Nya Karolinska Solna (NKS) Inbjudan att besvara frågeenkät Marknadsundersökning Innovationsupphandling för optimering av vårdflöden med stöd av bild- och funktionsutrustning 2013-01-28
År 2008 beslutades att NKS skulle byggas arbetet pågår nu med att tillse att den nya sjukhusbyggnaden försörjs med medicinteknik Bakgrund till NKS SLL har under ett antal år genomfört flera stora utredningar för att kartlägga och analysera hur man ska kunna möta de krav som ställs på morgondagens sjukvård År 2008 beslutades att en helt ny sjukhusbyggnad skulle byggas: NKS Ambitionen är att skapa ett toppmodernt universitetssjukhus för att möta behovet av en mer effektiv och säker sjukvård till de svårast sjuka patienterna och samtidigt bidra till effektiv samverkan med övriga sjukhus och vårdgivare i Stockholmsregionen SLL ingick den 30 juni 2010 ett projektavtal med Swedish Hospital Partners (SHP) avseende utformning, byggnation, finansiering och drift av NKS Byggnationen pågår och anläggningen beräknas att bli färdigställd och tas i drift i sex faser den första fasen i december 2012 (parkeringshus) och den sista fasen i oktober 2017 Den omfattande medicintekniska utrustning som behövs på sjukhuset ingår inte i projektavtalet, utan kommer att upphandlas separat Installationen av denna utrustning kommer dock att ske i samarbete med SHP Verksamheten på NKS kommer att inriktas mot att bedriva högspecialiserad och specialiserad sjukvård samt forskning och utbildning av betydande omfattning och yppersta kvalitet NKS skapas för att möjliggöra en mer patientorienterad vård, där patientens säkerhet, integritet och komfort sätts i centrum En mycket viktig uppgift är att stärka samverkan mellan sjukvård, klinisk forskning, grundforskning och utbildning NKS blir också en avgörande satsning i förverkligandet av visionen att utveckla Stockholmsregionen till världens främsta region inom lifescience NKS i siffror Ca 550 slutenvårdsplatser (varav 69 intensivvård, 51 intermediärvård). Dessutom 100 dagvårdsplatser och 100 rum i patienthotell 36 fullvärdiga operationssalar (varav 3 sk hybridoperationssalar), 66 pre/postop platser, 8 strålbehandlingsrum (acceleratorer), 168 mottagningsrum samt goda utrymmen för avancerad bild-och funktionsenhet 2
Försörjning genom Innovationsupphandling för optimering av vårdflöden med stöd av bild- och funktionsutrustning är en delprocess i arbetet att möjliggöra för driftsättning av NKS Byggnation av lokaler Verksamhetsinnehåll och organisation Nya Karolinska Solna Försörjning av utrustning och IKT Innovationsupphandling för optimering av vårdflöden med stöd av bild- och funktionsutrustning OBS! Denna marknadsundersökning avser endast Innovationsupphandling för optimering av vårdflöden med stöd av bild- och funktionsutrustning 3
Bakgrund till Innovationsupphandling för optimering av vårdflöden med stöd av bild-och funktionsutrustning Bakgrund I Landstingsstyrelsen har det fattats beslut om att att valda delar av Bild och Funktionsförsörjningen ska, som komplement till helhetslösningen, upphandlas enligt särskild ordning med beaktande av innovationsperspektiv Just nu pågår Huvudupphandling för Bild & Funktion. Detta dokument avser endast marknadsundersökning för Innovationsupphandling för optimering av vårdflöden med stöd av bild- och funktionsutrustning. Omfattningen av den bild- och funktionsutrustning som kan komma att ingå i Innovationsupphandlingen kommer att fastställas senare Marknadsundersökningen genomförs inom ramen för en förstudie och är därmed inte del av någon upphandling 4
Syfte för genomförande av Innovationsupphandling för optimering av vårdflöden med stöd av bild-och funktionsutrustning Tillhandahålla bild- och funktionsutrustning till NKS på ett sätt som optimerar vårdflöden Syfte Involvera leverantörer tidigt i processen i syfte att dela kunskap, erfarenheter och fördela ansvar och risker på rätt sätt Förbättra attraktiviteten för leverantörer att investera i SLL för utveckling av nya produkter och nya arbetssätt Upphandling av nytta (t ex kortare vårdtider, högre kvalité, lägre kostnader) leder till ett nära samarbete mellan sjukhusets personal och leverantörer Innovation Innovationen består av nya sätt att arbeta med existerande och/eller ny utrustning och incitament som ökar leverantörers involvering över livscykeln Fokus på prestation och ökad samhällsnytta En innovation innebär att nya idéer skapar en praktisk nytta utifrån ett marknadsperspektiv. Innovationen kan bestå av en produkt, tjänst, process eller en mix av dessa. 5
Hypotesen för Innovationsupphandling för optimering av vårdflöden med stöd av bild-och funktionsutrustning är att upphandla ett resultat Optimering av vårdflöden där betalning ges mot utfall av verksamhetsrelaterade nyckeltal Optimering av utrustning där betalning ges mot utfall av funktionsrelaterade nyckeltal FHS Utrustning Karolinska Vårdflöden Stroke Akut hjärtinfarkt Neuroinflammation Solna Huddinge Upphandling av resultat Upphandling av funktion Bild-och funktionsutrustning Betalning kopplas till resultat vid olika tidpunkter 6
Sex vårdflöden är initialt utvalda för optimering baserat på behov, genomförbarhet och identifierad utvecklingspotential. Utvalda vårdflöden kan komma att ändras. Initialt utvalda vårdflöden Stroke Ett hyperakut flöde som involverar hela vårdkedjan från pre-hospital vård till rehabilitering Inkluderar samtidigt en viktig del inom högteknologisk imaging och intervention Akut hjärtinfarkt det akuta coronara syndromet Neuroinflammation - MS Trauma - kärlrekonstruktion Asfyxi vid förlossning Kolorektalcancer Ett akut flöde men en hel vårdkedja I begynnelsen mycket högteknologiska inslag med mycket radiologi och intervention Ett uttalat elektivt flöde med många patienter med stort inslag av kvinnor Radiologin, i första hand MR, har en tung roll som i mångt styr behandlingen Ett flöde som ibland upplevs vara utsatt för undanträngningseffekter från mer akuta flöden Ett akut flöde som delar sig i många grenar under vårdförloppet Flödet är framtungt med mycket teknik, inklusive hybridsalar, i början av flödet Ett specifikt pediatriskt flöde men hög akutfaktor Mycket teknik i början av flödet, inklusive avancerad MR och intensivvård Har ofta ett långt habiliteringsflöde mot slutet Ett elektivt flöde med akuta delar Högprioriterat vårdområde Mycket teknik under hela flödet 7
Syftet med marknadsundersökningen är att ta del av industrins erfarenheter och idéer kring innovationsupphandling och flödesoptimering Marknadsundersökningens syfte Att ta del av leverantörernas erfarenhet och syn på innovation och optimering av vårdflöden. Ta del av trender och förstå leverantörernas innovationsmognad. Att öka förståelsen för vilka områden/flöden som är intressanta ur leverantörernas synvinkel samt vilken avgränsning av utrustning som SLL bör göra (dvs. hur mycket bör SLL avgränsa och hur mycket önskar leverantörerna styra). Att ta del av leverantörers synpunkter på hur riskfördelning, incitamentsmodeller, affärsformer och olika alternativa betalningsmodeller kan utformas. Öka förståelsen för hur upphandlingen generellt kan göras attraktiv för både stora och små leverantörer. Marknadsundersökningen genomförs inom ramen för en förstudie och är därmed inte del av någon upphandling 8
Frågeställningar avseende Innovationsupphandling för optimering av vårdflöden med stöd av bild-och funktionsutrustning 1(3) Övergripande frågor 1. Hur ser Ni på er roll och eventuellt deltagande i detta projekt? 2. Har Ni erfarenhet av liknande projekt och/eller liknande upplägg (optimering av vårdflöden med stöd av utrustning)? Om ja; Vänligen specificera om möjligt Vilka lärdomar har Ni dragit av det? 3. Anser Ni att tänkt upplägg av projektet är lämpligt? 4. Vad ser Ni som det mest intressanta med projektet? Förutsättningar för genomförande 5. Vilka förutsättningar krävs för att kunna genomföra optimering av vårdflöden? Vilka resurser ser ni behöver finnas tillgängliga från SLL s sida? I vilken omfattning ser ni att dessa resurser behöver finnas tillgängliga? 6. Vilka huvudsakliga risker ser ni finns kopplat till optimering med stöd av bild- och funktionsutrustning? Vilka ytterligare signifikanta risker kopplade till tänkt upplägg i stort ser Ni som sannolika i dagsläget? 7. Anser Ni att det finns någon kritisk gräns volymmässigt (antal vårdfall) för att kunna optimera vårdflöden? Om ja; vad anser Ni vara den kritiska gränsen och varför? 9
Frågeställningar avseende Innovationsupphandling för optimering av vårdflöden med stöd av bild-och funktionsutrustning 2(3) Marknadens syn på marknad och partnerskap 8. Vilka möjliga affärsformer anser Ni vara lämpliga för att kunna leverera optimering av vårdflöden? 9. Vilka trender ser Ni idag inom ert område? 10. Vilka trender ser Ni idag inom optimering av vårdflöden? 11. Vilka vårdflöden kan vara intressanta ur ett optimeringsperspektiv? 12. Hur kan Ni bidra med resurser och kompetens för att vidareutveckla vårdflöden och skapa en medicinteknisk miljö som stödjer optimerade vårdflöden? Incitament, riskfördelning och betalningsmodell 13. Vilka förutsättningar krävs för att kunna mäta prestation och nytta? 14. Vilka utfallsmått för att följa upp resultat vid optimering av vårdflöden kan vara lämpliga att följa (tid, kvalité, kostnad)? 15. Hur ser Ni på riskfördelning (fördelning mellan leverantör och beställare) och betalningsmodeller givet tänkt upplägg? 10
Frågeställningar avseende Innovationsupphandling för optimering av vårdflöden med stöd av bild-och funktionsutrustning 3(3) Lämplig upphandlingsform 16. Vilka fördelar och nackdelar ser Ni med att genomföra en konkurrenspräglad dialog jämfört med förhandlat förfarande eller att använda metoden förkommersiell upphandling för Innovationsupphandlingen av optimering av vårdflöden med stöd av bild- och funktionsutrustning? 17. Vilka övriga synpunkter har Ni avseende genomförandet av upphandlingen? Övrigt 18. NKS ambition är att vara ett universitetssjukhus i framkant NKS kommer att erbjuda specialiserad och högspecialiserad sjukvård, och även vara ett centrum för klinisk forskning och utbildning. Hur ser Ni att man bäst säkerställer att aktuell utrustning möjliggör detta? Hur skapas förutsättningar för att ligga i teknologisk framkant över tid? 19. Ytterligare synpunkter Ni vill förmedla i samband med denna marknadsundersökning? 11
Svar på marknadsundersökningen skall vara SLL tillhanda senast den 8 februari Svaren skickas till peter.losman@sll.se senast den 8 februari Frågorna på s 9-11 ska besvaras skriftligen i valfritt format Eventuella frågor till SLL kan även dessa skickas till ovanstående mailadress SLL kan komma att ställa kompletterande frågor via mejl eller muntligen under perioden 8-12 februari om oklarheter avseende inkomna svar föreligger Möten med leverantörer, kommer som utgångspunkt, inte att äga rum inom ramen för marknadsundersökningen Kontaktuppgifter: Peter Losman, Ansvarig upphandlare E-mail: peter.losman@sll.se Telefon: +46 (0) 70-002 19 44 12
Hantering av sekretess Om den som lämnar information anser att vissa uppgifter bör sekretessbeläggas med hänsyn till uppgiftslämnarens ekonomiska förhållanden uppmanas denne att inge en skriftlig begäran om sekretess. I en sådan begäran bör preciseras vilka uppgifter som avses och vilken skada uppgiftslämnaren skulle lida om uppgifterna röjs. Observera att SLL inte kan garantera att inkomna uppgifter kommer att omfattas av sekretess. SLL är skyldigt att göra en särskild prövning i varje enskilt fall då någon begär att få tillgång till en allmän handling. Den som lämnar uppgifter inom ramen för denna marknadsundersökning bör alltså vara medveten om risken att SLL blir tvunget att lämna ut information till den som så begär. 13