Omsorgsnämnden PROTOKOLL. Tid Torsdagen den 24 september 2015 kl. 13:00 Plats Norrlidshemmet. Omfattning 66-79

Transkript

1 Omsorgsnämnden Tid Torsdagen den 24 september 2015 kl. 13:00 Plats Norrlidshemmet Omfattning ande Michael Ländin (S), ordförande Per Dahl (M), 1:e vice ordförande Liselotte Ross (V), 2:e vice ordförande Kristina Podolak-Andersson (S) Inger Henriksson (S) Magnus Lundén (S) Kenneth Sjöström (S) Marita Fransson (C) Ole Torffvit (M) Lene Polteg (FP) Petra Gustavsson (SD) Anna Johansson (S) Ersättare Anna Johansson (S) Ola Erlandsson (S) Michael Palmquist (V) Övriga Mattias Ask Johan Råberg Magnus Levin 67, Thomas Johansson 71, 76 Pierre Börjesson 72 Eva Holm 73 Lars Axelsson Anslaget på kommunens anslagstavla den

2 2 (21) Sekreterare Marina Pull Justeras Michael Ländin ordförande Lene Polteg

3 3 (21) 66 Uppföljning och utveckling Dnr ON 2015/0094 Handlingar Tjänsteskrivelse 1 september 2015 Bakgrund Under våren 2015 har en ny mötesstruktur tagits fram för att främja uppföljningen på kvalitet/miljö och utvecklingssidan. Här skapas olika former för att mäta kvaliteten och följa upp målen i omsorgsförvaltningen. Kan en förändrad organisation och kompetens förbättra uppföljningssystemet? Är planeringen av uppföljningen funktionell? Behöver uppföljningsmetoderna utvecklas eller kompletteras för att fånga in andra aspekter? Kan analysen av insamlade resultat utvecklas? Fångade vi det vi avsåg? Uppföljning består av två delar: Uppföljning som kontroll av att verksamheterna drivs i enlighet med uppdragsbeskrivningar och avtal. Uppföljning som ett led i att utveckla verksamheten i syfte att skapa utrymme för nya och förbättrade tjänster. Omsorgsnämnden antecknar informationen till handlingarna.

4 4 (21) 67 Delårsbokslut 2015 Dnr ON 2015/0079 Handlingar Beviljade hemtjänsttimmar t.om. september Bokförda kostnader för övertid efter 8 månader Bokförda kostnader för timanställda efter 8 månader Sjukfrånvaro i % av arbetad tid t.om. juli Uppföljning av mål och uppdrag Organisationsskiss per den 1 september 2015 Bakgrund I enlighet med anvisningar för ekonomi- och verksamhetsuppföljning skall omsorgsnämnden lämna kommentarer avseende delårsbokslutet till kommunstyrelsen Delårsbokslutet visar på ett stabilt budgetläge. Helårsprognosen efter maj (+/-0) justeras upp till ett beräknat bättre resultat (+2 mnkr.) Det är flera faktorer som påverkar prognosen positivt och de viktigaste är: - Det pågående arbetet med bemanning kopplat till rätt till heltid. Många enheter går successivt åt rätt håll till följd av att man börjar hitta bra rutiner. - Beviljade hemtjänsttimmar fortsätter att minska. - Ökad ram efter omräkning av demografi. Investeringsbudgeten redovisar just nu ett stort överskott mot budget. Redovisade kostnader är inventarier och utrustning i nya boenden. Alla investeringspengar beräknas dock gå åt, främst till det nya boendet i Smedby. Omsorgsnämnden godkänner delårsbokslutet med bilagor och överlämnar kommentarerna till kommunstyrelsen.

5 5 (21) 68 Information om verksamheten på Norrlidshemmet Enhetschef Linn Wiik och Specialistundersköterka Susanne Nilsson beskriver hur en vanlig vecka kan se ut på ett korttidsboende. Arbetsplatsen som de båda arbetar på är Lindens korttidsboende på Norrlidshemmet. På Linden finns det plats för 25 personer och det är ett åldersspann på år. Speciella platser för dem som är lite yngre hade varit önskvärt. Den ena veckan på boendet är inte den andra lik och stor flexibilitet krävs av personalen. Något av det viktigaste på ett korttidsboende är vardagsrehabiliteringen, personalen uppmuntrar och stöttar men det är viktigt att man gör så mycket man kan själv av vanliga vardagssysslor, för att kunna komma hem i den normala vardagen igen. Det skiftar mycket hur länge en person vistas på korttidsboendet, allt från en vecka till ett år och omsorgen ges utefter individens önskemål. Ett önskemål som personalen har är att det ska finnas en läkare som är knuten till korttidsboendena. Omsorgsnämnden tar informationen till protokollet.

6 6 (21) 69 Kvalitetssatsning och stimulansmedel i äldreomsorgen 2015 Dnr ON 2015/0080 Handlingar Tjänsteskrivelse 11 september 2015 Bakgrund Regeringen har gett Socialstyrelsen i uppdrag att administrera, fördela medel och löpande följa upp den tillfälliga satsningen på en ökad bemanning inom äldreomsorgen under åren I Socialstyrelsens uppdrag ingår att för 1 juli 31 december 2015 fördela kronor till en ökad bemanning av äldreomsorgen. Till Kalmar kommun kan ca 6,4 mnkr fördelas år 2015 varav 10 procent tillfaller Södermöre kommundelsnämnd och 10 procent tillfaller de externa utförarna. Under förutsättning att riksdagen beviljar medel för ändamålet avser regeringen att till bemanningssatsningen avsätta totalt 7 miljarder kronor, varav 2 miljarder kronor årligen under åren Socialstyrelsen utgår från att riksdagen fattar beslut om 2016 års medel i december 2015, så att nya medel kan rekvireras i början av Ca 13 mnkr kan årligen rekvireras till Kalmar kommununder åren Socialstyrelsen kommer att följa upp hur ska- och börkraven har följts. Av redovisningen ska exempelvis framgå vilka personalkategorier som kommunen i egenskap av huvudman för sin och enskilda utförares verksamhet har anställt samt hur många årsarbetare inom respektive personalkategori som stimulans- medlen har finansierat inom särskilt boende och hemtjänst. Redovisningen ska vara uppdelad på kön. Regeringens satsning på en ökad bemanning inom äldreomsorgen är tillfällig och pågår under åren Omsorgsnämnden beslutar att ge förvaltningen i uppdrag att genomföra kvalitetssatsningar enligt förvaltningens förslag.

7 7 (21) 70 Hyressättning i särskilt boende Dnr ON 2015/0095 Handlingar Tjänsteskrivelse Hyressättning vid det nya vård- och omsorgsboendet i Smedby Bakgrund Det nya vård- och omsorgsboendet i Smedby är snart färdigställt och klart för inflyttning. I Samband med det måste principerna för fastställande av hyresnivåer bestämmas. Vid tidigare hyressättning i våra vård- och omsorgsboenden har principerna för grunden till hyressättningen varierat. På senare tid har vi använt en modell där ett antal faktorer påverkar. Denna modell är tänkt att också kunna användas vid hyresberäkning av hyrorna för de boende vid det nya vård- och omsorgsboendet i Smedby. De faktorer som tas hänsyn till är: - Grundhyra per m2 - Storleken på lägenheten - Standard kök, toalett o dusch - Hushållsel - Säng o madrass - Tvätt o städning i gemensamhetsdelar - Del i samlingsrum med möbler - Uteplats/balkong - Del i möblerade uteplatser - Del i parkliknande trädgård samt centralt läge - Tillgång till personal dygnetrunt samt larm - Närhet till apotek, hår- och fotvård - Tillgång till förråd - Med utgångspunkt från ovanstående kan hyran fastställas. Omsorgsnämnden fastställer hyressättningsmodellen vid det nya vård- och omsorgsboendet i Smedby.

8 8 (21) 71 Motion - Bättre hemtjänst Dnr ON 2015/0067 Handlingar Tjänsteskrivelse Motion Bättre hemtjänst Bakgrund Motionen hänvisar till andra kommuner i landet som i sin översyn av hemtjänsten har infört andra system för att bevilja och administrera hemtjänst. Genom andra rutiner för att beräkna tidsåtgång kan effektiviseringar göras som minskar kostnader samtidigt som personal upplever mindre stress. Yttrande Yttrande är kommunicerat med Södermöre kommundelsförvaltning. I omsorgsförvaltningens myndighetsutövning ingår ansvar att bevilja bistånd enligt socialtjänstlagen. I myndighetsutövningen fattas beslut om vilka insatser sökanden beviljas. I myndighetsutövningen ingår inte att fatta beslut om tid för olika insatser. Däremot fattas beslut om beviljad tid för den interna resursfördelningen och som underlag för omsorgsavgift. Omsorgsnämnden har fattat beslut om att införa mobilt stöd i hemtjänsten som en kvalitetssäkring av arbetet. Det ger bland annat en spårbarhet kring insatser som utförs och den tid som ett hembesök tar. Detta är nu genomfört. Omsorgsnämnden har beslutat att utförd tid i hemtjänsten ska registreras. Syftet är att utförd tid ska ersätta beviljad tid vid intern resursförning och även till privata utförare enligt LOV i Kalmar. Detta innebär att omsorgsnämnden är förberedda att införa ett nytt system för resursfördelning som bedöms ge både kvalitativa och ekonomiska förbättringar. Innan införandet ska systemet vara kvalitetssäkrat. I motionen hänvisas till Landskrona kommunen som har slopat sitt detaljerade tidsstyrningssystem. Detta har skapat mindre stress och ökad delaktighet och inflytande för både personal och omsorgstagare. Resultatet beskrivs som mindre administration och bättre ekonomi. Vid uppföljning av verksamheten används fortfarande tid för att se hur mycket hjälp som ges och hur mycket omsorgstagaren ska betala. Detta är intressant att följa. Omsorgsförvaltningen har kontakt med både Landskrona och Upplands Väsby för att ta intryck av deras erfarenheter kring planering och resursfördelning. En annan effekt i Landskrona är att tre privata hemtjänstföretag valt att lämna kommunen eftersom ersättningssystemet upplevdes osäkert och att man inte längre ersattes per timme.

9 9 (21) Omsorgsförvaltningen har träffat och har fortsatt kontakt med Nordic Healthcare Group som lanserat individuell behovsprövad segmentering (IBS). Deras koncept är intressant och omsorgsförvaltningen har ett projektuppdrag att se sambandet mellan beviljad och utförd tid enligt IBS. En genomlysning av IBS i verksamheten skulle säkert påverka omfattningen av den tid som avsätts för beviljade insatser. Under 2014 gjordes en översyn av hemtjänsten där bland annat översyn av arbetsmiljön ingick. Faktorer som personalens upplevelser av stress undersöktes. Rapporten lyfte fram att planeringsverktyghet för hemtjänsten, Laps care, orsakar stress pga. att de insatser som ska utföras är noga reglerade i tid. Förslaget i översynen är bland annat att ta bort tiderna i planeringsverktyget. Omsorgsnämndens samlade bedömning är att de yrkanden som Miljöpartiets motion är pågående uppdrag inom omsorgsverksamheten. I uppdraget med att registrera utförd tid i hemtjänsten ingår att genom omvärldsbevakning följa modeller för ekonomi- och kvalitetsstyrning inom hemtjänsten. Dessutom arbetar omsorgsförvaltningen vidare med de samlade åtgärdsförslagen som hemtjänstrapporten innehåller. Omsorgsnämndens samlade bedömning är att det nytänkande som Max Trondlé, MP, nämnder i sin motion, ligger i äldreomsorgens allmänna utveckling och ser positivt på de möjligheter det erbjuder. Däremot menar nämnden att yrkandena egentligen redan ingår i de uppdrag som omsorgsverksamheten redan har. Omsorgsnämnden beslutar därför att föreslå kommunfullmäktige att inte ge nämnden de extra uppdrag som motionen yrkar och att kommunfullmäktige beslutar att motionen anses besvarad.

10 10 (21) 72 Remiss - Nästa fas i e-hälsoarbetet Dnr ON 2015/0086 Handlingar Tjänsteskrivelse Sammanfattning av utredningens utgångspunkter Sammanfattning Omsorgsnämnden instämmer i huvudsak med betänkandets förslag och ser särskilt positivt på förslaget om gemensam läkemedelslista. Omsorgsnämnden anser dock att beskrivningen av tänkt finansiering är otydlig och riskerar att drabba kommunerna med oförutsägbara kostnader. Innan beslut tas anser nämnden att en bättre redovisning av kostnader och finansiering måste ske. Övergripande anser nämnden också att innehållet i Nästa fas i e-hälsoarbetet synkroniseras med SOU 2014:23 Rätt information på rätt plats och i rätt tid. Förslag till lag om gemensam läkemedelslista Kalmar kommun ser positivt på förslaget till gemensam läkemedelslista enligt förslaget. 21 Omsorgsnämnden ställer sig dock tveksamma till en åldersgräns på 13 år för föräldrars direktåtkomst till läkemedelslistan. När det gäller barn inom LSS verksamheter, främst korttidsboende, där kommunen inte har HSL ansvaret, är det viktigt att föräldrar kan förse verksamheten med korrekt information avseende de läkemedel som barnet har. I praktiken överlämnas läkemedelslistan av föräldrar till personal. Dessa barn har ofta inte möjlighet att lämna sitt samtycke på grund av sina kognitiva svårigheter. Nämnden föreslår att man istället antingen avstår från en fast åldersgräns och använder sig av formulering om bedömning utifrån ålder och utveckling samt ger förskrivande läkare möjlighet att göra denna bedömning. Alternativt, om nuvarande förslag består, är det viktigt att e-hälsomyndigheten skapar enkla rutiner för föräldrars ansökan vid särskilda skäl. Antalet ansökningar lär omfatta många barn inom LSS personkrets och det finns en risk att den administrativa bördan ökar för såväl föräldrar som kommuner och för e-hälsomyndigheten. 38 Det är viktigt att den information som e-hälsomyndigheten tar fram är begriplig för den enskilde patienten. Att lämna ut information som den enskilde inte har möjlighet att förstå uppfattar nämnden som oetiskt. Det är viktigt att information finns tillgänglig såväl på lättläst svenska som på olika språk. 41 Omsorgsnämnden motsätter sig förslaget att e-hälsomyndigheten får ta ut avgifter av vårdgivare. Nämnden anser att det i förslaget måste finnas en utförligare finansieringsmodell beskriven innan beslut fattas som gör det möjligt att bedöma kommunens möjlighet att åta sig denna kostnad.

11 11 (21) Förslag till förordning om krav på interoperabilitet vid behandling av personuppgifter i hälso- och sjukvården, på öppenvårdsapoteken och i socialtjänsten. Omsorgsnämnden ser positivt på utveckling av interoperabilitet och utveckling av standarder. Det finns dock en betydande risk att detta blir kostsamt för kommunerna. Det är viktigt att utvecklingen bedrivs i en takt som gör det möjligt för kommunerna att anpassa sina informationssystem såväl tidsmässigt som budgetmässigt. Omsorgsnämnden föreslår att kommunstyrelsen beslutar i enlighet med omsorgsnämndens yttrande.

12 12 (21) 73 Svar på remiss på lika villkor-hbtq-handlingsplan Dnr ON 2015/0075 Handlingar Tjänsteskrivelse Bakgrund Fullmäktige i Kalmar kommun tog 2013 beslut om att en handlingsplan ska tas fram för att hbtq-perspektivet ska arbetas in och bli en del i den ordinarie verksamheten i Kalmar Kommun. Den framtagna handlingsplanen bygger bland annat på diskrimineringslagen och regeringens strategi för lika rättigheter och möjligheter oavsett sexuell läggning, könsidentitet eller könsuttryck. Arbetet har skett i samverkan med handlingsplanen. Handlingsplanen har redovisats för kommunstyrelsen arbetsutskott som beslutat att dokumentet ska gå ut på remiss till kommunens nämnder och bolag. Omsorgsnämnden har granskat handlingsplanen och finner den väl genomarbetad och applicerbar på omsorgsförvaltningens verksamhet. Omsorgsnämnden beslutar att överlämna remissvaret till kommunledningskontoret.

13 13 (21) 74 Seniorlots Dnr ON 2015/0084 Handlingar Tjänsteskrivelse Bakgrund Tjänsten som hemma-fixare inrättades 2009 och uppdraget är att till de personer som har fyllt 65 år eller har en funktionsnedsättning och bor i Kalmar kommun kan få hjälp med enklare tjänster. Syftet är att minska risken för fallskador i det egna hemmet. Tjänsten ska kunna utföras av en person och ska inte kräva yrkeskunnig hantverkare. Hemma-fixaren kan t ex hjälpa till med att byta glödlampor, proppar och batterier fästa lösa sladdar halksäkra mattor sätta upp gardiner Tjänsten är fri och eventuellt material bekostas av den som får tjänsten. Trädgårdsarbete och snöskottning utförs inte. Tvätt och städning ingår inte i hemma-fixarens uppgifter. Om uppdragen blir många så kommer personer utan hemtjänst att prioriteras. Seniorlots Förändring av fixartjänst till seniorlots med annat innehåll. Uppdraget i seniorlots tjänsten kan indelas i tre huvuddelar. Hemmafixar uppdrag: Samma uppdrag som tidigare med enklare uppgifter med syfte att minska risken för fallskador. Uppdraget är att vara behjälplig med att till exempel byta glödlampor, proppar och batterier. Fästa lösa sladdar, halksäkra mattor, sätta uppgardiner. I samband med fixaruppdrag skall alltid information ges om hur man kan minska risken för fallolyckor i det egna hemmet. Fixaruppdrag utförs till de personer över 65 år som inte har hjälp av hemtjänsten. Uppsökande verksamhet: Ansvara för uppsökande verksamhet till personer över 80 år. Utveckla informationen till de personer som får besök och ta med fallpreventionsarbetet i samband med uppsökande besök. Informera om omsorgens verksamhet. Fånga upp eventuella behov och förmedla vidare till de som kan vara berörda. Fallpreventionsarbete: I samband med hemmafixaruppdrag tillhandahålls alltid fallförebyggande information som t.ex. riskrond. Hemmafixaren är med

14 14 (21) att utveckla arbetet och informationen kring fallprevention samt delaktig i fallpreventionsarbetet i ÄBIC. Ytterligare utveckla riskrondsarbetet. En av skillnaderna jämfört med tidigare service är alltså att fixaruppdraget kompletteras med uppsökande verksamhet och fallpreventionsarbete. Förändringarna bidrar till att vi sätter än mer fokus på arbetet med att försöka minska antalet fallolyckor. Det leder även naturligt till att det blir en kontaktväg till omsorgen för den enskilde pensionären. En andra förändring i erbjudandet är att seniorlotsen utöver hjälp i hemmet ska kunna lotsa äldre rätt i en mångfald av frågor. Frågorna kan handla om samhällsfunktioner, föreningar, trygghetsboendet, lokala aktiviteter och mycket annat. Lotsen ska både kunna dela ut informationsmaterial och hjälpa till med kontaktförmedling. Tjänsten kommer organisatoriskt att tillhöra avdelning myndighet med avdelningschef som närmsta chef. Omsorgsnämnden beslutar att fixartjänst ändras till seniorlots enligt beskrivet uppdrag och innehåll i tjänsten. _

15 15 (21) 75 Boendeplanering Dnr ON 2015/0026 Handlingar Tjänsteskrivelse Bakgrund Vid omsorgsnämndens sammanträde i mars 2015 fattades följande beslut gällande boendeplaneringen för omsorgsförvaltningen: 1. Vård och omsorgsboende Trädgården 32 lägenheter flyttas till nytt vård och omsorgsboende Smedby 2. Norrlidshemmet vård och omsorgsboende Björken 24 lägenheter flyttas till nytt vård och omsorgsboende Smedby. 3. Björketorp 16 korttidplatser flyttas till Norrlidshemmet och Björketorps lokaler sägs upp. 4. Förvaltningen får i uppdrag att uppdatera preliminär planering för ombyggnation och nybyggnation. Behovet av vård och omsorgsboende har varit stort under våren och antalet beviljade beslut har ökat. För att klara det ökade behovet av vård och omsorgsboenden och verkställa beviljade beslut bör Trädgården vara kvar som vård och omsorgsboende och inte flyttas till Smedby. Beviljade beslut om vård och omsorgsboende kan då verkställas. Trädgårdens vård och omsorgsboende kommer att användas för boende fram till det nya Norrlidshemmet är inflyttningsklart under sista kvartalet Övriga beslut kring boendeplanering fattade vid omsorgsnämndens sammanträde i mars 2015 kvarstår. Vård och omsorgsboende Trädgården används som vård och omsorgsboende fram till och med sista kvartalet 2017 när nya Norrlidshemmet är inflyttningsklart.

16 16 (21) 76 Översyn av omsorgstaxan och HSL avgifter Dnr ON 2015/0059 Handlingar Tjänsteskrivelse Bakgrund Omsorgsförvaltningen har uppdraget att göra en översyn av omsorgstaxan i syfte att öka differentieringen av nivåerna i taxan samt bedöma om en ökad differentiering kan påverka den enskildes efterfrågan på insatser och avgiftsuttag. Avgränsning att det ska ske inom ekonomisk budgetram. I översynen ingår även översyn av nuvarande avgifter inom kommunal hälsooch sjukvård och installationsavgift av trygghetslarm. Samtliga avgiftsförändringar ska beslutas i kommunfullmäktige och föreslås gälla ifrån Gällande regelverk Bestämmelserna om kommunernas rätt att ta ut avgifter inom äldreomsorgen finns i 8 kap. SoL. Kommunen får ta ut skäliga avgifter enligt grunder som kommunen bestämmer bland annat för hemtjänst, dagverksamhet, bostad i särskilt boende som inte upplåts genom ett hyresförhållande enligt 12 kap. jordabalken (hyreslagen) och för annan liknande social tjänst. Avgifterna får inte överskrida kommunens självkostnader. Kommunerna får också ta ut vårdavgifter för kommunal hälso- och sjukvård enligt 26 hälso- och sjukvårdslagen, HSL. Högkostnadsskydd (maxtaxa) Ett högkostnadsskydd gör att avgifterna för hemtjänst och dagverksamhet tillsammans med avgift för hälso- och sjukvård får uppgå till högst en tolftedel av 0,48 gånger prisbasbeloppet per månad. Detta innebär att den så kallade maxtaxan för de avgifterna är kronor per månad för år Förbehållsbelopp Förbehållsbeloppet utgörs av den enskildes minimibelopp och bostadskostnad. Förbehållsbeloppet innefattar den faktiska boendekostnaden samt minimibelopp för övriga levnadsomkostnader. Minimibeloppet ska täcka normalkostnader för livsmedel, kläder, skor, fritid, hygien, dagstidning, telefon, radiooch TV-avgift, hemförsäkring, öppen hälso- och sjukvård, tandvård, hushållsel, förbrukningsvaror, resor, möbler, husgeråd och läkemedel. Även minimibeloppets styrs av prisbasbeloppet och är indexreglerat mot prisbasbeloppet. År är minimibeloppet för ensamstående 5023 kr/månad. Avgiftsberäkning Avgiftsutrymmet, maxtaxan och kommunens avgiftssystem bestämmer den enskildes avgift. Inkomsten beräknas utifrån den månadsinkomst den enskilde

17 17 (21) kan antas få per månad under det närmaste året. För makar ska den enskildes inkomst anses vara hälften av makarnas sammanlagda inkomster. Kommunens beslut om avgift för den enskilde kan överklagas till förvaltningsdomstol. Omsorgstaxan i Kalmar Nuvarande konstruktion av omsorgstaxan är sedan Vid denna tidpunkt genomfördes en större nationell avgiftsreform inom äldreomsorgen. Maxtaxa infördes. Taxan är konstruerad i sex nivåer där varje nivå motsvarar 1 timmes hjälp per månad. Högsta avgift i varje nivå utgörs av självkostnadspriset för en hemtjänsttimme. Detta gör att avgiften för hjälp vid 6 timmar eller mer per månad redan når maxtaxa. Differentieringen är obefintlig i nuvarande modell. I landet finns i huvudsak två modeller för taxekonstruktion. 1. Timavgift vanligen beräknad efter utförd tid 2. Nivåindelad taxa efter omfattning I Kalmar används alternativ 2. Det är också denna modell som vi i första hand kommer att utgå ifrån för att för att nå ökad differentiering. En tänkt omsorgstaxa är: Nivå tim/mån Nivå tim/mån Nivå tim/mån Nivå tim/mån Nivå tim/mån Nivå 6 41 tim/mån Simulering av effekterna av en sådan konstruktion återstår att göra. Bedömningen är att en förändring enligt ovanstående påverkar att intäkterna till kommunen blir lägre. Hälso- och sjukvårdsavgifter Avgifter för kommunal hälso- och sjukvård består av Avgift för akuta, enstaka hembesök, 100 kr/besök Hemsjukvårdspatient, 260 kr/mån Hämta hjälpmedel, 205 kr/hämtning För att ligga i nivå med länets kommuners avgifter och i valda delar även landstinget kommer följande förslag till förändringar att lämnas till omsorgsnämnden i oktober. Avgift för akuta, enstaka hembesök, 200 kr/besök Hemsjukvårdspatient, 300 kr/mån. Årsavgift för elrullstor för utebruk, 800 kr/år. Ny avgift.

18 18 (21) KHS berörs inte av ovanstående förslag till ändringar. Antalet hemsjukvårdspatienter som berörs av avgiftsförändringar är f n 756 stycken. Avgiften ingår i maxtaxa. Avgift för installation av trygghetslarm Att inneha ett trygghetslarm kostar 221 kr/månad. Någon engångskostnad för installation av trygghetslarm tas inte ut. Larmsamordnarna installerar trygghetslarm och här finns en kommunal kostnad för detta. I länet är det två kommuner som tar ut installationsavgift av trygghetslarm och ytterligare två överväger att göra det. Förslag är att införa en ny avgift för installation av trygghetslarm med 300 kr. Installationsavgift vid varje ny installation i ordinärt boende. Avinstallation ingår i avgiften. Totalt installeras ca 600 larm per år. Engångskostnaden ligger utanför maxtaxa. Omsorgsnämnden antecknar informationen till protokollet.

19 19 (21) 77 Förvaltningschefen informerar - Sekretessärende - Beläggning korttidsplatser - Boendestatistik Omsorgsnämnden antecknar informationen till protokollet.

20 20 (21) 78 Delgivningsärenden - Inkomna beslut från IVO - Sjukfrånvarostatistik under juli månad Pengar från fonder till omsorgsförvaltningen Omsorgsnämnden antecknar informationen till protokollet.

21 21 (21) 79 Delegationsbeslut Sammanställning av biståndshandläggarnas beslut under tiden 18 juni till 23 september Omsorgsnämnden antecknar informationen till handlingarna. _