Kvalitetsregister som stöd i förbättringsarbete Foto: Från Google HabQ Koordinatorsträff 2016-09-22 Maria Johansson, Utvecklingsledare, Qulturum, Region Jönköpings län
Qulturum - Qvalitet Utveckling Ledarskap och Forum (mötesplats), Futurum (framtid) och Kultur (vi arbetar med att föra in nya arbetssätt och metoder i organisationen för att påverka beteenden, vanor och organisationskultur RCSO, Registercentrum sydost är ett av sex regionala registercentrum i Sverige som har till uppgift att samverka med, stödja och utveckla sjukvårdens nationella kvalitetsregister. 12 anslutna register.
Registrering i kvalitetsregister Förbättringsarbete Arbetssätt Reflektera över resultat
What is the matter? What matters to you?
https://www.facebook.com/groups/898198023616044/
http://plus.rjl.se/education_calendar_detail.jsf?nodeid=39905&childid=5321
http://qrcstockholm.se/patientsamver kan/verktygslada/
Bild från Google
Optimal Habilitering med hjälp av kvalitetsregistret HabQ Mål: Målet med projektet är att öka täckningsgraden i kvalitetsregistret HabQ och att påvisa kvalitetsförbättringar i någon av de utvalda kvalitetsindikatorerna. Webmöte LS 0 6 februari Inledande träff LS 1 8 maj Webmöte Webmöte Webmöte LS 2 21 oktober Webmöte Webmöte LS 3 17 mars 2016 april Telefonmöte 30 min Konferens Saturnus Stockholm 3juni Telefonmöte 14-16 24 Augusti Telefonmöte 14-16 22 September Telefonmöte 14-16 Konferens Saturnus Stockholm 26 November Telefonmöte 14-16 Konferens Saturnus Stockholm C o a c h s t ö d A k t i v a a r b e t s p e r i o d e r Qreflex lärplattform
Svårigheter - Framgångsfaktorer Varför gör vi detta? Vad vill vi? Få i teamet involverade Vill få jobba ifred, brist på ork Saknar person som driver på/samordnar Kompetenser används inte optimalt Dialog med chef kring resultat saknas Saknar kunskap och färdigheter om förbättringsarbete Vi har inte tid Svårt att träffas alla i teamet Gör vi rätt saker för dem vi är till för? Gemensam bild Tvärprofessionell representation Engagemang och vilja till förändring Coach/samordnare med ansvar för koordinering av arbetet Administrativt stöd/resurs Ledningens stöd Erfarenhet av förbättringsarbete Tid avsatt Flexibilitet- vem är med i teamet? Patient/närståendemedverkan
Hur kan vi använda HabQ i förbättringsarbete? 1. 2. 3. Nuläge Analys Förbättring
Förbättringsmodell Vad vill vi åstadkomma? Mål Hur vet vi att en förändring är en förbättring? Mått Vilka förändringar kan leda till en förbättring? Idéer Testa
Pärlband
Var har ni uppnått för resultat under programmet Optimal habilitering? Hur har ni jobbat vidare?
Surra runt bordet Hur ser er kunskap/erfarenheter ut kring förbättringsarbete/patientmedverkan? Bilder från Google
Proudness! Prata någon minut runt bordet Vad är ni mest stolta över i ert arbete?
Vision för Nationella kvalitetsregister Nationella Kvalitetsregistren används integrerat och aktivt för löpande lärande, förbättring, forskning samt ledning och kunskapsstyrning för att tillsammans med individen skapa bästa möjliga hälsa, vård och omsorg. (www.kvalitetsregister.se)
Kvalitetsregistrens syfte systematiskt och fortlöpande utveckla och säkra vårdens kvalitet (Patientdatalagen kap 7)
Varför Vad Hur
En stund med registret
Från registerfokus till verksamhetens perspektiv
Struktur enligt White paper Sex steg Registeröversikt Årsplanering Analys av data Presentation och prioritering Systematisk förbättring Avstämning och uppföljning http://memeologen.se/material/modell-som-underlattar-kliniknara-arbete-medkvalitetsregisterbaserad-utveckling/
Erfarenheter Välkommen! Majgret Salminen, Enhetschef/fysioterapeut Habiliteringscentrum Eksjö
Att arbeta systematiskt med kvalitetsregister för att komma längre än att bara registrera. Så här gjorde vi i Jönköping
Våra framgångsfaktorer Ansvarig i ledningsgruppen Handledare från Qulturum Memeologen WP 2015:02 En modell med 6 områden som underlättar det kliniknära arbetet med registerbaserad utveckling. Tätt samarbete med koordinatorer och ledning 2016-09-22
Utgått från WP Memeologen Maja Arbete med en punkt i taget och jobbar fram förslag Presenterar mitt förslag och bollar med denna grupp. Gör justeringar och ändringar av mitt förslag Koordinatorsgrupp Ledningsgruppen Presenterar mitt förslag i ledningsgruppen och får ett beslut. 2016-09-22
Koordinatorsgrupp Länk Lednings-grupp Färdig riktlinje, beslut om förbättringsarbete eller mål till verksamhetens handlingsplan etc 2016-09-22
2016-09-22 (ange enhet via Infoga sidfot)
Registeröversikt Hur känner vi våra kvalitetsregister. Vilka Kvalitetsregister har vi? Hur mycket tid lägger vi ner på dem? Vem är registeransvarig/kontaktperson? Vem utför datainsamling/ registrering? 2016-09-22 (ange enhet via Infoga sidfot)
Vad har vi gjort? Registeröversikt för HabQ och CPUP Årsplanering Analysarbete i koordinatorsgruppen. Presentation av resultat, analys och förbättringsförslag till ledningsgruppen. Muntlig och skriftlig. Presentation till personalgrupp. Förbättringsarbeten som handlar om kvalitetregister och att förbättra, öka våra registreringar och följsamhet ansvarar koordinatorer för. Förbättringsarbeten som handlar om behandling runt specifik patientgrupp förmedlar koordinatorer genom ledningsgruppen till aktuellt processområde som får genomföra förbättringsarbetet. Deltagit i Optimal habilitering för att lära om förbättringsmetoder samt att mäta, följa upp förändringar. 2016-09-22
Eget arbete i teamet Hur ser det ut kopplat till de sex stegen? Självskattning
KARTLÄGGNING AV REGISTERBASERAD UTVECKLING utifrån Memeologens White Paper MEDICINSK VÅRD, REGION JÖNKÖPINGS LÄN KLINIK: DATUM: Registeröversikt Hur känner vi våra kvalitetsregister? Vilka kvalitetsregister har vi? Hur mycket tid lägger vi ner på dem? Vem är registeransvarig / kontaktperson? Vem utför datainsalming / registrering? Mycket kvar att göra Allt på plats Noteringar: Årsplanering Hur har vi lagt upp arbetet under året? När och var diskuteras registerrelaterade frågor? När och i vilket format kommer resultaten? Vem tar hand om resultaten? Var och när fattas beslut? Mycket kvar att göra Allt på plats Noteringar: Analys av data Hur analyserar vi data? Vem? När? Hur? Hur ligger vi till? Ser vi några mönster? Framträder relevanta förbättringsområden? Kan vi beskriva för vem synliggjorda brister får konsekvenser? Mycket kvar att göra Allt på plats Noteringar: Presentation och prioritering Hur presenterar vi resultat och analys? (Innehållandes nuläge, orsaker och konsekvenser) - För medarbetare? - För ledning? - För samarbetspartners? Patienter? Mycket kvar att göra Allt på plats Noteringar: Systematisk förbättring Hur använder vi resultat och analys i förbättringsarbeten? Hur tydliggör vi roller och mandat i förbättringsarbeten? Vem kan initiera? Vem kan besluta? Kan vi de förbättringsmetoder vi behöver? Mycket kvar att göra Allt på plats Noteringar: Avstämning och uppföljning Hur följer vi upp förändringar? Blir det någon skillnad när vi genomför förändringar? Ser vi några mönster? Behöver vi komplettera med andra mätningar? Har vi det medarbetarskap och ledarskap som krävs för att genomföra förändringar? Mycket kvar att göra Allt på plats Noteringar:
Vikt Vad vill ni uppnå med habiliteringsarbetet? Önskat läge Nuläge 50 68 66 64 62 60 58 56 54 52 Elsa, 82 år Bilder från google jan feb mar apr maj jun jul aug sep okt nov dec
Har ni samma bild? Reflektera tillsammans i teamet kring nuläge och önskat nyläge/övergripande mål med ert arbete
http://plus.rjl.se/qulturum
https://www.youtube.com/watch?v=hzu1l g8fqp8
Detta behöver vi jobba vidare med Enhet Önskat läge (mål) Att börja arbeta med Hur? Vem gör vad? När genomfört? 1. 2. 3.
Tack och lycka till! maria.e.johansson@rjl.se