1 (5) Medverkande Kerstin Rutberg, boendestödjare Henrik Thorsell, Ida Tegnefjord, HSL-ansvarig sjuksköterska Ida Lorenzson, MAS Åtgärdsplanen skickad till kerstin.rutberg@solom.se henrik.thorsell@solom.se ida.tegnefjord@solom.se ida.lorenzson@sollentuna.se Kvalitetsgranskningen utförd av Leg. Apotekare: Cecilia Alterbeck Apoteket AB, Vård & Företag Farmaceutiska kunskapstjänster Tel: 070-222 95 60 cecilia.alterbeck@apoteket.se Sammanfattning: Kvalitetsgranskning genomfördes i samtal med ansvariga på gruppbostäderna. Hälso- och sjukvården ansvarar för läkemedelhanteringen för fyra av de boende, deras läkemedelsskåp granskades. I de fall där egenvård är aktuellt finns egenvårdsbeslut. Gruppbostäderna rapporterar ett fåtal avvikelser rörande läkemedelhanteringen. De flesta avvikelserna gäller glömd given dos eller glömd signerad dos, vilket också kunde noteras på signeringslistorna. Välskrivna ändamålsenliga lokala rutiner finns. Läkemedelshanteringen på Lantgårdsvägen förefaller väl fungerande. Personalstyrkan är stabil och personalen känner de boende väl. Samarbetet med läkemedelansvarig sjuksköterska fungerar bra. Ett fåtal åtgärder kan vidtas för att förbättra hanteringen. Lokal rutin Uppdatera lokal rutin med information om vilket apotek som ApoDoserna hämtas på. Uppdatera lokal rutin för hur kontroller av ApoDoserna sker.
2 (5) Iordningställande och administrering Säkerställ att senaste versionen av signeringslistan används för alla brukare. Den finns på mas hemsida: www.sollentuna.se/mas Sortera bort inaktuella ordinationshandlingar. Töm signeringslistorna månatligen för att kontrollera, följa upp och sammanställa avvikelser. För att säkerställa att brukaren får alla läkemedel bör alla läkemedel tas upp på signeringslistan ex. ApoDos eller Dosett. Det ska inte bara stå tidpunkt för administrering. Se över rutinen att föra in tillfälliga ordinationer på signeringslistan. Använd tecknet %. delegerad personal
3 (5) Ordination Se till att alla brukare som får sina läkemedel via ApoDos har ordinationshandlingen som originalhandling. Se över dokumenten i den röda mappen. Det ska vara senaste versionen av vårdmeddelandet samt en aktuell ordinationshandling i den. Förvaring Skåpen behöver rensas ur och städas. Försluten burk för förvaring av kanyler kan hämtas från apoteket. Kanyler som förvaras i tom petflaska kommer inte apoteket att ta emot för destruktion. Det är väldigt bra att temperaturen mäts i alla läkemedelsskåp. I vissa skåp var den över rekommenderad. Kanske bör åtgärder vidtas över sommarperioden. och sjuksköterska
4 (5) Förvaring En dosbox för förvaring av dospåsarna kostar 52,50:- och kan beställas av patienten själv via telefon eller mail till Apodos. apodos@apoteket.se tel: 0771-450450 November 2013 Apoteket AB Flytande läkemedel och salvor har begränsad hållbarhet efter öppnande, de bör förses med öppningsdatum. Avvikelser uppmuntras till att rutinmässigt gå igenom signeringslistorna vid dagens slut, för att säkerställa att inga signeringar uteblivit. Alla som hanterar läkemedel Narkotika Endast personbunden narkotika hanteras på enheten och upptas i narkotikajournal. Kontrollräkning stämde. Övriga kommentarer Det förtryckta i mallen utgör förslag på rubriker under åtgärdsplanen. Dra ifrån och lägg till enligt önskemål.
5 (5) Övrigt Bifogar ett förslag på en lista för kontroll av blodsocker För instruktionsfilmer för läkemedel som kräver specifikt handhavande finns www.medicininstruktioner.se här finns filmer som kan vara användbara både vid delegering samt i sjuksköterskornas dagliga arbete. För hållbarhetstider i öppnad förpackning hänvisas till: https://lakemedelsverket.se/upload/om-lakemedelsverket/publikationer/sls/sls_2016.1/f%c3%b6rvaring%2c%20m%c3%a4rkning%2c%20lagrings- %20och%20anv%C3%A4ndningstider%20f%C3%B6r%20l%C3%A4kemedel.pdf