Apotekets råd om Värk i muskler och leder
Värk i muskler och leder är vanliga åkommor som kan bero på olika saker. Led- och muskelskador hänger till exempel ofta ihop med idrott och motion. Den vanligaste orsaken till återkommande ledbesvär är artros. I den här foldern kan du läsa mer om orsaker till värk i muskler och leder och hur det kan förebyggas och behandlas. Led- och muskelskador När man idrottar är det lätt att man får ledskador i form av vrickningar eller om man är dåligt uppvärmd inför ett träningspass kan en muskel bli överansträngd och man får en muskelbristning. En smäll på en muskel kan ge en skada med blödning och svullnad. Om du har skadat dig är det viktigt att du vilar så att skadan läks. Det är inte bra att ta smärtstillande läkemedel för att kunna fortsätta träna eller för att kunna träna intensivt. Tennisarmbåge Tennisarmbåge innebär att man har en inflammation i muskelfästen på armbågens utsida. Orsaken kan vara att man har överansträngt musklerna, till exempel genom upprepade, ensidiga rörelser av handleden. Detta ger framför allt smärtor längs underarmens ovansida vid bakåt- eller uppåtböj- 3
ning av handleden samt att det gör ont när man vrider underarmen. Du ska undvika de rörelser som gör ont men det kan vara bra att röra på armen utan belastning. En sjukgymnast kan tipsa om bra övningar. Det finns särskilda stödbandage som kan vara bra vid tennisarmbåge. Musarm Så kallad musarm får man av många små ensidiga rörelser som överbelastar muskler, nerver eller senor, som till exempel vid datorarbete. Värken kan sitta i handen, handleden, armen och ända upp till nacken. Många gånger kan man ha ont på flera ställen samtidigt. Snabbast läkning får du om du avlastar de ömma musklerna och senorna. Pröva till exempel att använda kortkommandon vid datorarbete istället för att klicka med musen. Om du måste använda datormusen, så flytta den till andra handen och låt den onda sidan vila. Pröva också med att byta arbetsställning ofta samt ta regelbundna pauser. Ett stödbandage kan också användas. Vid tennisarmbåge eller musarm ska man kontakta vården om besvären inte går över eller blir bättre inom några veckor. Träningsvärk Träningsvärk kan man få när man anstränger ovana muskelgrupper. Det uppstår en svullnad i musklerna som värker. Det är inte farligt att ha lite träningsvärk, men ta det gärna lite lugnt med träningen medan du har ont. Lättare träning kan hjälpa efter som det ökar blodgenomströmningen och försiktig massage brukar också lindra. Träningsvärken försvinner efter ett par dagar oavsett om du motionerar eller vilar. 4 5
Vad kan jag göra själv? Genom att alltid värma upp och stretcha kan man förebygga många skador. Som tillfällig lindring kan du ta något receptfritt läkemedel mot värk. Tänk också på att smärta är kroppens sätt att tala om att något inte står rätt till. Undvik alltid rörelser som gör ont om du skadat dig. Om du vrickat fotleden kan du göra så här: Lägg ett hårt lindat tryckförband så tidigt som möjligt. Det minskar den inre blödningen och därigenom både smärta och svullnad. Använd en elastisk binda och linda den hårt. Bindan ska sitta på i 15 20 minuter, men om foten eller tårna börjar domna innan dess måste du lossa på bandaget. Ha den skadade kroppsdelen i högt läge (helst högre än hjärtat) så blir svullnaden mindre. Efter 15 20 minuter tar du av bindan och lindar om den på nytt, men inte lika hårt den här gången. Låt bindan sitta på några dagar. Kyla från till exempel en kyldyna (till exempel Apoteket Kyl & Värmedyna) eller is i plastpåse lindrar smärtan. Kyl ner skadeområdet så snart som möjligt. Lägg inte kyldynan eller påsen direkt mot huden. Om du fortfarande har ont efter några dagar kan du ha kvar bindan eller använda ett lätt fotleds- eller vriststöd. Det kan underlätta träning och belastning under läkningsfasen. Vad finns det för receptfria läkemedel vid led- och muskelskador? Mot muskelvärken kan du använda smärtlindrande gel, till exempel Voltaren (diklofenak) eller Ipren (ibuprofen). Preparaten lindrar smärtan och dämpar inflammationen 6 7
på stället som gör ont. Preparaten får inte användas under täta förband eftersom det kan öka upptaget av läkemedlet i kroppen och öka risken för biverkningar. För att lindra tillfälliga muskelbesvär kan du pröva att smörja in en muskelsalva. Algesal och Ormsalva har en viss smärtlindrande effekt. Tiger Balsam värmer och Apoteket Kylande gel har en kylande effekt. Vid led- eller muskelskador kan du använda tabletter/kapslar mot värk som är både smärtlindrande och inflammationsdämpande. Information om dessa finner du på sidan 12 i den här broschyren. När ska jag inte ta smärtlindrande gel/spray: om du är under 14 år (diklofenak) 16 år (ibuprofen) om du är överkänslig mot acetylsalicylsyra eller andra inflammationsdämpande värkmediciner om du är gravid i tredje trimestern (graviditetens 3 sista månader). Du ska undvika direkt solljus och solarium på det behandlade området under behandlingstiden och 2 veckor därefter, till exempel genom att täcka området med kläder. Det finns risk för brännskador annars. Smärtlindrande gel/spray ska inte an vändas på skadad hud eller sår. Läs bipacksedeln för läkemedlen noga. Ta kontakt med vården vid ledoch muskelskador om: du har skadat handled, fingrar eller höft du får en skada med stor svullnad och värk du har svårt att röra eller belasta den skadade kroppsdelen 8 9
du inte blivit bättre efter 3 4 dagar du fortfarande har besvär 10 14 dagar efter att du stukat fotleden. Ledbesvär /Artros När man drabbas av artros förändras ledbrosket och blir tunt och trasigt. Det kan hända utan känd orsak, men riskerna ökar om lederna under flera år utsätts för långvarig belastning som till exempel hos lantbrukare och byggnadsarbetare. Risken för artros ökar också om leden någon gång blivit allvarligt skadad, vilket inte är ovanligt hos till exempel fotbollsspelare. Hur känns artros? Typiska tecken på att man har drabbats av artros är att man känner smärta och stelhet i en led. I början av sjukdomen handlar det oftast om igångsättningssmärta. Leden känns stel och gör lite ont när du reser dig upp. När du sedan har rört på dig en stund går det över. När sjukdomen gått längre är smärtan värst när du anstränger dig och belastar leden. Efter en stunds vila går smärtan över. Vissa får svårare besvär med ökad värk och stelhet, även vid vila. Många leder i kroppen kan drabbas av artros, men det är vanligast i höfter, knän och fingrar. Vad kan jag göra själv vid artros? Oftast kan du lindra och förebygga värken genom träning och speciella rörelser. Promenader, simning, stavgång eller cykling brukar vara bra träning vid artros. En sjukgymnast kan ge dig ett träningsprogram och hjälpa dig att komma igång. Trots att det kan göra lite ont efteråt är träning väldigt viktigt vid artros. Smärtan ska dock inte bli värre eller sitta i länge. 10 11
Att gå ner i vikt kan minska besvären för den som väger för mycket. Hjälpmedel som knästöd eller käpp vid höftledsartros kan vara bra stöd. Vad finns det för receptfria läkemedel vid värk i muskler och leder? Om du har muskel- eller ledvärk kan du använda tabletter/kapslar mot värk innehållande ibuprofen, diklofenak, naproxen eller paracetamol. Dessa är att föredra framför dem som innehåller acetyl salicyl syra (till exempel Aspirin eller Bamyl) eftersom de har mindre risk för bi verk ningar. Det kan variera från person till person vilket läkemedel som ger bäst effekt så du får pröva dig fram, men inte vid samma tillfälle. Ibuzin och Ipren innehåller ibuprofen som har effekt i cirka 6 timmar. Voltaren T och Diclofenac T innehåller diklofenak som har effekt i 4 6 timmar. Från 18 år. Naproxen och Pronaxen innehåller naproxen som har effekt i upp till 12 timmar. Från 12 år. Paracetamol Apofri, och Alvedon innehållande paracetamol har också smärtlindrande effekt men saknar den inflammations dämpande effekten som de andra har. Paracetamol är skonsammare för magen. Effekten varar i 4 5 timmar. Ovanstående läkemedel börjar vanligen ge smärtstillande effekt inom cirka 30 minuter (naproxen 30 60 minuter) och ger maximal smärtlindring inom 1 2 timmar. Var inte rädd att ta full dos enligt förpackningen. Högre doser än rekommenderat ger inte mer smärtlindring men kan medföra allvarliga risker. 12 13
Har du värk orsakad av artros flera dagar i rad kan du ta Relifex innehållande nabumeton som har långvarig effekt. Du tar den i kurer om högst 14 dagar. Effekten kommer successivt. Artrox och Glucosine som innehåller glukosamin kan prövas vid lätt till måttlig artros. Effekten av glukosamin kommer gradvis under 1 månad. Glukosamin ska inte användas vid skaldjursallergi och om du har diabetes, astma eller känd riskfaktor för hjärt-kärlsjukdom bör du diskutera med läkare innan användning. Att tänka på! Om du använder andra läkemedel eller har någon allvarlig sjukdom är det viktigt att du kontrollerar med din läkare eller med oss på Apoteket vilka receptfria läkemedel som du kan använda. Tar du blodförtunnande läkemedel som innehåller warfarin, till exempel Waran, ska du vara extra försiktig. När ska jag inte ta ibuprofen, diklofenak, naproxen, nabumeton eller acetylsalicylsyra? Om du haft eller har magsår, svår hjärtsvikt, ökad blödningsbenägenhet (till exempel lätt att blöda näsblod) eller om du är överkänslig mot acetylsalicylsyra eller andra inflammationsdämpande värkmediciner bör du inte ta dessa läkemedel. Har du astma bör du inte ta dessa läkemedel utan att ha talat med en läkare, eftersom de kan utlösa astmaanfall hos vissa. Om du är gravid eller planerar att bli gravid ska du undvika att ta dessa läke medel, om det inte är ordinerat av läkare. När ska jag inte ta paracetamol? Du ska inte ta paracetamol utan läkares ordination om du har alkoholproblem eller leversjukdom. Läs bipacksedeln för läkemedlen noga. 14 15
Ta kontakt med vården vid ledbesvär/artros om: leden är svullen, varm eller rodnad du har haft led- och muskelvärk under en tid och samtidigt har feber, är trött och går ner i vikt leden är skadad du har svår värk barn under 18 år får ledbesvär du har ihållande ledvärk i mer än 1 månad. På Apoteket har vi utbildad personal som kan hjälpa dig att behandla enkla åkommor på bästa sätt. Vi har både kompetens och bra produkter till din hjälp. Du är alltid välkommen in till oss! 16
Fråga gärna oss på Apoteket om du undrar något mer om värk i muskler och leder. Välkommen in! 7541-07 december 2012 Apoteket AB Trycksaken uppfyller Apoteket AB:s miljökrav.