Kostnader sista levnadsåret

Transkript

1 Kostnader sista levnadsåret - Betydelse för framtida vårdkostnader Nationellt kunskapsstöd för palliativ vård Göteborg Anna Kjellström, analysenheten,hälso- och sjukvårdsavdelningen Krister Järbrink, Karin Althoff, hälso- och sjukvårdsnämndernas kansli Förväntat antal personer år år år 7-17 år 8-w år -6 år Figur A-4. Prognostiserad förändring av folkmängden i Västra Götaland mellan år 211 och 25. Källa Verksamhetsanalys 211 Bakgrund till rapport: Förväntad livslängd ökar med ca 1 år fram till 22. Behöver vi ta hänsyn till kostnader vid livets slut när vi prognostiserar vårdkonsumtion? Områden med relativt kort medellivslängd kan missgynnas i resursfördelningsmodellen. 1

2 PROGNOS AV FRAMTIDA VÅRDKOSTNADER 65 år och äldre 6% utökad (kostnader) uppskjuten (kostnader) befolkningen (antal) procentuell ökning jmf 29/21 5% 4% 3% 2% 1% % år Vårdkostnader 65 år och äldre i VGR (miljarder SEK) Ett år: juli29-juni21: 8,4 miljarder Förändring till 225 Utökad /vårdkonsumtion (rak framskrivning) +2,7 +32% Uppskjuten /vårdkonsumtion +2,1 +25% METOD Studiepopulation: - Västragötalänningar 65 år och äldre - Vårdkonsumtion 1 juli 29 3 juni 21 - PV, spöv, SV oavsett personalkategori Kostnader: - Fakturerade vårdkostnader (spec vård) - Genomsnittlig fast ersättning och lista per kontakttyp och vårdgivarkategori, Ofelia (PV) Vård sista levnadsåret: - All vårdkonsumtion 364 dagar före datum för avliden 1 juli29 3juni211 Övrig vårdkonsumtion: - Vårdkonsumtion - ej avliden inom 12 månader efter vårdkontakt 2

3 VÅRD SISTA LEVNADSÅRET OCH ÖVRIG VÅRD bland 65 år och äldre Fördelning av vårdkonsumtionen Andel Antal övrig sista övrig sista vård levnadsåret vård levnadsåret Personer 92% 8% Vårdkontakter 93% 7% Kostnader (miljarder) 8% 2% 6,7 1,7 Vårdkostnad Vård sista levnadsåret Övrig vård Specialiserad Specialiserad Ca 8% Ca 5% % 1% 2% 3% 4% 5% 6% 7% 8% 9% 1% VÅRD SISTA LEVNADSÅRET (vsl) OCH ÖVRIG VÅRD (övr) bland 65 år och äldre Spec. vsl 3% övr 3% vsl 1% vsl 16% övr 16% vsl 1% Spec. övr 33% vsl 3% Vårdkontakter; 2,5 miljoner st Kontakter övr 57% Spec. Spec. övr övr 43% vsl 22% 2% Kostnader; 8,4 miljarder kr Pengar 3

4 .. I SIFFROR OCH PER KÖN 65 år och äldre Antal vårdkontakter Kostnader Mkr Kostnad (kr) per kontakt totalt kvinna man totalt kvinna man totalt kvinna man Vård sista levnadsåret Öppenvård varav Specialiserad vård Totalt vård sista levnadsåret Övrig vård Öppenvård varav Specialiserad vård Totalt övrig vård GENOMSNITTLIG VÅRDKOSTNAD ålder och kön per vårdad man per avliden man per vårdad kvinna per avliden kvinna per vårdad man per man i befolkn. per vårdad kvinna per kvinna i befolkn kostnad för sista levnadsårets vård (kr) per individ kostnad för övrig vård (kr) per individ och år åldersgrupp åldersgrupp Vård sista levnadsåret Övrig vård 4

5 VÅRD SISTA LEVNADSÅRET PER VECKA TILL DÖD kostnad per vecka innan dödsfallet per vårdad person Öppenvård kvinnor Öppenvård män kvinnor män veckor innan död Sammanfattning Andelen 65 år och äldre ökar kraftigt, men om hänsyn tas till att vården är dyrast sista levnadsåret, så minskar de förväntade kostnadsökningarna med en halv miljard kronor Kostnad per vårdkontakt 65 år och äldre är 92 kr sista levnadsåret, jämfört med 287 kr för övrig vård. utgör en större andel av vården sista levnadsåret än för övrig vård Vårdkostnaden per person sista levnadsåret är klart högre bland yngre (65-69 år) och minskar med stigande ålder Vårdkostnader är högre bland män än bland kvinnor, både sista levnadsåret och för övrig vård. 5

6 Tack! Kontakt: 6

7 PROGNOSER 29/21 Utökad Uppskjuten Utökad Uppskjuten Utökad Uppskjuten Totalt kvinnor män Utökad = rak framskrivning överlag Uppskjuten = Rak framskrivning av vård i livets slut och övrig vård STUDIEN 7

8 VÅRDKONSUMTION 65 ÅR OCH ÄLDRE 4% 17% Spec. 36% 6% 58% Spec. 25% Vårdkontakter; 2,5 miljoner st Kostnader; 8,4 miljarder kr Kontakter Pengar KVINNORS VÅRDKONTAKTER KOSTAR MINDRE Antal vårdkontakter (tusental) Kostnader kr (miljoner) Kostnad (kr) per kontakt totalt kvinna man totalt kvinna man totalt kvinna man Öppenvård varav Specialiserad vård Totalt

9 FÅ KOSTAR MYCKET 1% 8% 1% 9% 8% +1 kr 6-1 kr 3-6 kr andel av kostnader 65+ 6% 4% 2% andel av befolkningen 65+ 7% 6% 5% 4% 3% 1-3 kr 1-1 kr 2% % % 2% 4% 6% 8% 1% andel befolkning 65+ 1% % kr kostnad per individ KOSTNADSUTVECKLING PER ÅLDER kostnad per invånare i befolkningen Totalt män män Öppenvård män Totalt kvinnor kvinnor Öppenvård kvinnor åldersgrupp 9

10 ÖPPENVÅRD 1 Spec. vård män män Spec. vård kvinnor kvinnor kostnad per invånare i befolkningen åldersgrupp 1