Pandemiplan Hemvårdsförvaltningen Gäller from 2009-09-01 Medicinskt ansvariga sjuksköterskor Eva-Karin Stenberg och Maria Claes HEMVÅRDSFÖRVALTNINGEN
Pandemiplan Hemvårdsförvaltningen Halmstads Kommun Pandemiplanen skall ses som en del av och ett komplement till krishanteringsplanen som Hemvårdsförvaltningen har. Det svåraste under en pandemi att hantera blir att en personalstyrka som är starkt reducerad på grund av sjukdom ska vårda brukare med, troligtvis, än större omvårdnadsbehov. Pandemin förväntas pågå i 6-8 veckor och den kan även återkomma i en eller flera vågor. Kulmen förväntas under pandemins vecka 2 och 3. Symtom på influensa Feber, hosta, muskelvärk, huvudvärk, muskelvärk, diarré. Ledning Ledningsrum Södra vägen, stora konferensrummet och röda sammanträdesrummet enligt krisplan. Personalchef bemanningen samordnas, kontakt övriga förvaltningar Förvaltningschef Utvecklingschef Hemtjänstchef och boendechef bemanning, kontakt socialförvaltning och arbetlivsförvaltning Chef för särskilda funktioner bemanning, kontakt företagshälsovård, skolhälsovård, Attendo MAS kontakt och samverkan med landstingets Pandemisamordnare och smittskydd, kontroll och rapport av antalet insjuknade, medicinsk prioritering IT-ansvarig är också dokumentationsansvarig Använd lathund för krismöte. Finns i slutet av detta dokument. Dokumentera aktiviteter och beslut i dokument loggning av aktiviteter som finns i Krishanteringsplanen. I händelse av att IT inte fungerar skall dokumentationen ske på papper. Antal insjuknande ska rapporteras till länsstyrelsen. Information Ett viktigt arbete är att hantera oro både bland brukare, personal och anhöriga. Information om sjukdomen och dess spridning hämtas från smittskyddet Hallands hemsida www.lthalland.se Kommunens informatör samlar den kommunala informationen Hemvårdsförvaltningens hemsida är utgångspunkt för vår information. IT har ansvaret för detta. Äldrelots, trygghetslarm, reception alla ska ge likartad information. Så minskas smittspridningen Isolering av konstaterade och misstänkta influensafall så länge det är möjligt. Graden av isolering beror på situationens art. Isolering kan innebära att ett boende, en enhet eller en brukare isoleras. Skyltar, med text Influensa, sätts upp. Detta initieras av ansvarig chef. Sjuk personal går hem, ansvarig chef ska informeras. Basala hygienrutiner vilket innebär; desinfektion av händerna på personal ofta och noggrant, före rent och efter orent arbete, även brukare och anhöriga ska desinfektera sina händer, skyddsförkläde och handskar används i de situationer som beskrivs i riktlinjerna. Desinfektionsmedel Ytdesinfektion Plus skall användas dagligen på tagställen dvs dörrhantag och liknande där virus kan finnas. Inte hosta i handen utan använda engångsnäsduk. Munskydd (skyddar mot droppsmitta), typ II R, används i vårdsituation där man är nära (1m) patient med smitta eller misstänkt smitta. Visir (skyddar mot droppsmitta) används vid stor risk för stänk, tex vid sugning i trakeostomi hos influensasjuk. Sidan 2 av 5
Skyddsutrustning Munskydd II R, finns ett förråd på 900st på Skyttevägen 32. Beställs på centralförrådet på sjukhuset. Ordineras av kommunsjuksköterska. Dax handdesinfektionsmedel Handskar Plastförkläde Visir Ytdesinfektion plus Produkterna (förutom munskydd) beställs från fmab tel 031-336 66 10 Personalfrånvaro Sjukfrånvaron kommer inte att vara jämnt fördelad utan vissa arbetsplatser kan vara helt utan personal. Kulmen förväntas komma under pandemins vecka 2 och 3 då 50% eller fler kan vara insjuknade. Samordning i verksamheten krävs. Varje chef ska ha uppdaterad lista på personal att ringa in. Ytterligare personalresurser finns: nyligen pensionerade arbetsförmedling skolor/elever samordning med socialförvaltning samordning arbetslivsförvaltning (tex personal från daglig verksamhet) andra förvaltningar Sjuksköterskereserv i kommunen: skolsköterskor, företagssköterskor, sjuksköterskor hos Attendo Nissastrand personal från egen verksamhet som har lägre prioriteringsgrad omfördelas ut i vården anställa anhöriga Organisation som vid helgtjänstgöring Områdesindelning som vid kvällstid. Vissa kan arbeta hemifrån för att minska risken för smitta detta avgörs av närmaste chef. Verksamheter som stängs är: Förebyggande verksamheter som tex Alla hjärtans hus Dagvård Personalen används i vård och omsorg Verksamheter med lägre prioriteringsgrad Verksamheter med låg prioriteringsgrad innebär att sjukdom inte ersätts och att personalen kan användas i vård och omsorg. Demensteamet Anhörigombud Rehab Servicepersonal Bistånd jourverksamhet måste finnas Avgifter Ekonomi Stab Sidan 3 av 5
Prioriterade uppgifter är: Omsorg; hygien och mat. På de äldreboende där undersköterskor lagar mat måste möjligheten att beställa eller köpa kyld mat övervägas samt att personal från icke prioriterade verksamheter tas in. Hälso- och sjukvård. Varje kommunsjuksköterska prioriterar sina uppgifter. MAS kan vara behjälplig i medicinska prioriteringar Tvätt och städning på äldreboende överväga att ta in städbolag för att frigöra vårdpersonal IT Samverkan med landstinget Målet är att de flesta ska vårdas i sitt ordinarie boende. På så sätt minskas risken för smittspridning. Sjukhuset prioriterar och även svårt influensasjuka kommer att vårdas och behandlas i sitt ordinarie boende. Kommunsjuksköterska och läkare gör hembesök hos kommunens patienter med syfte att dels prioritera vem som ska till sjukhus och dels behandla. Detta ska organiseras av MAS och Pandemisamordnaren i närsjukvården. Ett par vårdenheter i närsjukvården kommer att ta hand om influensasjuka på speciella mottagningar. Några vårdenheter kommer att ha jouröppet för övriga sjukdomsfall. Resten av närsjukvårdens personal kommer att arbeta i hembesöksgrupper. Kommunsjuksköterskor får eventuellt utökad ordinationsrätt Beroende på situationens art är det tänkbart att kommunsjuksköterskor får viss ökad ordinationsrätt tex på dropp. Dokumentation I situationer där personal inte har möjlighet att dokumentera enligt gällande rutiner ska Hemdok användas för dokumentation av både Hälso-och sjukvård och SoL. Vid behov av extra platser på särskilt boende Anledningen till att öka platserna på särskilt boende är att hela hemtjänstgrupper kan slås ut. 120 platser kan skapas på olika särskilda boende. Chefer gör inventering. Finns 50 extra sängar hos säkerhetsansvarig i kommunen Dödsfall Samverkan begravningsbyrå Vaccination Smittskyddsläkare avgör och prioriterar Nuvarande beslut för vaccinationsprioritering är: riskgrupper ( över 65 år samt kroniskt och allvarligt sjuka), vårdpersonal, gravida Goda rutiner finns för vaccination av brukare Vaccination av personal; kommunhälsan eller vårdenhet Antivirala medel Kan lindra förloppet samt förebygga sjukdom. Risk för resistensutveckling. Eventuell behandling avgörs av läkare Sidan 4 av 5
Lathund för krismöten 1. NÄRVARO 2. HÄNDELSEUTVECKLING 3. REDOVISNING AV LÄGET 4. BEMANNING/AVLÖSNING 5. REDOVISNING AV INFORMATIONSBEHOVET 6. RESURSER & HJÄLPMEDEL 7. KOMMUNENS CENTRALA KRISLEDNINGS BESLUT 8. SAMMANFATTNING 9. FRÅGOR Sidan 5 av 5