Direktiv för utredning av och förberedelse för införande av vårdval i Landstinget i Jönköpings län

Transkript

1 1(5) Landstingets kansli Hälso- och sjukvårdsavdelning Mats Bojestig Landstingsstyrelsen Direktiv för utredning av och förberedelse för införande av vårdval i Landstinget i Jönköpings län Bakgrund Planeringsdelegationen har givit landstingsdirektören i uppdrag att ta fram en vision med mål och handlingsplan för primärvårdens utveckling fram till år Visionen ska sammanfatta hur primärvården bidrar till Landstingets vision För ett bra liv i ett attraktivt län. Detta arbete har resulterat i en kartläggning av primärvården som presenterades och godkändes av planeringsdelegationen Arbetet har gått vidare med seminarier i varje sjukvårdsområde, med patientföreningar och en omfattande befolkningsenkät för att kunna ta fram en vision. En Övergripande vision och uppdrag för primärvården är nu framtagen och presenterades för planeringsdelegationen Våren 2008 kom ett delbetänkande av utredningen om patientens rätt, Vårdval i Sverige (SOU 2008:37). Betänkandet föreslår att vårdval ska införas före utgången av år Landstingsfullmäktige beslutade att ge landstingsstyrelsen i uppdrag att ta fram en modell för införande av vårdval i primärvården. Att införa vårdval innebär ett omfattande förberedelsearbete. Detta arbete ligger väl i linje med det pågående arbetet med vision och handlingsplan för primärvården 2012 och programgruppen för primärvård har under våren 2008 påbörjat ett arbete med att studera olika vårdvalsmodeller i Sverige. Ett betydande inventeringsarbete av vilka frågeställningar som måste besvaras vid framtagande av en ny modell för att kunna nå visionen har genomförts. De genomförda aktiviteterna är en viktig grund för det fortsatta arbetet. Uppdraget Ta fram en modell och förbereda införande av vårdval i Landstinget i Jönköpings län. Modellen ska belysa hur vårdval stödjer och utvecklar primärvården i enlighet med visionen. Arbetet ska leda till den handlingsplan som ingår i uppdraget att ta fram en vision och handlingsplan för primärvårdens utveckling fram till år 2012.

2 2(5) Arbetet utgår från lagen om valfrihetssystem och vårdvalsutredningen med efterföljande proposition. Projektorganisation Beställare Landstingsdirektören Styrgrupp Sjukvårdens ledningsgrupp Referensgrupp Medicinska programgruppen för primärvård Samverkan Centrala samverkansgruppen Projektägare Planeringsdirektören Projektledare Utredare på hälso- och sjukvårdsavdelningen Projektgrupp Delprojektledare som ansvarar för olika delprojekt för att säkra att alla frågor blir belysta och genomarbetade Genomförandet förutsätter kontinuerlig samverkan mellan och samordning av de olika delprojekten. Samarbete kan också behövas med andra landsting och regioner som arbetar med liknande frågor. Projektledaren ansvarar för att bemanna de olika delprojekten. Projektgruppen sammanträder efter behov och mötesanteckningar ska föras. Miljöaspekter ska beaktas vid planering och genomförande av möten. Projektgruppen nyttjar i övrigt de resurser som krävs för att kunna genomföra arbetet i samråd med berörda chefer. Särskilda projektkostnader finansieras från projektkonto. Rapportering Rapportering sker till styrgruppen varje månad. Stående punkt på centrala samverkansgruppen. Planeringsdirektören redovisar till planeringsdelegationen varannan månad där också delbeslut kan fattas. Återrapportering sker också till landstingsstyrelsen under projekttiden. Beslut om bas- och tilläggsuppdrag fattas i landstingsstyrelsen. En detaljerad projektplan tas fram initialt av projektgruppen. Projektstegen används för dokumentation och en särskild webbsida inom intranätet upprättas. Benämning av modellen Under projekttiden benämns modellen för vårdval. Det definitiva namnet för modellen fastställs ihop med slutrapporten.

3 3(5) Övergripande tidplan Landstingsfullmäktige beslutar om framtagande av vårdvalsmodell för Landstinget i Jönköpings län Landstingsstyrelsen fastställer övergripande vision och uppdrag för primärvården Slutredovisning av vårdvalsmodell för Landstinget i Jönköpings län i planeringsdelegationen Beslut av vårdvalsmodell för Landstinget i Jönköpings län i landstingsstyrelsen Beslut av vårdvalsmodell för Landstinget i Jönköpings län i Landstingsfullmäktige Delprojekt 1. Basuppdrag och tilläggsuppdrag innehåll, omfattning och avgränsning a) Konkretisering av vårdcentralens uppdrag, innehåll, omfattning och avgränsning avseende vad som ska ingå i basuppdrag och möjlighet till eventuella tilläggsuppdrag (Vårdval i Sverige SOU 2008:37 s. 106). b) Teamarbete helhetssyn. c) Förtydligande av hur exempelvis BVC, MVC, hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande arbete, hemsjukvård, rehabilitering, palliativ vård familjecentraler m.m. ska hanteras. d) Stöd till patienterna att ta eget ansvar. e) Patienternas rättigheter och fria val. f) Patienternas rättighet till fast läkarkontakt. g) Samverkan med kommuner, myndighetsuppdrag, intygsskrivning etc. h) Vård på lika villkor i hela länet. i) Framtida utmaningar som demografiska förändringar och medicinteknisk utveckling. j) Primärvårdens uppdrag i vårdkedjan. k) Fri etablering - geografisk anvisning. 2. Ersättningsmodell, kvalitetsmått och uppföljning a) Utveckla en ersättningsmodell. I detta ingår att titta på olika alternativ såsom primärvårdspeng, vårdtyngd (ACG), kompletterande ersättning för glesbygd, socioekonomiska faktorer etc. b) Kostnaderna för läkemedel ska ingå i modellen. c) Definiera målnivå för täckningsgrad samt ersättning och avdrag vid uppfyllda respektive ej uppfyllda mål. d) Hur man skapar öppenhet i redovisning av resultat avseende områdena: medicin, patienterfarenheter, tillgänglighet och ekonomi. e) Ersättning för tilläggsuppdrag m.m. f) Övergångsregler från nuvarande ersättning. g) Modell för hur vi gör med lokaler, laboratorietjänster, utrustning, etc. h) Kvalitetskrav som utgår från God Vård SOSFS 2005:12.

4 4(5) i) Vilka kvalitetsmått ska användas för uppföljning, jämförelser och publicering? Vad ska ingå i den kvalitetsrelaterade ersättningen? j) Vilka nyckeltal ska följas upp och som vårdgivaren ska redovisa? k) Tillämpning av landstingets policy i olika frågor, miljö etc. 3. Administration a) Modell för godkännande. b) Avtalsmodell. c) Rutiner och administration för listning mot vårdcentral eller vårdgivare. d) Uppföljning och rapportering. e) Organisation av administrativa servicetjänster. f) Juridisk avstämning av villkor och avtal. g) Övergångsregler för befintliga avtal. h) Avstämning mot lagförslag om valfrihetsmodeller (LOV). 4. Organisation a) Organisation av primärvården i Landstinget i Jönköpings län. Ansvarsfördelning. Regler för landstingets egna vårdcentraler. b) Regler för hantering och disponering av över- eller underskott i landstingets egna enheter. c) Lönepolicy, LAS-avtal, lokala samverkansavtal, anställningsregler och anställningsformer. d) Regler kring omställningsrutiner vid nedläggningar eller övergång till annan regi avseende anställningsvillkor, arbetsmiljöansvar och jämställdhetsansvar. e) Långsiktig personalförsörjning. 5. Forskning och utveckling a) Organisation av befintliga landstingsgemensamma funktioner som jourverksamhet, forskning och utveckling, utbildning och handledning. b) Ständiga förbättringar och utvecklingsarbete. c) Avvikelserutiner. d) Samverkan med forskningen och implementering av nya rön och resultat. e) Handledning av studenter, AT- och ST-läkare. f) Utbildning - exempelvis utbildningsprogram för ledarskap och medarbetarskap. 6. IT och telefoni a) Klargör vilka krav som ska ställas på vårdgivarnas IT-stöd, kommunikation med landstingets IT-system och analysera om möjligheten finns att alla använder sig av det IT-stöd som Landstinget i Jönköpings län erbjuder. (Cosmic, intranätet, etc.) b) Utveckling och användning av IT-stöd samt behov av nya arbetssätt i samband med detta. c) Användandet av sjukvårdsrådgivning, vården på webben samt 1177.

5 5(5) 7. Information och kommunikation a) Framtagande av kommunikationsplan med beaktande av LOV. b) Information och annonsering till vårdgivare om villkor och förutsättningar för att få bedriva vårdverksamhet inom Landstinget i Jönköpings län. c) Information och marknadsföring till invånarna i Jönköpings län om det fria vårdvalet, vårdutbud, listning m.m. 8. Start och informationsstöd a) Information till personer/team som önskar starta egen verksamhet. b) Framtagande av utbildningsmaterial för att starta eget. 9. Övrigt Projektgruppen kan besluta om start av andra delprojekt där behov uppstår under utredningsarbetet. Landstingsstyrelsen föreslås besluta att godkänna direktiv för utredning av och förberedelse för införande av vårdval i Landstinget i Jönköpings län. LANDSTINGETS KANSLI Agneta Jansmyr Landstingsdirektör Mats Bojestig Planeringsdirektör