KURSANTECKNINGAR PATIENTUTBILDNING. KURS: Bröstcancer

Storlek: px
Starta visningen från sidan:

Download "KURSANTECKNINGAR PATIENTUTBILDNING. KURS: Bröstcancer"

Transkript

1 KURSANTECKNINGAR PATIENTUTBILDNING KURS: Bröstcancer Publicerad i maj 2003

2 Kursinformation Manus Välkommen till patientutbildningens kurs om bröstcancer. Denna kurs presenteras av AstraZeneca. Innan du börjar bör du ta några minuter på dig att läsa igenom informationen om kursen. Klicka på knappen Skriv ut om du vill läsa och skriva ut kursanteckningarna. De innehåller all text som ingår i kursen. Kontrollera att högtalarna är på och att volymen är lagom hög. När du är redo att sätta igång klickar du på Fortsätt. Kursöversikt Bröstcancer är en sjukdom som drabbar ungefär var tionde kvinna. Även ett fåtal män drabbas. I den här kursen fokuserar vi på bröstcancer hos kvinnor. Vi berättar vad vi hittills vet om orsakerna till bröstcancer och redogör för faktorer som kan öka risken att få sjukdomen. Dessutom beskriver vi hur man upptäcker bröstcancer och vilka behandlingsalternativ som finns. I slutet av kursen finns en länk till källor som innehåller mer information.

3 1. Vad är bröstcancer? Inledning Bröstcancer är en sjukdom som kan drabba alla kvinnor. Även om det huvudsakligen är kvinnor som drabbas kan också män få denna sjukdom. Manlig bröstcancer förekommer mycket sällan och kvinnlig bröstcancer är ca 100 gånger vanligare. I denna kurs koncentrerar vi oss på kvinnlig bröstcancer. Vi börjar med att beskriva hur cancer uppstår och växer. Manus Människokroppen består av små enheter som kallas celler. Cellerna bildar organen, t.ex. hjärta och lungor. Alla celler delar sig för att producera fler celler när de behövs, t.ex. när barn växer. Ibland händer det emellertid att celler delar sig fast de egentligen inte borde göra det. Detta inträffar när celler mottar fel signaler eller om det finns något fel i DNA, som innehåller cellens instruktioner. Om celler växer okontrollerat kan de bilda en cellmassa, en så kallad tumör. Det finns två typer av tumörer ofarliga tumörer och cancertumörer. En godartad, eller benign tumör, som vanligen består av en ofarlig massa av celler som delar sig, är inte en cancertumör. Cancertumörer är elakartade, eller maligna, tumörer som kan sprida sig och skada andra vävnader. Bröstcancer är en elakartad tumör i bröstet. Bröstet innehåller mjölkkörtlar, som består av små lober, där bröstmjölken produceras. Varje mjölkkörtel har en mjölkgång genom vilken mjölken transporteras till bröstvårtan och vårtgården. Bröstcancer kan uppstå i mjölkgångarna, och kallas då på läkarspråk duktal cancer, eller i mjölkkörtlarnas små lober, då det kallas lobulär cancer. Cancer som börjar i ett område och sedan sprider sig till ett annat område kallas infiltrerande eller invasiv cancer. Brösten innehåller också lymfkärl. Lymfa är en vätska som transporterar de celler som skyddar kroppen mot infektion, de så kallade immuncellerna. Immuncellerna bär med sig avfallsprodukter som kroppen behöver göra sig av med. Lymfan cirkulerar i kroppen i lymfkärl som strålar samman i lymfkörtlar. Lymfkörtlarna närmast brösten sitter i armhålan och kallas axillära lymfkörtlar. Bröstcancer klassificeras efter tumörstorleken och graden av metastasering eller spridning till andra delar av kroppen. I tabellen visas de fyra stadierna av bröstcancer: Bröstcancerstadier Stadium 0 Mycket tidigt stadium där cancern inte har spridit sig. Kallas på läkarspråk cancer in situ, dvs. cancer på platsen, t.ex. duktal cancer in situ (DCIS).

4 Stadium 1 Stadium 2 Stadium 3 Stadium 4 Tidigt stadium där tumören är mindre än 2 cm i diameter och inte har spridit sig utanför bröstet. Tumören är liten, ungefär 2 till 5 cm, och kan även ha spridit sig till lymfkörtlar i armhålan. Tumören är större än 5 cm i diameter och har vanligen spridit sig till lymfkörtlar i armhålan. Kan ha spridit sig till brösthålan eller överliggande hud. Tumörer av alla storlekar, som vanligen har angripit lymfkörtlar. Har spridit sig till andra delar av kroppen, t.ex. ben, lungor eller lever, vilket kallas sekundära tumörer. Stadium 0 är det tidigaste stadiet då cancern fortfarande bara växer på ursprungsplatsen eller är begränsad till en mjölkgång eller en liten lob i en mjölkkörtel. I stadium 1 har cancern spridit sig eller metastaserat inom bröstet och i stadium 2 är tumören större eller också har den spridit sig till lymfkörtlar i armhålorna. I stadium 3 och 4 är cancern mer framskriden och kännetecknas av att tumören är större och har metastaserat till andra organ i kroppen.

5 2. Vad orsakar bröstcancer? Inledning Cancer uppstår när celler växer alltför snabbt eller delar sig okontrollerat. Detta nya tillväxtmönster kan sprida sig till andra delar av kroppen och drabba livsviktiga kroppsdelar, t.ex. levern, hjärnan eller skelettet. Vissa fall av bröstcancer har kopplats till förekomsten av en cancerdisponerande gen. Sannolikheten att en patients cancer till övervägande delen eller uteslutande beror på genetiska faktorer, är emellertid mycket liten. Manus Cancer uppstår genom att det blir något fel i eller i regleringen av gener som kontrollerar tillväxten av celler. Detta gäller också brösttumörer. Gener är små bitar av DNA, som utgör det genetiska materialet i cellen. Gener fungerar som cellens instruktionsbok. De talar om för cellen när den ska växa, när den ska dela sig och när den ska dö. En förändring i en av dessa gener kallas en mutation. En sådan mutation behöver inte vara skadlig men den kan leda till okontrollerad celltillväxt, som i sin tur leder till cancer. Genmutationer kan förvärvas eller ärvas. Förvärvade mutationer uppstår med tiden, vilket innebär att risken att förvärva mutationer ökar med stigande ålder, och därmed ökar också risken att få bröstcancer. Barn ärver sina gener från föräldrarna. Om några i familjen har cancer, kan det finnas en mutation i familjens gener. Om det finns många fall av bröstcancer i familjen, kan läkaren undersöka blodet för att ta reda på om du har en genmutation som ökar risken att få bröstcancer. Ärftlig cancer utgöra endast en liten del av totala antalet cancerfall. Man känner till tre gener som ökar risken för bröstcancer om de muterar. Celler med mutationer i dessa gener omvandlas lättare till cancerceller. Om du berättar för läkaren att din mamma, syster eller dotter har bröstcancer, kan läkaren be att få undersöka om du har en mutation i någon av dessa gener. Kvinnor som har en mutation löper större risk att utveckla bröstcancer och kan därför behöva observeras noggrannare så att en eventuell cancer kan upptäckas på ett tidigt stadium.

6 3. Vilka är riskfaktorerna? Inledning Riskfaktorer är förhållanden som ökar risken att du ska få en sjukdom. I listan ser du olika riskfaktorer som kan öka risken att få bröstcancer. Vissa av dessa faktorer går inte att ändra, t.ex. kön och ålder, men det finns faktorer som du kan påverka. Exempelvis kan du skära ned på alkohol, äta en sundare kost och motionera regelbundet. Viktigast av allt är att du förstår att många kvinnor som får bröstcancer har mycket få riskfaktorer utöver sitt kön, och att det säkraste du kan göra är att hålla dig informerad och försöka att upptäcka tumören tidigt. Manus Kön Ungefär hälften av alla kvinnor som utvecklar bröstcancer har ingen identifierbar riskfaktor utom att de är kvinnor och åldras. Detta betyder att det är mycket viktigt för alla kvinnor att vara medvetna om sjukdomen och göra sitt bästa för att upptäcka den tidigt. Bröstcancer som upptäcks när den fortfarande är begränsad till bröstet botas i 95 % av fallen! Det finns emellertid faktorer som innebär en ökad risk att få sjukdomen. Män kan få bröstcancer men den viktigaste riskfaktorn består i att vara kvinna. I Sverige insjuknar ca 30 män i bröstcancer varje år. Ålder Näst könet är åldern den viktigaste riskfaktorn för bröstcancer. Äldre kvinnor löper större risk att få bröstcancer. Bröstcancer är mycket mer sällsynt hos yngre kvinnor och de tidigaste diagnoserna ställs i 25-årsåldern. Tabellen visar hur risken för bröstcancer ökar med åldern. Genetiska faktorer och familjefaktorer Utöver kön och ålder är bröstcancer i familjen en riskfaktor för sjukdomen. Hormonella faktorer Bröstcancer har ett klart samband med könshormoner. Vid vissa typer av bröstcancer behöver cancercellerna det kvinnliga könshormonet östrogen för att växa och dela sig snabbt. Före klimakteriet är det äggstockarna som producerar östrogen. Efter klimakteriet produceras östrogen i andra vävnader än äggstockarna, t.ex. i levern, bröstfett och bröstmuskler samt binjurarna. Det finns många belägg för att bröstcancer har samband med menstruation och graviditet. Bröstcancer förefaller vara vanligare hos kvinnor som fick sin första menstruation tidigt i livet, exempelvis innan de fyllde 13 år, och/eller

7 som inte går in i klimakteriet förrän efter fyllda 50 år. Detta beror på att det under menstruationscykeln produceras höga halter av östrogen, som cancercellerna behöver för att växa. Ju längre tid en kvinna producerar östrogen, desto större är risken att hon ska utveckla bröstcancer. Risken ökar också för kvinnor som får sitt första barn sent i livet. Långvarigt bruk av p-piller kan påverka östrogennivåerna och möjligen öka risken för bröstcancer. Hormoner kan också skydda mot bröstcancer. Kvinnor som får sitt första barn före 30 års ålder och som ammar sitt barn, löper minst risk att få bröstcancer. Kost En sund, balanserad kost är viktig. Det finns goda belägg för att animaliskt fett ökar risken för bröstcancer och även övervikt är en riskfaktor. Forskning har också visat att hög alkoholkonsumtion kan öka risken för bröstcancer. Kvinnor som dricker mycket alkohol löper större risk att utveckla invasiv bröstcancer än kvinnor som inte dricker alkohol. Motion Regelbunden fysisk aktivitet och motion tycks reducera risken att insjukna i bröstcancer. Miljöfaktorer Precis som med många andra former av cancer ökar risken för bröstcancer om man exponeras för vissa miljöfaktorer, t.ex. höga strålningsnivåer. Kvinnor som exponerats för höga strålningsnivåer, t.ex. de som fått strålbehandling för en annan form av cancer när de var barn, löper därför större risk att utveckla bröstcancer. Dessutom kan risken för cancer öka om man bor i närheten av ett industriområde eller i en region med kraftiga luftföroreningar eller där man exponeras för vissa metaller eller gaser. Rökning Rökning kan leda till olika typer av cancer och kvinnor som röker har generellt sämre hälsa. Om du är rökare bör du sluta nu. Om du inte röker har du större förutsättningar att klara cancerbehandlingen bättre. Kom ihåg Det är viktigt att komma ihåg att ungefär hälften av alla kvinnor som utvecklar bröstcancer inte har någon annan identifierbar riskfaktor än att de är kvinnor och börjar komma upp i åldern. Om bröstcancer upptäcks medan den fortfarande är begränsad till bröstet kan den botas i 95 % av alla fall.

8 4. Hur upptäcker man bröstcancer? Inledning Det råder ingen tvekan om att ju tidigare man hittar en tumör, desto större är chansen att behandlingen ska bli framgångsrik. En undersökning där man letar efter en tumör kallas screening. Om du får remiss till ett sjukhus för vidare utredning, kommer du att få frågor om din sjukhistoria och du får genomgå en kroppsundersökning. Läkaren eller sjuksköterskan kommer att känna efter om det finns några förstorade lymfkörtlar under armarna och i skallbasen. Dessutom kanske du röntgas och får lämna blodprov. Kvinnor i vissa åldersgrupper brukar rekommenderas att regelbundet gå på mammografiundersökningar, där man kan hitta tumörer som är för små för att upptäckas med känseln. Manus Hur kan jag upptäcka bröstcancer 70 % av alla fall av bröstcancer upptäcks genom självundersökning. De flesta kvinnor konsulterar sin läkare när de upptäcker en knöl i bröstet. Bröstknölen finns oftast i övre, yttre fjärdedelen av bröstet och den är ofta avgränsad, hård och smärtfri. Självundersökning Även om du kanske inte behöver undersöka brösten rutinmässigt, bör du lära dig hur de normalt känns vid olika tidpunkter i månaden. Då kommer du snabbt att uppmärksamma om det är någonting som inte känns som det brukar i bröstet. Om du oroar dig för något som inte känns normalt i brösten, ska du beställa tid hos din läkare och diskutera saken med honom eller henne. Läkarundersökning Din läkare kan också visa dig hur du undersöker om det finns några knölar i brösten. Om du undersöker brösten regelbundet, kan du hitta knölar medan de fortfarande är små. De flesta knölar är inte cancer, men om du hittar en knöl som inte försvinner bör du låta din läkare titta på den. Klicka på Fortsätt när du vill gå vidare. Vad händer om jag hittar en knöl? Alla kvinnobröst är mer eller mindre knöliga och det är viktigt att komma ihåg att endast en liten procentandel av knölarna faktiskt är elakartade. Om du hittar en knöl i bröstet innebär det inte att du har cancer. Faktum är att 8 av 10 knölar i bröstet inte är cancertumörer utan godartade. Om du hittar en knöl bör du rådfråga din läkare.

9 Å andra sidan visar sig cancer inte alltid i form av en knöl i bröstet. Bröstcancer kan också visa sig på något av följande sätt: Det bildas en fördjupning på bröstets yta. Smärtande eller ömmande bröst. Bröstets form eller storlek förändras. Ytliga vener blir mer framträdande. Huden på bröstet blir gropig, förtjockad eller börjar fjälla. Bröstvårtan blir indragen eller får utslag, strukturen på bröstvårtans hud förändras eller det kommer en flytning från bröstvårtan. Det bildas en svullnad i överarmen eller i armhålan. Andra tecken på cancer kan vara smärta i ryggen, huvudvärk, trötthet eller aptitlöshet. Om du har några bröstförändringar eller andra tecken som inte försvinner bör du kontakta din läkare. Alla knölar kan inte upptäckas med känseln och därför brukar man utöver självundersökning också rekommendera regelbunden mammografiundersökning. Mammografi Mammografi är en undersökning med lågdosröntgen som gör det möjligt att upptäcka förändringar i bröstvävnaden innan det utvecklas en knöl som är tillräckligt stor för att man ska kunna känna den med fingrarna, eller så tidigt som två år innan den är tillräckligt stor för att kännas. Ett mammogram är en bild av bröstets insida som tas med hjälp av en apparat som kallas mammograf. Vid mammografi pressas bröstet mellan två plattor samtidigt som röntgenbilden tas. Mammogram tas visserligen med hjälp av strålning men dosen är så låg att inte finns någon anledning till oro för strålexponeringen. Mammografi är det bästa sättet att upptäcka tumörer medan de fortfarande är små och lättast att bota. Men det är viktigt att tänka på att det inte är hundraprocentigt säkert att man upptäcker en tumör med mammografi. Eftersom undersökningens precision beror på röntgenpersonalens skicklighet och erfarenhet finns risken för otillfredsställande eller felaktiga resultat. Om du upptäcker en knöl i bröstet, trots att du har genomgått mammografi som inte visade någon tumör, bör du omedelbart låta läkare titta på knölen. Om du har en knuta eller en ovanlig förändring i bröstet, bör den undersökas vid en cancerklinik.

10 Knölen behöver således inte vara en cancer. En knöl i brösten är i de flesta fall godartade och kan utgöras av godartade knutor, t ex en cysta eller ett t fibroadenom., Dessa är ofarliga och består av bindväv.. Läkaren kan besluta att ta ett prov av knölen för fortsatt utredning. Denna provtagning kallas biopsi och görs vanligen under lokalbedövning. Den vanligaste typen av biopsi kallas nålbiopsi. Vid nålbiopsi sticker man in en liten nål i den misstänkta knölen och tar ett vävnadsprov. Det är ett snabbt ingrepp som vanligen kan göras polikliniskt. Endast 5 % av alla mammografiundersökningar som görs varje år leder till en biopsi. Nationella screeningprogram Ett antal länder, t.ex. Sverige,Storbritannien, Canada, Finland och Nederländerna, har infört nationella screeningprogram för kvinnor i vissa åldersgrupper, vanligen mellan 50 och 69 år. Sverige har varit ledande i denna utveckling och dödligheten har sjunkit signifikant, delvis beroende på tidigt upptäckt genom screening.

11 5. Vad händer om knölen är elakartad? Inledning När diagnosen bröstcancer har ställts, måste man bestämma sjukdomens omfattning, eller stadium, innan en behandlingsplan görs upp. Detta kan man göra genom att ta en biopsi, eller ett vävnadsprov från knölen, och undersöka det under mikroskop. Manus För att kunna sätta in en effektiv behandling måste läkaren först ta reda på mer om cancern. När bröstcancern upptäcks, börjar man med att bestämma sjukdomens omfattning, eller stadium, innan behandlingen sätts in. Cancer delas in i stadier beroende på tumörens storlek och spridning och om den har lett till att det har uppstått tumörer, så kallade metastaser, i andra delar av kroppen. Läkarna brukar dela in bröstcancer i fyra stadier, från små och lokaliserade tumörer till tumörer som har spridit sig i hela kroppen. Många fall av bröstcancer fortskrider inte längre än till stadium 1 eller 2, och om de gör det kan förloppet ta mycket lång tid. Följande tabell visar vad varje stadium representerar. Klicka på knappen Fortsätt när du vill gå vidare. För att komma fram till vilket cancerstadium det rör sig om, gör läkaren undersökningar som visar tumörens storlek och om den har spridit sig. Ett sätt att bedöma cancerstadiet är att ta en biopsi av en lymfkörtel i armhålan. Då sticker man in en liten nål och tar ett vävnadsprov. Ibland injiceras blå färg så att man kan se hur långt cancern har spridit sig. Om cancern efter dessa tester kallas körtelpositiv innebär det att sjukdomen har fortskridit till minst stadium 2 och att den kan ha spridit sig, eller metastaserat, till andra delar av kroppen. Då kan man använda andra undersökningsmetoder, t.ex. röntgen, skelettscanning och magnetisk resonanstomografi för att ta reda på vart cancern har spridit sig. Läkaren kan också beställa tester där man undersöker de tumörceller som tas vid en biopsi. En läkare som kallas en patolog undersöker objektglasen med material från biopsin. Med sådana undersökningar kan man bestämma hur cancern kommer att svara på vissa typer av behandling. I vissa länder kan man få ytterligare en läkare att gå igenom ens fall och göra en bedömning av vilken behandling som är den bästa. Du kanske också skulle fundera över att träffa andra kvinnor som har bröstcancer eller som har genomgått en lyckad behandling.

12 Prognos Behandlingens effektivitet och prognosen för utvecklingen efter behandlingen beror på egenskaper hos både tumören och patienten. Många patienter svarar fullt ut eller delvis på en eller flera typer av behandling. Man har identifierat ett antal faktorer som ger en fingervisning om hur bra patienten kommer att svara på behandling. Sannolikheten att svara bra är störst för patienter med sjukdom i stadium 1 eller 2 som inte har någon sjukdom i armhålornas lymfkörtlar som har en östrogenreceptorpositiv tumör har en liten tumör. Antalet fjärrmetastaser och platsen där dessa finns är också viktiga faktorer när det gäller att förutsäga sjukdomens förlopp, eller prognosen, vilket framgår av denna tabell. Om tumören har spridit sig till färre områden är det större chans att behandlingen ska lyckas.

13 6. Hur fungerar operation och strålterapi? Inledning Operation, strålterapi, kemoterapi och hormonterapi kan användas var för sig som behandling av bröstcancer, eller i kombination. Exakt hur din behandlingsplan kommer att se ut beror på olika faktorer: om du har genomgått klimakteriet eller inte, och tumörens typ, storlek och spridning. Vi ska nu beskriva de kirurgiska alternativ och strålterapier som finns för bröstcancer. Manus Vid operation kan din läkare hjälpa dig att välja mellan att ta bort en liten del av bröstet, en så kallad partiell mastektomi, eller att ta bort hela bröstet, mastektomi. Normalt behöver man inte ta bort hela bröstet utan det går att göra mindre operationer där bröstet kan bevaras. Partiell mastektomi Vid partiell mastektomi tar man endast bort tumören och området närmast den. Vid partiell mastektomi tar man alltså bort så lite bröstvävnad som möjligt och i de flesta fall krävs också strålterapi. Partiell mastektomi är idag ett bra alternativ för många kvinnor. Mastektomi För vissa kvinnor kan mastektomi vara den lämpligaste behandlingen. Vid mastektomi tas hela bröstet bort, men man kan också göra en bröstrekonstruktion vid samma operation. Om det är nödvändigt att ta bort lymfkörtlarna i armhålan och viss bröstmuskulatur kallas operationen en modifierad radikal mastektomi. I vissa fall kompletterar man också denna behandling med strålterapi. Borttagning av lymfkörtlar I samband med ovan nämnda operationer tar kirurgen i många fall bort några lymfkörtlar i armhålan för att kontrollera om cancerceller har spridit sig. Detta gör det lättare att besluta vilka andra behandlingar som kan behövas. Fatta beslut Om du får välja mellan partiell mastektomi och mastektomi bör du och din läkare överväga följande frågor: Med vilken av dessa operationer är det störst chans att cancern botas? Hur viktigt är det för dig att få behålla bröstet?

14 Vilka möjligheter har du att genomgå strålterapi varje arbetsdag i ett par veckors tid? Har du tänkt använda en yttre protes eller implantat eller låta plastikkirurg göra en bröstrekonstruktion? Du bör också prata med andra kvinnor som har fattat den här typen av beslut. Möjliga biverkningar Möjliga biverkningar efter operationen är smärta eller ömhet, en reaktion på anestesin och viss blödning. Andra typer av operationer för bröstcancer kan medföra ökad infektionskänslighet i handen och armen, som kan svullna upp och bli ömma. Detta tillstånd kallas lymfödem. För att förhindra lymfödem ska du undvika att skada eller belasta handen och armen. Du kan exempelvis minska risken för skärsår genom att använda handskar vid trädgårdsarbete. Du bör undvika att solbränna huden och anstränga armen för mycket genom att till exempel bära tunga kassar. Var också noga med att hålla huden ren och torr. Peka med markören på varje ruta om du vill veta mer. Klicka på Fortsätt när du vill gå vidare. Strålterapi Vid strålterapi dödas cancercellerna med högenergistrålning som skadar friska celler så lite som möjligt. I de flesta fall av bröstcancer ges strålterapin med användning av en apparat men vissa patienter får strålning från radioaktivt material som förs in i kroppen. I vissa fall kan strålterapi vara den enda behandling som behövs för att bota bröstcancern, men vanligare är att strålterapin ges efter operation som så kallad adjuvant terapi. Strålning kan också användas för att krympa tumören före operationen och kallas då neoadjuvant strålterapi. Planeringen är en mycket viktig del av behandlingen och det kan krävas några besök innan radiologen är nöjd med resultatet. Strålterapins upplägg varierar beroende på patientens situation men vanligen bestrålas patienten varje veckodag i ett antal veckor. Varje bestrålning är mycket kortvarig, ungefär som en röntgenundersökning som tar lite längre tid. Eventuella biverkningar från denna behandling, t.ex. känslig hud, svullnad och/eller trötthet, försvinner vanligen strax efter avslutad behandling. Be din läkare att förklara detaljerna innan strålterapin påbörjas.

15 7. Vad är kemoterapi? Inledning Vid kemoterapi används läkemedel till att döda cancerceller. Ofta använder man olika kombinationer av läkemedel som ges i cykler med viloperioder emellan. Behandlingen brukar ges polikliniskt. Kemoterapi påverkar alla celler i kroppen som delar sig och ger därför övergående biverkningar. Manus Kemoterapi Vid kemoterapi används läkemedel till att döda cancerceller, i synnerhet sådana celler som har metastaserat till andra områden än den plats där primärtumören finns. Kemoterapi som ges för att döda cancerceller som kan finnas kvar i kroppen efter operationen kallas adjuvant kemoterapi. Om behandlingen ges för att krympa tumören före operationen, kallas den neoadjuvant kemoterapi. För tumörer som har spridit sig och inte går att operera bort kan kemoterapi vara huvudbehandlingen. Kemoterapi ges i cykler med viloperioder mellan varje behandlingscykel. Viloperioderna hjälper till att minska biverkningarna och ger cellerna i friska vävnader, och även patienten, tid att återhämta sig. Antalet cykler beror på typen av cancer och hur bra den svarar på läkemedlen. Normalt rör det sig om 4 6 cykler och hela kemoterapin brukar ta 3 6 månader. Eftersom de läkemedel som används vid kemoterapi dödar celler, kallas de cytotoxiska medel. De flesta av dessa medel verkar genom att hämma cancercellernas tillväxt och delning. Det finns flera olika typer av cytotoxiska medel som används i behandlingen av bröstcancer. Resultatet brukar bli bäst om man kombinerar flera medel, dvs. vid användning av så kallad kombinationskemoterapi. Cellgifter/cytostatika/kemoterapi Cellgifter fungerar genom att stoppa cellernas tillväxt och delning. Olika cellgifter verkar på olika sätt. De kan hämma bildningen av DNA och påverka cellens strukturer så att cellens förmåga att dela sig upphör. Exempel på cellgifter är antracykliner och taxaner. De flesta cellgifter är effektivare om de ges i kombination med varandra eller med andra läkemedel. Rollover-text (ska också läsas in) Typen av biverkningar och svårighetsgraden är beroende av många olika faktorer, såsom valet av cytsostatika, dosering och den enskilda patienten.

16 Håravfall Vanlig biverkning. Inte permanent, håret växer ut igen efter behandling. Många använder peruk, hatt eller sjalett. Illamående Vanlig biverkning av både kemoterapi och strålterapi. Medel mot kräkningar kan förhindra illamående men man kan behöva prova olika medel för att hitta det som är effektivast. Små ändringar i det dagliga livet kan lindra symtomen. Aptitförlust Förändringar av kosten kan göra det lättare att övervinna dålig matlust. Det är viktigt att dricka mycket för att inte bli uttorkad. Trötthet Vanlig reaktion på cancerbehandlingar. Har en tendens att oförutsägbart komma och gå. Läkemedelsbehandling endast vid bakomliggande orsak, t.ex. minskat antal blodkroppar. Det är viktigt med vila, sömn, sund kost och mjuk träning. Fördela aktiviteterna över dagen. Bra att ta täta raster. Minskat antal blodkroppar Tillfällig minskning av antalet vita eller röda blodkroppar. Ökad infektionskänslighet; blir lätt trött. Regelbundna blodprov under behandling och vid behov en blodtransfusion eller antibiotika. Biverkningar Kemoterapi verkar på alla celler som delar sig i hela kroppen och därför kan biverkningar uppträda i olika delar av kroppen. Biverkningar som kan

17 uppträda är håravfall, illamående, aptitförlust, trötthet och minskat antal blodkroppar. De flesta biverkningarna uppträder mer eller mindre ofta. Det är viktigt att komma ihåg att inte alla medel som används vid kemoterapi har samma biverkningar. Din läkare kan tala om vilka problem du eventuellt kan räkna med vid just din behandling. Peka med markören på bilden av respektive biverkning om du vill få tips om hur du kan hantera den. Klicka på Fortsätt när du vill gå vidare. Det är mycket viktigt att hålla sig fri från infektioner när man får kemoterapi. Det gör man genom att äta en sund kost, vila mycket och undvika kontakt med sjuka personer. De flesta av biverkningarna är övergående och din läkare kan ge dig råd om hur du kan minska dem.

18 8. Vad är hormonterapi? Inledning Vissa typer av bröstcancertumörer är beroende av hormoner för att växa. Hormonterapi är en metod att hindra cancertumörer att växa genom att beröva dem de hormoner som de behöver. Hormonterapi innebär att man hindrar hormoner från att påverka cancercellerna. Man kan operera bort äggstockarna eller med läkemedel släcka ner äggstockarnas funktion, vilka är den viktigaste hormonkällan hos kvinnor som inte har kommit in i klimakteriet. Manus Hormonterapi, eller endokrin behandling Vissa typer av bröstcancer stimuleras att växa i närvaro av det naturliga kvinnliga könshormonet östrogen. Din läkare kan ta reda på om östrogenet i din kropp hjälper tumören att växa. Om så är fallet kommer läkaren att beskriva tumören som hormonreceptorpositiv, hormonkänslig eller hormonberoende. Hormonet östrogen binder sig till receptorer på cancercellernas yta. Om du har denna typ av tumör kommer läkaren nästan säkert att rekommendera dig att genomgå hormonterapi efter operationen. Denna typ av behandling blockerar östrogenets normala verkan i kroppen och hämmar på så sätt tumörens tillväxt. Endast tumörer som är hormonberoende svarar på hormonterapi. Hormonterapi är inte samma sak som hormonersättningsterapi, som ges till friska kvinnor för att öka östrogenhalten i kroppen efter klimakteriet. Syftet med hormonersättningsterapi är att minska klimakteriebesvär som värmevallningar och att på lång sikt stoppa utvecklingen av osteoporos. Om tester visar att din tumör är hormonkänslig finns det flera metoder att fördröja eller stoppa dess tillväxt. Behandlingsmetoden varierar beroende på om du fortfarande menstruerar, har kommit in i klimakteriet eller har passerat det eftersom östrogenkällorna före och efter klimakteriet är olika. Om du inte har kommit i klimakteriet kan man stoppa produktionen av östrogen genom att operera bort äggstockarna. Detta ingrepp kallas ooforektomi. Man kan även stoppa äggstockarnas produktion av östrogen genom att ge läkemedel s.k GnRH-analoger. Östrogenproduktion Östrogenproduktionen är resultatet av en kedja av händelser som börjar i hjärnan och hypofysen och som omfattar flera hormoner. Händelseförloppet

19 börjar med att ett hormon från hjärnan som kallas gondadotropinfrisättande hormon, förkortat GnRH, stimulerar hypofysen att producera andra hormoner som heter gonadotropiner. Därefter stimulerar gonadotropinerna äggstockarna att producera östrogen. GnRH frisätts från hypotalamus med jämna mellanrum och upprätthåller äggstockarnas cykliska verksamhet. En grupp av läkemedel kallade GnRH-analoger blockerar den normala pulsatoriska frisättningen av GnRH. Detta leder slutligen till att frisättningen av gonadotropin minskar och att utsöndringen av östrogen från äggstockarna upphör. Denna metod att stoppa östrogenproduktionen orsakar ett konstgjort klimakterium hos kvinnor med intakta äggstockar som inte har nått klimakteriet. Om du har passerat klimakteriet är det inte längre äggstockarna som är de viktigaste östrogenproducenterna. I stället är det andra hormoner, så kallade androgener, som omvandlas till östrogen i andra vävnader, som levern, binjurarna, bröstfettet och bröstmuskler. Detta innebär att man kan välja olika behandlingsmetoder. Exempelvis kan man välja att använda läkemedel som blockerar östrogenproduktionen eller läkemedel som blockerar tumörens östrogenreceptorer. Antiöstrogen/Östrogenreceptorblockerare Östrogenreceptorblockerare används vid hormonberoende bröstcancer hos patienter i alla åldrar, men i synnerhet hos kvinnor som har passerat klimakteriet. De har funnits sedan början av 1970-talet och verkar genom att blockera östrogenreceptorn i cancercellerna så att östrogenet inte kan binda sig till östrogenreceptorn i cellen och därmed förhindras ytterligare tillväxt av hormonberoende tumörer. Ett nyare antiöstrogen som bryter ned östrogenreceptorn,, utan östrogen aktivitet har på senare tid utvecklats. Det binder sig också till östrogenreceptorn, men nedreglerar eller bryter ner antalet östrogenreceptorer som uttrycks i cancercellerna.. Ett antal andra läkemedel har utvecklats för behandling av bröstcancer, bland annat aromatashämmare och progestiner. Rollover-tabell Aromatashämmare Progestiner

20 Hos kvinnor som har passerat klimakteriet är det enzymet aromatas som omvandlar androgener från binjurarna, levern och andra vävnader till östrogener. Aromatashämmare är läkemedel som blockerar detta enzyms verkan och förhindrar därmed produktionen av östrogen och tillväxten av hormonberoende cancerceller. Verkningsmekanismen hos progestiner är inte helt klarlagd men dessa tycks påverka östrogenets effekt. En möjlighet är att de hindrar cancercellerna att uttrycka östrogenreceptorn så att östrogenet inte kan binda sig till cellerna och aktivera deras tillväxt. Nya behandlingsformer är monoklonala antikroppar som på liknande sätt binds specifikt till en receptor som kallas HER2. Resultatet av denna bindning är att receptorn dras in till cancercellens insida. Därför används monoklonala antikroppar, till att minska antalet receptorer hos tumörcellerna och därmed begränsa mottagligheten för signaler till cancertillväxt. Peka med markören på rutorna om du vill repetera. Klicka på Fortsätt när du vill gå vidare. Biverkningar De biverkningar som hormonterapi kan ge hänger samman med bristen på östrogen i kroppen och liknar därför de besvär som kvinnor i klimakteriet upplever, dvs. värmevallningar, svettningar och illamående. Kliniska prövningar Det utvecklas ständigt nya läkemedel och terapier. Ett nytt läkemedel får emellertid inte säljas förrän det har testats. Det kan hända att du blir tillfrågad om du vill delta i en klinisk prövning av en ny terapi.

Fakta äggstockscancer

Fakta äggstockscancer Fakta äggstockscancer Varje år insjuknar drygt 800 kvinnor i Sverige i äggstockscancer (ovariecancer) och omkring 600 avlider i sjukdomen. De flesta som drabbas är över 60 år och före 40 år är det mycket

Läs mer

Att få. är inte en. Vad sa de? Cancer? Vad händer nu?

Att få. är inte en. Vad sa de? Cancer? Vad händer nu? Det krävs ett test Att få diagnosen bröstcancer Bröstcancer är inte en sjukdom Vad sa de? Cancer? Vad händer nu? Det går nog inte att vara förberedd på hur man kommer att reagera när man får beskedet att

Läs mer

KURSANTECKNINGAR PATIENTUTBILDNING. KURS: Introduktionskurs om cancer

KURSANTECKNINGAR PATIENTUTBILDNING. KURS: Introduktionskurs om cancer KURSANTECKNINGAR PATIENTUTBILDNING KURS: Introduktionskurs om cancer Publicerad i november 2003 Kursinformation Välkommen till en introduktionskurs för patienter om cancer. Denna kurs presenteras av AstraZeneca.

Läs mer

Patientinformation. En vägledning för Dig som ordinerats sekvensbehandling med Aromasin. Onkologi

Patientinformation. En vägledning för Dig som ordinerats sekvensbehandling med Aromasin. Onkologi Patientinformation En vägledning för Dig som ordinerats sekvensbehandling med Aromasin Onkologi Berit 56+, 2,5 år med tamoxifen Varför har Du ordinerats Aromasin i stället för tamoxifen? Denna folder vänder

Läs mer

Du hittar en knöl vad händer sen?

Du hittar en knöl vad händer sen? Du hittar en knöl vad händer sen? Följ med på en resa från provtagning till provsvar. Vi har besökt punktionsmottagningen och patologiska/cytologiska kliniken vid Skånes universitetssjukhus i Lund. 1 På

Läs mer

PROJEKTARBETESRAPPORT

PROJEKTARBETESRAPPORT Läsåret 2011/2012 Projektgrupp: Handledare: Medbedömare:, NV3C, NV3C, NV3C Lena Sundström Gustaf Idegren 2 SAMMANFATTNING Bröstcancer är den vanligaste cancerformen bland kvinnor. Varje år insjuknar 40

Läs mer

DELOMRÅDEN AV EN OFFENTLIG SAMMANFATTNING

DELOMRÅDEN AV EN OFFENTLIG SAMMANFATTNING EU RMP Läkemedelssubstans Bicalutamid Versionnummer 2 Datum 2 maj 2014 DEL VI: OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN VI: 2 DELOMRÅDEN AV EN OFFENTLIG SAMMANFATTNING Bicalutamid (CASODEX 1 )

Läs mer

Förebyggande onkologisk behandling av bröstcancer. Henrik Lindman, MD, PhD Onkologikliniken UAS

Förebyggande onkologisk behandling av bröstcancer. Henrik Lindman, MD, PhD Onkologikliniken UAS Förebyggande onkologisk behandling av bröstcancer Henrik Lindman, MD, PhD Onkologikliniken UAS Principer för behandlingen Lokal behandling Kirurgi av primärtumören Regional behandling Strålbehandling av

Läs mer

ABC-bok om bröstcancer. Ett rosa lexikon

ABC-bok om bröstcancer. Ett rosa lexikon ABC-bok om bröstcancer Ett rosa lexikon Det här är vårt rosa lexikon! Ett cancerbesked vänder upp och ner på livet. Det är mycket som är nytt, och det kan vara svårt att ta till sig all den information

Läs mer

BRÖSTCANCER KAN FÖRHINDRAS

BRÖSTCANCER KAN FÖRHINDRAS BRÖSTCANCER KAN FÖRHINDRAS Det centrala målet för Rosa Bandet-insamlingen är att allt flera bröstcancerfall kan förhindras eller behandlas och att varje person får det stöd hon behöver i olika skeden av

Läs mer

Fakta om akut lymfatisk leukemi (ALL) sjukdom och behandling

Fakta om akut lymfatisk leukemi (ALL) sjukdom och behandling Fakta om akut lymfatisk leukemi (ALL) sjukdom och behandling Fakta om leukemier Av de mellan 900 och 1 000 personer i Sverige som varje år får diagnosen leukemi får ett 100-tal akut lymfatisk leukemi.

Läs mer

Prostatacancer - mannens vanligaste cancerform

Prostatacancer - mannens vanligaste cancerform Prostatacancer - mannens vanligaste cancerform Varje år drabbas mer än en halv miljon män i världen av prostatacancer. Bara i Sverige räknar man med att 7-9 000 män i år kommer att insjukna. Det gör prostatacancer

Läs mer

Till Dig Som har fått NexplaNoN förskrivet DeNNa patientinformation DelaS ut av berörd SjukvårDSperSoNal

Till Dig Som har fått NexplaNoN förskrivet DeNNa patientinformation DelaS ut av berörd SjukvårDSperSoNal Till dig som har fått Nexplanon förskrivet Denna patientinformation delas ut av berörd sjukvårdspersonal Nexplanon skyddar dig från att bli gravid under tre år. Nexplanon är en liten hormonstav som placeras

Läs mer

Hypertyreos. Hög ämnesomsättning

Hypertyreos. Hög ämnesomsättning Hypertyreos Hög ämnesomsättning 2 Författare Docent Gertrud Berg, Docent Svante Jansson och Professor emeritus Ernst Nyström, vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Göteborg Docent Ove Törring, Karolinska

Läs mer

Hormonell behandling vid bröstcancer

Hormonell behandling vid bröstcancer Hormonell behandling vid bröstcancer Hormonell behandling- som också kallas endokrin behandling- är en viktig förebyggande behandling. Merparten, ungefär 75 procent, av alla bröstcancertumörer är hormonkänsliga.

Läs mer

Fakta om lungcancer. Pressmaterial

Fakta om lungcancer. Pressmaterial Pressmaterial Fakta om lungcancer År 2011 drabbades 3 652 personer i Sverige av lungcancer varav 1 869 män och 1 783 kvinnor. Samma år avled 3 616 personer. Det är med än tusen personer fler som dör i

Läs mer

Hur påverkar postoperativ radioterapi överlevnaden för bröstcancerpatienter med 1 3 lymfkörtelmetastaser?

Hur påverkar postoperativ radioterapi överlevnaden för bröstcancerpatienter med 1 3 lymfkörtelmetastaser? Hur påverkar postoperativ radioterapi överlevnaden för bröstcancerpatienter med 1 3 lymfkörtelmetastaser? Anna Nordenskjöld, Helena Fohlin, Erik Holmberg, Chaido Chamalidou, Per Karlsson, Bo Nordenskjöld,

Läs mer

Hur mår min cancerpatient?

Hur mår min cancerpatient? Hur mår min cancerpatient? Marcela Ewing Specialist allmänmedicin/onkologi Regionalt cancercentrum väst Göteborg Disposition Hur mår patienten : - före diagnosen - cancerbeskedet - under behandlingen -

Läs mer

TORISEL (temsirolimus) patientinformation

TORISEL (temsirolimus) patientinformation TORISEL (temsirolimus) patientinformation Frågor och svar om din behandling med Torisel mot njurcancer 2 Inledning Den här broschyren innehåller viktig information om din behandling med Torisel. Vi ber

Läs mer

KURSANTECKNINGAR PATIENTUTBILDNING. KURS: Prostatacancer

KURSANTECKNINGAR PATIENTUTBILDNING. KURS: Prostatacancer KURSANTECKNINGAR PATIENTUTBILDNING KURS: Prostatacancer Publicerad i Jan 2005 Kursinformation Välkommen till en patientutbildning om prostatacancer. Denna kurs presenteras av AstraZeneca. Innan du börjar

Läs mer

Om PSA-prov för att upptäcka tidig prostatacancer

Om PSA-prov för att upptäcka tidig prostatacancer Om PSA-prov för att upptäcka tidig prostatacancer Information från Socialstyrelsen i samarbete med: Sveriges Kommuner och Landsting Sjukvårdsrådgivningen Svensk Urologisk Förening Svensk Onkologisk Förening

Läs mer

Är tiden mogen för allmän screening för prostatacancer?

Är tiden mogen för allmän screening för prostatacancer? 1 Är tiden mogen för allmän screening för prostatacancer? På vårt kvartalsmöte strax före sommaren hade vi besök av professor Jonas Hugosson som föreläsare. Jonas Hugosson är urolog vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset.

Läs mer

Din vägledning för KEYTRUDA

Din vägledning för KEYTRUDA Din vägledning för KEYTRUDA (pembrolizumab) Information till patienter Detta läkemedel är föremål för utökad övervakning. Detta kommer att göra det möjligt att snabbt identifiera ny säkerhetsinformation.

Läs mer

Om PSA-prov. För att kunna upptäcka prostatacancer i ett tidigt skede. - Fördelar och nackdelar

Om PSA-prov. För att kunna upptäcka prostatacancer i ett tidigt skede. - Fördelar och nackdelar Om PSA-prov För att kunna upptäcka prostatacancer i ett tidigt skede - Fördelar och nackdelar Information från Socialstyrelsen Mars 2010. Detta är en uppdatera version av den som utkom 2007. Uppdateringen

Läs mer

En ny behandlingsform inom RA

En ny behandlingsform inom RA En ny behandlingsform inom RA Du som lever med reumatoid artrit har antagligen redan genomgått en hel del olika behandlingsformer. Nu har din läkare ordinerat MabThera (rituximab) för din RA. Din läkare

Läs mer

Patientinformation ärftlig cancer

Patientinformation ärftlig cancer Patientinformation ärftlig cancer Misstänkt ärftlig bröstcancer 1 Universitetssjukhuset i Lund Adresser till onkogenetiska mottagningar i Sverige Lund Göteborg Linköping Stockholm Uppsala Umeå Genetiska

Läs mer

Patientinformation om Taxotere (docetaxel)

Patientinformation om Taxotere (docetaxel) september 2012 SE-DOC-12-04-01 Patientinformation om xotere (docetaxel) sanofi-aventis AB Box 14142, 167 14 Bromma Tel 08-634 50 00. Fax 08-634 55 00 www.sanofi.se Vid frågor om våra läkemedel kontakta:

Läs mer

Graves sjukdom När kroppens immunsystem reagerar felaktigt

Graves sjukdom När kroppens immunsystem reagerar felaktigt Graves sjukdom När kroppens immunsystem reagerar felaktigt 2 Författare Docent Gertrud Berg, Docent Svante Jansson och Professor emeritus Ernst Nyström, vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Göteborg

Läs mer

Aktuellt inom hormonbehandling av prostatacancer Professsor Jan-Erik Damber, Sahlgrenska Universitetssjukhuset Föreläsning på kvartalsmöte 2005-12-03

Aktuellt inom hormonbehandling av prostatacancer Professsor Jan-Erik Damber, Sahlgrenska Universitetssjukhuset Föreläsning på kvartalsmöte 2005-12-03 Aktuellt inom hormonbehandling av prostatacancer Professsor Jan-Erik Damber, Sahlgrenska Universitetssjukhuset Föreläsning på kvartalsmöte 2005-12-03 Professor Jan-Erik Damber talade om vad som är aktuellt

Läs mer

Patientinformation och informerat samtycke

Patientinformation och informerat samtycke Patientinformation och informerat samtycke Patientinformation Du tillfrågas härmed om att delta i en studie vid ändtarmscancer. Studien testar om det finns fördel med att ge tilläggsbehandling med cytostatika

Läs mer

Livial. För dig som har fått Livial förskrivet

Livial. För dig som har fått Livial förskrivet Livial För dig som har fått Livial förskrivet Till dig som har fått Livial förskrivet Om en ny fas i livet... 4 Vad är Livial?... 5 Vem kan få hjälp med Livial?.... 5 När kan du börja med Livial?... 6

Läs mer

Diane huvudversion av patientkort och checklista för förskrivare 17/12/2014. Patientinformationskort:

Diane huvudversion av patientkort och checklista för förskrivare 17/12/2014. Patientinformationskort: Patientinformationskort: Detta läkemedel är föremål för utökad övervakning. Detta kommer att göra det möjligt att snabbt identifiera ny säkerhetsinformation. Du kan hjälpa till genom att rapportera de

Läs mer

Neuroendokrina tumörer. Eva Tiensuu Janson, professor i medicin Kliniken för onkologisk endokrinologi Akademiska sjukhuset och Uppsala Universitet

Neuroendokrina tumörer. Eva Tiensuu Janson, professor i medicin Kliniken för onkologisk endokrinologi Akademiska sjukhuset och Uppsala Universitet Neuroendokrina tumörer Eva Tiensuu Janson, professor i medicin Kliniken för onkologisk endokrinologi Akademiska sjukhuset och Uppsala Universitet Indelning av neuroendokrina Carcinoider Lunga Tunntarm

Läs mer

Hur bestämmer man vad ett barn ska få för behandling?

Hur bestämmer man vad ett barn ska få för behandling? Hur bestämmer man vad ett barn ska få för behandling? Det finns ett utbrett samarbete inom barncancerområdet i både inom Norden och Europa och övriga världen. Alla barn som insjuknar i exempelvis leukemi

Läs mer

BRÖSTCANCER. Vad händer när man drabbas?

BRÖSTCANCER. Vad händer när man drabbas? BRÖSTCANCER Om du bor långt från behandlande sjukhus får du antingen ligga på sjukhuset eller bo på patienthotell den tid då du får strålbehandling eller cytostatikabehandling. På patienthotellen finns

Läs mer

Apotekets råd om. Klimakteriet Inkontinens hos kvinnor

Apotekets råd om. Klimakteriet Inkontinens hos kvinnor Apotekets råd om Klimakteriet Inkontinens hos kvinnor Något år innan menstruation upphör går kvinnor in i en övergångsperiod, klimakteriet. Äggstockarna producerar mindre av det kvinnliga könshormonet

Läs mer

Nej, i förhållande till den beräknade besparing som Bioptron ger, innebär den en avsevärd vård och kostnadseffektivisering.

Nej, i förhållande till den beräknade besparing som Bioptron ger, innebär den en avsevärd vård och kostnadseffektivisering. Hur hjälper behandling med Bioptron immunsystemet? Ljusbehandling har visat sig minska smärta på flera olika sätt. Activerar celler som gör bakterierna till sitt byte. Aktiverar celler som bryter ner mikrober.

Läs mer

MabThera (rituximab) patientinformation

MabThera (rituximab) patientinformation MabThera (rituximab) patientinformation Du som lever med reumatoid artrit, RA, har antagligen redan genomgått en hel del olika behandlingsformer. Nu har din läkare ordinerat MabThera (rituximab) för din

Läs mer

Vad Varje Cancerpatient Behöver Veta. Genom Guds nåd lever jag och är cancerfri!

Vad Varje Cancerpatient Behöver Veta. Genom Guds nåd lever jag och är cancerfri! Vad Varje Cancerpatient Behöver Veta. Genom Guds nåd lever jag och är cancerfri! Hej, det här är Chris från Chris Beat Cancer. I dag har jag ett väldigt speciellt videoklipp till er. Jag blir ofta kontaktad

Läs mer

Om ditt barn får retinoblastom

Om ditt barn får retinoblastom Om ditt barn får retinoblastom 1 Den här broschyren vänder sig till dig som har ett barn som fått diagnosen retinoblastom. Du har säkert många frågor och oroar dig för hur det ska gå för ditt barn. Här

Läs mer

Att förstå NJURCANCER. den vanligaste formen av malign tumör i njurvävnaden

Att förstå NJURCANCER. den vanligaste formen av malign tumör i njurvävnaden Att förstå NJURCANCER renal cell cancer den vanligaste formen av malign tumör i njurvävnaden DEN HÄR GUIDEN Är skriven till dig som fått diagnosen spridd och är tänkt som ett komplement till den information

Läs mer

Mastektomi med direktrekonstruktion

Mastektomi med direktrekonstruktion Patientinformation Mastektomi med direktrekonstruktion Borttagande av bröstkörtel med samtidig bröstrekonstruktion Den här informationen vänder sig till Dig som har en ökad risk för bröstcancer efter genetisk

Läs mer

Behandling med MabCampath. En informationsbroschyr för patienter och anhöriga

Behandling med MabCampath. En informationsbroschyr för patienter och anhöriga Behandling med MabCampath En informationsbroschyr för patienter och anhöriga Innehållsförteckning Sidan Inledning 3 KRONISK LYMFATISK LEUKEMI 4 Vad är kronisk lymfatisk leukemi (KLL)? 4 BEHANDLING MED

Läs mer

TORISEL. (temsirolimus) PATIENTINSTRUKTIONER. Frågor och svar om vård av njurcancer och mantelcellslymfom med TORISEL

TORISEL. (temsirolimus) PATIENTINSTRUKTIONER. Frågor och svar om vård av njurcancer och mantelcellslymfom med TORISEL TORISEL (temsirolimus) PATIENTINSTRUKTIONER Frågor och svar om vård av njurcancer och mantelcellslymfom med TORISEL Inledning Denna broschyr innehåller viktig information om den vård du kommer att få under

Läs mer

Information till dig som ska genomgå bröstcanceroperation. En beskrivning av de vanligaste operationsmetoderna för bröstcancer.

Information till dig som ska genomgå bröstcanceroperation. En beskrivning av de vanligaste operationsmetoderna för bröstcancer. Information till dig som ska genomgå bröstcanceroperation En beskrivning av de vanligaste operationsmetoderna för bröstcancer. Innehåll Operationsmetoder 5 Bröstrekonstruktion 10 Komplikationer 20 Smärta

Läs mer

Information till dig som ska genomgå bröstcanceroperation. En beskrivning av de vanligaste operationsmetoderna för bröstcancer.

Information till dig som ska genomgå bröstcanceroperation. En beskrivning av de vanligaste operationsmetoderna för bröstcancer. Information till dig som ska genomgå bröstcanceroperation En beskrivning av de vanligaste operationsmetoderna för bröstcancer. 2 Innehåll Operationsmetoder 5 Bröstrekonstruktion 10 Komplikationer 20 Smärta

Läs mer

Struma. Förstorad sköldkörtel

Struma. Förstorad sköldkörtel Struma Förstorad sköldkörtel 2 Författare Docent Gertrud Berg, Docent Svante Jansson och Professor emeritus Ernst Nyström, vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Göteborg Docent Ove Törring, Karolinska

Läs mer

Hudcancer: Basalcellscancer

Hudcancer: Basalcellscancer Hudcancer: Basalcellscancer Basalcellscancer, även kallat basaliom, är den vanligaste formen av hudcancer. Tumören förmodas utgå från de celler som finns längst ner i överhuden, basalcellerna. Den växer

Läs mer

Din behandling med XALKORI (crizotinib) Denna broschyr vänder sig till patienter som har ordinerats XALKORI av sin läkare

Din behandling med XALKORI (crizotinib) Denna broschyr vänder sig till patienter som har ordinerats XALKORI av sin läkare Din behandling med XALKORI (crizotinib) Denna broschyr vänder sig till patienter som har ordinerats XALKORI av sin läkare 2 2 Innehåll Inledning Om: Cancer Vad är cancer? Vad är lungcancer? Vad är ALK-positiv

Läs mer

Verksamhetsområdena Neurologi och Onkologi Universitetssjukhuset i Lund

Verksamhetsområdena Neurologi och Onkologi Universitetssjukhuset i Lund Verksamhetsområdena Neurologi och Onkologi Universitetssjukhuset i Lund VANLIGA FRÅGOR INFÖR STRÅLBEHANDLINGEN Detta häfte är till för dig som får eller ska få strålbehandling mot en hjärntumör. Hur och

Läs mer

Onkologi -introduktion. Outline: Hur uppstår cancer? Cancercellen. Cancergåtan 2011-09-13

Onkologi -introduktion. Outline: Hur uppstår cancer? Cancercellen. Cancergåtan 2011-09-13 Onkologi -introduktion Outline: Vad är cancer? Incidens i Sverige och världen Riskfaktorer/prevention Behandling Nationell cancerstrategi Cancer is a threat to the individual and a challenge for the society

Läs mer

Handbok för bröstcancerpatienter. Heikki Joensuu Leena Rosenberg-Ryhänen

Handbok för bröstcancerpatienter. Heikki Joensuu Leena Rosenberg-Ryhänen Handbok för bröstcancerpatienter Bröstcancer och behandling av den Hur sjukdomen inverkar på livet Sexualitet och parförhållande Heikki Joensuu Leena Rosenberg-Ryhänen Innehåll Inledning... 4 Kvinnans

Läs mer

Patientinformation ärftlig cancer

Patientinformation ärftlig cancer Patientinformation ärftlig cancer Ärftlig bröst- och äggstockscancer 1 MEFinfo_BC 1 Onkogenetiska mottagningen Universitetssjukhuset i Lund Adresser till onkogenetiska mottagningar i Sverige Lund Göteborg

Läs mer

Detta var ämnet för en föreläsning på ProLiv

Detta var ämnet för en föreläsning på ProLiv Detta var ämnet för en föreläsning på ProLiv Västs kvartalsmöte i Skövde den 27 september. Föreläsare var överläkaren Bengt Johansson från Örebro Universitetssjukhus. Ett 50-tal personer hade mött upp,

Läs mer

Da Vinci kirurgisystem

Da Vinci kirurgisystem Da Vinci kirurgisystem Danderyds sjukhus Robotteknologin da Vinci gör det möjligt för kirurger att operera med högre precision som gör ingreppen säkrare och medför snabbare återhämtning för patienten jämfört

Läs mer

Bröstlyft Utförlig information

Bröstlyft Utförlig information Bröstlyft Utförlig information Om du funderar på ett bröstlyft kommer den här informationen att ge dig en grundläggande förståelse för vad en operation innebär, hur den går till och vilka resultat man

Läs mer

Om PSA-prov. För att kunna upptäcka prostatacancer i ett tidigt skede fördelar och nackdelar

Om PSA-prov. För att kunna upptäcka prostatacancer i ett tidigt skede fördelar och nackdelar Om PSA-prov För att kunna upptäcka prostatacancer i ett tidigt skede fördelar och nackdelar Information från Socialstyrelsen Augusti 2014. Detta är en uppdaterad version av de broschyrer som utkom 2007

Läs mer

Blodbrist. Vad beror det på? Läs mer: Sammanfattning

Blodbrist. Vad beror det på? Läs mer: Sammanfattning Blodbrist Vad beror det på? Läs mer: Sammanfattning Allmänt När man har blodbrist, så kallad anemi, har man för få röda blodkroppar eller för liten mängd hemoglobin i de röda blodkropparna. Hemoglobinet,

Läs mer

Till dig som ska börja med Zoely

Till dig som ska börja med Zoely Till dig som ska börja med Zoely nomegestrolacetat/estradiol Innehållsförteckning Introduktion till Zoely 3 Så förhindrar Zoely graviditet 4 Så använder du Zoely 5 Så startar du med Zoely 6 Om du glömt

Läs mer

ONKOLOGISK BEHANDLING AV PRIMÄRA HJÄRNTUMÖRER. Katja Werlenius Onkologkliniken, SU/Sahlgrenska Hjärntumördagarna 25 aug 2011

ONKOLOGISK BEHANDLING AV PRIMÄRA HJÄRNTUMÖRER. Katja Werlenius Onkologkliniken, SU/Sahlgrenska Hjärntumördagarna 25 aug 2011 ONKOLOGISK BEHANDLING AV PRIMÄRA HJÄRNTUMÖRER Katja Werlenius Onkologkliniken, SU/Sahlgrenska Hjärntumördagarna 25 aug 2011 Disposition Introduktion Strålbehandling Cytostatika Kortfattat om onkologisk

Läs mer

Brosket. Synovialmembranet. inflammeras

Brosket. Synovialmembranet. inflammeras Artrox är Sveriges mest sålda läkemedel med glukosamin för symtomlindring vid lätt till måttlig artros. Artrox kan lindra smärta och öka rörligheten i dina leder. Studier tyder på att glukosamin även kan

Läs mer

Offentlig sammanfattning av riskhanteringsplanen för Sylvant (siltuximab)

Offentlig sammanfattning av riskhanteringsplanen för Sylvant (siltuximab) EMA/198014/2014 Offentlig sammanfattning av riskhanteringsplanen för Sylvant (siltuximab) Detta är en sammanfattning av riskhanteringsplanen för Sylvant som beskriver de åtgärder som bör vidtas för att

Läs mer

Hur verkar Fludara. En informativ guide för patienter och sjukvårdspersonal. There s more to life with Fludara

Hur verkar Fludara. En informativ guide för patienter och sjukvårdspersonal. There s more to life with Fludara Hur verkar Fludara En informativ guide för patienter och sjukvårdspersonal There s more to life with Fludara Innehåll Sidan Introduktion 4 Vad är kronisk lymfatisk leukemi (KLL)? 4 Hur verkar Fludara?

Läs mer

Forskningsuppgift 2010-11-02 First Lego League NXTeam, Sundsvall

Forskningsuppgift 2010-11-02 First Lego League NXTeam, Sundsvall Forskningsuppgift 2010-11-02 First Lego League NXTeam, Sundsvall Isak Ågren, 12 Ludvig Björk Förare, 12 Emil Pettersson, 11 Gabriel Ågren, 10 Martin Storkamp, 12 Daniel Wiman, 12 Nils Eriksson, 12 Alfred

Läs mer

Bipacksedel: Information till användaren. Gliolan 30 mg/ml, pulver till oral lösning 5-aminolevulinsyrahydroklorid

Bipacksedel: Information till användaren. Gliolan 30 mg/ml, pulver till oral lösning 5-aminolevulinsyrahydroklorid B. BIPACKSEDEL 1 Bipacksedel: Information till användaren Gliolan 30 mg/ml, pulver till oral lösning 5-aminolevulinsyrahydroklorid Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar ta detta läkemedel.

Läs mer

Vad är lungcancer? Vikten av att ta reda på vilken sorts lungcancer det gäller

Vad är lungcancer? Vikten av att ta reda på vilken sorts lungcancer det gäller Vad är lungcancer? Vikten av att ta reda på vilken sorts lungcancer det gäller Vad är lungcancer? Vad är lungcancer? Det finns två huvudtyper av lungcancer: småcellig lungcancer (SCLC) som står för 10

Läs mer

Flera når långt. GÄVLEBORG Kortast väntetid vid ändtarmscancer. DALARNA Kortast väntetid vid lungcancer

Flera når långt. GÄVLEBORG Kortast väntetid vid ändtarmscancer. DALARNA Kortast väntetid vid lungcancer Cancerkartan Sverige På kommande sidor redovisar vi en bild av hur väl landstingen uppfyller de mål för processer som är satta i de nationella riktlinjerna för bröst-, lung-, tjock- och ändtarmscancer

Läs mer

Din guide till. Eylea används för att. så kallad våt åldersrelaterad makuladegeneration (våt AMD)

Din guide till. Eylea används för att. så kallad våt åldersrelaterad makuladegeneration (våt AMD) Din guide till Eylea används för att behandla en typ av åldersförändringar i gula fläcken, så kallad våt åldersrelaterad makuladegeneration (våt AMD) 1 Din ögonklinik är: Kontakt: Telefon: Adress: E-post:

Läs mer

Din guide till. Eylea används för att behandla synnedsättning till följd av diabetiska makulaödem (DME)

Din guide till. Eylea används för att behandla synnedsättning till följd av diabetiska makulaödem (DME) Din guide till Eylea används för att behandla synnedsättning till följd av diabetiska makulaödem (DME) 1 Din ögonklinik är: Kontakt: Telefon: Adress: E-post: 2 Välkommen till din Eylea-guide Din läkare

Läs mer

Hydrocephalus och shunt

Hydrocephalus och shunt Hydrocephalus och shunt Den här broschyren berättar om hydrocephalus (vattenskalle) och shunt. Den riktar sig i första hand till familjer och personal som kommer i kontakt med barn och ungdomar som har

Läs mer

Offentlig sammanfattning av riskhanteringsplanen för Ristempa (pegfilgrastim)

Offentlig sammanfattning av riskhanteringsplanen för Ristempa (pegfilgrastim) EMA/183255/2015 Offentlig sammanfattning av riskhanteringsplanen för Ristempa (pegfilgrastim) Detta är en sammanfattning av riskhanteringsplanen (risk management plan, RMP) för Ristempa som beskriver de

Läs mer

Din guide till YERVOY Patientbroschyr

Din guide till YERVOY Patientbroschyr Innehållet i denna broschyr är förenligt med villkor, enligt marknadsföringstillståndet, avseende en säker och effektiv användning av YERVOY TM Din guide till YERVOY Patientbroschyr Bristol-Myers Squibb

Läs mer

Vad Temomedac är och vad det används för Temomedac innehåller läkemedlet temozolomid. Detta läkemedel används för behandling av tumörer.

Vad Temomedac är och vad det används för Temomedac innehåller läkemedlet temozolomid. Detta läkemedel används för behandling av tumörer. Temozolomid Vad Temomedac är och vad det används för Temomedac innehåller läkemedlet temozolomid. Detta läkemedel används för behandling av tumörer. Temomedac används för behandling särskilda former av

Läs mer

Frågor kring Cytostatikabehandling

Frågor kring Cytostatikabehandling Frågor kring Cytostatikabehandling En informationsbroschyr för patienter och anhöriga Broschyren kan beställas inläst på cd, i punktskrift eller på lättläst svenska. Kontakta informationsavdelningen via

Läs mer

Läkemedel. måndag 18 november 13. Ett projekt av Jonas, Jakob, Daniel och Mukti

Läkemedel. måndag 18 november 13. Ett projekt av Jonas, Jakob, Daniel och Mukti Läkemedel Ett projekt av Jonas, Jakob, Daniel och Mukti Ett projekt av Jonas, Jakob, Daniel och Mukti Vad har läkemedel tillfredsställt? God hälsa Sjukdomar och infektioner Droger Cancer, Alzheimer, AIDS

Läs mer

Till dig som fått Cerazette förskrivet

Till dig som fått Cerazette förskrivet Till dig som fått Cerazette förskrivet 1 2 Cerazette är ett preventivmedel som bl a kan användas av dig som inte vill eller bör använda p-piller som innehåller östrogen. Cerazette ger ett bra skydd mot

Läs mer

RÅD VID ÖSTROGENBEHANDLING FEMANEST FEMASEKVENS FEMANOR

RÅD VID ÖSTROGENBEHANDLING FEMANEST FEMASEKVENS FEMANOR RÅD VID ÖSTROGENBEHANDLING FEMANEST FEMASEKVENS FEMANOR VAD ÄR KLIMAKTERIET? Klimakteriet är inte en bestämd tidpunkt i en kvinnas liv. Begreppet menopaus definieras däremot som den sista menstruationens

Läs mer

Din guide till YERVOY (ipilimumab)

Din guide till YERVOY (ipilimumab) Detta utbildningsmaterial är obligatoriskt enligt ett villkor i godkännandet för försäljning av YERVOY TM för att ytterligare minimera särskilda risker. Din guide till YERVOY (ipilimumab) Patientbroschyr

Läs mer

Langerhans. Cell-Histiocytos

Langerhans. Cell-Histiocytos Utgiven av Barncancerfonden i samarbete med Svenska Histiocytosgruppen genom docent Jan-Inge Henter, Barncancerforskningsenheten, Karolinska Sjukhuset, Stockholm. Langerhans Cell-Histiocytos Innehåll

Läs mer

Information om. Du kan beställa material om Qlaira via fax: 08-580 223 01 eller e-mail: order.scandinavia@bayerhealthcare.com

Information om. Du kan beställa material om Qlaira via fax: 08-580 223 01 eller e-mail: order.scandinavia@bayerhealthcare.com Bayer Schering Pharma är världsmarknadsledare inom området preventivmedel för kvinnor. Mer än 50 miljoner kvinnor runtom i världen använder idag våra preventivmedel. Preventivmedlen är ett resultat av

Läs mer

Bra att veta om din behandling med ORENCIA (abatacept) vid reumatoid artrit

Bra att veta om din behandling med ORENCIA (abatacept) vid reumatoid artrit Bra att veta om din behandling med ORENCIA (abatacept) vid reumatoid artrit O R E N C I A a b ata c e p t 1 2 O R E N C I A a b ata c e p t Innehåll Om Orencia 5 Din behandlingsplan 6 Biverkningar 9 Vanliga

Läs mer

Din guide till. Eylea används för att behandla synnedsättning till följd av diabetiska makulaödem (DME)

Din guide till. Eylea används för att behandla synnedsättning till följd av diabetiska makulaödem (DME) Din guide till Eylea används för att behandla synnedsättning till följd av diabetiska makulaödem (DME) Välkommen till din Eylea-guide Häftet innehåller: Din läkare har skrivit ut Eylea eftersom du har

Läs mer

Delområden av en offentlig sammanfattning. Information om sjukdomsförekomst (för varje indikation)

Delområden av en offentlig sammanfattning. Information om sjukdomsförekomst (för varje indikation) VI.2 VI.2.1 Delområden av en offentlig sammanfattning Information om sjukdomsförekomst (för varje indikation) Indikation/målgrupp Benign prostatahyperplasi (BPH) Incidens och prevalens Enligt uppgifter

Läs mer

Patientinformation 1(5)

Patientinformation 1(5) 1(5) Patientinformation Du tillfrågas härmed om att delta i en studie med läkemedlen Avastin (bevacizumab) Tarceva (erlotinib) och Xeloda (capecitabine) för patienter med spridd tjock- /ändtarmscancer.

Läs mer

Symptom. Stamcellsforskning

Symptom. Stamcellsforskning Stamcellsforskning Det stösta hoppet att finna en bot till diabetes just nu är att framkalla insulinbildande celler i kroppen. Det finns dock två stora problem för tillfället som måste lösas innan metoden

Läs mer

Strålbehandlingsprocessen. Strålbehandling på Radiumhemmet. Hur många och på vilket sätt? Fixation - ansiktsmask. Bitfixation 1

Strålbehandlingsprocessen. Strålbehandling på Radiumhemmet. Hur många och på vilket sätt? Fixation - ansiktsmask. Bitfixation 1 1 Strålbehandling på Radiumhemmet Strålbehandlingsprocessen I samråd mellan onkolog och patientens läkare tas beslut om strålbehandling. Onkologen skriver remiss till strålbehandlingsavdelningen. Remissen

Läs mer

Till dig som fått pankreascancer

Till dig som fått pankreascancer Till dig som fått pankreascancer 3 Att få beskedet Du har cancer är skrämmande, inte bara för den som själv drabbas utan även för närstående och vänner. Det är naturligt att känna sig chockad och rädd

Läs mer

Vad är en bröstförstoring? Vad händer hos oss?

Vad är en bröstförstoring? Vad händer hos oss? BRÖSTFÖRSTORING Vad är en bröstförstoring? Bröstförstoring är det mest efterfrågade plastikkirurgiska ingreppet. Många kvinnor upplever att deras bröst förlorar i spänst, volym och fasthet med åren. En

Läs mer

Här följer svar på några frågor som vi av erfarenhet vet ofta dyker upp efter att man opererats.

Här följer svar på några frågor som vi av erfarenhet vet ofta dyker upp efter att man opererats. Här följer svar på några frågor som vi av erfarenhet vet ofta dyker upp efter att man opererats. Vad var det som gjorde ont i buken? Hur såg blindtarmen ut? Behöver jag äta antibiotika efter operationen?

Läs mer

Latissimus dorsi lambå - ryggmuskelbröst Vävnad från ryggen, hud och muskulatur

Latissimus dorsi lambå - ryggmuskelbröst Vävnad från ryggen, hud och muskulatur Information till dig som överväger att genomgå BRÖSTREKONSTRUKTION Rekonstruktion med bröstimplantat/protes Rekonstruktion med implantat och killambå Kroppsegen rekonstruktion: Latissimus dorsi lambå -

Läs mer

Livsviktig information om Addisons sjukdom

Livsviktig information om Addisons sjukdom Livsviktig information om Addisons sjukdom Vår nya symbol. Om du ser denna symbol, då vet du att personen som bär den har Addisons sjukdom och kan komma att behöva Solu-Cortef I.V. och dropp med koksaltlösning.

Läs mer

Barnmorskeverksamheten Södra Älvsborg. Ansvariga för PM Maria Bullarbo, Mödrahälsovårdsöverläkare 2010-03-10 Reviderat 2010-03-10.

Barnmorskeverksamheten Södra Älvsborg. Ansvariga för PM Maria Bullarbo, Mödrahälsovårdsöverläkare 2010-03-10 Reviderat 2010-03-10. Barnmorskeverksamheten Södra Älvsborg PM Mödrahälsovård Ansvariga för PM Datum Maria Bullarbo, Mödrahälsovårdsöverläkare 2010-03-10 Reviderat 2010-03-10 Depo-Provera Depo-Provera 1 ml injektionsväska innehåller

Läs mer

Rädda Livet. Cancer drabbar hela familjen Idag får 18 kvinnor bröstcancer. Tema: Bröstcancer

Rädda Livet. Cancer drabbar hela familjen Idag får 18 kvinnor bröstcancer. Tema: Bröstcancer Rädda Livet E N T I D N I N G U T G I V E N A V C A N C E R F O N D E N N R 3 / 2 0 0 8 Cancer drabbar hela familjen Idag får 18 kvinnor bröstcancer Tema: Bröstcancer Ledaren REDAKTÖR Marita Önneby Eliasson

Läs mer

Patienthandbok. microspheres

Patienthandbok. microspheres Patienthandbok microspheres SIRT (Selective Internal Radiation Therapy - selektiv intern strålningsbehandling) för levertumörer med användning av SIR-Spheres mikrosfärer Denna broschyr tillhandahålls av

Läs mer

KOL. den nya svenska folksjukdomen. Fråga din läkare om undersökningen som kan rädda ditt liv.

KOL. den nya svenska folksjukdomen. Fråga din läkare om undersökningen som kan rädda ditt liv. KOL den nya svenska folksjukdomen. Fråga din läkare om undersökningen som kan rädda ditt liv. Den kallas för den nya folksjukdomen och man räknar med att omkring 500 000 svenskar har den. Nästan alla är

Läs mer

Måndagen den 5 mars anordnade ProLiv

Måndagen den 5 mars anordnade ProLiv Behandling av avancerad prostatacancer Måndagen den 5 mars anordnade ProLiv Väst två föreläsningar på Handelshögskolan i Göteborg om behandling av avancerad prostatacancer. Inbjudna som föreläsare var

Läs mer

För patienter med reumatoid artrit. Information till dig som behandlas med RoACTEMRA

För patienter med reumatoid artrit. Information till dig som behandlas med RoACTEMRA För patienter med reumatoid artrit Information till dig som behandlas med RoACTEMRA RoACTEMRA - Behandling för patienter med RA (reumatoid artrit) Du har blivit ordinerad RoACTEMRA av din läkare. I denna

Läs mer

Ofrivillig barnlöshet utredning kvinnor

Ofrivillig barnlöshet utredning kvinnor Ofrivillig barnlöshet utredning kvinnor I cirka 10 procent av ofrivilligt barnlösa parförhållanden finner man ingen orsak till ofruktsamhet så kallad oförklarad barnlöshet. Där orsaken till barnlösheten

Läs mer

Patientinformation. Bröstrekonstruktion. Information till dig som har erhållit strålbehandling

Patientinformation. Bröstrekonstruktion. Information till dig som har erhållit strålbehandling Patientinformation Bröstrekonstruktion Information till dig som har erhållit strålbehandling Information för dig som erhållit strålbehandling Den här informationen vänder sig till Dig som funderar på att

Läs mer