LOKAL MÅLBESKRIVNING FÖR ST-UTBILDNING I KARDIOLOGI HJÄRTKLINIKEN, DANDERYDS SJUKHUS ISCHEMI

Relevanta dokument
HJÄRTSVIKT, PALLIATIV HJÄRTSJUKVÅRD, ENDOKARDIT OCH PERIMYOKARDIT

Kranskärlssjukdom. Fortbildningsmöte Läkemedelskommittén Halland Kungsbacka

2017/05/19: Arytmier vid AKS. Riskbedömning. ICD-indikationer.

ESCel. Anna Freyschuss, Karolinska, SCF Utbildningsutskott. SCF fortbildningsdagar 2015

Nya ST 2015 SOSFS 2015:8

Sekundärprevention efter hjärtinfarkt- når vi målen?

ISCHEMISK KRANSKÄRLSSJUKDOM

CTO-PCI. Evidens, indikation, teknik. Regionmöte Kalmar, Georgios Panayi, Kardiologiska Kliniken, US Linköping

LOKAL MÅLBESKRIVNING FÖR ST-UTBILDNING I KARDIOLOGI HJÄRTKLINIKEN, DANDERYDS SJUKHUS ÖVRIGT. Läkartidningen

Ischemisk Hjärtsjukdom Riskbedömning SYNTAX score Hur och när behandlar vi enligt SoS?

Akuta koronara syndrom på vårdcentralen. Hjärta, smärta Info från VLL Stabil angina / AKS. Bröstsmärta - Diffdiagnoser

Kranskärlsröntgen efter hjärtstopp. Sten Rubertsson, Professor Department of Anaesthesiology and Intensive Care, Uppsala University Hospital, Sweden

LOKAL MÅLBESKRIVNING FÖR ST-UTBILDNING I KARDIOLOGI HJÄRTKLINIKEN, DANDERYDS SJUKHUS ARYTMIER OCH SYNKOPE

Svensk utbildning i invasiv kranskärls intervention

Utskrift av fel EKG för en patient

Vårdkedja ambulans hjärtsjukvård Sahlgrenska Universitetssjukhuset 2012

TroponinT en känslig spelare?

När ska vi angiografera? Sten Rubertsson, Professor Department of Anaesthesiology and Intensive Care, Uppsala University Hospital, Sweden

Svenska Kardiologföreningens Målbeskrivning 2015

ST-kurs interventionell kardiologi

Publicerat för enhet: Kardiologiklinik; Akutmottagning Norra Älvsborgs Länssjukhus Version: 2

Projekt: direktinläggningar MIsstänkt KRAnskärlssyndrom (MIKRA)

Postoperativ troponinstegring har det någon betydelse?

Välkommen till Kardiologen!

[Ischemisk hjärtsjukdom] [Hjärtinfarkt orsak och behandling] Health Department, the33

Akut kardiologi. Christina Christersson 2015

Vårdkedja misstänkt hjärtinfarkt Sahlgrenska Universitetssjukhuset Stefan Kihlgren Sjuksköterska Kardiologi

Nina Rawshani, Martin Gellerstedt, Araz Rawshani & Johan Herlitz

Primärvårdspatienter med förmaksflimmer

2. Hur många procent av patienterna får postoperativt förmaksflimmer efter öppen hjärtkirurgi? (1p)

LÄKEMEDELSKOMMITTÉNS BEDÖMNINGSBLANKETT FÖR LÄKEMEDEL

XIVSvenska. Kardiovaskulära Vårmötet. Peak systolic velocity using color- coded 4ssue Doppler imaging,

Arbetsgruppen för PCI Working Group on PCI, Swedish Society of Cardiology

Akut Koronart Syndrom (AKS) Gäller för: Region Kronoberg

Doknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version su/med RUTIN Trombolys vid ST-höjningsinfarkt - Checklista

En första inblick i de nya europeiska riktlinjerna för prevention. Nya modeller för kardiovaskulär riskbedömning

Akut bröstsmärta Daniel Lindholm Inst. för medicinska vetenskaper, Kardiologi. Blodprover. A: Fria luftvägar, SpO2 97% på luft

AKUTA KORONARA SYNDROMET

Diagnostik och behandling av stabil angina pectoris, instabil angina och hjärtinfarkt

Våra rutinbehandlingar Hur kostnadseffektiva är de? Fokus på nya trombocythämmare!

Komplikationer vid PCI. Dr. Berglind Libungan

Utbildningsstruktur Klinisk Fysiologi i basspecialiteten Bild- och funktionsmedicin (Om man ej skall bli klinisk fysiolog) (1)

UPPSALAKURSERNA. Akut kardiologi. Riskvärdering, diagnostik och terapi. Uppsala universitet bjuder in till utbildning 5-9 mars 2018 i Uppsala

LATHUND FÖR INSÄTTNING OCH BEHANDLING

Utmaningar vid långtidsbehandling efter akuta koronara syndrom Intressekonflikt: Arvode för föreläsning

Följer vi SoS riktlinjer inom kranskärlssjukvården? Professor, överläkare Kardiologiska kliniken Universitetssjukhuset Linköping

Effekt av direktinläggning på HIA vid ST-höjningsinfarkt

Del 6_7 sidor_19 poäng

Patologi Robbins Basic Pathology

Klinisk fysiologi i basspecialiteten Bild- och funktionsmedicin (Om man väljer Klinisk fysiologi-spåret inom Bild- och funktionsmedicin) (2)

UPPSALAKURSERNA. Akut kardiologi. Riskvärdering, diagnostik och terapi. Uppsala universitet bjuder in till utbildning april 2016 i Uppsala

Stabil kranskälssjukdom

UPPSALAKURSERNA. Akut kardiologi. Riskvärdering, diagnostik och terapi. Uppsala universitet bjuder in till utbildning 5-9 oktober 2015 i Uppsala

XIVSvenska. Ropen skalla Ticagrelor till alla! Thomas Mooe, Östersund. Kardiovaskulära Vårmötet

Lipidsänkande behandling efter hjärtinfarkt - eller före? Kristina Hambraeus Överläkare, Cardiologkliniken Falu Lasarett

30 REKLISTAN

Utbildningsplan för ST Barn och ungdomskardiologi, Barnhjärtcentrum Stockholm Uppsala. Bakgrund Utbildningsmål för ST Barn och ungdomskardiologi

EKG-tolkning. Inklusive arytmi- och långtids-ekg/holter-diagnostik. Översikt av arbetsprovokation och scintigrafiska undersökningar av hjärtat

Hur kan sjukhusdoktorn bidra till bättre matvanor? Mattias Ekström Biträdande överläkare Livsstilsmottagningen, Hjärtkliniken

Bröstsmärta på Akuten. Axel Åkerblom MD, PhD Kardiologkliniken Akademiska sjukhuset och Uppsala Universitet

Patofysiologi: ischemi, infarkt och EKG

Regionalt Prehospitalt Vårdprogram. Interhospitala Hjärttransporter. Version

Kursplan. Hemostasis and Thrombosis diseases, 15 higher education credits. Avancerad nivå Second Cycle

Ischemisk hjärtsjukdom. Hjärtat i blickpunkten kardiologi i vardagen den 18 september 2014 Dagens Medicin. Epidemiologi

Basutbildning i hjärtsvikt. Jonas Silverdal Specialistläkare kardiologi Medicin Geriatrik Akutmottagning SU/Östra

Vänster grenblock och misstänkt hjärtinfarkt: en underbehandlad patientgrupp?

Nationella riktlinjer för hjärtsjukvård. Vetenskapligt underlag Bilaga Remissversion

CTO = kronisk total ocklusion

UPPSALAKURSERNA. Akut kardiologi. Riskvärdering, diagnostik och terapi. Uppsala universitet bjuder in till utbildning 5-9 oktober 2015 i Uppsala

Nationella riktlinjer för hjärtsjukvård. Vetenskapligt underlag Bilaga Remissversion

Syrgas vid misstänkt akut hjärtinfarkt

En ny modell för sekundärprevention vid kranskärlssjukdom

Regionala riktlinjer för peroral trombocythämning vid akut kranskärlsjukdom i Region Skåne

EKG-tolkning. Inklusive arytmi- och långtids-ekg/holter-diagnostik. Översikt av arbetsprovokation och scintigrafiska undersökningar av hjärtat

Bilaga 2a Förslag på kursämnen för kardiologi

Akut kardiologi. Riskvärdering, diagnostik och terapi UPPSALAKURSERNA I MEDICIN

NPO Hjärt- kärlsjukdomar

Maria Bäck, Göteborg. Rörelserädsla. Ett hinder för lyckad hjärtrehabilitering?

1. Någon form av angina. Pat har en stenos, är kodat. Hyperlipidemi sätts då man sätter in Simvastatin

Framtida möjligheter och möjliga hinder

Akut kranskärlssjukdom

UPPSALAKURSERNA. Akut kardiologi. Riskvärdering, diagnostik och terapi. Uppsala universitet bjuder in till utbildning mars 2015 i Uppsala

Sekundärpreventiv läkemedelsbehandling efter hjärtinfarkt. Magnus Wahlin Kardiologkliniken NÄL Trollhättan

Graviditet och arytmier

STEMI, ST-höjningsinfarkt

Process för hjärtinfarkt-post PCI-post CABG-patienter, Medicin- Rehabkliniken, Kiruna sjukhus

EKG- OCH SPIROMETRITOLKNING SAMT ÖVERSIKT AV ÖVRIGA UNDERSÖKNINGSMETODER INOM KLINISK FYSIOLOGI

DETO 2 X AMI studien. DETermination of the role of OXygen in Acute Myocardial Infarction. VO Kardiologi, Södersjukhuset Stockholm

EKG- och spirometritolkning

Hjärtsvikt. Hjärtsvikt. Hjärtsvikt. Fristående kurs i farmakologi. Klas Linderholm

Syrgas vid misstänkt akut hjärtinfarkt. Vän eller fiende? Robin Hofmann Specialistläkare VO Kardiologi Södersjukhuset

Ischemisk hjärtsjukdom

Tentamen. Kursens namn: Klinisk medicin ll. Kurskod: MC 1028 Kursansvarig: Rolf Pettersson. Lärare: Magnus Johansson. Peter Engfeldt.

Kardiologi. Definition av kompetensområdet...6 Kompetenskrav...6

Arytmier - att diagnostisera, riskvärdera och handlägga

Kranskärlskliniken SUS

Förmaksflimmer översikt. SVK Maj 2014 Göran Kennebäck

Socialstyrelsens nya riktlinjer för hjärtsvikt

Nationella riktlinjer för hjärtsjukvård. Vetenskapligt underlag Bilaga

Hjärtsvikt. Fristående kurs i farmakologi. Klas Linderholm

Transkript:

LOKAL MÅLBESKRIVNING FÖR ST-UTBILDNING I KARDIOLOGI HJÄRTKLINIKEN, DANDERYDS SJUKHUS ISCHEMI Övergripande mål: Att behärska diagnostik och handläggning av patienter med akuta koronara syndrom (AKS) och stabil kranskärlssjukdom. BÖCKER ESC Camm AJ et al, editors. The ESC Textbook of Cardiovascular Medicine. 2nd ed. New York: Oxford University Press; 2009. Braunwald Mann DL et al, editors. Braunwald s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine, 10th ed. Philadelphia: Saunders Elsevier; 2011. Jern Jern S, Klinisk EKG-diagnostik 2.0. Mölnlycke: Elanders; 2012. NÄTRESURSER Akut hjärtsjukvård: Akut hjärtsjukvård - behandlingsprogram http://vardgivarguiden.se/ahs ESC guidelines: ESC Clinical Practice Guidelines list http://www.escardio.org/guidelines-&-education/clinical-practice-guidelines/esc-clinical- Practice-Guidelines-list/listing ESCeL-onlinekurs: ESC elearning Platform General Cardiology Kräver registrering för inloggning (gratis) http://learn.escardio.org/lp/generalcardiology/knowledge Lokalt PM Återfinns genom att söka på DSnet. Lärtorget: Lärtorget SLL:s portal för kompetensutveckling http://lartorget.sll.se MÅLBESKRIVNINGAR S08: Socialstyrelsens målbeskrivning för ST-läkare 2008 (SOSFS 2008:17) https://www.socialstyrelsen.se/ansokaomlegitimationochintyg/bevis,specialistkompeten s/documents/stmal-kardiologi.pdf S15: Socialstyrelsens målbeskrivning för ST-läkare 2015 (SOSFS 2015:8) https://www.socialstyrelsen.se/publikationer2015/2015-4-5 Mål SvKF: Svenska Kardiologföreningens målbeskrivning (rev. 2015) http://www.cardio.se/målbeskrivning INSTRUKTIONER S08 och S15 refererar till 2008 respektive 2015 års målbeskrivning från Socialstyrelsen Icke färgkodade rutor under Metod innebär att metoden är klinikbunden eller en kurs Gulmarkerade rutor i dokumentation innebär krav från Socialstyrelsen Blåmarkerade länkar är klickbara och hänvisar direkt till nätresursen Reviderad 2016-05-24 1 (6)

Fas S08 S15 Placering Mål SvKF Metod Dokumentation Akuta koronara syndrom och kronisk ischemisk hjärtsjukdom Tidig 11. c12. Att kunna redogöra för patofysiologi vid AKS för aterosklerotiska och ickeaterosklerotiska tillstånd (ex spasmangina, emboliska tillstånd, dissektion och Takotsubo). Att behärska: epidemiologi koronar patofysiologi prognos vid kronisk ischemisk hjärtsjukdom. Braunwald: Preventive Cardiology The Vascular Biology of Atherosclerosis Braunwald: Atherosclerotic Cardiovascular Disease Coronary Blood Flow and Myocardial Ischemia Elevation Myocardial Infarction: Pathology, Pathophysiology, (and Clinical Features) ESC: Acute coronary syndromes Pathophysiology of acute coronary syndromes ESC: Cronic Ischaemic Heart Disease Introduction + The coronary circulation + Myocardial ischemia + Epidemiology of chronic IHD Genomföra ESCeL-onlinekurs: Cronic Ischaemic Heart Disease Definitions, Epidemiology, Natural history and Prognosis, Pathophysiology Godkänd ESCeL-kurs. Tidig Sen 4. 12. AKM ST angio HKCN Att kunna tolka och värdera de olika diagnostiska undersökningsmetoderna såsom: EKG ekokardiografi andra bilddiagnostiska tekniker för att utvärdera ischemi, viabilitet, hjärtmorfologi, funktion samt kranskärlsanatomi. Att kunna värdera och tillämpa val av diagnostiska undersökningsmetoderna för att utvärdera ischemi, viabilitet, hjärtmorfologi och hjärtfunktion samt kranskärlsanatomi Braunwald: Atherosclerotic Cardiovascular Disease Approach to the Patient with Chest Pain ESC: Cronic Ischaemic Heart Disease Assessment of angina pectoris + Stable angina: diagnosis Jern: Koronar hjärtsjukdom Genomföra ESCeL-onlinekurs: Electrocardiography Ischemia and infarction Genomföra ESCeL-onlinekurs: Non-invasive imaging Genomföra ESCeL-onlinekurs: Invasive imaging Cardiac catheterization and angiography Lokalt PM: Arbetsbeskrivning för ST-läkare på Angio Randning på Klinfys Genomföra bedside EKO Genomgång av projektioner med PCI-operatör Intyg om godkänd kurs (S08: 4, 5, 12)(S15: c6, c7). Godkända ESCeL-kurser. Reviderat 2016-05-24 2 (6)

Akuta koronara syndrom (AKS) Tidig 4. 12. c6. AKM Att behärska diagnostik av AKS inkluderande: anamnes klinisk bild EKG ischemimonitorering biokemiska markörer klassifikation av hjärtinfarkt Att kunna riskstratifiera AKS samt kunna bedöma adekvat vårdnivå. Elevation Myocardial Infarction: (Pathology, Pathophysiology, and) Clinical Features Elevation Myocardial Infarction: Management Braunwald: Atherosclerotic Cardiovascular Disease Non-ST Elevation Acute Coronary Syndrome ESC: Acute coronary syndromes Diagnosis and risk stratification of acute coronary syndromes ESC guidelines: Acute Myocardial Infarction in patients presenting with ST-segment elevation (Management of) (2012) http://eurheartj.oxfordjournals.org/content/33/20/2569.fulltext.pdf ESC guidelines: Acute Coronary Syndromes (ACS) in patients presenting without persistent ST-segment elevation (Management of) (2015) http://eurheartj.oxfordjournals.org/content/ehj/37/3/267.full.p df Lärtorget: Mobimed-Me Akut hjärtsjukvård; AKS och bröstsmärta Akut hjärtsjukvård; Diagnoskriterier vid kranskärlssjukdom Genomföra ESCeL-onlinekurs: Acute Coronary Syndrome (ännu ej tillgänglig 160520) Grace score: http://gracescore.co.uk Lokalt PM: Kranskärlsröntgen/PCI förberedelser Lokalt PM: Högkänsligt P-Troponin T Delta vid coronarangiografi/pci Ev genomföra artärpunktion Intyg om godkänd kurs (S08: 4, 5, 12)(S15: c6, c7). Intyg om genomförd Lärtorgetutbildning. Reviderat 2016-05-24 3 (6)

Tidig Sen 4. 11. c3. c6. c12. AKM Att behärska behandling vid AKS: prehospitala strategier läkemedelsbehandling indikationer och kontraindikationer för invasiv utredning val av revaskularisering i multidisciplinära team. Att kunna värdera och behandla riskfaktorer och beakta samsjuklighet vid AKS. ESC: Acute coronary syndromes Treatment of non-stelevation acute coronary syndromes + Treatment of STelevation acute coronary syndromes Elevation Myocardial Infarction: Management Braunwald: Atherosclerotic Cardiovascular Disease Non-ST Elevation Acute Coronary Syndrome ESC: Acute coronary syndromes General risk factors for acute coronary syndromes ESC guidelines: Acute Myocardial Infarction in patients presenting with ST-segment elevation (Management of) (2012) http://eurheartj.oxfordjournals.org/content/33/20/2569.fulltext.pdf ESC guidelines: Acute Coronary Syndromes (ACS) in patients presenting without persistent ST-segment elevation (Management of) (2015) http://eurheartj.oxfordjournals.org/content/ehj/37/3/267.full.p df Akut hjärtsjukvård; NSTEMI och STEMI Akut hjärtsjukvård: Antiischemisk behandling och smärtlindring vid AKS Akut hjärtsjukvård: Antitrombotisk behandling vid AKS Akut hjärtsjukvård: Övrig behandling vid AKS Genomföra ESCeL-onlinekurs: Acute Coronary Syndrome (ännu ej tillgänglig 160520) Genomföra ESCeL-onlinekurs: Cardiovascular Prevention Lokalt PM: Rutin Ambulans EKG MOBIMED Lokalt PM: ST-höjningsinfarkt (STEMI) Lokalt PM: Nitroglycerininfusion, Hjärtkliniken Lokalt PM: Kranskärlsröntgen, PCI, Trippelterapi Lokalt PM: Kranskärlsröntgen, PCI eftervård, pat-information Gå igenom checklista inför hjärtjour (Lokalt PM) Delta och dra patient vid thoraxkonferens. Kunskapskontroll efter ischemiår med senior kollega. Intyg om godkänd kurs (S08: 4, 5)(S15: c6, c7). Guidelines-skrivning (STEMI/NSTEMI) Checklista inför tjänstgöring som hjärtjour AKS Reviderat 2016-05-24 4 (6)

Sen 4. 12. c6. AKM ST angio Att kunna handlägga komplikationer till AKS såsom: arytmier akut hjärtsvikt hemodynamisk instabilitet kardiogen chock akuta klaffinsufficienser VSD Hjärttamponad Att kunna hantera komplikationer till invasiva ingrepp. ESC: Acute coronary syndromes Treatment of non-stelevation acute coronary syndromes - Complications ESC: Acute coronary syndromes Treatment of ST-elevation acute coronary syndromes Acute complications of STelevation myocardial infarction Akut hjärtsjukvård: Blödning och allergi vid antitrombotisk behandling Lokalt PM: Kranskärlsröntgen/PCI Bröstsmärta efter PCI Lokalt PM: Kranskärlsröntgen/PCI Pseudoaneurysm - handläggning Intyg om godkänd kurs (S08: 4, 5)(S15: c6, c7). Kronisk ischemisk hjärtsjukdom Tidig Sen 11. b2. b3. c3. c12. ST angio HKCN Att behärska riskstratifiering vid kronisk ischemisk hjärtsjukdom Att kunna värdera samsjuklighet vid kronisk ischemisk hjärtsjukdom. Att behärska behandling vid kronisk ischemisk hjärtsjukdom såsom läkemedelsbehandling och råd om levnadsvanor Att ha kännedom om alternativa icke-farmakologiska behandlingsmetoder vid terapirefraktär angina pectoris. Braunwald: Atherosclerotic Cardiovascular Disease Stable Ischemic Heart Disease ESC: Cronic Ischaemic Heart Disease Stable angina: risk stratification ESC: Cronic Ischaemic Heart Disease Chronic stable angina: medical treatment ESC guidelines: Stable Coronary Artery Disease (2013). http://eurheartj.oxfordjournals.org/content/ehj/34/38/2949.ful l.pdf Akut hjärtsjukvård: Riskvärdering, prevention och utskrivning vid kranskärlssjukdom Genomföra ESCeL-onlinekurs: Cronic Ischaemic Heart Disease Assessment and Risk Stratification, Lifestyle and pharmacological treatment Information från Läkemedelsverket: Nummer 5 okt 2014 (Att förebygga aterosklerotisk hjärt-kärlsjukdom med läkemedel) Gå kurs eller handledas i 24 h blodtrycksmätning. Kurs i läkemedelsbehandling av AKS. Kurs i prevention. Intyg om godkänd kurs (S08: 11, S15:c3, c12). Guidelines-skrivning (Stable Coronary Artery Disease) Intyg om signeringsrätt för 24 h blodtrycksmätning. Godkänd ESCeL-kurs. Sen 12. Att behärska indikationer och kontraindikationer för invasiv utredning och Braunwald: Atherosclerotic Cardiovascular Disease Percutaneous Coronary Intervention Godkänd ESCeL-kurs. Reviderat 2016-05-24 5 (6)

ST angio HKCN val av revaskularisering i multidisciplinärt team. ESC: Cronic Ischaemic Heart Disease Chronic stable angina: myocardial revasularization. Genomföra ESCeL-onlinekurs: Cronic Ischaemic Heart Disease Revascularization Reviderat 2016-05-24 6 (6)