SAFE. Ökad delaktighet och inflytande, trygghet och säkerhet för äldre och deras anhöriga med hälsostödjande e-tjänster

Relevanta dokument
Framåtblick anhörigstöd

Multi7 bättre liv för sjuka äldre. Multi7. Sammanhållen vård och omsorg för äldre. Ett samarbete mellan Umeå kommun och Västerbottens läns landsting.

MVT. Kistamässan

Handlingsplan för utveckling av samverkan vid utskrivning från sluten hälso - och sjukvård i Stockholms län

Nära vård och samverkan vid utskrivning från sjukhus

Regionala projektledare. ACTuell Gerodonti 2018 RemoAge. Norrbotten. Projektperiod

Min plan Hur ökar vi patientens delaktighet och förbättrar stödet till alla aktörer i vårdprocessen?

Mobil närvård - nulägesrapport. Karin Fröjd Regional projektledare

Sammanställning 1. Bakgrund

God och nära vård. GR:s socialchefsnätverk

Vilka ytterligare åtgärder eller andra aktiviteter behöver vi gemensamt vidta för att lyckas med uppdraget?

Agneta Granström. LIFE SCIENCE Region Norrbotten

Rapport Samverkansdialog Utvecklingsgrupp SAMSA

Länsgemensam strategi i samverkan för stöd till anhöriga

Vårdplanering och informationsöverföring i en samlad modell. Solveig Sundh och Annika Friberg

Samordnad utveckling för god och nära vård

E-hälsa 6/5 9/ Nätverksträff Mora Falun Ssk hemsjukvård. Mona-Lisa Lundqvist Regional samordnare E-hälsa

Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. Presentation av det gemensamma arbetet

Samordnad utveckling för god och nära vård S2017:01

Länsgemensam ledning i samverkan. Inom socialtjänst och angränsande område Hälso- och sjukvård i Kalmar län

Förslag Regionalt program ehälsa Margareta Hansson, Regionförbundet Örebro Ulrika Landström, Örebro läns landsting

Närvårdsutveckling som utgår från medborgarna

Samordnad utveckling för god och nära vård S2017:01

Länsgemensam ledning i samverkan Inom socialtjänst och angränsande område Hälso- och sjukvård i Kalmar län

Länsgemensam ledning i samverkan

Samverkan vid in- och utskrivning i slutenvården, lokal rutin Håbo kommun

Samverkan vid utskrivning från sluten hälso-och sjukvård

Regionala stödstrukturer för kunskapsutveckling

Framtidens hemsjukvård i Halland. Slutrapport till Kommunberedningen

ARBETSGRUPP FÖR DE MEST SKÖRA ÄLDRE I PRIMÄRVÅRDEN. Charlotta Borelius Per Karlsson Ann-Christin Kärrman Christina Mörk Sonja Modin Maj Rom

Samordnad utveckling för god och nära vård S2017:01

Patientkontrakt - en pilotverksamhet

Agenda. Lena Lindholm, bostadsanpassningshandläggare

Mobil närvård nulägesrapport maj Karin Fröjd Regional projektledare

Vård- och omsorgspolitiskt program

FRAMTIDENS HÄLSOOCH SJUKVÅRD 2.0

Projekt Multi7 -bättre liv för sjuka äldre

Framtidens hälso- och sjukvård 2.0

Remiss av KSL:s rekommendation att anta överenskommelsen om Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård

Samverkan i kommunen vid hemgång efter sjukhusvistelse

Interpellanterna undrar vilka utbildningsinsatser som har gjort för att stärka äldrekompetensen i landstinget.

Handlingsplan 2014 och det fortsatta arbetet

Rehabilitering och habilitering i samverkan. Riktlinje för kommunerna och landstinget i Uppsala län Fastställd i TKL

E-Hälsa RÖ. Så arbetar vi med e-hälsa för våra invånare i RÖ , Lotta Saleteg Falk e-hälsostrateg RÖ. Region Östergötland

ARBETSGRUPP FÖR DE MEST SKÖRA ÄLDRE I PRIMÄRVÅRDEN. Charlotta Borelius Per Karlsson Ann-Christin Kärrman Christina Mörk Maj Rom Sonja Modin

Mobila hemsjukvårdsteam överallt

Hur framtidssäkrar vi socialtjänsten?

Workshop vid MVT-mässa i Kista

Samverkan vid utskrivning från slutenvård

Patientkontrakt sök extra medel för tester i samverkan med kommuner och invånare

Länsgemensam ledning i samverkan Inom socialtjänst och angränsande område Hälso- och sjukvård i Kalmar län

Kvalitet, säkerhet och tillgänglighet. Landstingsstyrelsen

Förtydligande av samordningsansvar för SIP

Patientkontrakt Resultat: Vad ska vi åstadkomma, för vem och till när?

PM Bakgrunden till satsningen på SIP för äldre var att användningen inte motsvarade behoven

Överenskommelse och riktlinje för Västra Götaland Utifrån lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård (2017:612)

1177 Vårdguiden och införande av e-tjänster Anna Strömblad

Innehåll... 2 Inledning... 3 Arbetssätt... 4 Grön process... 6 Gul process... 9 Röd process... 12

Digitalisering av hälso- och sjukvården - från dåtid till framtid genom nutid

Var står vi idag inom samverkan i arbetet med e hälsa i länet. Samordnande grupp för ehälsa

Rapport från den Operativa tjänstemannaberedningen Nordost. Fokusområde 2019

Mobila närvård nuläge och framtid Karin Fröjd Regional projektledare

Verksamhetsplan 2016 Närvårdssamverkan Södra Älvsborg* Övergripande mål

Kvalitet, säkerhet och tillgänglighet. Landstingsstyrelsen

Övertagande av hemsjukvård Skellefteå Svar: 170/351=48%

Länsgemensam ledning i samverkan Inom socialtjänst och angränsande område Hälso- och sjukvård i Kalmar län

Innehåll... 2 Inledning... 3 Arbetssätt... 4 Grön process... 7 Gul process Röd process... 14

Äldre med omfattande vårdbehov utan kommunal insats

SIP= SAMORDNAD INDIVIDUELL PLAN

Patientmiljarden Patientkontrakt och handlingsplan

Samverkansmöte 27/9. Agenda

Att stärka patientens ställning. - nya förutsättningar och möjligheter

Samverkansrutin Demens

Plan för verkställande av landstingsfullmäktiges beslut om närsjukvård i Blekinge

Minnesanteckningar Det goda livet workshop Vårdsamverkan SIMBA

Lokala praktiska rutiner för medarbetare

Min plan Tillgängliga samordnade individuella planer

ehälsa Sidan 0 av 20

Introduktion TILL NATIONELL VÅRDPLAN FÖR PALLIATIV VÅRD-NVP

Lag samverkan vid utskrivning från sluten hälsooch sjukvård (2017:612)

Överenskommelse Kommunal ehälsa Genomförandeplan för regional utveckling i samverkan inom ehälsa 2013 Dnr: RFUL 2013/59

Lokala praktiska rutiner för medarbetare

Riktlinje för samordnad utskrivningsplanering och Prator

ehälsa i kommunerna för bättre service, självständighet och ökat medbestämmande

Hur kan vi kvalitetssäkra in- och utskrivningsprocessen

Mobil Närvård Skaraborg

Vägen till en grönare spindel. Finns det någon genväg? Nej, men vi tror att trägen vinner!

Överenskommelse - Samordnad individuell plan, SIP

Välfärdsteknologi. Information vid Umeå pensionärsråd 29 maj 2015

Trygg och säker vård och omsorg. Jag ska få den vård jag behöver där jag behöver

Medborgarförslag 14/2017 om särskilda äldremottagningar och geriatrisk specialistkompetens på hälsocentraler

Länsgemensam ledning i samverkan Inom socialtjänst och angränsande område Hälso- och sjukvård i Kalmar län. Kalmar läns modellen

Mobil närvård Göteborg med kranskommuner

Från mottagare till medskapare Ett kunskapsunderlag för en mer personcentrerad hälso- och sjukvård

Samverkansgrupp Geriatrik, demens och palliativ vård

Tryggt mottagande i hemmet Lena Carling Projektledare

Verksamhetsplan för 2010

Det goda livet för sjuka äldre i Västra Götaland

Temagrupp Äldre. Strategi Att stärka och systematiskt förbättra samverkan i vård och omsorg för äldre.

Handlingsplan Regional utvecklingsgrupp/vuxenpsykiatri

Transkript:

SAFE Ökad delaktighet och inflytande, trygghet och säkerhet för äldre och deras anhöriga med hälsostödjande e-tjänster FSO s medlemsmöte 27 oktober- Oskarshamn

VINNOVA Verket för INNOVATIONSSYSTEM Innovation: Framtidens hälsa och sjukvård (steg 1) Projekttitel: Ökad delaktighet och inflytande, trygghet och säkerhet för äldre och deras anhöriga med hälsostödjande e-tjänster Steg 1 Konstellationsbyggande och idéutveckling - förstudie 2014-12-15-2015-08-05 Beviljat 500 000 kronor 2014-01-15 Basrapport + projektparters godkännande 2015-08-20 Slutrapport

Om projektet

SAFE SMART (både goda lösningar och hälsostödjande e-tjänster) ACTIVE (delaktighet och inflytande, samt inte bara något man gör hemma) FUNCTIONAL (det måste fungera i praktiken! Både utrustning och kommunikationsstruktur) EFFECTIVE (Effektiv användning av resurser, tidbesparande, rätt resurs vid rätt tid, lägsta effektiva vårdsnivå)

Vilken global utmaning ska projektet möta? Bidra till att sköra äldre människor kan bo kvar i det egna hemmet med stöd av anhöriga och samhällets hälso- och sjukvård och omsorg. Äldre och deras anhöriga ska kunna vara delaktiga i sin egen vård och känna sig trygga och säkra. Övergångar i hälso- och sjukvård och omsorg ska överbryggas till gagn för såväl äldre och anhöriga som för omsorgs- och vårdpersonal i berörda organisationer.

Mål för projektet För äldre: ökad delaktighet, inflytande och valfrihet och minskad upplevelse av ensamhet, isolering och social exkludering. För anhöriga: ökad tillfredsställelse i vårdandet, delaktighet i den äldre närståendes vård och omsorg, tillgång till information och eget stöd samt minskad upplevelse av börda och otillfredsställelse. För vård- och omsorgspersonal: ökad arbetstillfredsställelse och minskad upplevelse av otillräcklighet och stress. För vård och omsorgsgivare: högre effektivitet samt ökad trygghet och säkerhet för vårdtagare och deras anhöriga.

Projektets olika steg? ACTION designmodell där äldre, anhöriga och personal görs delaktiga i alla faser av projektet kommer att användas liksom metoden med Blandade lärande nätverk (communities of practice). Arbetet delas upp i: 1. kartläggning av behov och önskemål 2. omvärldsbevakning för identifiering av lämpliga lösningar och samarbetspartner 3. utarbeta förslag på framtida lösningar 4. involvera parter med kompletterande kompetens 5. utarbeta förslag till avtal mellan parterna 6. utarbeta en plan för systematisk uppföljning 7. ansökan till steg 2.

Styrgrupp Linnéuniversitetet Landstinget i Kalmar län Kalmar kommun Mörbylånga kommun Borgholms kommun Regionförbundet i Kalmar län FSO, Handikappförbunden i Kalmar län EVRY Health Care Solutions AB TeliaSonera AB

Projektgrupp 33 personer Anhöriga Äldre Linnéuniversitetet Landstinget i Kalmar län Kalmar kommun Mörbylånga kommun Borgholms kommun Regionförbundet i Kalmar län FSO, Handikappförbunden i Kalmar län SPF PRO EVRY Health Care Solutions AB TeliaSonera AB

Vad har vi gjort?

Inventering av synpunkter/behov/önskemål från brukare/patient/omsorg och vård Regelbundna projektgrupps- och styrgruppsmöten Idéseminarium inventering av behov och önskemål Möte med drygt 40 olika representanter för FSO i Oskarshamn Möte med FSO:s styrelse i Kalmar Utarbetat fiskben i projektgruppen, för konkretisering av problem/lösningar Intervjuer med ACTION-användare

Omvärldsbevakning Medverkat vid mässan om välfärdsteknologi i Kista, jan Teliaevent via nätet, mars Konferens Vitalis, Göteborg, april Gerontologikonferens, Dublin, april Anhörigstöd via internet, Bryssel, maj Den internationella anhörigkonferensen, Göteborg, sept: http://www.anhoriga.se/nkaplay/6e-internationellaanhorigkonferensen/technology-enabled-care/44-themedseminars/ Kunskapsöversikt om yrkesverksamma anhöriga och IKT, påbörjad Kunskapsöversikt om äldre anhöriga och IKT

Förslag- hur har vi kommit fram till detta?

Några resultat/tankar från idéseminarium Svårt för äldre och deras anhöriga att veta vart de ska vända sig, få tag i rätt kontakt och att omsorgen och vården behöver bli mer tillgänglig. Behov av någon form av koordinator eller samordnare för de sköra äldre och deras anhöriga som de kan kontakta för att få råd och hänvisning till rätt person och verksamhet i kommun eller landsting. behovet av lösningar som på olika sätt underlättar/möjliggör kontakt och kommunikation mellan sköra äldre, deras anhöriga, kommun och landsting. Betydelsen av att e-hälsotjänsterna kan individanpassas. Nyttan av e-hälsotjänster diskuterades och det fanns enighet om att tjänsterna kan vara till nytta, men att lösningarna inte passar alla människor. e-hälsotjänster bör utgöra ett komplement till andra vård- och omsorgsinsatser och att det ska vara möjligt att välja mellan att få en insats utförd genom en e-hälsotjänst eller på vanligt vis. Inställningar och attityder till e-hälsa. Det finns en rädsla för att tekniken ska ersätta fysiska möten och mänsklig kontakt. Intresset för och användningen av teknik är delvis en generationsfråga. Många äldre har inte dator- eller internetvana eller tillgång till dator eller internet. I arbetet med e-hälsotjänster är samverkan mellan kommun och landsting av stor betydelse. Lösningar som främjar arbetssätt som ökar samarbete och samverkan mellan huvudmännen är av betydelse. Kommuner och landsting har många gånger inte tillgång till samma information om patienten. Nationell patientöversikt finns, men används inte i den utsträckning som behövs, vilket beror på flera olika faktorer.

Mål för projektet Länsgemensam ledning/äldre Problem/utmaningar Lösningar/ Aktiviteter Äldre: ökad delaktighet, inflytande och valfrihet och minskad upplevelse av ensamhet, isolering och social exkludering. identifiering av äldre med speciella behov samordnad individuell plan (SIP) fast vårdkontakt en kontakt/team - ansvar för de mest sköra äldre kommunikation med vård och omsorg via två eller flera led svårt ta emot och komma ihåg all information brister/förluster i nätverk Singel point of contact, samverkan kommun och landsting personifierad plattform med information virtuell mötesplats Anhöriga: ökad tillfredsställelse i vårdandet, delaktighet i den äldre närståendes vård och omsorg, tillgång till information och eget stöd samt minskad upplevelse av börda och otillfredsställelse. hembesök av läkare för ökat stöd i hemsjukvården införande av beslutsstöd för kommunernas sjuksköterskor flera huvudmän Dålig dialog om anhörigas behov av stöd någon som ser till anhörigas hälsa svårt att få ett helhetsgrepp på våra problem vården är obegriplig och utan sammanhang gemensam fysisk spindelfunktion (kommun och landsting) digitalt gemensamt stöd (målgruppsanpassad info digitalt kommunikationsstöd mellan inblandade Personal: ökad arbetstillfredsställelse och minskad upplevelse av otillräcklighet och stress. förstärkt utskrivningsprocess på sjukhusen kommunikation o information inom och mellan olika vårdgivare brister i ledarskap resurser saknas (pengar, tjänster, utbildning) dålig psykosocial arbetsmiljö, arbetsbelastning bristande kompetens kunskap, e-learning, webbotek webbaserad ledarskapsutbildning (utv ledarskap arbetsmiljö smsmeddelande melodi el text app för feedback direkt till personalen avseende nöjdhet Vård- och omsorgsgivare: högre effektivitet samt ökad trygghet och säkerhet för vårdtagare och deras anhöriga. kunskapsspridning/gemensamma utbildningar teamarbete preventivt arbetssätt med fokus på friskfaktorer system som inte stödjer vården och omsorgen, journalöverföring många roller, aktörer utan samsyn och samordning arbetssätt patientapp fysisk koordinator (kommun och landsting) gemensam journal

Pilotprojekt/studier EN väg in till hälso- och sjukvård och omsorg/socialtjänst för sköra äldre och deras anhöriga (samverkan) Mobil tillgång till relevant information om brukaren/patienten för involverade. Visuell, digital direktkontakt för involverade i vård- och omsorgsprocessen: äldre, anhöriga, läkare biståndshandläggare, omsorgspersonal, ssk m.fl. Digital information, rådgivning, stöd och konsultation i lasarettsansluten hemsjukvård och palliativ rådgivning Hälsostatus och hälsosamtal för anhöriga av sjuksköterskor på ssk-utbildningen (mottagning) i samarbete med primärvården. Bildande och bibehållande av blandade lärande nätverk för äldre personer, anhöriga och personal Interaktiv plattform för kulturella aktiviteter direkt till hemmen

SAFE handlar mycket om: Lärande- Utveckling av arbetssätt snarare än teknik. Teknik som stödjer dessa arbetssätt och effektiviserar arbetet. samverkan/överbryggningar kommunikation/interaktion brukare/patienter, anhöriga, personal, vård- och omsorgsgivare delaktighet, inflytande

Vad är det SAFE ska leda till? 1. Steg 1 - Förstudie, idé och konstellationsbyggande, slutrapport 15-08-20, ansökan steg 2. 2. Steg 2 - Utveckling, införande/fälttestning av pilotprojekt, utvärdering och rapportering. Möjlighet att söka 10 miljoner, max 2,5 år, 50% medfinansiering 3. Steg 3 - Förfining, införande i större skala av vad som fungerar bra samt kommersialisering. Möjlighet att söka 50 miljoner

Utmaningar i att förbereda organisationerna lokalt Photo: www.fotoakuten.se

Fakta 14.000 invånare på södra Öland Generellt sett låg utbildning och ekonomisk standard Den äldsta befolkningen i Sverige finns på Öland Infrastruktur

Att förbereda organisationen Organisationerna behöver förberedas för hälsostödjande e-tjänster Nya sätt att arbeta och tänka Behov finns av mer personcentrerad vård och individualiserade e-tjänster Olika organisationer behöver finna nya sätt att arbeta tillsammans Äldre, anhöriga och personal från kommun och landsting behöver kommunicera och ha samma patientinformation. Anhöriga och patienter/brukare inkluderas i teamet och i projektet

Vad har vi gjort? Ny äldresköterska har anställts som vid HC i Mörbylånga som en direkt länk. Ny arbetsgrupp har bildats med representation av kommun, primärvård, geriatrisk specialist.tillsammans skapas en sammanhållen individuell plan (SIP) för varje patient/brukare inom äldreboendet och så småningom i hemsjukvård. Patientinformationen ska vara samma och kunna nås av alla deltagare i teamet inkluderat patient/brukare och anhörig. Vi planerar att nå varandra genom e-tjänster. Äldre och anhöriga ska ha möjlighet att kunna kontakta vården. Även möjlighet att vara i kontakt med andra anhöriga i samma situation. Här arbetar vi tillsammans i projektet SAFE.

Nästa steg

Nu och nästa steg? Förankring i länsgemensam ledning i samverkan (Samordnande grupp ehälsa samt Samordnande grupp Äldre.) Arbete under hösten med ansökan till steg 2 Steg 2- ansökan, januari 2016

Kontakt: Lennart Magnusson, projektledare Linnéuniversitet epost: lennart.magnusson@lnu.se, tel: 0480-418021 Lillemor Broling, projektledare Landstinget epost: lillemor.broling@ltkalmar.se, tel: 0485-39114 Frida Andreasson, projektkoordinator epost: frida.andreasson@anhoriga.se, tel: 0480-418032