PROTOKOLL 1 (10) Teknikutskottet Plats Landstingshuset, sammanträdesrum 1097 C Beslutande Ersättare Eva Hallström (MP) Mats Sandström (S) Birgitta Kringlund (FP) Aina Wåhlund (S) Thomas Olsson (C) Marianne Utterdahl (SIV) Åsa Johansson (S) ers för Aida Alvinius I tjänsten Justering Agnetha Jonsson, chef landstingsservice Susanne Jangentorp, sekreterare Lars Nilsson, chef landstingsfastigheter Miranda Fredriksson, miljösamordnare Anders Thörnqvist, tf chef landstings-it Mikael Borén, IT-chef Anna-Lena Wingqvist, administrativ chef Åsa Löfvenberg, enhetschef folkhälsa och samhällsmedicin Utsågs vice ordföranden att jämte ordföranden justera dagens protokoll. 1 Formalia Ordföranden hälsade alla välkomna och inledde mötet med en presentationsrunda. Mikael Borén, ny IT-chef, hälsades välkommen. Dagordningen godkändes med komplettering av ärendet Artic Light e-he@lth Conference 2012 under paragraf 5. 2 Rapporter Årsavstämning landstings-it Anders T redovisade IT:s resultat 2011. Arbetet pågår med att bygga upp IT:s organisation i linje med den struktur som tagits fram i IT-utredningen. Man jobbar med att bygga upp olika förvaltningsfamiljer.
LANDSTINGET I VÄRMLAND Teknikutskottet 2 (10) Nedan följer en sammanfattning från de olika perspektiven. Medborgarperspektivet Landstings-IT visar god tillgänglighet på till kärnverksamheten tillhandahållna IT-tjänster. Utvecklingen av området vårdinformationssystem, framförallt genom programmet Pegasus, drivs till stor del med patientsäkerhet som krav- och målbild. Införandet av vårdinformationssystemet Cosmic/Cosmic PAS fortsätter enligt plan. Under 2011 genomfördes pilotfasen av landstingets anslutning till Nationell Patientöversikt (NPÖ). Pilotfasen omfattade dels att starta en begränsad överföring av provresultat till NPÖ, dels att ge vårdpersonal inom primärvården i östra Värmland möjlighet att ta del av framförallt andra vårdgivares information i NPÖ, bland annat från Örebro läns landsting. Det första delmålet beräknas vara helt uppfyllt i februari 2012. Verksamhetsperspektivet Kvalitetsarbetet med utveckling av processer fortgår. IT arbetar nu intensivt med ITIL-processerna Incident, Ändringshantering och Konfiguration. Arbetet innebär att för varje process definiera flöden och rutiner som hör ihop med dessa och anpassa verksamheten därefter. För att anpassa IT:s organisation till kundernas förväntan och behov mer tydligt, presenteras ett förslag till nya arbetsformer. IT-nära förvaltning från landstings-it ska samverka med verksamhetsnära förvaltning från kärnverksamheten. Samverkan kring förvaltningsobjekt är central i det förslaget. Inom landstings-it har nu en organisationsförändring genomförts uppbyggd på tre tydliga delar, IT Strategi & Arkitektur, IT Utvecklingsstöd och IT Service & Förvaltning. Arbetet med att finna former för samverkan pågår intensivt. Medarbetarperspektivet Under senare delen av 2011 genomfördes återigen en medarbetarenkät. Resultatet var glädjande nog bättre jämfört med enkäten som genomfördes för tre år sedan. Landstings-IT har också, bland annat utifrån tidigare resultat, nu genomfört en översyn av hela sin organisation och fört en dialog kring denna med berörda intressenter. Denna process kan vara en av anledningarna till att de generella resultaten nu är högre än senast. Ekonomiperspektivet Ekonomiskt utfall för perioden visar ett underskott på 0,8 miljoner kronor för helåret 2011.
LANDSTINGET I VÄRMLAND Teknikutskottet 3 (10) Verksamhetsstöd inom programmet Pegasus har behövt förstärkas med externa resurser för att kunna hålla tidplanen. Tillkommande kostnader för landstings-it att bära under året i detta avseende var drygt 2 miljoner kronor. Effektiviseringsarbete inom IT:s organisation har kunnat begränsa underskottet. Övrigt Inflyttning och driftsättning av nya byggnader hus 1 och 2 inom Centralsjukhuset har under 2011 krävt stora insatser från IT-drift liksom i projekt som CSK 2013 och kansliflytten till Sommaro. Utöver dessa större omflyttningar deltar också IT som delprojektledare IT för hus 60. Dessa arbetsinsatser sammantaget är svårt att leverera med befintliga personalresurser. Dialog kring denna problematik kommer att fortsätta under 2012. Sjukfrånvaron har stigit till 3,74 procent 2011 jämfört med 2,43 procent 2010. Det beror till största delen på långtidssjukskrivningar. Årsavstämning landstingsservice Agnetha J redovisade resultatet för landstingsservice 2011. Nedan följer en sammanfattning av året Följande aktiviteter gick bra Ombyggnaden av köket. Maten till Landstingshuset har tillagats av landstingets personal i Färjestads lokaler. Patienter och gäster har inte upplevt några störningar utan har varit nöjda. Serviceteamet i nya Landstingshuset. Uppdraget omfattar helhetsansvar för huset inom servicefunktionerna. Det skapar engagemang och arbetsglädje i teamet, fungerar bra och kommer att vara vägledande för framtida organisation. Ekologiska livsmedel och mat lagad från grunden. Andelen ekologiska livsmedel ökar successivt. Landstingservice är delaktiga i processerna ABBA, FRISK, självbetjäningsterminaler. Detta kommer att brukas i de nya operationslokalerna. Benchmarking inom kost och städ samt materialförsörjning har genomförts. Detta har genererat i två projekt, inom städ och materialförsörjning. Vid landstingsfullmäktige den 26 oktober fick kostverksamheten ta emot utmärkelsen kvartalets idé. Detta för att man deltagit i ett nationellt benchmarkingnätverk och placerat sig på första plats.
LANDSTINGET I VÄRMLAND Teknikutskottet 4 (10) Personalen har fått kompetensutveckling i service och bemötande. Telefonisterna har certifierats. Dessa aktiviteter medverkar till att medarbetarna känner yrkesstolthet och välbefinnande. Landstingsservice har genomfört ledarskapsutveckling. Detta har gjort att cheferna lärt känna varandra bättre vilket har bidragit till att vi-känslan i landstingsservice har stärkts. Telefoniupphandlingen Förberedelser pågår under hela 2012 innan allt har uppfyllts enligt avtalet. Plattformen ska uppgraderas. Tele samverkar med IT kring många frågor. Man har kommit tillrätta med VCC (Viritual Contact Center) vilket ökat telefontillgängligheten. 100 procent av poolbilarna är miljöfordon (85 bilar). En ny upphandling ska genomföras 2012. Miljökraven kommer då att skärpas ytterligare. Aktiviteter som gick mindre bra Ekonomin, resultatet för landstingsservice 2011 visar ett underskott på 9 673 000 kr. Underskottet beror framförallt på ökade kostnader för patientresor och porto. Patientresor Kostnaden för taxitransporterna har ökat. Det är ingen större ökning i antalet resor. Ökningen är kopplad till en prisökning när nya avtalen för taxi trädde i kraft. Kostnadsökningen är 7,2 miljoner kronor för 2011. Det nya avtalet innehåller färre körområden än det gamla avtalet. De långa resorna inom länet har blivit dyrare för Landstinget i Värmland. Arbetet fokuseras nu på att minska antalet taxiresor och att utöka servicelinjerna. Efterfrågan på servicelinjer ökar. Under perioden 1-19 januari har efterfrågan ökat med 25 procent jämfört med samma period förra året. Dialogen fortsätter med taxibolagen och Värmlandstrafik för att försöka finna en lösning på problemet. Erfarenheter av året som gått Värdet av processorienterat arbetsätt och att hålla ihop processerna LEAN Servicekvalitet, kund och patientfokus Årsavstämning landstingsfastigheter Lars N redovisade landstingsfastigheters resultat för 2011.
LANDSTINGET I VÄRMLAND Teknikutskottet 5 (10) Det har varit ett händelserikt år då två nya hus på Centralsjukhuset har tagits i bruk. Landstingsfastigheter har fokuserat på att få igång och trimma husen så att de ska vara så energisnåla som möjligt. Tre nya projekt har startats upp under året, operation öst, rättpsykiatrin med mera i Kristinehamn, och CSK 2013. Ombyggnationen av hus 2 i Kristinehamn påbörjas under augusti 2012. Sjukfrånvaron har ökat från 1,51 procent 2010 till 2,59 procent 2011. Detta beror huvudsakligen på långtidssjukskrivningar. Utsläppen från värmeförsörjningen har minskat från 1 050 ton koldioxidekvivalenter 2010 till 750 ton 2011. Utsläppen från elförsörjningen har minskat från 2 100 ton koldioxidekvivalenter 2010 till 38,6 ton 2011. Detta beror på att all el som köpts in under 2011 är ursprungsmärkt och kommer från vattenkraft. Ekonomiskt resultat 2011 Landstingsfastigheters kamerala resultat uppgår till ett underskott om 16 664 tkr. Det verksamhetsmässiga resultatet är ett överskott om 9 136 tkr. Orsak till differensen Landstingsfastigheter fick sent hösten 2010 i uppdrag att genomföra så kallade eftersatta underhållsåtgärder i det bestånd av lokaler som landstinget tidigare sålt respektive sådana som fortfarande är i landstingets ägo. Någon finansiering av dessa åtgärder har ännu inte erhållits. Kostnaderna för dessa åtgärder belastar landstingsfastigheters resultat med 4 900 tkr. Landstingsfastigheter har under de senaste 10 åren haft extremt lågt anslag för planerade underhållsåtgärder. Underhållsliknande åtgärder har istället finansierats under rubriken säkra drift projekt. I 2012 års driftbudget har avsatts 25 miljoner kronor för underhållsåtgärder. Stora poster Intäkter och kostnader för flytt till nya Landstingshuset. Kostnaden för energiförbrukningen har minskat med 11,5 miljoner kronor jämfört med föregående år. Detta beror på minskad förbrukning och bra resultat i elaffärer.
LANDSTINGET I VÄRMLAND Teknikutskottet 6 (10) 3 Ärenden till landstingsstyrelsen Miljöpolitiskt program Miranda F redovisade det miljöpolitiska programmet då Curt M var förhindrad att närvara. En genomgång av majoritetens nya förslag till formuleringar i programmet gjordes. Oppositionen tog upp frågan hur det miljöpolitiska programmet ska hanteras i förhållande till det femte perspektivet miljö i landstingsplanen. Vad ska styra verksamheten? Hur ska redovisning ske? Enligt majoriteten ska det miljöpolitiska programmet vara ett stöd för verksamheten att utforma miljöperspektivet i landstingsplanen. En årlig redovisning av det miljöpolitiska programmet är tänkt att ske i landstingsstyrelsen. Synpunkter lämnades vid majoritetens möte den 30 januari. Följande text föreslås tas bort (kursiverat). Under rubriken hälsofrämjande och trivsamma inne- och utemiljöer. Fullgod service ska kunna upplevas av alla i landstingets lokaler oavsett eventuell överkänslighet. Under rubriken ledning, styrning och samordning, mål. Säkerställande av en effektiv bemanning. Under rubriken ledning, styrning och samordning, mål, fördes en diskussion kring följande text och hur uppföljning ska ske. Styrande riktlinjer för alla investeringar när det gäller miljökriterier och uppföljning av dem. Utskottet hade olika uppfattning om huruvida textavsnittet om miljökriterier ska tas bort eller inte. Transporter Lars N framförde att det finns fordon inom landstinget exempelvis hjullastare som inte drivs med fossila bränslen. Hälsofrämjande och trivsamma inne- och utemiljöer Texten som berör grönytor handlar inte om kvantitet utan kvalitets- o upplevelseegenskaper. Oppositionen lämnade inga synpunkter på det miljöpolitiska programmet. Vårdgivardirektiv angående hantering av smittförande avfall Ärendet utgick och redovisas på nästa teknikutskott.
LANDSTINGET I VÄRMLAND Teknikutskottet 7 (10) 4 Informationsärenden Information om ny ärende- och beslutsprocess Anna-Lena W informerade om projektet ny ärende- och beslutsprocess. Med utgångspunkt i landstingsdirektörens uppdrag samt workshop med utskottens presidier, tjänstemän och Sven-Martin Åkesson, pågår inom landstinget ett projekt. Syftet är att identifiera och tydliggöra ärendeflödet inom beslutsprocessen och att effektivisera och modernisera beslutsprocessen. Arbetet omfattar att förbättra beslutsunderlagen modernisera språket och förkorta beslutsprocessen effektivisera tillhandahållandet av beslutsunderlag tydliggöra hur ledning och styrning ska fungera tydliggöra roller (bland annat utskottens och handläggarens) arbeta fram gemensamma förhållningssätt för politiker och tjänstemän Syftet med styrelsens utskott enligt styrelsens reglemente Huvudsyftet är att ge styrelsens ledamöter och ersättare möjlighet att fördjupa sig inom olika verksamhetsområden vilket i sin tur syftar till att bästa möjliga beslut fattas i styrelsen eftersom politikerna har djupare kunskap att kunna ge bästa möjliga råd och stöd till ett ärende tack vare den djupare kunskapen. Bereda ärenden inför behandling i styrelsen (AU svarar för samordning och slutlig beredning). Utskotten ska i dialogform bistå ärendeberedningen med rådgivning och kunskap utifrån politiska mål, inriktningar och värderingar. Beredning i utskotten ska ske i dialogform. Landstingsdirektören ansvarar för beredningen, om ej annat beslutas i styrelsen. Besluta i ärenden i de fall styrelsen ger särskild delegation. Utskotten har möjlighet att ta initiativ inom sina respektive områden. Eventuella initiativ ska ställas till landstingsstyrelsen och beredas i vanlig ordning, det vill säga styras in till landstingsdirektörens ledningsgrupp (LDL). Utskotten kan lämna synpunkter till handläggaren, som sammanfattas i protokollet, i ärenden till landstingsstyrelsen som är instyrda via LDL.
LANDSTINGET I VÄRMLAND Teknikutskottet 8 (10) Samverkansavtal med Karlstads kommun avseende översvämningsskydd för Älvgatan och Centralsjukhuset Lars N informerade om samverkansavtalet. Stora delar av Centralsjukhuset och angränsande gator riskerar att översvämmas i samband med höga vattenflöden i Klarälven. En längre sträcka utmed Älvgatan behöver ett permanent och robust skydd, vilket kan stå emot ett sådant scenario och säkerställa sjukhusets funktion och tillgänglighet. Parterna planerar att gemensamt anlägga ett permanent översvämningsskydd utmed en längre sträcka av Älvgatan. Översvämningsskyddet skall säkra sjukhusets funktion och dess tillgänglighet i samband med höga flöden i Klarälven. I samverkan mellan Karlstads kommun, såsom väghållare, och Landstinget i Värmland, såsom verksamhetsutövare och fastighetsägare har ett förslag till samverkansavtal utarbetats. Avtalsförslaget reglerar parternas roller och ansvar för att gemensamt och samordnat anlägga och svara för drift och underhåll av erforderliga anläggningar. Ärendet hanteras i en parallell process i Karlstads kommun. Kommunen har till Myndigheten för Samhällsskydd och beredskap (MSB) lämnat preliminär ansökan om statsbidrag. MSB:s slutliga beslut om statligt bidrag avvaktar laga kraft, vunnen detaljplan och miljödom. Ansökan om miljödom planeras ske under våren 2012 och dom förväntas inom en handläggningstid understigande ett år. Arbetet kan påbörjas tidigast under våren 2013. Milleniekommun Åsa Löfvenberg informerade om vad milleniekommun innebär. Man kan ansöka om att bli milleniekommun/landsting. SKL startade ett arbete några år tillbaka för att stimulera att målen uppnås. Det handlar dels om hur man uppnår milleniemålen, dels om hur man kommunicerar till medborgarna. Kommuner eller landsting som bidrar till en bättre värld kan få titeln millenikommun/landsting. FN:s åtta milleniemål är: Halvera fattigdom och hunger Ge barn rätt till skola Öka jämställdheten
LANDSTINGET I VÄRMLAND Teknikutskottet 9 (10) Minska barnadödligheten Minska mödradödligheten Stoppa sjukdomar Rädda miljön Öka samarbetet i världen Landstinget har styrdokument som styr mot dessa mål förutom när det gäller målet om att halvera fattigdom och hunger. De allra flesta vill att vi i Sverige bidrar till utveckling i världen. Genom att bli en Milleniekommun/landsting skapar man ett sammanhang där mycket som redan görs får en gemensam inriktning. Det finns en motion till landstingsfullmäktige med förslag att Landstinget i Värmland ansöker om att bli en Milleniekommun/landsting. Ärendet behandlas enligt plan i landstingsfullmäktige i juni. Karlstads kommun och Kristinehamns kommun har fått utmärkelsen. Projektdirektiv förbättrad materialförsörjning i Landstinget i Värmland Agnetha J har skrivit fram ett projektdirektiv för förbättrad materialförsörjning. BiLiV-projektet ligger till grund för arbetet med att förbättra materialförsörjningsprocessen. Erfarenheterna från införandet av förrådshissen i hus 2 har gett erfarenhet och möjlighet att ytterligare förbättra processen. Efter snart ett års drift av förrådshissen har antalet artiklar som lagerhålls halverats, lageromsättningshastigheten har tredubblats och inga onödiga artiklar lagerhålls. Landstinget i Värmland har under året deltagit med Centralsjukhuset i Benchmarking om materialförsörjning tillsammans med 40 andra sjukhus. Benchmarkingen visar att de landsting som tagit ett helhetsansvar för materialförsörjningsprocessens samtliga delar har klarat de lägsta kostnaderna och den högsta servicenivån. Det finns intresse inom hälso- och sjukvården i vårt landsting att fortsätta jobba med lagerhanteringen. Det har framkommit konkreta förbättringsåtgärder. Projektet beräknas starta under februari 2012 och fortgå fram till juni 2013. Efter detta ska en utvärdering ske. Det ska också göras en utvärdering av förrådshissen via en kundenkät.
LANDSTINGET I VÄRMLAND Teknikutskottet 10 (10) SKL:s internationella möte Eva H informerade från SKL:s internationella möte. Mer information finns på SKL:s hemsida. EU:s hälsoprogram Eva H informerade om EU:s hälsoprogram. Det kommer att genomföras en samlad aktivitet kring detta i vår. Mer information finns på Statens Folkhälsoinstituts hemsida. Investeringar 2011, godkännande LD nr 11-11, LK/110032 Investeringar 2011 för kännedom, lades till handlingarna. 5 Övriga frågor Artic Light e-he@lth Conference 2012 Den 19-20 juni genomförs Artic Light e-he@lth Conference 2012 i Norrbotten. Konferensen anordnas av AER, Landstinget i Norrbotten samt regional Telemedicin forum. Landstings-IT har jobbat med e-hälsa under flera år. Landstinget i Värmland är medlemmar i föreningen AER. IT kommer att delta på konferensen. En information kring e-hälsa kommer att genomföras längre fram i teknikutskottet. Inbjudningar Eva H presenterade aktuella inbjudningar. E-hälsa, 19-20 juni Aktualiseringskonferens, 2 februari Anders Wijkman, 26-28 mars. Vid protokollet Susanne Jangentorp Justeras Eva Hallström Mats Sandström