Så nära får ingen gå? och personlig assistans

Transkript

1 Så nära får ingen gå? En studie om sexualitet funktionshinder En studie om sexualitet, funktionshinder och personlig assistans

2 Sexualitet och hfunktionshinder en långvarig kamp Sexualitet oerhört viktigt för de flesta, men tabu inom funktionshinderrörelsen enklare kämpa för rättigheter inom utbildning, arbetsmarknad, tillgänglighet osv. (Anne Finger, amerikansk aktivist, 1992) Att uttrycka sin sexualitet kräver förutsättningar i vardagslivet, främst möjligheten att vara självständig, inte så mycket genom sexhjälpmedel utan personlig assistans (Adolf D. Ratzka, 1998)

3 Sexualitet Kön/ genus HBTQ SRHR (A)sexuell Sexuell praktik

4 LSS (lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade) Främja jämlikhet i levnadsvillkor och full delaktighet i samhällslivet Respekt för den enskildes självbestämmanderätt och integritet Inflytande och medbestämmande d över insatserna Med målet att leva ett liv som andra Goda levnadsvillkor (jfr Socialtjänstlagen) l Grundläggande d behov Övriga behov Sexualitet?

5 Assistans för underlättande av sexuell aktivitet i (Sexual facilitation)

6 Den danska modellen dll At hjælpe mennesker, som har behov for støtte i rela- tion til seksualitet, er en opgave, der inden for lovens rammer skal løses professionelt, etisk forsvarligt og med respekt for borgerens integritet og ret til selvbestemmelse. Ha ndbogen beskæftiger sig med, hvad det vil sige at have en professionel tilgang til andre menneskers seksualitet. Hvad skal man vide, hvad skal man kunne, og hvordan yder man i praksis en professionel indsats i forhold til seksualitet?

7

8

9

10 Personlig assistans som yrke Inga formella behörighetskrav Låg grad av professionalisering Få riktlinjer Genomgångsyrke Svag arbetsrätt, olika villkor beroende på anställningsform Ensamarbete Individualiserat Integritetsnära

11 assistansnändr användare chefer assistenter

12 Assistansanvändare, forum: Hur ska jag go ra fo r att inte tycka det a r pinsamt att be min assistent om hja lp att kunna la gga mig naken i sa ngen? Vi med funktionshinder har va l också behov som att smeka oss, eller? Tycker detta a r sa pinsamt att jag avsta r fra n detta da jag inte klarar av att klä av mig sja lv och la gga mig i sa ngen. Na gon som har tips på vad jag ska go ra?

13 Assistansanvändare, intervju Det är inte som att min man bara kan dra ner mig mitt på dagen och ha sex på soffan, så är det ju inte. Och det får vi ju någonstans också, gilla läget.

14 Assistansanvändare, intervju Ibland känns det tufft att säga till dem [assistenterna] t att Nu vill vi vara ensamma en timme, kan du gå ut? När det är vinter ute det är enklare när det är sommar. Så du sätter inte dig själv i första rummet. Det vore fint om ingen fanns i lägenheten men du drar r dig från att skicka k ut någon på det sättet.

15 Assistansanvändare, forum Jag har verkligen fa tt ka nslan nu av att folk tror att vi med funktionshinder inte har sex. Blir inte laẗtare da man lever med assistans. Jag Jgoch min pojkva n hade haft sex en morgon och na r min assistent kom in i sovrummet fo r att hja lpa mig komma upp på morgonen sa ger sager assistenten, men hallå, har ni haft sex ha r har eller? Ma ste ni ha det na r vi jobbar? Saken a r den att jag har assistans dygnet runt. Fa r vi med funktionshinder och assistans inte ha sex? Na gon som hamnat i liknande situation?

16 Assistansanvändare, forum: Att köpa prostituerade är olagligt, så det tycker jag absolut att assistenter har rätt att vägra. Däremot bli störd av att brukare har sex när de bor i en trång lägenhet, det måste de bara stå ut med ingen har rätt att förtrycka någon annans sexualitet, speciellt inte i deras eget hem! Precis! En brukare har inte möjligheten att byta liv, medan en assistent har möjligheten att byta jobb!

17 Assistent, forum: Ja, sex är ett behov - men inte så starkt som mat, för äter vi inte så dör vi. Samma sak gäller knappast sex.

18 Assistent, forum: Jag har arbetat som assistent åt en brukare som hade helt naturliga behov tillsammans med sin man, jag såg absolut inget konstigt eller motbjudande med det. [ ] Hon och jag hade som en kod och när hon visade den så var det bara för mig att bli ett med väggen och hålla mig borta. Det funkade bra och brukaren var nöjd.

19 Assistent, intervju: Jag Jgkänner nu när vi pratar att det är väldigt mycket en ledningsfråga. Jag kan ta de stegen, jag kan ta det som behövs göras för att den som jag arbetar hos ska få ett rikt liv. Men jag måste få det tillsagt av en arbetsledare eller hemsjukvården kanske. Men det ska komma någonstans ifrån och det ska vara som en arbetsuppgift som är förklarad för mig.

20 Assistent, intervju: Jag skulle absolut kunna tänka mig att hjälpa till om det var kanske ett par som skulle ha sex, lägga till rätta och så. Men inte en ensam man som ska onanera.

21 Assistent, intervju: Jag menar, det kan vara en 20-årig kille som är på toppen av sin sexualitet, som inte kan röra en fena, men när vi är i badrummet, med speglar överallt [så säger han] kan du ge mig en hand här? Ja, men för guds skull, jag är ju en 40-årig kvinna, jag tycker synd om honom, så jag tvättar lite extra och hoppsan!

22 Chef, fokusgrupp: En assistansanvändare vände sig till assistenterna för att få hjälp med att hitta en man Assistenterna vänder sig till chefen och tillsammans kommer de fram till en alternativ lösning: att köpa sexleksaker Begränsat hjälpbehov med användningen Inga vikarier Sammansvetsad personalgrupp, bra relationer till assistansanvändaren

23 Chef, fokusgrupp: De var jättepositiva. I och med att assistenterna inte hade något emot detta och i och med att hon själv uttryckte denna önskan såg vi detta bara som en del av hennes behov. Dessutom såg jag inte att den hjälpen var mer än att hjälpa någon med kateter, så då tyckte jag att det var väl inte så farligt.

24 Chefer, fokusgrupp: Vinjett om assistansanvändare som behöver assistans på krogen, att följa med någon hem: Chef 3: Ja, det skulle vara okej för assistenten att följa med, men jag tror också att man alltså, det här situationen, eller det här scenariot behöver man nog ha diskuterat innan, så att assistenten är väldigt på det klara med hur långt man ska gå, och att man också har diskuterat det med brukaren och säger det, förklarar det, att händer det här så kommer jag att hjälpa med det här och det här och jag kommer följa med dig hit och hit, men inte längre. Och under den förutsättningen så tycker jag det är helt okej. Men skulle det ske om man inte hade diskuterat det innan så skulle det skapa en enorm osäkerhet, och utsatthet (mm) hos assistenten it t (mm).

25 Chefer, fokusgrupp: Chef 2: Ja, alltså det är ju jättesvårt, man vet ju inte vart de ärpå väg överhuvudtaget. t Chef 3: Nej, precis Chef 2: Det kan ju också vara ett arbetsmiljöproblem, så att det är svårt. Man kan ju hamna någonstans där man liksom inte reder situationen överhuvudtaget. Sen så jag hade nog tittat på det arbetsmiljömässigt, fixar vi detta eller inte, vad är det för risker? Tror jag. Jag hade nog varit tvungen att se det från det hållet. (de andra uttrycker medhåll)

26 Chefer, fokusgrupp: Chef 3: Ja, men faktiskt. För det handlar ju inte om att vi vill neka brukaren till att en sexuell situation utan att det får vara under okej förhållanden Chef 2: Ja, vi får ju inte gå in i risker, finns det en risk så Chef 3: Måste vi backa Chef 2: Vi har ju arbetsmiljöansvaret, det är ju inte vi måste ge den anställde trygghet. Kan inte skicka, liksom nej, det hade jag nog, där hade jag nog sagt nej.

27

28 En hemlighet känd av många Det kan vara jobbigt att ha assistenter, en eller flera personer, som hela tiden vet det mesta om en ens liv och det kan också vara lite tabu att prata om. Många personer är uppfostrade med att vara tacksamma. Många väljer att inte säga ifrån när saker inte fungerar som man vill, eftersom man är helt beroende av hjälpen få från assistenten.

29 En hemlighet känd av många Relationsberoende trygghet Egen kunskapsutveckling ggrunden Bemötande t.ex. icke-heteropar

30 Socialstyrelsens etikråd Utskottet för sociala frågor Besvarar inkomna etiska frågeställningar från kommuner och verksamheter på det sociala området Ej rådgivande Ej allmänna rekommendationer

31 En personlig assistent och en brukare har tillsammans kommit fram till att assistenten under arbetstid hjälper brukaren att onanera. Medverkar assistenten till brottet sexköp? Kan assistenten räknas vara i en beroendeställning i och med att den är anställd av brukaren?

32 Ej sexköp enligt Brottsbalken I LSS nämns inget om sexuella behov, som väl rent allmänt får anses vara grundläggande gg mänskliga behov. Det är därför oklart vad lagstiftaren avsett skall omfattas av personlig assistans. En objektiv tolkning av lagen ger dock utrymme för att även sexuella behov skall ingå i begreppet grundläggande behov, där också nämns annan hjälp som förutsätter ingående kunskaper om den funktionshindrade.

33 Även om hjälpinsatsen som den beskrivits inte är olaglig, g, samt att avtalet om hjälpen ingåtts frivilligt, väcker beskrivna dilemman flera frågor: kan sexuella behov jämställas med andra grundläggande behov? Kan hjälp med att onanera reduceras till en teknisk fråga frikopplad från känslor mellan den som ger och den som får hjälpen och kan sådan hjälp ges utifrån ett professionellt förhållningssätt hos personalen?

34 Slutsatser

35 Slutsatser Alla parter är osäkra på vad de kan göra Motsättningar LSS arbetsmiljölagen Legitimitet önskas Viktigt diskutera föreställningar om normal sexualitet och att leva som andra Vilken rätt har personer utan funktionsnedsättning att dfii definiera gränserna för sexualiteten hos personer med funktionsnedsättning? Funktionsmaktsordningen Vilken plats har sexualitetsfrågor i välfärdsinsatserna?

36