UPPSALAKURSERNA Akut kardiologi Riskvärdering, diagnostik och terapi Uppsala universitet bjuder in till utbildning 11-15 april 2016 i Uppsala
Val av rätt diagnostiska metoder och terapi har stor betydelse för utgången vid akut hjärtsjukdom Patienter med akut hjärtsjukdom utgör en stor och viktig patientgrupp bland de som söker vid våra akutmottagningar. Sjukdomstillstånden är inte sällan livshotande. Att på kort tid ta en adekvat anamnes och ett välriktat status är helt avgörande för den fortsatta handläggningen. Val av rätt diagnostiska metoder och terapi har stor betydelse för utgången. Kursen i akut kardiologi har som övergripande målsättning att klarlägga hur man korrekt handlägger patienter som söker med symtom som kan vara orsakade av en akut hjärtsjukdom. Vi belyser vilka diagnostiska metoder man har att välja bland, samt vilken terapi som är indicerad prehospitalt, vid akutmottagningen samt under vårdtiden. Slutligen går vi igenom vad som bör ingå i den fortsatta behandlingen och planeringen, när patienten skrivs ut efter det akuta vårdtillfället. Vi utgår från autentiska fall. KURSENS MÅL Efter kursen förväntas deltagaren ha tillägnat sig verktyg för att kunna ta en adekvat anamnes vid symtom som tyder på hjärt-kärlsjukdom kunna ställa en rimlig preliminär diagnos kunna skapa en adekvat handläggningsplan kunna utforma en fortsatt långsiktig behandlingsplanering PEDAGOGISK METOD Ekg-fynd har ofta en stor betydelse för beslut av den fortsatta handläggningen av sjukdomstillståndet. Under flera delmoment tolkar deltagarna belysande ekg-exempel på egen hand. Vi följer upp tolkningarna med diskussioner i storgrupp, där vi även använder mentometerfrågor för att stimulera till diskussion. Vi kommer att ägna mycket tid åt falldiskussioner DELMÅL HENRIK TOSS KURSLEDARE Ända sedan min AT-läkartid har jag tyckt att det varit spännande och stimulerande att ta hand om patienter som söker akut. Och redan som medicinjour slogs jag av att en stor del av patienterna som sökte sig till vår medicinakut gjorde det på grund av symtom som gav misstanke om bakomliggande hjärtsjukdom. Det är då ofta livsavgörande att snabbt komma fram till en korrekt diagnos. Det behövs också rätt kompetens för att kunna ge ett professionellt omhändertagande. Många kunskaper måste finnas i ryggmärgen men det är också viktigt att veta var man snabbt kan inhämta korrekt information. Under kursdagarna diskuterar vi hur vi enklast kan komma fram till en sannolik diagnos. Vi uppdaterar kunskaperna kring nya riktlinjer för omhändertagande av patienter med akut hjärtsjukdom. Eftersom ekg-fynden ofta är avgörande för den akuta handläggningen avsätter vi en hel del tid under kursen för övningar i ekg-tolkning. För att få ut mer av veckan föreslår vi därför att ni fräschar upp era grundläggande ekg-kunskaper. Slutligen önskas ni alla varmt välkomna till kursen! Henrik Toss, kursledare tillsammans med Kursen avser att täcka in följande delmål enl Socialstyrelsens målbeskrivning för ST: Enligt SOSFS 2008:17 Kardiologi: 4, 5, 6 och 7 Internmedicin: 1, 2 och 5 Akutsjukvård: 1, 2 och 3 Enligt SOSFS 2015:08 Kardiologi: c6, c7, c8 och c9 Internmedicin: c1, c2, c6 och c7 Akutsjukvård: c1, c2 och c3
MEDVERKANDE Henrik Toss Med dr, överläkare, internmedicin, Med dr, överläkare, kardiologkliniken Margareta Genberg-Andrén Överläkare, klinisk fysiologi, Gävle sjukhus Claes Held Docent, överläkare, kardiologkliniken Nina Johnston Överläkare kardiologkliniken,, Med dr, överläkare kardiologkliniken Sundsvalls sjukhus Siri Kurland Avdelningsläkare, infektionskliniken Avdelningsläkare, kardiologkliniken Med dr, överläkare, kardiologkliniken Christoph Varenhorst Med dr, specialistläkare, kardiologkliniken Per Vikholm Leg läkare, thoraxkliniken PROGRAM MÅNDAG 11 APRIL 2016 08.30-09.00 Registrering 09.00-09.10 Inledning Henrik Toss, 09.10-10.00 EKG-tolkningens grunder Margareta Genberg-Andrén 10.00-10.20 Kaffe 10.20-11.10 EKG-tolkningens grunder, forts Margareta Genberg-Andrén 11.10-12.00 Tolkning av EKG-exempel Eget arbete Margareta Genberg-Andrén, Henrik Toss 13.00-14.00 Genomgång av EKG-exempel Diskussion i storgrupp Margareta Genberg-Andrén, Henrik Toss 14.10-15.00 Bröstsmärta Symtomet bröstsmärta. Differentialdiagnostik. Akuta åtgärder i ambulansen respektive på akutmottagningen. Hur använda troponin? När är syrgasbehandling indicerat? Nina Johnston 15.00-15.30 Kaffe 15.00-17.00 Handläggning av STEMI Val av akut farmakologisk och icke-farmakologisk terapi. När bör coronarangiografi genomföras? Övriga åtgärder under vårdtiden? Handläggning av NSTEMI Handläggning. När skall man avstå från revaskularisering. Christoph Varenhorst VI VÄNDER OSS FRÄMST TILL ST-läkare som befinner sig i första halvan av sitt block i intern medicin, kardiologi och akutsjukvård. I mån av plats erbjuds AT-läkare i slutet av sin utbildning möjlighet att delta. TISDAG 12 APRIL 2016 HJÄRTKLAPPNING 08.30-10.00 EKG-diagnostik vid takykardier Hur skiljer man en supraventrikulär takykardi från förmaksflimmer och förmaksfladder? Hur skiljer man en grenblockerad SVT från en VT? 10.00-10.30 Kaffe LIPUS har granskat och godkänt denna utbildning. Fullständig utbildningsbeskrivning finns på www.lipus.se, (LIPUS-nr: 20150177) Socialstyrelsens intyg för meritvärdering vid ST tillhandhålls efter godkänd kunskapskontroll på gruppnivå och deltagande i kursens samtliga moment.
10.30-11.30 Allmänt omhändertagande av patient med takykardi Diagnostiska åtgärder. Indikationer för esofagus-ekg? Akut behandling av olika SVT och VT. Utredning om takykardin upphört före besöket. 11.30-12.00 Larmet går! Akut omhändertagande. Behandling efter akutrummet. Vårdnivå. 13.00-14.00 Förmaksflimmer och förmaksfladder Indikation för konvertering med elström kontra läkemedel. Frekvensreglering. Profylaktisk behandling. 14.00-15.00 Tolkning av EKG-exempel Eget arbete 15.00-15.15 Kaffe 15.15-16.45 Genomgång av EKG-exempel Diskussion i storgrupp ONSDAG 13 APRIL 2016 SVIMNING 08.30-09.40 Syncope Akut bedömning. Differentialdiagnoser. Initial utredning. EKG-diagnostik- vad talar för kardiell genes? 09.40-10.10 Bradyarytmier Akut handläggning. Indikation för pacemaker. 10.10-10.30 Kaffe 10.30-11.15 Pacemakerbehandling och tolkning av pacemaker-ekg 11.15-12.00 Syncope/överlevt hjärtstopp orsakat av VT Hur riskvärdera patient med ischemiskt resp. icke-ischemiskt hjärtstopp? ICD-behandling. 13.00-14.00 EKG-tolkning 14.00-15.00 EKG-genomgång i storgrupp 15.00-15.30 Kaffe 15.30-16.30 Falldiskussion hjärtklappning/syncope 19.00 Middag TORSDAG 14 APRIL 2016 ANDFÅDDHET 08.30-10.00 Akut hjärtsvikt Akut lungödem. Diagnostik och behandling. Handläggning av cardiogen chock. Inotropa droger inom kardiologin. 10.00-10.30 Kaffe 10.30-11.30 Specifika högerkammarproblem Genes, diagnostik och terapi. 11.30-12.00 Perimyokardit Genes, diagnostik och terapi. 13.00-13.45 Gruppövning patientfall Patienter med bröstsmärta respektive andfåddhet, Henrik Toss 13.45-14.30 Falldiskussion i storgrupp, Henrik Toss 14.30-15.00 Kaffe 15.00-15.45 ECMO + mekanisk cirkulatorisk support Indikationer. När väljer man aortaballongpump, impella, ECMO resp. Ventrikular Assist Device? Per Vikholm 15.50-16.45 Endokardit Diagnostik. Terapival. Siri Kurland FREDAG 15 APRIL 2016 08.30-10.00 Antitrombotisk behandling Viktiga kliniska skillnader mellan olika former av antikoagulantia. Trombocythämmare. Vilka läkemedelskombinationer väljer vi om det finns indikation för både trombocythämning och antikoagulantiabehandling? Handläggning av blödningskomplikationer. Christina Christersson 10.00-10.30 Kaffe 10.30-12.00 Hjärtstopp Handläggning efter lyckad A-HLR. Alltid nedkylning? När finns indikation för angiografi? Värdet av ekokardiografi i akutsituationen. När skall man misstänka en bakomligande arytmisjukdom? Vårdnivå? Claes Held 13.00-15.00 Kunskapstest. Avslutande falldiskussioner Henrik Toss,
UPPLYSNINGAR Datum: 11-15 april 2016 Målgrupp: ST-läkare som befinner sig i första halvan av sitt block i internmedicin, kardiologi och akutsjukvård. I mån av plats erbjuds AT-läkare i slutet av sin utbildning möjlighet att delta. Kurslokal: Viktoria Hotell & Konferens, tel 018-13 22 60 Avgift: Middag: 13 500 kr exkl moms. Lunch, kaffe samt viss dokumentation ingår. Avgiften faktureras med 30 dagars betalningsvillkor. 520 kr exkl moms (bindande anmälan) Anmälan: Anmälan görs via www.uppdragsutbildning.uu.se senast 30 mars 2016 Bekräftelse Avbokningsregler: Praktisk information: Kommunikationer Logi: Antagningsbekräftelse skickas via automatsvar i samband med anmälan Se anmälningssidan på webben. Skickas via e-post ca 3 veckor före kursstart. Avgiftsfri förbokad buss (Bergsbrunna buss). Avresa varje kursdag kl. 08.15 från Uppsala Konsert och Kongress (vid Storgatan). Återresa från Viktoria Hotell och Konferens efter kursdagarnas slut. Bokas själv av kursdeltagaren Kontakt: Mona Gustafsson tel 018-471 75 57. e-post: mona.gustafsson@uadm.uu.se. Maria Bäckström tel 018-471 18 52 e-post: maria.backstrom@uadm.uu.se UPPSALAKURSERNA VÅREN 2016 Akut och kronisk njursvikt Datum: 7-11 mars 2016 Akuta förgiftningar Datum: 15-17 mars 2016 Målgrupp: ST-Läkare samt färdiga specialister Lungmedicinska sjukdomstillstånd Datum: 5-8 april 2016 Akut kardiologi Datum: 11-15 april 2016 Akuta neurologiska symtom och sjukdomar Datum: 18-21 april 2016 Det kliniska samtalet Konsultation Prevention - Försäkringsmedicin Datum: 25-28 april 2016 Målgrupp: Specialitetsövergripande utbildning. Översiktskurs i reumatologi Datum: 10-13 maj 2016 Akut internmedicin Datum: 23-27 maj 2016 Översiktskurs i endokrinologi och diabetologi Datum: 30 maj-2 juni 2016 EKG- och spirometritolkning Datum: 30 maj-2 juni 2016 Målgrupp: ST-läkar, övriga läkare, biomedicinska analytiker liksom sjuksköterskor med intresse för klinisk fysiologi Läs mer om våra utbildningar och anmäl dig på www.uppdragsutbildning.uu.se
Varför Uppsala universitet? All kunskap behöver fyllas på. Framför allt inom det medicinska området där utvecklingen går snabbt. Därför erbjuder Uppsala universitet vidareutbildningar till dig som arbetar inom vården, främst till ST-läkare men även till AT-läkare och färdiga specialister En utbildning hos Uppsala universitet är ett säkert kort. Här finns några av Sveriges ledande forskare och ett nära samarbete med Akademiska sjukhuset ger oss tillgång till några av landets främsta specialister. Ta chansen och möt dem på våra vidare utbildningar. Inspireras av deras föreläsningar och fallbeskrivningar och delta själv i grupp övningar och diskussioner. Oavsett om du vill bredda din kunskap eller fördjupa dig inom ett område så är det ett effektivt sätt att tillgodogöra dig kunskapen som krävs för ett nästa steg i karriären. Uppsala universitet Avdelningen för uppdragsutbildning Box 256 751 05 Uppsala Telefon. 018-471 68 35 uppdragsutbildning@uadm.uu.se www.uppdragsutbildning.uu.se