Vårdöverenskommelse 2018 mellan Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd och tandvårdsstyrelsen
|
|
- Carl-Johan Viklund
- för 5 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Ärende 4 1 (2) Tjänsteutlåtande Datum Diarienummer HSNG Västra Götalandsregionen Koncernkontoret Handläggare: Stefan Svallhage Telefon: E-post: stefan.svallhage@vgregion.se Till Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd Vårdöverenskommelse 2018 mellan Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd och tandvårdsstyrelsen Förslag till beslut 1. Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd godkänner vårdöverenskommelse 2018 mellan Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd och tandvårdsstyrelsen. 2. Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd finansierar vårdöverenskommelsen inom budgeten för tandvård. Sammanfattning av ärendet Vårdöverenskommelsen innehåller uppdrag inom områdesansvar, allmäntandvård- och specialisttandvård, mm. Det totala ersättningsutrymmet uppgår till 139,5 mnkr. Utrymmet har ökat med 2,0 procent från Fördjupad beskrivning av ärendet Inom allmäntandvården riktas uppdraget till barn och ungdomar genom hälsobudskap och fluorlackningar i skolorna. Ett annat uppdrag är att ge munhälsobedömningar till sjuka äldre och funktionshindrade samt utbildning i munhälsa till berörd personal i kommunerna. Uppdraget inom specialisttandvården riktar sig till barn och ungdomar via klinikverksamhet men också till omfattande del i form av patientrelaterad vård och kunskapsöverföring till allmäntandvården. Hälso- och sjukvårdsnämnden har ett antal specifika uppdrag. Ett är att bedriva tandvård för hemlösa. Ett annat är att ge riktade resurser till barn med särskilda vårdbehov. Ett tredje är bedriva en specialistklinik inom kariologi, för patienter med särskild kariesproblematik eller andra behandlingsproblem. Under 2018 kommer skolor i områden med risk för sämre tandhälsa identifieras genom ett modifierat Care Need Index (CNI) istället för dagens socioekonomiska modell. Uppföljningsbilagan inrymmer indikatorer utifrån mål och inriktning. Två utvecklingsprojekt som riktar sig till de äldre och funktionshindrade kommer att initieras under Det ena är att få fler att göra munhälsobedömningar. Det andra är att få personer som mist sin tandvårdskontakt att återuppta den. Beredning Ärendet behandlas enligt MBL 12/10, information, och 19/10, förhandling. Postadress: Regionens Hus Göteborg Besöksadress: Ekenäsgatan 15, Borås Lillhagsparken 5, Göteborg Lockerudsvägen 12, Mariestad Vintergatan 8, Uddevalla Telefon: Webbplats: E-post: hsn.goteborg@vgregion.se
2 Datum Diarienummer HSNG (2) Koncernkontoret Tomas Andersson Ansvarig tjänsteman Bilaga Vårdöverenskommelse 2018 mellan Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd och tandvårdsstyrelsen Besluten skickas till Ann-Marie Olhede, Enhet tandvård, ann-marie.olhede@vgregion.se Anders Ljungné, Folktandvården, anders.ljungne@vgregion.se
3 HSNG FTV Vårdöverenskommelse 2018 mellan Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd och tandvårdsstyrelsen 1
4 Innehåll 1. Allmänna förutsättningar Uppdrag Förändrade förutsättningar Undertecknande parter... 5 Bil 1 Precisering av generella uppdrag för samtliga hälso- och sjukvårdsnämnder... 6 Utvecklingsområden Områdesansvar... 7 Allmäntandvård Barn 0-2 år Barn- och ungdomar 3-19 år Uppsökande verksamhet - tandvård Specialisttandvård Specialiteter Övrig verksamhet Bil 2 Precisering av specifika uppdrag för HSN G Bil 3 Ersättningar och uppdrag för HSN G Bil 4 Förändringar i ersättningar jämfört med föregående överenskommelse Bil 5 Uppföljningsplan för HSN G Bil 6 Uppsökande verksamhet Bil 7 Lokal plan för kunskapsöverföring
5 1. Allmänna förutsättningar Parter Denna vårdöverenskommelse är tecknad mellan Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnden (HSNG) och Tandvårdsstyrelsen. Giltighetstid Överenskommelsen gäller för perioden Utgångspunkter Vårdöverenskommelsen beskriver Folktandvårdens uppdrag och reglerar inriktning, volymer, ersättning och uppföljning för överenskommelseperioden. Viktiga underlag för denna vårdöverenskommelse är: Föregående års vårdöverenskommelse Gällande konventioner, lagar, förordningar, föreskrifter, regionala riktlinjer samt regionala vård- och handlingsprogram och beslut som berör utförarens verksamhetsområde. Regionfullmäktiges budget och Regionstyrelsens regiongemensamma riktlinjer för detaljbudgetarbete 2017(RS ) Hälso- och sjukvårdsnämndens mål- och inriktningsdokument Strategiska frågeställningar från utförarens styrelse. Regionfullmäktiges budget är Västra Götalandsregionens överordnade styrdokument. Vid en målkonflikt mellan andra regionala styrdokument och budgeten gäller den senast antagna budgeten. Vid flerårig överenskommelse ska justeringar göras mellan åren, i enlighet med de förutsättningar som anges i regionens budget och Regionstyrelsens regiongemensamma riktlinjer för detaljbudgetarbete 2017 (RS ). Det gäller också de förändringar som uppdatering av resursfördelningsmodellen kan komma att innebära. 2. Uppdrag Folktandvårdens uppdrag är att bedriva tandvård i enlighet med precisering i bilaga 1 och 2. Tandvården ska ges med högsta möjliga medicinska säkerhet. Tandvården ska vara grundad på kvalitet, vetenskap, beprövad erfarenhet och så långt som möjligt på evidens samt följa regionalt gjorda prioriteringar. Socialstyrelsens föreskrift och allmänna råd om ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete (SOSFS 2011:9) ska vara vägledande i detta arbete. Vården ska vara likvärdig och patientanpassad där diagnostisering och behandling sker på jämlika villkor. En jämlik hälso- och sjukvård innebär att vård och behandling ges på lika villkor samt med gott bemötande till alla oavsett bostadsort, kön, könsöverskridande identitet eller uttryck, etnisk tillhörighet, religion eller annan trosuppfattning, funktionsnedsättning, sexuell läggning eller ålder. 3
6 Inom ramen för uppdraget ska Folktandvården samverka med andra vårdgivare, kommuner och myndigheter. Samverkan syftar till att på ett strategiskt plan nyttja varandras kunskaper och bygga upp gemensamma rutiner för att säkerställa vårdens kvalitet utifrån kunskap och patientens perspektiv. Syftet är att använda de sammantagna resurserna på bästa sätt för att nå uppsatta mål. Folktandvården ska arbeta systematiskt med hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande åtgärder och integrera dessa i sin verksamhet. Folktandvården ska ingå i det regionala Nätverket för hälsofrämjande hälso- och sjukvård (HFS) och ska fortsätta att utveckla och följa upp arbetet i enlighet med intentionerna för HFS, Socialstyrelsens riktlinjer och regionuppdrag (RS ). Befintliga utbudspunkter, där Folktandvården idag bedriver verksamhet, är basen för denna vårdöverenskommelse. Vid förändring ska samråd ske mellan beställaren och utföraren enligt gällande reglemente. Beställaren ska löpande informera om kända förändringar i vårdutbud hos övriga vårdgivare som kan komma att påverka Folktandvården. Under 2018 kommer en fortsatt omställning av hälso- och sjukvården samt tandvården att ske. Syftet med omställningen är att skapa ökat värde för patienterna såsom ökad kvalitet, en högre patientsäkerhet, korta väntetider, ett gott bemötande och god omvårdnad före, under och efter behandling. Förändringen ska även medföra att patienterna involveras i högre utsträckning i sin behandling och att vården ska se helheten runt patienternas hälsa och sjukdom. Omställningen ska ske utifrån styrprincipen att vården ska skapa största möjliga värde för patienterna och invånarna, givet de tillgängliga resurserna. Styrprincipen ska vara vägledande för alla åtgärder som vidtas. Omställningsarbetet delas in i fyra områden som kallas Den nära vården, Koncentration av vård, Digitala vårdformer och tjänster samt Kvalitetsdriven verksamhetsutveckling. Ekonomisk ersättning Omfattning, villkor och ersättning för uppdraget framgår av bilaga 3. Den ekonomiska ersättningen baseras på de förutsättningar som anges i Västra Götalandsregionens budget och regiongemensamma riktlinjer för detaljbudgetarbete 2018 (RS ). Index för 2018 är enligt regiongemensamma riktlinjer för detaljbudgetarbetet fastställt till 2,0 procent. Förändringar jämfört med föregående vårdöverenskommelse I bilaga 4 specificeras de förändringar som gjorts gentemot föregående vårdöverenskommelse. Specifikationen omfattar förändringar i uppdrag, volymer och ersättning. Uppföljning Uppföljning av uppdraget, inklusive omfattning och periodicitet, specificeras i bilaga 5. Grunden för uppföljning är Regionfullmäktiges mål och fokusområden, regionala indikatorer samt hälso- och sjukvårdsnämndens mål- och inriktningsdokument. Koncernkontoret ska samordna den uppföljning som begärs in från utföraren i syfte att undvika dubbelrapportering. 4
7 3. Förändrade förutsättningar Om det under överenskommelseperioden uppstår väsentligt förändrade förutsättningar har respektive part rätt att begära överläggningar. Om förändringarna är på grund av oförutsägbar händelse som ingen av parterna kan råda över, finns ett gemensamt ansvar att hantera den uppkomna situationen. Eventuella förändringar ska regleras i tilläggsöverenskommelse alternativt översyn av hela överenskommelsen. Om parterna inte är överens avgör regionstyrelsens ägarutskott hur ärendet ska hanteras. 4. Undertecknande parter Västra Götaland Johan Fält Ordförande Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd Stig-Olov Tingbratt Ordförande Tandvårdsstyrelsen Tomas Andersson Ansvarig tjänsteman Gunnar Eriksson Tandvårdsdirektör 5
8 Bil 1 Precisering av generella uppdrag för samtliga hälso- och sjukvårdsnämnder Överenskommelsen innebär att Folktandvården inom sitt kompetensområde har ansvar för befolkningens tandvård i respektive kommun. Det medför ett kostnadsansvar för samtliga invånare i nämndens område och omfattar även vård i annan nämnds område. Utvecklingsområden 2018 Parterna är överens om utvecklingsinsatser inom nedanstående områden. Målet är att resultat och erfarenheter från arbetet inarbetas i kommande överenskommelsen: Folktandvården ska erbjuda klinisk träning för tandhygienister (VFU) enligt särskild överenskommelse med utbildningsanordnaren[1]. Finansieringen av klinisk träning för tandhygienister omfattar idag 30 utbildningsplatser men planeras att utökas. Finansieringen för de utökade platserna är inte hanterad. Parterna är överens om att ansvaret för de utökade platserna bör gå över till Personalutskottet från nämnderna och ska gemensamt 2018 arbeta för att säkra detta. Narkosresurser för patienter som behandlas inom Folktandvården: Under 2018 ska status i narkosarbetet, avseende exempelvis avtal, finansiering och växling av ersättning, dokumenteras. Dessutom ska, av ägaren, initierad översyn av priserna ske med möjlighet till harmonisering. Regionen planerar och administrerar regionens särskilda tandvårdsstöd. Kommunerna identifierar de som tillhör personkretsen samt informerar om uppsökande verksamhet, erbjuder munhälsobedömning och deltar i utbildning i munhälsa. Dessutom är kommunen en kontaktlänk mellan den boende och Folktandvården. Ansvaret hos Folktandvården innebär bland annat att ge munhälsobedömning till de som tackat ja, ge utbildning i munhälsa till personal inom vård och omsorg samt att, vid behov, erbjuda nödvändig tandvård. Samverkan finns beskriven i Överenskommelse om samverkan mellan Västra Götalands kommuner och Västra Götalandsregionen om Munhälsa uppsökande och nödvändig tandvård. Utifrån denna samverkan ska parterna utveckla generella metoder som stärker de som är berättigade i att skaffa intyg om nödvändig tandvård. Dessutom ska de som har intyg i större utsträckning än idag förmås att tacka ja till munhälsobedömning. Utvecklingsarbetet sker inom ramen för Folktandvårdens utvecklingsarbete inom äldretandvård. En lägesrapport kommer inför delår 2. Vid årsredovisningen 2018 kommer förslag på metoder att redovisas. Parterna ska utveckla generella rutiner så att de sköra äldre som tappat sin ordinarie tandvårdskontakt får hjälp att finna en ny kontakt. Enhet tandvård ska tillsammans med Folktandvården vidare utreda och vid behov utveckla hur denna rutin skulle kunna användas även av privata vårdgivare. Utvecklingsarbetet sker inom ramen för Folktandvårdens utvecklingsarbete inom äldretandvård och ska löpande dokumenteras. En lägesrapport kommer inför delår 2. Vid årsredovisningen 2018 kommer förslag på metod att redovisas. [1] vid Göteborgs universitet, institutionen för odontologi 6
9 Områdesansvar Patientens ställning och kvalitet Vården ska ges med respekt för alla människors lika värde och för den enskilda människans förmåga att göra val. Alla verksamheter ska genomsyras av barnperspektivet så att barnens bästa tillgodoses. Varje barn ska respekteras som en individ med egna rättigheter. Personalen i verksamheterna ska ha kunskap om innebörden i FN:s konvention om barnets rättigheter. Patienten har rätt till ett fritt val av vårdgivare. Patienten ska ges inflytande och medbestämmande över den egna vården och behandlingen, kunskap om sin sjukdom, information om vårdprocessen och dess mål samt ett professionellt och värdigt bemötande. Patienten ska alltid informeras om behandlingskostnader. Patient som remitteras ska informeras om den aktuella väntetiden till undersökning eller behandling. Tandvård ska erbjudas till invånarna på lika villkor, d v s oavsett ålder, kön, sexuell läggning och socioekonomiska förutsättningar som bl. a. etnicitet, utbildning, inkomst och civilstånd. Alla rapporter ska, där så är möjligt, vara könsuppdelade. Skillnader mellan könen ska lyftas fram och analyseras i rapportering av all data i syfte att jämställdhetsintegrera verksamheten. Folktandvården åtar sig att analysera vård och behandling utifrån ett genusperspektiv, d.v.s. att undersöka om kvinnor och män får likvärdig behandling och bemötande. Omotiverade skillnader ska analyseras och åtgärdas. Sistahandsansvar Ett sistahandsansvar gäller för Folktandvårdens samtliga verksamheter. - Sistahandsansvaret utgör ett åtagande i form av att finnas tillhands för de barn- och ungdomar vars målsmän inte aktivt valt tandläkare eller där individen på något sätt riskerar att inte få någon tandvård. Folktandvården ska erbjuda vård åt de, i Västra Götalandsregionen folkbokförda 3-24 åringar som inte undersökts, inte fått vård inom annat landsting eller listat sig hos privattandläkare. Folktandvården kan inte avvisa barn och ungdomar som söker vård. - Vuxna som söker Folktandvården för regelbunden tandvård ska erbjudas undersökning och behandlingsförslag. Patienten har möjlighet att välja klinik och behandlare inom Folktandvården, så långt det är möjligt. Folktandvården har ett särskilt sistahandsansvar för att erbjuda tandvård i akuta situationer, att erbjuda tandvård till särskilt vårdkrävande, såsom vissa äldre, sjuka och personer med psykiska och/eller fysiska funktionshinder, att tillhandahålla N-, F- och S-tandvård, att tillhandahålla specialisttandvård i särskilda situationer, såsom tandvård i livets slutskede, för svårt sjuka inneliggande patienter, vid psykosocial problematik och vid särskilt komplexa behandlingar samt att erbjuda 7
10 tandvård som inte kan anstå till personer som av social utsatthet och med ekonomiska skäl har svårt att sörja för sitt tandvårdsbehov. Vid begränsade resurser ska barn- och ungdomstandvård och vård enligt sistahandsansvaret prioriteras framför annan verksamhet, om inte medicinska prioriteringar motiverar annat. Genomförande av uppdrag enligt ovan kan i huvudsak grupperas i fyra underrubriker: a. Jourverksamhet Folktandvården ansvarar för planering av jourverksamhet, med målet att erbjuda akut tandvård för hela befolkningen. Varje klinik i allmäntandvård har ett jouruppdrag. Uppdraget ska vara behovsanpassat. Folktandvården ansvarar också för kvälls- och helgjour i Göteborg, Borås, Uddevalla och Skövde. Inom specialisttandvård ska på motsvarande sätt finnas ett jouruppdrag som ska vara behovsanpassat utifrån respektive specialitets verksamhet. Information till allmänheten om öppethållande på jourtider ska vara lättillgänglig och finnas hos sjukvårdsrådgivningen. b. Sista utpost specialisttandvård Här avses bland annat akut eller synnerligen nödvändig tandvård till patienter i livets slutskede eller svårt sjuka inneliggande patienter, och där patienten kan sakna förutsättningar att själv värdera betydelsen. c. Kapacitets- och kompetenssäkring Folktandvården ska ha kapacitets- och kompetensberedskap att erbjuda alla barn, ungdomar, unga vuxna och särskilda patientgrupper vård i regionen. Därtill ska uppdraget hantera tillfälliga ökade patientvolymer. Här avses förändringar till följd av jour, invandring, asyl och gömda, och vid nedläggning av privata utbudspunkter. d. Tandvårdsbehov vid social utsatthet och ekonomiska svårigheter I situationer då personer i social utsatthet och med ekonomiska hinder inte kan sörja för sin tandvård ska Folktandvården prioritera tandvård som inte kan anstå före ekonomiska åtaganden. Tillgänglighet och vårdgaranti Folktandvården ska i ett tidigt skede av planeringsprocessen informera beställaren om planerade förändringar i utbudsstruktur. Klinikerna ska vara öppna och tillgängliga på telefon under vardagar på tider som är baserade på befolkningens efterfrågan. Det ska vara möjligt att kontakta enheterna via e-post och extern hemsida. Klinikerna ska samarbeta så att köer minimeras. Vård som led i medicinsk utredning/behandling samt tandvård som kräver sjukhusresurser omfattas av regionens vårdgaranti. Folktandvården ska erbjuda allmäntandvård vid minst en klinik i varje kommun samt stadsdel i Göteborg. Folktandvården ska tillhandahålla tolk till patient som inte förstår eller kan uttrycka sig på svenska språket. Folktandvården ska i första hand anlita tolk eller tolkförmedling med vilken Västra Götalandsregionen har avtal. Beställaren ansvarar för dessa kostnader. Västra Götalandsregionen ansvarar för tolkservice åt döva, dövblinda, gravt hörselskadade och talskadade personer. Folktandvården kan rekvirera denna service genom regionens tolkcentraler. Beställaren ansvarar för dessa kostnader. 8
11 Folkhälsoarbete Den hälsofrämjande tandvården ska verka för att stödja processer som ger individen kontroll över sin egen munhälsa och vid behov förbättrar den. Inom tandvården har personalen goda förutsättningar att systematiskt arbeta med förebyggande och hälsofrämjande insatser i alla patientkontakter. I mötet med föräldrar, barn, ungdomar och vuxna ska Folktandvården bidra med information om hur hälsa främjas och ohälsosam livsstil förebyggs. Folktandvården ska i sina hälsofrämjande insatser, så långt det är möjligt, arbeta evidensbaserat. Samverkan ska ske med andra aktörer, såsom primärvården, mödrahälsovården, barnhälsovården, elevhälsan, skolan och socialtjänsten. Samverkan bör ske kring gemensamma hälsobudskap, särskilt viktigt att barn och föräldrar får samma hälsobudskap oavsett vilken aktör de är i kontakt med. Folktandvården ska vara en aktiv aktör på de befintliga hälsofrämjande arenor som finns i kommunen, exempelvis familjecentraler eller så kallade hälsotek/hälsodiskar/hälsotorg. Folktandvården ska bidra med bemanning och/eller aktiviteter på dessa arenor. Områden som är särskilt viktiga för Folktandvården att beakta, uppmärksamma och utveckla rutiner för är barn som far illa och våld i nära relationer: Samordningsförbunden: Folktandvården skall informera samordningsförbundens målgrupper om tandhälsa, ekonomi och munhälsans betydelse. Aktiviteten planeras tillsammans med respektive samordningsförbund. Lokalt befolkningsinriktat folkhälsoarbete: Folktandvården ska delta aktivt i kommuners och stadsdelars lokala folkhälsoarbete. Detta innebär att delta i lokala folkhälsoråd eller motsvarande och i dess arbetsgrupper samt i insatser som är kopplade till det lokala folkhälsoarbetet. Skolan som hälsofrämjande arena: Skolan är en viktig hälsofrämjande arena för att nå alla barn och ungdomar, enskilt och i grupp. De insatser som Folktandvården ska göra, i samverkan med övriga aktörer inom skolan, ska syfta till att upprätthålla god munhälsa genom att bl.a. motivera daglig tandborstning med fluortandkräm och goda matvanor. Folktandvården har också en mycket viktig roll när det gäller att arbeta för att motivera ungdomar att inte börja röka eller att få ungdomar som röker motiverade att sluta röka. Samverkan ska ske om utbud i skolcaféer och kioskverksamhet. Läkemedel Folktandvården ska vid förskrivning följa läkemedelskommitténs rekommendationer och utveckla en kostnadsmedvetenhet vid all förskrivning. Undantag från kommitténs rekommendationer ska kunna göras när det är odontologiskt motiverat. Folktandvården ska stå för kostnaden för läkemedel som behövs i samband med undersökningar och behandling på mottagningen. För de läkemedel som förskrivs ut till patient står Folktandvården för kostnaderna motsvarande läkemedelsförmånen. Regional och nationell kompetensförsörjning För tandläkare och tandhygienister under grundutbildning ska Folktandvården erbjuda klinisk färdighetsträning enligt överenskommelse med utbildningsanordnaren 1. Folktandvården ersätts för detta uppdrag. Folktandvården ersätts för handledning av nyutexaminerade tandläkare och tandhygienister. 1 vid Göteborgs universitet, institutionen för odontologi 9
12 Folktandvården ska bedriva ST-utbildning och har för denna finansiering motsvarande 11 nationella ST-tjänster och 21 regionala ST-tjänster, varav 18 är fasta (som finansieras via HSN S), och 3 som hanteras enligt beslut Dnr RS De 11 nationella platserna finansieras i denna överenskommelse. SKL har avtal med Västra Götalandsregionen om ST-platser med nationell samordning. Platserna delfinansieras av andra landsting. Regionens kostnad ska fördelas mellan nämnderna i förhållande till regionbidraget. Uppföljning Uppföljningsplan framgår av bilaga 5. Allmäntandvård Barn 0-2 år Hälsofrämjande insats Folktandvården ska i sina hälsofrämjande insatser arbeta evidensbaserat och i samverkan med andra hälsoaktörer i enlighet med Folktandvårdens riktlinjer avseende generella preventiva insatser (FRAMM 2 ). I mötet med föräldrar och små barn ska hälsa främjas och ohälsosam livsstil identifieras. Stöd och hjälp till förälder ska ske i samverkan med mödrahälsovård och barnhälsovård. Ålder Tillfälle Åtagande/insats Arena Blivande föräldrar FTV samverkar med MVC, med infomaterial om munhälsa o betydelsen av god munvård 0 år 1:a hembesöket FTV etablerar samverkan med BVC (FTV erbjuder fluoridanalys av vatten i privat brunn) 6 mån BVC-besök BVC informerar föräldrar att barnet får munhälsopaket från FTV 6 mån FTV skickar ut broschyr, tandborste o fluortandkräm 1 år Munhälsobedömning Hälsosamtal om mat, dryckesvanor, godis, vikten av tandborstning med fluortandkräm morgon och kväll. Riskbedömning. 2 år Munhälsobedömning Hälsosamtal om mat, dryckesvanor, godis, vikten av tandborstning med fluortandkräm morgon och kväll. Riskbedömning. MVC Bostad BVC FTV eller bostad BVC eller FTV FTV Tandhälsovård vid identifierad sjukdomsrisk Föräldrar vars barn visar tecken på risk att utveckla karies ska ges särskilt kunskapsstöd om tandsjukdomars uppkomst och sambandet mellan beteende och hälsa i enlighet med FRAMM. Kunskapsförmedlingen ska vara anpassad till föräldrars olika förutsättningar att ta del av sådan information. 2 FRAMM: Folktandvårdens riktlinjer avseende generella preventiva insatser (Fluor, Råd, Arena, Motivation, Mat). 10
13 Ålder Tillfälle Åtagande/insats Arena 0-1 år Träningsskola Om barnet inte finns i BVC ser FTV till att remiss kommer från sjukvården för tandvård 0-2 år Samverkan med andra hälsoaktörer i området Lämpliga Tandvård Barn som vid munhälsobedömning uppvisar tecken på hög risk eller aktiv sjukdom ska erbjudas fullständig undersökning. Vid behov ska en orsaksutredning och individuellt anpassad behandling erbjudas. Tandvård ska i övrigt ges vid behov. Barn- och ungdomar 3-19 år Denna överenskommelse omfattar insatser utöver vad som ingår i avtal om barn- och ungdomstandvård i Västra Götalandsregionen. Hälsofrämjande insats Populationsinriktad prevention ska utföras av Folktandvården inom barn- och ungdomstandvården. Syftet är att tydliga och gemensamma riktlinjer ska ge en likvärdig behandling oavsett var i Regionen patienterna bor. Arenorna för de hälsofrämjande insatserna är vardagliga mötesplatser, främst BVC, skola och Folktandvården. Folktandvården ansvarar för att sin tandvårdspersonal har kunskap om FRAMM och att de motiverar barn, ungdomar och vårdnadshavare att medverka i insatserna. Varje individuellt anpassad prevention ska ta hänsyn till att den populationsinriktade preventionen bedrivs. Insatserna ska främja kostnadseffektivitet. I mötet med barn och ungdomar och deras föräldrar ska hälsa främjas och ohälsosam livsstil identifieras. Stöd och hjälp till patient och förälder ska ske genom hälsosamtal. Grundåtagande för barn och ungdomar mellan 3 och 19 år Insatserna omfattar alla barn och ungdomar i Regionen, oavsett tandhälsotillstånd. Skolan som arena omfattar även grundsärskolan. Det grundläggande hälsobudskapet är dels tandborstning med fluortandkräm morgon och kväll dels sunda matvanor. Ålder Tillfälle Åtagande/insats Arena år En hälsolektion om munhälsa och tobak under åk 4-6 och åk år En fluorlackn, kort tandhälsobudskap per termin i åk 6-9 (totalt 8 gånger) Skola Skola Folktandvården ska arbeta med tobaksprevention. Tobaksbruk (rökning och snusning) ska för ungdomar år dokumenteras i journalen. Tandhälsovård vid identifierad sjukdomsrisk Ålder Tillfälle Åtagande/insats Arena 11
14 3-19 år FTV samverkar med andra hälsoaktörer i området 6-16 år Fluorlackning och kort hälsobudskap 2 ggr per termin under åk 0 9. Samverkan om utbudet i skolcaféer och kioskverksamhet år Träningsskola Personal motiveras o instrueras att genomföra daglig tandborstning. Prof. tandborstning med fluorgel månatligen under terminerna. Hälsobudskap med tema till personalen. Samverkan med andra aktörer i skolan Lämpliga Skolor i områden med risk för sämre tandhälsa Träningsskola Under 2018 kommer skolor i områden med risk för sämre tandhälsa identifieras genom ett modifierat Care Need Index (CNI) istället för dagens socioekonomiska modell. Senast den 31 december 2017 ska en förteckning tas fram över vilka skolor som identifieras i områden med risk för sämre tandhälsa. Vid dessa identifierade skolor kommer från och med höstterminen 2018 fluorlackning och ett kort hälsobudskap att ges två gånger per termin. Tandvård Individuell tandvård ska ges i enlighet med Avtal/överenskommelse om barn- och ungdomstandvård för åldersgruppen 3-19 år mellan Hälso- och sjukvårdsnämnden och Tandvårdstyrelsen. Uppsökande verksamhet - tandvård Den uppsökande verksamheten utförs av Folktandvården. Åtagande och ersättning framgår av bilaga 6. Parterna ska gemensamt följa och utveckla verksamheten, bl.a. genom månatliga uppföljningar samt dialogmöten. Specialisttandvård Tillgänglighet och insatser för vård på lika villkor Folktandvården ska tillhandahålla specialisttandvård i lämplig omfattning som motsvarar befolkningens behov. Verksamheten ska vara så organiserad att vård på lika villkor kan tillgodoses för regionens invånare. Tillgängligheten till specialisttandvård och väntetiderna ska vara likvärdig på de platser i regionen där verksamheten bedrivs. Väntetiden till ett första besök för prioriterade patienter bör inte överstiga tre månader. Överenskommelsen omfattar resurser som ska säkra en god tillgänglighet till specialisttandvård i hela regionen. Samtliga specialiteter organiserade inom Folktandvården ska vara representerade vid regionens fem specialisthus. 12
15 Beställaren och Folktandvården är överens om att under perioden verka för att utjämna omotiverade skillnader i konsumtion av specialisttandvård hos befolkningen i de olika hälso- och sjukvårdsnämnderna. Folktandvården genomför en rad aktiviteter i detta syfte, såsom: - Produktions- och kapacitetsplanering. - Dubbla utbildningsorter för tandläkare under specialistutbildning. - Stöd vid bemanningsbrist (se Regiongemensamt uppdrag för högspecialiserad vård/sällanförekommande vård samt kompetens- och personalförsörjning). - Stöd till vårdgivare (se Stöd till vårdgivare: Lokal plan för kunskapsöverföring). - Remissanalys och remisskalibrering - Hänvisning av remisser om svårigheter uppstår att under en period kunna tillgodose önskvärd tillgänglighet vid enskild specialistklinik. Vård av remisspatienter Folktandvården, privata vårdgivare och sjukvården kan remittera patienter för specialisttandvård. Även personer utan remiss kan söka specialisttandvård. Specialisten avgör om patienten behöver specialisttandvård och om så inte är fallet ska patienten återremitteras. Stöd till vårdgivare: Lokal plan för kunskapsöverföring Inom varje specialitet sker patientrelaterad vård och kunskapsöverföring till allmäntandvård, se bilaga 7. Lokal plan för kunskapsöverföring. Planen ska presenteras senast i december före avtalsperioden. Utöver denna omfattar överenskommelsen: - Specialistens deltagande i multidisciplinära patientfall. - Generell tillgänglighet för rådgivning på distans till regionens allmäntandvård samt hälso- och sjukvård. Syftet är att säkerställa god vård på lika villkor för regioninvånarna. Narkos För tandvård under narkos utgår ersättning för sjukhusrelaterade kostnader i de fall sjukhusen fakturerar Folktandvården. För 2018 ska Folktandvården teckna avtal med tillämpliga sjukhus i regionen, i motsvarande omfattning som under Detta kan vara Sahlgrenska Universitetssjukhuset Område 2/Verksamhetsområde AnOpIVA vid Östra sjukhuset, Plastikkirurgi samt Öron Näsa Hals vid Sahlgrenska sjukhuset, NU-sjukvården (Uddevalla sjukhus och Norra Älvsborgs Länssjukhus), Södra Älvsborgs Sjukhus, Mölndals sjukhus och Skaraborgs Sjukhus. Folktandvården kan även teckna avtal med Angereds Närsjukhus, Kungälvs sjukhus, Alingsås lasarett samt Frölunda Specialistsjukhus i en omfattning enligt överenskommelse mellan utförarna. Tandvård som utförs under narkos ska debiteras patient och försäkringskassa enligt reglerna för tandvårdsförsäkringen såvida det inte rör en behandling som omfattas av regionens särskilda tandvårdsstöd eller Tandvårdsförordningen 2 (SFS 2011:1183). 13
16 Specialiteter Bettfysiologi Folktandvården ska bedriva specialisttandvård inom bettfysiologi. Till bettfysiologi utgår ersättning: a) för patienter 0-19 år samt b) för bettfysiologi i gränslandet till hälso- och sjukvård (20 år och äldre). Dessa bettfysiologiska åtgärder omfattar insatser: - vid bettfysiologisk utredning gällande patienter med smärttillstånd och/eller funktionsstörning från käksystem - för patienter med, av läkare, diagnostiserad reumatisk autoimmun sjukdom såsom reumatoid artrit, pelvospondylit (Mb Bechterew), psoriasisartrit, systemisk lupus erythematosus (SLE), juvenil idiopatisk artrit (JIA) och reaktiva artriter. Avser inte bettrehabiliterande behandling. Endodonti Folktandvården ska bedriva specialisttandvård inom endodonti. Till endodonti utgår ersättning för patienter 0-19 år. Käkkirurgi 3 Folktandvården ska bedriva specialisttandvård inom käkkirurgi inkl. käkkirurgisk jour. Till käkkirurgi utgår ersättning för: Patienter 0-19 år, oralkirurgiska åtgärder som omfattas av bestämmelserna om avgifter som avser öppen hälso- och sjukvård (SFS 2011:1183, 2) samt merkostnader i samband med behandling. För dessa behandlingar avseende vuxna tillämpas hälso- och sjukvårdens avgiftssystem. Käkkirurgijourens upptagningsområde är primärt HSN-områdena Göteborg, Västra och Södra och bemannas av personal från käkkirurgiska klinikerna i Borås, Göteborg och Mölndal. Basen för jouren är förlagd till Sahlgrenska Universitetssjukhuset. Jouren är aktiv vardagar samt lördagar, sön- och helgdagar under hela året. Odontologisk radiologi Folktandvården ska bedriva specialisttandvård inom odontologisk radiologi. I samarbete med medicinsk radiologi och Strålsäkerhetsmyndigheten är verksamheten ett stöd för alla vårdgivare inom odontologisk radiologi i regionen i strålskydds- och kvalitetsfrågor. Till odontologisk röntgendiagnostik utgår ersättning för: patienter 0-19 år samt oralkirurgiska åtgärder som omfattas av bestämmelserna om avgifter som avser öppen hälso- och sjukvård (SFS 2011:1183, 2). För dessa behandlingar avseende vuxna tillämpas hälso- och sjukvårdens avgiftssystem. 3 Denna specialitet finns inom NU-sjukvården respektive Skaraborgs Sjukhus. 14
17 Oral protetik Folktandvården ska bedriva specialisttandvård inom oral protetik. Till oral protetik utgår ersättning för: patienter 0-19 år samt oralkirurgiska åtgärder som omfattas av bestämmelserna om avgifter som avser öppen hälso- och sjukvård (SFS 2011:1183, 2). För dessa behandlingar avseende vuxna tillämpas hälso- och sjukvårdens avgiftssystem. Ortodonti Folktandvården ska bedriva specialisttandvård i ortodonti. Allmäntandvården ska erbjudas patientrelaterade konsultationer och ämnesspecifik kunskapsöverföring. Syftet med konsultationerna är att göra urvalet av patienter som kan vara i behov av specialistvård samt att specialisten ska vara ett beslutsstöd för allmäntandvården för ortodontibehandlingar inom allmäntandvårdens gränssnitt. Utvidgade utbildningsinsatser, heldagskurser, utbildningar m.m. ligger utanför uppdraget. Det totala behovet av ortodonti i Västra Götalandsregionen för årskullarna 8-19 år bedöms vara drygt 30 procent. Av detta kan 5-10 procent utföras med enklare tandställningar i allmäntandvården, inom ramen för allmäntandvårdens ersättningsmodell. Enligt nationell praxis bedöms ca procent av årskullarna 3-19 år utgöra målgrupp för specialistortodonti. Inom Västra Götalandsregionen ska måltalet för specialistortodonti vara 20 procent av årskullarna 3-19 år. För regionen innebär detta att barn- och ungdomar ska påbörja en specialistbehandling i ortodonti under För Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd innebär det behandlingsstarter. De barn och ungdomar som har de allvarligaste avvikelserna, IOTN 4 index 4 och 5, motsvarande i huvudsak IOTN respektive Socialstyrelsens tidigare index 3 och 4, ska erbjudas behandling och, om möjligt, färdigbehandlas inom ramen för den avgiftsfria barn- och ungdomstandvården. Utöver uppdraget ovan erhåller Folktandvården ersättning för att årligen påbörja upp till: 25 ortodontibehandlingar på patienter 3-19 år med LKG-defekt. Barn med läpp-, käk- och gomspalter behandlas och följs upp på enheten för käkortopedi i Göteborg i samarbete med plastikkirurgiska kliniken på SU. Antalet nya barn med LKG i Västra Götalandsregionen är cirka 40 per år. I käkortopedins verksamhet ingår inte de tandregleringsbehandlingar som utförs på specialistklinikerna i regionen. Årligen beräknas ca barn och ungdomar med LKG-defekt ha behov av behandling med fast apparatur. Patienterna genomgår vanligtvis flera (3-4) behandlingar under sin uppväxt. Ortodonti på LKGpatienter ska vara möjligt att särredovisa. Möjlighet för flera ortodontibehandlingar per barn under uppväxten medges. Parodontologi Folktandvården ska bedriva specialisttandvård inom parodontologi. Till parodontologi utgår ersättning för patienter 0-19 år. 4 Index of Orthodontic Treatment Need. 15
18 Pedodonti Folktandvården ska erbjuda specialisttandvård i pedodonti för barn och ungdomar, t o m 19 år, som bedömts ha behov av särskilda behandlingsinsatser på grund av medicinska skäl, psykiskt, fysiskt eller socialt funktionshinder, särskild odontologisk problematik och/eller tandvårdsrädsla. Verksamheten vid Drottning Silvias Barn- och ungdomssjukhus, riksspecialitet, omfattar patienter från hela Västra Götalandsregionen Sjukhustandvård Folktandvården ska svara för sjukhustandvård. Hälso- och sjukvårdens avgiftssystem ska tillämpas inom sjukhustandvård i enlighet med Tandvårdsförordningen (SFS 2011:1183). För inneliggande patienter utgår ingen särskild vårdavgift. Till sjukhustandvård utgår ersättning för: patienter 0-19 år, oralkirurgiska åtgärder som omfattas av bestämmelserna om avgifter som avser öppen hälso- och sjukvård (SFS 2011:1183, 2) samt merkostnader i samband med behandling. För dessa behandlingar avseende vuxna tillämpas hälso- och sjukvårdens avgiftssystem. Enligt förslag från Socialstyrelsen kan sjukhustandvård komma att betraktas som en nationell specialité från Namnet på specialiteten föreslås bli att räknas till de nationella specialiteterna för tandvård och benämnas Orofacial Medicin. Regiongemensamt uppdrag för högspecialiserad vård/sällanförekommande vård samt kompetens-och personalförsörjning Specialisttandvården i Göteborg har i uppdrag att svara för ett antal regiongemensamma uppdrag. I vårdöverenskommelsen hanteras följande uppdrag: - Käkortopedi - Pedodonti vid Drottning Silvias Barn- och ungdomssjukhus - Käkkirurgijour Specialisttandvården i Göteborg har dessutom ett antal övriga uppdrag: - Högspecialiserad vård käkkirurgi - Käkprotetik - Stöd till vårdgivare i strålskydds- och kvalitetsfrågor inom odontologisk radiologi - Utbildning av ortodontiassistenter och röntgenassistenter - Personalförsörjning. Verksamheten har i kraft av sin storlek även ett ansvar för bemanning och personalförsörjning i hela regionen. Vid bemanningsbrist på specialisthus utanför Göteborg stödjer framför allt specialisttandvården i Göteborg aktuell klinik så att verksamhet, om än i begränsad omfattning, skall fortgå tills bemanning säkrats. - Rådgivning vid svåra patientfall eller second opinion Folktandvården samverkar dessutom med institutionen för odontologi enligt det nationella tandläkarutbildningsavtalet (TUA) samt ett regionalt samarbetsavtal, Regionalt avtal mellan Göteborgs universitet och Västra Götalandsregionen om samarbete kring utbildning inom det odontologiska området, odontologisk forskning och utveckling av tandvård (dnr ). 16
19 Övrig verksamhet Centrum för äldretandvård Mot bakgrund av den demografiska utvecklingen och ett förändrat vårdpanorama med ofta rikligt restaurerade bett med omfattande tand- eller implantatstödda protetiska konstruktioner ska Folktandvården utveckla sitt omhändertagande med särskild inriktning på den ökande andelen sköra och beroende individer inom den äldre befolkningen. Vid Centrum för äldretandvård ska detta ske genom att nya vårdprogram/hälsoprogram för att de äldre inte ska få försämrad oral hälsa och livskvalitet tas fram, orsaken till att äldre sköra individer förlorar sin tandvårdskontakt identifieras, metoder för att säkra bibehållen tandvårdskontakt hos äldre utvecklas samt att de lokala nätverken i hela regionen vidareutvecklas. Folktandvårdens kompetenscentrum ska vara en resurs för att möta de ovan beskrivna bristerna för såväl privat som offentlig verksamhet. Health technology assessment (HTA) bör tillämpas i form av mini HTA för analys av kunskapsläget. Mun-H-Center Mun-H-Center är ett nationellt kunskapscenter vars syfte är att samla, dokumentera och utveckla kunskap kring sällsynta diagnoser samt sprida denna kunskap för att bidra till ett bättre omhändertagande och en högre livskvalitet för de berörda patientgrupperna. Mun-H-Center är också ett nationellt resurscenter för orofaciala hjälpmedel för personer med funktionshinder. Förutom den nationella verksamheten bedriver Mun-H-Center också en regional verksamhet som inbegriper patientbehandling. Mun-H-Center finansieras dels genom nationell ersättning från Socialstyrelsen och dels från regionen via västra hälso- och sjukvårdsnämnden. Arbetsmiljöförbättrande åtgärder Regionfullmäktige har fattat beslut om särskilda medel för arbetsmiljöförbättrande åtgärder. Denna ersättning utgår för den del av Folktandvårdens verksamhet som finansieras av regionen. Av konkurrensneutralitetsskäl utgår ingen särskild ersättning för de delar av Folktandvårdens verksamhet som utgör barn- och ungdomstandvård respektive vuxentandvård 17
20 Bil 2 Precisering av specifika uppdrag för HSN G Sistahandsansvar Folktandvårdens uppdrag är: att bedriva tandvård för hemlösa av akut karaktär. Härmed avses behandling som snarast behöver utföras och skall vara begränsad till symptomgivande tänder eller vävnader. För ytterligare insatser som är indicerade gäller gängse rutiner att innan kompletterande tandvård påbörjas, upprätta och till socialtjänsten i patientens stadsdel eller hemkommun överlämna ett behandlings- och kostnadsförslag. att tandvården bedrivs av allmäntandläkare med specialutbildning för N-tandvård och assisterande personal från Olskrokens Folktandvård. att de aktuella patienterna förmedlas genom sjuksköterska eller läkare vid vårdcentralen för hemlösa. att tandvårdens första kontakt med patient sker vid vårdcentralen för hemlösa. Det innebär samtal och en första undersökning. Fortsatta insatser i form av kompletterande undersökning inklusive röntgenundersökning samt akuta ingrepp sker vid Olskrokens Folktandvård. att omfattningen i tid är 20 timmar per månad varav nödvändig tid, minst ett tillfälle per månad, avsätts vid vårdcentralen för hemlösa för patienternas första möte med tandvården. att uppehåll i verksamheten kan ske under sommarsemester och jul- och nyårshelger. Folkhälsoarbete Folktandvården åtar sig att tillhandahålla mobil tandvårdsverksamhet för planerade undersökningar, information, instruktion och munhälsobedömning. Allmäntandvård 3-19 år, tandhälsovård vid identifierad sjukdomsrisk Aktuella områden för utökad fluorlackning är Tynnered, Frölunda 5, Biskopsgården, Gunnared, Lärjedalen, delar av Kortedala och Bergsjön. 6 (motsvarande klinikerna Angereds, Hjällbos, Kortedalas och Bergsjöns upptagningsområde). Utförande och kvalitetssäkring av fluorlackning två gånger per läsår, och med sex månaders intervall, skall erbjudas till samtliga elever i årskurs 0-5 inom mottagningsområdena för Selmakliniken, Tuvekliniken och Lundbykliniken. Se bilaga 4 angående koppling mellan uppdraget och Utökat FRAMM. 5 Uppdraget gäller de s.k. mellanområdena 17 och 20, d.v.s. primärområdena Guldringen, Skattegården, Grevegården, Kallebäck, Ängås, Frölunda Torg, Tofta, Högsbo. 6 Motsvarande klinikerna Angereds, Hjällbos, Kortedalas och Bergsjöns upptagningsområde. 18
21 Allmäntandvård 3-19 år, tandvård I överenskommelsen ges riktade resurser om cirka 2,4 mkr till barn med särskilda vårdbehov. Verksamheten finansieras av Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd om 1,2 mkr och genom ett förvaltningsövergripande stöd från tandvårdsförvaltningen om 1,2 mkr. Specialisttandvård, regiongemensamt uppdrag Folktandvården skall bedriva en specialistklinik inom kariologi. Kliniken skall, efter remiss, utreda och eventuellt behandla patienter med särskild kariesproblematik eller andra behandlingsproblem. 19
22 Bil 3 Ersättningar och uppdrag för HSN G Finansiering av allmäntandvård Allmäntandvård beskriven i denna överenskommelse samt allmäntandvård enligt överenskommelsen om barn- och ungdomstandvård för patienter t o m 19 år finansieras via hälso- och sjukvårdsnämnderna. Allmäntandvård för patienter år finansieras via hälsooch sjukvårdsstyrelsen efter statsbidrag. Allmäntandvård för patienter år finansieras via hälso- och sjukvårdsstyrelsen samt ersättning från Försäkringskassan enligt reglerna för det nationella tandvårdsstödet. Allmäntandvård för patienter 25 år och äldre finansieras av patientavgifter, enligt Folktandvårdens prislista, och ersättning från Försäkringskassan enligt reglerna för det allmänna tandvårdsstödet Ersättningar för deluppdrag är riktvärden inom ekonomiskt tak. Väsentliga förändringar skall kommuniceras. Finansiering av specialisttandvård Specialisttandvård för patienter t o m 19 år finansieras enligt denna överenskommelse via hälsooch sjukvårdsnämnderna. Specialisttandvård för patienter år finansieras via hälso- och sjukvårdsstyrelsen efter statsbidrag. Specialisttandvård för patienter år finansieras av hälso- och sjukvårdsstyrelsen, såvida det inte rör en behandling som omfattas av regionens särskilda tandvårdsstöd eller Tandvårdsförordningen, se nedan. Specialisttandvård för patienter 25 år och äldre finansieras av patientavgifter, enligt Folktandvårdens prislista, och ersättning från Försäkringskassan enligt reglerna för det nationella tandvårdsstödet, såvida det inte rör en behandling som omfattas av regionens särskilda tandvårdsstöd eller Tandvårdsförordningen. De oralkirurgiska åtgärder som omfattas av bestämmelserna om avgifter som avser öppen hälsooch sjukvård är: Behandlingar av käkfrakturer, käkledskirurgi, rekonstruktiv och ortognat kirurgi, utredningar och behandlingar av oralmedicinska tillstånd, utredningar och behandlingar av smärttillstånd, övriga oralkirurgiska behandlingar som kräver ett sjukhus tekniska och medicinska resurser. (SFS 2011:1183, 2). Ersättning för handledning Ersättningen utgår i tolftedelar i efterhand genom fakturering från Folktandvården. Medel avsatta för handledning av privata tandläkare kan from avropas även av Folktandvården. Ersättning för specialisttandvård till barn och ungdomar samt utökat uppdrag inom bettfysiologi Ett område inom Utvecklingsstrategi för tandvård i Västra Götaland har varit att utveckla tydliga, transparanta och konkurrensneutrala ersättningsmodeller för tandvård. I ett av delprojekten har målet varit att ta fram en ersättningsmodell med en ökad andel prestationsbaserad ersättning för delar av specialisttandvården. Ramen för ersättningen till denna del av specialisttandvården kommer att vara i enlighet med sammanställning av nämndens ersättning
23 Ersättning för ortodonti Volym- och ersättningstak gäller per specialisthus. Volymgrundande tak framgår av denna överenskommelse. Fast ersättning per specialisthus utbetalas i tolftedelar och fördelas mellan hälso- och sjukvårdsnämnd utifrån senaste helårsfördelning avseende konsumtion. Lokal del betalas som tolftedelar av aktuell hälso- och sjukvårdsnämnd. Rörlig del utbetalas som prestationsersättning och ersätts av den hälso- och sjukvårdsnämnd där patienten är folkbokförd. Produktion utöver hundra procent ersätts inte. Ersättningen omfattar ortodonti från behandlingsstart till behandlingsavslut. Behandlingsstart är det tillfälle då en apparatur lämnas ut eller sätts fast. Behandlingsavslut är det tillfälle då fast eller avtagbar apparatur avlägsnas eller sätts ut. Enstaka efterföljande kontroller på ortodontiklinik ingår i ersättningen. Ersättning för narkos Folktandvården har ersättning via denna överenskommelse för att köpa narkosresurser från sjukhusen. Prisjusteringen av narkosresurser följer den av regionfullmäktige beslutade indexuppräkningen som för 2018 är 2 %. Utbetalning Ersättning utgår månadsvis i efterskott enligt särskild tidplan. Beställaren tillhandahåller en faktureringsmall. Ersättningen utbetalas enligt följande: Ersättning för riktade uppdrag utbetalas månadsvis med en tolftedel. Prestationsersättning utbetalas månadsvis baserat på presterad och redovisad volym. Folktandvården debiterar och behåller patientavgifter enligt de regler som fastställs av VGR och som återfinns i Patientavgiftshandboken 7. Vid fakturering görs avdrag för debiterade patientavgifter. Sammanställning av nämndens ersättning 2018 Uppdrag HSN G Ersättning 2018 Områdesansvar Tillgänglighet Specifikt Sistahandsansvar Folkhälsoarbete Specifikt Läkemedel Utbildning Specifikt Delsumma:
24 Allmäntandvård Barn 0-2 år Specifikt Barn 3-19 år Specifikt Delsumma: Specialisttandvård Bettfysiologi Endodonti Käkkirurgi Specifikt Odontologisk radiologi Oral Protetik Ortodonti Specifikt Parodontologi Pedodonti Sjukhustandvård Regiongemensamt uppdrag specialisttandvård Narkos Specifikt Delsumma: Övrig verksamhet Centrum för äldretandvård Mun-H-Center (endast HSN Västra) Arbetsmiljöförbättrande åtgärder Delsumma: Teknisk justering IS/IT Röda tjänster Förstärkning IT-konsult Inköpsverksamhet samt gemensam IT Regionservice Ny styrmodell Regionbidragsjustering -Internränta Summa:
25 Bil 4 Förändringar i ersättningar jämfört med föregående överenskommelse Beskrivning uppdrag och förändring i HSN G Ersättning Ersättningsform (tkr) Ersättning Anslag Uppräkning 2 % Anslag Förändring i antal invånare m.m Fast ersättning Narkos Anslag (Har 2017 varit en post i VÖK mellan Kungälvs sjukhus och HSN G) Total ersättning Anslag Utökat FRAMM Se bilaga 1, Precisering av generella uppdrag för samtliga hälso- och sjukvårdsnämnder, Allmäntandvård 3-19 år, Tandhälsovård vid identifierad sjukdomsrisk (sid.11) Under förutsättning att ny ersättningsmodell för allmäntandvård 0-19 år med Care Need Index (CNI) som grund för socioekonomiskfördelning godkänns, kommer även CNI användas för att identifiera skolor som behöver utökat FRAMM (2 extra fluorlackningar/år årskurs 0-9) från hösten Detta kan leda till justeringar av budget hösten 2018 och specifika uppdrag kring fluorlackning, nämnden kommer att bli kontaktad med en konsekvensbeskrivning. Utvecklingsuppdrag 2018 Se bilaga 1, Precisering av generella uppdrag för samtliga hälso- och sjukvårdsnämnder. Utvecklingsområden 2018 (sid 6). För 2018 har två nya utvecklingsuppdrag tillkommit angående att få fler med behörighet att få intyg och munhälsobedömningar, samt att få tillbaka försvunna patienter. Utvecklingsuppdragen från 2017 angående kliniskträning för tandhygienister och harmonisering av priser kring narkos har uppdaterats efter status och ligger därmed kvar
26 Bil 5 Uppföljningsplan för HSN G Regionfullmäktiges mål och fokusområden Uppföljning av regionfullmäktiges mål, fokusområden och indikatorer rapporterar utförare i delårsrapport april, augusti (delår 1 och 2) samt årsredovisningen. Inrapportering sker via de ordinarie rapporteringssystem i enlighet med de riktlinjer som anges av Västra Götalandsregionen. Beställaren hämtar utförarens inrapportering i systemen. Vid eventuella avvikelser eller annat behov av information/fördjupning kan båda parter initiera en dialog i samband med ordinarie dialogmöten. Uppföljningskällor/indikatorer Enhet tandvård Redovisas av Uppföljnings källor (indikator) vårdgivare Folktandvården Enhet tandvård till Mål Regionfullmäktige nämnden VÖK uppföljning av Folktandvårdens uppdrag kring enligt Ex. indikator -kötider inom allmäntandvård och Delår 2 nedan tabell - Tillgänglighet specialisttandvård Helår Tillgänglighet Allmäntandvård resp. Specialisttandvård En sammanhållen och tillgänglig hälso- och sjukvård som ges med högsta kvalitet och patientsäkerhet samt som alltid utgår ifrån den enskilda personens behov och erfarenhet. Delår 1, 2 och Årsredovisning FTV Kötider inom Allmäntandvård och Specialisttandvård (redovisas i Folktandvårdens webb) Folktandvårdens årsredovisning: Rapportering om andelen friska patienter Folktandvårdens odontologiska årsbokslut (slutet av mars) Vårddata: Barn 2011 Ex. indikator -kariesfrihet hos barn och ungdomar Ex. indikator -genusfördelning inom ortodonti. Vårddata STV Ex. indikator -antal behandlade per kommun och specialitet Vårddata TEARS Ex. indikator -munhälsobedömningar (MHB) kommun/stadsdel Helår 24
Överenskommelse. om tandvård 2016 i HSN-område Västra. mellan Hälso- och sjukvårdsnämnd Västra och Tandvårdsstyrelsen. Dnr: HSN V 2015-00393
Dnr: HSN V 2015-00393 Överenskommelse om tandvård 2016 i HSN-område Västra mellan Hälso- och sjukvårdsnämnd Västra och Tandvårdsstyrelsen Version 2015-09-30 2 (39) INNEHÅLLSFÖRTECKNING 1 INLEDNING... 4
Läs merDnr: HSNN Överenskommelse. om tandvård mellan norra hälso- och sjukvårdsnämnden och Tandvårdsstyrelsen. Version
Dnr: HSNN 2016-00161 Överenskommelse om tandvård 2017 mellan norra hälso- och sjukvårdsnämnden och Tandvårdsstyrelsen Version 2016-10-12 2 (39) INNEHÅLLSFÖRTECKNING 1 INLEDNING... 4 1.1 PARTER... 4 1.2
Läs merHandlingar. till sammanträde med Tandvårdsstyrelsen
Handlingar till sammanträde med Tandvårdsstyrelsen Föredragningslista 2015-10-20 Sammanträde med Tandvårdsstyrelsen den 28 oktober. Plats: Göteborg, Kämpegatan 3 Lokal Kattegatt Tid: kl 9.00 15.00 Inledande
Läs merHandlingar. till sammanträde med hälsooch sjukvårdsnämnd 8 Sjuhärad
Handlingar till sammanträde med hälsooch sjukvårdsnämnd 8 Sjuhärad 23 oktober 2014 1 (2) Kallelse Sammanträde med hälso- och sjukvårdsnämnd Sjuhärad den 23 oktober 2014 Plats: Syster Tora, Regionens Hus,
Läs merHandlingar. till sammanträde med hälsooch sjukvårdsnämnd 8 Sjuhärad
Handlingar till sammanträde med hälsooch sjukvårdsnämnd 8 Sjuhärad 4 december 2014 1 (2) Kallelse Sammanträde med hälso- och sjukvårdsnämnd Sjuhärad den 4 december 2014 Plats: Ellagården, Borås Lokal:
Läs merÖVERENSKOMMELSE Käkkirurgi
ÖVERENSKOMMELSE Käkkirurgi Överenskommelse mellan Hälso- och sjukvårdsnämnden västra Skaraborg och styrelsen för Skaraborgs Sjukhus År 2010 Beslutad av Hälso- och sjukvårdsnämnden västra Skaraborg den
Läs merHandlingar. till sammanträde med Tandvårdsstyrelsen
Handlingar till sammanträde med Tandvårdsstyrelsen Föredragningslista 2016-06- Sammanträde med Tandvårdsstyrelsen den 22 juni Plats: Angered närsjukhus lokal: Stora skillnaden Tid: kl 9.00 15.00 Fika serveras
Läs merLagar, förordningar och föreskrifter
Vad är tandvård? Lagar, förordningar och föreskrifter Tandvårdslagen Tandvårdsförordningen Lag om statligt tandvårdsstöd Förordning om statligt tandvårdsstöd Föreskrifter (Försäkringskassan, TLV, Socialstyrelsen)
Läs merÖverenskommelse mellan Beställarenheten och Folktandvården i Kalmar län
Överenskommelse mellan Beställarenheten och Folktandvården i Kalmar län Bakgrund Överenskommelsen bygger på de förutsättningar som ges i Tandvårdslagen, Tandvårdsförordningen och andra författningar, Folktandvårdens
Läs merBilaga 1. 1. Uppdraget
Bilaga 1 1. Uppdraget Bolaget ska enligt ägardirektivet bedriva allmän och specialiserad tandvård, för barn och vuxna i Skåne. Den del av verksamheten som faller under sjukvårdshuvudmannens tandvårdsansvar
Läs merÖversikt - tandvård för barn och ungdomar samt unga vuxna
Översikt - tandvård för barn och ungdomar samt unga vuxna Allmänt Barn och ungdomar samt unga vuxna 3-20 år som är folkbokförda i Sörmland kan välja vårdgivare för den allmäntandvård som erbjuds av Landstinget
Läs merTandvård. 168 Tandvård Årsstatistik 2010 för Stockholms län och landsting
7 Tandvård Tandvård Tandvårdslagen syftar till god tandhälsa och en tandvård på lika villkor för hela befolkningen. Landstingen skall enligt lagen planera all tandvård inom landstingsområdet, även den
Läs merFolktandvården. Landstinget i Kalmar län
Folktandvården Landstinget i Kalmar län Tandvårdslagen 2 Målet för tandvården är en god tandhälsa och en tandvård på lika villkor för hela befolkningen 5 (Landstingets ansvar) Varje landsting skall erbjuda
Läs merBarn-och ungdomstandvård och övriga tandvårdsstöd för vuxna administreras via landsting och regioner
Sveriges Tandvårdsstöd 2014 Inger Wårdh, ötdl och docent i Gerodonti vid institutionen för odontologi, Karolinska institutet Alla som bor i Sverige har rätt till ett statligt tandvårdsstöd från och med
Läs merBeställningsunderlag 2015
Diarienummer HSN5-5-2014 Beställningsunderlag 2015 Hälso- och sjukvårdsnämnd 5 Göteborg, centrum-väster Dnr HSN5-5-2014 Beställningsunderlag 2015 Hälso- och sjukvårdsnämnd 5 Göteborg, centrum-väster 1
Läs merAvtal om folkhälsosamordning i. Borås Stad fr.o.m. 2013-01-01. Mellan
Dnr: 110-2012 Avtal om folkhälsosamordning i Borås Stad fr.o.m. 2013-01-01 Mellan HSN 8 och Borås Stad 1 (7) 1. Parter Detta avtal är slutet mellan kommunstyrelsen i Borås nedan kallad kommunen och Västra
Läs merVerksamhetsplan för Folktandvården 2010
Verksamhetsplan för Folktandvården 2010 Folktandvården i Kronobergs län har i uppdrag att arbeta för en god tandhälsa i befolkningen genom en fortsatt satsning på förebyggande munhälsovård. Folktandvårdens
Läs merRiktlinjer för uppsökande tandvård i Region Skåne
2005-04-12 Riktlinjer för uppsökande tandvård i Region Skåne Dessa riktlinjer föreslås komplettera cirkulär 1998:209, Svenska kommunförbundet/landstingsförbundet och ligga till grund för lokala överenskommelser,
Läs merSärskilt tandvårdsstöd Augusti 2017
Särskilt tandvårdsstöd Augusti 217 Tandvårdsenheten Vårdval 2 Regionens särskilda tandvårdsstöd Bakgrund Regionens särskilda tandvårdsstödtandvårdsstöd omfattar tre olika delar; Tandvård till personer
Läs merTandvård. 166 Tandvård Årsstatistik 2012 för Stockholms län och landsting
Tandvård Tandvårdslagen syftar till god tandhälsa och en tandvård på lika villkor för hela befolkningen. Landstingen skall enligt lagen planera all tandvård inom landstingsområdet, även den tandvård som
Läs merTandvård. 166 Tandvård Årsstatistik 2011 för Stockholms län och landsting
Tandvård Tandvårdslagen syftar till god tandhälsa och en tandvård på lika villkor för hela befolkningen. Landstingen skall enligt lagen planera all tandvård inom landstingsområdet, även den tandvård som
Läs merUppföljningsplan Tandvård
Bilaga 2 Uppföljningsplan Tandvård Uppföljningsplanen är enbilaga till avtalet och reglerar hur uppföljningen av Uppdraget ska ske. Vad som omfattas av uppföljningen och hur rapportering ska ske. Rapportering
Läs merResultatdelning 2015 inom Folktandvården Västra Götaland
1(9) Tjänsteutlåtande Folktandvården Datum 2014-11-05 Handläggare: Kjell Einarsson Diarienummer FTV 30-2014 Telefon 0707-95 33 51 E-post: kjell.einarsson@vgregion.se Till Tandvårdsstyrelsen Resultatdelning
Läs merKoncernkontoret Västra Götalandsregionen Särredovisning av tandvård Sammanställning VGR 2018
Koncernkontoret Västra Götalandsregionen 219-3-22 Särredovisning av tandvård Sammanställning VGR 218 Innehåll Bakgrund... 3 Tandvårdsverksamhetens organisation i Västra Götalandsregionen... 3 Beställare...
Läs merVÅRDUPPDRAG 2007. Folktandvården Sörmland VÅRDUPPDRAG 2007...1. Allmänt...2
VÅRDUPPDRAG 2007 Folktandvården Sörmland VÅRDUPPDRAG 2007...1 Allmänt...2 Barn- och ungdomstandvård...3 Allmäntandvård - individuell del... 3 Allmäntandvård - områdesansvar... 3 Specialisttandvård - tandreglering...
Läs merHSNS Mål och inriktning 2019 södra hälso- och sjukvårdsnämnden beslutad
HSNS 2018-00072 Mål och inriktning 2019 södra hälso- och sjukvårdsnämnden beslutad 2018-06-20 1 (6) Bakgrund Hälso- och sjukvårdsnämndens mål och inriktning är utgångspunkten för nämndens beställningsarbete
Läs merHälso- och sjukvårdsnämnden
Hälso- och sjukvårdsnämnden Fredrik Johansson Nämndsekreterare 044-309 31 13 Fredrik.A.Johansson@skane.se MOTIONSSVAR Datum 2018-06-07 Dnr 1704049 1 (5) Hälso- och sjukvårdsnämnden Motion. Laga de största
Läs merTandvårdsstöden. lathund för vårdpersonal
Tandvårdsstöden lathund för vårdpersonal Alla som bor i Sverige har rätt till ett statligt tandvårdsstöd från och med det år man fyller 23 år. Stödet administreras av Försäkringskassan. Barn- och ungdomstandvård
Läs merRegionens verksamhetsram
Regionens verksamhetsram Detta ska jag prata om Övergripande om Västra Götalandsregionens styrning av verksamheten Styrelsers och nämnders roller, framför allt i styrningen av hälso- och sjukvården Uppgifter
Läs merUppdrag till Folktandvården om uppsökande verksamhet med munhälsobedömning i hela länet
Landstingsdirektörens stab Beställarenheten TJÄNSTESKRIVELSE 1 (2) Diarienummer 160710 Landstingsstyrelsen Uppdrag till Folktandvården om uppsökande verksamhet med munhälsobedömning i hela länet Förslag
Läs merÖVERENSKOMMELSE 2005-2007
2005-11-09 ÖVERENSKOMMELSE 2005-2007 REVIDERING 2006 Folktandvården ÖVERENSKOMMELSE FÖR ÅR 2005-2007 OM TANDVÅRD FÖR INVÅNARE I UPPSALA LÄN 1 VÅRDÖVERENSKOMMELSE AVSEENDE TANDVÅRD FÖR INVÅNARE I UPPSALA
Läs merSamverkan-Folkhälsoarbete Folktandvården Anna Lundqvist
Samverkan-Folkhälsoarbete Folktandvården 17-03-03 Anna Lundqvist Sveriges största tandvårdsorganisation Administrativ indelning allmäntandvård Vision och kärnvärden Frisk i munnen hela livet Service Hälsa
Läs merBASALA UPPGIFTER. Hälso- och sjukvård i Västra Götaland Verksamhetsanalys 2011 REVIDERAD VERSION 2012 06-01
BASALA UPPGIFTER Hälso- och sjukvård i Västra Götaland Verksamhetsanalys 2011 Regionkansliet Hälso- och sjukvårdsavdelningen maj 2012 REVIDERAD VERSION 2012 06-01 Rev 2012-06-01 163 Basala uppgifter om
Läs merKoncernkontoret Västra Götalandsregionen Särredovisning av tandvård Sammanställning VGR 2017
Koncernkontoret Västra Götalandsregionen 2018-03-13 Särredovisning av tandvård Sammanställning VGR 2017 Innehåll Bakgrund... 3 Tandvårdsverksamhetens organisation i Västra Götalandsregionen... 3 Beställare...
Läs mer2011-09-20. Till äldresamordnaren Eva Nilsson Bågenholm
2011-09-20 Till äldresamordnaren Eva Nilsson Bågenholm, önskar med denna skrivelse beskriva vår syn på munhälsans betydelse för den allmänna hälsan hos de mest sjuka äldre. Uppdraget att stärka de mest
Läs mer36 Folktandvården Sörmlands roll och uppgift. LF. Landstingsstyrelsens förslag till landstingsfullmäktige
Landstingsstyrelsen PROTOKOLL DATUM DIARIENR 2007-03-12 LS-LED07-248 36 Folktandvården Sörmlands roll och uppgift. LF Landstingsstyrelsens förslag till landstingsfullmäktige 1. Landstingsfullmäktige fastställer
Läs merTANDVÅRDSSTÖD ATB. Allmänt tandvårdsbidrag. Högkostnadsskydd. Uppsökande verksamhet och nödvändig tandvård för vissa äldre och funktionshindrade
TANDVÅRDSSTÖD ATB F Allmänt tandvårdsbidrag Högkostnadsskydd H Tandvård för personer med stora behov på grund av långvarig sjukdom eller funktionsnedsättning Särskilt tandvårdsbidrag STB S Tandvård som
Läs mer^ GÖTALANDSREGIONEN. norra hälso- och sjukvärdsnämnden. TiP^VÄSTRA. Värdöverenskommelse mellan. och tandvärdsstyrelsen HSNN '
TiP^VÄSTRA ^ GÖTALANDSREGIONEN HSNN 2017-00103 ' FTV 2017-00284 '2- Värdöverenskommelse 2018 mellan norra hälso- och sjukvärdsnämnden och tandvärdsstyrelsen Tj^^VÄSTRA y GÖTALANDSREGIONEN Innehäll 1. Allmäima
Läs merÖversyn av regelverk för avgifter inom delar av hälsovårdsområdet
1 (5) Tjänsteutlåtande Datum 2015-03-16 Ärende 9 Västra Götalandsregionen Hälso- och sjukvårdsavdelningen Handläggare: Margareta Axelson Tel: 010-441 13 73 E-post: margareta.f.axelson@vgregion.se Handläggare:
Läs merSärskilt tandvårdsstöd Juli Tandvårdsenheten Vårdval
Särskilt tandvårdsstöd Juli 216 Tandvårdsenheten Vårdval 2 Landstingets särskilda tandvårdsstöd Bakgrund Den 1 januari 213 infördes det så kallade Tredje steget som medförde att nya grupper erhåller stöd,
Läs merGod och nära vård
God och nära vård God och nära vård - nationellt Samordnad utveckling för god och nära vård S 2017:01 Den särskilda utredaren Anna Nergårdh har i uppdrag att utifrån betänkandet Effektiv vård (SOU 2016:2)
Läs merTandvårdslag (1985:125)
Tandvårdslag (1985:125) SFS nr: 1985:125 Departement/myndighet: Socialdepartementet Utfärdad: 1985-03-14 Ändrad: t.o.m. SFS 2008:346 Inledande bestämmelse 1 Med tandvård avses i denna lag åtgärder för
Läs merÖverenskommelse mellan Stockholms läns landsting och kommunerna i Stockholms län angående uppsökande verksamhet för vissa äldre och funktionshindrade.
Överenskommelse mellan Stockholms läns landsting och kommunerna i Stockholms län angående uppsökande verksamhet för vissa äldre och funktionshindrade. PARTER: Stockholms läns landsting genom Hälso- och
Läs merBakgrundsinformation VG Primärvård. En del av det goda livet
Bakgrundsinformation VG Primärvård En del av det goda livet Innehåll: Primärvården... 3 Framtidens vårdbehov... 3 Nytt vårdvalssystem i Sverige... 3 Nytt vårdvalssystem i Västra Götaland VG Primärvård...
Läs merFolktandvården Västra Götaland. en organisation med unika möjligheter
Folktandvården Västra Götaland en organisation med unika möjligheter Folktandvården Västra Götaland På Folktandvården i Västra Götaland är vi 3 000 medarbetare som arbetar på 164 mottagningar där vi erbjuder
Läs merLandstingets tandvårdsstöd enligt 1999 års tandvårdsreform. Utdrag gällande F-tandvård. Version 2013 01 01
Landstingets tandvårdsstöd enligt 1999 års tandvårdsreform Version 2013 01 01 Utdrag gällande F-tandvård Landstingets tandvårdsstöd, anvisningar, 2013 1 Allmänt 4 Vuxentandvård som finansieras av landstinget
Läs merSveriges största tandvårdsorganisation
Sveriges största tandvårdsorganisation Finns i samtliga regionens 49 kommuner Sveriges största tandvårdsorganisation 107 allmäntandvårdskliniker 48 specialistkliniker 1 utbildningsklinik Allmäntandvård
Läs merMunvård för äldre och funktionshindrade gemensamt ansvar för kommuner och landsting
Cirkulärnr: 07:39 Diarienr: 07/2235 Handläggare: Håkan Vestergren Avdelning: Avd för vård och omsorg Sektion/Enhet: Hälsa och jämställdhet Datum: 2007-09-03 Mottagare: Kommunernas socialnämnder/äldreomsorgsnämnder
Läs merTANDVÅRDSSTÖD. Allmänt tandvårdsbidrag. Högkostnadsskydd. Särskilt tandvårdsbidrag
TANDVÅRDSSTÖD ATB F Allmänt tandvårdsbidrag Högkostnadsskydd H Tandvård för personer med stora behov på grund av långvarig sjukdom eller funktionsnedsättning Särskilt tandvårdsbidrag STB S Tandvård som
Läs merFolktandvårdens VP-arbete för Lägesrapport
Folktandvårdens VP-arbete för 2016 Lägesrapport 2015-10-19 Utmaningar Folktandvårdens VP 2016 Asyltandvården Rekrytering Arbetsmiljö Vårdprocesserna Ekonomin Hållbar utveckling Folktandvårdens mål: Minskad
Läs merVerksamhetsplan
Datum 2015-09-15 Ärende nr.2015-261.77 Verksamhetsplan 2016-2017 Lokalt folkhälsoarbete Tibro kommun 543 80 TIBRO www.tibro.se kommun@tibro.se Växel: 0504-180 00 Innehållsförteckning Tibro kommuns folkhälsoarbete...
Läs merÖverenskommelse om samverkan mellan Västra Götalands kommuner och Västra Götalandsregionen om Munhälsa - uppsökande och nödvändig tandvård
2017-08-14 Överenskommelse om samverkan mellan Västra Götalands kommuner och Västra Götalandsregionen om Munhälsa - uppsökande och nödvändig tandvård 1 Innehållsförteckning 1 Bakgrund... 3 2 Mål och syfte...
Läs merTandvårdstöd genom hela livet
Tandvårdstöd genom hela livet Alla tandvårdsstöd i Sverige och i Västra Götaland ATB B Allmänt tandvårdsbidrag Högkostnadsskydd H Fri tandvård för barn och ungdomar och för unga vuxna Särskilt tandvårdsbidrag
Läs mer24 Förlängd avgiftsfri tandvård för barn och unga till 23 år i tre steg till 2019 RS160546
24 Förlängd avgiftsfri tandvård för barn och unga till 23 år i tre steg till 2019 RS160546 Ärendet I budgetpropositionen 2016 aviserades en höjning av åldersgränsen för avgiftsfri tandvård för barn och
Läs merTANDVÅRDSSTÖD. Allmänt tandvårdsbidrag. Högkostnadsskydd. Särskilt tandvårdsbidrag
TANDVÅRDSSTÖD ATB F Allmänt tandvårdsbidrag Högkostnadsskydd H Tandvård för personer med stora behov på grund av långvarig sjukdom eller funktionsnedsättning Särskilt tandvårdsbidrag STB S Tandvård som
Läs merSyfte En god munhälsa betyder mycket för välbefinnandet. I samband med sjukdom och funktionshinder ökar risken för skador i munnen.
20130101 Uppsökande verksamhet och Nödvändig tandvård Bakgrund Ett ekonomiskt stöd för tandvård i samband med sjukdom och funktionshinder infördes den 1 januari 1999. Detta stöd administreras av landstinget.
Läs merAvtal om samverkan avseende folkhälsoinsatser i Göteborg
Tjänsteutlåtande Utfärdat 2016-10-20 Diarienummer 1234/16 Utbildning, barn och unga, folkhälsa Välfärd och utbildning Anna Lagerquist Telefon 031-368 04 46 E-post: anna.lagerquist@stadshuset.goteborg.se
Läs merTandvård. 207 mkr 4 % av landstingets totala nettokostnad gick till tandvård.
67 Landstingets uppgift är att verka för en god tandhälsa hos hela befolkningen. Ansvaret för den avgiftsfria tandvården till alla barn och ungdomar är en del i denna verksamhet. Tandhälsan bland barn
Läs merGod och nära vård. GR:s socialchefsnätverk
God och nära vård GR:s socialchefsnätverk 180831 Hälso- och sjukvården en gemensam resurs Staten har ett övergripande systemansvar lagstiftning, tillsyn, m.m (1,5%) 21 landsting och regioner ansvarar för
Läs merSamverkansavtal avseende gemensamma folkhälsoinsatser mellan Centrums stadsdelsnämnd och Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd
Datum 2016-06-14 Diarienummer HSNG 2016-00166 Ärende 1 OBS! REVIDERAD! 1 (2) Tjänsteutlåtande Datum 2016-06-14 Diarienummer HSNG 2016-00166 Västra Götalandsregionen Koncernkontoret Handläggare: Charlotta
Läs merFOLKTANDVÅRDENS VERKSAMHET - DELÅRSRAPPORT 08 2000 - HELÅRSBEDÖMNING.
Elisabeth Olofsson-Öberg 2000-09-23 Ekonomichef Landstingsstyrelsen FOLKTANDVÅRDENS VERKSAMHET - DELÅRSRAPPORT 08 2000 - HELÅRSBEDÖMNING. Vård och verksamhetsutveckling Folktandvårdens kliniker har en
Läs merYttrande över revisorernas rapport 16/ Landstingets ansvar för tandvården för barn och unga
HSN 2009-03-17 p 19 1 (5) Hälso- och sjukvårdsnämndens förvaltning Handläggare: Maria Hedberg Yttrande över revisorernas rapport 16/2008 - Landstingets ansvar för tandvården för barn och unga Ärendet Landstingsrevisorerna
Läs merÖverenskommelse mellan Stockholms läns landsting och kommunerna i Stockholms län angående uppsökande verksamhet för vissa äldre och funktionshindrade.
Förslag Överenskommelse mellan Stockholms läns landsting och kommunerna i Stockholms län angående uppsökande verksamhet för vissa äldre och funktionshindrade. PARTER: Stockholms läns landsting genom Hälso-
Läs merKrav och kvalitetsbok för Vårdval Vårdcentral 2019
Enhet Primärvård Västra Götalandsregionen 2018 06 01 Krav och kvalitetsbok för Vårdval Vårdcentral 2019 Sammanfattning av ärendet Vårdval Vårdcentral infördes i Västra Götalandsregionen 2009. Krav- och
Läs merÖvergripande mål och fokusområden
Övergripande mål och fokusområden Regionfullmäktiges mål och fokusområden 3 strategiska mål Västra Götaland ska sträva efter det hållbara samhället med tillväxt av jobb och företag i hela regionen En sammanhållen
Läs merÖkad mångfald av vårdgivare och konkurrens inom tandvården
1 (7) Landstingsstyrelsens förvaltning Koncernledningen Handläggare: Kjell Lundin, Monica Tietze Wirén Landstingsstyrelsens allmänna utskott Ökad mångfald av vårdgivare och konkurrens inom tandvården Ärendet
Läs merFolkhälsorådet Verksamhetsplan 2018 Mariestads kommun
Folkhälsorådet Verksamhetsplan 2018 Mariestads kommun Antagen av Mariestads folkhälsoråd 2017-09-25 1 Inledning Folkhälsorådet i Mariestad är ett politiskt övergripande rådgivande organ för Mariestads
Läs merBeredningen för primärvård, psykiatri och tandvård
Beredningen för primärvård, psykiatri och tandvård Christina Ståhl Enhetschef 040-675 31 34 christina.stahl@skane.se BESLUTSFÖRSLAG Datum 2015-03-31 Dnr 1300977 1 (5) Beredningen för primärvård, psykiatri
Läs merKorrekta benämningar Bilaga till Korrekt & läsvänligt skrivhandledning för Västra Götalandsregionen
Korrekta benämningar Bilaga till Korrekt & läsvänligt skrivhandledning för Västra Götalandsregionen Uppdaterad 2017-05-09 Dokumentet utvecklas och uppdateras kontinuerligt, försäkra dig om att du har den
Läs merMer än bara telefonrådgivning Regiongemensam hälso-och sjukvård Jill Johansson
Mer än bara telefonrådgivning 2019-07-02 Regiongemensam hälso-och sjukvård Jill Johansson Nationella invånartjänster 1177 Vårdguiden på telefon 1177 Vårdguiden webb 1177 Vårdguiden e-tjänst Hitta och jämför
Läs merINVESTERINGSPLAN 2016 ( )
Tandvårdsstyrelsen 2015-12-16 1(6) Tjänsteutlåtande Folktandvården Datum 2015-11-30 Handläggare: Kjell Einarsson Diarienummer FTV 30-2015 Telefon 0707-95 33 51 E-post: kjell.einarsson@vgregion.se Till
Läs merKostnad utökade åldersgrupper specialisttandvård Kostnad för hälsoundersökningar psykiskt funktionshindrade Hälsosamtal för 50-åringar
2018-02-01 Region Kronoberg Förslag till tilläggsbudget för hälso- och sjukvård 2018 Enligt beslut i regionfullmäktige 2017-06-19 81 har särskilda medel avsatts under Regionstyrelsen för att utveckla den
Läs merHandlingsplan
Västra Götalandsregionen 2018-06-19 Diarienr: HS 2018-00460 Handlingsplan 2018-2019 Omställning av hälso- och sjukvården i Västra Götalandsregionen 2 Innehåll Inledning... 3 Bakgrund, syfte och mål med
Läs merRegelbok för Vårdval primärvård Regionens garanti till medborgarna Regionens krav till vårdgivarna Konkurrensneutralitet
Regelbok för Vårdval primärvård 2019 Regionens garanti till medborgarna Regionens krav till vårdgivarna Konkurrensneutralitet Förslag till förändringar Målgrupp Ordet basal tas bort. Hälso-och sjukvård
Läs merUtredning av de lokala förutsättningarna för utveckling av närsjukvårdscentrum vid tio lokalsjukhus i Västra Götalandsregionen
1 2013-01-18 Jan Carlström Hälso- och sjukvårdsavdelningen Regionkansliet Utredning av de lokala förutsättningarna för utveckling av närsjukvårdscentrum vid tio lokalsjukhus i Västra Götalandsregionen
Läs merUPPDRAGSBESKRIVNING FÖR TERAPIKOLONI- VERKSAMHET
1(5) FÖR TERAPIKOLONI- VERKSAMHET 1 Mål och inriktning utgör ett kompletterande barn och ungdomspsykiatriskt vårdutbud inom Stockholms läns landsting. Verksamheten ska präglas av en helhetssyn på det enskilda
Läs merAnvisningar. tillkommande ersättning. En kvalitetssäker och effektiv. sjukskrivnings- och. rehabiliteringsprocess. Styrelsen för Sahlgrenska
Anvisningar tillkommande ersättning 2018 Dnr HS 2017-00534-11 Anvisningar tillkommande ersättning En kvalitetssäker och effektiv sjukskrivnings- och rehabiliteringsprocess 2018 Styrelsen för Sahlgrenska
Läs merUppsökande verksamhet och nödvändig tandvård åt äldre och funktionshindrade samt tandvård som ett led i en sjukdomsbehandling
Rapport Dnr 2006/1488 1(9) Maj 06 Avd för vård och omsorg Bertil Koch Uppsökande verksamhet och nödvändig tandvård åt äldre och funktionshindrade samt tandvård som ett led i en sjukdomsbehandling Uppföljning
Läs merHandlingar till personalutskottets sammanträde i Vänersborg den 15 januari 2013
Handlingar till personalutskottets sammanträde i Vänersborg den 15 januari 2013 FÖREDRAGNINGSLISTA Sammanträde med personalutskottet 15 januari 2013 Plats: Blå salongen, residenset, Vänersborg Tid: Kl.
Läs merMAS riktlinje. 1 Bakgrund VÄRMDÖ KOMMUN
MAS riktlinjer för hälso- och 9ukvård Detta styrdokument beslutades av Finansierlngsnämnden för äldreomsorg 2011 09 07 63 Dnr 11 FNÄ/131 MAS riktlinje Munhälsa oc tandvård 1 Bakgrund Landstingen har genom
Läs merAnvisningar. tillkommande ersättning. En kvalitetssäker och effektiv. sjukskrivnings- och. rehabiliteringsprocess. Styrelsen för Kungälvs sjukhus
Anvisningar tillkommande ersättning 2018 Dnr HS 2017-00534-8 Anvisningar tillkommande ersättning En kvalitetssäker och effektiv sjukskrivnings- och rehabiliteringsprocess 2018 Styrelsen för Kungälvs sjukhus
Läs merÖverenskommelse mellan Stockholms läns landsting och kommunerna i Stockholms län angående uppsökande verksamhet för vissa äldre och funktionshindrade
Överenskommelse mellan Stockholms läns landsting och kommunerna i Stockholms län angående uppsökande verksamhet för vissa äldre och funktionshindrade PARTER: Stockholms läns landsting genom Hälso- och
Läs merErsätt med din rubrik... Fel! Bokmärket är inte definierat.
Ersätt med din rubrik... Fel! Bokmärket är inte definierat. Innehåll Villkor för landstingsfinansierad tandvård... 3 Bakgrund... 3 Metod... 3 Sammanfattning... 4 Slutsats... 4 Organisationsform... 4 Hur
Läs merKommunens ansvar för hälso- och sjukvård
SOCIALFÖRVALTNINGEN Annika Nilsson, 0554-191 56 annika.nilsson@kil.se 2013-12-06 Kommunens ansvar för hälso- och sjukvård HÄLSO- OCH SJUKVÅRDSANSVAR Enligt hälso- och sjukvårdslagen (SFS 1982:763) och
Läs merSamverkansavtal avseende Hälsoteket mellan Östra Göteborgs stadsdelsnämnd och Göteborgs Hälso- och sjukvårdsnämnd
Tjänsteutlåtande Utfärdat: 2016-09-30 Diarienummer: N132-0912/16 Utvecklingsavdelningen Charlotta Green Telefon: 365 00 00 E-post: charlotta.green@ostra.goteborg.se Samverkansavtal avseende Hälsoteket
Läs merBoendestöd enligt SoL
Uppdrag och kvalitetskrav Fastställd av socialnämnden Framtagen av socialförvaltningen Datum 2018-09-19 Ärendenr SON 2018/107 Version [1.0] Innehållsförteckning... 1 Inledning... 2 Beskrivning av insatsen...
Läs merAnsvar och utveckling. Folktandvården Västra Götaland Verksamhetsplan och budget 2014 ett sammandrag
Ansvar och utveckling Folktandvården Västra Götaland Verksamhetsplan och budget 2014 ett sammandrag God tandvård i Västra Götaland Vår uppgift är att med hög kvalitet förebygga och behandla alla typer
Läs merNLL-2013-05 Foto: Maria Fäldt. Har du rätt till billigare tandvård? Landstingets tandvårdsstöd få tandvård till sjukvårdskostnad
NLL-2013-05 Foto: Maria Fäldt Har du rätt till billigare tandvård? Landstingets tandvårdsstöd få tandvård till sjukvårdskostnad Foto: Maria Fäldt Ta hand om din mun En god munhälsa är viktigt för att må
Läs merTandvårdstöd genom hela livet
Tandvårdstöd genom hela livet Alla tandvårdsstöd i Sverige och i Västra Götaland Statligt tandvårdsstöd som administreras av Försäkringskassan K B Fri tandvård för barn och ungdomar och för unga vuxna
Läs merANVISNINGAR NÖDVÄNDIG TANDVÅRD
ANVISNINGAR NÖDVÄNDIG TANDVÅRD 1 INNEHÅLL NÖDVÄNDIG TANDVÅRD...3 PERSONKRETS...3 VÅRDENS OMFATTNING...3 KOMMENTARER OCH FÖRTYDLIGANDEN...4 Vårdens omfattning...4 Ersättning...5 Garanti...5 FÖRHANDSBEDÖMNING...6
Läs merMötesbok: Psykiatriberedningen ( ) psykiatriberedningen Datum: Plats: Angereds Närsjukhus Kommentar:
Mötesbok: Psykiatriberedningen (2017-06-16) psykiatriberedningen Datum: 2017-06-16 Plats: Angereds Närsjukhus Kommentar: Dagordning Kallelse Kallelse psykiatriberedningen 2017-06-16 3 Beslutsärenden 23
Läs merVårdval Tandvård i Kalmar län
Bilaga 2.1: Ersättning för allmäntandvård till barn, ungdomar och unga vuxna 3-23 år Diarienummer: 170364 Datum: 181205 Innehåll 1 Inledning... 3 2 Ersättningsmodellens struktur... 3 3 Fast ersättning...
Läs merSamverkansavtal. om utomlänsvård inom tandvården VÄSTRA SJUKVÅRDREGIONEN. 2012-01-01 1.1 Gäller till och med 2012-03-30
VÄSTRA SJUKVÅRDREGIONEN Samverkansnämnden vgregion.se/svn Samverkansavtal om utomlänsvård inom tandvården Underavtal till parternas samverkansavtal inom hälso- och sjukvården i Västra Sjukvårdsregionen
Läs merHÄLSOVÅRD VID BARNAVÅRDSCENTRAL (BVC)
Sid 1 (5) HÄLSOVÅRD VID BARNAVÅRDSCENTRAL () 1 Mål och inriktning Barnhälsovården utgör en viktig del i det samlade folkhälsoarbetet. Verksamheten skall utgå från ett folkhälsoinriktat och psykosocialt
Läs merRegel för Hälso och sjukvård: Munhälsovård inklusive uppsökande verksamhet och nödvändig tandvård
Region Stockholm Innerstad Sida 1 (9) 2014-03-10 Sjuksköterskor Medicinskt Ansvarig för Rehabilitering Regel för Hälso och sjukvård: inklusive uppsökande verksamhet och nödvändig tandvård Sjuksköterskor
Läs merOm tandhygienisten ser att du behöver nödvändig tandvård kan du få hjälp att boka en tid hos din tandläkare.
MUNHÄLSOBEDÖMNINGEN Du som har intyg om N-tandvård nödvändig tandvård blir varje år erbjuden en gratis munhälsobedömning i din egen bostad. Det är en tandhygienist som gör en enklare kontroll av dina tänder
Läs merSammanträde med norra hälso- och sjukvårdsnämnden den 28 oktober 2016
1 (5) Kallelse/Föredragningslista Sammanträde med norra hälso- och sjukvårdsnämnden den 28 oktober 2016 Plats: Bohusläns museum, Museigatan 1, Uddevalla Tid: Kl. 09:00 15:00 (Kaffe från kl. 08:30) Om du
Läs merSärskilda satsningar på ungas och äldres hälsa Ds 2015:59
Hälso- och sjukvårdsförvaltningen Ärendenr HSN 2016/84 1 (2) Handlingstyp Missiv Datum 2 mars 2016 Hälso- och sjukvårdsnämnden Särskilda satsningar på ungas och äldres hälsa Ds 2015:59 Förslag till beslut
Läs merINRIKTNINGSDOKUMENT FO R PRIMÄ RVÄ RDEN I LÄNDSTINGET SO RMLÄND
INRIKTNINGSDOKUMENT FO R PRIMÄ RVÄ RDEN I LÄNDSTINGET SO RMLÄND Detta dokument baseras på Landstingets strategiska mål, som beslutas av Landstingsfullmäktige i landstingsbudgeten och som är styrande för
Läs merREKO Folkhälsa och sjukvård/bedömning tandvård
REKO 2016-03-09 Tandvård för personer med stort omvårdnadsbehov i dagliga livet N-tandvård För att få rätt till N-tandvård krävs ett Intyg om nödvändig tandvård Samtliga personer med Intyg om nödvändig
Läs mer