Plats och tid: Regionens hus, Kungsängen plan 5, den 20 mars 2018, kl. 11:00 15:30

Transkript

1 Protokoll 1 (18) Plats och tid: Regionens hus, Kungsängen plan 5, den 20 mars 2018, kl. 11:00 15:30 ande: Ersättare: Övriga deltagare: Erik Hemmingsson (MP), ordförande Lina Nordquist (L) 2:e vice ordförande Kjell Andersson (S) Jonas Karlsson (S) Marcus Wennerström (S) ersätter Christina Lundh (S) Susanna Tuvemo Johnson (MP) Sören Bergqvist (V) Cecilia Linder (M) Lennart Hedquist (M) Sara Sjödal (C) Janine Bichara (L) ersätter Helena Busch-Christensen (KD), som deltog under beredningen Mårten Fjellström (MP) ersätter Jessica Lindén (SD) Christer Niklasson (S) ersätter Vivianne Macdisi (S) Viktor Waldau (V) Janine Bichara (L), tjänstgör under beslutssammanträdet Åsa Himmelsköld, hälso- och sjukvårdsdirektör, Ylva Stadell (S), politisk sekreterare, Eva Telne, förvaltningsdirektör, Per Elowsson, sjukhusdirektör, Björn Larsson, ekonomichef, Jacob Larsson, pressekreterare, Deltar under beredning Maria Lidén, verksamhetschef, Anette Skoglund, verksamhetschef, Susann Järhult, akutläkare, Lotta Bodin HR-chef Lasarettet i Enköping, Lena Hadad, HR-chef Akademiska sjukhuset, Carina Bäckström, enhetschef, Nina Anundsson, utredare Marie Osterman Hallqvist, personalcontroller, Pernilla Öhngren, verksamhetscontroller, Gunilla Svedström, verksamhetschef, Henrik Pederby, kommunikationschef Plats och tid för justering: Regionens hus, fredag 23 mars 2018 Underskrifter: Sekreterare Emilie Sundell Paragraf Ordförande Justerare Erik Hemmingsson Cecilia Linder ANSLAG/BEVIS Justeringen har tillkännagivits genom anslag. Datum när anslaget sätts upp Datum när anslaget tas ner Förvaringsplats för protokoll Regionens hus

2 Protokoll 2 (18) Innehållsförteckning Val av justerare sjukhusstyrelsen 20 mars /18 Fastställelse av föredragningslista sjukhusstyrelsen 20 mars /18 Informationer till sjukhusstyrelsen 20 mars /18 Hälso- och sjukvårdsdirektörens rapport till sjukhusstyrelsen 20 mars /18 Sjukhusdirektörens rapport till sjukhusstyrelsen 20 mars /18 Månadsrapport sjukhusstyrelsen februari /18 Personaluppföljning till sjukhusstyrelsen /18 Återrapportering av genomförd analys av tillgänglighet kontra produktion 27/18 Begäran om medel för genomförande av rehabiliteringscentrum 28/18 Initiativ - #NoMoreMeToo - Övergrepp ska upptäckas, anmälas och stoppas 29/18 Anmälan av delegationsbeslut 20 mars /18 Anmälan av inkomna skrivelser 20 mars /18 Inkommen fråga 32/18

3 Protokoll 3 (18) 20/18 Dnr SHS Val av justerare sjukhusstyrelsen 20 mars 2018 s beslut Att jämte ordföranden Erik Hemmingsson (MP) justera dagens protokoll utses Cecilia Linder (M). Tid för justering:fredag 23 mars 2018

4 Protokoll 4 (18) 21/18 Dnr SHS Fastställelse av föredragningslista sjukhusstyrelsen 20 mars 2018 s beslut s föredragningslista fastställs enligt utsänt förslag med tillägg av en vid sammanträdet inkommen fråga. föreslås fastställa förslag till föredragningslista för sammanträdet med tillägg av en vid sammanträdet inkommen fråga. Ordföranden Erik Hemmingsson (MP) yrkar bifall till förslag till beslut med tillägg. Ordföranden finner att sjukhusstyrelsen fattar beslut enligt förslag med tillägg av inkommen fråga.

5 Protokoll 5 (18) 22/18 Dnr SHS Informationer till sjukhusstyrelsen 20 mars 2018 s beslut Informationen som redovisas i ärendebeskrivningen läggs till handlingarna Bilaga 22 Tillgänglighet Reumatologi Tillgänglighet Akuten Personaluppföljning till sjukhusstyrelsen 2018 Återrapportering av genomförd analys av tillgänglighet kontra produktion Extra information Psykiatri Ordföranden Erik Hemmingsson (MP) yrkar bifall till förslag till beslut. Ordföranden finner att sjukhusstyrelsen fattar beslut enligt förslag.

6 Protokoll 6 (18) 23/18 Dnr SHS Hälso- och sjukvårdsdirektörens rapport till sjukhusstyrelsen 20 mars 2018 s beslut Hälso- och Sjukvårdsdirektörens muntliga och skriftliga rapport läggs till handlingarna. Bilaga 23 Hälso- och sjukvårdsdirektören lämnar en muntlig och skriftlig rapport angående aktuell och pågående verksamhet. Ordföranden Erik Hemmingsson (MP) yrkar bifall till förslag till beslut. Ordföranden finner att sjukhusstyrelsen fattar beslut enligt förslag.

7 Protokoll 7 (18) 24/18 Dnr SHS Sjukhusdirektörens rapport till sjukhusstyrelsen 20 mars 2018 s beslut Sjukhusdirektörens muntliga och skriftliga rapport läggs till handlingarna. Bilaga 24 Sjukhusdirektören lämnar en muntlig och skriftlig rapport angående aktuell och pågående verksamhet. Ordföranden Erik Hemmingsson (MP) yrkar bifall till förslag till beslut. Ordföranden finner att sjukhusstyrelsen fattar beslut enligt förslag.

8 Protokoll 8 (18) 25/18 Dnr SHS Månadsrapport sjukhusstyrelsen februari 2018 s beslut 1. s och förvaltningarnas månadsrapporter för februari 2018 läggs till handlingarna enligt bilagor. 2. Uppdra till direktören för Akademiska sjukhuset att till sjukhusstyrelsens sammanträde i april 2018 upprätta en handlingsplan för ekonomi i balans Bilaga 25 s totala resultat per februari är minus 54 miljoner kronor, vilket är en negativ budgetavvikelse på 30 miljoner kronor. Det är främst lönekostnader inklusive inhyrd personal och köpt vård som har en negativ avvikelse. Prognosen för sjukhusstyrelsens totala verksamhet är minus 60 miljoner kronor, vilket är 60 miljoner kronor sämre än budget. Den negativa prognosen beror på en försämring för Akademiska sjukhuset främst till följd av olika avvikelser på personalkostnadssidan. Efter två månader bedöms tillgängligheten gå i en positiv utveckling både för Akademiska sjukhuset och för Lasarettet i Enköping. Kompetensförsörjningen är ett fortsatt problem inom sjukhusstyrelsens ansvarsområde. På Akademiska sjukhuset är det främst sjuksköterskor som saknas men även en del andra professioner. Ordföranden Erik Hemmingsson (MP) yrkar bifall till förslag till beslut med ändringen att följande del i beslutspunkt 2 stryks; med särskilt fokus på att minska överskridandet i budgeten för hyrpersonal genom att istället satsa på att behålla och rekrytera egen personal. Ordföranden finner att sjukhusstyrelsen fattar beslut enligt reviderat förslag. Kopia till Regionstyrelsen Vårdstyrelsen

9 Protokoll 9 (18) 26/18 Dnr SHS Personaluppföljning till sjukhusstyrelsen 2018 s beslut Uppföljning av personalstatistik avseende arbetsmiljö läggs till handlingarna enligt bilaga Bilaga 26 Uppföljning av personalstatistik avseende arbetsmiljö redovisas utifrån tidigare beslutat årshjul för personaluppföljning. Redovisningen till sjukhusstyrelsen avser: Arbetsskador och tillbud, förekomsten av hot och våld Nyttjande av företagshälsovård Arbetsmiljöärenden Beredning Uppgifter har inhämtats från HR-funktionen Akademiska sjukhuset och HR-chef på Lasarettet i Enköping Ordföranden Erik Hemmingsson (MP) yrkar bifall till förslag till beslut. Ordföranden finner att sjukhusstyrelsen fattar beslut enligt förslag. Kopia till Sjukhusdirektör Per Elovsson HR-direktör Lena Hadad Förvaltningschef Eva Telne HR-chef Lotta Bodin

10 Protokoll 10 (18) 27/18 Dnr SHS Återrapportering av genomförd analys av tillgänglighet kontra produktion s beslut 1. Att lägga rapporten avseende analys av tillgänglighet kontra produktion till handlingarna enligt bilagor Bilaga 27 gav i oktober 2017 hälso- och sjukvårdsdirektören i uppdrag att återkomma till sjukhusstyrelsen med analys av tillgänglighet kontra produktion. Metod För att belysa tillgänglighet samt produktion valdes relevanta parametrar ut. Både Lasarettet i Enköping samt Akademiska sjukhusets produktion, tillgänglighetsstatistik och HR-statistik har inkluderats i analysen med utgångspunkt från januari För mer information kring metod, se bilaga 1. Resultat och analys Två tydligt identifierade trender med en förändring överstigande 2%. har identifierats tillgängligheten för första besök till specialist har ökat sedan 2015 slutenvårdsproduktionen har minskat sedan 2015 För vidare resultat, samband och analys, se bilaga 1. Ordföranden Erik Hemmingsson (MP) yrkar bifall till förslag till beslut. Ordföranden finner att sjukhusstyrelsen fattar beslut enligt förslag. Kopia till Akademiska sjukhusets sjukhusdirektör Lasarettet i Enköpings sjukhusdirektör

11 Protokoll 11 (18) 28/18 Dnr SHS Begäran om medel för genomförande av rehabiliteringscentrum Sjukstyrelsens beslut 1. Förslag från Akademiska sjukhuset godkänns och sjukhuset tilldelas medel om för förstärkning av paramedicinska resurser inom områdena strokeprocessen, hjärtinfarktrehabilitering, hjärtsviktsrehabilitering, psykiatrisk rehabilitering, postoperativ vård samt stärkt drift av kvalitets- och utvecklingsfrågor enligt bifogat underlag. 2. Sjukhusdirektören ges i uppdrag att säkerställa att de medel som sammantaget beviljats för utveckling av rehabiliteringscentrum ska utgöra resurser även för Lasarettet i Enköping, primärvården och kommunerna, utgöra en resurs även för patienter 65 år och äldre samt utgöra en del i arbetet med utveckling av effektiv och nära vård. 3. Samtliga insatser inom ramen för satsningen på rehabiliteringscentrum ska redovisas på sjukhusstyrelsen senast i november Medlen tas från ansvar 24971, Reserverade verksamhetsmedel. Bilaga fattade sjukhusstyrelsen beslut om inrättande av ett rehabiliteringscentrum vid Akademiska sjukhuset, d nr I regionplan och budget, beslutad av regionfullmäktigen har särskilda medel avsatts för genomförande av rehabiliteringscentrum. Av medel avsatta för 2018 har tidigare tilldelats kr för nya patientgrupper på rehabiliteringsmottagning, uppbyggnad och drift av smärtrehabilitering för tonåringar/unga vuxna, skapande av kunskapscentrum, förstudie kring digitaliserad rehabiliteringsplan samt medfinansiering till EUprojektet RELIEF. Sjukhuset ansöker nu om medel för att förstärka vissa paramedicinska resurser inom områdena strokeprocessen, hjärtinfarktrehabilitering,

12 Protokoll 12 (18) hjärtsviktsrehabilitering, psykiatrisk rehabilitering samt postoperativ vård. Man önskar också stärka arbetet med kvalitets- och utvecklingsfrågor inom området. De aktuella områdena gäller potentiellt stora patientgrupper där sjukhuset, primärvården och kommunerna genomför sina insatser på respektive vårdnivå. De resurser som söks kommer att innebära förbättring för patienter med behov av rehabilitering inom olika angelägna diagnoser och innebära en förstärkning av vårdkedjan och därmed påverka andra vårdnivåer på ett positivt sätt. De föreslagna satsningarna bedöms omfatta drygt 1000 patienter som årligen kommer att kunna ges en mer ändamålsenlig rehabilitering. Lämnade förslag är en fortsättning utifrån tidigare presenterad genomförandeplan. De medel som sammantaget beviljats för uppbyggnad av rehabiliteringscentrum ska även utgöra en del i det kommande arbetet med utveckling av effekt och nära vård. Beredning Ärendet har beretts i samarbete med Akademiska sjukhuset samt Primärvård, Hälsa och habilitering Ordföranden Erik Hemmingsson (MP) yrkar bifall till förslag till beslut men ändringen att Lasarettet i Enköping läggs till i beslutspunkt 2. Ordföranden finner att sjukhusstyrelsen fattar beslut enligt förslag med tillägg. Kopia till Registrator Akademiska sjukhuset Vårdstyrelsen

13 Protokoll 13 (18) 29/18 Dnr SHS Initiativ - #NoMoreMeToo - Övergrepp ska upptäckas, anmälas och stoppas s beslut 1. Redovisningen av Region Uppsalas förebyggande arbete mot samt hantering av diskriminering, trakasserier, sexuella trakasserier och kränkande särbehandling läggs till handlingarna. 2. vill uppmärksamma Regionstyrelsen på initiativet och vikten av att hantera frågan utifrån ett övergripande perspektiv då frågan inte enbart berör verksamheter inom sjukhusstyrelsens ansvarsområde. 3. Med hänvisning till ovan anses initiativet besvarat. Bilaga 29 Lina Nordquist (L), Cecilia Linder (M), Bengt Wahlberg (C) och Helena Busch- Christensen (KD) inkom den 5 december 2017 med initiativet #NoMoreMeToo till. I initiativet föreslås följande inledande åtgärder i syfte att förebygga, upptäcka, anmäla och stoppa övergrepp: 1. Att ett meddelande skickas till samtliga anställda och studenter i organisationen med en uppmaning att anmäla eventuella övergrepp, tillsammans med kontaktuppgifter till ordinarie instans och alternativ instans (sk farfarsinstans ), samt en beskrivning av vilka åtgärder en sådan anmälan kan leda till. 2. Att kunskapen om hur anmälningar ska hanteras säkras på avdelningar, kliniker och enheter. 3. Att styrelsen får en redovisning av ovanstående och av specialistsjukvårdens pågående och planerade strukturerade arbete mot sexuella trakasserier. välkomnar initiativet #NoMoreMeToo och håller med initiativtagarna om vikten av att Region Uppsala arbetar med dessa frågor. Under hösten har kampanjen Metoo belyst maktmissbruk, trakasserier och sexuella trakasserier i alla samhällsområden och på alla nivåer. För att minimera risker att anställda eller patienter/invånare inom Region Uppsala blir utsatta behöver Region Uppsala arbeta med frågorna på övergripande nivå såväl som på respektive arbetsplats. Region Uppsala ska vara tydlig med att det inom organisationen råder nolltolerans mot diskriminering, trakasserier, sexuella trakasserier och kränkande särbehandling.

14 Protokoll 14 (18) Region Uppsala publicerade information om detta till samtliga anställda via Navet den 30 oktober (se bilaga 1). Akademiska sjukhuset publicerade sedan en egen information till samtliga anställda inom förvaltningen den 5 december (se bilaga 2). För att skapa förutsättningar för en god arbetsmiljö och hälsa arbetar Region Uppsala med förebyggande åtgärder mot bland annat diskriminering, trakasserier, sexuella trakasserier och kränkande särbehandling. Detta arbete ska på lokal nivå ske inom ramen för det systematiska arbetsmiljöarbetet, i enlighet med beslutad Policy för hälsofrämjande arbetsplatser (LS ). Om arbetsgivaren får kännedom om att någon upplever sig utsatt för trakasserier, sexuella trakasserier eller kränkande särbehandling föreligger en skyldighet att utreda detta och vidta de åtgärder som behövs för att förhindra att det sker i framtiden, i enlighet med beslutade riktlinjer (LS ). Som stöd för utredning av ärenden finns en utredningsmall i nämnda riktlinjer. Region Uppsalas företagshälsovård följer också samma utredningsprincip, och kan därför stötta i detta vid behov. Stödmaterial för det systematiska arbetet finns i Region Uppsalas modell för hälsofrämjande arbetsplatser samt i Region Uppsalas arbetsmiljöhandbok. Chefer utbildas i proaktivt och reaktivt arbete mot diskriminering, trakasserier, sexuella trakasserier och kränkande särbehandling under bland annat de chefsprogram som erbjuds inom organisationen, och de får ytterligare stöd i arbetet genom respektive förvaltnings HR-organisation. Utöver det pågående systematiska arbetsmiljöarbetet har Akademiska sjukhuset planerat för att under våren ge två föreläsningar för chefer på ämnet trakasserier, sexuella trakasserier och kränkande särbehandling. Regionstyrelsen beslutade också den 23 januari att uppdra åt Regiondirektören att organisera ett systematiskt arbete inom Region Uppsala avseende såväl grundläggande som fördjupande kompetensutveckling i likabehandling, riktat mot medarbetare och chefer (LS ). I arbetet gentemot patienter och invånare har Akademiska sjukhuset inlett ett samarbete med Nationellt centrum för kvinnofrid. Samarbetet gäller en utbildningssatsning som ska pågå under hela 2018 i syfte att öka kunskapen om våld mot kvinnor. Alla enheter med patientkontakt kommer att erhålla bokpaket som förutom rapporten om Uppsalamodellen innehåller Våld och hälsa en befolkningsstudie om kvinnors och mäns våldsutsatthet samt kopplingen till hälsa och läroboken Våldsutsatta kvinnor samhällets ansvar.

15 Protokoll 15 (18) Kostnader och finansiering Arbetet innebär i dagsläget inga kostnader utöver budget. Konsekvenser Att systematiskt arbeta för en god arbetsmiljö som bygger på ömsesidig respekt för varandra och utgår från alla människors lika värde medför enbart positiva konsekvenser. Beredning Tidigare beslutade ärenden som berör denna information är: Integrerat och systematiserat likabehandlings- och mångfaldsarbete (LS ) Systematiskt ledningsarbete för jämställdhetsintegrering (LS ) Ordföranden Erik Hemmingsson (MP) yrkar bifall till förslag till beslut med tillägg av beslutspunkt 3; Med hänvisning till ovan anses initiativet besvarat. Ordföranden finner att sjukhusstyrelsen fattar beslut enligt förslag med tillägg. Kopia till Regionstyrelsen Registrator Akademiska sjukhuset

16 Protokoll 16 (18) 30/18 Dnr SHS Anmälan av delegationsbeslut 20 mars 2018 s beslut Redovisning av delegationsbeslut godkänns enligt bilagor. Bilaga 30 I enlighet med gällande delegationsbestämmelser inom sjukhusstyrelsens ansvarsområde anmäls beslut enligt lämnad delegation. Ordföranden Erik Hemmingsson (MP) yrkar bifall till förslag till beslut. Ordföranden finner att sjukhusstyrelsen fattar beslut enligt förslag.

17 Protokoll 17 (18) 31/18 Dnr SHS Anmälan av inkomna skrivelser 20 mars 2018 s beslut Redovisningen av inkomna skrivelser godkänns. Följande skrivelser redovisas vid styrelsens sammanträde: Minnesanteckningar Politisk samverkan Uppsala kommun och Region Uppsala Minnesanteckningar Politisk samverkan - Uppsala kommun och Region Uppsala Minnesanteckningar Politisk samverkan - Uppsala kommun och Region Uppsala Protokollsutdrag från vårdstyrelsens sammanträde 12, 26 februari 2018 Skrivning från Socialstyrelsen om samordning av insatser för barn med funktionsnedsättning Protokoll SAMLA Protokoll sjukhusstyrelsens arbetsutskott Balanslista sjukhusstyrelsen redovisning till och med mars 2018 Protokoll politisk samrådsgrupp Protokollsutdrag regionstyrelsen Protokollsutdrag regionstyrelsen Närvård i samverkan, planerad verksamhet 2018 Politisk styrgrupp Närvård, Socialförvaltningen Östhammar Närvård i samverkan, årsredovisning 2017 Årsrapport klinisk farmaci, Region Uppsala Ordföranden Erik Hemmingsson (MP) yrkar bifall till förslag till beslut. Ordföranden finner att sjukhusstyrelsen fattar beslut enligt förslag.

18 Protokoll 18 (18) 32/18 Inkommen fråga s beslut Frågan betraktas som inkommen idag och tas upp för besvarande vid nästa sammanträde. Lennart Hedquist (M) inkommer med en fråga om, och i så fall hur sjukhusstyrelsen involverats i processen vid rekrytering av sjukhusdirektör vid Akademiska sjukhuset. Ordföranden Erik Hemmingsson (MP) yrkar bifall till förslag till beslut. Ordföranden finner att sjukhusstyrelsen fattar beslut enligt förslag.