Lungmedicinska sjukdomstillstånd

Transkript

1 UPPSALAKURSERNA Lungmedicinska sjukdomstillstånd Diagnos och initial handläggning Uppsala universitet bjuder in till utbildning oktober 2018 i Uppsala

2 God kunskap om lungmedicinska sjukdomstillstånd viktigt för att kunna ställa rätt diagnos Invärtesmedicinare träffar ofta patienter med symtom från luftvägar och thorax och det är inte alltid lätt att ställa rätt diagnos. Eftersom patienter med både vanliga och ovanliga lungmedicinska sjukdomstillstånd vårdas på varje sjukhus krävs god kunskap inom området. Man måste kunna handlägga akuta och inte sällan livshotande sjukdomar som akut andningssvikt, pneumothorax och exacerbationer av astma eller KOL. Diagnosen är inte alltid självklar, och ett brett differentialdiagnostiskt tänk krävs. Invärtesmedicinaren behöver även kunskap om andra vanliga tillstånd som till exempel pleuravätska, oklara lungförändringar, lungcancer och misstänkt sömnapnésyndrom. Ovanliga lungmedicinska sjukdomar som lungfibros, allergisk alveolit och cystisk fibros dyker upp på mottagningar och avdelningar. För att upptäcka dem och veta när man ska remittera vidare krävs kännedom också om dessa. Det främsta syftet med kursen är att ge blivande specialister i invärtesmedicinska specialiteter en god lungmedicinsk grund att stå på. JENS ELLINGSEN, KURSLEDARE Den stora tjusningen med lungmedicin är specialitetens bredd. Här får jag träffa allt från stora folksjukdomar till sällsynta diagnoser. Ena stunden tar jag hand om akuta, livshotande tillstånd och nästa långvariga kroniska sjukdomar. Patienterna är allt från unga vuxna till de allra äldsta. Några är glada för att astman är under kontroll, andra tvingas jag ge svåra besked om lungcancer. De medicinska ingreppen och forskningen gör min arbetsdag varierad. KURSENS MÅL Efter genomförd kurs förväntas deltagaren: Behärska tolkning av dynamisk spirometri och blodgaser, samt ha kunskap om tolkning av statisk spirometri och diffusionskapacitet Ha kännedom om lungradiologiska metoder Självständigt kunna identifiera, diagnostisera och handlägga astma och KOL i akut skede, och självständigt kunna handlägga okomplicerade fall i icke-akut skede Självständigt kunna identifiera, diagnostisera och initiera behandling av akut andningssvikt samt behärska indikationer för noninvasiv och invasiv ventilatorbehandling Självständigt kunna initiera utredning, behärska indikationer för remittering samt ha kännedom om behandling vid - Misstänkt cancer i lunga och pleura - Pleurautgjutning - Interstitiell lungsjukdom - Bronkiektasier - Tuberkulos och lunginfektion med icke-tuberkulösa mykobakterier - Obstruktivt sömnapnésyndrom - Kronisk andningssvikt

3 KURSENS MÅL, forts. Självständigt kunna identifiera, diagnostisera och handlägga akuta allergiska reaktioner och anafylaxi Självständigt kunna identifiera och diagnostisera samt initiera behandling av pneumothorax Ha kunskap om indikationer och kontraindikationer för syrgasbehandling i hemmet PEDAGOGISKT UPPLÄGG Kursen är uppbyggd kring föreläsningar med stort inslag av interaktivitet i form av patientfall och mentometeromröstningar. Under dagarna finns också särskilda fallseminarier inplanerade för diskussion kring patientfall. Examination sker dels kontinuerligt under kursen utifrån aktivt deltagande i diskussioner och dels genom en avslutande kunskapskontroll med mentometeromröstning. DELMÅL För de primära målgrupperna som kursen vänder sig till täcks följande delmål enligt Socialstyrelsens målbeskrivning för ST: Enligt SOSFS 2008:17 Endokrinologi och diabetologi Geriatrik 8 Hematologi Internmedicin 1, 2, 4 och 7 Kardiologi Medicinsk gastroenterologi och hepatologi Medicinska njursjukdomar Enligt SOSFS 2015:8 Endokrinologi och diabetologi Geriatrik c1 och c2 Hematologi Internmedicin c1, c2, c3 och c6 Kardiologi Medicinsk gastroenterologi och hepatologi Njurmedicin För information om delmål som täcks för övriga målgrupper som kursen vänder sig till, kontakta Avdelningen för uppdragsutbildning. LIPUS har granskat och godkänt denna utbildning. Fullständig utbildningsbeskrivning finns på (LIPUS-nr: ) Socialstyrelsens intyg för meritvärdering vid ST tillhandhålls efter godkänd kunskapskontroll på gruppnivå och deltagande i kursens samtliga moment

4 PROGRAM MÅNDAG 22 OKTOBER Registrering Inledning Lungradiologi del 1: Lungröntgen Repetition av basal röntgenlära. Tips på hur du kan göra en egen granskning av lungröntgenbilder. Fallgropar. Terminologi. Hur manifesteras olika sjukdomstillstånd på lungröntgen? Fallpresentationer med mentometer. Tomas Hansen Lungradiologi del 2: DT torax Principer för datortomografi (DT). Terminologi vid DT. Vanliga mönster vid DT torax och deras korrelation till sjukdomar. Kort genomgång av PET och dess användningsområden inom lungmedicin. Fallpresentationer med mentometer. Tomas Hansen Spirometritolkning Grundläggande spirometritolkning med fokus på dynamisk spirometri. Kliniska exempel. Hans Hedenström Kaffe Andningsfysiologi och blodgastolkning Grundläggande andningsfysiologi. Principer vid tolkning av blodgaser. Anjongap. Aa-gradienten. Andreas Palm TISDAG 23 OKTOBER Respiratorisk insufficiens, NIV och LTOT Akut och kronisk respiratorisk insufficiens. Indikationer för noninvasiv (NIV) respektive invasiv ventilatorbehandling. Syrgasbehandling i hemmet (LTOT). Mirjam Ljunggren och Tomas Luther Hypoventilation och sömnapné Hypoventilationssyndrom. Ventilatorbehandling i hemmet. När ska vi misstänka sömnapnésyndrom? Vad kan obehandlad sömnapné leda till? Hur utreder vi? Vilka ska ha CPAP-behandling? Andra behandlingsalternativ. Eva Lindberg Pleurasjukdomar Initial handläggning av pleurautgjutning. Pleuratappning. Vilka prover ska tas? Empyem. När och hur görs en torakoskopi? Pleurabiopsier. Indikationer för pleurodes. Pneumotorax när måste patienten få dränage direkt och när kan man vänta? Olika typer av dränage. Inger Dahlén Kaffe Fallseminarium

5 ONSDAG 24 OKTOBER Astma Epidemiologi. Riskfaktorer. Diagnostiska metoder. Svår kronisk astma. Allergisk bronkopulmonell aspergillos (ABPA). Akut svår astma. Behandlingsprinciper. Fredrik Sundbom Astma, fortsättning. Fredrik Sundbom Anafylaxi och akuta allergiska reaktioner Hur definieras och graderas anafylaxi? Hur ska anafylaxi handläggas? Hur länge ska patienten observeras? Vem ska förskrivas adrenalinpenna och vem ska remitteras till allergolog? Hur ska akuta allergiska reaktioner handläggas? Fredrik Sundbom Kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) Hur diagnostiseras KOL? Klassificering av svårighetsgrad. Behandlingsprinciper. Hur handläggs initialt en patient med mycket svår KOL? Kaffe Fallseminarium TORSDAG 25 OKTOBER Lungcancer Tidig handläggning av fläck på lungan, hemoptys och misstänkt lungcancer. Epidemiologi och patologi samt fortsatt utredning och behandling. Stéphanie Mindus Tuberkulos När ska vi misstänka tuberkulos? När är tuberkulos smittsamt? Patient som dyker upp på akuten med misstänkt lungtuberkulos, vad gör vi? Epidemiologi. Behandling. Multiresistent tuberkulos. Andreas Palm Bronkiektasier och ovanliga lunginfektioner Hur uppkommer bronkiektasier? Differentialdiagnoser. Cystisk fibros. Primär ciliedyskinesi. Hur ska patienter med bronkiektasisjukdom handläggas? Pseudomonas i luftvägarna: infektion och kolonisering. Lunginfektioner med atypiska mykobakterier (NTM). Össur Emilsson Kaffe Fallseminarium lungstatus Fallseminarium med särskilt fokus på lungstatus. Varför görs de olika momenten i undersökningen? Vilka fynd kan göras, och hur manifesteras olika lungsjukdomar? Inga Sif Ólafsdóttir FREDAG 26 OKTOBER Interstitiella lungsjukdomar Den vita lungan. Utredningsgång, differentialdiagnostik. Behandlingsprinciper vid sarkoidos, lungfibros, allergisk alveolit. Lungmanifestationer av systemsjukdomar. En del ovanliga sjukdomstillstånd, t ex eosinofila lungförändringar och kryptogen organiserad pneumoni (COP) diskuteras. Inga Sif Ólafsdóttir Interstitiella lungsjukdomar, fortsättning Inga Sif Ólafsdóttir Fallseminarium, kunskapskontroll med mentometeromröstning, Inga Sif Ólafsdóttir Kort paus Fallseminarium, kunskapskontroll med mentometeromröstning, fortsättning, Inga Sif Ólafsdóttir Avslutning med kursutvärdering och intyg

6 MEDVERKANDE, kursledare Specialistläkare, Lung- och allergisjukdomar Inger Dahlén Med dr, överläkare, Lung- och allergisjukdomar Össur Emilsson Med dr, specialistläkare, Lung- och allergisjukdomar Tomas Hansen Med dr, överläkare, Toraxradiologisektionen, Bild- och funktionsmedicin Hans Hedenström Docent, överläkare, Klinisk fysiologi Eva Lindberg Professor, överläkare, Lung- och allergisjukdomar Mirjam Ljunggren Specialistläkare, Lung- och allergisjukdomar Tomas Luther Specialistläkare, Anestesi och intensivvård Stéphanie Mindus Specialistläkare, Lung- och allergisjukdomar Inga-Sif Ólafsdóttir Med dr, specialistläkare, Lungmedicin och sömnrelaterade sjukdomar, Landspitali Universitetssjukhus, Reykjavik, Island Andreas Palm Överläkare, Lungkliniken Gävle sjukhus Fredrik Sundbom Specialistläkare, Lung- och allergisjukdomar VI VÄNDER OSS FRÄMST TILL ST-läkare i internmedicin, kardiologi, gastroenterologi, endokrinologi, njurmedicin, hematologi och geriatrik. Kursen kan också utgöra en lämplig introduktion för ST-läkare i lungmedicin som befinner sig tidigt i utbildningen. Även ST-läkare inom närliggande specialiteter kan vara aktuella, som till exempel allergologi, akutsjukvård, infektionssjukdomar, reumatologi och arbets- och miljömedicin. I mån av plats är AT-läkare och andra intresserade välkomna.

7 UPPLYSNINGAR Datum: oktober 2018 Målgrupp: Vi vänder oss i första hand till ST-läkare i internmedicin, kardiologi, gastroenterologi, endokrinologi, njurmedicin, hematologi och geriatrik. Kursen kan också utgöra en lämplig introduktion för ST-läkare i lungmedicin som befinner sig tidigt i utbildningen. Även ST-läkare inom närliggande specialiteter kan vara aktuella, som till exempel allergologi, akutsjukvård, infektionssjukdomar, reumatologi och arbets- och miljömedicin. I mån av plats är AT-läkare och andra intresserade välkomna. Kurslokal: Viktoria Hotell & Konferens, tel Avgift: kr exkl moms. Lunch, kaffe samt viss dokumentation ingår. Avgiften faktureras med 30 dagars betalningsvillkor. Anmälan: Anmälan görs via senast 8 oktober 2018 Bekräftelse: Avbokningsregler: Praktisk information: Logi: Övrigt: Antagningsbekräftelse skickas via automatsvar i samband med anmälan. Se anmälningssidan på webben. Skickas via e-post ca 3 veckor före kursstart. Bokas själv av kursdeltagaren. Kursdokumentationen hämtas via webben. För att du ska kunna tillgodogöra dig kursen förutsätts därmed att du tar med dator, läsplatta eller egna utskrifter. Uppgift om webbadress och inloggningskod skickas i separat mail ca 1 vecka före kursstart. Kontakt: Linda Isacsson tel e-post: linda.isacsson@uadm.uu.se UPPSALAKURSERNA HÖSTEN 2018 Allvarliga akuta infektioner Datum: 2-5 oktober 2018 Målgrupp: ST-läkare Akut internmedicin Datum: 8-12 oktober 2018 Målgrupp: ST-Läkare Hematologi i klinisk praxis Datum: oktober 2018 Målgrupp: ST-läkare och specialister Lungmedicinska sjukdomstillstånd Datum: oktober 2018 Målgrupp: ST-läkare Hemodynamik och utredning av avancerad hjärtsvikt Datum: 5-9 november 2018 Målgrupp: ST-läkare och specialister Barnurologi och uro-nefrologi Datum: november 2018 Målgrupp: ST-läkare och specialister Arytmier att diagnostisera, riskvärdera och handlägga Datum: november 2018 Målgrupp: ST-läkare Akuta neurologiska symtom och sjukdomar Datum: november 2018 Målgrupp: ST-läkare Läs mer om våra utbildningar och anmäl dig på

8 Varför Uppsala universitet? All kunskap behöver fyllas på. Framför allt inom det medicinska området där utvecklingen går snabbt. Därför erbjuder Uppsala universitet vidareutbildningar till dig som arbetar inom vården, främst till ST-läkare men även till AT-läkare och färdiga specialister. En utbildning vid Uppsala universitet är ett säkert kort. Här finns några av Sveriges ledande forskare och vid Akademiska sjukhuset finns några av landets främsta specialister. Ta chansen och möt dem på våra vidare utbildningar. Inspireras av deras föreläsningar och fallbeskrivningar och delta själv i grupp övningar och diskussioner. Oavsett om du vill bredda din kunskap eller fördjupa dig inom ett område så är det ett effektivt sätt att tillgodogöra dig kunskapen som krävs för ett nästa steg i karriären. Uppsala universitet Avdelningen för uppdragsutbildning Box Uppsala Telefon uppdragsutbildning@uadm.uu.se