Översiktskurs i gastroenterologi och hepatologi

Transkript

1 UPPSALAKURSERNA Översiktskurs i gastroenterologi och hepatologi Differentialdiagnostik - utredning behandling Uppsala universitet bjuder in till utbildning mars 2019 i Uppsala

2 Vissa symtom från mag-tarmkanalen kräver omedelbar utredning och behandling Symtom från mag-tarmkanalen och levern är vanligt förekommande. Inom primärvården dominerar funktionella mag-tarmbesvär som i typfallet är lättdiagnostiserade. Diarrétillstånd och avvikande leverprover är exempel på tillstånd som kan kräva gastroenterologisk specialistkompetens, men som ofta kan handläggas inom primärvården. Ibland kan dock differentialdiagnostiken av behandlingskrävande och potentiellt allvarliga tillstånd, som t ex inflammatoriska tarmsjukdomar, vara svår. Avvikande leverprover kan upptäckas vid rutinkontroll och kräver ofta vidare kontroll och utredning. På akutmottagningar, vårdavdelningar och intensivvårdsavdelningar är panoramat ofta annorlunda med mer påtagliga symtom. Här kan man träffa på tillstånd som kräver skyndsam utredning och behandling, t.ex. blodtillblandade diareér, blodkräkningar, skyhöga leverprover, ikterus, ascites och encefalopati. KURSENS MÅL Efter genomförd kurs förväntas deltagaren ha kunskap om differentialdiagnostik, utredning, behandling och indikationer för remittering av patienter med; u Inflammatoriska och funktionella tarmsjukdomar u Celiaki, laktosintolerans och födoämnesallergi u Dyspepsi och refluxsjukdom u Förstoppning u Inflammatoriska, kolestatiska och metabola leversjukdomar u Cirrotiska komplikationer självständigt kunna initiera utredning och behandling av akuta gastroenterologiska och hepatologiska tillstånd kunna tolka labprover ur ett gastroenterologiskt och hepatologiskt perspektiv ha kunskap om indikationer och kontraindikationer för endoskopiska och radiologiska undersökningsmetoder PEDAGOGISKT UPPLÄGG Kursen är genomgående fallbaserad, dvs föreläsningarna utgår från ett eller flera fall. Utifrån fallen kommer vi att diskutera utredning och praktisk handläggning på ett interaktivt sätt. Vidare avslutas föreläsningsblocken med separata, vanligen mentometerbaserade, falldiskussioner med repeterande syfte, vilka samtidigt fungerar som examination. JOHAN VESSBY, FREDRIK RORSMAN KURSLEDARE Välkomna till denna översiktskurs i gastroenterologi och hepatologi! Vi hoppas och tror på att den blir givande och att du har stor användning för kunskaperna i ditt dagliga arbete. Vi är båda verksamma som specialister och överläkare på sektionen för gastroenterologi och hepatologi på Akademiska sjukhuset. I vår roll på sjukhuset ingår det mycket undervisning av läkarstudenter vilket är väldigt roligt. I den här kursen får vi möta kollegor som har kommit betydligt längre i sin yrkesutveckling vilket ger en ytterligare dimension runt undervisning och pedagogik. Bland det mest spännande är att få ta del av kursdeltagarnas egna erfarenheter och väva in det i den aktuella föreläsningen. Det leder till många spännande och givande diskussioner. I denna översiktskurs vänder vi oss till dig som arbetar som ST-läkare både inom primärvård och inom det internmedicinska området på sjukhus men även till dig som har funderingar på att bli gastroenterolog eller redan har börjat ditt ST-block. Vi fokuserar framför allt på den initiala bedömningen och handläggningen av patienter med symtom och kliniska fynd på sjukdom i mag-tarmkanalen men går även in på djupet i de vanligaste sjukdomarna som drabbar mag-tarmkanalen. LIPUS har granskat och godkänt denna utbildning. Fullständig utbildningsbeskrivning finns på (LIPUS-nr: ) Socialstyrelsens intyg för meritvärdering vid ST tillhandahålls efter godkänd kunskapskontroll på gruppnivå och deltagande i kursens samtliga moment.

3 0 MEDVERKANDE Kajsa Björner Specialistläkare, gastroenterologi och hepatologi, Akademiska sjukhuset Marie Carlson Överläkare, adj professor, gastroenterologi och hepatologi, Akademiska sjukhuset Tobias Eriksson Verksamhetschef, överläkare, beroendekliniken, Akademiska sjukhuset Josef Järhult Specialistläkare, docent, infektionskliniken, Akademiska sjukhuset Urban Karlbom Överläkare, docent, kirurgdivisionen, sektionen för nedre gastrointestinal kirurgi, Akademiska sjukhuset, kursledare Överläkare, docent, gastroenterologi och hepatologi, Akademiska sjukhuset Överläkare, docent, gastroenterologi och hepatologi, Akademiska sjukhuset Per Sangfelt Överläkare, docent, gastroenterologi och hepatologi, Akademiska sjukhuset Reza Sheikhi Specialistläkare, gastroenterologi och hepatologi, Akademiska sjukhuset Mari Thörn Klinisk utredare, Läkemedelsverket, Överläkare, med dr, gastro-enterologi och hepatologi, Akademiska sjukhuset Johan Vessby, kursledare Specialistläkare, gastroenterologi och hepatologi, Akademiska sjukhuset Michael Wagner Överläkare, med dr, sekt. för gatroenterologi och hepatologi, Akademiska sjukhuset DELMÅL För de primära målgrupperna som kursen vänder sig till täcks följande delmål enligt Socialstyrelsens målbeskrivning för ST: Enligt SOSFS 2008:17 Internmedicin: 2, 4, 5, 6 Allmänmedicin: 3 Gastroenterologi: 4, 5, 6, 7, 8 Kirurgi: 6, 7 Enligt SOSFS 2015:8 Internmedicin: c2, c3 Allmänmedicin: c3 Gastroenterologi:c3, c6, c7, c8, c10 Kirurgi: c6, c7 PROGRAM MÅNDAG 25 MARS Registrering Inledning och målbeskrivning Kursledningen Undersökningar Fördelar och begränsningar med olika endoskopiska undersökningar? Vad ska ingå i remissen? Hur gör vi med Waran/DOAK eller trombocythämmare? När kan CT-colon ersätta coloscopi? Kan vi undersöka gravida eller patienter med pacemaker/icd? Michael Wagner Kaffe Funktionella mag-tarmsymtom IBS Vad är IBS? Hur skall vi förklara för patienten? Går det att behandla farmakologiskt. Andra behandlingsformer. Mari Thörn TISDAG 26 MARS Dyspepsi och ulcus Vad är dyspepsi och när ska det utredas? Behövs alltid gastroskopi? När och hur ska HP behandlas? Är refluxsjukdom alltid syrarelaterad? Vad är funktionell dyspepsi? Kajsa Björner IBD Gastropares och förstoppning Orsaker, diagnostik och behandling. Vad kan handläggas inom primärvården? När remittera? Kajsa Björner Kaffe Mikroskopisk colit och födoämnesintolerans Vad kännetecknar mikroskopisk colit? Trigger-faktorer? Utredning och behandling? Hur vanligt är egentligen födoämnesintolerans som orsak till mag-tarmbesvär hos vuxna? När skall vi utreda och hur? Marie Carlson VI VÄNDER OSS FRÄMST TILL ST-läkare inom internmedicin som vill få en teoretisk fördjupning inom gastroenterologi och hepatologi. Kursen kan också utgöra en lämplig introduktion för ST-läkare i gastroenterologi och hepatologi som befinner sig tidigt i utbildningen samt för ST-läkare inom allmänmedicin. Även för ST-läkare i kirurgi, reumatologi, geriatrik, infektionssjukdomar och onkologi bör kursen kunna vara användbar. Utbildningen riktar sig vidare till AT-läkare under det senare stadiet av AT-tjänstgöringen.

4 Celiaki och malabsorption När misstänka dessa tillstånd, och hur ställer vi diagnosen? Behövs alltid gastroskopi? Långtidsrisk vid celiaki? Hur gå vidare om inte glutenfritt räcker? Vad är malabs-prover? Lunch Falldiskussioner dag Kaffe Gastrointestinala infektioner Vad talar för infektiös genes? Vilka agens bör vi känna till? När ska vi behandla? Josef Järhult ONSDAG 27 MARS Återkoppling Inflammatorisk tarmsjukdom 1 Symtom, utredning. Behandlingstrappan. UC och Mb Crohn. Långtidsrisker? Vad är extraintestinala manifestationer? Kaffe Inflammatorisk tarmsjukdom Kirurgens perspektiv Urban Karlbom Lunch Falldiskussion dag 2 Kursledning Leverutredning 1 Vika prover ingår i en leverutredning och hur skall de tolkas? När skall man utreda respektive remittera, och hur bråttom är det? Kaffe Leverutredning 2 Hur kan levern visualiseras? Vilken undersökning ska vi välja? Vad är FibroScan? TORSDAG 28 MARS Återkoppling Fettlever Vad är fettlever? Går det att behandla? Vad är faran med fettlever, och kan vi skatta risken i det individuella fallet? Johan Vessby Kolestatisk leversjukdom Symtom, utredning och behandling av primär skleroserande kolangit och primär biliär kolangit. Komplikationer och prognos. Vad är autoimmun kolangit? Kaffe Autoimmun hepatit Vad kännetecknar AIH? Hur värderar vi antikroppar, och behövs biopsi? Vad är IgG4-relaterad leversjukdom? Lunch Levercirros 1 Vad innebär cirros och vad är portal hypertension? Vilka komplikationer kan uppstå, och hur behandlas dessa? Vad skiljer portavenstrombos från Budd-Chiari? Vad är TIPS? När ska transplantation övervägas? Johan Vessby Levercirros 2 Johan Vessby Kaffe Falldiskussioner dag 3 Kursledning FREDAG 29 MARS Leversvikt Vad är leversvikt? Kan vi bedöma prognos? Vilka komplikationer kan uppstå? När kan akut levertransplantation övervägas? Reza Sheikhi Virala hepatiter Hur skiljer de sig åt? Akut eller kronisk? Vilka prover skall vi ta och hur tolkar man dem? Vilka patienter skall behandlas? Per Sangfelt Paus och kaffe Alkohol och lever Hur tas en bra alkoholanamnes? Vad är risk- resp. missbruk? Vilken farmakologisk hjälp kan ges? När ska vi överväga LVM? Vad är alkoholhepatit, och går det att behandla? Tobias Eriksson, Johan Vessby Lunch Examination Utvärdering och feedback Kaffe och hemfärd. Utdelning av kursintyg.

5 UPPLYSNINGAR Datum: mars 2019 Målgrupp: Kurslokal: Avgift: ST-läkare i internmedicin som vill få en teoretisk fördjupning inom gastroenterologi och hepatologi. Kursen kan också utgöra en lämplig introduktion för ST-läkare i gastroenterologi och hepatologi som befinner sig tidigt i utbildningen. Även för ST-läkare inom allmänmedicin, kirurgi, reumatologi, geriatrik, infektionssjukdomar och onkologi bör kursen kunna vara användbar. Utbildningen riktar sig vidare till AT-läkare under det senare stadiet av AT-tjänstgöringen Universitetshuset, Uppsala universitet. Biskopsgatan 3, Uppsala kr exkl moms. Lunch, kaffe samt viss dokumentation ingår. Avgiften faktureras med 30 dagars betalningsvillkor. Anmälan: Anmälan görs via senast 8 mars 2019 Bekräftelse Avbokningsregler: Praktisk information: Logi: Övrigt: Antagningsbekräftelse skickas via automatsvar i samband med anmälan Se anmälningssidan på webben. Skickas via e-post ca 3 veckor före kursstart. Bokas själv av kursdeltagaren Kursdokumentationen hämtas via webben. För att du ska kunna tillgodogöra dig kursen förutsätts därmed att du tar med dator, läsplatta eller egna utskrifter. Uppgift om webbadress och inloggningsuppgifter skickas i separat mail ca 1 vecka före kursstart Kontakt: Kristina Lundgren tel e-post: kristina.lundgren@uadm.uu.se UPPSALAKURSERNA VÅREN 2019 Akut kardiologi Datum: 4-8 mars 2019 Akut och kronisk njursvikt Datum: mars 2019 Målgrupp: ST-Läkare Barnurologi och specialister Datum: mars 2019 Översiktskurs i gastroenterologi och hepatologi Datum: mars 2019 EKG-Holterdiagnostik Datum: 1-3 april 2019, biomedicinska analytiker ochsjuksköterskor Akut internmedicin Datum: 8-12 april 2019 Översiktskurs i reumatologi Datum: 7-10 maj 2019 Akuta neurologiska symtom och sjukdomar Datum: maj 2019 Översiktskurs i endokrinologi och diabetologi Datum: maj 2019 Läs mer om våra utbildningar och anmäl dig på

6 Varför Uppsala universitet? All kunskap behöver fyllas på. Framför allt inom det medicinska området där utvecklingen går snabbt. Därför erbjuder Uppsala universitet vidareutbildningar till dig som arbetar inom vården, främst till ST-läkare men även till AT-läkare och färdiga specialister En utbildning vid Uppsala universitet är ett säkert kort. Här finns några av Sveriges ledande forskare och vid Akademiska sjukhuset finns några av landets främsta specialister. Ta chansen och möt dem på våra vidare utbildningar. Inspireras av deras föreläsningar och fallbeskrivningar och delta själv i grupp övningar och diskussioner. Oavsett om du vill bredda din kunskap eller fördjupa dig inom ett område så är det ett effektivt sätt att tillgodogöra dig kunskapen som krävs för ett nästa steg i karriären. Uppsala universitet Avdelningen för uppdragsutbildning Box Uppsala Telefon uppdragsutbildning@uadm.uu.se