsvis rapportera uppföljning av de Lex Sarah-rapporter som bedömts som missförhållande. Lämna övriga uppgifter som under hand efterfrågas från myndigheter, nämnd m fl. Delta på kontinuerliga avstämningsmöten med NAT samt vid behov på presidie- och nämndmöten. 6. Ekonomi 6.1. Volymer och ersättningar Myndighetsfunktion Verksamhet Volym À-pris Ersättning, tkr Avräkning Äldre och LSS Bostadsanpassningsbidrag Färdtjänst Gemensamt Verksamhet Volym À-pris Ersättning, tkr Avräkning Ledning, administration, specialistfunktion Apoteksavtal inkl MAS IT-service kommun och privat Anhörigstöd Summa gemensamt (inkl my)

10 Internöverenskommelse Dnr VON16/120 10/12 Hälso- och sjukvård Verksamhet Volym À-pris Ersättning, tkr Avräkning Kommunal hälso- och sjukvård (inkl till privata) Sjuksköterskor Kommunrehab Nattpatrull inkl trygghetskamera *) Trygghetslarm Summa hälso- och sjukvård *) Kostnadsutvecklingen för trygghetskamera följs i särskild ordning. Äldreomsorg Verksamhet Volym À-pris Ersättning, tkr Avräkning Dagverksamhet för äldre Dagverksamhet för personer med demenssjukdom Hemtjänst Tätort 401:82/timme Landsbygd 457:82/timme ***) Äldreboende kr/plats **) Myntan, återstående avdelning. Prel öppning i september kr/plats **) Avropas vid ev öppning Demensboende kr/plats **) Norrgården+Sörgården (kostnad motsvarande 0,85 åa/plats) kr/plats Korttidsboende inkl växelvård kr/plats *) Summa äldreomsorg

11 Internöverenskommelse Dnr VON16/120 11/12 Omsorg om funktionsnedsatta Verksamhet Volym À-pris Ersättning, tkr Avräkning Personligt ombud Personlig assistans LSS 291 kr/tim ***) Personlig assistans SFB 61 kr/tim ***) Ledsagarservice, LSS Kontaktperson/kontaktfamilj, LSS Avlösning i hemmet, LSS Korttidsvistelse/fritids Korttidstillsyn Daglig verksamhet Serviceboende, vuxna kr/plats Gruppboende, vuxna kr/plats Bostad med särskild service, barn (9:8) *) *) ****) Boendestöd timmar 403 kr/tim ***) Boende psykiskt funktionsnedsatta kr/plats *) Hultersta 7 pl kr/plats Summa funktionsnedsättning *) Total summa *) Avräkning sker månatligen såväl nedåt som uppåt vid avvikande volym, efter att parterna är överens om grunderna för avräkningen. **) Om lägenhet står tom mer än 15 dagar debiteras utföraren för äldreboendeplats 0,4*aktuellt dygnspris respektive för demensboendeplats 0,45* aktuellt dygnspris för varje dygn som lägenheten står tom fram till att en ny boende flyttat in. Avräkning sker även uppåt vid volymökning. Denna avräkning sker två gånger per år, efter att parterna är överens om grunderna för avräkningen. ***) Månatlig ersättning för faktiskt utförd tid. ****) Månatlig ersättning för faktiskt nedlagd kostnad.

12 Internöverenskommelse Dnr VON16/120 12/ Avgifter Alla avgifter från enskilda tillfaller VON, liksom hyresintäkter för äldre- och demensboende. 7. Insyn och tillsyn VON och dess ombud har rätt till skälig insyn i DSOs verksamhet i frågor som rör åtagande enligt denna överenskommelse. DSO ska hålla VON kontinuerligt underrättad om planerade förändringar i verksamheten. Parterna åtar sig att hålla varandra underrättade om och samråda kring förändringar i volymer, kvaliteter eller förändringar i avtal med underleverantörer som kan innebära förändrade kostnader för innevarande eller kommande period. 8. Styrande dokument DSO ska fullgöra sitt uppdrag enligt VON:s riktlinjer samt Kvalitet och värdegrund i vården Kommunens strategi för miljö- och folkhälsa Kommunens strategi för integration och social sammanhållning Kommunens kostpolicy Kommunens övriga övergripande styrdokument Denna överenskommelse har upprättats i två likalydande exemplar varav parterna tagit var sitt. Nyköping den För Vård- och omsorgsnämnden För Division Social omsorg Veronica Andersson ordförande Birgitta Harvyl t f divisionschef