UPPSALAKURSERNA Akut kardiologi Riskvärdering, diagnostik och terapi Uppsala universitet bjuder in till utbildning 5-9 oktober 2015 i Uppsala
Val av rätt diagnostiska metoder och terapi har stor betydelse för utgången vid akut hjärtsjukdom Patienter med akut hjärtsjukdom utgör en stor och viktig patientgrupp bland de som söker vid våra akutmottagningar. Sjukdomstillstånden är inte sällan livshotande. Att på kort tid ta en adekvat anamnes och ett välriktat status är helt avgörande för den fortsatta handläggningen. Val av rätt diagnostiska metoder och terapi har stor betydelse för utgången. Kursen i akut kardiologi har som övergripande målsättning att klarlägga hur man korrekt handlägger patienter som söker med symtom som kan vara orsakade av en akut hjärtsjukdom. Vi belyser vilka diagnostiska metoder man har att välja bland, samt vilken terapi som är indicerad prehospitalt, vid akutmottagningen samt under vårdtiden. Slutligen går vi igenom vad som bör ingå i den fortsatta behandlingen och planeringen, när patienten skrivs ut efter det akuta vårdtillfället. Vi utgår från autentiska fall. KURSENS MÅL Efter kursen förväntas deltagaren ha tillägnat sig verktyg för att kunna ta en adekvat anamnes vid symtom som tyder på hjärt-kärlsjukdom kunna ställa en rimlig preliminär diagnos kunna skapa en adekvat handläggningsplan kunna utforma en fortsatt långsiktig behandlingsplanering PEDAGOGISK METOD Ekg-fynd har ofta en stor betydelse för beslut av den fortsatta handläggningen av sjukdomstillståndet. Under flera delmoment tolkar deltagarna belysande ekg-exempel på egen hand. Vi följer upp tolkningarna med diskussioner i storgrupp, där vi även använder mentometerfrågor för att stimulera till diskussion. Vi kommer att ägna mycket tid åt falldiskussioner DELMÅL HENRIK TOSS KURSLEDARE Ända sedan min AT-läkartid har jag tyckt att det varit spännande och stimulerande att ta hand om patienter som söker akut. Och redan som medicinjour slogs jag av att en stor del av patienterna som sökte sig till vår medicinakut gjorde det på grund av symtom som gav misstanke om bakomliggande hjärtsjukdom. Det är då ofta livsavgörande att snabbt komma fram till en korrekt diagnos. Det behövs också rätt kompetens för att kunna ge ett professionellt omhändertagande. Många kunskaper måste finnas i ryggmärgen men det är också viktigt att veta var man snabbt kan inhämta korrekt information. Under kursdagarna diskuterar vi hur vi enklast kan komma fram till en sannolik diagnos. Vi uppdaterar kunskaperna kring nya riktlinjer för omhändertagande av patienter med akut hjärtsjukdom. Eftersom ekg-fynden ofta är avgörande för den akuta handläggningen avsätter vi en hel del tid under kursen för övningar i ekg-tolkning. För att få ut mer av veckan föreslår vi därför att ni fräschar upp era grundläggande ekg-kunskaper. Slutligen önskas ni alla varmt välkomna till kursen!, kursledare tillsammans med För de primära målgrupperna som kursen vänder sig till täcks följande del av delmål enligt Socialstyrelsens nya målbeskrivning för ST: Kardiologi del av delmål 4, 5, 6 och 7 Akutsjukvård del av delmål 1, 2 och 3 Internmedicin del av delmål 1, 2 och 5 LIPUS har granskat och godkänt denna utbildning. Fullständig utbildningsbeskrivning finns på www.lipus.se, (LIPUS-nr: 20150055) Socialstyrelsens intyg för meritvärdering vid ST tillhandhålls efter godkänd kunskapskontroll på gruppnivå och deltagande i kursens samtliga moment.
MEDVERKANDE Med dr, överläkare, internmedicin, Med dr, överläkare, kardiologkliniken Margareta Genberg-Andrén Överläkare, klinisk fysiologi, Gävle sjukhus Claes Held Docent, överläkare, kardiologkliniken Med dr, specialistläkare, Sundsvalls sjukhus Siri Kurland Avdelningsläkare, infektionskliniken Avdelningsläkare, kardiologkliniken Stefan Thelin Professor, överläkare, thoraxkliniken Med dr, överläkare, kardiologkliniken Christoph Varenhorst Med dr, specialistläkare, kardiologkliniken Per Vikholm Leg läkare, thoraxkliniken PROGRAM MÅNDAG 5 OKTOBER 2015 08.30-09.00 Registrering 09.00-09.10 Inledning 09.10-10.00 Ekg-tolkningens grunder Margareta Genberg-Andrén 10.00-10.20 Kaffe 10.20-11.10 EKG-tolkningens grunder, forts Margareta Genberg-Andrén 11.10-12.00 Tolkning av EKG-exempel Eget arbete Margareta Genberg-Andrén, 13.00-13.55 Genomgång av EKG-exempel Diskussion i storgrupp Margareta Genberg-Andrén, 14.00-15.00 Endokardit Diagnostik. Terapival. Siri Kurland 15.00-15.30 Kaffe 15.30-16.15 ST-höjnings och icke-st-höjningsinfarkt Akuta åtgärder i ambulansen. Val av akut farmakologisk och icke-farmakologisk terapi. När bör coronarangiografi genomföras? Hur tolkar man ett stegrat troponinvärde? Övriga åtgärder under vårdtiden. Christophe Varenhorst 16.15-17.00 Akut kranskärlssjukdom - invasiv utredning och behandling När skall man avstå från revaskularisering. Åtgärder vid cardiogen chock. Christophe Varenhorst TISDAG 6 OKTOBER 2015 Hjärtklappning VI VÄNDER OSS FRÄMST TILL ST-läkare som befinner sig i första halvan av sitt block i intern medicin, kardiologi och akutsjukvård. I mån av plats erbjuds AT-läkare i slutet av sin utbildning möjlighet att delta. 08.30-10.00 EKG-diagnostik vid takykardier Hur skiljer man en supraventrikulär takykardi från förmaksflimmer och förmaksfladder? Hur skiljer man en grenblockerad SVT från en VT?
10.00-10.30 Kaffe 10.30-11.30 Allmänt omhändertagande av patient med takykardi Diagnostiska åtgärder. Indikationer för esofagus-ekg? Akut behandling av olika SVT och VT. Utredning om takykardin upphört före besöket. 11.30-12.00 Larmet går! Akut omhändertagande. Behandling efter akutrummet. Vårdnivå. 13.00-14.00 Förmaksflimmer och förmaksfladder Indikation för konvertering med elström kontra läkemedel. Frekvensreglering. Profylaktisk behandling. 14.00-15.00 Tolkning av EKG-exempel Eget arbete 15.00-15.15 Kaffe 15.15-16.45 Genomgång av EKG-exempel Diskussion i storgrupp ONSDAG 7 OKTOBER 2015 Svimning 08.30-09.40 Syncope Akut bedömning. Differentialdiagnoser. Initial utredning. EKG-diagnostik- vad talar för kardiell genes? 09.40-10.10 Bradyarytmier Akut handläggning. Indikation för pacemaker. 10.10-10.30 Kaffe 10.30-11.15 Pacemakerbehandling och tolkning av pacemaker-ekg 11.15-12.00 Syncope/överlevt hjärtstopp orsakat av VT Hur riskvärdera patient med ischemiskt resp. icke-ischemiskt hjärtstopp? ICD-behandling. 13.00-14.00 EKG-tolkning 14.00-15.00 EKG-genomgång i storgrupp 15.00-15.30 Kaffe 15.30-16.30 Falldiskussion hjärtklappning/syncope 19.00 Middag TORSDAG 8 OKTOBER 2015 08.30-09.15 Handläggning av akut bröstsmärta en falldiskussion Omhändertagandet på akutrummet? Differentialdiagnoser. 09.00-10.00 Lungemboli Diagnostik. Akut behandling. 10.00-10.30 Kaffe 10.30-12.00 ECMO + mekanisk cirkulatorisk support Indikationer. När väljer man aortaballongpump, impella, ECMO resp. Ventrikular Assist Device? Per Vikholm 13.00-13.45 Nedkylning Indikationer Claes Held 13.45-14.00 Mekaniska komplikationer till akut hjärtinfarkt Symtomatologi. Handläggning. Stefan Thelin 14.00-14.30 Aortadissektion Symtomatologi. Akut handläggning. Stefan Thelin 14.30-15.00 Kaffe 15.00-16.30 NOAK och trombocythämmare Viktiga kliniska skillnader mellan olika former av antikoagulantia. Hur hanterar vi blödningskomplikationer? Vilka läkemedelskombinationer väljer vi om det finns indikation för både trombocythämning och antikoagulantiabehandling? Föreläsare meddelas senare FREDAG 9 OKTOBER 2015 08.30-10.00 Akut hjärtsvikt Diagnostik och behandling. 10.00-10.30 Kaffe 10.30-11.15 Specifika högerkammarproblem Genes, diagnostik och terapi. 11.15-12.00 Perimyokardit Genes, diagnostik och terapi. 13.00-15.00 Kunskapstest. Avslutande diskussioner
UPPLYSNINGAR Datum: 5-9 oktober 2015 Målgrupp: ST-läkare som befinner sig i första halvan av sitt block i internmedicin, kardiologi och akutsjukvård. I mån av plats erbjuds AT-läkare i slutet av sin utbildning möjlighet att delta. Kurslokal: Viktoria Hotell & Konferens, tel 018-13 22 60 Avgift: Middag: 13 500 kr exkl moms. Lunch, kaffe samt viss dokumentation ingår. Avgiften faktureras med 30 dagars betalningsvillkor. 520 kr exkl moms (bindande anmälan) Anmälan: Anmälan görs via www.uppdragsutbildning.uu.se senast 25 september 2015 Bekräftelse Avbokningsregler: Praktisk information: Kommunikationer Logi: Antagningsbekräftelse skickas via automatsvar i samband med anmälan Se anmälningssidan på webben. Skickas via e-post ca 3 veckor före kursstart. Avgiftsfri förbokad buss (Bergsbrunna buss). Avresa varje kursdag kl. 08.15 från Uppsala Konsert och Kongress (vid Storgatan). Återresa från Viktoria Hotell och Konferens efter kursdagarnas slut. Bokas själv av kursdeltagaren Kontakt: Mona Gustafsson tel 018-471 75 57. e-post: mona.gustafsson@uadm.uu.se. Maria Bäckström tel 018-471 18 52 e-post: maria.backstrom@uadm.uu.se UPPSALAKURSERNA HÖSTEN 2015 Översiktskurs i gastroenterologi och hepatologi Datum: 29 september-2 oktober 2015 Arytmier - att diagnostisera, riskvärdera och handlägga Datum: 3-6 november 2015 Akut kardiologi Datum: 5-9 oktober 2015 Akuta neurologiska symtom och sjukdomar Datum: 9-12 november 2015 Hematologi i klinisk praxis Datum: 13-16 oktober 2015 Akut internmedicin Datum: 19-23 oktober 2015 Pediatrisk gastrointestinal kirurgi och gastroenterologi Datum: 16-20 november 2015 Behandling av hjärt-kärlsjukdom Datum: 23-27november 2015 Läs mer om våra utbildningar och anmäl dig på www.uppdragsutbildning.uu.se
Varför Uppsala universitet? All kunskap behöver fyllas på. Framför allt inom det medicinska området där utvecklingen går snabbt. Därför erbjuder Uppsala universitet vidareutbildningar till dig som arbetar inom vården, främst till ST-läkare men även till AT-läkare och färdiga specialister En utbildning hos Uppsala universitet är ett säkert kort. Här finns några av Sveriges ledande forskare och ett nära samarbete med Akademiska sjukhuset ger oss tillgång till några av landets främsta specialister. Ta chansen och möt dem på våra vidare utbildningar. Inspireras av deras föreläsningar och fallbeskrivningar och delta själv i grupp övningar och diskussioner. Oavsett om du vill bredda din kunskap eller fördjupa dig inom ett område så är det ett effektivt sätt att tillgodogöra dig kunskapen som krävs för ett nästa steg i karriären. Uppsala universitet Avdelningen för uppdragsutbildning Box 256 751 05 Uppsala Telefon. 018-471 68 35 uppdragsutbildning@uadm.uu.se www.uppdragsutbildning.uu.se