Anvisningar för Kvalitet i hemtjänst (äldreomsorg) 2013 Bakgrund och syfte RKA har statens och SKL:s uppdrag att stimulera till kvalitetsjämförelser inom kommunsektorn. Nyckeltalen i denna undersökning är framtagna i nätverk med över 200 deltagande kommuner. Detta är femte året som undersökningen genomförs på nationell nivå. Syftet med undersökningen är att ge landets kommuner möjlighet att jämföra sin verksamhet med andras samt att följa utvecklingen över tid. Målsättningen är att fånga in brukarnära objektiva kvalitetsindikatorer som kan komplettera andra kvalitetsmätningar inom äldreomsorgen som t.ex. Socialstyrelsen och SKL gör. Nyckeltalen Äldreomsorgens uppdrag definieras i Socialtjänstlagen, som säger att socialtjänsten ska främja de äldres möjligheter att leva och bo självständigt, under trygga förhållanden, och att ha en aktiv och meningsfull tillvaro. Varje nyckeltal i undersökningen har en koppling till något av dessa uppföljningsområden vilket framgår av tabell 1. De första 17 nyckeltalen är en kartläggning av kommunens riktlinjer avseende valmöjligheter, omfattning och periodicitet för hemtjänstens omsorgs- och servicetjänster. Nyckeltal 18-19 är mått på personalkontinuitet och förutsätter en mätning av antalet personer som utför tjänster i hemmet hos den äldre. Detaljerad lathund för framtagning av nyckeltalen återfinns längre fram i dokumentet, på sidorna 4 och 5. I tabell 2 listas samtliga nyckeltal och definitioner i sin helhet. Hjälp för att ta fram nyckeltalen finns i filen Beräkningsstöd - Hemtjänst äldreomsorg 2013.xls. Har du inte fått beräkningsstödet, kontakta RKA. Nyckeltal 1-18 ingår i Kommunens kvalitet i korthet (Kkik). Avgränsningar Avser endast hemtjänst inom äldreomsorg. Övriga avgränsningar anges vid respektive nyckeltalsinstruktion på sidorna 4 och 5. Verksamheter i enskild regi Kommunen har ansvar för finansiering och tilldelning av hemtjänst efter biståndsbedömning och beslut enligt socialtjänstlagen. Det innebär även att kommunerna anger mål och riktlinjer för kvalitet för verksamheten och sluter avtal med vårdgivare. Verksamheter i enskild regi ska därför ingå i kommunens samlade resultat för hemtjänsten. 1 (9)
Förändringar från föregående år Förändringarna är gjorda på rekommendation av Användarrådet för äldreomsorgen och därefter bekräftade av RKA:s expertgrupp samt av Kkik projektledarträff. Urvalskriteriet för vilka hemtjänsttagare som ska ingå i nyckeltal 18-19 avseende personalkontinuitet har ändrats. Tidigare angavs hemtjänsttagare med minst 2 insatser per dag, men detta har ändrats till hemtjänsttagare med minst 2 besök per dag. För nyckeltal 15-17 har förtydligats att den aktuella tjänsten inte nödvändigtvis behöver ske i hemtjänstens regi för ett positivt svar på frågan. Publicering av uppgifter Publicera de framtagna nyckeltalsvärdena i Kommun- och landstingsdatabasen (www.kolada.se), via Publicera nyckeltal. Primär publiceringsperiod är t.o.m. 1 november 2013. Lathund för publicering i Kolada hittar du längst ned i detta dokument. Publicerad data hittar du i Kommun- och landstingsdatabasen via fri sökning eller färdiga presentationer. Frågor? Kontakta oss via: E-post: inmatning@kolada.se Tfn: Johan Gjersvold (08-452 71 51) eller Maria Lindström (08-452 72 50) 2 (9)
Tabell 1: Nyckeltal per uppföljningsområde Äldreomsorgens uppdrag definieras i Socialtjänstlagen, som säger att socialtjänsten ska främja de äldres möjligheter att leva och bo självständigt, under trygga förhållanden, och att ha en aktiv och meningsfull tillvaro. Varje nyckeltal i undersökningen har en koppling till något av dessa uppföljningsområden vilket framgår av tabellen nedan. Leva och bo självständigt 2) Hemtjänsttagaren erbjuds att välja tid för insats, (Ja=1/ Nej=0) 3) Hemtjänsttagaren erbjuds dagligvaruinköp, (>En gång/vecka=3/ En gång/vecka=2/ <En gång/vecka=1/ Ingår inte=0) 4) Hemtjänsttagaren erbjuds dusch två gånger eller mer per vecka, (Ja=1/ Nej=0) 5) Hemtjänsttagaren erbjuds enklare matlagning i bostaden, (Efter önskemål=2/ 1-3ggr/vecka=1/ <1 gång/vecka eller inte alls=0) 9) Hemtjänsttagaren erbjuds service som t.ex. gräsklippning, snöskottning eller fixartjänst, (Ja=2/ Någon=1/ Ingen=0) 10) Hemtjänsttagaren erbjuds städning, frekvens (En gång i veckan=3/ Varannan vecka=2/ Var tredje vecka=1/ Ingår inte=0) 11) Hemtjänsttagaren erbjuds städning, omfattning (>Två r.o.k.=3/ Två r.o.k.=2/ Ett r.o.k.=1/ Ingår inte=0) 12) Hemtjänsttagaren erbjuds tvätt, frekvens (En gång i veckan=3/ Varannan vecka=2/ Var tredje vecka eller mer sällan=1/ Ingår inte=0) Trygga förhållanden 1) Hemtjänsttagaren erbjuds att välja man eller kvinna för personlig hygien, (Ja=1/ Nej=0) 13) Hemtjänsttagaren erbjuds vid behov trygghetsringning/ telefonservice, (Ja=1/Nej=0) 14) Hemtjänsttagaren erbjuds välja personal som talar hemtjänsttagarens språk, (Ja=1/ Nej=0) 17) Personer 65+ år med syn- och hörselskada erbjuds stöd och rådgivning vid behov, (Ja=1/ Nej=0) 18) Personer som en hemtjänsttagare möter, antal/14 dagar (medelvärde) 19) Personer som en hemtjänsttagare möter, antal/14 dagar (median) Aktiv & meningsfull tillvaro 6) Hemtjänsttagaren erbjuds ledsagarservice, (>En gång/månad=3/ En gång/månad=2/ <En gång/månad=1 / Ingår inte=0) 7) Hemtjänsttagaren erbjuds möjligheten att följa med vid dagligvaruinköp, (Ja=1/ Nej=0) 8) Hemtjänsttagaren erbjuds promenader, (>En gång/vecka=3/ En gång/vecka=2/ <En gång/vecka=1/ Ingår inte=0) 15) Personer 65+ år erbjuds social dagverksamhet, (Vardag+helg=2/ Vardag=1/ Ingår inte=0) 16) Personer 65+ år med demenssjukdom erbjuds biståndsbedömd dagverksamhet vid behov, (Vardag+helg=2/ Vardag=1/ Ingår inte=0) 3 (9)
Nyckeltal 1-17: Omsorgs- och servicenivåer Omsorgs- och servicenivåerna består av sjutton påståenden som besvaras utifrån kommunens centrala riktlinjer för hemtjänsten. Chefen för biståndsenheten är en lämplig uppgiftslämnare. Avgränsningar Mätningen utgår från de normala riktlinjerna för hemtjänsten i kommunen och därmed blir normalfallet riktmärket i bedömningen. Det finns givetvis undantag men det är inte dessa som är i fokus här. Gör så här 1. Använd filen för beräkningsstöd 2. Välj svar i kolumn B genom att markera önskat svar av de föreslagna svaren (se bild nedan). Utgå från de lokala riktlinjer för hemtjänsten som kommunen har. 3. I de gröna cellerna i kolumn C omvandlas svaren till koder som du sedan publicerar i Kolada. 4. Logga in på Koladas inmatningsfunktion. 5. Knappa manuellt in koderna från de gröna cellerna i excelfilen till inmatningsfunktionen i Kolada, under Nytt värde 2013. Spara och publicera! Bild för steg 2: RKA har statens och SKL:s uppdrag att stimulera till kvalitetsjämförelser inom kommunsektorn. Nyckeltalen i denna undersökning är framtagna i nätverk med över 200 deltagande kommuner. Detta är femte året som undersökningen genomförs på nationell nivå. Syftet med undersökningen är att ge landets kommuner möjlighet att jämföra sin verksamhet med andras samt att följa utvecklingen över tid. Målsättningen är att fånga in brukarnära objektiva kvalitetsindikatorer som kan komplettera andra kvalitetsmätningar inom äldreomsorgen. 4 (9)
Nyckeltal 18-19: Personalkontinuitet Mätningen genomförs under valfri sammanhängande normal 14-dagarsperiod under sep/okt månad. Mätningen görs hos respektive hemtjänsttagare där personalen noterar sin närvaro vid varje tillfälle, på den pappersblankett som läggs ut hos hemtjänsttagaren. Har man ett eget system för att mäta på med samma definition behöver man inte använda pappersblanketten. Avgränsningar Avser personer 65 år eller äldre, som är beviljade daglig hemtjänst med två eller fler besök 7 dagar/vecka. Omfattar detta underlag mindre än 4 hemtjänsttagare ska av sekretesskäl inget resultat lämnas. Är antalet äldre enligt denna definition stort, 150 personer eller fler, kan ett urval göras, förslagsvis varannan person i alfabetisk ordning. Ingen kommun oavsett antal hemtjänsttagare behöver göra ett större urval än 150 personer. Mätningen avser endast klockan 07.00-22.00 eller till den tid då nattpatrullen avlöser Avser personal som kommer in i den äldres hem. Personer som t.ex. bara lämnar mat vid dörren räknas inte med. Även trygghetsringning- och larmpersonal ska exkluderas. Personal som utför insatsen tillsyn ska däremot inkluderas. Elever, praktikanter och hemsjukvårdspersonal ska inte ingå i mätningen. Däremot ska ordinarie personal som utför delegerad sjukvårdsinsats ingå. Vid besök med dubbelbemanning ska båda personerna räknas med. Hemtjänsttagare som av någon anledning inte bott i det egna hemmet under hela eller delar av mätperioden exkluderas ur undersökningen. Gör så här 1. Gå till filen för beräkningsstöd och skriv ut blanketten och läs blankettinstruktionerna. 2. Fastställ vilka två veckor, inklusive helger, som mätningen ska genomföras. 3. Identifiera de personer, 65 år eller äldre, som är beviljade daglig hemtjänst med två eller flera insatser 7 dagar/vecka. 4. Mätningen görs hos respektive hemtjänsttagare enligt blankettinstruktionerna. 5. Knappa in antalet olika personal, som respektive hemtjänsttagare möter, i beräkningsstödet under kolumn B. Medelvärde och median för samtliga hemtjänsttagare beräknas automatiskt i de gröna cellerna. 6. Logga in på Koladas inmatningsfunktion. 7. Knappa manuellt in resultaten från de gröna cellerna i excelfilen till inmatningsfunktionen i Kolada, under Nytt värde 2013. Spara och publicera! RKA har statens och SKL:s uppdrag att stimulera till kvalitetsjämförelser inom kommunsektorn. Nyckeltalen i denna undersökning är framtagna i nätverk med över 200 deltagande kommuner. Detta är femte året som undersökningen genomförs på nationell nivå. Syftet med undersökningen är att ge landets kommuner möjlighet att jämföra sin verksamhet med andras samt att följa utvecklingen över tid. Målsättningen är att fånga in brukarnära objektiva kvalitetsindikatorer som kan komplettera andra kvalitetsmätningar inom äldreomsorgen. 5 (9)
Tabell 2: Nyckeltal och definitioner för Hemtjänst 65 år + (Här är nyckeltalen sorterade i samma ordning som i Koladas inmatningsfunktion) Nr Kortnamn 1 Hemtjänsttagaren erbjuds att välja man eller kvinna för personlig hygien, (Ja=1/ Nej=0) 2 Hemtjänsttagaren erbjuds att välja tid för insats, (Ja=1/ Nej=0) 3 Hemtjänsttagaren erbjuds dagligvaruinköp, (>En gång/vecka=3/ En gång/vecka=2/ <En gång/vecka=1/ Ingår inte=0) 4 Hemtjänsttagaren erbjuds dusch två gånger eller mer per vecka, (Ja=1/ Nej=0) 5 Hemtjänsttagaren erbjuds enklare matlagning i bostaden, (Efter önskemål=2/ 1-3ggr/vecka=1/ <1 gång/vecka eller inte alls=0) 6 Hemtjänsttagaren erbjuds ledsagarservice, (>En gång/månad=3/ En gång/månad=2/ <En gång/månad=1 / Ingår inte=0) Definition Erbjuder hemtjänsten möjligheten att välja man/kvinna för personlig hygien? 1=Ja, 0=Nej. Svaret utgår från de lokala riktlinjer för hemtjänsten som finns i kommunen och gäller normalfallet (grundnivån). Måttet avser hemtjänst inom äldreomsorg. Källa: Egen undersökning i Erbjuder hemtjänsten möjligheten att välja tid för insats? 1=Ja, 0=Nej. Svaret utgår från de lokala riktlinjer för hemtjänsten som finns i kommunen och gäller normalfallet (grundnivån). Måttet avser hemtjänst inom äldreomsorg. Källa: Egen Antal tillfällen per vecka hemtjänsten erbjuder dagligvaruinköp 3=Mer än en gång per vecka, 2=En gång per vecka, 1=Mindre än en gång per vecka, 0=tjänsten ingår inte i hemtjänstens utbud. Svaret utgår från de lokala riktlinjer för hemtjänsten som finns i Erbjuder hemtjänsten möjlighet till dusch två gånger eller mer per vecka? 1=Ja, 0=Nej. Svaret utgår från de lokala riktlinjer för hemtjänsten som finns i kommunen och gäller normalfallet (grundnivån). Måttet avser hemtjänst inom äldreomsorg. Källa: Egen undersökning i Antal tillfällen per vecka hemtjänsten kan erbjuda enklare matlagning (t ex koka potatis, gröt eller ägg) i den äldres bostad. 2=Efter önskemål, 1=1-3 gånger/vecka, 0=Erbjuds ej eller vid färre tillfällen än en gång per vecka. Svaret utgår från de lokala riktlinjer för hemtjänsten som finns i kommunen och gäller normalfallet (grundnivån). Måttet avser hemtjänst inom äldreomsorg. Källa: Egen Antal tillfällen per månad hemtjänsten erbjuder ledsagarservice. 3=Mer än en gång per månad, 2=En gång per månad, 1=Mindre än en gång per månad, 0=Ledsagarservice ingår inte i hemtjänstens utbud. Ledsagarservice innebär hjälp/stöd till läkare, teaterbesök eller annan aktivitet. Svaret utgår från de lokala riktlinjer för hemtjänsten som finns i kommunen och gäller normalfallet (grundnivån). Måttet avser hemtjänst inom äldreomsorg. Källa: Egen undersökning i 6 (9)
7 Hemtjänsttagaren erbjuds möjligheten att följa med vid dagligvaruinköp, (Ja=1/ Nej=0) Erbjuder hemtjänsten den äldre möjligheten att följa med vid dagligvaruinköp? 1=Ja, 0=Nej. Svaret utgår från de lokala riktlinjer för hemtjänsten som finns i kommunen och gäller normalfallet (grundnivån). Måttet avser hemtjänst inom äldreomsorg. Källa: Egen undersökning i 8 Hemtjänsttagaren erbjuds promenader, (>En gång/vecka=3/ En gång/vecka=2/ <En gång/vecka=1/ Ingår inte=0) 9 Hemtjänsttagaren erbjuds service som t.ex. gräsklippning, snöskottning eller fixartjänst, (Ja=2/ Någon=1/ Ingen=0) 10 Hemtjänsttagaren erbjuds städning, frekvens (En gång i veckan=3/ Varannan vecka=2/ Var tredje vecka=1/ Ingår inte=0) 11 Hemtjänsttagaren erbjuds städning, omfattning (>Två r.o.k.=3/ Två r.o.k.=2/ Ett r.o.k.=1/ Ingår inte=0) 12 Hemtjänsttagaren erbjuds tvätt, frekvens (En gång i veckan=3/ Varannan vecka=2/ Var tredje vecka eller mer sällan=1/ Ingår inte=0) 13 Hemtjänsttagaren erbjuds vid behov trygghetsringning/telefonservice, (Ja=1/Nej=0) Antal tillfällen per vecka hemtjänsten erbjuder promenader. 3=Mer än en gång per vecka, 2=En gång per vecka, 1=Mindre än en gång per vecka, 0=Tjänsten ingår inte i hemtjänstens utbud. Svaret utgår från de lokala riktlinjer för hemtjänsten som finns i kommunen och gäller normalfallet (grundnivån). Måttet avser hemtjänst inom äldreomsorg. Källa: Egen undersökning i Utför hemtjänsten utökad service nödvändig för att sköta den äldres hem, som t.ex. gräsklippning, snöskottning eller fixartjänst? 2=ja, flera, 1=ja, av något slag, 0=nej. Måttet Hur ofta erbjuder hemtjänsten städning? 3=En gång i veckan, 2=Varannan vecka, 1=Var tredje vecka, 0=tjänsten ingår inte i hemtjänstens utbud. Svaret utgår från de lokala riktlinjer för hemtjänsten som finns i Antal rum hemtjänsten erbjuder att städa. 3=Mer än två rum och kök, 2=Två rum och kök, 1=Ett rum och kök, 0=tjänsten ingår inte i hemtjänstens utbud. Svaret utgår från de lokala riktlinjer för hemtjänsten som finns i Hur ofta erbjuder hemtjänsten tvätt? 3=En gång per vecka, 2=Varannan vecka, 1=Var tredje vecka eller mer sällan, 0=tjänsten ingår inte i hemtjänstens utbud. Svaret utgår från de lokala riktlinjer för hemtjänsten som finns i kommunen och gäller normalfallet (grundnivån). Måttet Ingår tjänsten trygghetsringning/telefonservice inom hemtjänstutbudet i kommunen? 1=Ja, 0=Nej. Svaret utgår från de lokala riktlinjer för hemtjänsten som finns i 7 (9)
14 Hemtjänsttagaren erbjuds välja personal som talar hemtjänsttagarens språk, (Ja=1/ Nej=0) 15 Personer 65+ år erbjuds social dagverksamhet, (Vardag+helg=2/ Vardag=1/ Ingår inte=0) 16 Personer 65+ år med demenssjukdom erbjuds biståndsbedömd dagverksamhet vid behov, (Vardag+helg=2/ Vardag=1/ Ingår inte=0) 17 Personer 65+ år med syn- och hörselskada erbjuds stöd och rådgivning vid behov, (Ja=1/ Nej=0) 18 Personer som en hemtjänsttagare möter, antal/14 dagar (medelvärde) 19 Personer som en hemtjänsttagare möter, antal/14 dagar (median) Erbjuder hemtjänsten möjligheten att välja personal som talar hemtjänsttagarens språk? 1=Ja, 0=Nej. Svaret utgår från de lokala riktlinjer för hemtjänsten som finns i Erbjuder kommunen social dagverksamhet för personer 65 år och äldre? 2=vardag och helg, 1=vardag, 0=tjänsten ingår inte i kommunens utbud. Källa: Egen Erbjuder kommunen biståndsbedömd dagverksamhet till personer 65 år och äldre med demenssjukdom som har behov av detta? 2=vardag och helg, 1=vardag, 0=tjänsten ingår inte i kommunens utbud. Källa: Egen Erbjuder kommunen tjänsten stöd och rådgivning vid behov till syn och hörselskadade personer 65 år och äldre? 1=Ja, 0=Nej. Källa: Egen undersökning i Medelvärde, antal olika personal som en hemtjänsttagare möter under en 14-dagarsperiod. Gäller de personer, 65 år eller äldre, som har två eller fler besök av hemtjänsten varje dag (måndag-söndag). Trygghetslarm och matleveranser räknas ej. Mätningen avser tiden 07.00-22.00. Hemsjukvårdspersonal redovisas inte. Brukare som inte bott i det egna hemmet under hela eller delar av mätperioden exkluderas ur mätningen. Källa: Egen Medianvärde, antal olika personal som en hemtjänsttagare möter under en 14-dagarsperiod. Gäller de personer, 65 år eller äldre, som har två eller fler besök av hemtjänsten varje dag (måndag-söndag). Trygghetslarm och matleveranser räknas ej. Mätningen avser tiden 07.00-22.00. Hemsjukvårdspersonal redovisas inte. Brukare som inte bott i det egna hemmet under hela eller delar av mätperioden exkluderas ur mätningen. Källa: Egen 8 (9)
Så här gör du för att publicera era nyckeltalsvärden på www.kolada.se 1. Gå till www.kolada.se. Klicka på Publicera nyckeltal i den grå menyraden högst upp på sidan. 2. Klicka på Gå till Kolada inmatningsfunktion. Använd ditt användarnamn och lösenord. 3. Klicka på DI-Inmatning. Välj det webbformulär som du vill publicera nyckeltalsvärden för genom att klicka på formulärets namn. Nyckeltalen visas nu längst ned på sidan. 4. Fyll i uppgifterna för respektive nyckeltal under Nytt värde för det år uppgiften avser. Tre år visas i taget, vill du lägga in data för ett annat år än de som visas byter du årtal i rullmenyn längst upp till vänster. 5. Klicka först på Spara-knappen uppe till höger om inmatningstabellen för att spara uppgifterna internt på din inloggning. Klicka sedan på Publicera data uppe till vänster för att publicera uppgifterna i Kolada. Börja om på steg 3 eller 4 för att publicera värden för ett annat år eller formulär. Obs! Du ändrar publicerade värden genom att ange det nya värdet under Nytt värde och sedan Spara följt av Publicera data. För att helt ta bort ett publicerat värde suddar du bort siffran under Nytt värde och klickar på Spara följt av Publicera. Publicerad data hittar du i Kommun- och landstingsdatabasen på www.kolada.se via fri sökning eller färdiga presentationer under rubriken Kvalitet i verksamheten (egen inmatning). 9 (9)