Nya behandlingar inom Diabetesretinopati. Helle Kalm Sankt Eriks Ögonsjukhus Stockholm

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Storlek: px
Starta visningen från sidan:

Download "Nya behandlingar inom Diabetesretinopati. Helle Kalm Sankt Eriks Ögonsjukhus Stockholm 2011-10-21"

Transkript

1 Nya behandlingar inom Diabetesretinopati Helle Kalm Sankt Eriks Ögonsjukhus Stockholm

2 En ny era har inletts: Anti-angiogenetiska läkemedel som sprutas in i ögats glaskropp! = lokal pharmakologisk behandling

3 Tillbakablickar: Meier Schwiegerath 1947:Bränner med Xe Airlie House 1967: oftalmologer och internmedicinare fastslår en klassifikation av diabetesretinopati DRS (= Diabetic Retinopathy Study) Early (= Treatment Diabetic Retinopathy Study) Därefter följer 30 år med laserbehandling för proliferativ diabetesretinopati (PDR) och 25 år för kliniskt signifikant makulaödem (CSMSE)

4 Frågor: Varför anti-angiogenetiska läkemedel? Vad med lasern? är den ute? Vilka läkemedel? - Vilka studier? För alla patienter eller få urvalda? Vad sker på ögonkliniken? Farhågor? Har vi nu löst problemet med diab.ret.?

5 Varför anti-angiogenetiska läkemedel?

6 Diabetesretinopati: Patogenes och klassifikation En liten snabbrepetition

7 Kärl i friskt öga Kärl i sjukt öga Pericyter och endotelceller 1:1 Pericyter och endotelceller 0:1

8 non-perfusion = döda områden Syrebrist VEGF

9 VEGF = Vascular Endothelial Growth Factor Uppkommer vid syrebrist i ögat Det bildas: Nya kärl Ödem Beskrevs som vascular permeability factor (VPF) 1983 av Dvorak och medarbetare Beskrevs som vascular endothelial growth factor (VEGF) 1989 av Napoleone Ferrara och medarbetare Aiello et al VEGF i vitrektomerade ögon. N Engl J Med 1994;331:

10 VEGF Stimulerar endotelcellerna i kärlen => kärlnybildningar VEGF

11 VEGF förstör Klisterproteiner i tight junctions Ocludin Claudin Från: Mariana Ruiz 2006 net

12 Kärlnybildningar i ögat PDR: Proliferativ diabetesretinopati

13 Ödem i ögat kliniskt signifikant makulaödem En biomikroskopisk diagnos: Fovealt ödem Hårda exsudat < 500µ från fovea Ödem 1 papillyta 1 papilldiam. från fovea Arch Ophthalmol 103: ,1985.

14 PDR med panretinal scatter

15 Kliniskt Signifikant Makulaödem med Grid laser

16 Resultatet: Risk för blindhet reduc. 50% över 3 år och synen bevaras (på den nivå man har) DRS no 2: Ophthalmology 1978;85: ETDRS No 1 : Photocoagulation for diabetic macular edema. Arch Ophthalmol 103: ,1985.

17 Vad med lasern? är den ute? NEJ!!! Laser ökar mängden syre i näthinnan => VEGF minskar* * Einar Stefánsson i Acta Ophthalmol Scan 2001:79;

18 Ny laser: Multispot laser!

19 ..är inte lika smärtsamt! laser costs travel and lost productivity- could be reduced Archives Ophthalmol. 2009;127(2):

20 Laserbehandling aktuell 2011: Vid PDR : enbart laser (inj. -> risk amotio) Vid CSME: Extrafovealt ödem enbart: enbart laser Fovealt ödem: laser + injektion i ögat

21 Vilka ämnen? - Vilka studier?

22 Anti-angiogenetiska läkemedel Före: Triamcinolon.steroid, off-label: ute. Tryck och katarakt Avastin.anti-VEGF, off-label : billig ej RCT Pegaptanib aptamer(syntet. antikr.): kom aldrig igång Lucentis.lancerad diabetes Mars 2011 Och kommande: VEGF-Trap-Eye..anti-VEGF; testas Diab. Ozurdex..steroid; finns för ven. ockl. testas Diab. Illuvien..steroid; testas Diab.

23 Lucentis Ranibizumab Lucentis : ett humaniserat monoklonalt antikropps fragment Binder sig till VEGF --- och blokerar dets aktivitet Mus anti-vegf-a Anti-VEGF-A sekvens till human Fab rhu Fab v1 Ökad affinitet till VEGF-A Ranibizumab (Lucentis ) Avastin Bevacizumab Anti-VEGF-A sekvens till human full IgG Bevacizumab (Avastin ) Ref. Presta, Cancer Res 1997; 57: 4593; Chen, J Mol Biol 1999; 293: 865

24 Studier på Lucentis (Ranibizumab)

25 DRCR (Luc + Laser vs Laser/Triam) BOLT (Avastin vs Laser) RESOLVE (Luc vs Sham) Restore (Luc+-Laser vs Laser) READ -2 (Luc vs Laser vs Luc+Laser) Visus 0,06-0,6 0,1-0,5 0,125-0,5 0,125-0,8 0,06-0,5 OCT Cirrus > 250μ > 270 μ > 300 μ > 300 μ >250 μ FAZ exclusion No >1000 μ No No No Laser exclusion Prior 4m Prior 3m Prior 6m Prior 6m Prior 3m Next 6 m Next 6 m Next 6 m Treatment Lucentis x4 Avastin x3 Lucentis x 3 Lucentis x 3 Lucentis x4 0,4,8,12 week 0,6,12 week 0,1,3,5 month Retreatment 16,20w if no success >270 μ until stable q6w Every month if not sucess Every month if not sucess > 250 μ after month 6 No treatment 24w and fwd injection if VA<84 and OCT decreased by 10% or more OR VA improved 5 or more letters Stable: 3 visits within 20 μ of thinnest measure Success: 225 µm and BCVA 0,63 Stop if no decrease 50 µ = 20% reduction and increase in BCVA of 5 letters No further BCVA improvement due to treatment at 2 last consecutive visits OR BCVA >84 letters at 2 last consecutive visits 6 month study Number of injections 8,5 9 10,2 6,9 4 (6m) Result 12 months Medelantal bokstäver Luc= + 9 Laser= +3 Ava= +8 Laser= -0,5 Luc= + 10,3 Laser= -1,4 Luc= + 6,6 Laser= +0,9 Luc +7,2 Laser= -0,4 Luc +Las= 3,8

26 DRCR net study (Lucentis vs Laser vs Triamcinolone ) Mean Change in Visual Acuity* Katarakt Diabetic Retinopathy Clinical Research Network, Elman MJ et al. Randomized trial evaluating ranibizumab plus prompt or deferred laser or triamcinolone plus prompt laser for diabetic macular edema. Ophthalmology Jun;117(6):

27 Ref. Mitchell at al. Ophthalmol. In press 2011 RESTORE study (Luc vs Luc+laser vs Laser) Mean change BCVA (letters) ranibizumab (n=115) ranibizumab + laser (n=118) laser (n=110) Month Ranibizumab injection

28 RESTORE study (Luc vs Luc+laser vs Laser) 60 letters letters >73 letters ranibizumab (n=38) ranibizumab+laser (n=44) laser (n=40) ranibizumab (n=55) ranibizumab+laser (n=55) laser (n=53) ranibizumab (n=22) ranibizumab+laser (n=19) laser (n=17) Mean (±SE) VA change from baseline, letters Mean (±SE) VA change from baseline, letters Mean (±SE) VA change from baseline, letters Month Month Month Patienter med initial syn på högst 73 bokstäver (0,63) visade bäst resultat Ref. Mitchell at al. Ophthalmol. In press 2011

29 Vilka patienter? - strategi? Syn bokstäver Kliniskt signifikant makulaödem (i mikrosk.) Tjocklek 300µ (mäts med OCT) Laser grid mån 0-1 och ev senare Re-beh. om syn bättre el tjockleken minskar Excl: grav, amning, aktiv prolif. DR, stroke < 3 mån

30 Behandlingsalgoritm

31 Lucentis vid Diabetes makulaödem Månad 0-6 Laser behl Ev Laser behl mån Lucentis Lucentis vid OCT förbättring >10% mot BL Lucentis VA förbättring >5 bok och fortsatt OCT förbättring >10% mot BL Lucentis VA /OCT fortsatt förbättring

32 Lucentis vid Diabetes makulaödem Månad 7-12 Min 3 Lucentis inj/ / 12 månm Max 10 Lucentis inj /12mån Ev Laser behl mån Lucentis VA /OCT fortsatt förbättring

33 Max. Antal besök Antalet besök 1: året kan bli 23 (om max behandling) hur många gamla patienter orkar och hur många unga har tid med detta? och sjukvården..?

34 Vad sker med patienten på ögonkliniken?

35 Synprovning Snellen- tavla ETDRS - tavla Läst rad i decimal Summan av lästa bokstäver Svensk Förening för diabtologi 21 okt 2011

36 Biomikroskopi:Är det svullet i makula? = Kliniskt signifikant makulaödemja el. nej

37 OCT = Optical Coherence Tomography Et tvärrsnitt av näthinnan där tjockleken mäts i fovea Normal

38 Eventuellt: FA (Fluoresceinangiografi) kontrastfotografering av retinas kärl

39

40 Pat. aktuell om: Syn bokstäver OCT foveal 300µ Ej cerebral insult < 3 mån god compliance: Accepterar många besök på ögonklin. Pat intresserad Varje spruta med Lucentis kostar SEK Max sprutkostnaden 1: året är SEK Max kostnader för 23 besök????!!!!!

41 Intra vitreal injektion

42 Det kliniska intrycket vid Anti-VEGF? OBS! Kort tid: mars > nu! Överlag god effekt men.. Ödem med lång duration. sämre svar Paradoxal rekyleffekt ibland Inte lika effektfullt som venösa ocklusioner

43 Mängden VEGF i ögat Diabetesretinopati: VEGF x 7* Propp i grenven i ögat: VEGF x 8** centralvenen i ögat: VEGF x 34** * Diabetologia 2005;48(11): ** Am J Ophthalmol. 2011;aug152(2):

44 En inflammatorisk komponent vid diabetesretinopati som inte påverkas av selektiv anti-vegf (här Avastin) Et pat. fall FUNK M et al : ANGIOGENIC AND INFLAMMATORY MARKERS IN THE INTRAOCULAR FLUID OF EYES WITH DIABETIC MACULAR EDEMA AND INFLUENCE OF THERAPY WITH BEVACIZUMAB. RETINA 30: , 2010 IL-6 ns IL MCP VEGF ns

45 non-perfusion = döda områden Syrebrist Inflammatoriska mediatorer VEGF

46 Ozurdex för CSME-diab.: sustained-release (6 mån) biodegradable Dexamethasone Godkänd för venösa ocklusioner Fas II för CSMEdiab. : Arch Ophthalmol. 2010;128(3): Fas III för CSMEdiab.: pågår förväntas om ca 5 år Clin Ophthalmol. 2011;5: Epub 2011 Feb

47 Farhågor? För patienterna: Nu ett välbeprövad, vältolererad läkemedel utan större risker (Lucentis ) För sjukvården: Nu en extrem belastning på personlresurser snarare än belastning på läkemedelkostnader Styrkan i framtidens läkemedel ligger inte bara i effekt men också i durationen (längre intervall mellan behandlingar) och därmed lägre personalkostnader och lägre sjukfrånvaro

48 Översikt pågående trials Diabetesretinopati Lucentis dur 6 veckor RISE 0.3 mg vs 0.5 mg Ranibizumab (hum. monoklonal antikropp) Ozurdex dur 6 mån Mead *, Please+ laser, Dexamethasone (steroid) Champlain - vitrektomiögon VEGF-Trap-Eye dur 8 veckor VEGF-Trap-Eye (recombinant fusions protein) DA VINCI ** Iluvien dur 30 (!) mån FAME-study *** Fluocinolone Acetonide (steroid) spc ödem dur > 3år. IOP i 1/3. cat op 91% impl vs 20% * Fas II: Arch Ophthalmol. 2010;128(3): ** Ophthalmology 2011;118: *** Ophthalmology 2011;118:

49 Har vi nu löst problemet med diabetesretinopati? NEJ! - men god diabetesvår ger bästa synprognos!

50 DCCT Typ pat. föjld 6.5 år HbA1c sänkt med 21% Förhindra retinopati utveckling 76% Fördröjd progress 54% PPDR och PDR reduktion 47% God metabol kontroll lönar sig vid Typ 1! The DCCT N Engl J Med 1993;329: Svensk Förening för Diabetologi 21 0kt 2011

51 Först blir det sämre sen blir det bättre!!!! The DCCT N Engl J Med 1993;329: Svensk förening för diabetologi 21 okt 2011

52 EDIC (= Epidemiology of Diabetes Intervention and Complication study) HbA1c Det löner sig!!! 10 år efter avslutat DCCT studie med sträng metabol kontr. hade pat från studien lägre risk för PDR (och retinopati) än konventionell behandl. PDR God metabol kontroll hade satt sitt avtryck i kroppen: Metabolic memory Arch Ophthalmol. 2008;126(12):

53 UKPDS - Typ pat. studietid 20 år. HbA1c reduktion med 11%: Microvasculära end-points red.: 25% Cataract reduktion: 24% Blodtrycket -> <150/<85: Riskreduktion retinopatiprog.: 34% Synförsämring: 47% Svensk Förening för Diabetologi 21 0kt 2011

54 VEGF ökar vid syrebrist vid DR Nytt: anti-vegf sprutas lokalt i ögat Laser fortfarande aktuell Ny laser: Multispotlaser - snällare Sprutbehandling effektivt & resurskrävande Patienten: motiverad - god compliance God diabetesvård kan ej ersättas av nålstick i ögat - även om inj. Behandling är et megalyft i vårt terapiarsenal! Samarbete med patienten i centrum förblir värdefullt! Svensk Förening för Diabetologi okt

DIABETES KOMPLIKATIONER. Gun Jörneskog Enheten för endokrinologi och diabetologi Danderyds sjukhus

DIABETES KOMPLIKATIONER. Gun Jörneskog Enheten för endokrinologi och diabetologi Danderyds sjukhus DIABETES KOMPLIKATIONER Gun Jörneskog Enheten för endokrinologi och diabetologi Danderyds sjukhus Antalet patienter med diabeteskomplikationer förväntas öka * Ökningen av diabetessjukdomen avser spec typ

Läs mer

MAKULA: TVÄRSNITT. 0,35 mm

MAKULA: TVÄRSNITT. 0,35 mm MAKULA: ANATOMI MAKULA: TVÄRSNITT 0,35 mm MAKULA Fluoresceinangiografi kan synliggöra effekten av skada påp inre och/eller yttre blod/ retina barriären ren Skada påp någon av dessa barriärer rer leder

Läs mer

VEGF-hämmare vid behandling av våt makuladegeneration

VEGF-hämmare vid behandling av våt makuladegeneration VEGF-hämmare vid behandling av våt makuladegeneration Litteraturstudie Simon Warren Examensarbete i farmaci 15 hp Receptarieprogrammet 180 hp Rapporten godkänd: xx månad 20XX Handledare: Jörn Schneede

Läs mer

Forskning om blod- och lymfkärl i Uppsala; Olof Rudbeck d.ä.

Forskning om blod- och lymfkärl i Uppsala; Olof Rudbeck d.ä. Forskning om blod- och lymfkärl i Uppsala; Olof Rudbeck d.ä. f. 1630-1702! Avhandling 1653! vid Uppsala Univ.! f.o.m. 1658 prof.! vid Uppsala Univ.! Forskning på Rudbecks tid! att se och beskriva! Kort

Läs mer

28 Ögon, retinopati. Vem riskerar att utveckla ögonskador riskfaktorer. Hur undvika synskador vid diabetes? 2015-12- 15 diabeteshandboken.

28 Ögon, retinopati. Vem riskerar att utveckla ögonskador riskfaktorer. Hur undvika synskador vid diabetes? 2015-12- 15 diabeteshandboken. 28 Ögon, retinopati Rörande krav för körkort se Kap 37 Körkort Vem riskerar att utveckla ögonskador riskfaktorer Patienter med lång diabetesduration. 80 % av typ 1- diabetikerna med diabetes i 15 år har

Läs mer

Lins. Glaskropp. Hornhinna. Näthinna Gula fläcken

Lins. Glaskropp. Hornhinna. Näthinna Gula fläcken Diabetes och ögat 1 3 Hornhinna Lins Glaskropp Näthinna Gula fläcken Synen är ett av våra viktigaste sinnen. Det är ett genialiskt system som utvecklats under miljontals år för att passa våra behov. När

Läs mer

Framsteg inom ögonsjukvården. Till vilket pris?

Framsteg inom ögonsjukvården. Till vilket pris? Framsteg inom ögonsjukvården Till vilket pris? Ögat 1/ 1000 av kroppsvikten 1-2/ 100 medicinstud. väljer ögonspec. Vanligaste op. (kataraktop. 85.000/ år) Flest mogagningsbesök inom specialistvård Aktuella

Läs mer

Lins. Glaskropp. Hornhinna. Näthinna Gula fläcken

Lins. Glaskropp. Hornhinna. Näthinna Gula fläcken Diabetes och ögat 2 Hornhinna Lins Glaskropp Näthinna Gula fläcken Synen är ett av våra viktigaste sinnen. När vi öppnar ögonen strömmar ljuset in. Det passerar genom hornhinnan, linsen och glaskroppen

Läs mer

Lucentis (ranibizumab) Hälsoekonomiskt kunskapsunderlag. Utvärderad indikation: Behandling av synnedsättning vid diabetiskt makulaödem.

Lucentis (ranibizumab) Hälsoekonomiskt kunskapsunderlag. Utvärderad indikation: Behandling av synnedsättning vid diabetiskt makulaödem. Lucentis (ranibizumab) Hälsoekonomiskt kunskapsunderlag Utvärderad indikation: Behandling av synnedsättning vid diabetiskt makulaödem. OKTOBER 2012 Klinikläkemedelsprojektet TLV har fått i uppdrag av regeringen

Läs mer

Diabetesretinopati som kräver kirurgi

Diabetesretinopati som kräver kirurgi Diabetesretinopati som kräver kirurgi Etiologi: Diabetes mellitus. Det diabetiska ögat drabbas av både retinal skada (ischemi) samt glaskroppspåverkan (non enzymatic glycation of vitreus proteins and collagen,

Läs mer

TITLE CAPS 18PT. Lucentis (ranibizumab) För synnedsättning till följd av diabetiskt makulaödem (DME) Din guide till behandling med Lucentis

TITLE CAPS 18PT. Lucentis (ranibizumab) För synnedsättning till följd av diabetiskt makulaödem (DME) Din guide till behandling med Lucentis TITLE CAPS 18PT Lucentis (ranibizumab) För synnedsättning till följd av diabetiskt makulaödem (DME) Din guide till behandling med Lucentis 3 AVSNITT 1 VAD ÄR LUCENTIS? Denna broschyr har tagits fram för

Läs mer

Diabetes och ögat. Diabetes är en av våra vanligaste sjukdomar. Det finns två typer av diabetes.

Diabetes och ögat. Diabetes är en av våra vanligaste sjukdomar. Det finns två typer av diabetes. Diabetes och ögat Diabetes är en av våra vanligaste sjukdomar. Diabetes kan i vissa fall medföra förändringar i kroppens blodkärl, bland annat i ögats näthinna. Om dessa inte upptäcks i tid kan de på sikt

Läs mer

HbA1c diagnostik och monitorering. Stig Attvall, Diabetescentrum SU Sahlgrenska

HbA1c diagnostik och monitorering. Stig Attvall, Diabetescentrum SU Sahlgrenska HbA1c diagnostik och monitorering Stig Attvall, Diabetescentrum SU Sahlgrenska Cumulative Incidence (%) DCCT 1993 bevisar blodsockrets betydelse 60 76% Risk Reduction 59% Risk Reduction 39% Risk Reduction

Läs mer

Allergans produkt OZURDEX har godkänts i EU. Det är ett biologiskt nedbrytbart implantat, att injiceras mot sjukdomar i näthinnan.

Allergans produkt OZURDEX har godkänts i EU. Det är ett biologiskt nedbrytbart implantat, att injiceras mot sjukdomar i näthinnan. Marlow International The Parkway, Marlow Buckinghamshire SL7 1YL Allergans produkt OZURDEX har godkänts i EU. Det är ett biologiskt nedbrytbart implantat, att injiceras mot sjukdomar i näthinnan. OZURDEX

Läs mer

Allmänläkardagarna 2011-01-27

Allmänläkardagarna 2011-01-27 Allmänläkardagarna 2011-01-27 1. Förebygger vi komplikationer genom att behandla blodsockret? 2. Spelar det någon roll HUR man sänker blodsockret? 3. Har dom nya läkemedlen någon plats? 50% av typ 2 diabetikerna

Läs mer

Hur ser prematurfödda barn när de blir äldre?

Hur ser prematurfödda barn när de blir äldre? Hur ser prematurfödda barn när de blir äldre? Eva Larsson Institutionen för neurovetenskap/oftalmologi, Uppsala Universitet Ögonkliniken, Akademiska sjukhuset Uppsala Vad skall fungera för att vi skall

Läs mer

Fotodynamisk behandling vid förändring i ögats gula fläck

Fotodynamisk behandling vid förändring i ögats gula fläck Fotodynamisk behandling vid förändring i ögats gula fläck Publicerad 01-02-26 Version 1 Alerts bedömning Metod och målgrupp: Åldersrelaterad makuladegeneration är en sjukdom i gula fläcken i ögats näthinna.

Läs mer

Nya stora glaukomframsteg. Ögontrycket - Historik. Glaukom - Behandling lönar sig. Osäkerhet om glaukom. Ögontryck inte samma som glaukom

Nya stora glaukomframsteg. Ögontrycket - Historik. Glaukom - Behandling lönar sig. Osäkerhet om glaukom. Ögontryck inte samma som glaukom Glaukom - Behandling lönar sig Nya stora glaukomframsteg Dags att reformera glaukomvården Professor Anders Heijl Universitetssjukhuset MAS, Malmö FFS studiedagar Kalmar 27 Under de första åren av 2-talet

Läs mer

Ozurdex (dexametason)

Ozurdex (dexametason) Ozurdex (dexametason) Hälsoekonomiskt kunskapsunderlag Utvärderad indikation Behandling av vuxna patienter med makulaödem efter antingen grenocklusion av retinalvenen (BRVO) eller efter centralocklusion

Läs mer

Målvärden och metabol kontroll - erfarenhet från lokalt kvalitetsprotokoll

Målvärden och metabol kontroll - erfarenhet från lokalt kvalitetsprotokoll Målvärden och metabol kontroll - erfarenhet från lokalt kvalitetsprotokoll Per-Olof Olsson Med.dr., specialist i endokrinologi och diabetes Endokrin- och Diabetescentrum, Karlstad Poor glycated haemoglobin

Läs mer

Screening. Diabetesretinopati

Screening. Diabetesretinopati Innehåll Remissriktlinjer Remisshantering Screening Kallelse Klassificering Bedömning riktlinjer Gravida diabetiker Screening Diabetesretinopati Patienter som följs för andra ögonsjukdomar Remissvar Körkortsintyg

Läs mer

Vad skall fungera för att vi skall se? Ögat Synnerven Bakre synbanan Syncentrum Associativa bansystem. Bakre synbanan

Vad skall fungera för att vi skall se? Ögat Synnerven Bakre synbanan Syncentrum Associativa bansystem. Bakre synbanan Synfunktion hos prematura barn Vad skall fungera för att vi skall se? Optiskt organ med hornhinna och lins som bryter ljuset Ögat Synnerven Bakre synbanan Syncentrum Associativa bansystem Eva Larsson Institutionen

Läs mer

RETINALA VEN OCKLUSIONER BAKGRUND SAMT BEHANDLINGSSTRATEGI. Maj 2012. Helle Kalm Charlotte Lindberg David Epstein

RETINALA VEN OCKLUSIONER BAKGRUND SAMT BEHANDLINGSSTRATEGI. Maj 2012. Helle Kalm Charlotte Lindberg David Epstein RETINALA VEN OCKLUSIONER BAKGRUND SAMT BEHANDLINGSSTRATEGI Maj 2012 Helle Kalm Charlotte Lindberg David Epstein 1 INNEHÅLL sidhänvisning Definitioner 3 Epidemiologi 3 Patofysiologi 4 Etiologi 5 Klassifikation

Läs mer

Nya behandlingar vid synhotande makulasjukdomar

Nya behandlingar vid synhotande makulasjukdomar Nya behandlingar vid synhotande makulasjukdomar Jussi Paterno, Kirsi Ikäheimo, Kati Kinnunen och Kai Kaarniranta Praxis inom oftalmologi har utvecklats kraftigt de senaste tio åren i och med nya intraokulära

Läs mer

LUCENTIS (ranibizumab) För synnedsättning till följd av diabetiskt makulaödem (DME) Din guide till behandling med LUCENTIS

LUCENTIS (ranibizumab) För synnedsättning till följd av diabetiskt makulaödem (DME) Din guide till behandling med LUCENTIS LUCENTIS (ranibizumab) För synnedsättning till följd av diabetiskt makulaödem (DME) Din guide till behandling med LUCENTIS Avsnitt 1 Om LUCENTIS Denna broschyr har tagits fram för att hjälpa dig att bättre

Läs mer

Lucentis (ranibizumab)

Lucentis (ranibizumab) Lucentis (ranibizumab) Hälsoekonomiskt kunskapsunderlag Behandling av nedsatt syn på grund av makulaödem till följd av retinal venocklusion (RVO) (grenvensocklusion eller centralvensocklusion) November

Läs mer

Ögonanamnes. Hereditet. Övriga sjukdomar. Stark myopi vanligen autosomal recessiv nedärvning

Ögonanamnes. Hereditet. Övriga sjukdomar. Stark myopi vanligen autosomal recessiv nedärvning Ögonanamnes Hereditet Glaukom Öppenvinkelglaukom har en hereditär faktor. Ärftlighetsgången osäker. Syskon och barn till patienten bör undersökas efter 50 års ålder Trångvinkelglaukom har också viss ärftlighet

Läs mer

The role of X-ray imaging and musculoskeletal ultrasound in the diagnosis and management of rheumatoid arthritis

The role of X-ray imaging and musculoskeletal ultrasound in the diagnosis and management of rheumatoid arthritis The role of X-ray imaging and musculoskeletal ultrasound in the diagnosis and management of rheumatoid arthritis Avhandlingen försvarades den 28 nov 2014 Hamed Rezaei MD. PhD. Karolinska Universitetssjukhuset

Läs mer

Makularegistret. Årsrapport för 2009.

Makularegistret. Årsrapport för 2009. Makularegistret. Årsrapport för 2009. Ingrid Johansson och Per Törnquist september 2010. Bakgrund och syfte: Makularegistret är ett nationellt kvalitetsregister för uppföljning av behandlingen av exsudativa

Läs mer

Vårdprogram för åldersrelaterad makuladegeneration

Vårdprogram för åldersrelaterad makuladegeneration Vårdprogram för åldersrelaterad makuladegeneration Ett regionalt vårdprogram är ett styrande dokument som utförare av hälsooch sjukvård i ska följa såvida inte särskilda skäl föreligger. Regionala vårdprogram

Läs mer

CTO-PCI. Evidens, indikation, teknik. Regionmöte Kalmar, Georgios Panayi, Kardiologiska Kliniken, US Linköping

CTO-PCI. Evidens, indikation, teknik. Regionmöte Kalmar, Georgios Panayi, Kardiologiska Kliniken, US Linköping CTO-PCI Evidens, indikation, teknik Regionmöte Kalmar, 2017-03-22 Georgios Panayi, Kardiologiska Kliniken, US Linköping CTO-PCI Evidens Indikationer Teknik 2 CTO-definition och prevalens ockluderat koronart

Läs mer

Åldersförändringar i gula fläcken

Åldersförändringar i gula fläcken Åldersförändringar i gula fläcken 1 1 Hornhinna Lins Glaskropp Näthinna Gula fl äcken Synen är ett av våra viktigaste sinnen. Det är ett genialiskt system som utvecklats under miljontals år för att passa

Läs mer

Ögonsjukvård 2014. Anders Heijl professor Skånes Universitetssjukhus. Jürg Hengstler överläkare S:t Eriks Ögonsjukhus

Ögonsjukvård 2014. Anders Heijl professor Skånes Universitetssjukhus. Jürg Hengstler överläkare S:t Eriks Ögonsjukhus Ögonsjukvård 2014 Ögonrådgivning per telefon lär dig de mest förekommande frågorna och problemen Lär dig allt om OCT grunder undersökning, tolkning av bilder och värden Senaste inom glaukom modern glaukomhandläggning

Läs mer

Jan-Erik Frödin Onkologi Karolinska Universitetssjukhuset

Jan-Erik Frödin Onkologi Karolinska Universitetssjukhuset Jan-Erik Frödin Onkologi Karolinska Universitetssjukhuset Tjock- och ändtarmscancer i Sverige 2014 6 297 nya fall tredje vanligast 9,8 % av alla tumörer Ökande incidens i de flesta länder Minskande mortalitet

Läs mer

Utvärdering av Lucentisbehandling vid ögonkliniken i Kalmar. 391 85 Kalmar. Smålandsgatan 26 B 391 82 Kalmar. Smålandsgatan 26 B 391 82 Kalmar

Utvärdering av Lucentisbehandling vid ögonkliniken i Kalmar. 391 85 Kalmar. Smålandsgatan 26 B 391 82 Kalmar. Smålandsgatan 26 B 391 82 Kalmar Utvärdering av Lucentisbehandling vid ögonkliniken i Kalmar Sara Wileryd Optikerprogrammet, 180 hp Linnéuniversitetet, Institutionen för naturvetenskap Examensarbete i optometri, 15 hp Filosofie Kandidatexamen

Läs mer

Hål i gula fläcken makulahål

Hål i gula fläcken makulahål Hål i gula fläcken makulahål 1 Lins Glaskropp Näthinna Gula fläcken Synnerv Hornhinna Gula fläcken Ögats insida är klädd med en tunn hinna, näthinnan. Den består av miljontals synceller och fungerar som

Läs mer

Jan-Erik Frödin Onkologi Karolinska Universitetssjukhuset

Jan-Erik Frödin Onkologi Karolinska Universitetssjukhuset Jan-Erik Frödin Onkologi Karolinska Universitetssjukhuset Tjock- och ändtarmscancer i Sverige 2014 6 297 nya fall tredje vanligast 9,8 % av alla tumörer Ökande incidens i de flesta länder Minskande mortalitet

Läs mer

Graviditetsdiabetes hälsokonsekvenser för mor och barn i ett längre perspektiv

Graviditetsdiabetes hälsokonsekvenser för mor och barn i ett längre perspektiv Graviditetsdiabetes hälsokonsekvenser för mor och barn i ett längre perspektiv Ingrid Östlund Kvinnokliniken USÖ SFOG 2010-08-30 Graviditetsdiabetes (GDM) asymptomatiskt tillstånd av glucosintolerans upptäckt

Läs mer

Överviktskirurgi vem, hur och resultat?

Överviktskirurgi vem, hur och resultat? Överviktskirurgi vem, hur och resultat? Magnus Sundbom Ansvarig för obesitaskirurgi, VO Kirurgi, Akademiska sjukhuset, Uppsala Ordförande SOTEG Swedish Obesity Expert Treatment Group Antal överviktsingrepp

Läs mer

Glukosmätning. vid typ 2. evidens och erfarenhet?

Glukosmätning. vid typ 2. evidens och erfarenhet? Glukosmätning vid typ 2 Vad sägers evidens och erfarenhet? Första bärbarab blodsockermätaren Ames,, 1969, ca 17 cm långl Stickan ca 7,5 cm långl Vad vet vi om nyttan av att ha bra glykemisk kontroll? UK

Läs mer

Unik studie gällande äldre patienter med spridd tarmcancer: Nära halverad risk för försämring av cancern eller dödsfall med kombinationsbehandling

Unik studie gällande äldre patienter med spridd tarmcancer: Nära halverad risk för försämring av cancern eller dödsfall med kombinationsbehandling Pressmeddelande Stockholm den 28 januari, 2013 Unik studie gällande äldre patienter med spridd tarmcancer: Nära halverad risk för försämring av cancern eller dödsfall med kombinationsbehandling Den så

Läs mer

Kontinuerlig- og «flash»-måling av vevsglukose et gjennombrudd for insulinbehandlingen?

Kontinuerlig- og «flash»-måling av vevsglukose et gjennombrudd for insulinbehandlingen? Kontinuerlig- og «flash»-måling av vevsglukose et gjennombrudd for insulinbehandlingen? NASJONALT DIABETESFORUM 2017 OSLO 26. 27. APRIL peter.adolfsson@regionhalland.se Disclosures Research: Recent research

Läs mer

LUCENTIS (ranibizumab) För våt makuladegeneration (AMD)

LUCENTIS (ranibizumab) För våt makuladegeneration (AMD) LUCENTIS (ranibizumab) För våt makuladegeneration (AMD) Din guide till behandling med LUCENTIS Avsnitt 1 Om LUCENTIS Denna broschyr har tagits fram för att hjälpa dig att bättre förstå LUCENTIS, en behandling

Läs mer

LUCENTIS (ranibizumab) För nedsatt syn på grund av makulaödem till följd av retinal venocklusion

LUCENTIS (ranibizumab) För nedsatt syn på grund av makulaödem till följd av retinal venocklusion LUCENTIS (ranibizumab) För nedsatt syn på grund av makulaödem till följd av retinal venocklusion Din guide till behandling med LUCENTIS Avsnitt 1 Om LUCENTIS Denna broschyr har tagits fram för att hjälpa

Läs mer

Årsrapport för 2013. Svenska. Årsrapport 2013 för Svenska Makularegistret sammanställd av styrgruppen

Årsrapport för 2013. Svenska. Årsrapport 2013 för Svenska Makularegistret sammanställd av styrgruppen Årsrapport för 2013 Svenska Årsrapport 2013 för Svenska Makularegistret sammanställd av styrgruppen Inger Westborg - Susanne Albrecht - Gunilla Bjärnhall Elisabet Granstam - Niklas Karlsson 2 Tack till

Läs mer

Det här är vad du behöver veta om din behandling med JETREA (ocriplasmin)

Det här är vad du behöver veta om din behandling med JETREA (ocriplasmin) Det här är vad du behöver veta om din behandling med JETREA (ocriplasmin) JETREA används för att behandla vuxna med en ögonsjukdom som kallas vitreomakulär traktion (VMT), eventuellt även med ett litet

Läs mer

Hål i gula fläcken. makulahål

Hål i gula fläcken. makulahål Hål i gula fläcken makulahål Gula fläcken Ögats insida är klädd med en tunn hinna, näthinnan. Den består av miljontals små synceller och fungerar som ett slags film som fångar upp det vi ser. Syncellerna

Läs mer

Din guide till. (aflibercept injektionsvätska, lösning) (aflibercept injektionsvätska, lösning)

Din guide till. (aflibercept injektionsvätska, lösning) (aflibercept injektionsvätska, lösning) Din guide till Bayer Pharma AG, D-13342 Berlin, Germany Copyright 2012 Bayer Pharma AG www.bayerhealthcare.com Innehåll Sid Vad är Eylea?... 4 Åldersförändringar i gula fläcken... 5 Innan du får en injektion

Läs mer

Hål i gula fläcken. Patientinformation

Hål i gula fläcken. Patientinformation Hål i gula fläcken Patientinformation VAD ÄR HÅL I GULA FLÄCKEN? Gula fläcken (makula) är den centrala delen av näthinnan (retina) som svarar för synskärpan. Det är med gula fläcken man kan läsa och se

Läs mer

The lower the better? XIII Svenska Kardiovaskulära Vårmötet Örebro

The lower the better? XIII Svenska Kardiovaskulära Vårmötet Örebro The lower the better? XIII Svenska Kardiovaskulära Vårmötet Örebro Karin Manhem Sahlgrenska Universitetssjukhuset Göteborg Överlevnad Blodtryck Överlevnad NEJ Blodtryck Överlevnad Blodtryck Blodtryck och

Läs mer

XIVSvenska. Ropen skalla Ticagrelor till alla! Thomas Mooe, Östersund. Kardiovaskulära Vårmötet

XIVSvenska. Ropen skalla Ticagrelor till alla! Thomas Mooe, Östersund. Kardiovaskulära Vårmötet Kardiovaskulära Vårmötet XIVSvenska 25-27 april, 2012, Stockholm Ropen skalla Ticagrelor till alla! Thomas Mooe, Östersund Intressekonflikt: Prövare i 9cagrelorstudierna PLATO och PEGASUS Ticagrelor att

Läs mer

Kardiovaskulär säkerhet och blodsockersänkande läkemedelsbehandling MAGNUS LÖNDAHL, ENDOKRINOLOGEN, SUS

Kardiovaskulär säkerhet och blodsockersänkande läkemedelsbehandling MAGNUS LÖNDAHL, ENDOKRINOLOGEN, SUS Kardiovaskulär säkerhet och blodsockersänkande läkemedelsbehandling MAGNUS LÖNDAHL, ENDOKRINOLOGEN, SUS Den första moderna glukossänkande studien Years of life lost Diabetes is associated with significant

Läs mer

HEMREHABILITERING EFTER STROKE - VAD VET VI OCH VAD BEHÖVER VI LÄRA MER OM?

HEMREHABILITERING EFTER STROKE - VAD VET VI OCH VAD BEHÖVER VI LÄRA MER OM? HEMREHABILITERING EFTER STROKE - VAD VET VI OCH VAD BEHÖVER VI LÄRA MER OM? Lena von Koch Institutionen för neurobiologi, vårdvetenskap och samhälle, och Institutionen för klinisk neurovetenskap, Karolinska

Läs mer

Årsrapport för 2012. Årsrapport 2012 baserad på data från. Svenska Makularegistret

Årsrapport för 2012. Årsrapport 2012 baserad på data från. Svenska Makularegistret Årsrapport för 2012 Svenska Makularegistret Blekingesjukhuset 371 85 Karlskrona www.eyenetsweden.se Årsrapport 2012 baserad på data från Svenska Makularegistret Styrgrupp Inger Westborg Susanne Albrecht

Läs mer

BEHANDLING vid Alzheimers sjukdom, teori och praktik

BEHANDLING vid Alzheimers sjukdom, teori och praktik BEHANDLING vid Alzheimers sjukdom, teori och praktik Svenska demensdagarna 19-20 MAJ 2016 Åsa Wallin Överläkare, MD, PhD Verksamhetschef Minneskliniken, Malmö Skånes universitetssjukhus Demensvården i

Läs mer

Benamputationer i Sverige = Lika för alla? Anton Johannesson Ortopedingenjör, Med Dr.

Benamputationer i Sverige = Lika för alla? Anton Johannesson Ortopedingenjör, Med Dr. Benamputationer i Sverige = Lika för alla? Anton Johannesson Ortopedingenjör, Med Dr. Friskrivningsklausul Denna sammanfattning, om inte annat anges, av amputationsstatistik i Sverige är tagen från Socialstyrelsen

Läs mer

SVENSKA MAKULAREGISTRET

SVENSKA MAKULAREGISTRET Årsrapport 2014 SMR Årsrapport för Svenska Makularegistret sammanställd av styrgruppen Inger Westborg - Susanne Albrecht - Gunilla Bjärnhall - Niklas Karlsson SVENSKA MAKULAREGISTRET 2 Tack till alla kliniker

Läs mer

När ändrar jag till en ny behandlingsform?

När ändrar jag till en ny behandlingsform? Varför använder vi i Göteborg sällan HDF? SVAR: I Göteborg använder vi nya tekniker och metoder om: Vi deltar/utför egen forskningsstudie för att utvärdera om tekniken är bättre och säkrare än redan etablerad

Läs mer

Kärlsjuka och sår vad gör vi när kärlen inte fungerar?

Kärlsjuka och sår vad gör vi när kärlen inte fungerar? Kärlsjuka och sår vad gör vi när kärlen inte fungerar? Lena Blomgren Överläkare, med dr Kärlkirurgiska kliniken Karolinska Universitetssjukhuset Stockholm samt Venous Centre Stockholm Dessa två patienter

Läs mer

Kärlsjuka och sår vad gör vi när kärlen inte fungerar?

Kärlsjuka och sår vad gör vi när kärlen inte fungerar? Kärlsjuka och sår vad gör vi när kärlen inte fungerar? Lena Blomgren Överläkare, med dr Kärlkirurgiska kliniken Karolinska Universitetssjukhuset Stockholm Ben- och fotsår behöver först och främst en diagnos

Läs mer

IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel. Kerstin Brismar. Inst för molekylär medicin och kirurgi, Karolinska Institutet

IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel. Kerstin Brismar. Inst för molekylär medicin och kirurgi, Karolinska Institutet IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin och kirurgi, Karolinska Institutet kerstin.brismar@ki.se 21 sept 2017 First publications IGF-I Kerstin Hall et al 1972

Läs mer

Nyckeltal 2014. Rapport Ögonsjukvård

Nyckeltal 2014. Rapport Ögonsjukvård Nyckeltal 214 Rapport Ögonsjukvård Maj 215 Innehållsförteckning 1. Om Nysam...3 2 Profilbeskrivning av deltagande ögonsjukvårdskliniker...4 3 Befolkningen åldersfördelning...1 4 Nyckeltalsgrafer ögonsjukvård

Läs mer

CGM- vilken evidens finns för nyttan och hur gör vi? Barnveckan i Karlstad 2013 Eva Örtqvist, ALB Stockholm

CGM- vilken evidens finns för nyttan och hur gör vi? Barnveckan i Karlstad 2013 Eva Örtqvist, ALB Stockholm CGM- vilken evidens finns för nyttan och hur gör vi? Barnveckan i Karlstad 2013 Eva Örtqvist, ALB Stockholm Några begrepp: MDI = Multiple Daily Injection SAP = Sensor Augmented Pump SMBG = Self Monitored

Läs mer

Din guide till. Eylea används för att behandla synnedsättning vid propp i ögats grenven, dvs grenvensocklusion (BRVO)

Din guide till. Eylea används för att behandla synnedsättning vid propp i ögats grenven, dvs grenvensocklusion (BRVO) Din guide till Eylea används för att behandla synnedsättning vid propp i ögats grenven, dvs grenvensocklusion (BRVO) 1 Din ögonklinik är: Kontakt: Telefon: Adress: E-post: 2 Välkommen till din Eylea-guide

Läs mer

TENTAMENSSKRIVNING I OFTALMIATRIK 060227 (VT06:I) Del I. Namn:... Uppnådd poäng:... (max: 48, godkänt 32) Med svar

TENTAMENSSKRIVNING I OFTALMIATRIK 060227 (VT06:I) Del I. Namn:... Uppnådd poäng:... (max: 48, godkänt 32) Med svar TENTAMENSSKRIVNING I OFTALMIATRIK 060227 (VT06:I) Del I Namn: Uppnådd poäng: (max: 48, godkänt 32) LYCKA TILL! Med svar BILDFRÅGOR MED ANAMNES 1) Fall 1: 72-årig kvinna som vid uppvaknandet fann att hon

Läs mer

Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar

Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Detta arbetsdokument är resultatet av en litteratursökning utifrån ett tillstånds- och åtgärdspar. Dokumentet har använts som underlag

Läs mer

Näthinnans uppbyggnad. Tappar 5-6 milj. Stavar 100-110 milj

Näthinnans uppbyggnad. Tappar 5-6 milj. Stavar 100-110 milj Periferseendet Näthinnans uppbyggnad Stavar 100-110 milj Tappar 5-6 milj By OpenStax College http://commons.wikimedia.org/wiki/file:1414_rods_and_cones.jpg via Wikimedia Commons Näthinnans uppbyggnad Stavar

Läs mer

Din guide till. Eylea används för att behandla synnedsättning till följd av diabetiska makulaödem (DME)

Din guide till. Eylea används för att behandla synnedsättning till följd av diabetiska makulaödem (DME) Din guide till Eylea används för att behandla synnedsättning till följd av diabetiska makulaödem (DME) Välkommen till din Eylea-guide Häftet innehåller: Din läkare har skrivit ut Eylea eftersom du har

Läs mer

Regionala expertgruppen för bedömning av cancerläkemedel

Regionala expertgruppen för bedömning av cancerläkemedel 1 Regionala expertgruppen för bedömning av cancerläkemedel 141006 Avastin (bevacizumab) för behandling av avancerad ovarialcancer i kombination med kemoterapi vid primärbehandling och återfall. Ärendets

Läs mer

Diabetisk näthinnesjukdom. Upptäck och behandla i tid

Diabetisk näthinnesjukdom. Upptäck och behandla i tid Diabetisk näthinnesjukdom Upptäck och behandla i tid Bayer Medinfo hjälper dig med alla frågor om Bayers produkter. Telefon 020 785 8222 (vardagar kl. 9 15) medinfo@bayer.fi Bayer Oy Kägelstranden 12,

Läs mer

1 Information till patienter med hål i gula fläcken

1 Information till patienter med hål i gula fläcken 1 Information till patienter med hål i gula fläcken VAD ÄR HÅL I GULA FLÄCKEN? Gula fläcken (makula) är den centrala delen av näthinnan (retina) som svarar för synskärpan. Det är med gula fläcken man kan

Läs mer

Reserapport. Åsa Emsfors Ophthalmic Photographers Society American Academy of Ophthalmology San Francisco Oktober 2009

Reserapport. Åsa Emsfors Ophthalmic Photographers Society American Academy of Ophthalmology San Francisco Oktober 2009 Reserapport Åsa Emsfors Ophthalmic Photographers Society American Academy of Ophthalmology San Francisco Oktober 2009 Med 2009 års Resestipendium från Alcon fick jag möjlighet att delta i Ophthalmic Photographers

Läs mer

Tarmflorabakterier och D-vitamin viktiga byggstenar för vår hälsa

Tarmflorabakterier och D-vitamin viktiga byggstenar för vår hälsa Tarmflorabakterier och D-vitamin viktiga byggstenar för vår hälsa Mjölksyrabakterierna Lactobacillus acidophilus NCFM och Bifidobacterium Lactis Bi-7 utgör tillsammans med D-vitamin viktiga beståndsdelar

Läs mer

Protesinfektioner - ortopediska synpunkter Anna Stefánsdóttir

Protesinfektioner - ortopediska synpunkter Anna Stefánsdóttir Protesinfektioner - ortopediska synpunkter Anna Stefánsdóttir Överläkare, Ortopediska kliniken, Skånes universitetssjukhus Total höftprotes Cementerad total höftartroplastik Från Svenska höftprotesregistret

Läs mer

Refraktion efter kataraktkirurgi. Anders Behndig ProfessorInst. för Klinisk Vetenskap/OftalmiatrikUmeå Universitet

Refraktion efter kataraktkirurgi. Anders Behndig ProfessorInst. för Klinisk Vetenskap/OftalmiatrikUmeå Universitet Anders Behndig ProfessorInst. för Klinisk Vetenskap/OftalmiatrikUmeå Universitet 1 Bakgrund-I Refraktion efter kataraktkirurgi Data från NCR 1. Aiming for emmetropia after cataract surgery: Swedish National

Läs mer

Utvärdering av ADL-träning efter stroke

Utvärdering av ADL-träning efter stroke Utvärdering av ADL-träning efter stroke Susanne Guidetti Med dr., leg.arbetsterapeut 1) Sektionen för arbetsterapi, Institutionen neurobiologi, vårdvetenskap och samhälle, Karolinska Institutet 2) Arbetsterapikliniken,

Läs mer

Utvärdering av IVIG behandling vid post-polio syndrom. Kristian Borg

Utvärdering av IVIG behandling vid post-polio syndrom. Kristian Borg Utvärdering av IVIG behandling vid post-polio syndrom Kristian Borg Div of Rehabilitation Medicine, Karolinska Institutet and Danderyd University Hospital Stockholm Sweden Pågående denervation som kompenseras

Läs mer

behandlingsmetoder vid Svullnad i gula fläcken vid diabetes

behandlingsmetoder vid Svullnad i gula fläcken vid diabetes behandlingsmetoder vid Svullnad i gula fläcken vid diabetes Det mänskliga ögat När ögonen öppnas strömmar ljuset in. Det passerar genom hornhinnan, linsen och glaskroppen och vidare till näthinnan. Näthinnan

Läs mer

Obesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 1985

Obesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 1985 Obesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 1985 (*BMI 30, or ~ 30 lbs overweight for 5 4 person) No Data

Läs mer

Makularegistret. Årsrapport för 2010. Inger Westborg, Ingrid Johansson och Per Törnquist september 2011

Makularegistret. Årsrapport för 2010. Inger Westborg, Ingrid Johansson och Per Törnquist september 2011 Makularegistret. Årsrapport för 2010. Inger Westborg, Ingrid Johansson och Per Törnquist september 2011 1 Makularegistret Bakgrund och syfte: Makularegistret är ett nationellt kvalitetsregister för uppföljning

Läs mer

Allergenfri luft i andningszonen nattetid

Allergenfri luft i andningszonen nattetid Allergenfri luft i andningszonen nattetid Christophe Pedroletti MD, PhD Verksamhetschef Pediatrik Akademiska Barnsjukhuset Bindningar och jäv Publikation av de första två studierna på tekniken. Ekonomiskt

Läs mer

Effekt och upplevelse av Basal Kroppskännedom hos personer med stroke

Effekt och upplevelse av Basal Kroppskännedom hos personer med stroke Effekt och upplevelse av Basal Kroppskännedom hos personer med stroke Mialinn Arvidsson Lindvall, RPT, MSc*, Agneta Anderzén Carlsson, RN, PhD, Anette Forsberg, RPT, PhD Universitetssjukvårdens forskningscentrum,

Läs mer

LUCENTIS (ranibizumab) För nedsatt syn på grund av koroidal neovaskularisering till följd av patologisk myopi

LUCENTIS (ranibizumab) För nedsatt syn på grund av koroidal neovaskularisering till följd av patologisk myopi LUCENTIS (ranibizumab) För nedsatt syn på grund av koroidal neovaskularisering till följd av patologisk myopi Din guide till behandling med LUCENTIS Avsnitt 1 Om LUCENTIS Denna broschyr har tagits fram

Läs mer

Näthinnevensocklusion

Näthinnevensocklusion Näthinnevensocklusion Näthinnevensocklusion (RVO) - en introduktion: RVO är en viktig och vanlig orsak till synförlust. 1 Det drabbar 5 av 1 000 personer äldre än 30 år. 2 När befolkningen åldras, 3 kommer

Läs mer

Eylea (aflibercept) Utvärderad indikation

Eylea (aflibercept) Utvärderad indikation Eylea (aflibercept) Hälsoekonomiskt kunskapsunderlag Utvärderad indikation Eylea är avsett för vuxna för behandling av neovaskulär (våt) åldersrelaterad makuladegeneration (AMD) Augusti 2013 Klinikläkemedelsprojektet

Läs mer

Md > - 12 db VFI < 65-60%

Md > - 12 db VFI < 65-60% Lucian Vancea 2016 Synfältsdefekter på båda sidorna horisontella meridianen Md > - 12 db VFI < 65-60% Subjektiva besvär: - Synnedsättning på grund av glaukom - Störande synfältsdefekter Ibland osäker

Läs mer

Botulinumtoxin som smärtlindring vid spasticitet

Botulinumtoxin som smärtlindring vid spasticitet Botulinumtoxin som smärtlindring vid spasticitet, barnneurolog vid Astrid Lindgrens Barnsjukhus och Institutionen för kvinnors och barns hälsa, Karolinska Institutet, Stockholm, Svensk Barnsmärt förening,

Läs mer

6 februari 2013. Soffia Gudbjörnsdottir Registerhållare NDR

6 februari 2013. Soffia Gudbjörnsdottir Registerhållare NDR 6 februari 2013 Soffia Gudbjörnsdottir Registerhållare NDR NDR utveckling sedan 1996 Verktyg i förbättringsarbetet Mer än 1200 enheter online 2012 Nationella riktlinjer 100% av sjukhusklinikerna Kvalitetskontroll

Läs mer

Enbrel ger en bestående förbättring av livskvaliteten för patienter med psoriasis

Enbrel ger en bestående förbättring av livskvaliteten för patienter med psoriasis P R E S S M E D D E L A N D E FÖR OMEDELBAR PUBLICERING/ DEN 23 SEPTEMBER Enbrel ger en bestående förbättring av livskvaliteten för patienter med psoriasis Ett års behandling med läkemedlet Enbrel gav

Läs mer

Sekundärprevention efter Stroke/TIA. Bo Carlberg Inst för Folkhälsa och Klinisk Medicin Umeå Universitet

Sekundärprevention efter Stroke/TIA. Bo Carlberg Inst för Folkhälsa och Klinisk Medicin Umeå Universitet Sekundärprevention efter Stroke/TIA Bo Carlberg Inst för Folkhälsa och Klinisk Medicin Umeå Universitet Sekundärprevention efter stroke Vad handlar det om? Vad vet vi om effekter av åtgärder? Kan vi få

Läs mer

Glaukom en vanlig ögonsjukdom insikt

Glaukom en vanlig ögonsjukdom insikt Glaukom en vanlig ögonsjukdom insikt Pfizer AB, Vetenskapsvägen 10, 19190 Sollentuna, tel 08-550 520 00 www.pfizer.se Med åren påverkas kroppen på ett sätt som vi inte alltid kan styra. En del åkommor

Läs mer

Är de officiella kostråden felaktiga? Fredrik Nyström professor i internmedicin

Är de officiella kostråden felaktiga? Fredrik Nyström professor i internmedicin Är de officiella kostråden felaktiga? Fredrik Nyström professor i internmedicin Look AHEAD studien Long Term Effects of a Lifestyle Intervention on Weight and Cardiovascular Risk Factors in Individuals

Läs mer

Tourette. Glutamat-aktiva läkemedel aripiprazole

Tourette. Glutamat-aktiva läkemedel aripiprazole Tourette Glutamat-aktiva läkemedel aripiprazole Tourettes syndrom överaktiva CSTCkretsar? Från teori till praktik! Brist på inhibition? För stark gas? Glutamate har en väsentlig roll i de cortico-striatal-thalamo-corticala

Läs mer

Rörelse är bästa pillret. Hans Lingfors Distriktsläkare, MD Habo vårdcentral Primärvårdens FoU-enhet, Jönköping

Rörelse är bästa pillret. Hans Lingfors Distriktsläkare, MD Habo vårdcentral Primärvårdens FoU-enhet, Jönköping Rörelse är bästa pillret Hans Lingfors Distriktsläkare, MD Habo vårdcentral Primärvårdens FoU-enhet, Jönköping Rörelse har effekt på: Symtom och upplevd hälsa Biologiska riskmarkörer Sjukdom och död www.fyss.se

Läs mer

Grav övervikt och knäproteskirurgi, ortopedens handlande för individ och samhälle. Roger Olsson, Östersund

Grav övervikt och knäproteskirurgi, ortopedens handlande för individ och samhälle. Roger Olsson, Östersund Grav övervikt och knäproteskirurgi, ortopedens handlande för individ och samhälle. Roger Olsson, Östersund OBESITAS OCH KNÄPROTESKIRURGI Extremt ökad risk för artros i knäled vid högre grader av obesitas.

Läs mer

Förmaksflimmer Nya behandlingsmöjligheter

Förmaksflimmer Nya behandlingsmöjligheter Förmaksflimmer Nya behandlingsmöjligheter (och svårigheter) Viveka Frykman Danderyds Sjukhus Vårdtillfällen av FF 44 % ökning under 12 år 40000 35000 30000 25000 20000 15000 10000 5000 0 1998 2000 2002

Läs mer

NO mätning och astma. NO och astmakontroll Gör det någon nytta?? Vad koster det??? Extra Kostnader. Kostnad?? Vad är det mäter?? Nytta??

NO mätning och astma. NO och astmakontroll Gör det någon nytta?? Vad koster det??? Extra Kostnader. Kostnad?? Vad är det mäter?? Nytta?? NO mätning och astma NO och astmakontroll Gör det någon nytta?? Kostnad?? Vad är det mäter?? Nytta?? Søren Wille Barnkliniken Helsingborg NIOX Vad koster det??? NIOX mino 16 1 1 139 35 (år 1) 3 (år 2 &

Läs mer

Prioriteringar inom ögonsjukvård sorterade i sjukdomsgruppsordning

Prioriteringar inom ögonsjukvård sorterade i sjukdomsgruppsordning Prioriteringar inom ögonsjukvård sorterade i sjukdomsgruppsordning Antagna av Sveriges ögonklinikchefer vid nationellt klinikchefsmöte 2008-09-25. 4:e rev. utgåvan Patientgrupper - sjukdomstillstånd Prio

Läs mer

Kontinuerlig glukosmonitorering (CGM): vuxenperspektivet. Uppdatering av kunskapsläget. Jan Bolinder Institutionen för medicin Karolinska Huddinge

Kontinuerlig glukosmonitorering (CGM): vuxenperspektivet. Uppdatering av kunskapsläget. Jan Bolinder Institutionen för medicin Karolinska Huddinge Kontinuerlig glukosmonitorering (CGM): vuxenperspektivet Uppdatering av kunskapsläget Jan Bolinder Institutionen för medicin Karolinska Huddinge Kontinuerlig glukosmätning med direktavläsning (RT-CGM)

Läs mer