Minnesanteckningar RCC sydöst ledningsgruppsmöte 4 november 2015 Närvarande: Ragnhild Holmberg (ordf.), Mari Bergeling, Bruno Larsson, Robert Ring, Ann Josefsson, Yvonne Subay, Srinivas Uppugunduri, Magnus Lagerlund, Leni Lagerqvist, Peter Söderqvist, Göran Henriks, Helén Johansson (sekr.). Inbjuda: Göran Atterfors, Sofie Drake, Kerstin Törnqvist (punkt 6), Mathias Axelsson (punkt 8), Gunnar Lindblom (punkt 8), Helena Tufvesson Stiller (punkt10). Meddelat förhinder: Franz Rommel, Susanna Ljunggren Enifena. Ragnhild Holmberg inleder mötet med att hälsa alla välkomna. 1. Presentation, ny ordförande fr. o m 2016 Göran Atterfors som tillträder som ordförande för RCC SÖ ledningsgrupp from 2016 presenterar sig. 2. Laget runt hur går det med SVF Kort information från respektive region/landsting ang. SVF: Kalmar Leni Lagerqvist berättar att man har kommit igång bra och har 62 patienter i SVF där en patient har gått igenom hela förloppet (se bilaga 1). Magnus Lagerlund bekräftar att det flyter på. Landstinget i Kalmar län har också gjort en film om SVF. Östergötland den 1 oktober gick starten för SVF i Östergötland. Drygt 120 patienter är inne i förloppet idag. 2 sköterskor och 1 läkare bemannar den s.k. entrén, bokningar sker direkt därifrån vilket sparar tid för övrig personal. Jönköping - Mari Bergeling visar lite statistik från första tiden med SVF. 420 patienter har under april till oktober varit inne i SVF-förloppet. Diskussion behövs kring avvikelserna. Beslut: Vid nästa möte ska varje landsting/region redovisa statistik kring SVF. Patient- och närståenderådet - Yvonne Subay vill framföra att två patienter har varit i kontakt med henne för att uttrycka sitt missnöje med på vilket sätt de har blivit bemötta i vården. Forskning Peter Söderqvist informerar om att biobanksinsamling är på gång på likartat sätt i Kalmar och Jönköping som i Östergötland. S.k. nätverkspengar har sökts från FORSS för att möjliggöra nätverksträffar. Får man inga pengar från dem så finns det andra finansiärer att söka från. Ansvarig här i Östergötland är Gunilla Bergström. Vidare berättar Peter om det s.k. SCAPIS-projektet som startade i måndags där man också ska samla prover för forskning. Srinivas Uppugunduri meddelar att SVF-rapporten är inskickad. Den bestod av en del vardera från regionerna/landstinget samt en inledande kappa. 3. Utvecklingskraft cancer 160513 Programgrupp Inriktning på dagen Srinivas Uppugunduri informerar om att Utvecklingskraft cancer kommer att äga rum den 13 maj 2016 i Konsert och Kongress, Linköping. Hans förslag är att organisationskommittén består av
samma medlemmar som för 2015, med förändringen att Ragnhild Holmberg ersätts av Göran Atterfors. Förslag på innehåll är: SVF; Parallella seminarier med berättelser från vardagen i respektive region/landsting; Olika åldersgrupper med cancerdiagnoser på scenen samtidigt; Rehabilitering inkl. olika professioner. Beslut: Srinivas kommer bjuda in organisationskommittén till ett inledande telefonmöte inom kort. 4. SVF uppföljningsrapport Kopia av väntetidsdata från sydöstra till RCC för vidare analys SVF regional samordning Srinivas Uppugunduri belyser vikten av att en samordning kring IT måste komma igång. Man ska kunna hämta lika realtidsdata från alla tre regionerna/landstinget så att en snabb återkoppling kan ske. T ex ska en kopia på väntetidsdata som skickas från de andra regionerna/landstinget skickas till RCC så att analyser kan göras. Det råder idag också en viss förvirring kring flödet av alla remisser till SVF. Magnus Lagerlund framför att en samordning måste komma till stånd hur man ser på de patienter som ska gå över landstingsgränserna liksom hur man gör med avvikelserna. Även ledtiderna är viktiga. Beslut: Vid nästa ledningsgruppsmöte bör man diskutera mer kring dessa frågor och också ge Srinivas Uppugunduri i uppdrag att föra vidare informationen till RCCs samverkansgrupp. Annika Asketun ska också bjudas in till nästa möte för information och diskussion kring den rådande förvirring av remissflödet till SVF. 5. Processledare och processledarroll under 2016 Srinivas Uppugunduri visar en lista över processledarna och deras tänkta procentsatser för 2016. Det finns några vakanser där rekrytering i viss mån har kommit igång. Angående Arbetsfördelning (nivåstrukturering) så kommer Ragnhild Holmberg och Bruno Larsson ta över arbetet från Rune Sjödahl och Hans Starkhammar. Magnus Lagerlund frågar varför listan med personer och procentsatser presenteras som färdig. Hans uppfattning var att behovet av processledarna samt deras roll först skulle diskuteras i ledningsgruppen. Hur väl har man frågat efter verksamhetens syn på processledarnas arbete t ex? Srinivas Uppugunduri svarar att AU vid förra mötet fått i uppdrag att tänka igenom behovet av processledarna samt deras procentsatser. Flera förslag har diskuterats i AU varvid man kom fram till den lista som presenteras idag. Diskussion. Beslut: Man kommer fram till att processcoacherna ska utgöra ett större stöd till processledarna och därför fortsätter på samma tjänsteutrymme även för 2016. En fortsatt diskussion kring detta vid nästa möte liksom projektkoordinatorns roll. 6. Status cancerrehabilitering inkl. Min Vårdplan Kerstin Törnqvist berättar att hon, Åsa Malm samt en person från patient- och närståenderådet har varit ute på sjukhusen i region sydöst och informerat personalen om cancerrehabilitering. Intresset har varit stort på de flesta platser och många kom också på nätverksträffen som anordnades i oktober. Projektet Min Vårdplan innebär att alla patienter ska få en vårdplan. I dagsläget är det en pappersprodukt som ska fyllas i, det finns önskemål om att ha den digitaliserad. Eftersom det är patientens dokument så måste man tänka på att den ska vara tillgänglig för patienten. En workshop ska snart iscensättas för att göra en revidering av den plan som finns idag.
I samband med att Kerstin är här framför Magnus Lagerlund att begreppet kontaktsjuksköterska bör diskuteras. Beslut: En revision av både kontaktsjuksköterskornas och koordinatorernas uppdrag bör göras. Srinivas Uppugunduri får i uppdrag att ta med sig det för diskussion till RCC samverkan. 7. Strategiskt plan RCC Fokusfrågor Systemkarta Ledamöterna delas in i 3 grupper för diskussion kring detta. Kort sammanfattning från varje grupp: Grupp 1: Gav förslag på aktiviteter som ska gagna oss, t ex SVF, Kommunikationsplan SVF, Uppföljning av målen inom SVF, Hur följer man upp undantagen, PROM/PREM, dokumentation kontra kvalitetsregistren, kliniska prövningar, resursutnyttjandet av PET, prevention, cancerrehabilitering, forskning, tarmscreening, kompetensförsörjningsplanen, rapporter, palliativa arbetet, bättre samarbetspartner med IT. Grupp 2: Hade diskuterat kring: Hur ska man kommunicera löfte 1?; Hur ska man finna rätt nivå på återkoppling kan RMPG ta fram det tre viktigaste indikatorerna inom resp. område; Fokus på patientnytta PROM och PREM; Utifrån och in perspektiv, inte bara inifrån och ut. Grupp 3: Har diskuterat och ger förslag på att det ska vara en systemkarta under varje löfte. Vilket mål ska uppnås med löftena är vi stöd eller linje? Hjälpa processledarna med stöd och hjälp vilket fokus de ska ha. Man kan sedan göra en jämförelse mellan systemkartorna och den strategiska planen. Beslut: AU sammanställer gruppernas diskussioner och gör ett förslag att jobba vidare med i ledningsgruppen. 8. Rapport PET-CT i sydöstra regionen Mathias Axelsson, verksamhetschef röntgenkliniken US samt Gunnar Lindblom, medicinskt ansvarig PET/CT presenterar information och statistik för PET/CT som visar på behovet av att utöka antalet PET CT i sjukvårdsregionen (se bilaga 2). Beslut: Frågan tas vidare till RSL eftersom RCC inte har beslutsmandat när det gäller respektive landstings eller regions ekonomi. 9. Arbetsfördelning planering för 2016 Bruno och Ragnhild ska from 2016 fortsätta driva den regionala nivåstruktureringen/arbetsfördelningen. Bruno, som ordförande, tar också Runes plats i den nationella gruppen. Hans kommer att förlängas tom mars 2016 i syfte att slutföra de diagnoser som redan är under beredning. Nästa möte i arbetsgruppen är 24/11 och då informeras alla deltagare. 10. PROM/PREM status Helena Tufvesson Stiller presentarar arbetet med PROM och PREM (se bilaga 3). Kontaktperson för PREM-enkäterna är Helena Berglund i Kalmar, Per-Anders Heedman i Östergötland och Mari Bergeling i Jönköping.
11. Datum för ledningsgruppsmöten 2016 19 januari, kl. 15.00 17.00 videomöte 9 mars, kl. 10.00 16.00 Linköping 19 april, kl. 15.00 17.00 videomöte 12 maj, internat från lunch, Linköping - som går över i Utvecklingskraft cancer 13 maj, heldag Linköping Ev. videomöte i juni men inget datum bestäms idag. 12. Övrigt Sparande av patologipreparat och lagring av digital patologi ett region sydost/rcc projekt inom IT Robert Ring framför att en gemensam strategi måste tas fram kring hur man ska spara digitala bilder på ett säkert vis. Idag sparas stora kvantiteter, vilket också är förenat med stora kostnader. Beslut: Robert Ring får ta tag i frågan och jobba vidare med den för att återkomma med mer information till ledningsgruppen. Ang. RCC roll i forskning (utifrån SoS platsbesök) Srinivas Uppugunduri informerar om att det ska vara en workshop den 2 december ang. KPE-onkologi. Agneta Jansson kommer att skicka ut en inbjudan inom kort. För patienters delaktighet bör en databas inrättas på hemsidan som informerar om vilka kliniska prövningar som pågår. RSN modifiering av löfte 1 Ragnhild Holmberg informerar om att en omformulering av löfte 1 bör göras. Beslut: Alla får i uppdrag att till nästa möte fundera på en lämplig omformulering. RMPG onkologi Magnus Lagerlund framför att det bör vara tydligare riktlinjer vid tillsättning av representanter till kvalitetsregistren. Vid Jönköping har man formulerat på följande vis: Val av regionrepresentant till arbetsgrupp INCA respektive till nationellt vårdprogram. Gruppens enades om förslag på följande kriterier när RMPG ska föreslå personer. Kompetens Vilja/intresse att verkställa Ska beakta regional spridning/fördelning av uppdrag. Om gruppen inte kan enas om EN person kan flera föreslås och då får RCCsydösts verksamhetschef uppdraget att välja en av dessa. Förslaget ska lämnas till RCCsydöst för vidare hantering. Beslut Magnus tar med förslaget till nästa RCCmöte.. RMPG gruppen vid Region Jönköpings län kommer t ex att nominera flera representanter, det blir sedan Srinivas Uppugunduris uppdrag att ta beslut om vilka som ska tillsättas.
Patientmedverkan i olika processer Srinivas Uppugunduri önskar att man vid nästa möte diskuterar riktlinjer kring när RCC resp. när enskilda regionen ska betala för patientmedverkan i olika processer. Samt även vem som koordinerar medverkan. Hantering av utlåtanden från expertgruppen för cancerläkemedel Srinivas Uppugunduri framför en fråga ang. utlåtanden från expertgruppen för cancerläkemedel som cirkuleras i ledningsgruppen innan publicering. Ledningsgruppen säger sig vara angelägna om att få lite förhandsinformation för att kunna ta ställning till ev. kontroverser på hemmaplan. Beslut: Utlåtandena ska skickas till ledningsgruppen även i fortsättningen men de får endast en vecka på sig att svara, därefter kan det publiceras. Svarar men inte så har man inga avvikande åsikter. Nästa möte äger rum den 15 december kl. 10.00 16.00 i Linköping