Riktlinje för tillämpning av Socialnämndens taxor

Transkript

1 nttyp: Giltighetstid: Beslutad av: Socialnämnden ntansvarig: Socialchef Gäller från: Diarienr: SOC Riktlinje för tillämpning av Socialnämndens taxor Taxorna gäller för verksamhet inom socialnämnden och utgår från gällande lagstiftning för insatser avseende insatser i ordinärt- och särskilt boende enligt (2001:453)Socialtjänstlagen, 1982:763) Hälso- och sjukvårdslagen, Lagen (1993:387) om stöd och service för vissa funktionshindrade, tjänster enligt alkohollagen och tobakslagen samt för måltider och annan service utförd av kommunen. Taxorna ska räknas upp årligen i december och gälla from 1 januari varje år med början Kommunfullmäktige fastställer efter förslag från socialnämnden förändringar av taxorna eller nya taxor. Ändringsförteckning Datum Ändring SN 72, Reviderad tillämpning särskilt boende korttidsboende sid 4 Innehållsförteckning Tillämpningsområde... 2 Beräkning av avgiftsutrymme...2 Avgiftsgrundande inkomst...2 Avgiftspliktiga personer...2 Avgifter för gifta och sammanboende...3 Bostadskostnad...3 Förbehållsbelopp...3 Service, omvårdnad och hemsjukvård i ordinärt- och särskilt boende serviceboende... 4 Trygghetslarm... 4 Service, omvårdnad och hemsjukvård i särskilt boende med heldygnsomsorg...4 Hyra i särskilt boende... 4 Särskilt boende korttidsboende...4 Måltider...4 Reducering av avgift vid frånvaro...5 Bostad särskild service vuxna 9: 9 LSS... 5 Personlig assistans 9:2 LSS...5 Korttidsvistelse 9:6 LSS...5 Bostad särskild service barn 9:8 LSS... 5 Bostadsanpassning... 6 Fixartjänst... 6 Övriga servicetjänster...6 Prövning av rätt till försörjningsstöd... 6 Uttag av faktiska kostnader för insatser i ordinärt och särskilt boende (6)

2 Besvär...6 Tillämpningsområde Taxorna gäller för personer som har insatser beviljade av kommunen i form av insatser i ordinärt- och särskilt boende enligt Socialtjänstlagen, som har hälso- och sjukvård enligt 18 Hälso- och sjukvårdslagen, för personer med insatser enligt Lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) samt för måltider och annan service utförd av kommunen. I 8 kap. socialtjänstlagen (2001:453) finns bestämmelser om beräkning av avgifter inom äldreoch handikappomsorgen. Flera av avgifterna är knutna till prisbasbeloppet Beräkning av avgiftsutrymme Avgiftsutrymmet beräknas enligt följande: Nettoinkomst + Bostadstillägg + Ränteinkomster + = Summa inkomster Faktisk boendekostnad + Minimibelopp + Eventuella avdrag Eventuella individuella tillägg + = Förbehållsbelopp Avgiftsutrymme (inkomst förbehållsbelopp) Avgiftsgrundande inkomst Avgiftsunderlaget beräknas utifrån aktuella förvärvs- och kapitalinkomster som är skattepliktiga enligt inkomstskattelagstiftningen (förvärvsinkomst beräknas för de kommande 12 månaderna och för kapitalinkomster gäller uppgifter från senaste taxering). Dessutom ska bostadsbidrag och särskilt bostadstillägg anses som inkomst Förmögenhet ska inte påverka avgiftsunderlagets storlek. Underskott av kapital skall ej reducera avgiftsgrundande inkomst. Förmögenhetsskatt skall ej reducera avgiftsgrundande inkomst. Det åligger personer som har insatser från kommunen att lämna uppgift om inkomster och vid eventuella förändrade förhållanden lämna ny uppgift. Vid val att inte lämna uppgifter debiteras maxavgift. Kommunen kan efter att inkomstuppgifter lämnats välja att använda sig av tillgängliga uppgifter från t ex försäkringskassa och pensionsmyndighet, som avser förändringar om förändrade förhållanden, som personen själv inte lämnat egna uppgifter om. Avgiftspliktiga personer Avgiftspliktig är den som får vård, omsorg och socialt stöd enligt taxans tillämpningsområde. I de fall vård, omsorg och socialt stöd avser minderårig är förälder/vårdnadshavare avgiftspliktig. Avgifter för gifta och sammanboende Vid avgiftsberäkning för makar läggs inkomst samman och fördelas därefter med hälften på vardera maken. Eftersom biståndsbeslutet gäller den enskilda personen var för sig och hemvårdsinsatserna kan variera för vardera maken, beräknas också avgifter för varje enskild 2 (6)

3 person. För sammanboende räknas inkomsterna var för sig. I de fall en av makarna bor i särskild boendeform och den andra i ordinärt boende och nettoinkomsten är lägre för den boende i särskild boendeform skall dennes inkomst användas för beräkning av dennes avgiftsutrymme. Bostadskostnad Bostadskostnad är faktisk boendekostnad. I de fall svårigheter finns att beräkna faktisk boendekostnad eller att svårigheter finns att erhålla uppgifter för beräkningar av faktisk boendekostnad skall Pensionsmyndighetens schabloner (PFS 2014:11) för beräkning av boendekostnad tillämpas. Förbehållsbelopp Förbehållsbeloppet är en tolftedel av 1,3546 gånger prisbasbeloppet för ensamstående och en tolftedel av 1,1446 gånger prisbasbeloppet för sammanlevande makar och sambor. För personer under 65 år räknas förbehållsbeloppet upp med 10 %. Vidare justeras förbehållsbeloppet i enlighet med Konsntverkets beräkningar av skäliga kostnader per månad för hemmavarande barn. Kostnaderna för olika utgiftsposter som förbehållsbeloppet ska täcka beräknas Konsntverket för varje år och redovisas i januari. Förbehållsbeloppet består av ett minimibelopp och den faktiska bostadskostnaden. Minimibeloppet ska täcka normalkostnader för följande poster: Livsmedel, kläder, skor, fritid, hygien, dagstidning, telefon, TV-avgift, hemförsäkring, öppen hälso- och sjukvård, tandvård, hushållsel, förbrukningsvaror, resor, möbler, husgeråd och läkemedel. Under vissa förutsättningar kan minimibeloppet fastställas till en högre nivå. Det gäller om den enskilde på grund av särskilda omständigheter har behov av ytterligare medel för sin försörjning. Behovet ska vara av varaktig karaktär (mer än sex månader) och avse ett inte oväsentligt högre belopp (minst 200 kr per månad). Den enskilde bör i samband med fastställande av avgift, lämna uppgifter till kommunen för sådan prövning. Minimibeloppet avseende matkostnader ska utgå från Konsntverkets beräkningar av skäliga levnadskostnader. Höjning av minimibeloppet med anledning av matkostnader skall endast ske i de fall matabonnemang, eller dylikt ingår i kommunens beslut om bistånd. I vissa speciella fall skall minimibeloppet minskas. Det gäller i de fall den enskilde inte har en utgiftspost som ingår i det angivna förbehållsbeloppet därför att kostnaden ingår i avgiften för vård och omsorg, alternativt ingår i avgiften/hyran för bostad i särskilt boende. Nedsättning ska också göras i de fall insatsen ges kostnadsfritt av kommunen. När det gäller poster som hushållsel, möbler m.m. kan kommunen nedsätta minimibeloppet med de belopp som bekostas av kommunen. Den enskilde är skyldig att själv informera om ändrade förhållanden som sker under året och som kan påverka beräkningen av avgiften. När kommunen får in uppgifter om ändrade förhållanden ska ett nytt avgiftsbeslut fattas. Service, omvårdnad och hemsjukvård i ordinärt- och särskilt boende serviceboende Service debiteras per utförd timme. I service ingår beslutad tid för städ, tvätt och inköp. 3 (6)

4 Omvårdnad debiteras per timme. I omvårdnad ingår beslutad tid för t ex hjälp med hygien, promenader, hjälp med läkemedel och stöd vid måltid. För hemsjukvård som utförs av kommunens legitimerade personal tas en fast avgift per månad ut oavsett antal besök per månad. Avgifterna regleras årligen utifrån OPI och ingår i maxtaxan. Insatserna boendestöd, avlösning i hemmet upp till tio timmar i månaden, ledsagarservice, leverans av matlådor, förskrivning och utprovning av hjälpmedel är avgiftsfria. Trygghetslarm För trygghetslarm i ordinärt boende tas en fast avgift ut per månad. I särskilt boende ingår trygghetslarm och är avgiftsfritt. Avgiften för trygghetslarm regleras årligen utifrån OPI och ingår i maxtaxan. Service, omvårdnad och hemsjukvård i särskilt boende med heldygnsomsorg I särskilda boenden med heldygnsomsorg debiteras service, omvårdnad och hemsjukvård utifrån Socialstyrelsens norm för maxbelopp (maxtaxa). Beloppet justeras årligen utifrån prisbasbeloppet och ingår i maxtaxan. Hyra i särskilt boende Hyran i särskilt boende debiteras utifrån pris per kvadratmeter och i hyran ingår hushållsel och TV licens. Lägenhetens standard gällande tillgång till eget kök, tvättmaskin och torktumlare påverkar hyran. Hyran regleras årligen utifrån OPI och ingår i beräkning av totalt avgiftsutrymme. Särskilt boende korttidsboende Avgift för korttidsboende uttas enligt samma regler som i särskilt boende med heldygnsomsorg. I avgiften för service, omvårdnad och hemsjukvård beräknas avgiften utifrån dygn med 1/30 av maxbeloppet för maxtaxan. För mat beräknas avgiften utifrån 1/30 av priset för matabonnemang per dygn. Måltider I särskilda boenden med heldygnsomsorg debiteras matabonnemang, i matabonnemanget ingår dygnets alla måltider. Matlådor i ordinärt boende och serviceboende debiteras per beställd matlåda och valt innehåll. Avgiften regleras årligen utifrån OPI och ingår i beräkning av totalt avgiftsutrymme. För måltider i restaurang tas en fast avgift per måltid ut. Avgiften är densamma för samtliga matgäster som äter i kommunens restauranger. Avgifterna för måltider regleras årligen utifrån OPI. Reducering av avgift vid frånvaro I avgiften för service, omvårdnad och hemsjukvård i särskilt boende reduceras frånvaro på grund av sjukhusvistelse från och med första frånvarodag till och med sista frånvarodag utifrån antalet dygn per innevarande kalendermånad. Första och sista frånvarodag räknas som halvdag, Vid annan frånvaro på särskilt boende reduceras avgiften från och med dag 15 och beräknas utifrån antalet dygn per innevarande kalendermånad. Avgiften för matabonnemang i särskilt boende reduceras från och med första frånvarodag till och med sista frånvarodag utifrån antalet dygn per innevarande kalendermånad. Första och sista 4 (6)

5 frånvarodag räknas som halvdag. I avgiften för omvårdnad och hemsjukvård i ordinärt boende reduceras frånvaro på grund av sjukhusvistelse från och med första frånvarodag till och med sista frånvarodag utifrån antalet dygn per innevarande kalendermånad. Första och sista frånvarodag räknas som halvdag, Avgift för insatser i ordinärt boende, i de fall personen avbeställer planerade insatser senast dagen innan, tas ingen avgift ut. Frånvaroavdraget reduceras alltid först, därefter reduceras avgiften ner till beräknat avgiftsutrymme och maxtaxa. Bostad särskild service vuxna 9: 9 LSS Omvårdnad och service ingår i bostad särskild service och är avgiftsfritt. För hemsjukvård tas en fast avgift per månad ut oavsett antal besök per månad. Avgiften för hemsjukvård regleras årligen utifrån OPI och ingår i maxtaxan. Personlig assistans 9:2 LSS För hemsjukvård tas en fast avgift per månad ut oavsett antal besök per månad. Avgiften för hemsjukvård regleras årligen utifrån OPI och ingår i maxtaxan. Korttidsvistelse 9:6 LSS Avgift för måltider i samband med korttidsvistelse debiteras per dag (för omsorg och boende tas ingen avgift ut). Avgiften tas ut i efterskott utifrån faktiskt nyttjande. Avgiften är inte inkomstrelaterad. Avgiften regleras årligen utifrån OPI. Bostad särskild service barn 9:8 LSS Avgift för hyra för insatsen bostad särskild service barn debiteras per månad och per dygn för mat. Avgiften tas ut från det att den enskilde fyller 19 år. Avgiften tas ut i efterskott utifrån faktiskt nyttjande. Avgiften är inte inkomstrelaterad. Avgiften regleras årligen utifrån OPI. Bostadsanpassning Avgift för intyg om bostadsanpassning debiteras med en fast avgift per utfört intyg. Avgiften är inte inkomstrelaterad. Avgiften regleras årligen utifrån OPI. Fixartjänst Fixartjänster debiteras med en fast avgift per utförd timme. Fixartjänster vänder sig till medborgare 65 år och äldre och kan t.ex. vara: byte av glödlampor, uppsättning av brandvarnare, skruva upp gardinstänger, hänga upp tavlor och gardiner. Avgiften är inte inkomstrelaterad. Avgiften regleras årligen utifrån OPI. Övriga servicetjänster Övriga tjänster utförda av kommunens arbetsmarknadsavdelning som till exempel snöskottning, gräsklippning och flytthjälp till pensionärer debiteras med en fast avgift per timme. Avgiften är inte inkomstrelaterad. Avgiften regleras årligen utifrån OPI. Prövning av rätt till försörjningsstöd I de fall avgiftsberäkningen visar att en person med insatser inte når upp till det förbehållsbelopp som anges i lagen, skall personen informeras om möjligheten till individuell prövning om rätt till försörjningsstöd. Om individuell prövning önskas, skall denna prövning ske med minsta möjliga olägenhet för den enskilde. 5 (6)

6 Uttag av faktiska kostnader för insatser i ordinärt och särskilt boende Kommunens faktiska kostnader för utförda insatser i ordinärt och särskilt boende tas ut när insatserna på grund av skadeståndsrättsliga regler eller på grund av försäkring ska bekostas av annan än den som fått insatserna. Besvär Den enskilde har rätt att överklaga sitt avgiftsbeslut genom förvaltningsbesvär (16 kap. 3 Socialtjänstlagen). 6 (6)