Generiskt namn: hydroklortiazid Esidrex ATC-kod: C03AA03 Novartis Hypertoni Hydroklorotiazid är en väldokumenterad tiazid. Billigaste tiaziddiuretikat. Låg dos rekommenderas. En halv tablett (12,5 mg) kan användas för att undvika biverkningar TLVs genomgång av läkemedel vid högt blodtryck, feb 2008 Medicinska riktlinjer måttligt förhöjt blodtryck VGR, okt 2007 sverkets behandlingsriktlinjer förebyggande av aterosklerotisk SBU-rapporten 2004 Studier: MRC, ALLHAT, STOP-1, STOP-2
Generiskt namn: enalapril ATC-kod: C09AA02 Hypertoni, hjärtsvikt Väldokumenterad ACE-hämmare där lång erfarenhet finns. Enalapril har god dokumentation (mortalitet-, morbiditet) vid såväl hypertoni som hjärtsvikt. Förstahandsmedel vid behandling av hjärtsvikt. För patienten symtomlindrande, minskar behovet av sjukhusinläggningar ger en bättre prognos. Enalapril har den största användingen i VGR bland ACE-hämmare. Generiskt, lågt pris. TLVs genomgång av läkemedel vid högt blodtryck, feb 2008 Medicinska riktlinjer måttligt förhöjt blodtryck VGR, okt 2007 Medicinska riktlinjer hjärtsvikt VGR, mars 2008 sverkets behandlingsriktlinjer hjärtsvikt 2006 sverkets behandlingsriktlinjer förebyggande av aterosklerotisk SBU-rapporten 2004, ESC 2005 (riktlinjer vid hjärtsvikt) Studier: CONSENSUS, SOLVD, V-HeFT II STOP-2, ANBP-2
Generiskt namn: amlodipin ATC-kod: C08CA01 Hypertoni Väldokumenterat preparat vid behandling av hypertoni. Lågt pris TLVs genomgång av läkemedel vid högt blodtryck, feb 2008 Medicinska riktlinjer måttligt förhöjt blodtryck VGR, okt 2007 sverkets behandlingsriktlinjer förebyggande av aterosklerotisk SBU-rapporten (2004) Socialstyrelsens riktlinjer för hjärtsjukvård 2008 ASCOT Datum 2006-09-20, uppdaterad 2009-09-09
Generiskt namn: simvastatin ATC-kod: C10AA01 Hyperlipidemi Simvastatin har mycket god dokumentation avseende mortalitets- morbiditetsstudier. Dessutom mycket fördelaktigt pris jämfört med övriga statiner. Förstahandsmedel vid lipidrubbningar. TLVs genomgång av läkemedel vid höga blodfetter, feb 2009 Medicinska riktlinjer Lipider VGR, juni 2009 Socialstyrelsens riktlinjer för hjärtsjukvård, 2008 sverkets behandlingsriktlinjer förebyggande av aterosklerotisk hjärt-kärlsjukdom 4S, HPS-studien
Neurologi Generiskt namn: acetylsalicylsyra Trombyl ATC-kod: B01AC06 Pfizer Profylax mot kardiovaskulära komplikationer efter akut hjärtinfarkt vid instabil kranskärlssjukdom (instabil angina pectoris, genomgången icke Q- vågsinfarkt) samt stabil angina pectoris. Förstahandsmedel bland trombocythämmandemedel vid ischemisk hjärtsjukdom. Mycket god dokumentation avseende profylax mot kardiovaskulära komplikationer. Lågt pris. Socialstyrelsens riktlinjer för hjärtsjukvård 2008 sverkets behandlingsriktlinjer förebyggande av aterosklerotisk Studier: ISIS-2, RISC, SAPAT
Generiskt namn: atenolol ATC-kod: C07AB03 Ischemisk hjärtsjukdom, supraventrikulär takykardi Väldokumenterat. Lågt pris. Stor prisskillnad jämför med metoprolol (Seloken ZOC) Ej längre förstahandsval vid hypertoni. Socialstyrelsens riktlinjer för hjärtsjukvård 2008 sverkets behandlingsriktlinjer förebyggande av aterosklerotisk
Generiskt namn: glyceryltrinitrat, sublingualspray ATC-kod: C01DA02 Anfallskupering vid angina pectoris Kortverkande nitroglycerin (glycerylnitrat) bör varje patient med angina pectoris utrustas med. Sublingualspray är ett praktiskt alternativ till resoribletter. Socialstyrelsens riktlinjer för hjärtsjukvård, 2008 Datum 2005-11-04, uppdaterad 20090-09-09
Generiskt namn: ramipril ATC-kod: C09AA05 Sekundärprofylax vid ischemisk hjärtsjukdom Ramipril har god dokumentation hos postinfarktpatienter med hjärtsvikt, samt prevention hos högriskpatienter (bl.a. patienter med känd koronarsjukdom ingick i HOPE-studien) sverkets behandlingsriktlinjer förebyggande av aterosklerotisk HOPE-, AIRE- studien
Generiskt namn: bisoprolol ATC-kod: C07AB07 Hjärtsvikt, Frekvensreglering recidivprofylax vid förmaksflimmer Betablockerare vid hjärtsvikt är en etablerad behandlingsprincip: Stor hjärtsviktstudie har visat god effekt på överlevnad. Ger symtomlindring färre sjukhusinläggningar. Bisoprolol doseras en gång per dygn. Lågt pris. Generiskt bisoprolol rekommenderas framför Emconcor CHF av prisskäl, trots att generiskt bisoprolol saknar indikationen hjärtsvikt text på bipacksedel. Bispoprolol vid förmaksflimmer: Frekvensreglerande både i vila vid ansträngning. Viss dokumentation vid recidivprofylax. sverkets behandlingsriktlinjer Hjärtsvikt, 2006 Medicinska riktlinjer Hjärtsvikt VGR, 2008 Socialstyrelsens riktlinjer för hjärtsjukvård, 2008 sverkets behandlingsriktlinjer förebyggande av aterosklerotisk hjärt-kärlsjukdom,2006 CIBIS II, III, ESC 2005 (riktlinjer vid hjärtsvikt) Plewan A et al. Eur Heart J 2001;22:1504-10.
Generiskt namn: furosemid ATC-kod: C03CA01 Hjärtsvikt Vid vätskeretention rekommenderas furosemid tabletter i första hand. Loopdiuretikum med snabbt insättande, dosberoende effekt. Lågt pris. Eventuell fördel med furosemid i depotberedning motiverar inte det höga priset. sverkets behandlingsriktlinjer Hjärtsvikt, 2006 Medicinska riktlinjer Hjärtsvikt VGR, 2008 Socialstyrelsens riktlinjer för hjärtsjukvård, 2008 ESC 2005 (riktlinjer vid hjärtsvikt)
Neurologi Generiskt namn: warfarin Waran ATC-kod: B01AA03 Nycomed Emboliprofylax vid förmaksflimmer Warfarin är effektivt ur tromboemboliprofylaktisk synpunkt, men också riskabelt ur blödningssynpunkt. Närvaro av vissa riskfaktorer i samband med förmaksflimmer talar för warfarinbehandling. Waran är det enda antivitamin K-medel (AVK-medel) som är registrerat i Sverige. Socialstyrelsens riktlinjer för hjärtsjukvård, 2008