Förslag till uppföljning av barn och ungdomar med Downs syndrom. 2013-11-27 tidpunkt undersökning mål utfört nyfödd + första månad På BB/neonatalavd: Initialt föräldraromhändertagande med kurator och PAL. FISH/kromosomanalys. Information om DS. Hb, Vita+diff, Trc. TMD? Kardiologisk screening/ UKG. Remiss ögonläkare. Neonatal hörsel screening. Sjukgymnast Sjuksköterska ätande/vikt. Remiss habilitering. Efter hemgång: Kontakt habilitering. Besök hos PAL efter behov. Etablera kontakt med BVC. Medfödd hjärtfel/pulmonell hypertension? Vid avvikelse fortsatt individuell uppföljning. Kongenital katarakt?, uppföljning. Hörseldiagnostik, uppföljning. Tonushöjande åtgärder. Behov av dietsist? Sond? Långsiktigt arbete av hab.team i samarbete med PAL. Kurator, sjukgymnast, logoped. 3 månader ålder 6 månader ålder Tillväxt? Remiss tandvård. Tillväxt, nutrition? OSAS-symtom? Infektionskänslighet? Öronundersökning, hörseltest vid misstanke om hörselnednedsättning., pedodontist. Down-specifik kurva Behov av dietist? Sond? Tandsprickning, munvård. Behov av dietist? Behov av gastrostomi? Hirschprungs sjukdom? Remiss barnkiurg? Remiss för andningsregistrering? Informera om öron/hörselproblem. SOM? Behov av rör/hörapparat? Information tandsprickning och munvård
1år Tillväxt/nutrition? Mun/tandhälsa? Om patologiska: TPO, TG. HLA DQ2/DQ8 Om patologiska: S-IgA, TGA Vid Ig-A brist: Gliadin-IgG Behov av dietist? Kontakt tandvård. Behov av gastrostomi? Hirschprungs sjukdom? Hypothyreos? Celiaki? Vid HLA-prov neg, ingen ytterligare provtagning. Remiss barngastroenterolog? Sömn/OSAS-symtom? Infektionskänslighet? Nacksmärta/instabilitet? Remiss för andningsregistrering? Överväg antibiotikaprofylax. Överväg röntgen halsrygg, C1- C2-instabilitet? Remiss barnortoped? Brytningsfel/skelning/ackomodati on. Behov av glasögon? Hörselnedsättning/SOM, se ovan. Vid normalt hörsel/öronstatus på båda öronen- årliga kontroller. 2år Se besök PAL 1 år. 2,5år 3år Behov av avlastning? Autismscreening. Se besök PAL 1 år. Habiliteringens kurator. Överväg autismutredning av psykolog/specialpedagog. Senast 1:a besök. 3,5år Öron- och hörselundersökning om resultat från båda öronen saknas.
4år Se besök PAL 3 år. Nattlig andningsregistrering. Remiss om ej utfört tidigare. 4,5år 5år ADHD-symtom? Se besök PAL 4 år. SNAP-IV formulär, ev utredning av psykolog. 6år 7år 8år Utvecklingsbedömning Höftsmärta/instabilitet/hälta? - Röntgen av tänder för anlagsbestämning. Se besök PAL 5 år. Inför skolstart, av psykolog. behandling. Se besök PAL 5 år. Höftledsluxation/Perthes? Ev röntgen, remiss barnortoped. behandling. Se besök PAL 7 år. Säkerställa att uppföljning av ev hörsel- och öronproblem finns. behandling. Tandutveckling? 9år ft4, TSH Öron- hörselundersökning. Se besök Öron 8 år.
10år Samtal pubertet Se besök PAL 7 år. Menstruation/preventivmedel. Öron- och hörselundersökning 11år 12år Depression? Se besök PAL 10 år. 13år 14år 15år 16år. Ackomodation/keratokonus/katara kt? Tanderuption,bettutveckling. Se besök Ögon 13 år. Härefter kontroll var tredje år till 25 år. 17år 18år Överföra till vuxensidan. Vid varje besök. Sömn? OSAS? Mun/tandhälsa? Höftsmärta/instabilitet/hälta? Nacksmärta/instabilitet? Infektioner? Autism/ADHD? Behov av avlastning? Se besök 6 år