Uppdrag och kvalitetskrav Daglig verksamhet enligt LSS Fastställd av socialnämnden Framtagen av socialförvaltningen Datum [Beslut/Publiceringsdatum] Ärendenr SON 2017/144 Version [1.0] Innehållsförteckning...1 Inledning...1 Beskrivning av insatsen...2 Beskrivning av målgrupp...2 på insatsen daglig verksamhet enligt LSS....2 Från beslut till verkställighet...2 Förändrade behov...3 Kontaktpersonal...3 Arbetsmiljö...3 Samverkan...3 Utveckla den enskildes möjlighet till förvärvsarbete...4 Måltider...4 Tillgänglighet...4 Ansvar när brukaren har personlig assistans...4 Hälso- och sjukvård...4 Fast vårdkontakt...4 Läkemedelshantering...5 Delegerade hälso- och sjukvårdsuppgifter och egenvård...5 Funktionsstöd och habilitering/rehabilitering...5 Medicintekniska produkter/hjälpmedel...5 Övrigt...6 Säkerhet och krisberedskap...6 Praktikanter...6 Habiliteringsersättning...6 Inledning Tillsammans med Uppdrag och Kvalitetskrav Gemensamma bestämmelser utgör detta dokument de kvalitetskrav som ställs på utförare av insatsen daglig verksamhet enligt LSS. Kvalitetskraven gäller för utförare i såväl Region Gotlands egen regi som för utförare i privat regi. Region Gotland Besöksadress Visborgsallén 19 Postadress SE-621 81 Visby Telefon +46 (0)498 26 90 00 E-post regiongotland@gotland.se Org nr 212000-0803 Webbplats www.gotland.se
Socialnämnden ska verka för att personer med funktionsnedsättningar får möjlighet att leva självständigt under trygga förhållanden och ha en aktiv och meningsfull tillvaro i gemenskap med andra. Den enskilde ska, så långt det är möjligt, kunna välja när, hur och av vem insatser ska ges. Beskrivning av insatsen Daglig verksamhet ska utformas efter den enskildes behov och ge personer med funktionsnedsättning möjlighet till en meningsfull sysselsättning. Arbete och sysselsättning har stor betydelse för människors livskvalitet och delaktighet i samhällslivet. De som beviljas insatsen daglig verksamhet har en funktionsnedsättning som gör att det inte kan stå till arbetsmarknadens förfogande. Daglig verksamhets syftar till att utveckla den enskilde utifrån dennes förutsättningar. Det finns personer som på sikt, både kan och vill delta på arbetsmarknaden i någon form. Den dagliga verksamheten bör därför generellt sett ha mål att utveckla den enskildes möjlighet till förvärvsarbete eller studier. Transport till och från daglig verksamhet ingår inte i insatsen. Utförare av daglig verksamhet har därför inte något ansvar för enskildas resor till och från verksamheten men ska vid behov hämta och lämna enskilda vid närmaste busshållplats. Utföraren ansvarar dock för resor som sker inom daglig verksamhet. Region Gotlands Riktlinjer för transporter av brukare inom socialtjänsten ska tillämpas. Utföraren ska ha erforderliga tillstånd för att bedriva daglig verksamhet enligt LSS. Beskrivning av målgrupp Insatsen daglig verksamhet enligt LSS riktar sig till personer med funktionsnedsättning enlig personkrets 1 och 2, LSS som är i yrkesverksam ålder och som saknar förvärvsarbete eller inte går på någon utbildning. Den lagstadgade rätten till daglig verksamhet upphör vid 65-årsdagen. Eftersom daglig verksamhet är en insats för personer i yrkesverksam ålder tillämpar Region Gotland principen att den enskilde har rätt att delta i daglig verksamhet fram till 67- årsdagen, den ålder då yrkesverksamma i regel har avgångsskyldighet. Både utförare och beställaren meddelar den enskilde i god tid innan 67 årsdagen att insatsen upphör. på insatsen daglig verksamhet enligt LSS. Insatserna ska vara utformade så att den enskildes förmåga, resurser och önskemål tas tillvara. Verksamheten ska präglas av helhetssyn och kontinuitet och utföras med flexibilitet, kvalitet och stor respekt för den enskilde. Den enskilde har rätt till inflytande, integritet och delaktighet och insatserna ska utföras i samråd med den enskilde. Utföraren ska ge insatsen daglig verksamhet utifrån individuella behov så att säkerhet och omsorg garanteras för den enskilde. 2 (6)
Från beslut till verkställighet Insatsen daglig verksamhet ska för den enskilde alltid föregås av ett biståndsbeslut enligt lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade. Handläggarenheten ansvarar för att delge beställning till den utförare som den enskilde valt. Den enskilde kan välja att samtidigt ha flera olika utförare. Utföraren ansvarar för att inom sin verksamhet anvisa lämplig sysselsättning för den enskilde och för att den enskilde introduceras i verksamheten. Den enskilde väljer utförare och utföraren har skyldighet att ta emot samtliga personer inom ramen för angivet kapacitetstak där sådan begränsning finns. Enskilda som inte kan tas emot på grund av platsbrist ska erbjudas att ställa sig i kö till verksamheten. Om utföraren av annat skäl än platsbrist inte anser sig kunna ta emot en enskild ska samråd ske med beställaren som då avgör om sakliga skäl föreligger för att inte erbjuda plats. Utföraren ska säkra att beställningen från biståndshandläggare tas emot och att information ges till berörd personal. När den enskilde valt utförare och denne fått beställningen ska insatsen planeras individuellt och beslutet ska verkställas senast inom tre månader. Förändrade behov Utföraren ska meddela beställaren om den enskildes förändrade behov ställer krav på annan verksamhet, insats eller volym. Förändrade behov ska dokumenteras och kan innebära reviderat eller nytt beslut från handläggaren. Kontaktpersonal Den enskilde ska erbjudas en kontaktpersonal i samband med verkställighet. Den enskilde ska alltid informeras om möjligheterna att byta kontaktpersonal om så önskas. Utförare ska ha rutiner för kontaktpersonal (t.ex. hur man utser, hur man byter, hur man säkrar när någon slutar, hur ofta träffar kontaktmannen brukaren ). Utförare ska ha skriftlig uppdragsbeskrivning för kontaktpersonal. Arbetsmiljö Utföraren ansvarar för att brukarna har en god fysisk och psykosocial arbetsmiljö. 3 (6)
Samverkan Utföraren ska ha rutiner för samverkan med försäkringskassan och arbetsförmedlingen. Utveckla den enskildes möjlighet till förvärvsarbete Utföraren ska ha rutin för att utveckla de enskilda brukarnas möjligheter till förvärvsarbete, för de, som antingen på kort eller på lång sikt, kan delta i arbetslivet. Måltider Den enskilde ska ges möjlighet att inom eller i anslutning till daglig verksamhet inta måltider. Det finns inget krav på utföraren att mat ska tillagas men den enskilde ska kunna förvara, värma och äta medhavd lunch i lokalerna. Utföraren ska också underlätta för den enskilde att t ex beställa lunch till verksamheten. Utförare ska ha kännedom om Region Gotland måltidspolicy, Den goda måltiden, mat och måltidspolicy för Region Gotland. Måltidsmiljön ska stimulera till lugna och trivsamma måltider. Tillgänglighet Utföraren ska bedriva daglig verksamhet alla vardagar (måndag fredag) 7 timmar per dag inklusive lunch. Den enskilde har rätt till daglig verksamhet utan uppehåll under sommarperioden. Utföraren har dock rätt att dra ner verksamheten en gång per termin för att ge personalen möjlighet till kompetensutveckling. Ansvar när brukaren har personlig assistans Utförare ansvarar för insatsen. Om den enskilde är beviljad personlig assistans i den dagliga verksamheten ansvarar assistenten för omvårdnad och stöd i arbetet. Hälso- och sjukvård Primärvården ansvarar för hälso- och sjukvård för de personer som besöker daglig verksamhet. ansvarar dock för hälso- och sjukvård under den tid som personen vistas i den dagliga verksamheten. 4 (6)
Fast vårdkontakt Utföraren ansvarar för att det finns en ansvarig sjuksköterska att kontakta vid behov. Läkemedelshantering Vid behov ska utförare utarbeta lokala rutiner och instruktioner baserade på de riktlinjer medicinskt ansvarig sjuksköterska fastställt. Delegerade hälso- och sjukvårdsuppgifter och egenvård Hälso- och sjukvårdspersonal som har formell kompetens för en arbetsuppgift kan genom utbildning och delegering överlåta denna arbetsuppgift till en medarbetare utan formell kompetens, men med reell kompetens. Även vid utförande av egenvård behövs ibland instruktion, information och utbildning av legitimerad personal. Utförares personal får efter delegering och /eller instruktion på uppdrag av legitimerad personal ta på sig ansvar för hälsooch sjukvårdsuppgifter. Utföraren ska säkra att vårdåtgärder från legitimerad hälsooch sjukvårdspersonal tas emot och att information ges till berörd personal. Personal som utför delegerade arbetsuppgifter måste genomgå den godkända delegeringsutbildningen enligt riktlinjer från medicinskt ansvarig sjuksköterska, den så kallade MAShandboken. Vid utförande av delegerade hälso- och sjukvårdsuppgifter är personalen att ses som hälso- och sjukvårdspersonal varför dokumentation enligt patientdatalagen ska ske. Dokumentation ska ske i verksamhetssystemet samt eventuella signeringslistor. Funktionsstöd och habilitering/rehabilitering Daglig verksamhet ska präglas av ett habiliterande/rehabiliterande förhållningssätt där den enskildes funktioner tas tillvara i det dagliga livet. Arbetsterapeuter och fysioterapeuter ska handleda och ge personalen och ge stöd i habilitering/rehabilitering. Personalen ska uppmuntra och stödja den enskilde till att vara aktiv och delta i aktiviteter efter förmåga. Utförare ska säkra att bedömning av habiliterings- och rehabiliteringsinsatser sker vid behov. Det ska således finnas erforderlig tillgång till arbetsterapeut och fysioterapeut. 5 (6)
Medicintekniska produkter/hjälpmedel Medicintekniska produkter (MTP) ingår i utförarens hälso- och sjukvårdsansvar. De indelas i tre grupper, medicinteknisk utrustning, arbetstekniska hjälpmedel/verksamhetshjälpmedel och individuellt utprovade hjälpmedel. Utförare ska tillämpa Socialstyrelsens föreskrift, SOSFS 2008:1, om användning av medicintekniska hjälpmedel i verksamheten, såväl som Regelverk för hjälpmedel Region Gotland och riktlinjer i MAS-handboken. Utförare ska ha rutiner för säker användning av MTP. Utförare ska tillhandahålla och bekosta MTP och övrig utrustning som åtgår för att fullgöra uppdraget, förutom i de fall då hälso- och sjukvårdsförvaltningen har kostnadsansvaret. Utförare ska ansvara för att det finns rutiner för anmälan av tillbud och olyckor med MTP. Personal ska ha kunskap om hjälpmedel avseende kommunikation och kognition. Övrigt Säkerhet och krisberedskap Utförare ska ha rutiner för säkerhet och krisberedskap. Utförare ska säkerställa att det finns evakueringsplan vid behov av evakuering. Utförare ska säkerställa att det finns utrymningsplan för händelse av brand och att samtliga i personalen känner till utrymningsplanen. Praktikanter Utföraren ska från gymnasieskolan ta emot praktikanter som efter avslutad skolgång bedöms tillhöra målgruppen. Antalet praktikanter anpassas till utförarens storlek och möjlighet att ta emot praktikanter. Ersättning utgår inte från beställaren för att verksamheten tar emot praktikanter Habiliteringsersättning Vid deltagande i daglig verksamhet ska utföraren betala habiliteringsersättning till den enskilde. 6 (6)