HANDIKAPP FÖRBUNDEN 2014-01-17 Vår kontaktperson: Maryanne Rönnersten Roger Molin Enheten för folkhälsa och sjukvård Socialdepartementet Projekt "En väl fungerande primärvård för personer med kroniska sjukdomar" Bakgrund Vikten av patienten som medaktör Människor som har en kronisk sjukdom lever med sjukdomen från insjuknandet och fortsatt under hela livet. De måste dagligen fatta beslut som rör den egna hälsan och då krävs kunskaper om den egna sjukdomen för att kunna fatta rätt beslut och klara den egenvård som behövs för att kunna leva med sjukdomen. Den som har en kronisk sjukdom har ett livslångt behov av kontakt med vården för att följa upp sjukdomens utveckling för att förebygga komplikationer. Personer med kronisk sjukdom har under hela livet behov av kunskaper om sin sjukdom. Hur primärvården fungerar är av stor betydelse för människor som har kroniska sjukdomar. Primärvården ansvarar för den basala vården, och ska ha ändamålsenliga kunskaper om de kroniska sjukdomarna. Personalen måste - utöver kunskap om kroniska sjukdomar - ha sådana pedagogiska kunskaper att de kan erbjuda ett gott bemötande och visa full respekt för patientens egna kunskaper och erfarenheter av vad det innebär att leva med en kronisk sjukdom. En förutsättning för att vården ska ge bästa möjliga resultat är att patienten får vara medaktör vid utformning och uppföljning av behandlingar. Nationell strategi för förbättrad hälsa för personer med kroniska sjukdomar Socialdepartementet håller på att ta fram en nationell strategi för förbättrad hälsa för personer med kroniska sjukdomar. Strategin syftar till "att utveckla vården så att den bidrar till att förebygga 1
insjuknande samt till god hälsa och livskvalitet för dem som drabbas." Socialdepartementet konstaterar att tre viktiga förbättringsområden är: Patientcentrerad vård Kunskapsbaserad vård - Prevention och tidig upptäckt Förändringar och förbättringar inom ovanstående områden måste bygga på patienternas erfarenheter och behov. De olika patientorganisationerna och dess medlemmar vet hur det är att leva med en kronisk sjukdom. De fyller en viktig uppgift som kunskapsorganisationer. Därför är ett nära samarbete med patientorganisationerna en absolut förutsättning för genomförandet av den nationella strategin. I det arbetet är vårdcentralerna av primär betydelse. Vårdcentralernas betydelse Vårdcentralerna 1 ansvarar för utformning och uppföljning av vård och behandling och ska i dialog med patienten ge denne nödvändiga kunskaper om sin sjukdom. Vårdcentralernas agerande, bemötande, kunskapsnivå, förmåga att förmedla och ta emot information är därför av primär betydelse för människor som har kroniska sjukdomar. En vårdcentral som arbetar efter Nationella riktlinjer/ vårdprogram och regelbundet följer upp och utvärderar sina resultat i verksamheten och dessutom aktivt arbetar med ett samspel mellan vårdpersonal och patienter kommer att bidra till att livskvaliteten förbättras för personer som har kroniska sjukdomar. Därför är det viktigt att ur ett patientperspektiv: - klargöra vad som kännetecknar en bra vårdcentral - hitta former för att förmedla dessa kännetecken till berörda parter. Projekt "En väl fungerande primärvård för personer med kroniska sjukdomar" Handikappf örbunden vill därför starta ett projekt i syfte att ur ett patientperspektiv och i samarbete med berörd vårdpersonal - klargöra vilka faktorer som sammantaget gör att en vårdcentral fungerar optimalt för patienter med kroniska sjukdomar, 1 Med vårdcentraler menar vi enheter inom primärvården som hälsocentraler, primärvårdsmottagningar, distriktsmottagningar etc.
- initiera kompetens- och kunskapsutveckling som ska utvecklas i samverkan mellan patienter/organisationer och berörda personalgrupper, - hitta former för hur utbildningen kan förmedlas över landet, inom funktionshindersrörelsen och till vårdcentraler, ta fram former för certifiering av vårdcentraler, - ha löpande utvärdering som följer projektet ev. från en högskola Projektet kommer att genomföras i nära samarbete mellan Handikappförbunden, Astma- och Allergiförbundet, Reumatikerförbundet, Riksförbundet HjärtLung, Svenska Diabetesförbundet liksom Handikappförbundens övriga medlemsförbund. Projektets syfte Att primärvården ska kunna erbjuda alla patienter med kroniska sjukdomar bästa möjliga vård. Att hitta och förmedla de faktorer som gör att en vårdcentral fungerar optimalt för patienter med kroniska sjukdomar. Projektets mål Att få fram en modell för hur en patientorganisation tillsammans med personalgrupper inom primärvården kan ta fram kriterier för bästa möjliga vård för de med kroniska sjukdomar vid vårdcentraler. Projekttid Ansökan omfattar i första hand två år 2014; september 2014 till och med augusti 2016. Preliminärt ansöker vi även om medel för ytterligare två år och avser att återkomma med en preciserad ansökan för september 2016 - augusti 2018. Nedanstående beskrivning är därför främst baserad på den första tidsperioden. Projektets arbetsområden 1 projektet vill vi arbeta i följande steg: ta fram övergripande kriteriet som underlag för det fortsatta arbetet, - hitta pilotområden: 6 intresserade vårdcentraler med geografisk spridning i områden där den regionala/lokala funktionshindersrörelsen vill samarbeta kring projektets syfte,
- i pilotområdena klarlägga vilka framgångsfaktorer som behövs för att en vårdcentral ska fungera optimalt för personer med kroniska sjukdomar, sammanställa framgångsfaktorerna i ett utbiidningsmateria 1 samt ta fram former för hur materialet kan användas i samarbete mellan vårdcentral och patienter, - testa utbildningsmaterialet vid pilotområdets vårdcentraler, - hitta former för hur materialet kan spridas inom landet, - ta fram former för certifiering av vårdcentraler som fungerar optimalt för personer med kroniska sjukdomar. Projektdelar 1 SEPTEMBER - 31 DECEMBER 2014 En projektledare anställs på heltid. En arbetsgrupp bestående av representanter från Handikappförbunden, Astma- och Allergiförbundet, Reumatikerförbundet, Riksförbundet HjärtLung och Svenska Diabetesförbundet bildas. Handikappförbundens övriga medlemsförbund inbjuds till en referensgrupp. Följande insatser genomförs: Inventering Insamling av nödvändiga underlag som bra exempel på välfungerande vårdcentraler och var man inom primärvården kan vara öppen för samarbete (genom SKL, Vårdförbundet, SFAM) liksom intresset för samarbete inom den regionala/lokala funktionshindersrörelsen. En workshop hålls i syfte att hitta relevanta utvecklingsområden och övergripande kriterier för god vård vid vårdcentraler. Lämpliga intressenter inbjuds. Synpunkterna från workshopen sammanställs och bildar underlag för de fortsatta diskussionerna i pilotområdena. Framtagning av pilotområden, kontakter Att utifrån ovanstående om möjligt identifiera sex vårdscentraler med geografisk spridning utifrån landets sjukvårdsregioner som pilotområden och: - etablera kontakter med Handikappförbundens samarbetsorgan inom berört område och med lokala patientorganisationer, - i samarbete med den lokala/regionala funktionshindersrörelsen etablera kontakter med de utvalda vårdcentralerna och diskutera möjligheter till samarbete,
- fastställa samarbetet med vårdcentraler och funktionshindersrörelsen. ÅR 2015 TILL OCH MED AUGUSTI 2016 Under år 2015 tas framgångsfaktorer för vad som kännetecknar en bra vårdcentral fram i samarbete mellan representanter för regionala/ lokala funktionshindersrörelsen och om möjligt sex vårdscentraler som pilotområden. Ett utbildningsmaterial tas fram liksom former för hur materialet kan sprida. Kriterier liksom former för certifiering av vårdcentraler som fungerar optimalt för personer med kroniska sjukdomar tas fram. Under 2015 genomförs följande: Framgångsfaktorer för en bra vårdcentral Framtagning av vilka faktorer som gör att en vårdcentral fungerar maximalt genom: Lokala seminarier vid de sex vårdcentralerna med representanter från vårdcentralens personalgrupper och från relevanta lokala/regionala patientföreningar. Sammanställning av synpunkterna från seminarierna. Utifrån sammanställningen hålls ett seminarium för Handikappförbundens medlemsförbund i syfte att fastställa framgångsfaktorerna. Framtagning av utbildningsmaterial Ett kort, enkelt och lättbegripligt utbildningsmaterial med målgrupp vårdpersonal och patienter tas fram av projektledaren i samarbete med projektets arbetsgrupp och referensgruppen. Materialet ska ge en modell för hur en patientorganisation tillsammans med berörda personalgrupper kan ta fram kriterier för bästa möjliga vård för patienter med kroniska sjukdomar vid vårdcentraler. Materialet grundas på ovanstående synpunkter från de lokala seminarierna och ska beskriva: Kännetecken för en väl fungerande vårdcentral. Fördjupning utifrån de faktorer som utgör kännetecken. Förslag till hur utbildningsmaterialet kan användas liksom rollfördelningen mellan patientföreträdare och personalrepresentanter då det används.
Utbildningsmaterialet tas fram i en enkel form. Eventuell slutlayout och tryckning hänskjuts till relevant myndighet som Socialstyrelsen. Test av utbildningsmaterialet Materialet testas vid de sex involverade vårdscentralerna. Testerna utvärderas. Plan för spridning av utbildningsmaterialet En beskrivning av hur u tbi 1 dningsmateria 1 et kan spridas över landet tas fram. Certifiering av vårdcentraler Kriterier och former för cer ti tiering av vårdcentraler tas fram. Kriterierna testas av lokala patientföreningar på några orter. Ansökan om medel Handikappförbunden ansöker därför om medel enligt bifogade budget för genomförande av projekt "En väl fungerande primärvård för personer med kroniska sjukdomar". Med vänlig hälsning Handikappförbunden Ingrid Burman Ordförande