punkter för att laga hålen i 5tandvårdspolitiken

punkter för att laga hålen i 5tandvårdspolitiken

Svensk tandvård i världsklass Att vårda sina tänder är ett livsprojekt. Den tandhälsa som du har i dag är till stor del ett resultat av hur du tidigare har skött dina tänder din tandhygien och din konsumtion av sötsaker. Sverige är världsledande när det gäller förebyggande tandvård och avancerad bettrehabilitering som till exempel implantatbehandlingar. Den unika svenska tandvården är en viktig förklaring till den goda svenska tandhälsan. Något belägg för att tandhälsan skulle ha försämrats under senare år finns inte. Tvärtom visar Jönköpingsundersökningen* att tandhälsan under de senaste 30 åren har förbättrats markant. När patienterna tillfrågas är de betydligt mer nöjda med tandvården än med exempelvis hälso- och sjukvården. Det framgår av den årliga granskning som Svensk Kvalitetsindex gör. Tandvården i Sverige har tagit lång tid att bygga upp. Den är ett resultat av medvetna satsningar och en hög utbildningsnivå bland landets tandläkare. Privattandläkarna vill att svensk tandvård även fortsättningsvis ska ligga i frontlinjen. Den tandvårdspolitik som krävs för att åstadkomma detta kan sammanfattas i fem punkter. * Undersökningen är genomförd av professor Anders Hugoson, Hälsohögskolan i Jönköping och professor Göran Koch, Odontologiska Instutitionen, Jönköping.

- Jamen hur har du då tänkt att jag ska jag ha råd att äta godis och läsk för ca: 2 000:- per år?* 1 2 3

Patientens val ska styra De flesta har en tandläkare som de regelbundet går till. Alla oavsett ålder och socialgrupp måste ha rätt att välja tandläkare. I dag råder fri prissättning på tandvård. Det betyder att både priserna och de tjänster som erbjuds varierar mellan olika tandläkare. Tandvården är inte statisk. Det sker en ständig utveckling av nya behandlingsmetoder. Det måste vara tillåtet att konkurrera på olika sätt, till exempel med kvalitet och priser. Med reglerade priser begränsas möjligheterna att utveckla och förbättra tandvården. Därför är patientens rätt att välja och den fria prissättningen två sidor av samma mynt. - Bäst...? - Billigast...? - Deutch...?

Skydd mot höga kostnader Alla ska ha råd med bra tandvård. I dag finns en skattefinansierad statlig tandvårdsförsäkring som täcker en del av patientens kostnader. Systemet är i grunden bra, men i vissa fall kan patienter med dåliga tänder drabbas av kostnader som de har svårt att betala. Därför behövs ett bättre skydd mot höga tandvårdskostnader, baserat på individens tandvårdsbehov och inte på andra faktorer, till exempel ålder. Ett sådant skydd kan utformas på olika sätt, men tandvårdsstödet bör förbli en statlig angelägenhet. Skyddet ska grundas på individens behov av tandvård.

Mer att välja mellan Konkurrensen inom tandvården ökar, bland annat som en följd av internationaliseringen. Det har blivit lättare både för patienter och för tandläkare att röra sig över nationsgränserna. Det är en positiv utveckling som gynnar patienten och uppmuntrar nytänkande inom branschen. Konkurrensen inom tandvården måste dock ske på lika villkor. Det gäller såväl inom privat och offentlig tandvård som mellan olika privata aktörer. Reglerna måste utformas så att varken nya eller befintliga aktörer missgynnas. Försök att gynna vissa aktörer på ett otillbörligt sätt ska stävjas. Förutsättningarna för att bedriva tandvård i Sverige måste vara konkurrenskraftiga, både nationellt och internationellt. Om villkoren för tandläkare är väsentligt bättre i andra länder finns en risk att många svenska tandläkare flyttar dit. Med rimliga villkor i Sverige väljer fler tandläkare att etablera sig här, vilket förbättrar tillgången på bra tandvård.

Stabila och enkla regler Om förutsättningarna ständigt ändras är det svårt att bygga upp en långsiktig verksamhet. Det är nu dags att skapa enkla, långsiktiga och hållbara regler för tandvården. De regler som styr tandvården ska vara enkla och tydliga både för patienten och för tandläkaren. Det ska vara lätt att jämföra priser och välja mellan olika tandläkare. Det ska också vara lätt att se hur stor andel av kostnaden som täcks av den statliga tandvårdsförsäkringen. Ersättningen från försäkringen ska gå till patienten, inte till tandläkaren. I dag är de regler som omgärdar tandvården allt för krångliga. Baksidan av detta är att tandvårdspersonalen måste ägna mycket tid åt pappersarbete. Med enklare regler skulle mer tid kunna ägnas åt patienterna. Patientens rättssäkerhet måste stärkas. Därför behövs en opartisk instans som den enskilde tandvårdskonsumenten kan kontakta för att få råd och information om tandvård. - Men ska tandläkare Larsson inte laga mina hål idag? - Jo, men jag ska bara fylla i den här krångliga blanketten.

Tandvård är mer än sjukvård Tandvården skiljer sig från sjukvården på flera sätt. För det första är tandvård inte sjukvård. Den tandvård som bedrivs är i stor utsträckning förebyggande. De flesta går regelbundet till sin tandläkare utan att ha några sjukdomssymptom. En annan viktig skillnad är att huvuddelen av vuxentandvården bedrivs i privat regi. De flesta har en personlig relation till sin tandläkare. Få har motsvarande personliga relation till sin läkare. Ibland föreslås att tandvården ska inordnas i sjukvårdens högkostnadsskydd. En sådan förändring vore negativ både för tandvården och för sjukvården. Dels skulle det bli mindre pengar både till tandvård och sjukvård, dels är risken stor att de problem som sjukvården i dag lider av i form av köer, resursbrist och byråkrati skulle sprida sig till tandvården. Privattandläkarna tycker inte att tandvården ska styras av sjukvårdens regelsystem. Vi värnar om den unika svenska tandvården.

Svensk tandvård i siffror Tandläkarbesök i procent Regelbundna besök inom en 24 månaders period 77 Antal tandläkare Verksamma privattandläkare 3 400 Anställda tandläkare i Folktandvården 4 300 Verksamma tandhygienister 2 800 Verksamma tandsköterskor 12 200 Marknadsandelar privattandvården i procent Vuxentandvård 60 80 Barntandvård 5 25 Tandvårdens omsättning 2003 i miljarder kronor Total omsättning 18,65 Patientavgifter 11,35 varav privattandvården 8,95 varav folktandvården 2,40 Statliga medel* 2,81 Landstingsmedel 4,49 Patienternas tandläkarkostnad per år i procent Mindre än 500 kr 13 500 999 kr 23 1 000 1 999 kr 19 2 000 2 999 kr 10 3 000 4 999 kr 7 Mer än 5 000 kr 8 Har ej varit hos tandläkaren 18 Tveksam, vet ej 2 * Under 2004 tillfördes 1,7 miljarder kronor i statliga medel för att täcka kostnaderna för reformen 65+. Källor: SIFO, Finansdepartementet och Socialstyrelsen.

Privattandläkarna Box 1217 111 82 Stockholm Telefon 08-555 446 00, fax 08-555 446 66 Webbplats www.ptl.se, e-post info@ptl.se Juni 2006. Grafisk form: Russindesign. Illustrationer: Patrik Agemalm.