Anteckningar samrådsgrupper/medborgardialog äldre kl 9-10 gemensam och personer med funktionsnedsättning kl 11-12

Transkript

1 Anteckningar samrådsgrupper/medborgardialog äldre kl 9-10 gemensam och personer med funktionsnedsättning kl Plats: Pulsen konferens, Borås Medverkande förtroendevalda: Hanne Jensen (S), Eva-Karin Torhem Arnell (C), Gunnel Österberg (S), Agneta Jansson (KD), Stefan Hjertén (M) Jan-Olof Sund (V) och Eva Svantesson (M) Koncernkontoret: Marita Haglund och Christina Klaar Närvårdssamverkan: Charlotte Bliesener Falkenström Södra Älvsborgs sjukhus: Andreas Cerny och Marianne Segenstedt Representanter äldre: Majvor Lindblom, Jan-Olof Dahlin, Kerstin Sylvan, Gunnel Engström, Eva Henriksson, Eve Svensson, Dan Zarelius, Ulla Wahlin, Maunu Lundin, Gerd Svensson, Marianne Andersson, Berit Karlsson, Rune Johansson, Monika Golcher, Per-Åke Davidsson Representanter funktionshinder: Birgitta Hake, Lars-Erik Hake, Jan-Olof Dahlin, Gun-Britt Hall, Rolf Hjertqvist Äldre/seniorer Hanne Jensen hälsar välkomna. Presentation av deltagarna. Charlotte Bliesener Falkenström, Närvårdssamverkan deltar. Samordnad individuell plan, SIP. Presentationen (länk) kommer med anteckningarna. Länk till Västkom, samordnad individuell plan. Västkoms sida om samordnad individuell plan Närvårdsamverkans hemsida Önskemål om att Närvårdssamverkan kommer på ytterligare dialogmöte (ev. 20 november) för rapportering.

2 Gemensam tid Marita Haglund, processansvarig för södra hälso- och sjukvårdsnämnden, redovisar från dagen då utförarnas redovisade sin verksamhet Nämnden beställer vård av Södra Älvsborgs sjukhus, Habilitering och hälsa, Primärvården, Beställd primärvård och Tandvårdsstyrelsen. Tandvården var inte med på utförardagen. Alingsås lasarett deltog också då många av invånarna i Herrljunga och Vårgårda vänder sig till Alingsås lasarett. Bilderna med anteckningarna. Information ges av Andreas Cerny och Marianne Segenstedt (båda från Södra Älvsborgs sjukhus) som arbetar med projektet Närvårdscentrum i Skene. Utökning specialiserad öppenvård, utökning operationer, närsjukvårdsteamens utveckling, hälsoinspirerande projekt. Markmodellen, ett framtida Skene lasarett. Marks kommun vill etablera ett korttidsboende med 24 platser på Skene lasarett. Viktigt med tillgång till Närhälsans och sjukhusets läkare. Utbildningsvårdsenhet kommer starta tillsammans med Högskolan i Borås, främst sjuksköterskor. Samarbete kommun och regionen. Målbild av utveckling av verksamheterna på Skene lasarett. Skapa Närvårdscentrum Skene. Bilder skickas med anteckningar. Funktionshinder Charlotte Bliesener Falkenström, Närvårdssamverkan deltar. Samordnad individuell plan, SIP. Presentationen kommer med anteckningarna. Länk till Västkom, samordnad individuell plan. Västkoms sida om samordnad individuell plan Närvårdsamverkans hemsida Önskemål om att Närvårdssamverkan kommer på ytterligare dialogmöte (ev. 20 november) för rapportering. Frågor att ta med: Vad hände med En ingång 1177 och 112, kan någon medverka på medborgardialog och svara på frågor om hur det fungerar att komma fram. Dålig tillgänglighet när det gäller att komma fram på telefon till Närhälsans vårdcentraler. Colit-frågan (Cecilia Andersson har den under bevakning) Rehab, vad händer? Utbildningsansvarig får gärna ta med funktionshinderföreningarna till utbildningstillfällen (SÄS)

3 Samordnad Individuell Plan (SIP) och Avvikelsearbetet i Närvårdssamverkan Södra Älvsborg Tillsammans skapar vi mervärde!

4 Vad är syftet med Närvårdssamverkan Södra Älvsborg? - Skapa förtroende vårdgivarna emellan - Skapa bättre och effektivare samarbeten/samverkan via möten - Skapa en jämlik vård - Skapa mervärde för dem som vi är till för - Sprida inspiration och glädje för samverkan

5 Samlade vårdinsatser för de som behöver det mest När en person behöver vård- och omsorgsinsatser från både kommun och sjukvård är vårt uppdrag att arbeta tillsammans för att ge bästa möjliga vård, stöd och omsorg. Närvårdssamverkan Södra Älvsborg omfattas av kommunal vård, omsorg, skola och socialtjänst i Bollebygd, Borås, Herrljunga, Mark, Svenljunga, Tranemo, Ulricehamn och Vårgårda, samt regional primärvård, sjukhusvård, habilitering och tandvård i Södra Älvsborg.

6 Närvårdskontoret Koordinator Charlotte Bliesener Falkenström Samordnare Caroline Andersson - Koordinerar alla frågor - Sammanställer dokument och skriver uppdragsbeskrivningar - Hanterar avvikelser - Stöttar och motiverar allt arbete - Ger förslag och arbetar med förbättringsarbeten - Webb-arbete

7 Närvårdssamverkans organisation Det är viktigt med en tydlig och stark ledning och styrning! Delregionalt politiskt samråd Presidiet Närvårdskontor Styrgrupp närvård AU Uppdragsgrupp Barn och unga vuxna Uppdragsgrupp Psykisk hälsa Uppdragsgrupp Äldre Uppdragsgrupp SVOP Samordnad vård och omsorgsplanering Tillfällig uppdragsgrupp ny Samverkanslag Lokala ledningsgrupper Arbetsgrupper Det är ute i de lokala ledningsgrupperna som vi gör skillnad!

8 KRAV på SIP och på avvikelsearbete KRAV på SIP Hälso- och Sjukvårdslag (2017:30) 16 kap. och i Socialtjänstlagen 2 kap. 7 Lagen om Samverkan vid utskrivning ifrån sluten hälso- och sjukvård

9 Samordnad individuell plan (SIP)

10

11 Hälso- och Sjukvårdslag (2017:30) 16 kap. och i Socialtjänstlagen 2 kap. 7 4 När den enskilde har behov av insatser både från hälso- och sjukvården och från socialtjänsten, ska landstinget tillsammans med kommunen upprätta en individuell plan. Planen ska upprättas om landstinget eller kommunen bedömer att den behövs för att den enskilde ska få sina behov tillgodosedda och om den enskilde samtycker till det. Arbetet med planen ska påbörjas utan dröjsmål. Planen ska, när det är möjligt, upprättas tillsammans med den enskilde. Närstående ska ges möjlighet att delta i arbetet med planen, om det är lämpligt och den enskilde inte motsätter sig det. Av planen ska det framgå 1. vilka insatser som behövs, 2. vilka insatser som respektive huvudman ska svara för, 3. vilka åtgärder som vidtas av någon annan än landstinget eller kommunen, och 4. vem av huvudmännen som ska ha det övergripande ansvaret för planen.

12 Principer som arbetet med SIP utgår ifrån Det finns tre viktiga principer som arbetet med SIP ska utgå ifrån: Samtycke Personen själv ska samtycka till att planen upprättas. Delaktighet Personen själv ska vara delaktig och ha inflytande i arbetet. Påbörjas utan dröjsmål Arbetet med planen ska påbörjas utan dröjsmål, det vill säga inom några dagar. Källa: SKL

13 Då behöver ni göra en SIP Ni behöver göra en SIP när samordning efterfrågas kompetens behövs från flera verksamheter ansvarsfördelning behöver tydliggöras insatser behöver ges samtidigt eller i särskild ordning en person upplever att hen bollas runt. Källa: SKL

14 Vilka planer kan jämställas med SIP? Västbus ROS-möte Vårdplaneringar (Samverkan vid utskrivning från Sluten Hälso- och sjukvård) Om det av planen framgår: 1. vilka insatser som behövs, 2. vilka insatser som respektive huvudman ska svara för, 3. vilka åtgärder som vidtas av någon annan än landstinget eller kommunen, och 4. vem av huvudmännen som ska ha det övergripande ansvaret för planen.

15 Andra planer SIP ersätter inte skyldigheten att skriva andra planer t ex Vårdplaner (sjukvården) Omvårdnadsplan (sjukvården) Genomförandeplaner (kommun) Hälsoplan (kommunsjuksköterska)

16

17 Positiva reflektioner på SIP från professionen Bra att vara med då får vi en helhetsbild Bra att ni var med då fick vi svar på många frågor Så många insatser/kontakter, vad kan vi ta bort? Bra att använda projektor då ser alla vad som skrivs Nu är det tydligt vad som är vårt uppdrag Det är inte mycket som är mitt ansvar Vi hjälper patienter/klienter att utvecklas

18

19 Patient/klientreflektioner I samarbete med NSPHiG m fl Va bra med synkade insatser En kontaktperson - som håller i SIP-en Enkelt att se vem som gör vad Tidsaspekt vet när frågan följs upp

20

21 Avvikelser i Samverkan

22 Avvikelseprocessen- ett förbättringsarbete! Avvikelse från region till kommun, via MedControl Närvårdskontoret skriver ut avvikelse och skickar till aktuell kommun via post Närvårdkontoret lägger in uppgifter i ett exelark Svar inkommer till Närvårdskontoret via post Svara avvikelse läggs in i Medcontrol Närvårdkontoret lägger in uppgifter i ett exelark Avvikelse från kommun till region, via post Närvårdskontoret lägger in avvikelsen i MedControl Närvårdkontoret lägger in uppgifter i ett exelark Svar inkommer till Närvårdskontoret via MedControl Närvårdskontoret skriver ut svaret och skickar per post till kommunen Närvårdkontoret lägger in uppgifter i ett exelark

23 En äldre patient inkommer till SÄS från boende i kommunen pga. misstänkt blodförgiftning. Hans munhygien är inte skött. Han har torra beläggningar, mat och medicinrester i munhålan med risk att få ofri luftväg, tänderna är lösa. Tungan har beläggning. De lösa tänderna faller av vid enklare munvård. Avvikelse- Vad har skett? Vart har vi brustit? Vad gör vi åt detta? Diskussion och svar ska inkomma! SAMVERKAN är oerhört viktig!

24 FRÅGOR?

25 12. Tack för idag! Tack för intresset! Återkom gärna vid frågor och/eller funderingar

26 Södra Älvsborgs Sjukhus

27 Tillgängligheten Andel som får vård inom garantitiden: Besök 75 procent Behandling 76 procent

28 Tillgängligheten Förbättras inom Ortopedi bestående karaktär Försämras inom ÖNH tillfällig karaktär (förbättrad planering) Försämras inom HUD ökade köp av vård från VGR Försämras inom Gynekologi tillfällig karaktär Oförändrad inom Kirurgi kommer förbättras under året Både bättre och sämre för Ögon fortfarande utmanande inflöde

29 Kvalitet Södra Älvsborgs Sjukhus (SÄS) visa goda resultat. 86 % bättre eller inte säkert skilt från riksgenomsnittet. Bättre än VGR och riket. Från Resultat från Verksamhetsanalys 2017 med förbättringsförslag

30 Beställd primärvård 1177, ungdomsmottagning, mödrahälsovård,

31 % samtal besvarade Medelväntetiden 13 minuter 17 % besvarade samtal inom 3 minuter 40 % besvarade samtal inom 9 minuter

32 Habilitering & Hälsa

33 Vårdgaranti 100% 92% 71% 80% 97% 83% 91% 97% 80% 90% 95% 94% 96% 93% 74% 54% SÖDRA ÄLVSBOORG FYRBODAL SKARABORG GÖTEBORG O SÖDRA BOHUSLÄN Habiliteringen 90 dagar Habiliteringen 30 dagar Hörsel 60 dagar Syn 60 dagar

34 Tolkverksamheten År 2017 År 2016 År 2015 Beställda uppdrag Utförda uppdrag Andel utförda uppdrag 94,2% 94,6% 95,3% Andel sent avbokade 1,4% 1,6% 2,2%

35 Alingsås lasarett

36 Tillgängligheten Andel som får vård inom garantitiden: Besök 80 procent Behandling 71 procent

37

38

39 Idéskiss Samarbete Marks kommun och VGR/SÄS och Närhälsan

40 Summering från tidigare möten Sjukhusstyrelsens beslut feb 2016 utveckling av SÄS Skene Uppdraget från presidiedialogen konkretisering Övergripande projekt rörande utveckling Skene lasarett Närvårdscentrum Skene sprunget ur Hälso- och sjukvårdsavtalet april 2017 VGR s omställningsarbete

41 Projekt Närvårdscentrum Skene (VGR) Syfte Att med patienten i centrum, utifrån patientens perspektiv, få till ändamålsenliga lokaler som stödjer en utveckling av en god och nära hälso- och sjukvård - Projektet har lämnat sin slutrapport till berörda styrelser för beredning och slutligt ställningstagande som äger rum den 7 mars 2018 i Skene - Hälso- och sjukvårdsavtalet samt omställningen av hälso- och sjukvården ligger till grund arbetet - Följande ställningstagande föreslås: - I linje med rapportens idé (Närvårdscentrum Skene) och utvecklingsområden ställa sig bakom framtida inriktning av Skene lasarett - Initiera dialog med ägarutskottet (VGR) om att förlägga fler verksamheter till Skene lasarett - Ge förvaltningscheferna i uppdrag att tillsammans med regiondirektören diskutera framtida regionala uppdrag för Närvårdscentrum Skene - Ansöka om medel för omställningen av hälso- och sjukvården från hälso- och sjukvårdsstyrelsen

42 MARK MODELLEN Kommunal vårdenhet för korttid med fördjupat samarbete med Närhälsan och SÄS med fokus på den sömlösa vården där behov möts tidigt helt enligt Hälso- o sjukvårdsavtalet Former för klinisk utbildning via KUVA Gemensam karriärutvecklingsmodell - via trainee Gemensamma former för rotationstjänstgöring mellan Marks kommun, Närhälsan och SÄS Gemensam arena verksamhetsråd Gemensamma personalrum

43 Idéskiss inför presidiedialogen 16 febr Etablering av en vårdenhet för Marks kommuns korttidsvård på Skene lasarett nära tillgång till medicinsk expertis via ffa Närhälsan s läkare behovsbild tas fram av Marks kommun på sikt utveckla former för hur framtida inläggningar ska formas utifrån ett patient/brukarperspektiv med syfte att verka för en så sömlös vård som möjligt tidplan årsskiftet 2018/-19 hyreskostnad utifrån Marks kommuns nivå dialog mellan Västfastigheter/Patrik Eriksson, Marks kommun/thomas Arvidsson, SÄS/Henrik Hermansson gemensam reception/information

44 Etablera en kommunal utbildningsvårdsavdelning (KUVA) på nämnda vårdenhet för korttidsvård vilket leder till ett långsiktigt arbete rörande strategisk kompetensförsörjning fokus på sjuksköterske- och undersköterske studenter påbörja planeringsarbetet tillsammans med Högskolan i Borås och lärosäte för usk studenter mars 2018 SÄS och Närhälsans huvudhandledare och studierektorer stödjer i planeringsarbetet Marks kommun identifierar handledare och säkerställer att de innehar rätt kompetens former för gemensamma fortbildningsaktiviteter utvecklas tillsammans i Mark området

45 Utveckla former för trainee - etablera en form av traineetjänstgöring, där man som nyutbildad sjuksköterska växlar arbetsplats med tydlig struktur och tillgänglig handledning mellan olika vårdgivare (Marks kommun, Närhälsan och SÄS) de två första åren, s k karriärutvecklingsmodell - leder till att yrkesrollen stärks och därmed den långsiktiga kompetensförsörjningen samt ger en bredare bas i yrket - i grunden handlar det om att göra sjuksköterskeyrket både attraktivt och att säkra kompetensen på sikt och därmed tryggheten vilket sätter Skene på kartan

46 Starta former för sk rotationstjänstgöring - för att öka förståelsen mellan olika vårdgivare och deras uppdrag, inte minst utifrån ett patientperspektiv bereds x antal tjänster möjliga för rotation mellan Marks kommun, Närhälsan och SÄS (jmf Skas o Skövde kommun)

47 Verksamhetsråd - en arena för att säkerställa och utveckla den samlade vården, utifrån ett patientperspektiv relaterat till Närvårdscentrum Skene - den/de som ingår ska ha mandat att fatta beslut - behov av gemensamma spelregler som också innefattar uppföljning

48 Gemensamma personalutrymmen - genom att etablering, tillgång och användning av gemensamma personalutrymmen ges en plattform för ökat och fördjupat samarbete mellan Marks kommun, Närhälsan och SÄS medarbetare och chefer

49 Övriga utvecklingsmöjligheter En väg in i en sömlös vård. Digitala vårdtjänster

50 Samarbete Marks kommun o SÄS