Slutrapport Entreprenörskapshöjande insatser och samverkan inför införandet av mödrahälsovården som kundvalsområde inom Hälsoval Skåne Bakgrund Det sker stora strukturförändringar i Skåne inom i stort sett all offentligt finansierad verksamhet. Dessa förändringar drivs starkt framåt av regeringen, vilket har gjort att flera nya lagar som kommer att förändra vård- och omsorgssektorn, har antagits, exempelvis LOV, lagen om valfrihetssystem. För kommunerna är det frivilligt om man vill införa ett valfrihetssystem, men för landstingen och regionerna är det tvingande inom primärvården. I Skåne har vi infört hälsoval inom primärvården samt inom flera andra områden till följd av införandet av LOV. De uttalade motiven bakom hälsovalet är ökad makt och valfrihet åt brukarna, samt sänkta kostnader och ökad kvalitet. Inom Region Skåne, som är den enskilt största arbetsgivaren inom vård och omsorg i Skåne, finns en uttalad ambition och vilja både från Regionala Tillväxtnämnden och Hälso- och sjukvårds nämnden att uppmuntra egna anställda till ett ökat entreprenörskap som kan leda till antingen start av egen verksamhet eller till utveckling inom befintlig verksamhet i form av tjänste- eller produkt innovationer. Som ett led i detta arbete beslöt Regionala tillväxtnämnden i december 2010 att Näringsliv Skåne skulle genomföra projektet, Entreprenörskapshöjande insatser och samverkan inför införandet av mödrahälsovården som kundvalsområde inom Hälsoval Skåne. Projektperioden varade från december 2010 till mars 2012. Projektets främsta mål var att medverka till att höja kunskapen hos presumtiva entreprenörer inom mödrahälsovården kring förutsättningarna för att bedriva vård- och omsorg i privat regi. Hälsoval inom mödrahälsovården startade den 1 september 2011. Slutsatser som gjorts från tidigare projekt, Ökad kunskap och mångfald inom vård och omsorg i Skåne, som Näringsliv Skåne genomförde under perioden 2008-2010, är att blivande entreprenörer inom vård- och omsorgssektorn ofta har en gedigen kunskap om sin profession och sin verksamhet. Vad man däremot saknar är kompetens att starta och driva företag. De vårdgivare som ingår i ett kundvalssystem möter en ny spelplan med nya villkor där många utförare tidigare varit anställda och nu gått till att vara ägare istället. Vidare behöver entreprenörstänkandet mogna fram utifrån att branschen under lång tid präglats av offentligt drift och där utförare ser sig själv främst som anställda och inte som potentiella ägare. Detta kräver ett förändrat förhållningssätt både till sin egen roll och till sitt företag för att framgångsrikt kunna driva sitt företag på denna nya marknad. Mot bakgrund av erfarenheter som hittills gjorts på området ser vi stora vinster i att i presumtivt syfte erbjuda entreprenörsinitiativ i form av olika insatser och aktiviteter. Projektets syfte och mål Den 1 mars 2011 startade projektet, Entreprenörskapshöjande insatser och
samverkan inför införandet av mödrahälsovården som kundvalsområde inom Hälsoval Skåne vars mål var att höja kunskapen och kompetensen för presumtiva entreprenörer som ville driva offentlig finansierad mödrahälsovård i privat regi inom Hälsoval Skåne. Genom att höja kunskapen kring företagande och visa på förutsättningar för att bedriva vård och omsorg i privat regi, kan vi på så sätt stärka entreprenörskapet hos presumtiva entreprenörer och förbättra förutsättningarna att långsiktigt driva eget företag. För att uppnå målsättningen har vi planerat och genomfört ett antal olika insatser som vi utifrån tidigare erfarenheter i projektet, Ökad kunskap och mångfald inom vård och omsorg i Skåne, sett varit framgångsrika. Även genomförda utvärderingar har visar på att just kunskapen kring företagande och dess förutsättningar är avgörande för att lyckas. Fokus för projektet har varit att öka entreprenörskapet och höja kunskapen om att äga och driva företag. Utbildningar och seminarier har erbjudits på flera platser runt om i Skåne. Vidare har projektet erbjudit kunskap för rådgivare gällande att driva företag med offentliga medel i privat regi. Seminarier för både Region Skåne politiker och tjänstemän har genomfört under 2012 vars syfte är att öka förståelsen för småföretagarens villkor. Målgruppen för projektet Personer eller grupper som är intresserade av att driva offentligt finansierad mödrahälsovård i privat regi inom Hälsoval Skåne Rådgivare inom Coompanion, Nyföretagarcentrum, Almi företagspartner Skåne, privata och kommunala rådgivningsaktörer Tjänstemän och politiker inom Region Skåne Målsättningen med projektet Projektets främsta mål har varit att medverka till höjd kunskap hos inom målgruppen Projektet skulle även höja kunskapen och medvetenheten hos rådgivaraktörer kring de specifika behov som finns hos de privata företag som driva inom hälso- och sjukvårdssektorn Projektet har även haft till uppgift att höja kunskapen om offentligt finansierad vård och omsorg i privat regi för Region Skånes tjänstemän och politiker. Projektets insatser och arbetsgång: Fokus har legat på att höja kunskapen och kompetensen kring företagande och visa på möjligheten till entreprenörskap inom mödrahälsovården utifrån start av hälsoval den 1 sept 2011. Vissa personer har valt att starta företag men vissa har valt att undersöka möjligheten och sedan valt annat alternativ. Det är ett stort steg att ta från att vara anställd offentligt till att blir privat företagare. Att ta detta steg tar olika lång tid beroende på vem man är och vilka erfarenheter man bär med sig.
Projektet har använt sig av de fem samordningsbarnmorskor som finns inom Region Skåne för att nå ut med kunskap om projektet till alla berörda inom Region Skåne. Samordningsbarnmorskorna har till uppgift att bland annat att sprida ny kunskap samt samordna utbildningar för länets barnmorskor. Alla barnmorskor har fått samma möjlighet att ta del av projektets olika insatser och aktiviteter. Vi har valt att genomföra följande insatser utifrån erfarenheter som gjorts i tidigare projekt, Ökad kunskap och mångfald inom vård och omsorg i Skåne, där vi sett stora vinster med att göra insatser både på för den enskilde individen och i grupp. Entreprenörskapskvällarnas målsättning har varit att visa på möjligheten för eget företagande och visa på goda förebilder. Vidare har vi sett att upplägget med Entreprenörskolan för presumtiva entreprenörer, där utbildningen genomförs i grupp, verkligen ger deltagarna höjd kunskap genom att man hör andra berätta om sina företagsidéer och man själv får svara på frågor om sitt tilltänkta företag. Detta upplägg i kombination med individuell rådgivning där varje presumtiv entreprenör får specifikt berätta om sig och sitt företag, har visat sig vara framgångsrikt och lyckat koncept. Projektet har kombinerat ovan beskrivna insatser med insatser för politiker och tjänstemän för att möjliggöra bättre förutsättningar för entreprenörerna. Vi har sett att ökad kunskap om offentligt finansierad vård och omsorg i privat regi samt ökad förståelse för småföretagares villkor är av avgörande betydelse för ett lyckat genomfört hälsoval. Insatser för rådgivarsystemet har utformats för att kunna höja kunskapen kring de specifika behov av information, rådgivning och finansiering som behövs för att driva ett privat företag inom hälso- och sjukvårdssektorn. Projektet har även omvärldsbevakat vård- och omsorgs området. Där det funnits initiativ som varit relevanta för målgruppen har vi valt att vara en aktiv part. Bland dessa relevanta initiativ finns satsningar på vårdcheckar, Främja kvinnors företagande och Projekt Entré (förstudie kring inkubationsmiljö för branschen). Genomförda insatser: Entreprenörskapskvällar att starta eget Under våren 2011 genomförde vi flera entreprenörskapskvällar på flera orter runt om i Skåne, där vi informerade om vilka möjligheter Hälsovalet innebär för de medarbetare som var intresserade av att starta företag. Programmet innehöll: Att vara entreprenör och företagare Vad innebär Lagen om valfrihetssystem, LOV Aktuell ackreditering, vilka villkor gäller här i korthet Att driva företag och olika bolagsformer
Vilken hjälp finns att få externt? Rådgivare från olika organisationer har informerat om sin verksamhet och sitt utbud. Röster från verkligheten, en företagare berättar sin historia Medverkade på dessa träffar var resurser från Näringsliv Skåne, Koncernkontoret, Strateg Hälso & Sjukvård Anne-Marie Scholander. Almi Företagspartner, Agneta Spånberg, Nyföretagacentrum Guy Rambeck och Coompanion, Olof Eriksson samt olika företagare från branschen. Antal som deltagit: 94 personer Entreprenörskolan för presumtiva entreprenörer inom mödrahälsovården Vi har vänt oss till de personer som vill utveckla en Mödrahälsovårdsverksamhet och som har som målsättning att söka ackreditering inom Hälsovalet. Utbildningen har genomfört både som dags- och kvällskurs. Utbildningen har tagit upp följande ämnen: Införandet av valfrihetssystem vad innebär det? Olika former av entreprenörskap, att driva företag i nätverk eller ensam. Beskrivning av uppdraget vad skall ingå? Villkor för ackrediteringen. Vilken är vår verksamhetsprofil och vår marknad? Ekonomin i företaget arbete med budget. Vilken företagsform skall vi välja? Möjlighet att vara underleverantör. Ett första förslag till verksamhetsplan För entreprenörskolan har Almi Företagspartner varit vår samarbetspartner och utförare där har varit företagsrådgivare Agneta Spånberg, som är expert inom området. Hon har både drivit företag inom branschen samt varit rådgivare under många år. Väl förtrogen med branschens specifika krav och väl insatt i de förhållanden som gäller för att driva företag inom LOV. Agneta Spånberg har även skrivit material för Tillväxtverkets räkning. Detta material har använts i vår utbildning. Antal som deltagit: 34 personer Individuella möten Individuella möten för de blivande företagare som velat få mer kunskap och stöd efter genomförd entreprenörskola. Individuella möten har även använts i de fall
man inte velat ingå i grupp. Vi har anpassat upplägg, tid och ort efter de behov som har funnits. Genomförare har varit både Almi Företagspartner och Näringsliv Skåne. Har skett löpande under hela projektet. Antal som deltagit: 30 personer Nätverk för företag inom mödrahälsovården Projektet har startat ett nätverk för entreprenörer inom mödrahälsovården som kan utgöra en arena för att upprätthålla en bra dialog med målgruppen. Vidare finns det stora vinster med att företagen träffas och utbyter erfarenheter och tankar om sina verksamheter. Träffarna har genomförts under våren 2012 och kommer förhoppningsvis att fortsätta under hösten 2012. Det kommer i snitt 15 personer per träff.
Lär och kunskapsseminarium för politiker och tjänstemän inom Region Skåne Projektet har genomfört ett seminarium den 20 april 2012 för politiker och tjänstemän. Syftet med eftermiddagen var att sprida kunskap och erfarenheter utifrån det projekt vi har drivit inom mödrahälsovården under 2011-2012 samt även från tidigare projekt 2008-2010, Ökad kunskap och mångfald inom vård och omsorg i Skåne. Vidare fanns en målsättning att starta en dialog mellan olika berörda parter inom Region Skåne för fortsatt arbete för frågan om ett ökat entreprenörskap inom vård och omsorg. Antal som deltagit: 46 personer Lär och kunskapsseminarium för rådgivaraktörer Under våren 2012 har projektet erbjudit rådgivaraktörer i Skåne en mötesplats för att inhämta ny kunskap och utbyta erfarenheter gällande branschen vård och omsorg. Rådgivaraktörerna har även medverkat på entreprenörskapskvällarna för att visa sin roll för blivande entreprenörer. Förstudie Projekt Entré, behov av stöd och insatser för utveckling av livskraftiga tjänsteföretag inom hälsa, vård, omsorg och rehabilitering Projektet har valt att delta i en nationell förstudie med flera olika aktörer. Förstudiens mål har varit att beskriva och kartlägga de förutsättningar och behov av företagarstöd som råder för entreprenörer inom vård, hälsa, omsorg och rehabilitering. Effektmålet var att förstudiens resultat skall kunna ligga till grund för att kunna starta utvecklingsprojekt med fokus på framgångsrikt och hållbart företagande inom vård, hälsa, omsorg och rehabilitering. Resultatet från förstudien finns i separat rapport. Se bilaga 4, slutrapport av förstudie för Projekt Entré. Pilotutbildning för entreprenörer inom vård och omsorg I samarbete med projektet Främja kvinnors företagande, som Näringsliv Skåne är projektägare för, genomför vi under 2012 ett affärsutvecklingsprogram för 20 företag. Målgruppen har varit kvinnor som äger och driver företag inom branschen som vill bli framgångsrika företagare. Målsättningen med Främja kvinnors företagande är att möjliggöra tillväxt för företag som ägs och drivs av kvinnor utifrån att möjligheterna idag ser helt olika ut för kvinnor och män som driver företag. Vårdcheckar för Skåne Under hösten 2011 fick Skåne och fyra andra län möjligheten att delta som pilotlän för Tillväxtverkets satsning för utvecklingscheckar. Detta projekt har löpt på parallellt med aktuellt projekt. Vi har inom detta projekt samarbetat med Almi Företagspartner. Näringsliv Skåne har suttit i beredningsgruppen tillsammans med Almi Företagspartner. Vi haft 130 företag som sökt vårdcheckar och vi har delat ut 4 milj. sek.
Seminarium kring vård och omsorg i Helsingborg 30 maj 2012 Projektet har genomfört ett halvdags seminarium tillsammans med Almi Halland. Syftet med dagen vara att lyfta fram företag som använt vårdcheckarna på ett givande sätt. Tillväxtverket finansierade dagen. Externa samarbetsaktörer i projektet Projektet har haft ett flertal olika externa samarbetsaktörer som har tillfört kunskap och kontakter in i projektet. Vi har sett från tidigare projekt att en framgångsfaktor är att projektet i sig ingår i ett större sammanhang. I detta projekt har vi samarbetat med följande parter: Almi Företagspartner, Vårdföretagarna, Vårdförbundet, Coompanion Skåne, Nyföretagarcentrum, Malmö Högskola, Lund Universitet, Företagarna Region Syd och Tillväxtverket. Nationell referensgrupp Projektet har ingått i en nationell referensgrupp för området vård- och omsorg. Syftet med denna grupp har varit att höja kunskapen om området, utbyta idéer och få en aktuell bild av det nationella nuläget inom branschen. Tillväxtverket har varit sammankallande part. Forskningsperspektiv i projektet Caroline Wigren Kristoferson från Lunds Universitet har tagit del av projektets olika insatser och medverkat vid ett antal aktiviteter. Genom sitt perspektiv som entreprenörskapsforskare har Caroline bidragit med kunskap om hur en ny bransch bildas och formas. Caroline Wigren Kristofersons slutsatser redovisat i separat rapport. Se bilaga 2, Lärdomar från projektet, Entreprenörskapshöjande insatser och samverkan inför införandet av mödrahälsovården som kundvalsområde inom Hälsoval Skåne. Referenspersoner för projektet: Ulf Kyrling, Region Skåne, Näringsliv Skåne Carin Daal, Region Skåne, Näringsliv Skåne Christine Jersby, Region Skåne, Näringsliv Skåne Rita Jedlert, Region Skåne, koncernkontoret Anne-Marie Scholander, Region Skåne, koncernkontoret Johan Larsson, Region Skåne, koncernkontoret Olof Eriksson, Coompanion Caroline Wigren Kristoferson, Lunds Universitet, Entreprenörskapsforskare Agneta Spånberg, Almi Företagspartner Anna Manhem, Tillväxtverket, projektledare Vård och omsorg Susanna Johansson, Tillväxtverket, programansvarig Vård och omsorg Kristina Malm Jansson, Vårdförbundet Sussi Nilsson, Vårdförbundet Eva Ohlstenius, Företagarna Region Syd Guy Rambeck, Nyföretagarcentrum Helsingborg
Erfarenheter av projektet Det vi har fått förstärkt kunskap om i detta projekt, bekräftar det vi sett tidigare, att målgruppen är väldigt duktiga i sin yrkesroll men oerfarna av att driva företag och att inneha rollen som företagare och ägare. För att lyckas med att driva sitt företag och att utvecklas i en ung och tuff bransch krävs det både insikt i och förståelse för behovet av företagskunskap. Vissa väljer att själv lära sig mer om företagande och vissa väljer att samarbeta med kompetenta partners som kan driva företag. Oavsett vilken väg de presumtiva entreprenörerna valt, har projektet kunnat tillföra kunskap och vi ser att vi har varit en viktig part i deras väg mot företagande. De blivande entreprenörerna har uppfattat ett stort intresse och ett stort engagemang från Region Skånes sida genom att detta projekt har funnits till för de blivande entreprenörerna och varit en resurs under deras uppstart. Det har även varit goda reaktioner från de medarbetare som valt att stanna kvar i sin anställning, men som fått möjligheten att utforska sina framtida företagsidéer. När nya regler och nya förutsättningar kommer skapas det möjlighet för nya marknader och branscher att ta form. Detta är ingen snabb process utan det tar tid både för marknaden och för aktörerna att finna nya tillvägagångssätt. Regler skall anpassas, system skall justeras, nya sätt att föra över information skall arbetas fram. Det är då av största vikt att både tjänstemän och politiker som tar beslut om förutsättningarna för branschen och marknaden förstår hur de kan påverka utfallet av mångfalden av utförare. Det är av avgörande betydelse att man besitter kunskap och förståelse för företagarens vardag och verklighet för att kunna skapa system som är gångbara för båda parter. Vi har börjat denna process inom Region Skåne och vi inom projektet hoppas kunna fortsätta tillföra ny kunskap som kan leda till ökad förståelse för företagarens vardag. En viktig aspekt är att vi finner fram till en struktur inom Region Skåne för hur vi vill arbetar med entreprenörskap inom vård- och omsorgsområdet. Det finns stora vinster med att ha ett arbetssätt för hur vi tar hand om de företag som startar och som vi behöver bygga upp ett affärsmässiga förhållningssätt till. Som ett led i detta arbete kan man skapa nätverk för företagen. Vi ser ett behov av nätverk mellan olika utförare där man får träffas, utbyta idéer och tankar på ett neutralt plan. Vinsten med att skapa plattformar för nätverk mellan företag är att de nya tankar och idéer som uppkommer kan i sin tur leda till nya innovationer och nya företag. Här kan Region Skåne ta en aktiv roll och erbjuda denna plattform där vi samtidigt kan visa på vårt engagemang och få lära oss mer och om våra leverantörer. Vi inom projektet hoppas att satsningar för presumtiva entreprenörer kommer att fortsätta. Våra insatser som vi genomfört inom projektet gör skillnad för de personer som har valt att starta företag. För framtida satsningar är det av stort vikt att vi ökar vårt interna samarbete inom Region Skåne, så vi kan överföra och delge kunskap och erfarenheter om företagande. Vidare är det av stor vikt att finnas nära företagen som vill utvecklas inom vård och omsorgs branschen
genom att erbjuda specifika projekt eller uttalade kontaktytor. För att utmana oss själva inför framtiden hade det varit av stort intresse att se vad våra leverantörer tycker om företagsklimatet och Region Skåne förhållningssätt till sina leverantörer. Utvärdering av projektet Utvärdering har genomförts av extern part. Se bilaga 3, Utvärdering av Entreprenörskapshöjande insatser och samverkan inför införandet av mödrahälsovården som kundvalsområde inom Hälsoval Skåne. Anna Nilsson Projektledare, Vård & Omsorg Avd. för Entreprenörskap Näringsliv Skåne 040-675 35 33 anna.r.nilsson@skane.se