Dokumenttitel : Städning - Lokal anvisning till Vårdhandboken Ämnesområde: Patientsäkerhet, smittskydd och vårdhygien Nivå : Instruktion Författare : Anneli Nielsen, Servicetjänster Dokumentansvarig: FM/LSAB Beslutad av: Vårdhandboksgruppen Diarienummer : LS - LED15-1690 Giltig från : 015-1 - 15 Medförfattare: Jenny Olofsson, Ingela Hylander - Nilsson, Pernilla Eriksson, Sofia Karlsson, Eva Pasuri, Gunnel Kling Städning - Lokal anvisning till Vårdhandboken Kompletterar Vårdhandboken, avsnitt Städning *Lokal anvisning är ett styrande dokument och ska vara länsgemensam * **Lokal anvisning ska vara ett komplementill Vårdhandboken och hållas kortfattad** ***Rekommenderas att lokal anvisning hålls till en sida (max två sidor)*** Innehåll Städning - Lokal anvisning till Vårdhandboken...... 1 Städrutiner............ Ansvar............ Grundläggande regler vid städning...... Punktdesinfektion......... Städning av vårdsal/mottagningsrum...... Städning av hygienutrymme i vårdmiljö:...... 3 Sl utstädning vårdsal:......... 3 Slutstädning hygienutrymme......... 4 Slutlig smittstädning:......... 4 Städning av avdelningskök:......... 4 St ädning av desinfektionsrum:...... 5 Referenser:......... 5 Lokal Anvisning till Vårdhandboken: Sidan 1 av 5
Städrutiner Ansvar Landstinget Sörmland har enligt avtal med städentreprenör städning utifrån fastställda basnivåer. Nivåerna är baserade på hygien och kvalitets krav utifrån rummets funktion och avtalet är skrivet enligt den Nordiska städstandarden INSTA 800. Vilka städmoment som städentreprenören ansvarar för kan man hitta på Landstingets intranät under lokalvård. Vissa verksamheter har tilläggstjänster med städentreprenören. Slutlig smittstädning samt övriga akuta insatser kan beställas från nuvarande städentreprenör (LSAB) Vardagar mellan 07.00-16.00. Städningen utförs fram till 18.00 Helger mellan 10.00 14.00. Städningen utförs fram till 16.00 Grundläggande regler vid städning Följ basala hygienrutiner Bearbeta ytan mekaniskt Städa från rent till smutsigt Byt städmateriel ofta och mellan varje patientenhet LSAB städar fria ytor på inventarier/golv Vid utbrott av smitta gäller särskilda rutiner. Se dokument på vårdhygiens hemsida (Calici, Multiresistenta bakterier, Clostridium difficile) För val av rengörings- eller desinfektionsmedel se dokument på vårdhygiens hemsida. Punktdesinfektion Spill av kroppsvätskor torkas omedelbart upp med alkoholbaserad ytdesinfektion med tensid. Ansvaret för detta har vårdpersonal. Punktdesinfektion i allmänna utrymmen (entréer etc) ansvarar lokalvårdare för och måste beställas genom arbetsorder (förutsatt att ingen vårdpersonal var med vid incidenten). Städning av vårdsal/mottagningsrum Dagligen: Vårdpersonal vårdsal: Säng samt tillhörande tagytor - sänggrindar, gavlar, hävarm och manöverdosa till sängen. Sängbord med tillhörande radio, sänglampa, telefon, larmknapp. Handtag på skärmvägg. IVA panel. Ev fjärrkontroll till TV n. Ev datorutrustning. Vårdpersonal mottagningsrum: Undersökningsbrits och/eller stol, rostfria rullbord. Ev IVA panel och undersökningslampa på rum. Ev datorutrustning. Lokal Anvisning till Vårdhandboken: Sidan av 5
Strömbrytare, dörrhandtag och tvättställsblandare tas dagligen. Inventarier (tex stolar, bord, tvättställ), väggar och golv rengörs vid behov utifrån INSTA 800. halvårsmoment och årsmoment utifrån SLA VS.4.1 (lokalvård bas), SLA VS.4. (lokalvård storstädning). Rengör svåråtkomliga eller damm samlande ytor. Städning av hygienutrymme i vårdmiljö: toalett/dusch pall torkas av med ytdesinfektion med tensid efter varje användning. Dagligen: Strömbrytare, dörrhandtag, tvättställsblandare och spolknapp tas dagligen. Inventarier (tex sanitetsgods, permanent toalettstolsförhöjare), väggar och golv rengörs vid behov utifrån INSTA 800. halvårsmoment och årsmoment utifrån SLA VS.4.1 (lokalvård bas), SLA VS.4. (lokalvård storstädning). Rengör svåråtkomliga eller damm samlande ytor. Slutstädning vårdsal: Slutstädning kan utföras av både vårdpersonal och lokalvårdare från LSAB. Om tjänsten slutlig städning av vårdsal är beställd av lokalvårdare från LSAB, så sker alla nedanstående steg av LSAB personal, i annat fall gäller nedanstående fördelning. Rengör patientsängens samtliga delar, även underrede och manöverdosa inklusive madrass. Kontrollera att inga skador finns på madrassen. Sängtvätten kan utföras av LSAB personal om det är köpt som tilläggstjänst. Rengör sängbord och lådor med tillhörande telefon, sänglampa, radio, fjärrkontroll och larmknapp. Stolar, garderob/skåp ut- och invändigt, instrumentpanelen för medicinska gaser, hjälpmedel som är rumsbunden, skötbord, skärmvägg, och dörrhandtag. Avsluta med golv. Hjälpmedel som inte är rumsbunden rengörs och körs ut i förråd. Lokal Anvisning till Vårdhandboken: Sidan 3 av 5
Sluss: Finns det sluss så ska alla horisontella ytor rengöras där. Avsluta med golv. Allt flergångsmaterial som tål värmedesinfektion skall köras i diskdesinfektor alternativt sänkas i desinfektionsmedel enligt bruksanvisning. Slutstädning hygienutrymme Städning av hygienutrymme sker alltid oavsett om patienten vårdats på enkelrum eller flersal. Torka tagytor såsom toalettsits, spolknapp, duschmunstycke, handfat, dörrhandtag. Har patienten vårdats för tarmsmitta eller multiresistenta bakterier sker slutstädning av hygienutrymme såsom beskrivs under slutlig smittstädning. Slutlig smittstädning: Slutlig smittstädning beställs efter vård av patient med multiresistenta bakterier (ESBL med riskfaktorer, ESBL-Carba, MRSA, VRE) samt tarmsmitta om patienten under vårdtiden haft symtom iform av diarré eller kräkningar (calici, clostridium difficile, salmonella, campylobacter etc). Kan utföras av både vårdpersonal och lokalvårdare. Beställs slutlig smittstädning från upphandlat städbolag (i nuläget LSAB) följ lathunden för utplockning av rummet enligt nedanstående rekommendation. Väljer vårdpersonalen att utföra den slutgiltiga smittstädningen själv skall båda sidorna på lathunden nedan genomföras. Vårdpersonalen: Följ lathunden: Rummet färdigställt för slutlig smittstädning. Färdigställer rummet och följer lathunden: Slutlig smittstädningen klar. Rengör som vid slutstädning, för val av desinfektionsmedel se dokument på vårdhygiens hemsida. I tveksamma fall kontakta vårdhygien för rådgivning. Städning av avdelningskök: Städning kan utföras av både vårdpersonal och servicepersonal från LSAB. Lokalvårdare tar endast golv, resten ansvarar vårdpersonal alt måltidsvärd för. Egenkontrollprogrammet hittas i sin helhet på Landstingets intranät under kost. halvårsmoment och årsmoment utifrån SLA VS.4.1 (lokalvård bas), SLA VS.4. (lokalvård storstädning). Lokal Anvisning till Vårdhandboken: Sidan 4 av 5
Rengör svåråtkomliga eller damm samlande ytor. Städning av desinfektionsrum: Varje dag och vid behov: Rengör arbetsbänkar, tagytor på spol- och diskdesinfektor, väggar omkring arbetsbänkar och utrustning, eventuell utslagsback med desinfektionsmedel. Säckar för avfall och tvätt töms. Strömbrytare, dörrhandtag och tvättställsblandare tas dagligen. Inventarier och väggar rengörs vid behov utifrån INSTA 800. Avsluta med golv. 1 gång i veckan: Rengör ställ för avfalls- och tvättsäckar, skåp och hyllor invändigt samt handtag utvändigt. halvårsmoment och årsmoment utifrån SLA VS.4.1 (lokalvård bas), SLA VS.4. (lokalvård storstädning). Rengör svåråtkomliga eller damm samlande ytor. Referenser: Vårdhygiens rekommendationer kring val av rengörings- och desinfektionsmedel Rätt medel vid rätt tillfälle Allmän information och riktlinjer kring upphandlade kemisk- tekniska produkter inom Landstinget Sörmland Egenkontrollprogram, Landstinget Sörmland Vårdhandboken Avsnitt Städning SIV Städning i vårdlokaler, Nationella riktlinjer och rekommendationer från Svensk Förening för Vårdhygien Lokal Anvisning till Vårdhandboken: Sidan 5 av 5