TAUMS KOMMU PROTOKOLL 1(20) Plats och tid: Sammanträdesrummet Bullaren, kommunhuset, Tanumshede, torsdagen den 26 juni 2008, klockan 13.00. Ordinarie ledamot ansvarar för att ersättare inkallas vid ev. närvaroförhinder. Dnr Ärenden 2008.0061-707 45 Ekonomi i balans 2008. 2007.0161-707 46 Investering kontorsmöbler omsorgskontoret och IFO. 2007.0303-707 47 Rapport Benchmarking norra Bohuslän 2007. 2008.0167-707 48 Budget 2009. 2008.0159-730 49 Redovisning av behov av utbildning i handikappomsorgen 2009. 2008.0160-732 50 Information om resursfördelning inom äldreomsorgen genom behovsbedömning. 2006.0076-706 51 Ansökan om stimulansmedel för anhörigstöd. 2008.0161-732 52 Komplettering avseende riktlinjer för biståndsbedömning. 2007.0156-731 53 Ventilation på nya Hedegården, Tanumshede. 2008.0106-732 54 Utredning avseende riktlinjer för spisvakt hos enskild person. 2008.0146-733 55 Phoniro Lock ett låssystem för hemtjänsten. 2008.0162-755 56 Information ang lagändring LASS 1 juli 2008. 2008.0112-701 57 Remissvar på Idéskiss om utveckling av primärvården, vägen till medborgarnas primärvård. 58 Information från kontaktpersonerna. 59 Anmälan av delegationsbeslut. 60 Anmälningsärenden.
TAUMS KOMMU PROTOKOLL 2(20) Plats och tid Bullarensalen, Kommunhuset Tanumshede, torsdagen den 26 juni 2008, klockan 13:00-16:30. ande Enligt bifogad närvaroförteckning Övriga deltagande Bengt Stranding, förvaltningschef, Sirene Johansson, avdelningschef, 45, 48-49, 56 Maj Lätto Karlsson, avdelningschef, 45, 48, 50-57 Linda Lagerblad, ekonom, 45-48 Lena Olsson, medinskt ansvarig sjuksköterska, 45-48 Michael Svensson, sekreterare Utses att justera ina Jansson Underskrifter Sekreterare... 45-60 /Michael Svensson/ Ordförande... /Roger Wallentin/ Justerare... /ina Jansson/ BEVIS OM ASLAG Omsorgsnämndens protokoll har justerats och anslagits på kommunens anslagstavla Sammanträdesdag 2008-06-26 Anslaget uppsatt 2008-07-03 Anslaget nedtages 2008-07-25 Protokollet förvaras på omsorgskontoret, Tanumshede Underskrift... Michael Svensson
TAUMS KOMMU PROTOKOLL 3(20) On 45 2008.0061-707 On Ekonomi i balans 2008. Tf förvaltningschef Bengt Stranding, ekonom Linda Lagerblad, avdelningschef Sirene Johansson och avdelningschef Maj Lätto Karlsson föredrar ärendet. Omsorgsnämnden gick in i 2008 med ett minus relaterat till tilldelad ram. Ett antal åtgärder har diskuterats och i viss mån beslutats, som gör så liten skada som möjligt på verksamheten. Med prognosen för maj månad och erfarenhetsmässig bedömning av sommaren, periodisering av kostnader samt justering av vissa siffermässiga justeringar göt tf förvaltningschefen efter samråd med förvaltningens ledningsgrupp och ekonom den bedömningen att förvaltningen uppvisar ett nollresultat. att notera åtgärder och ekonomiska förändringar enligt föreliggande pm, att upphäva sitt beslut vid föregående sammanträde 208-05-29 37 i den delen som rör indragningar av fritidsverksamheten, att uppdra åt tf förvaltningschefen att i budget 2009 återkomma med beskrivning av en fortsatt fritidsverksamhet samt att denna paragraf förklaras omedelbart justerad. _
TAUMS KOMMU PROTOKOLL 4(20) On 46 2007.0161-707 On Investering kontorsmöbler omsorgskontoret och IFO. Ekonom Linda Lagerblad föredrar ärendet. I samband med omflyttning i kommunhuset och Apotekshuset behöver en investering göras i kontorsmöbler o.d. Investeringsbeloppet uppskattas till totalt 240 tkr (omsorgs-kontoret 140 tkr och IFO 100 tkr). I de ekonomiska styrprinciperna anges att: För anskaffning av inventarier får nämnd ta investeringsbeslut på maximalt 500 tkr per objekt under förutsättning att nämnden finansierar räntor och avskrivningar samt övriga driftkostnader som är föranledda av investeringen inom sin budget. Ränte- och avskrivningskostnaderna för flera av nämndens tidigare investeringar har minskat till 2008. För räntor och avskrivningar på nya investeringar finns 303 tkr i budget för 2008. Investeringen i kontorsmöbler på 240 tkr medför årliga driftskostnader på cirka 55 tkr i fem år. att godkänna en investering i kontorsmöbler på omsorgskontoret samt individoch familjeomsorgen för 240 tkr, vilken medför årliga driftskostnader på cirka 55 tkr i fem år
TAUMS KOMMU PROTOKOLL 5(20) On 47 2007.0303-707 On Rapport Benchmarking norra Bohuslän 2007. Ekonom Linda Lagerblad föredrar ärendet. Arbetet med att systematiskt göra jämförelser mellan kommunerna i norra Bohuslän påbörjades år 2000 i ett benchmarkingprojekt. Syftet med benchmarkingprojektet är: Att arbeta fram kvalitetssäkrade jämförelsetal inom olika verksamheter. Att ge uppslag till kvalitetsförbättringar och förnyelse av kommunernas verksamhet. Att finna förklaringsfaktorer till varför spännvidden är så stor mellan kommunerna avseende skatteuttag, ekonomisk ställning samt kostnader för olika verksamheter. Att implementera en arbetsmetodik inom benchmarkingområdet som kan fortsätta med kontinuitet efter projekttidens slut mellan de deltagande kommunerna. Att lära av varandra. Att finna ingångar till ytterligare samarbete inom olika verksamheter. att mottaga informationen för kännedom.
TAUMS KOMMU PROTOKOLL 6(20) On 48 2008.0167-707 On Budget 2009. Tf förvaltningschef Bengt Stranding föredrar ärendet. Omsorgsnämnden har nu fått direktiv och anvisningar inklusive preliminära ramar för budgetarbetet 2009. Ramarna har räknats upp med i snitt 4% som kompensation för löne- och prisökningar. Omsorgsnämnden skall fatta beslut om förvaltningens förslag till budget 2008-08-28 (halvdag ef). Ordförande har beslutat kalla till en extra nämnd 2008-08-18 (halvdag ef) för att informera om det förslag som kommer att ligga till grund för beslut 28 augusti. att mottaga informationen för kännedom samt att uppdra åt omsorgsförvaltningen att arbeta vidare med ett förslag till budget 2009 som inte har en lägre personaltäthet än 0,6.
TAUMS KOMMU PROTOKOLL 7(20) On 49 2008.0159-730 On Redovisning av behov av utbildning i handikappomsorgen 2009. Avdelningschef Sirene Johansson föredrar ärendet. Handikappomsorgen har erbjudits en utbildning av dövblindteamet och nationellt kunskapscenter i dövblindfrågor, 2x2 dagar under våren 2009. Utbildningen är kostnadsfri men verksamheten har kostnader för vikarier. Utbildningen vänder sig till personal på klippans gruppbostad och den dagliga verksamheten (ca 15 personer). Denna utbildning är en grundutbildning och ger behörighet att söka vidareutbildning på UD (nordisk utbildning för dövblindpersonal). Vidareutbildningen heter Att skapa kommunikation med dövblinda och ges bara i Danmark till en kostnad av 6000 dkr. inklusive kost och logi för 7-10 dagar. Vi får bara ta del av grundkursen om vi förbinder oss att söka till vidareutbildningen i Danmark under hösten 2009 för några av personalen. att handikappomsorgen beaktar kostnader för ovanstående utbildningar i 2009 års budget.
TAUMS KOMMU PROTOKOLL 8(20) On 50 2008.0160-732 On Information om resursfördelning inom äldreomsorgen genom behovsbedömning. Avdelningschef Maj Lätto Karlsson föredrar ärendet. Inom äldreomsorgen saknas det idag en metod att på ett bättre sätt fördela resurser med utgångspunkt från de behov som vård- och omsorgstagarna har. Idag fördelas resurserna beräknat på personaltäthet per boendeplats i särskilt boende. För hemtjänsten fördelas de ekonomiska resurserna baserat på tidigare års budget. I takt med att omsorgsbehovet förändras behöver verksamheterna kunna visa vad som kostar och hur man fördelar de ekonomiska resurserna. Ökar behovet behöver mer resurser tillföras förvaltningen eller så måste verksamheterna sänka ambitionsnivån (sänka kvaliteten). Metoden för resursfördelning bli därmed ett viktigt verktyg när kommunen skall fördela resurser till olika delar av sin verksamhet. Studiebesök har skett i Tingsryds kommun under våren 2008. Tingsryd är en kommun som är jämförbar med Tanums kommun både vad beträffar innevånarantal och geografisk yta. Resursfördelningssystemet startade som ett pilotprojekt 2005 och är nu en vedertagen metod som används i hela äldreomsorgen. att mottaga informationen, att ge äldreomsorgen i uppdrag att utreda möjligheten att införa resursfördelnings-metoden samt att under november månad återrapportera till omsorgsnämnden.
TAUMS KOMMU PROTOKOLL 9(20) On 51 2006.0076-706 On Ansökan om stimulansmedel för anhörigstöd. Avdelningschef Maj Lätto Karlsson föredrar ärendet. Länsstyrelsen förmedlar medel för att vidareutveckla ett varaktigt stöd till anhöriga som vårdar närstående som är äldre, har funktionsnedsättningar eller långvarigt sjuka. Under 2008 satsas 14 800 000 kr till Västra Götalands län. Medlen beviljas för ett år. Mål och inriktning: Uppbyggnad av infrastruktur för anhörigstöd Utveckla varaktiga former Underlätta anhörigsituationen psykiskt, fysiskt samt socialt Förbättra o göra anhörigstödet mer lättillgängligt 1/5 skall gå till försöksverksamhet med fördjupade former för samverkan med frivilliga o ideella krafter Förstärkning och inte ersättning att godkänna anhörigstödsplanen, att godkänna ansökan om medel för utveckling av stödet till anhöriga som vårdar närstående samt att översända ansökan till länsstyrelsen samt att denna paragraf förklaras omedelbart justerad.
TAUMS KOMMU PROTOKOLL 10(20) On 52 2008.0161-732 On Komplettering avseende riktlinjer för biståndsbedömning. Avdelningschef Maj Lätto Karlsson föredrar ärendet. Tanums kommuns riktlinjer för gemensamma bedömningsgrunder för biståndsinsatser enligt socialtjänstlagen 4 kap 1 innehåller ej fönsterputs i biståndet städ. Enligt SoL 4 kap. 1 Den som inte själv kan tillgodose sina behov eller få dem tillgodosedda på annat sätt har rätt till bistånd av socialnämnden för sin försörjning (försörjningsstöd) och för sin livsföring i övrigt. Den enskilde skall genom biståndet tillförsäkras en skälig levnadsnivå. Biståndet skall utformas så att det stärker hans eller hennes möjligheter att leva ett självständigt liv. Kammarrätten i Jönköping dom 2006-01-29, mål nr 3177-6 ansåg att fönsterputsning ett par gånger om året får anses ingå i begreppet skälig levnadsnivå. Den sökandes rätt till bistånd i form av fönsterputsning, skall ej vara beroende av ekonomiska förutsättningar. Kammarrätten konstaterade att socialtjänstens begrepp livsföring i övrigt avser alla de olika behov som den sökande kan ha för att uppnå en skälig levnadsnivå som inte omfattas av försörjningsstödet. Vilka insatser eller behov som ingår bedöms individuellt i varje enskilt fall och den enskildes ekonomi skall inte avgöra om han eller hon skall få biståndsinsatser som han eller hon har behov av. I förarbetena till socialtjänstlagen framgår vad gäller hemtjänst och sådant bistånd för livsföringen som ej är av ekonomisk art (prop. 2000/01:80 s. 95 f). Äldre och funktionshindrade människor skall inte behöva få sina behov bedömda i relation till sin ekonomi. att bevilja bistånd enligt 4 kap 1 socialtjänstlagen i form av fönsterputs två gånger om året, om behovet inte kan tillgodoses på annat sätt.
TAUMS KOMMU PROTOKOLL 11(20) On 53 2007.0156-731 On Ventilationen på nya Hedegården Tanumshede. Avdelningschef Maj Lätto Karlsson föredrar ärendet. Under 2007 startades en arbetsgrupp med anledning av att personal och närstående till de boende upplevde dålig luftkvalitet. För att få experthjälp kontaktades Arbetsmiljöverket. Olika undersökningar har genomförts för att undersöka luftkvalitén. Vid ett flertal tillfällen och på ett flertal platser har mätning skett av temperatur, koldioxidhalt samt luftfuktighet. Resultaten visade på hög temperatur, koldioxidhalt och luftfuktighet var utan anmärkning. Ett rökgasprov har genomförts och detta visade att luftutbytet fungerade som planerat. En enkätundersökning har genomförts bland berörd personal. Enkäten har utarbetats av universitetet i Örebro och svaren har analyserats där, resultatet bifogas. Av enkätundersökningen framkom klagomål på färgsättningen av väggarna. Målning sker enligt fastighetsförvaltningens underhållsplan. Vidare framkom i enkäten att personalutrymme saknas i direkt anslutning till arbetsstället. Personalutrymme finns men är beläget ca 150 200 meter från arbetsplatsen och upplevs för långt bort och är en anledning till otrivsel, 94 % i undersökningen uppger detta som problem. Då personalutrymme saknas i befintlig byggnad skulle det behövas en utbyggnad om ca 40 kvadratmeter för att tillskapa personalutrymme. Kostnad ca. 1 mkr. att i dagsläget inte företa en ombyggnad av ventilationssystemet samt att uppdra åt fastighetsförvaltningen att projektera för ett personalutrymme om ca. 40 kvadratmeter med kostnadskalkyl.
TAUMS KOMMU PROTOKOLL 12(20) On 54 2008.0106-732 On Utredning avseende riktlinjer för spisvakt hos enskild person. Avdelningschef Maj Lätto Karlsson föredrar ärendet. Syftet med spisvakt är att hos den enskilde personen, boende i ordinärt boende, med kognitiva funktionshinder t.ex. demenstillstånd, utredda av läkare eller demenssköterska, stroke med minnesstörning som följd, vissa dokumenterade fysiska funktionshinder såsom rörelsehinder och synnedsättning, förhindra att skada eller eldsvåda uppstår samt att möjliggöra kvarboende i större utsträckning. Det finns idag inga riktlinjer i kommunen huruvida den enskilde ska betala och installera spisvakt med egna medel eller om kommunen ska stå den kostnaden. Spisvakt kan ses som en bostadsanpassning, som ett personligt hjälpmedel, biståndsbedömd insats eller som en enskild kostnad. I 6 lagen om bostadsanpassningsbidrag står det att man kan få bidrag för anpassning av bostadens fasta funktioner i och i anslutning till den bostad som ska anpassas. Enligt Boverkets tillämpningsföreskrifter till lagen, lämnas inte bidrag till lösa inventarier dvs inventarier som normalt tas med från bostaden vid en eventuell flyttning. Spisvakt är en lös inventarie som kan återanvändas i andra hem. Enligt socialtjänstlagen ska omsorgsnämnden tillförsäkra den enskilde en skälig levnadsnivå samt ge den enskilde möjligheten att leva ett självständigt liv. Med självständigt liv kan innebära att klara att laga sin mat själv, koka en kopp kaffe osv. utan att rädsla för brand eller annan skada uppstår. Den enskilde har också möjlighet att bo kvar i eget boende längre. En biståndsbedömd insats innebär att information kan hämtas från flera olika kompetenser vad gäller den enskildes funktionshinder, situation och behov av spisvakt, samtidigt som ett kvarboende i eget boende kan förlängas. Spisvakt kan jämställas med trygghetslarm som kommunen tar ut en avgift för per månad. att behov av spisvakt utreds och beslutas av biståndshandläggare, enl. Socialtjänstlagen, att kommunen inköper spisvakter som sedan hyrs ut till den enskilde. Den enskilde står själv kostnad för ev. installation av eluttag, On 54 2008.0106-732 On -forts
TAUMS KOMMU PROTOKOLL 13(20) att avgift tas ut med 181 kr per månad för hyra under max 15 månader samt att överlämna ärendet till kommunfullmäktige för fastställande av avgift med 181 kr per månad i hyra.
TAUMS KOMMU PROTOKOLL 14(20) On 55 2008.0146-733 On Phoniro Lock ett låssystem för hemtjänsten. Avdelningschef Maj Lätto Karlsson föredrar ärendet. I Tanums kommun finns idag sju stycken hemtjänstdistrikt med cirka 250 omsorgstagare och 300 trygghetslarm. attetid ansvarar en nattpatrull för hela kommunen och kör många mil per natt. Varje arbetspass finns det planerade besök och däremellan kommer alltid akuta besök och trygghetslarm. ycklar till omsorgstagare finns på respektive servicehus och måste hämtas. yckelhanteringen är ett stort och kostsamt problem för hemtjänsten och tar idag 6 % av hemtjänstpersonalens tid. Detta innebär ca 20 minuter/dag till en kostnad av ca: 200 kr/timma beräknat på hantering av 50 st nycklar. 0.3 timma (20min) x 200 ( kr/tim) x 50 (st personal) x 330 (dagar) = 990 000:-/år i nyckelhantering. ormalt pris per omsorgtagare och månad för Phonioro Lock 160 kr (160*200= 32 000 kr/månad) Vi betalar idag 103 kr/månad för 300 stycken Smith anslutningar i hemtjänst och hemsjukvård. Anbudet från Tunstall per omsorgstagare och månad för systemet: 57 kr (57*200= 11 400 kr/månad) Hyran för systemet under 2008 ( 3 månader) läggs på kostnaden för 2009. Kostnaden blir 171 000 kr för 15 månader år 1. År 2-5 betalas 136 800 / år. Totalkostnad för hela systemet i 60 månader 684 000 kr. att införa systemet Phoniro Lock, att reservera 171 000 kr i budget för 2009, att under en fyraårsperiod fr o m år 2010 reservera 136 800 kr/ år kr i budget samt att denna paragraf förklaras omedelbart justerad
TAUMS KOMMU PROTOKOLL 15(20) On 56 2008.0162-755 On Information angående lagändring LASS 1 juli 2008. Avdelningschef Sirene Johansson föredrar ärendet. Lagändringen i LASS, lagen om assistansersättning, som träder i kraft 1 juli 2008 skall säkerställa att de ersättningsberättigade väljer assistanssamordnare utifrån kvalité i stödet och servicen de erbjuder. Därmed bidrar ändringarna i lagen till att assistansersättningen används på ett ändamålsenligt sätt. Bestämmelse införs att assistansersättningen utbetalas under förutsättning att den används för köp av personlig assistans av någon som anordnar sådan som t ex kooperativ, företag eller kommun. att mottaga informationen för kännedom.
TAUMS KOMMU PROTOKOLL 16(20) On 57 2008.0112-701 On Remissvar på Idéskiss om utveckling av primärvården, vägen till medborgarnas primärvård. Avdelningschef Maj Lätto Karlsson föredrar ärendet. Hälso- och sjukvårdsutskottet gav den 13:e maj 2007 i uppdrag till hälso- och sjukvårdsdirektören att återkomma med en idéskiss för utveckling av primärvården i Västra Götalandsregionen. Regionen har genom hälso- och sjukvårdsutskottet den 2 maj 2008 beslutat att tillställa de fyra kommunalförbunden i Västra Götaland idéskissen för remissynpunkter och därefter bestämt att även ge enskilda kommuner möjligheter att lämna synpunkter senast under juni 2008. Idéskissen kompletteras med en kravbok som beskriver förutsättningarna och genomförandet. Generellt sett bygger materialet på ett brett åtagande för primärvården i ett idealiskt förhållande. Tanken är att utbudet skall vara lika i hela regionen och vårdgivarna måste svara upp till kraven för att bli auktoriserade/godkända. Varje vårdgivare (vårdcentral) måste ha minst tre allmänläkare, distriktssköterska samt sjuksköterska med specialiserad fortbildning, psykolog eller motsvarande samt sjukgymnast. Ytterligare specialister kan förekomma som exempelvis dietister, gynekologer mm. Medborgarna väljer vilken vårdgivare de skall tillhöra och det skall även finnas möjlighet att välja läkare eller annan vårdpersonal. Patientavgift erläggs inte om man besöker den vårdgivare man tillhör, däremot om man besöker annan vårdenhet. Ersättningssystemet är inte klart beträffande glesbygd och områden med en hög andel invandrare. att överlämna synpunkterna till Fyrbodals kommunalförbund samt att en separat skrivelse översändes till hälso- och sjukvårdsnämnden med anledning av uppsägningen av Skärgårdskliniken.
TAUMS KOMMU PROTOKOLL 17(20) On 58 Information från kontaktpersonerna Roger Jodensvi rapporterar från APT-möte på orrhedens korttidsboende. Katarina Schewenius Lundin rapporterar från träff med personal på kostenheten. att mottaga informationen för kännedom.
TAUMS KOMMU PROTOKOLL 18(20) On 59 Anmälan av delegationsbeslut Anmälan om delegationsbeslut: 131 133. att efter anmälan lägga delegationsbesluten till handlingarna.
TAUMS KOMMU PROTOKOLL 19(20) On 60 Anmälningsärenden Följande anmälningsärenden överlämnades till omsorgsnämnden: Protokoll Tanums Folkhälsoråd 2008-05-13. Beläggning, väntelista, fördelade platser, tomma platser, utskrivningsklara 2008.0019-731. Mål- o inriktning hälso- o sjukvårdsnämnderna n:a Bohuslän. Ks au beslut 8, 080611, inhyrd omsorgschef. Stimulansbidrag för att förbereda eller utveckla valfrihetssystem inom äldreoch handikappomsorg. att efter anmälan lägga informationen till handlingarna.
TAUMS KOMMU PROTOKOLL 20(20) Tjänstgöringslista OMSORGSÄMDES SAMMATRÄDE 2008-06-26 amn ärvaro Omröstningar Ordinarie Ja ej Avs Ja ej Avs Ja ej Avs Roger Wallentin (C) Roger Jodensvi (C) Berit Karlsson (C) Bo Andersson (M) Agneta Fogelmark (M) Jan Karlsson (M) Berit Stjern (Fp) 45-49 Bengt Widengård (S) Mats Lindström (S) Eva-Lott Andersson (S) Katarina Schewenius-Lundin (MVT) Ersättare Britt Limdal-Hansson (C) Diana Davidsson (C) Linda Hermansson (C) Lena Ahnblom (M) ina Jansson (M) Robert Dahlberg (M) Marianne Troselius-Bryngelsson (Fp) Jan Andersson (S) Jan Peterson (S) Jimmy Johansson (S) Håkan Elg (MVT) Tjg 50-60 Ej tjg Ja ej Avs Ja ej Avs Ja ej Avs Summa