Rutin läkemedelsförråd/närförråd

Transkript

1 (5) Rutin läkemedelsförråd Ansvarig Helen Hansson Malmgren Medicinskt ansvarig sjuksköterska Upprättad av Helen Hansson Malmgren Upprättad den Reviderad den Rutin läkemedelsförråd/närförråd Allmänt om läkemedelsförråd I samtliga Skånes kommuner finns ett eller flera läkemedelsförråd. Kommunala läkemedelsförråd ska vara en buffert för att kunna påbörja en behandling innan ett läkemedel kan erhållas från ett apotek/dosapotek. Förråden innehåller de viktigaste och vanligaste läkemedlen som patienten kan behöva i akuta situationer, inklusive i samband med palliativ vård inom primärvården. Läkemedel från kommunalt läkemedelsförråd ska användas till inskrivna patienter med stadigvarande eller tillfälliga insatser från hemsjukvården och när sjuksköterska övertagit läkemedelshanteringen. Uttag kan ske enligt generella direktiv och/eller skriftlig ordination av läkare. Läkemedel lämnas ut till patienten i avvaktan på receptexpediering på apotek eller att läkemedlen levereras i dospåsar. Patienter i palliativ vård med behov av injektionsläkemedel som inte ingår i läkemedelsförmånen ska få dessa ur det kommunala läkemedelsförrådet. Vid akuta infektioner, då läkare bedömt att behandling måste påbörjas samma dygn, lämnas antibiotika ut i hel kur från förrådet. Recept ska då inte utfärdas. För dospatienter gäller att registrering i Pascal ska ske genom att LF skrivs i kommentarfältet Till apoteket. Övergripande ansvarig för beslut om antal och placering av läkemedelsförråden samt för rutiner för hantering och beställning är kommunens medicinskt ansvariga sjuksköterska. POST Vellinge BESÖK Norrevångsgatan 3 TELEFON FAX E-POST vellinge.kommun@vellinge.se WEBB Vellinge.se BANKGIRO ORG. NR

2 2 (5) I Vellinge kommun finns två läkemedelsförråd, ett på Hälso- och sjukvårdsenheten i Vellinge (Perstorpsgatan 20) och ett på St Knuts vård- och omsorgsboende i Falsterbo. Det finns även förråd för läkemedel på alla vård- och omsorgsboende, vilket benämns Närförråd. Läkemedel till närförråd beställs/hämtas från något av kommunens två läkemedelsförråd. Verksamhetschef på vård och omsorgsboende ansvarar för att utse sjuksköterska som ansvarar för beställningar och skötsel av närförrådet. Beställningar från läkemedelsförrådslista bekostas av Region Skåne. Om verksamheten önskar utöka förråden med andra produkter kommer kostnaden för dessa att belasta beställande förskrivares arbetsplats. Läkemedelsförrådsansvarig sjuksköterska Medicinskt ansvarig sjuksköterska i Vellinge kommun utser på delegation från omsorgsnämnden sjuksköterskor som ansvarar för beställningar till kommunens två läkemedelsförråd. Medicinskt ansvarig sjuksköterska beställer behörighet till ansvarig sjuksköterska. Utöver två läkemedelsförrådsansvariga sjuksköterskor ska det finnas minst två sjuksköterskor som utses av ansvarig verksamhetschef och som har befogenhet att beställa läkemedel, bevaka leverans och omhänderta leverans. En lista över de läkemedel som kan beställas till förråden finns på Vårdgivare Skåne Beställningar bör i största möjliga utsträckning ske samlat, då varje läkemedel genererar en separat radkostnad (37,50 kr; nov 2017) och varje leverans en fraktkostnad (249 kr; nov 2017). Verksamhetschef för hälso- och sjukvård ansvarar för att rapportera till medicinskt ansvarig sjuksköterska i Vellinge kommun om ansvarig sjuksköterska inte bedöms kunna fullfölja sitt uppdrag pga. längre frånvaro eller annan anledning.

3 3 (5) Beställning till läkemedelsförråd ApoEx är apoteksleverantör när det gäller försörjning av läkemedel till bland annat sjukhus, privata vårdgivare och kommunala läkemedelsförråd i Skåne. Beställning görs i systemet CARE. Läs mer om beställning på följande länk, Sök alltid läkemedel enligt det preparatnamn som är angivet i listan över de produkter som kan beställas. Genom att göra så, kommer systemet att hitta rätt vara för beställning. Apoex byter sedan till generika eller ersättningsprodukt i de fall där det är tillämpligt. Det finns Normalorder och Akutorder. Det är mycket viktigt att ni väljer leveranstyp Normalorder innan ni slutför beställningen. En order som läggs innan kl blir då levererad nästkommande vardag. Tyvärr har ApoEx system haft problem med felinställningar vilket har gjort att Akutorder i vissa fall är förvalt. Kontrollera därför alltid att ni aktivt väljer Normalorder. Akutorder är enkom till för särskilt akuta situationer och bör endast ske i sällsynta undantagsfall. En sådan akutorder ska alltid bekräftas muntligen genom att ni ringer till ApoEx kundtjänst och gör en överenskommelse om hur leverans ska ske. För frågor gällande beställningar kontakta ApoEx kundtjänst: eller via e-post på support-rsk@apoex.se. Leverans till läkemedelsförråd Vid leverans signerar tjänstgörande sjuksköterska mottagandet av läkemedel. Levererade läkemedel ska förvaras inlåsta i läkemedelsförråd tills dess att de packas upp. Läkemedel bockas av på följesedel och kontroll görs att leverans stämmer med orderbekräftelse. Orderbekräftelse kasseras därefter. Namnunderskrift/signatur skrivs på följesedel av den sjuksköterska som ansvarar för uppackning. Följesedel kasseras när läkemedelsförrådsansvarig sjuksköterska har sett den.

4 4 (5) Läkemedel som tillhör narkotikagrupp II-III samt IV-V skrivs in i narkotikajournal. Förvaring i läkemedelsförråd/närförråd Alla läkemedel ska vara uppställda i bokstavsordning och det ska vara överskådligt och lätt att hantera vid genomgång och beställning. Det kan vara fördelat på analgetika, antibiotika, narkotika och övriga preparat. Endast läkemedel från läkemedelsförrådslistan ska finnas i förrådet. Läkemedelsförrådlistan ska finnas tillgänglig i anslutning till förrådet. Innehållet i beställningslistan revideras årligen av Läkemedelsrådet i Region Skåne. Riktlinjer för ordination enligt Generella direktiv som kommunens medicinskt ansvarigs sjuksköterska skickar årligen ska finnas tillgänglig i anslutning till förrådet. Läkemedel ska förvaras originalförpackningen. Uttag av läkemedel från läkemedelsförråd/närförråd Uttag av läkemedel från läkemedelsförråd/närförråd dokumenteras på blankett Registrering av uttag från läkemedelsförråd. Uttag av narkotikapreparat ska även dokumenteras i förbrukningsjournal narkotika hos patient eller i närförrådets narkotikajournal. Kontroller av läkemedelsförråd/närförråd Kontroller utförs alltid av utsedd ansvarig sjuksköterska. Temperaturkontroll av läkemedelsskåp/rum och kyl ska ske 1 gång per vecka. Kylskåpstermometer ska finnas i kylen. Temperaturen i kylen ska ligga mellan 2-8 grader och temperaturen i läkemedelsskåpet/rummet ska ligga mellan grader.

5 5 (5) Regelbunden kontroll ska göras för utgångsdatum av läkemedel. Uppgifterna fylls i på blankett Signeringslista för utförd kontroll och städning av kyl och läkemedelsförråd och sparas till den årliga tillsynen av förrådet. Narkotikapreparat Kontroll av förbrukning av narkotikapreparat ska ske en gång i månaden av annan sjuksköterska än den som ansvarar för beställningar. Sjuksköterskan ska vara namngiven och utsedd av verksamhetschef. Denna person får inte ha behörighet att beställa läkemedel till förrådet. Övrigt Tillsyn av läkemedelsförråd/närförråd görs 1 gång per år samt vid behov av verksamhetens medicinskt ansvarig sjuksköterska och förrådsansvarig sjuksköterska. Blanketten Registrering av uttag från läkemedelsförråd sparas tills den årliga tillsynen av förrådet. Egenkontroll av läkemedelsförråd utförs vart annat år av läkemedelsansvarig sjuksköterska på uppdrag av Region Skåne. Vellinge kommuns medicinskt ansvarig sjuksköterska förmedlar uppgifter om egenkontroll. Verksamhetschef ansvarar för att lösenord till läkemedelsförrådets kodlås bytas 2 gånger/år samt om behov skulle uppstå. Tänk på att se över förrådens sortiment, volymer och användning så att läkemedel inte behöver kasseras i onödan. Alla preparat på läkemedelslistan behöver ev. inte finnas i närförråden.