UPPSALAKURSERNA I MEDICIN Akut kardiologi Riskvärdering, diagnostik och terapi Uppsala universitet bjuder in till utbildning 22-26 september 2014 i Uppsala
Val av rätt diagnostiska metoder och terapi har stor betydelse för utgången vid akut hjärtsjukdom Patienter med akut hjärtsjukdom utgör en stor och viktig patientgrupp bland de som söker vid våra akutmottagningar. Sjukdomstillstånden är inte sällan livshotande Att på kort tid ta en adekvat anamnes och ett välriktat status är helt avgörande för den fortsatta handläggningen. Val av rätt diagnostiska metoder och terapi har stor betydelse för utgången. Under kursen i akut kardiologi utgår vi från autentiska fall. Det finns god tid för falldiskussioner. Målet är att diskutera hur man handlägger patienter som söker med symtom som kan vara orsakade av en akut hjärtsjukdom. Vi belyser vilka diagnostiska metoder man har att välja bland, samt vilken terapi som är indicerad prehospitalt, vid akutmottagningen samt under vårdtiden. Ekg-fynd har ofta en stor betydelse för den fortsatta handläggningen av sjukdomstillståndet. Under flera delmoment tolkar deltagarna belysande ekg-exempel på egen hand. Vi följer upp tolkningarna med diskussioner i storgrupp. Slutligen går vi igenom vad som bör ingå i den fortsatta behandlingen och planeringen, när patienten skrivs ut efter det akuta vårdtillfället. VI VÄNDER OSS FRÄMST TILL ST-läkare som befinner sig i första halvan av sitt block i internmedicin eller kardiologi. I mån av plats erbjuds AT-läkare i slutet av sin utbildning möjlighet att delta ST-MÅL För de primära målgrupperna som kursen vänder sig till täcks följande del av delmål enligt Socialstyrelsens nya målbeskrivning för ST: Kardiologi del av delmål 4, 5, 6 och 7 Internmedicin del av delmål 1, 2 och 5 HENRIK TOSS KURSLEDARE Ända sedan min AT-läkartid har jag tyckt att det varit spännande och stimulerande att ta hand om patienter som söker akut. Och redan som medicinjour slogs jag av att en stor del av patienterna som sökte sig till vår medicinakut gjorde det på grund av symtom som gav misstanke om bakomliggande hjärtsjukdom. Det är då ofta livsavgörande att snabbt komma fram till en korrekt diagnos. Det behövs också rätt kompetens för att kunna ge ett professionellt omhändertagande. Många kunskaper måste finnas i ryggmärgen men det är också viktigt att veta var man snabbt kan inhämta korrekt information. Som kardiolog förvånas jag samtidigt över hur snabbt den medicinska utvecklingen gått de senaste 20 åren. För att trivas med jourarbetet behöver vi därför kontinuerlig uppdatering och därmed goda möjligheter till vidare- och fortbildning. Under kursdagarna diskuterar vi hur vi enklast kan komma fram till en sannolik diagnos. Vi uppdaterar kunskaperna kring nya riktlinjer för omhändertagande av patienter med akut hjärtsjukdom. Eftersom ekg-fynden ofta är avgörande för den akuta handläggningen avsätter vi en hel del tid under kursen för övningar i ekg-tolkning. För att få ut mer av veckan föreslår vi därför att ni fräschar upp era grundläggande ekg-kunskaper. Slutligen önskas ni alla varmt välkomna till kursen!, kursledare tillsammans med Jonas Oldgren LIPUS har granskat och godkänt denna utbildning. Fullständig utbildningsbeskrivning finns på www.lipus.se, (LIPUS-nr: 20140056) Socialstyrelsens intyg för meritvärdering vid ST tillhandhålls efter godkänd kunskapskontroll på gruppnivå och deltagande i kursens samtliga moment.
MEDVERKANDE Erik Björklund, med dr, överläkare, kardiologkliniken, Akademiska sjukhuset Claes Held, docent, överläkare, kardiologkliniken, Akademiska sjukhuset Siri Kurland, avdelningsläkare, infektionskliniken, Akademiska sjukhuset Per Kvidal, med dr, överläkare, kardiologkliniken, Akademiska sjukhuset, med. dr., överläkare, kardiologkliniken, Akademiska sjukhuset David Mörtsell, avdelningsläkare, kardiologkliniken, Akademiska sjukhuset Jonas Oldgren, docent, verksamhetschef vid Uppsala Clinical Research Center Stefan Thelin, professor, överläkare, thoraxkliniken, Akademiska sjukhuset Priit Teder, med. dr., överläkare, kardiologkliniken, Akademiska sjukhuset, med. dr., överläkare, internmedicin, Akademiska sjukhuset Christoph Varenhorst, med dr., läkare, kardiologkliniken, Akademiska sjukhuset PROGRAM MÅNDAG 22 SEPTEMBER 2014 AKUT BRÖSTSMÄRTA 08.30-09.00 Registrering 09.00-09.10 Inledning, Jonas Oldgren 09.10-09.40 Diagnostiskt prov, Jonas Oldgren 09.40-10.15 Handläggning av akut bröstsmärta en falldiskussion Handläggning i ambulansen. Omhändertagandet på akutrummet. Differentialdiagnoser. Vikten av ekg-fynd. 10.15-10.45 Kaffe 10.45-12.00 ST-höjnings och icke-st-höjningsinfarkt Akuta åtgärder i ambulansen. Val av akut farmakologisk och icke-farmakologisk terapi. När bör coronarangiografi genomföras? Hur tolkar man ett stegrat troponinvärde? Övriga åtgärder under vårdtiden. Jonas Oldgren 13.00-13.55 Akut kranskärlssjukdom - invasiv utredning och behandling När skall man avstå från revaskularisering. Åtgärder vid cardiogen chock. Christoph Varenhorst 14.05-14.20 Mekaniska komplikationer till akut hjärtinfarkt Symtomatologi. Diagnostiska metoder. Stefan Thelin 14.20-15.00 Aortadissektion Symtomatologi. Akut handläggning. Stefan Thelin 15.00-15.30 Förfriskningar 15.30-16.00 Tolkning av ekg-exempel. Eget arbete., Jonas Oldgren 16.00-16.30 Genomgång av ekg-exempel i storgrupp, Jonas Oldgren TISDAG 23 SEPTEMBER 2014 ANDFÅDDHET 08.30-09.00 Akut andfåddhet - falldiskussion Differentialdiagnostik. 09.00-10.00 Lungemboli Diagnostik. Åtgärder på akutmottagningen. Indikation för trombolys? Profylax. Planering inför hemgången.
10.00-10.30 Kaffe 10.30-12.00 Akut hjärtsvikt Diagnostik och behandling. Erik Björklund 13.00-13.45 Specifika högerkammarproblem Genes, diagnostik och terapi. Erik Björklund 13.45-14.30 ECMO + mekanisk cirkulatorisk support Indikationer. När väljer man aortaballongpump, impella, ECMO resp. Ventrikular Assist Device? Föreläsare meddelas senare 14.30-15.00 Förfriskningar 15.00-15.45 Forts ECMO + mekanisk cirkulatorisk support Indikationer. När väljer man aortaballongpump, impella, ECMO resp. Ventrikular Assist Device? Föreläsare meddelas senare 15.45-16.30 Perimyokardit Genes, diagnostik och terapi. Jonas Oldgren ONSDAG 24 SEPTEMBER 2014 HJÄRTKLAPPNING 08.30-10.00 Ekg-diagnostik vid takykardier Hur skiljer man en supraventrikulär takykardi från förmaksflimmer och förmaksfladder? Hur skiljer man en grenblockerad SVT från en VT? Priit Teder 10.00-10.30 Kaffe 10.30-11.30 Allmänt omhändertagande av patient med takykardi Diagnostiska åtgärder. Indikationer för esofagus-ekg? Akut behandling av olika SVT och VT. Utredning om takykardin upphört före besöket. Priit Teder 11.30-12.00 Larmet går! Akut omhändertagande. Behandling efter akutrummet. Vårdnivå. Priit Teder 13.00-14.00 Förmaksflimmer och förmaksfladder Indikation för konvertering med elström kontra läkemedel. Frekvensreglering. Profylaktisk behandling. David Mörtsell 14.00-15.00 Tolkning av ekg-exempel. Eget arbete. David Mörtsell 15.00-15.15 Förfriskningar 15.15-16.45 Genomgång av ekg-exempel Diskussion i storgrupp David Mörtsell 19.00 Middag TORSDAG 25 SEPTEMBER 2014 SVIMNING 08.30-09.40 Syncope Akut bedömning. Differentialdiagnoser. Initial utredning. Ekg-diagnostikvad talar för kardiell genes? 09.40-10.10 Bradyarytmier Akut handläggning. Indikation för pacemaker. 10.10-10.30 Kaffe 10.30-11.15Pacemakerbehandling och tolkning av pacemaker-ekg. 11.15-12.00 Syncope/överlevt hjärtstopp orsakat av VT Hur riskvärdera patient med ischemiskt resp. icke-ischemiskt hjärtstopp? ICD-behandling. 13.00-14.00 Ekgtolkning 14.00-15.00 Ekg genomgång i storgrupp 15.00-15.30 Förfriskningar 15.30-16.30 Falldiskussion hjärtklappning/syncope FREDAG 26 SEPTEMBER 2014 8.30-09.00 Kunskapstest 09.00-09.45 Nedkylning Indikationer Claes Held 09.45-10.15 Kaffe 10.15-11.00 Genomgång av diagnostisk prov och kunskapstest Jonas Oldgren, 11.15-12.00 GUCH-patienten Okomplicerade resp. komplicerade GUCH. Viktigt att ta hänsyn till vid akut sjukdom. Per Kvidal 12.00-12.45 Lunch 12.45-13.45 Endokardit Diagnostik. Terapival. Siri Kurland 13.45-14.45 Avslutande diskussioner
ANMÄLAN Datum: 22-26 september 2014 Målgrupp: ST-läkare som befinner sig i första halvan av sitt block i internmedicin eller kardiologi. I mån av plats erbjuds AT-läkare i slutet av sin utbildning möjlighet att delta. Kurslokal: Viktoria Hotell & Konferens, tel 018-13 22 60 Avgift: Middag: 12 900 kr exkl moms. Lunch, kaffe samt viss dokumentation ingår. Avgiften faktureras med 30 dagars betalningsvillkor. 520 kr exkl moms (bindande anmälan) Anmälan: Anmälan görs via www.uppdragsutbildning.uu.se senast 11 sep. 2014 Bekräftelse Avbokningsregler: Praktisk information: Kommunikationer Logi: Antagningsbekräftelse skickas via automatsvar i samband med anmälan Se anmälningssidan på webben. Skickas via e-post ca 3 veckor före kursstart. Avgiftsfri förbokad buss (Bergsbrunna buss) går dagligen t o r Storgatan, vid Uppsala Konsert och Kongress Viktoria Hotell och Konferens Bokas själv av kursdeltagaren Upplysningar: Mona Gustafsson tel 018-471 75 57. e-post: mona.gustafsson@uadm.uu.se. UPPSALAKURSER I MEDICIN HÖSTEN 2014 Akut kardiologi Datum: 22-26 september 2014 Översiktskurs i gastroenterologi och hepatologi Datum: 30 september - 3 oktober 2014 Arytmier - att tolka och behandla Datum: 7-10 oktober 2014 Översiktskurs i hematologi Datum: 14-17 oktober 2014 Preliminärt Allvarliga infektionsrelaterade sjukdomstillstånd Datum: 20-25 oktober 2014 Akuta förgiftningar Datum: 4-6 november 2014 Lungmedicinska sjukdomstillstånd Datum: 11-14 november 2014 Målgrupp: ST-läkar Akut internmedicin Datum: 17-21 november 2014 Akuta neurologiska symtom och sjukdomar Datum: 24-27 november 2014 Barnurologi Datum: 8-12 december 2014 Läs mer om våra utbildningar och anmäl dig på www.uppdragsutbildning.uu.se
Varför Uppsala universitet? All kunskap behöver fyllas på. Framför allt inom det medicinska området där utvecklingen går snabbt. Därför erbjuder Uppsala universitet vidareutbildningar till dig som arbetar inom vården, främst till ST-läkare men även till AT-läkare och färdiga specialister En utbildning hos Uppsala universitet är ett säkert kort. Här finns några av Sveriges ledande forskare och ett nära samarbete med Akademiska sjukhuset ger oss tillgång till några av landets främsta specialister. Ta chansen och möt dem på våra vidare utbildningar. Inspireras av deras föreläsningar och fallbeskrivningar och delta själv i grupp övningar och diskussioner. Oavsett om du vill bredda din kunskap eller fördjupa dig inom ett område så är det ett effektivt sätt att tillgodogöra dig kunskapen som krävs för ett nästa steg i karriären. Uppsala universitet Avdelningen för uppdragsutbildning Box 256 751 05 Uppsala Telefon. 018-471 68 35 info.uppdragsutbildning@uadm.uu.se www.uppdragsutbildning.uu.se