magasin Statens folkhälsoinstituts satsning inom den nationella föräldrastödsstrategin nummer 2 våren 2012 Föräldrastöd börjar ge resultat Nyfiken minister i Södertälje Stora hälsoekonomiska vinster i sikte Vad är egentligen Barns bästa? Magasin föräldrastöd nr 2 våren 2012 1
Vi ska inspirera och sprida goda exempel! Vi har under de senaste åren haft en debatt i Sverige kring föräldrastödsprogrammen och hur pass effektiva de egentligen är. Internationella studier har kommit fram till olika resultat, delvis beroende på vad man lägger in i ordet effekter på föräldrar, på barnen, på lång eller kort sikt, för de som har eller inte har problem. I vår roll som nationellt kunskapscentrum kan vi även konstatera att det finns en brist på svenska studier studier som undersöker hur föräldrastödsprogrammen fungerar för svenska familjer. Vi börjar dock få lite mer klarhet i frågan. I detta nummer av Magasin föräldrastöd presenterar vi exempelvis intressanta resultat från den så kallade NJF-studien (Nationell Jämförelse av Föräldrastödsprogram), där fyra föräldrastödsprogram utvärderats. Resultaten är på kort sikt positiva föräldrarna känner sig stärkta i sitt föräldraskap och problembeteenden hos barnen minskar. Vi väntar med spänning på resultaten från långtidsutvärderingen. I ett annat reportage, från ett av föräldrastödsprojekten i Skara, presenterar vi även resultat som visar att kommunen har gjort hälsoekonomiska vinster genom att satsa på föräldrastödsprogrammen och samverkan mellan förvaltningarna. ett reportage från ett av föräldrastödsprojekten i Linköping, utgör ett exempel på en samverkansform och en hälsofrämjande arena för föräldrar och deras barn. Slutligen behövs också djupare reflektion kring föräldrastödet. I artikeln Barns bästa omstritt begrepp får vi möta två av våra föräldrastödsforskare i en mer djuplodande intervju om barns perspektiv på föräldrastöd. Detta nummer av Magasin föräldrastöd är med andra ord fullproppat med goda exempel! Vår förhoppning är att vi kan inspirera er på lokal och regional nivå att fortsätta ert viktiga arbete med föräldrastöd. Trevlig läsning! Sarah Wamala, generaldirektör, Statens folkhälsoinstitut Föräldrastödsprogrammen är dock bara en pusselbit av många i ett väl utvecklat föräldrastöd. Det behövs ett brett utbud av olika former av stöd för att möta föräldrars olika behov. Läs reportaget om Community Readiness Model ett praktiskt verktyg för att undersöka kommuners behov och beredskap för att arbeta med föräldrastöd. Det behövs även strukturer för att genomföra aktiviteterna. Familjecentralen, som är fokus för Statens folkhälsoinstitut, Östersund 2012 ISBN 978-91-7521-008-7 (pdf) ISBN 978-91-7521-009-4 (print) Redaktion: Johanna Ahnquist, Elsa Rudsby Strandberg, Frida Persson, Anja Bloss Grafisk form: Syre, Östersund Omslagsfoto: Varina och Jay Patel/Photos.com Tryck: Elanders Sverige AB 2012 Fler exemplar av denna tidning kan beställas på www.fhi.se. Använd gärna innehållet i denna tidning men kom ihåg att ange källan. 2 Magasin föräldrastöd nr 2 våren 2012
Är din kommun redo att arbeta med föräldrastöd? För att få svar på den frågan har 19 kommuner i tre föräldrastödsprojekt provat Community Readiness Model (CRM). Modellen beskriver hur medveten och redo en organisation är till att börja arbeta med ett specifikt ämnesområde. Skalan går från ingen medvetenhet till hög nivå av ägande. Text: ANJA BLOSS 9. Hög nivå av ägande 8. Fastställelse 7. Stabilisering 6. Igångsättning 5. Förberedelse För att identifiera förändringsbenägenheten intervjuas nyckelpersoner i organisationen. Dessa personer sitter centralt, har goda kunskaper om hela organisationen och är insatta i det aktuella problemområdet. Alla intervjuer poängbedöms utifrån en niogradig skala för en samlad bedömning av förändringsbenägenhet. Intervjufrågorna är inriktade på sex olika områden: nuvarande insatser inom organisationen, kännedom om insatserna, ledarskap, arbetsklimat, kunskap om ämnesområdet samt resurser förknippade med ämnesområdet (personal, tid, pengar, lokaler). Community Readiness Model (CRM) visar klart var organisationens svagaste länk är och ger förslag på åtgärder för respektive område. Organisationen kan därmed snabbt höja sin beredskap till förändring. Inom ramen för regeringsuppdraget Kommunala strategier för föräldrastöd har tre projekt testat att använda CRM. Projekten inleddes med en kartläggning av totalt 19 kommuners föräldrastödsarbete med hjälp av CRM. En majoritet av kommunerna befann sig då på steg 4 eller 5. De bedömdes ha en låg kunskapsnivå om föräldrastöd men en högre nivå av resurser och insatser. För att se om eventuella skillnader uppkommit över tid gjorde kommunerna en uppföljande CRM efter 18 månader. Den visade att beredskapen till förändring hade höjts i nio kommuner, låg kvar på samma nivå i åtta kommuner och hade sänkts i två kommuner. En förklaring till att beredskapen till förändring sänkts i två kommuner kan vara att föräldrastödsarbetet stoppades upp av omorganisationer i kommunerna. 1. Ingen medvetenhet 3. Låg medvetenhet 2. Förnekelse Är du intresserad av att använda dig av CRM i din kommun? Kontakta Mårten Åhström, folkhälsovetare, Stockholms läns landsting, telefon: 08-123 371 33, e-post: marten.ahstrom@sll.se 4. Förplanering Community Readiness Model en niogradig skala för bedömning av förändringsbenägenhet. Källa: Mårten Åhström Projektet Föräldrakraft i Spånga Tensta, är ett projekt som har provat CRM. Projektledare Gerd Lundquist tycker att de har haft nytta av CRM i planeringen av vilka aktiviteter de skulle satsa på i projektet. Att vi satsade på en minimässa där olika verksamheter fick beskriva hur de arbetade med föräldrastöd var en direkt följd av den första CRM-undersökningen i maj 2010. Där såg vi att vi behövde jobba mer med organisationens kännedom om insatserna. Gerd berättar vidare att de fick vägledning i att öka kunskapen om ämnesområdet generellt föräldrastöd. Det ledde till föreläsningar och diskussioner vid stadsdelens regelbundna samverkanskonferenser om vad ett generellt föräldrastöd innebär och vilka vinster verksamheterna ser i att erbjuda ett generellt föräldrastöd. Det är kommunernas samverkan med en forskargrupp på Karolinska Institutet och STAD (Stockholm förebygger alkohol- och drogproblem) som gjort att CRM provats inom projekten. Forskarna vill ha bättre kunskap om framgångsfaktorer och hinder i det lokala utvecklings- och implementeringsarbetet. Mårten Åhström, folkhälsovetare vid Stockholms läns landsting, har genomfört ett flertal CRM-kartläggningar för kommunernas föräldrastödsarbete och konstaterar: En förklaring till att kommunerna ligger på en hög nivå för insatser och resurser kan vara att det från nationellt och regionalt håll har spridits flera metoder och aktiviteter, samt att det har funnits ekonomiska medel att söka. Resultatet stämmer också väl in på det CRM har visat inom andra ämnesområden att insatser och resurser ofta ligger högt. Mårten har även använt CRM inom t.ex. begränsning av tillgängligheten till alkohol i alla åldrar och säkra skolvägar. Ett nytt ämnesområde som Mårten ska arbeta med framöver är ledarskap i klassrummet. Mårten och hans fyra kollegor arbetar i hela Sverige på uppdrag av olika kommuner. Magasin föräldrastöd nr 2 våren 2012 3
Cope, Komet, De otroliga åren och Connect har alla ingått i en stor landsomfattande forskningsstudie av föräldrastödsprogram. Studien visar att föräldrastödsprogrammen på kort sikt ger goda resultat föräldrarna blir stärkta i sitt föräldraskap och barnens beteendeproblem minskar! Text: JOHANNA AHNQUIST Nationell utvärdering av föräldrastödsprogram I Sverige används i dag ett antal föräldrastödsprogram, eller föräldrakurser, som fokuserar på samspelet mellan förälder och barn. Internationella utvärderingar har visat att föräldrastödsprogrammen, åtminstone på kort sikt, ger föräldrar stöd i att utveckla ett positivt samspel och en tydligare kommunikation med sina barn. Barnen bråkar mindre och konflikterna blir färre. Ny svensk forskningsstudie Få svenska studier har dock prövat hur effektiva dessa är när de ges i ett svenskt sammanhang, och få har jämfört de olika utbildningarna med varandra. Detta har nu en stor svensk forskningsstudie rått bot på. Vi har fått i uppdrag av Socialstyrelsen att utvärdera några av de vanligaste föräldrastödsprogrammen i Sverige. De program som ingår i studien riktar sig främst till föräldrar som har barn med uttalade problem, exempelvis beteendeproblem, och som upplever problem i sitt föräldraskap, säger Håkan Stattin, forskare vid Örebro universitet. Håkan är forskningsledare för studien som går under namnet NJF-studien (Nationell Jämförelse av Föräldrastödsprogram), som han genomför tillsammans med Pia Enebrink, forskare vid Karolinska Institutet, och Kjell Hansson, forskare vid Lunds universitet. Syftet är att undersöka hur effektiva föräldrastödsprogram är för att förstärka föräldraskapet och minska barns psykiska ohälsa och sociala problem, förklarar Håkan. I studien har de fyra föräldrastödsprogrammen Connect, COPE (The Community Parent Education Program), De otroliga åren och Komet ingått. För att ge svar på om programmen har effekt har utvärderingen skett i form av en randomiserad kontrollerad studie (RCT). Studien genomfördes på orter som kunde erbjuda föräldrarna två av de fyra program som ingick i utvärderingen. Föräldrarna fördelades slumpmässigt till något av de två program som kunde erbjudas på orten, alternativt att läsa en bok om föräldraskap på egen hand. Under det första året genomfördes 76 föräldragrupper i 25 olika kommuner, där sammanlagt 980 föräldrar deltog. Effekter på kort och lång sikt Forskarna har nu redovisat sina första resultat. Vi har i den första studien koncentrerat oss på att göra jämförelser mellan de fyra föräldrastödsprogrammen, berättar Håkan. Alla de fyra programmen visar på kort sikt (4 5 månader efter programstart) goda resultat. Skillnaderna mellan programmen är ganska små. Det betyder att även om de fyra program som vi studerat närmare skiljer sig åt teoretiskt (vissa är byggda på beteendeteorier medan andra på anknytningsprinciper) så är deras effekter ganska likartade. Även i familjer med krävande barn, t.ex. barn med adhd-diagnos, är förbättringen stor. De preliminära långtidsanalyserna visar att de goda effekter som fanns efter att programmet avslutades håller i sig åtminstone ett år därefter. Håkan avslutar med att tillägga: Vi har idag klart för oss om effekterna över kort sikt och vi kommer att publicera våra studier i vetenskapliga tidskrifter under detta år. Fram till publicering ska man se våra resultat som preliminära. Vill du veta mer, kontakta Håkan Stattin, professor vid Örebro universitet, tel: 019-303364, e-post: hakan.stattin@oru.se Internationell granskning av föräldrastödsprogram En nyligen publicerad internationell systematisk litteraturöversikt från The Cochrane Collaboration, där en svensk studie av Komet för föräldrar ingår, visar på positiva effekter av föräldrastödsprogram. I denna översikt granskades föräldrastödsprogram för föräldrar med barn i åldrarna 2 12 som har beteendeproblem. Översikten visar att föräldrastödsprogrammen på kort sikt; minskar barnens beteendeproblem stärker föräldrarna i deras föräldraskap minskar föräldrastress, ångest och depression. Översikten pekar dock på att det behövs fortsatt forskning för att kunna uttala sig om effekter på lång sikt. 4 Magasin föräldrastöd nr 2 våren 2012
Foto: Jaren Wicklund/Photos.com Effekter av föräldrastödsprogrammen: Stressen minskar bland föräldrarna. Föräldrarna slutar reagera negativt på barnens beteende. De börjar se barnets perspektiv. Bättre relationer. Föräldrarna känner ny glädje i sitt föräldraskap. Föräldrarnas kompetens, tilltro till egen förmåga och tillfredsställelse med föräldraskapet ökar. Barnens beteendeproblem minskar. Slutsatser: När föräldrar har problem med sina barns beteenden tycks föräldrastödsprogrammen förbättra barnens beteenden. När föräldrar har problem i sin egen föräldraroll, tycks strukturerade föräldrastödsprogram reducera föräldrarnas stress och hjälper dem att återfå sin tillfredsställelse att vara förälder. Magasin föräldrastöd nr 2 våren 2012 5
I Skara kan man konsten att implementera föräldra 6 Magasin föräldrastöd nr 2 våren 2012
Tajming är oerhört viktigt. I vår kommun fanns sedan tidigare engagemang och ett tydligt politiskt beslut om att skola och socialtjänst gemensamt skulle arbeta förebyggande för barn och unga. När sedan Statens folkhälsoinstituts regeringsuppdrag Lokalt sektorsöverskridande hälsofrämjande arbete för barn och unga kom 2008, kunde vi konkretisera mål och visioner. Det säger Pia Svensson, projektledare för det framgångsrika projektet Triaden som Skara kommun genomfört i samarbete med Lunds universitet. Text: helena bredberg stöd Foto: ulrica Zwenger De tre förebyggande föräldrastödsprogram man valde att arbeta med var De otroliga åren, Marte meo och samordning (MoS) samt Funktionell familjeterapi. Alla tre bygger på en genomtänkt samverkan och tillsammans täcker de in åldersgrupper från 3 18 år. Pia, som har lång erfarenhet både inom socionomyrket och av Skara, hade redan innan hon anställdes engagerat sig kring forskning och introduktion av Marte meo-metoden. Program som fått stort genomslag De otroliga åren riktar sig till föräldrar med barn som är 3 8 år. Hit söker sig föräldrar som själva tycker att deras barn till exempel aldrig lyssnar, är trotsigt och argt eller att man som förälder ibland är ilsken och högljudd. Programmet går ut på att lära sig att bemöta sina barn på ett nytt sätt genom lek och beröm. Här har föräldrarna tolkningsföreträde, alla som är intresserade får vara med, berättar Pia. Vi vill ha så få avhopp som möjligt. Det har vi lyckats bra med bland annat genom att informera föräldrarna så att de är förberedda på att de får läxor att göra till varje gång. Vi är också måna om att göra ett första hembesök och det är även då vi brukar få med papporna. Vi bjuder på fika och ordnar barnpassning, men är alltid noga med att hålla tiderna så att vi inte håller på för länge. Varje grupp brukar bestå av ungefär sex till åtta barns föräldrar. Programmet omfattar tolv träffar där man arbetar utifrån styrda teman. De leds av två utbildade gruppledare, en från skolan och en från socialtjänsten. Det är ett konkret sätt att samverka genom att tillföra resurser från två håll. I snitt har man haft två grupper per år. För att kunna utvärdera har man bett föräldrarna att svara på ett antal frågor, bland annat hur de upplever att de kan påverka barnets beteende, både före, under och efter genomfört program. De föräldrar som sökt sig hit har ofta hört andra föräldrar som sagt att det är bra, att det fungerar. Vi har även uppmärksammats mycket i lokalpressen genom positiva berättelser och intervjuer med exempelvis utbildningsledare. Vi har också annonserat en del lokalt, säger Pia. > Magasin föräldrastöd nr 2 våren 2012 7
Foto: Alison Trotta-Marshall/Photos.com > Program för bättre samspel Marte meo är det andra föräldrastödsprogrammet som ingått i projektet och omfattar barn mellan 4 och 12 år. Det hjälper föräldrar och pedagoger att samspela bättre med barn och unga. Även här är samverkan den röda tråden både mellan hemmet och skolan och mellan kommunala förvaltningar. Utifrån det faktum att skolan har stor betydelse för den framtida hälsan känner sig Pia nöjd med att man tidigt involverade specialpedagogerna. Det är förskolan och skolan som är arenan här. Barnet behöver stöttas hemifrån att få hjälp att lösa problem som uppstår i situationer och relationer på skolan. Här tar pedagogen initiativet till samordningsträffar på skolan om föräldrarna lämnar sitt samtycke. Min erfarenhet är att föräldrar ofta själva vet när de behöver stöd, och det är inte alltid det behövs hemma. Däremot är föräldrarna alltid med på samordningsträffarna, som är ett forum för de vuxna kring barnet. Vi lägger stor vikt vid att specialpedagogerna är i skolan och att socionomerna arbetar med familjestöd. Båda är utbildade i programmet och det finns alltid en neutral samordnare med, exempelvis en handläggare inom LSS (Lag om stöd och service till vissa funktionshindrade) eller någon från barnpsyk, förklarar Pia. Program för hela familjen Det tredje programmet, Funktionell familjeterapi, syftar till att stärka relationer och kommunikationen i familjer där ungdomar hamnat snett. Kursen vänder sig till barn och ungdomar som är 11 18 år och bygger på en samtalsserie tillsammans med barnet och hans eller hennes familj. Det är en ren familjeterapeutisk metod där vi har två utbildade familjebehandlare. De arbetar i nära samarbete med skolornas högstadier och rektorerna där. Ofta handlar det om barn som visar påtagliga tecken på problem genom hög frånvaro, aggression, att de begår brott eller har ett begynnande missbruk. Eftersom vi riktar in oss på tidiga insatser generellt och att det här kan handla om en 17-åring som får problem, krävs en snabb insats med tydliga ansvarsområden där alla vet vad de ska göra. Det har vi en bra samordning för att klara idag, säger Pia. Resultatet av en bra strategi Vägen till ett väl fungerande arbetssätt bygger på ett enormt informationsarbete, många möten med föräldrar, personal, utbildning av personal i de olika förvaltningarna och inte minst ett kontinuerligt och evidensbaserat forskningsstöd. En annan anledning till att vi lyckats bra och kommer att kunna fortsätta jobba på samma sätt är att vi satsat på fast personal. Det är den ordinarie arbetsstyrkan som utbildats. Annars brukar det vara en svår period när ett projekt ska implementeras i en fast verksamhet. Vi har redan nu fått indikationer på att forskningsresultaten visat att programmen fungerar bra, 8 Magasin föräldrastöd nr 2 våren 2012
Foto: Staffan jönsson Foto: Inga hansson Pia Svensson, projektledare för projektet Triaden. Kjell Hansson, forskare vid Lunds universitet. Vad vi helt klart vet är att satsningen på samverkan kring föräldrastöd lett till minskade kostnader motsvarande drygt 14 miljoner, då man bland annat kunnat erbjuda goda alternativ till att placera barn i familjehem och på institutioner. Pia Svensson, projektledare för projektet Triaden berättar Pia, som haft ett finger med även där genom sin halvtidstjänst som forskningsassistent under projekttiden. Vad vi helt klart vet är att satsningen på samverkan kring föräldrastöd lett till minskade kostnader motsvarande drygt 14 miljoner, då man bland annat kunnat erbjuda goda alternativ till att placera barn i familjehem och på institutioner. Genialiskt att förena praktik och forskning De studier som gjorts i Skara riktar sig mot föräldrastöd och samverkan mellan hem och skola. Tidigare studier visar att föräldrakurser har god effekt oavsett vilken metod man använder, jämfört med att inte delta alls. Snart vet vi om så är fallet även i Skara. Kjell Hansson vid Lunds universitet är ansvarig forskare i projektet och har följt utvärderingen av föräldrakurserna. Han är mycket nöjd med projektet så här långt. Det här är en genialisk konstruktion där man förenar praktik och forskning. Det har gått väldigt bra, tack vare att det funnits engagerade, intresserade politiker och chefer. Förutom stöd från Statens folkhälsoinstitut har även Socialstyrelsen varit delaktiga i projektet och bidragit med pengar, berättar Kjell. Lyckad implementering Kjell blev tillfrågad att delta i projektet när politikerna redan fattat beslutet att arbeta förebyggande för barns och ungas hälsa och att samverka inom kommunens förvaltningar. Tillsammans med kommunledningen valde man sedan ut de tre programmen som inkluderar barn i alla åldrar, från små barn upp till 18 år. Implementeringen av programmen får anses lyckad i och med att så många visat intresse för att delta, totalt föräldrar till ca 200 barn, konstaterar Kjell. Det har inneburit ett omfattande arbete där både forskarna och projektledaren Pia Svensson lagt ned mycket tid på diskussioner och möten med alla inblandade för att komma igång. Det är tack vare Pia som det har fungerat, eftersom hon genom sin halvtidstjänst som forskningsassistent kunnat vara med i verksamheten hela tiden. Utvärdering och resultat Just nu befinner man sig i slutskedet av materialinsamlingen. Det är underlag som utgörs av enkäter där man bett barn, ungdomar, föräldrar och pedagoger skatta en rad frågor bland annat om hur man mår och vad man tycker om föräldrakurserna. Skattningen har gjorts före och efter föräldrastödsprogrammet, med uppföljning efter ett år. Insamlingen har gått över förväntan. Nu håller vi på att utvärdera och kommer att avrapportera i början av maj. Då presenterar vi resultaten. Sedan fortsätter forskningsarbetet med uppföljning av Marte meo under ytterligare två års tid, avslutar Kjell Hansson. Magasin föräldrastöd nr 2 våren 2012 9
Det positiva pratets filosofi familjecentralens signum Tjat fungerar inte, men beröm är extremt effektivt! Från familjecentralerna i Linköping sprids ett nytt framgångskoncept för alla slags föräldrar: prata med dina barn! Text: CATARINA BALDO ZAGADOU Så fort ett barn föds i Sverige kommer barnavårdscentralen in i familjens liv. Att man måste väga och mäta små bebisar, det vet alla. Och, så har det varit länge. Men känslolivet, då? Vart vänder man sig för att få hjälp med den viktiga relationen till mamma och pappa? En modell, som många av landets kommuner prövat, är att ta fasta på att barnavårdscentralen är så välkänd och bygga ut den. Det brukar kallas familjecentraler, och där samarbetar barnmorskor och barnsjuksköterskor med förskollärare och socionomer just för att kunna ge ett samlat stöd till barnfamiljer. Föräldrar, barn och experter träffas I Linköping finns i dag sju sådana centraler för barn upp till fem år och deras föräldrar. Där finns barnavårdscentralen, öppna förskolan och socialtjänstens speciella stödfunktion tillgängliga i samma lokaler. Här kan barn träffa andra barn och föräldrar träffa andra föräldrar och om de vill: olika experter. Tanken är att man så tidigt som möjligt i föräldraskapet ska få tillgång till ett brett stöd. Men all verksamhet bygger på frivillighet, berättar Mats Mikiver på kommunens sektion för resurs- och stödverksamhet. Han erkänner att det inte finns några forskningsresultat att peka på eftersom området är svårbeforskat, men tillägger: Det finns inget som talar för att det här inte ska vara bra. Foto: Aira Olsson 10 Magasin föräldrastöd nr 2 våren 2012
I Linköping erbjuds kurserna Småbarnsliv, COPE (The Community Parent Edication Program) och Komet som bygger på moderna forskningsrön och handlar om hur man hittar en bra balans mellan att sätta gränser och visa värme och kärlek. Kurserna ges ofta på kvällstid, och kursledarna kan vara personer som jobbar på familjecentralen. Det handlar inte om att gå dit och prata om sig själv och sina tillkortakommanden, utan om att prata rent principiellt om hur det är att vara förälder, och peppa varandra. Föräldrakurserna är stärkande för alla. Både för den som vill diskutera med andra och förbättra sig ytterligare, och för den som upplever att han eller hon har det kämpigt i sin föräldraroll. På kursen inser man snabbt: Jag är inte ensam. Att vara förälder är inte lätt för någon. Berömma barnen Hur gör man då för att hitta den där balansen mellan gränser och värme? Mats Mikivers svar kommer direkt: Fokusera på det positiva! Negligera så mycket som möjligt av det negativa. Tjata inte, sätt bara gränser när du absolut måste, för barnets säkerhet, till exempel. Fungerar det verkligen? Absolut, säger Mats. Nyligen kom ett par, som använt sig av familjecentralens positiva filosofi, tillbaka och berättade hur de för första gången hade nått fram till sitt barn. De hade gett sitt barn beröm, vilket de aldrig hade gjort förut. Barnet hade i sin tur börjat säga hur mycket han tyckte om sin mamma och pappa, och det hade han aldrig gjort förut. Är det detta vi föräldrar missar: att berömma våra barn? Ja. Vi ser ofta bara våra barn när de gör fel. Men när de leker lugnt och stillsamt då säger vi ingenting. Då tänker vi bara skönt, äntligen kan jag ta en kopp kaffe, säger Mats. Istället borde vi se och bekräfta. Säga till barnen: Vad bra att ni leker!. Filosofin genomsyrar allt man gör på familjecentralen. Förstärk ditt barn så fort det gör något bra, så att det inte Mats Mikiver, på sektionen för resurs- och stödverksamhet, Linköpings kommun. Vad är demokrati om inte kommunikation? Jobbigt, ja, men vad är alternativet? måste göra något dumt för att få uppmärksamhet. Allt det här bygger på tanken att kommunikationen mellan barn och föräldrar är a och o. Man måste bygga upp en relation, ett förtroendekonto. Vi måste helt enkelt prata med våra barn och skapa en sådan atmosfär att barnen vill prata med oss. Det är aldrig för sent att lära om, understryker Mats. Men man kan behöva hjälp på vägen, och den erbjuder vi. Positiva pratets filosofi sprids Också bland skolans lärare och på föräldramöten sprids nu det positiva pratets filosofi. Undersökningar visar att mellan 70 och 80 procent av allt som lärare säger till sina elever är just tillsägelser. Inte i varenda klass förstås, men rent generellt. Så hur bra kunskapsflöde blir det då? Nej, jag begriper inte det här trycket på kunskap i skolan, säger Mats Mikiver. Först måste man ju skapa en miljö där det är möjligt att lära sig något. Ny forskning från Linköpings universitet visar att föräldrar som gått en kurs blir mindre stressade och känner sig tryggare i sin föräldraroll. Att föräldrarna själva säger att de är nöjda är minst lika viktigt för oss. Två saker sticker ut i kommunens egna utvärderingar som särskilt positiva: att man får träffa andra i samma situation, och att man får prata om sitt barn. Foto: Björn Bertilsson Brobyggarna sprider budskapet till nyinvandrade Också nyinvandrade föräldrar kommer numera till familjecentralerna i Linköping. Så var det inte i början. Då hade många av kommunens somaliska familjer ingen tradition att gå till öppna förskolan. Men tack vare regeringens föräldrastödssatsning har man kunnat anställa så kallade brobyggare, hemspråkslärare och andra personer med till exempel somalisk bakgrund, som nu sprider konceptet också till allt fler nysvenskar. Föräldrakurser kan ge framtida vinster Budgeten för föräldrakurserna i Linköping är ungefär 1,4 miljoner kronor per år. Det är lika mycket pengar som en enda ungdom på institution kostar under ett år. Kan programmet alltså klara en enda familj har det gått med vinst, rent ekonomiskt. Magasin föräldrastöd nr 2 våren 2012 11
Kan förebyggande föräldrastöd ge framtida vinster? Det är en fråga som Karin Rolf försökt få svar på inom projektet Värme & Ramar i södra Kalmar län. Tillsammans med folkhälsosamordnaren inom landstinget, en av kommunernas samordnare och tre ekonomer deltog hon i en utbildning som anordnades av Skandias Idéer för livet. Kursen leddes av nationalekonomerna Ingvar Nilsson och Anders Wadeskog. Gruppen gjorde sedan en socioekonomisk beräkning för att se hur mycket kommunerna kan spara långsiktigt genom att satsa förebyggande på föräldrastöd. Siffror som talar sitt tydliga språk. Text: HELENA BREDBERG Karin Rolf är sedan maj 2010 projektledare för föräldrastödssatsningen Värme & Ramar, som innefattar sju kommuner i södra Kalmar län. Hon är socionom och har arbetat länge både inom socialtjänsten och som länssamordnare för förebyggande insatser på Länsstyrelsen i Stockholms län. Karin kan konstatera att det föräldrastöd man inom projektet nu vidareutvecklat och erbjudit i samarbete med andra aktörer som mödra- och barnhälsovården, kyrkan och olika studieförbund har fallit väl ut. Några av föräldrastödsprogrammen har utvärderats och samtliga kommuner fortsätter att erbjuda föräldrastöd enligt Värme & Ramars koncept efter projekttidens slut. Men vissa kommuner säger sig inte ha råd att erbjuda föräldrastöd i den utsträckning man egentligen Barnen är viktiga därför satsar vi på föräldrarna Hur använder vi våra resurser smartast? Rapporten handlar om de kostnader som olika föräldrastödsinsatser genererar, jämfört med de kostnader som kan följa av att inte ge föräldrar stöd under barnens uppväxt. skulle vilja. Och det är här vi ser den stora paradoxen, förklarar Karin. Kostnaderna kommer ju ändå. Förr eller senare. Det var just den problematiken som man utgick ifrån i arbetet med de socioekonomiska beräkningarna av föräldrastödet och som resulterade i rapporten Barnen är viktiga därför satsar vi på föräldrarna. Hur använder vi våra resurser smartast? Stora vinster genom uteblivna kostnader Vi intervjuade personal inom landstinget, barn- och utbildningsförvaltningarna och socialförvaltningarna i tre av våra kommuner, för att ta reda på vilka kostnader som kan vändas till vinster genom ett stärkt föräldraskap. Insatserna för ett barn som utvecklar problembeteende består exempelvis av 12 Magasin föräldrastöd nr 2 våren 2012
Hur använder vi våra resurser smartast? 1 COPE-kurs 36 barn 50 000 kronor Extra kostnader för stödinsatser för 1 barn 1 684 600 kronor Extra kostnader för stödinsatser för 1 barn 1 684 600 kronor 33 COPE-kurser 1 188 barn 1 650 000 kronor Foto: håkan lundgren Hur använder vi våra resurser smartast? De extra insatserna för ett barn upp till 15 års ålder uppgick i beräkningen till 1 684 600 kr. Vi jämförde det med kostnaden för att nå ut till föräldrar i ett tidigt skede genom föräldrastödsinsatser. Summan motsvarar 33 COPE-kurser som omfattar 1188 barn. Karin Rolf, projektledare för föräldrastödssatsningen Värme & Ramar. extra föräldrasamtal, utredning hos barn- och ungdomspsykiatrin, assistent, skolsköterska, kurator, extra läkarbesök och kontaktfamilj med mera. De extra insatserna för ett barn upp till 15 års ålder uppgick i beräkningen till 1 684 600 kr. Vi jämförde det med kostnaden för att nå ut till föräldrar i ett tidigt skede genom insatser i form av föräldrastödsprogram. Summan motsvarar 33 COPE-kurser som omfattar 1188 barn, berättar Karin. COPE (The Community Parent Education Program) vänder sig till föräldrar med barn mellan 3 och 12 år, där man i grupp diskuterar sig fram till lösningar på vardagliga familjeproblem. Man kan snabbt räkna ut vad kommun och landsting tjänar på uteblivna kostnader om man lyckas hjälpa ett barn genom föräldrastödsprogram. Rapporten tar även upp rena fallstudier där föräldrar som deltagit i olika program berättar om sin livssituation och hur de kunnat förändra sitt eget beteende och hur det påverkat barnet i positiv riktning. Nytt sätt att se på ekonomi Rapporten har hittills fungerat som en aha-upplevelse för de kommuner som sett den. De som tidigare sagt att det är bättre att satsa pengarna på dem som behöver det, har mer och mer förstått vikten av att även lägga resurserna på tidiga insatser. Rapporten visar tydligt att vinsten blir större om man satsar på generella insatser som vänder sig till alla föräldrar och erbjuder stöd under hela barnets uppväxt. Enligt preventionsparadoxen får barn inom alla grupper, det vill säga såväl problemgrupp och riskgrupp som normalgrupp, problem som vuxna. De flesta barnen återfinns i normalgruppen, eftersom den är störst. Det är ett nytt sätt för de flesta kommuner att se hur de gemensamma pengarna ska satsas på bästa möjliga sätt, säger Karin. Här handlar det om samhällsekonomi. Ser man på kostnaderna ur ett längre perspektiv, upp till 65 års ålder, är det försäkringskassan som får den största utgiften för utanförskap, säger Karin. På senare år har det satsats allt mer på folkhälsofrågor och förebyggande arbete. Något som är positivt, tycker Karin som samtidigt menar att de socioekonomiska uträkningarna på nyttan av förebyggande och tidiga insatser egentligen inte bara gäller föräldrastöd, utan för allt socialt arbete. Rapporten finns att hämta på www.kalmar.se/varmeochramar Magasin föräldrastöd nr 2 våren 2012 13
14 Magasin föräldrastöd nr 2 våren 2012 Foto: ulrica Zwenger
Barns bästa omstritt begrepp Det låter så enkelt: Vi satsar på barnen. Men vad betyder det egentligen? Politiker menar en sak, forskarna en annan. Deras uppgift är att problematisera och ställa frågor: Ska vi värna om det enskilda barnet eller barn som grupp? Och hur långt räcker föräldrastödssatsningen när det fortfarande är fattigdom och utanförskap som är det största problemet för barn? Text: CATARINA BALDO ZAGADOU Bengt Sandin är professor vid Tema barn i Linköping, Sveriges största akademiska centrum för kunskap om barn och barns villkor. Nu försöker han sammanfatta: Jag brukar säga att barn behöver detsamma som vuxna: kärlek, trygghet, och inte minst, materiellt välbefinnande. Vad är bäst för barn? Solen lyser starkt genom fönstren i det trånga, bokfyllda tjänsterummet i Temahuset på universitetsområdet. Professorn har bett fil.dr Disa Bergnéhr sitta med i vårt samtal som snirklar sig runt motsägelsefullheten i allas vår syn på barn. Å ena sidan tycker vi, nästan självklart numera, att barn är kompetenta egna individer. De har ju till och med rättigheter fastlagda i den berömda Barnkonventionen, som Sverige skrev under redan för 23 år sedan. Å andra sidan kan man fråga sig i vilken mån vi följer dess andemening, att också barn har rätt att uttrycka åsikter som ska beaktas. Det som är föräldrars bästa är inte alltid detsamma som barns bästa, påpekar Disa Bergnéhr. Hur hanterar man till exempel en tonåring som tycker att hon kvävs hemma? Många föräldrar tycker att den normala frigörelseprocessen är väldigt jobbig. Fattiga barn, då och nu I mer än trettio år har Bengt Sandin ägnat sig åt den knepiga frågan om barns bästa, ända sedan doktorsavhandlingen 1986; Hemmet, gatan, fabriken eller skolan: Folkundervisning och barnuppfostran i svenska städer 1600 1850. Den handlar om gatubarn i Stockholm, barn till samhällets fattigaste. Ofta var de föräldralösa eller barn till ensamstående mödrar. Man kan inte låta bli att sucka: Redan då Ja, för nyligen kom ju siffror från Socialstyrelsen som visar att var fjärde ensamstående mamma i Sverige fick försörjningsstöd under 2010. Väldigt mycket har hänt sedan 1600-talet. I dag lever vi i ett helt annat välfärdssamhälle. Men spåren av det förflutna är inte utplånade. Och vi ska nog inte inbilla oss att vi är de första som betraktar barn som barn, undervisar Bengt, som är historiker i botten. Även om det kanske är först nu vi ser barn som individer. Åtminstone i teorin. Den största stötestenen för barn i dag, påpekar han, är ofta densamma som förr i världen: Fattigdom. Och många föräldrars brist på tid. Vissa jobbar så mycket att de inte har tid att vara tillsammans med sina barn. Samtidigt som andra har all tid i världen men inte har råd att glädjas åt den. Vi talar om strukturella faktorer nu, som inte påverkas av regeringens, i och för sig eminenta, föräldrastödssatsning. Så långt är satsningen positiv, medger professorn, att den gör att diskussionen om barns bästa kommer upp på bordet, att vi talar om det, sätter fokus på det. Även om den behöver diskuteras mer just ur ett barnperspektiv. Att se helheten Som forskare är han allt lite kritisk. Det ligger i yrkesrollen. Hans utgångspunkt är helikopterperspektivet, helheten, som han och hans kolleger inte riktigt tycker går ihop. För samtidigt som regeringen nu öronmärkt 140 miljoner kronor för olika föräldrastödsprojekt, har ju det gängse välfärdsstödet till svenska > Magasin föräldrastöd nr 2 våren 2012 15
> barnfamiljer minskat på så många håll. När kommuner, för att spara, dragit in på skolsköterskor och skolpsykologer. På bordet framför oss ligger en pinfärsk rapport som Bengt Sandin och Disa Bergnéhr sammanställt. Det är en vetenskaplig utvärdering av föräldrastödssatsningen i Linköping, gjord av ett forskarteam från Tema barn, under Bengts ledning. En av slutsatserna är att det finns en risk att skuldbelägga föräldrar, att fokus blir på föräldrars brister snarare än på den specifika förälderns förutsättningar att åstadkomma (eller icke åstadkomma) en viss typ av förändring. En vinst för alla? Forskarnas slutsats mynnar ut i en fråga: Titeln på föräldrastödsutredningen från 2008 som föräldrastödssatsningen ju bygger på, (vår anmärkning), lyder: Föräldrastöd en vinst för alla. Men går det självklart att säga så? Stöd till föräldrar kan i vissa sammanhang gynna föräldrars ambitioner och behov men vara negativt för barnet, eller tvärt om. Vi bör således vara försiktiga med att betrakta familjen som utgångspunkten och minsta betydande enhet för insatser. Snarare bör vi se en familj som bestående av individer med olika, ibland motstridiga, behov. På rapportens titelblad har Bengt klottrat några stödord inför vårt möte: Barnperspektivet = föreställningar om barndomen och barns rättigheter som de uttrycks i policydokument och lagtexter, och av olika vuxna som säger sig tala för barn. Barns perspektiv = barns röster och handlande. Deras egna möjligheter att komma till tals i ord och praktik. Det är inte givet att de två utgångspunkterna leder till samma resultat. Ska vi värna om det enskilda barnet eller barn som grupp och deras tillgång till socialt stöd? Det gör stor skillnad och leder till skilda politiska konsekvenser. Fler att prata med Frågar man föräldrarna själva och det har man gjort i Linköping är det just tillgången till det gängse välfärdsstödet de säger att de vill ha. De där skolsköterskorna och skolpsykologerna, samt kortare köer till barn- och ungdomspsykiatrin. Överhuvudtaget fler att tala med, när det behövs, innan situationen blir riktigt svår. Två siffror kan vara på sin plats att lyfta fram i sammanhanget: Det har aldrig varit så många förunnat att ha barn i vårt land. Nästan alla fertila kvinnor och icke-fertila också, för den delen har barn i dag. Att vara förälder har kommit att bli ett tecken på normalitet, konstaterar Bengt Sandin. Och vad innebär då det? Jo, att barns välbefinnande berör oerhört många människor. Vilket givetvis också laddar frågan med stor politisk sprängkraft. Den andra siffran är den här: 98 procent av alla 4 5-åringar i Sverige i dag går i förskolan, enligt Skolverkets statistik. Och 79 procent av alla 1 3-åringar. Det gör förstås förskolan till en utmärkt arena för den som vill nå alla föräldrar. Liksom skolan! utbrister Bengt. Skolan är vårt samhälles största sociala välfärdsinrättning. Den ska både lösa sociala uppgifter och fungera som kunskapsförmedling. Forskarna får inte riktigt ihop bilden. Men det gör kanske inte så mycket? Att barndomen är grundläggande för våra förutsättningar att bli harmoniska vuxna och ansvarstagande samhällsmedborgare är det väl ingen som ifrågasätter i dag. Så alla bäckar små, som kan förbättra barns villkor, är förstås välkomna. Läs mer Barnets bästa. En antologi om barndomens innebörder och välfärdens organisering av Bengt Sandin & Gunilla Halldén. Barn behöver detsamma som vuxna kärlek, trygghet och inte minst materiellt välbefinnande Foto: Bo Falck Foto: Leo Bergnéhr Bengt Sandin, professor vid Tema barn i Linköping. Disa Bergnéhr, fil.dr vid Tema barn i Linköping. 16 Magasin föräldrastöd nr 2 våren 2012
I bokcirklarna väljer föräldrarna själva vilken bok man ska läsa. Nybros bokcirklar har gett ringar på vattnet Foto: karin rolf Text: HELENA BREDBERG I Nybro startade man en helt egen modell för studiecirklar för föräldrar, en modell som nu spridit sig till de övriga sex kommunerna inom projektet Värme & Ramar i södra Kalmar län. Det började som ett samarbete mellan Vuxenskolan och Barnhälsovården där föräldragrupperna erbjöds att fortsätta träffas genom att starta bokcirklar. Idag kan man konstatera att det varit ett vinnande koncept och att det inom projektet hittills genomförts 228 bokcirklar, där totalt 1 147 föräldrar deltagit. Det här är ett bra sätt att nå många föräldrar inom Barnhälsovården och erbjuda dem en fortsättning av Barnhälsovårdens föräldragrupper. Rent praktiskt har det fungerat så att föräldrarna fått välja mellan ett antal böcker och därefter utsett en av föräldrarna som cirkelledare, som kvitterat ut böckerna hos Vuxenskolan. Alla har fått eget material och man har utgått ifrån en studieplan med diskussionsfrågor. Föräldrarna kommer själva överens om hur många sidor man ska läsa och var man ska träffas hos varandra, på Barnhälsovården eller annat ställe. Gruppen träffas minst tre gånger och därefter kan man, om man vill, bilda en ny studiecirkel med en ny bok. Bokcirklarna är helt kostnadsfria för föräldrarna. Värme & Ramar har betalat ett bokbidrag på 130 kronor per läst bok. Nu när projektet är avslutat tar kommunerna över den kostnaden, berättar Karin Rolf som är projektledare för Värme & Ramar. Under projektets gång har man även tagit fram bokpaket med samma upplägg för tonårsföräldrar, som spridits via skolan. Dessutom vill flera kommuner utöka utbudet och erbjuda bokcirklar även för föräldrar till förskolebarn, något som är under utveckling. Många föräldrar säger sig känna ett behov av att stanna upp och reflektera. Då är just studiecirklar en bra form, förklarar Karin. Bokcirklarna har följts upp av forskare vid STAD (Stockholm förebygger alkohol och drogproblem) och Karolinska Institutet. Bland annat gjordes en enkätundersökning där 55 föräldrar som deltagit i någon bokcirkel under 2010 2011 svarade på ett antal frågor. Tre av fyra var nöjda eller mycket nöjda med bokcirklarna som föräldrastöd. Över hälften kände sig stärkta i sin föräldraroll. Hos närmare 89 procent ökade intresset för att delta i fler föräldrastödsprogram och nästan lika många skulle rekommendera andra föräldrar att delta i bokcirklar. Magasin föräldrastöd nr 2 våren 2012 17
Onlineutbildning för föräldrar Projektet Det goda föräldraskapet i Kronobergs län har i samarbete med Linköpings och Örebros universitet skapat en onlineutbildning för föräldrar med barn i åldrarna 2 12 år. Kursen ger via korta filmer konkreta tips, råd och idéer om samspel mellan förälder och barn, baserat på aktuell forskning. Den teoretiska grunden i utbildningen är Acceptance and commitment therapy (ACT), en modern form av kognitiv beteendeterapi. Nätet har en stor outnyttjad potential! Många föräldrar söker kunskap och handfasta råd på nätet. Våra undersökningar visar att ca 75 procent av föräldrar till barn i åldrarna 0 16 år gör det regelbundet. Dessutom finns det ett behov av att skapa nya former av föräldrastöd i ett mer lättillgängligt format än de traditionella föräldrastödsprogrammen. Vi har därför utvecklat denna onlineutbildning, som vi testat i en pilotomgång, och som nu är tillgänglig för alla föräldrar, säger Nikolaus Koutakis, forskare från Örebro universitet. Vill du veta mer kontakta gärna Carina Moser, samordnare Det goda föräldraskapet, Växjö kommun, tel: 0470-796782 mobil: 070-9834198, e-post: carina.moser@vaxjo.se Eller gå in på: www.detgodaföräldraskapet.se Hälsa och föräldraskap en kurs på SFI som engagerar I utvecklingsarbetet av föräldraträffarna ABC Alla Barn i Centrum, som vänder sig till alla föräldrar som har barn mellan 3 och 12 år, har vi varit angelägna om att pröva studiematerialet i många olika sammanhang, berättar Gerd Lundquist, projektledare för Föräldrakraft i Spånga-Tensta. Därför blev vi glada när SFI (Svenska för invandrare) i Spånga och Tensta ville vara med och pröva träffarna i sin verksamhet! Samarbetet har lett till en SFI-kurs på temat Hälsa och föräldraskap som omfattar 34 lektioner, där ABC ingår som en modul tillsammans med mödravårdscentralen, barnavårdscentralen, kommunens friskvård och folktandvården. Verksamheten är nu inne på sin tredje termin. Erfarenheterna visar att föräldrarna uppskattar faktakunskaper och information om ny forskning, som förklaras på lätt svenska. Deltagarna är också mycket nöjda med besöken av personal från de olika professionerna. Föräldrarna prövar ABC-övningarna hemma under kursen och många fortsätter sedan använda dem i det dagliga livet. Deltagarna själva säger att de nu känner sig säkrare i kontakten med hälsovården och andra institutioner, konstaterar Gerd. Vill du veta mer kontakta gärna Gerd Lundquist, projektledare Föräldrakraft i Spånga-Tensta, tel: 08-508 41 963, e-post: gerd.lundquist@stockholm.se illustration: Cecilia Torudd 18 Magasin föräldrastöd nr 2 våren 2012
Att stärka föräldrarelationen genom PREP-kurs Forskning visar att allvarliga konflikter mellan föräldrar är en riskfaktor för barns hälsa. I Ovanåkers kommun har man därför, som en del av satsningarna inom ramen för projektet Med förenade krafter utvecklas föräldrastöd de tre F:en, erbjudit PREP-kurser i samarbete med Sensus studieförbund. PREP (Prevention and Relationship Education Program) är en kurs i hur man bättre kommunicerar i en parrelation för att minska risken för låsta och destruktiva konflikter. PREP handlar om att stärka och utveckla förhållandet och ge enkla och effektiva redskap för bättre kommunikation. PREP-kurserna började tas fram under 1970-talet, när skilsmässotalen var höga. Forskare undersökte kommunikationen mellan par och insåg att hur par kommunicerar betyder mycket för om relationen håller. Kurserna har sitt ursprung i USA men här i Sverige används en version som anpassats för nordiska föräldrar. Sensus studieförbund är huvudman för PREP i Sverige. Natalie Engsheden är forskare vid Uppsala universitet och har följt PREP-kurserna, bl.a. genom att intervjua flera av paren som gått kursen. Mycket av det som sägs på kurserna är sådant vi egentligen vet. Men det kan vara väldigt nyttigt att diskutera det igen, säger hon. Det som verkar stanna kvar länge i medvetandet är tänket, att man tänker mer på hur man är mot varandra, hur man pratar och lyssnar och när man väljer att ta upp sina synpunkter. Vill du veta mer kontakta gärna Ulla-Marie Nilsson, projektledare Med förenade krafter utvecklas föräldrastöd de tre F:en, tel: 0271-572 85, 070-674 69 06, e-post: ulla-marie.nilsson@ovanaker.se Nya lärdomar när yrkesverksamma är medforskare I projektet Stöd till föräldrar som har barn med funktionsnedsättning, har yrkesverksamma i Göteborg, Tjörn och Kungälv genomfört telefonintervjuer för att kartlägga vilket stöd som erbjuds dessa familjer. Syftet är att de yrkesverksamma ska få ta del av föräldrarnas berättelser för att sedan kunna använda erfarenheterna i verksamheten. Projektet samlar även in information från yrkesverksamma genom en webbaserad enkät. Frågorna tar bl.a. upp om föräldrarnas behov av stöd överensstämmer med tillgängliga resurser, samt hur samordningen fungerar mellan olika aktörer som ger stöd. Kartläggningen ska vara klar våren 2012. I slutet av april ordnas en arbetskonferens där företrädare för olika grupper av professionella, intresseorganisationer, politiker och forskare ska diskutera idéer för förbättringar av stödet som sedan ska implementeras. Foto: cristian chris/photos.com Foto: Marias of Sweden Vill du veta mer kontakta gärna Malin Broberg, projektledare Stöd till föräldrar som har barn med funktionsnedsättning, Psykologiska institutionen, Göteborgs universitet, tel: 0708-250046, e-post: malin.broberg@psy.gu.se Magasin föräldrastöd nr 2 våren 2012 19
TÄNK OM Lagom till valborg, en känd riskhelg när det gäller tonåringar och alkohol, drar informationssatsningen TÄNK OM igång igen med olika aktiviteter runt om i landet. Satsningen riktar sig till tonårsföräldrar och syftar till att motverka langning av alkohol till minderåriga. För 2012 har regeringen gett Statens folkhälsoinstitut 4,6 miljoner kronor att fördela till regionala och lokala informationsaktiviteter, och förhoppningen är att samtliga län i landet väljer att engageras i satsningen. TÄNK OM handlar om att öka kunskapen och ge stöd till tonårsföräldrar när det gäller tonåringar och alkohol. Budskapen fokuserar på hur tillgången till alkohol för minderåriga kan begränsas och att föräldrar är viktiga som gränssättare. Arbetet koncentreras till ett antal risktillfällen valborg, skolavslutning, festivaler, skolstart, halloween/höstlov och nyårsafton då tonåringar ofta gör sin alkoholdebut och berusningsdricker. Var femte tjej i nionde klass har druckit sprit den senaste månaden.* Passa på att prata med din dotter när hon går i åttan. På tänkom.nu får du fakta och tips om tonåringar och alkohol. Statens folkhälsoinstitut i samarbete med * Skolelevers drogvanor 2011, CAN (20 % av flickorna i åk 9 har druckit sprit de senaste 30 dagarna). Ett exempel på budskap i den aktuella TÄNK OM-kampanjen. Kartläggning av föräldrastödet i Sverige Under hösten 2011 genomförde Statens folkhälsoinstitut en kartläggning av arbetet med föräldrastöd i landets kommuner. Intervjuer med nyckelpersoner från totalt 102 kommuner visade att föräldrastödsarbetet kommit en bra bit på väg när det gäller att prioritera och utveckla det lokala föräldrastödet. I hälften av kommunerna är föräldrastöd en högt till mycket högt prioriterad fråga. Det finns en budget för övergripande/samordnande arbete med föräldrastödsfrågor, och det genomförs kartläggningar av behov och efterfrågan på föräldrastöd. Resultaten visar även att den regionala samordningen, likväl som samverkan mellan olika kommuner, ligger på en hög nivå och bedöms fungera på ett bra sätt. Nära tre fjärdedelar av alla kommuner erbjuder ett strukturerat föräldrastödsprogram. ÖPP (Örebro Preventionsprogram) är det föräldrastödsprogram som har fått överlägset störst spridning. Programmet erbjuds i nära 70 procent av kommunerna, följt av Vägledande samspel (ICDP), COPE, Komet för föräldrar och Familjeverkstan som erbjuds i ungefär 40 procent av kommunerna. I snitt erbjuds fyra olika föräldrastödsprogram. Kartläggningen har även försökt ge svar på om det finns skillnader mellan de kommuner som fått del av regeringens satsning (projektkommuner och samverkanskommuner) och övriga kommuner när det gäller det föräldrastödjande arbetet. Resultaten pekar på att projektkommuner och aktiva samverkanskommuner utmärker sig i positiv bemärkelse med bl.a. högre grad av samverkan och ett bredare utbud av föräldrastödsprogram. Dessa kommuner har även i högre utsträckning en budget avsatt för föräldrastöd för år 2012. Läs mer om resultaten på www.fhi.se/foraldrastod Foto: Millanovic/Photos.com 20 Magasin föräldrastöd nr 2 våren 2012