Titel: Akademiska sjukhuset Division: DAT Verksamhetsområde: MSI Enhet: SF ID.nr: RAD-SA402-IN2-v3 Instruktion för strålsäkerhetskontroll av datortomograf Godkänt av: Kategori: Lars Jangland 1:e Sjukhusfysiker, sjukhusfysik/ Strålskydd Dokumenttyp: Godkänt den: 2011-01-01 Skapat av: Per-Erik Åslund Skapat den: 2010-01-01 Reviderat av: Per-Erik Åslund Reviderat den: 2013-01-01 Strålskyddsinstruktion Syfte...1 Periodicitet...1 Definitioner och förkortningar...1 Aktuell utrustning...1 Mätinstrument...1 Mätutrustning...2 Metod och toleranser för generella kontroller...2 Metod och toleranser för utrustningsspecifika kontroller...3 Metod och toleranser för dagliga/veckovisa kontroller (utförs ej av SF)...5 Utfall/Resultat...5 Dokumentation...6 Rapport...6 Referenser...6 Syfte Enligt Strålsäkerhetsmyndighetens föreskrift, SSMFS 2008:31, skall tillståndshavaren se till att kvalitetssäkringsprogram upprättas och genomförs för såväl utrustning som arbetsmetoder. Detta görs för att bland annat optimera och bibehålla gott strålskydd för patient och personal, minska omtagningsfrekvensen och upprätthålla uppdaterad information om utrustningens ålder och kondition. Periodicitet Enligt angivet intervall samt efter service och FU som kan påverka strålskydd och/eller bildkvalité. Definitioner och förkortningar Al CBCT CTDIw CT-sim Cu FU kv MIT Aluminium Cone Beam Computed Tomography Computed Tomography Dose Index, weighted CT-simulatorn Koppar Förebyggande underhåll kilovolt Medicinsk Informatik och Teknik Aktuell utrustning Kontrollen omfattar alla datortomografer inom Uppsala läns landsting. Instruktionen gäller ej för CBCT avsedd för dentalt bruk eller pqct på osteoporosmottagningen. Mätinstrument Unfors 601 Unfors Xi Titel Instruktion för strålsäkerhetskontroll av datortomograf Sidan 1 av 6
Mätutrustning CTDI-fantom 16 cm (skalle) med tillhörande insticksstavar CTDI-fantom 32 cm (kropp) med tillhörande insticksstavar Leverantörernas egna Cathphan 500 Bodyshell 25/35 Al Cu Metod och toleranser för generella kontroller Kontroll Mätinstrument Syfte och mätmetod Tolerans Periodicitet Bruksanvisning Okulär besiktning Kontroll att svensk handhavandebeskrivning finns i omedelbar närhet av röntgenutrustning. Rörspänning Unfors 601 alternativt Unfors Xi Kontroll av överensstämmelse mellan inställd och uppmätt rörspänning. ± 10 % CTDIw Unfors 601 alternativt Unfors Xi och CTDIfantom. Kontroll av överensstämmelse mellan angiven och uppmätt CTDIw. Mätning i position centralt och klockan 12. mål ±15% gräns±40% : ± 30 % (± 38%, 2x0,6) : ± 30 % (± 40 %, 80 kv) Titel Instruktion för strålsäkerhetskontroll av datortomograf Sidan 2 av 6
Metod och toleranser för utrustningsspecifika kontroller Kontroll Mätinstrument Syfte och mätmetod Tolerans Periodicitet HU-värde centralt i ett cirkulärt (200 mm) fantom fyllt med vatten Alla leverantörer har automatiska program för denna kontroll undantaget GE. s kontroll finns beskriven i teknisk referensmanual. gräns ± 3 : (CT-sim Brus centralt i ett cirkulärt (200 mm) fantom fyllt med vatten mål 3,2 gräns ± 0,3 mål 6,1 gräns ± 0,6 : mål 11,6 gräns± 1,16 (CT-sim Brus i cirkulärt (200 mm) fantom fyllt med vatten vid olika rörspänningar GE 80 kv mål 6,2 100 kv mål 4,1 140 kv mål 2,7 gräns ± 0,3 140 kv mål 10,7 gräns ± 1,07 Ej Homogenitet i ett cirkulärt (200 mm) fantom fyllt med vatten gräns ± 3 (CT-sim Titel Instruktion för strålsäkerhetskontroll av datortomograf Sidan 3 av 6
Kontroll Mätinstrument Syfte och mätmetod Tolerans Periodicitet Geometrisk upplösningsförmåga. 12,5 lp/mm normal mål 11,5 gräns ± 1 vid 1,5 mm snitt Mål 9,8 Gräns±0,98 vid 1,5 mm snitt (CT-sim Lågkontrast. 1 mm Enbart GE Snittjocklek ± 1 mm ± 0,5 mm ± 0,5 mm (CT-sim Kontroll av bordsförflyttning Talmeter. Anges ej Ej aktuellt ± 1 mm Lasrarnas överenstämmelse med strålfältet xy: ± 4 z: ± 2 Ej aktuellt ± 2 mm Homogenitet och brus i oval geometri CathPhan 500 med bodyshell 25/35 cm Placera Cathphan med bodyshell i scanområdet. Undersökningsparametrar enligt mätprotokoll. ±5 HU Enbart CT-sim Titel Instruktion för strålsäkerhetskontroll av datortomograf Sidan 4 av 6
Kontroll Mätinstrument Syfte och mätmetod Tolerans Periodicitet Överensstämmelse av HU-värden i oval geometri CathPhan 500 med bodyshell 25/35 cm Placera Cathphan med bodyshell i scanområdet. Undersökningsparametrar enligt mätprotokoll. Luft: mål -1000 gräns ± 50 LDPE: mål -100 gräns ± 15 Akryl: mål 120 gräns ± 15 Teflon: mål 990 gräns ± 50 Enbart CT-sim Metod och toleranser för dagliga/veckovisa kontroller (utförs ej av SF) Kontroll Mätinstrument Mätmetod Tolerans Periodicitet Detektorkalibrering - Inbyggt automatiserat program för daglig detektorkalibrering Skall vara godkänd Dagligen, CereTom var 8:e timme Överensstämmelse av HU-värden i cirkulärt fantom Kontroll att HU-värden överstämmer med de av leverantören specificerade Aculon Mål 100 Polyethylen Mål -75 Teflon Mål 1016 Gräns ± 50 Perspex Mål 140 Lexan Mål 116 Vatten Mål 0 Gräns ± 4 Dagligen enbart CTsim Utfall/Resultat I möjligaste mån justeras avvikelser i samband med strålskyddskontrollen av tekniker. I de fall avvikelsen ej kan åtgärdas omedelbart rapporteras detta till MIT, via Medusa. En tidsplan upprättas. Uppföljning görs av sjukhusfysik via Medusa och kontakt med MIT sker. Titel Instruktion för strålsäkerhetskontroll av datortomograf Sidan 5 av 6
Dokumentation Alla mätresultat dokumenteras i mätprotokoll för respektive utrustning. Dessa lagras på P:\RADIOLOGI\..., protokollen skrivs ut och arkiveras i pärmar hos Sjukhusfysik radiologi. I den mån resultatet från dagliga/veckovisa kontroller sparas finns dessa enbart vid respektive utrustning. Varje enskilt röntgenlab/utrustning har en egen pärm där uppgifter om utrustningen finns lagrad.. Alla uppgifter om justeringar och anmärkningar statistik förs och arkiveras. På ovan angivna uppgifter tas även regelbunden backup. Rapport Enligt ovan finns mätresultaten lagrade på P-disken och i pappersform i pärmar hos Sjukhusfysik. Efter avslutad mätning skickas resultatet till sektionschef. Personalen ges en muntlig redovisning av utfallen under en arbetsplatsträff. Referenser SSM FS 2008:31 Strålsäkerhetsmyndighetens föreskrifter om röntgendiagnostik. Se dokument VCT-MB1 för noggrann genomgång av månadskontroll på PET-CT LightSpeed Ultra_Technical Reference Manual, Operator Reference, Direction 2302180-100, Rev 0 PHILIPS, Instructions for Use, Brilliance CT, Big Bore configuration, Volume 1, 4535 673 85451 Medical, SOMATOM, Bruksanvisning Definition, syngo CT 2008G Titel Instruktion för strålsäkerhetskontroll av datortomograf Sidan 6 av 6