LÄKEMEDELSKOMMITTÉ MÖTESANTECKNINGAR 2010-01-19 Tid Tisdag den 19 januari 2010, kl 13.30 16.45 Plats Falu lasarett, hus 17 adm, sammanträdesrum Dialogen Närvarande Annika Braman Eriksson Åsa Wiberg Kristin Lindblom Annica Lindell Lang Bo Sjödin Eva Tingvall Victoria Lindmo Elisabeth Kallin Bengt Malmqvist Harald Broberg Mia Olsson Gunnel Claesson Ordförande Vice ordförande Chef barnkliniken/barnhälsovårdsöverläkare Chefläkare närsjukvård Chefläkare psykiatrin Distriktssköterska Sjuksköterska länssjukvård Apotekare läkemedelsenheten Chefläkare länssjukvård / ordförande i länssjukvårdens läkemedelsråd Ordförande tandvårdens läkemedelsråd Ekonom läkemedelsenheten Assistent Ej närvarande Mikael Ryd Ordförande närsjukvårdens läkemedelsråd Ann Eriksson MAS, Falu kommun Gunnar Samuelsson Privatläkare/Företagsläkare Anteckningar Gunnel Claesson Ordföranden hälsar alla välkomna till årets första möte. Till detta möte har vi inbjudit Mats Carlsson från Ögonkliniken, Falun och vi har besök av Sanofi Aventis och välkomnar Kerstin Lithovius och Sven-Åke Lööv för presentation av deras miljöarbete och nya läkemedel. 1. Dagens agenda Dagens agenda godkänns med följande övriga frågor Hur dokumenterar man i journalen att ett läkemedel har bytts ut till ett annat? Statistik rörande tillväxthormon Kvalitetsmått i hälsoval Hur ska de nya Terapirekommendationerna lanseras utåt Ny Terapigrupp avseende barn önskas
2(5) 2. Justerare Till justerare av dagens anteckningar utses Bo Sjödin 3. Föregående mötesanteckningar (091208) Föregående mötesanteckningar gås igenom. Komplettering görs med ett nytt stycke ang Esmeraldagruppens arbete. Med dessa kompletteringar godkänns protokollet och läggs till handlingarna. Vad som i övrigt framkom i de olika rubrikerna som hänt mellan mötestillfällena I stycket Läkemedelshantering Instruktioner har ordföranden lyckats få medlemmar till en arbetsgrupp men tyvärr ingen tillgänglig som vill vara projektledare. Frågan om vem som ska skriva häftet Läkemedelshantering Instruktioner för Landstinget Dalarna lyfts därför upp till landstingsdirektören för åtgärd. I stycket Säker inloggning i E-dos är nu piloter utsedda som startar i februari. De utsedda är Folktandvården, öppenvårdspsykiatrin samt några vårdcentraler. I stycket Läkemedel och äldre vill Läkemedelskommittén få in rapporter månadsvis för hur många och var läkemedelsgenomgångar sker för att vid ev problem kunna gå in och hjälpa eller stötta. 4. Förslag Läkemedelsförråd på vårdcentralens DLM Annica Lindell Lang informerar hur läkemedelsrådet har arbetat fram ett förslag för ett läkemedelsförråd på vårdcentralernas DLM Beslutas Att listan sprids i läkemedelskommitténs namn. Skickas till primärvårdens verksamhetschefer, till den läkemedelsansvariga läkaren samt till Hälsovalskansliet för information. Läkemedelsenheten vill också ha in synpunkter på listan.
3(5) 5. Nationell lista för barnrekommendationer Kristin Lindblom informerar att en nationell läkemedelslista för barnrekommendationer är på gång och under den årliga Barnveckan kommer det att vara ett möte i Jönköping den 20 april med diskussion kring den nationella listan. Varje landsting får 5-10 minuter för att presentera läget. Vi beslutar att utse Kristin Lindblom att representera landstinget Dalarna vid mötet i Jönköping och Elisabeth åtar sig att anmäla henne. 6. Utbildningar Annika informerar att antalet anmälda till Mellansvenskt Läkemedelsforum i Västerås den 3-4 februari 2010 är väldigt bra. Annika informerar att hon och Marianne Omne Pontén, CKF håller på och planerar en fortsättning på de utbildningsdagar som genomfördes hösten 2009 för läkemedelsansvariga läkare. En utvärdering har gjorts från höstens två utbildningstillfällen på webben och vårens utbildningsdatum läggs ut på intranätet. 7. Nya regler från TLV för utbytbara läkemedel Elisabeth informerar att en aktuell prislista på läkemedel finns på Tandvårds- och Läkemedelsförmånsverkets hemsida www.tlv.se. Vid expedition av recept på utbytbara läkemedel måste apoteken byta till det billigaste läkemedlet på marknaden, periodens vara, som bestäms av TLV. Om ett dyrare alternativ är ordinerat kan kunden betala mellanskillnad, detta gäller bara det läkemedel som är förskrivet på receptet. Beslutas att information om de nya reglerna för utbyte, som apoteken delar ut till patienterna ska skickas till samtliga verksamhetschefer och förskrivare. Reglerna läggs även ut på läkemedelskommitténs sidor på intranätet.
4(5) 7. Dokumentation i journalen om utbyte av generiska läkemedel Om patienten ordineras ett utbytbart läkemedel vid inläggning ska detta journalföras. Socialstyrelsen kräver en tydlig rutin. Victoria informerar att det finns ett särskilt fält, anvisningar i läkemedelsmodulen som läkaren skriver i vilket utbytbart läkemedel som ges istället. 9. Statistik över tillväxthormon Kristin informerar om att försäljningsstatistiken över tillväxthormon ska ses över inom samtliga landsting så att den blir jämförbar 10. Hopslagning av läkemedelsråden Bengt informerar att de båda läkemedelsråden har slagits ihop till en pga den omorganisation som skett inom LD. 11. Kvalitetsmått läkemedel i Hälsoval Inom ramen för Hälsoval får vårdenheterna /vårdcentralerna ersättning grundat även på kvalitetsmått. Annica L L undrar om Läkemedelsenheten har kunskap om något kvalitetsmål kommer att grunda sig på något av Läkemedelskommitténs förskrivningsmål eller användningen av e-dos när det gäller APOdos. Ordföranden svarar att enheten inte fått information om detta. 12. Hur ska de nya Terapirekommendationerna lanseras utåt Diskussion. Önskvärt vore att de olika terapigrupperna vill åka ut till verksamheten och presentera sitt dokument. Distriktsläkardagarna är också ett bra forum att visa sig på. Ett annat förslag är att primärvården kan kontakta terapigrupperna för en genomgång för alla förskrivare i ett närsjukvårdsområde. Under förutsättning att läkemedelskommittén erhåller en förfrågan och ett program från någon terapigrupp som vill åka ut och presentera sitt dokument kan ersättning erbjudas till berörd klinik.
5(5) 13. Ny Terapigrupp Barn 14. Nästa möte Kristin lägger fram ett förslag om ytterligare en terapigrupp som skulle ta till vara barnperspektivet. Nästa möte blir den 8 mars, kl 13.30, hus 17, plan 2, sammanträdesrum Dialogen och inbjudna då är Mats Carlsson, verksamhetschef, Falun, Lars Astgård, intendent, Falun samt Anders Lindblom, smittskyddsläkare, Falun. Annika Braman Eriksson Bo Sjödin Gunnel Claesson Ordförande Justerare Sekreterare