Spröda kvinnor och starka gubbar?

Transkript

1 Spröda kvinnor och starka gubbar? Centrum för belastningsskadeforskning, Högskolan i Gävle Rapport 2013:9 1

2 Kostnader för sjukskrivning / sjukersättning Försäkringskassan sjukersättning sjukskrivning Miljarder kronor Psykiatri och beteende Muskuloskeletala systemet Samtliga andra Diagnos Nya sjukskrivingar >14dagar år 2009 Andniningsorganens sjukdomar Graviditetssjukdomar Hudens sjukdomar Psykiska sjukdomar Sinnesorganen och nervsystemets sjukdomar Sjukdomar i hjärta och kärl Sjukdomar i rörelseorganen m.m. Skador Tumörer Kvinnor Män per 1000 anställda Socialförsäkringsrapport 2011:17 2

3 Anmälda arbetssjukdomar efter huvudsakliga besvär 2013 N=6619 N=4472 Besvär till följd av fysisk belastning och stress / psykiska orsaker i arbetet Procent sysselsatta Arbetsorsakade besvär

4 Besvär till följd av fysisk belastning och stress / psykiska orsaker i arbetet Procent sysselsatta Arbetsorsakade besvär 2014 Arbetsorsakade besvär enligt anledning Andel sysselsatta med besvär under senaste 12 månaderna, % buller vibrationer värme, kyla, drag etc. ämnen från växter/djur kemiska ämnen påfrestande arbetsställningar korta, upprepade arbetsmoment tung manuell hantering arbete vid bildskärm/pc mobbning, trakasserier hot eller våld stress, psykiska påfrestningar Kvinnor 1,4 0,2 0,5 0,2 0,8 8,2 2,7 4,2 2,4 0,9 0,7 14,6 Män 1,1 0,4 0,4 0,2 0,6 6,1 1,9 4,1 1,1 0,3 0,4 7,7 Arbetsorsakade besvär

5 Varför Vad säger forskningen? Rapport 2013:9 5

6 Samhälle Organisation Individ uppgifter belastning effekt beteende Samma beteende, olika bemötanden Attityder i vården och hos Försäkringskassan uppgifter belastning effekt uppgifter belastning uppgifter Samma arbetsuppgift, olika belastningar Samma, olika arbetsuppgifter Samma fysiologiska effekt, olika beteenden Samma belastning, olika fysiologiska effekter Könsroller, straditioner Hormonuppsättning, muskeluthållighet Arbetsplatsutformning, muskelstyrka Attityder hos arbetsgivaren, könsroller i t Faktorer (exempel) Olika n Segregerad arbetsmarknad Samhälle Organisation Individ uppgifter belastning effekt beteende Samma beteende, olika bemötanden Attityder i vården och hos Försäkringskassan uppgifter belastning effekt uppgifter belastning uppgifter Samma arbetsuppgift, olika belastningar Samma, olika arbetsuppgifter Samma fysiologiska effekt, olika beteenden Samma belastning, olika fysiologiska effekter Könsroller, straditioner Hormonuppsättning, muskeluthållighet Arbetsplatsutformning, muskelstyrka Attityder hos arbetsgivaren, könsroller i t Faktorer (exempel) Olika n Segregerad arbetsmarknad 6

7 Könssegregerad arbetsmarknad Arbetsmiljön 2011 Tusentals sysselsatta Belastningar i typiska n Kvinnodominerade Repetitiva rörelser Lyft Stress och psykiskt ansträngande arbete Mansdominerade Lyft Tungt kroppsligt arbete Vibrationer Arbetsmiljön

8 Andel med nack/skulderdiagnos (%) 50% Kvinnor Män 40% 30% 20% 10% 0% Var_kontorsarbete Fast ighetssk. Dagis/hemtj. Diverse_kontorsarbete Plastpressning Varierat industriarb Gummiblandning Kontors/datorarbete Flygledning Detaljhandel Formsprutning Flygledning, assistent Parkettstavsort. Gummipressning Fiskberedning Kycklingsslakteri Bromstillverkning Lokalvård Plastgradning Laminatt illverkning Modifierad efter Nordander et al., Ergonomics 2009 Andel med nack/skulderdiagnos (%) 50% Kvinnor Män 40% 30% 20% 10% 0% Var_kontorsarbete Fast ighetssk. Dagis/hemtj. Diverse_kontorsarbete Plastpressning Varierat industriarb Gummiblandning Kontors/datorarbete Flygledning Detaljhandel Formsprutning Flygledning, assistent Parkettstavsort. Gummipressning Fiskberedning Kycklingsslakteri Bromstillverkning Lokalvård Plastgradning Laminatt illverkning Modifierad efter Nordander et al., Ergonomics

9 Samhälle Organisation Individ uppgifter belastning effekt beteende Samma beteende, olika bemötanden Attityder i vården och hos Försäkringskassan uppgifter belastning effekt uppgifter belastning uppgifter Samma arbetsuppgift, olika belastningar Samma, olika arbetsuppgifter Samma fysiologiska effekt, olika beteenden Samma belastning, olika fysiologiska effekter Könsroller, straditioner Hormonuppsättning, muskeluthållighet Arbetsplatsutformning, muskelstyrka Attityder hos arbetsgivaren, könsroller i t Faktorer (exempel) Olika n Segregerad arbetsmarknad Samhälle Organisation Individ uppgifter belastning effekt beteende Samma beteende, olika bemötanden Attityder i vården och hos Försäkringskassan uppgifter belastning effekt uppgifter belastning uppgifter Samma arbetsuppgift, olika belastningar Samma, olika arbetsuppgifter Samma fysiologiska effekt, olika beteenden Samma belastning, olika fysiologiska effekter Könsroller, straditioner Hormonuppsättning, muskeluthållighet Arbetsplatsutformning, muskelstyrka Attityder hos arbetsgivaren, könsroller i t Faktorer (exempel) Olika n Segregerad arbetsmarknad 9

10 Belastningsprofiler i fiskindustrin Nordander et al., <10 s Cykeltid >10 s >10 kg <10 kg Vikt <10 s Cykeltid >10 s <10 kg >10 kg Vikt Belastningsprofiler i fiskindustrin 10

11 Samma, olika arbetsuppgifter? Kvinnor mer repetitiva rörelser; mindre variation Män mer tunga lyft, manuell hantering, fordonskörning, handverktyg; mer variation - Trädgårdsmästare (Messing et al., 1994) - Städare (Calvet, 2002; Messing et al., 1998) - Livsmedelsindustri (Mergler et al., 1987; Messing et al.,1998; Nordander et al., 1999) - Montering (Dahlberg et al 2004, Fransson-Hall et al., 1995) - Kontorsarbete (Karlqvist 2002; Blangsted et al., 2003; Hooftman et al., 2005) 11

12 Könssegregerade arbetsuppgifter beroende av t I kvinnodominerade n: Kvinnor mer tunga uppgifter, män mer stillasittande, datorarbete, och arbete med maskiner I mansdominerade n: Kvinnor mer stillasittande, datorarbete, och repetitiva uppgifter Kvinnor arbetar mer med människor än män på både mans- och kvinnodominerade arbetsplatser Karlqvist et al., 2012 Samhälle Organisation Individ uppgifter belastning effekt beteende Samma beteende, olika bemötanden Attityder i vården och hos Försäkringskassan uppgifter belastning effekt uppgifter belastning uppgifter Samma arbetsuppgift, olika belastningar Samma, olika arbetsuppgifter Samma fysiologiska effekt, olika beteenden Samma belastning, olika fysiologiska effekter Könsroller, straditioner Hormonuppsättning, muskeluthållighet Arbetsplatsutformning, muskelstyrka Attityder hos arbetsgivaren, könsroller i t Faktorer (exempel) Olika n Segregerad arbetsmarknad 12

13 Samma uppgifter, olika belastning? storlek och arbetsställningar Kvinnor ca: 90 % av mäns kroppslängd i genomsnitt Kvinnor mer extrema arbetsställningar - Industri (Dahlberg 2004; Kennedy och Koehoorn, 2003; O Sullivan och Gallwey 2002; Messing et al., 1998) - Kontorsarbete (Karlqvist et al., 1998; Won et al., 2009; Wahlström et al., 2000; Arvidsson et al., 2006) 13

14 Samma uppgifter, olika belastning? Styrka och muskelaktivitet Kvinnors styrka ca: 60 % av mäns i genomsnitt Kvinnor något högre muskelaktivitet - repetitivt arbete (Johansen et al., 2013; Nordander et al., 2008) - datorarbete (Wahlström et al., 2000; Won et al., 2009; Yang och Cho, 2012) Lyfta, skjuta, dra Kvinnor väljer lägre vikt (Hoozemans et al., 1998; Resnick och Chaffin, 1995; Van der Beek et al., 2000) Kvinnor har mjukare lyftteknik (Lindbeck och Kjellberg, 2001) Kvinnor jobbar mindre intensivt (Ciriello et al., 2007; Resnick och Chaffin, 1995) 14

15 Samhälle Organisation Individ uppgifter belastning effekt beteende Samma beteende, olika bemötanden Attityder i vården och hos Försäkringskassan uppgifter belastning effekt uppgifter belastning uppgifter Samma arbetsuppgift, olika belastningar Samma, olika arbetsuppgifter Samma fysiologiska effekt, olika beteenden Samma belastning, olika fysiologiska effekter Könsroller, straditioner Hormonuppsättning, muskeluthållighet Arbetsplatsutformning, muskelstyrka Attityder hos arbetsgivaren, könsroller i t Faktorer (exempel) Olika n Segregerad arbetsmarknad Samma belastning, olika effekter? Uthållighet och muskeltrötthet Kvinnor mer uthålliga än män vid statisk muskelaktivitet på % av max Ländrygg, lår, arm, hand/tumme (Fulco et al., 1999; Maughan et al., 1986; West et al., 1995; Yoon et al., 2007; Hunter och Enoka, 2001) Ingen könsskillnad vid arbete över 80 % av max Lår, arm, tumme (Ditor och Hicks, 2000; Maughan et al., 1986; Yoon et al., 2007) Ingen könsskillnad vid dynamiskt muskelarbete Ländrygg, överarm, lår (Clark et al., 2003; Senefeld et al., 2013) 15

16 Smärta Kvinnor känsligare för flera typer av påförd smärta - Tryck, värme, kyla (Fillingim et al., 2009; Racine et al., 2012) - Elektriskt stimulering, injektion av saltlösning, strypt blodflöde (Filllingim et al., 2009) Hormoner påverkar i viss grad, men osäkert hur (Fillingim et al., 2009) Skillnad i smärtförekomst innan och efter puberteten Smärta varierar med menstruationscykeln Migränförekomst minskar under graviditet Samhälle Organisation Individ Samma beteende, uppgifter belastning effekt beteende? olika bemötanden Samma fysiologiska effekt, uppgifter belastning effekt olika beteenden uppgifter belastning uppgifter Samma arbetsuppgift, olika belastningar Samma, olika arbetsuppgifter Samma belastning, olika fysiologiska effekter Attityder i vården och hos Försäkringskassan Könsroller, straditioner Hormonuppsättning, muskeluthållighet Arbetsplatsutformning, muskelstyrka Attityder hos arbetsgivaren, könsroller i t Faktorer (exempel) Olika n Segregerad arbetsmarknad 16

17 Hur är det i dag Hur är det i Sverige Sammanfattning av forskningen Män och kvinnor har olika uppgifter inom samma n. Detta är en väsentlig förklaring till skillnader i belastningsrelaterad ohälsa mellan män och kvinnor. Män och kvinnor belastas olika vid samma uppgift. Detta är en viktig förklaring till skillnader i belastningsrelaterad ohälsa mellan män och kvinnor. Män och kvinnor har olika fysiologiska reaktioner på samma belastning. Men detta kan inte i någon särskild omfattning förklara skillnader i belastningsrelaterad ohälsa mellan män och kvinnor. 17

18 Sammanfattning av forskningen Män och kvinnor har olika uppgifter inom samma n. Detta är en väsentlig förklaring till skillnader i belastningsrelaterad ohälsa mellan män och kvinnor. Män och kvinnor belastas olika vid samma uppgift. Detta är en viktig förklaring till skillnader i belastningsrelaterad ohälsa mellan män och kvinnor. Män och kvinnor har olika fysiologiska reaktioner på samma belastning. Men detta kan inte i någon särskild omfattning förklara skillnader i belastningsrelaterad ohälsa mellan män och kvinnor. Sammanfattning Män och kvinnor har olika uppgifter inom samma n. Detta är en väsentlig förklaring till skillnader i belastningsrelaterad Varför ohälsa mellan män och kvinnor. Män och kvinnor belastas olika vid samma uppgift. Detta är en viktig förklaring till skillnader i belastningsrelaterad ohälsa mellan män och kvinnor. Män och kvinnor har olika fysiologiska reaktioner på samma belastning. Men detta kan inte i någon särskild omfattning förklara skillnader i belastningsrelaterad ohälsa mellan män och kvinnor. 18

19 Tack! 19