1(16) SOCIALFÖRVALTNINGEN Diarienr: SN 2010:77.739 Beslutsdatum: 2010-05-04 Ansvarig (titel och namn): Reviderad av (titel och namn): Revideringsbestämmelse: Reviderad den: Magnus Holmberg Felicia Mellgren 2010-05-04 Gäller för: Handläggning av insatser inom Hälsa, vård och omsorg Referens (regelverk, lag, SOSFS etc): Socialtjänstlagen (2001:453) Riktlinjer för bedömning av insatser enligt Socialtjänstlagen (SoL) för äldre och personer med funktionsnedsättning. Lomma kommun 234 81 Lomma Tel 040-641 10 00 Fax 040-41 16 93 E-post socialforvaltningen@lomma.se www.lomma.se
2(16) INNEHÅLLSFÖRTECKNING 1 KOMMUNENS UPPDRAG... 4 1.1 MÅL FÖR MYNDIGHETSENHETEN...4 2 SYFTE MED RIKTLINJEN... 4 2.1 RÄTTEN TILL BISTÅND...4 2.2 ÄLDRE MÄNNISKOR...4 2.3 MÄNNISKOR MED FUNKTIONSNEDSÄTTNING...4 3 HANDLÄGGNING... 5 3.1 BEDÖMNING AV INSATSER ENLIGT SOCIALTJÄNSTLAGEN...5 3.2 INFLYTTNINGSKOMMUN...5 3.4 HANDLÄGGNING AV ÄRENDEN...5 3.4.1 Förenklad biståndsprövning...5 3.4.2 Rambeslut...6 3.4.3 Vårdplanering...7 3.5 UPPFÖLJNING AV BESLUT...8 3.6 ÖVERKLAGAN...8 4 VERKSTÄLLIGHET... 9 4.1 VERKSTÄLLIGHET AV BESLUT...9 4.2 GENOMFÖRANDEPLAN...9 5 HEMTJÄNST... 10 5.1 SERVICE...10 5.1.1 Hjälp med städning...10 5.1.2 Hjälp med tvätt...10 5.1.3 Hjälp med Inköp/ärende...10 5.2 OMVÅRDNAD...11 5.2.1 Dagliga insatser...11 5.2.2 Fristående insatser...12 5.3 STÖD TILL DEN ENSKILDE I VARDAGEN...12 5.3.1 Trygghetslarm...12 5.3.2 Matdistribution...12 5.3.3 Ledsagning...12 5.3.4 Dagverksamhet...13 5.4 STÖD TILL ANHÖRIGA...13 5.4.1 Avlösning i hemmet...13 5.4.2 Avlösning utanför hemmet...13 5.4.3 Dagverksamhet...13 5.5 KORTTIDSVISTELSE INOM ELLER UTANFÖR KOMMUNEN...13 6 SÄRSKILT BOENDE... 14 6.2 HJÄLP I SÄRSKILT BOENDE...14 6.2.1 Val av boende...14 6.2.2 Äkta makar/sammanboende...14 6.3 SÄRSKILT ANPASSAD BOSTAD...15
3(16) FORTSÄTTNING INNEHÅLLSFÖRTECKNING 7 SOCIALPSYKIATRI... 15 7.1 BOENDESTÖD...15 8 INSATSER UTAN BEHOVSPRÖVNING... 15 8.1 FIXAREN...15 8.2 TRÄFFPUNKTER INOM HÄLSA, VÅRD OCH OMSORG...15 8.3 ANHÖRIGSTÖD...15 9 TANDVÅRD... 16 10 KVALITETSSÄKRING AV SOCIALA TJÄNSTER... 16
4(16) 1 KOMMUNENS UPPDRAG Socialnämndens vision är att människorna i Lomma kommun skall kunna leva självständigt under trygga förhållanden. För att nå visionen fastställdes år 2004 värdegrunderna öppenhet, ansvar, tydlighet och respekt. Värdegrunderna står för en kultur som sätter våra kommuninvånare i centrum och skall genomsyra arbetssättet inom Socialförvaltningen. 1.1 Mål för myndighetsenheten Se dokument Arbetsplan för myndigheten, bilaga 1. 2 SYFTE MED RIKTLINJEN Syftet med riktlinjen är att skapa likvärdiga bedömningar inom ramen för Socialtjänstlagen. Riktlinjen ska vara vägledande men ersätter inte Socialtjänstlagen. I riktlinjen regleras de tjänster som Socialtjänsten i Lomma kommun tillhandahåller för äldre och/eller funktionsnedsatta personer. Besluten utgår alltid från ett rehabiliterande förhållningssätt. Tid för social dokumentation och kontaktmannaskap ingår i besluten. 2.1 Rätten till bistånd Regleras enligt 4 kap 1 SoL: Den som inte själv kan tillgodose sina behov eller kan få dem tillgodosedda på annat sätt har rätt till bistånd av socialnämnden för sin försörjning (försörjningsstöd) och för sin livsföring i övrigt. Den enskilde skall genom biståndet tillförsäkras en skälig levnadsnivå. Biståndet skall utformas så att det stärker hans eller hennes möjligheter att leva ett självständigt liv (Socialtjänstlagen (2001:453)). 2.2 Äldre människor 5 kap 4 SoL säger: Socialnämnden skall verka för att äldre människor får möjlighet att leva och bo självständigt under trygga förhållanden och ha en aktiv och meningsfull tillvaro i gemenskap med andra (Socialtjänstlagen (2001:453)). 2.3 Människor med funktionsnedsättning 5 kap 7 SoL: Socialnämnden skall verka för att människor som av fysiska, psykiska eller andra skäl möter betydande svårigheter i sin livsföring får möjlighet att delta i samhällets gemenskap och att leva som andra. Socialnämnden skall medverka till att den enskilde får en meningsfull sysselsättning och får bo på ett sätt som är anpassat efter hans eller hennes behov av särskilt stöd. Kommunen skall inrätta bostäder med särskild service för dem som till följd av sådana svårigheter som avses i första stycket behöver ett sådant boende (Socialtjänstlagen (2001:453)).
5(16) 3 HANDLÄGGNING 3.1 Bedömning av insatser enligt Socialtjänstlagen Biståndsbedömningen ska bygga på en helhetssyn utifrån individens sociala, fysiska, medicinska, psykiska och existentiella behov. Biståndet ska ges med respekt för den enskildes självbestämmande, delaktighet, inflytande och integritet. All bedömning enligt Socialtjänstlagen är individuell, och rätten att beviljas hjälp är inte knuten till den enskilde i vissa åldrar eller situationer. Den enskilde har rätt till insatser enligt Socialtjänstlagen om behov föreligger och om det inte kan tillgodoses av den enskilde själv eller på annat sätt. Biståndet beviljas för att den enskilde ska tillförsäkras en skälig levnadsnivå. Skälig levnadsnivå i Lomma kommun framgår under respektive beskrivning av våra tjänster. 3.2 Inflyttningskommun 2 kap 3 SoL: En person som önskar flytta till en annan kommun, men till följd av ålderdom, funktionsnedsättning, eller allvarlig sjukdom har ett varaktigt behov av omfattande vård- och omvårdnadsinsatser och därför inte kan bosätta sig där utan att inflyttningskommunen erbjuder behövliga insatser, får hos den kommunen ansöka om sådana insatser. En sådan ansökan ska behandlas som om den enskilde vore bosatt i inflyttningskommunen. Det förhållandet att sökandens behov är tillgodosedda i hemkommunen får inte beaktas vid prövning av en sådan ansökan. Hemkommunen är skyldig att på begäran bistå med den utredning som inflyttningskommunen kan behöva för att kunna pröva ansökan (Socialtjänstlagen (2001:453)). 3.4 Handläggning av ärenden Utredningen ska inledas utan dröjsmål, genomföras skyndsamt och leda till beslut i rimlig tid. I Lomma kommun finns fastställda rutiner för handläggning och dokumentation av insatser och bistånd enligt Socialtjänstlagen, Rutinhandboken, som beskriver arbetsuppgifter och dokumentations- och handläggningsrutiner. Utredningsförfarandet skall följa 7 kap 4 Sekretesslagen gällande uppgifter om den enskilde. 3.4.1 Förenklad biståndsprövning För insatserna trygghetslarm, matdistribution och servicetjänster tillämpas förenklad biståndsprövning. Förenklad biståndsprövning innebär att den enskilde ansöker skriftligt. Ansökan beviljas om följande villkor uppfylls; den enskilde har fyllt 75 år eller är över 75 år den enskilde är folkbokförd i Lomma kommun ansökan är fullständigt ifylld För personer under 75 år samt personer som har demenssjukdom eller psykiskt funktionshinder, av sådan art att planeringsförmågan av insatserna försvåras, erhåller bistånd efter sedvanlig biståndsprövning.
6(16) 3.4.2 Rambeslut I Lomma kommun tillämpas tre olika sorters rambeslut, vilka är rambeslut om omvårdnad, rambeslut om hjälp i särskilt boende och rambeslut om dagverksamhet. Nedan ges förklaring på de olika rambesluten och på sida 11 respektive sida 14 finns utförligare beskrivningar kring vad de olika rambesluten innefattar. Rambeslut om omvårdnad I rambeslut om omvårdnad ingår; - personlig hygien, - hjälp med klädsel, - hjälp med måltider, - hjälp med toalettbesök och förflyttningar Samt fristående eller kompletterande insatser; - dusch, - tillsyn, - hushållssysslor och - socialt tid. Stödet är sorterat i tre olika ramar och inom beviljad ram kan den enskilde påverka hur och vilken hjälp som ska utföras. I Rutinhandboken framgår vilka ramar som gäller för respektive insatser. Rambeslut om hjälp i särskilt boende I rambeslut om hjälp i särskilt boende ingår den personliga omvårdnaden, hjälp vid måltider och all service som den enskilde kan tänkas vara beroende av. Hjälpen ges vanligen utifrån gällande riktlinjer, se sida 14. Rambeslut om dagverksamhet Dagverksamhet ges som ett rambeslut där rätten till dagverksamhet behovsprövas och beviljas enligt riktlinjen. Omfattningen utformas av utföraren ihop med den enskilde eller dennes legala företrädare. Tillvägagångssätt vid utredningsförfarandet för rambeslut 1. Följ rutinen för traditionell utredning, se Rutinhandboken, men ta särskilt hänsyn till nedanstående punkter. 2. Utredningen ska redovisa den enskildes egna synpunkter och önskemål och behovet av hjälp. 3. En inventering av den enskildes behov och vilka behov som ska tillgodoses ska göras. 4. Bedömningen ska bygga på en helhetssyn av den enskildes situation, möjligheter och behov där sociala, fysiska, medicinska, psykiska och existentiella behov beaktas. 5. Bedömt behov och föreslagna insatser skall framgå. 6. Det skall framgå att beviljade insatser avser att tillgodose de i utredningen konstaterade behoven. 7. Den enskilde informeras skriftligen om att hon/han har rätt att ansöka om detaljerade insatser och få ett detaljerat biståndsbeslut, som går att överklaga.
7(16) 3.4.3 Vårdplanering Beslut som fattas till följd av en vårdplanering omfattar en månad och skall därefter följas upp i hemmet av en biståndshandläggare. Vilken biståndshandläggare som följer upp och hur uppföljningen går till finns att läsa på sida 5 respektive sida 12 i Rutinhandboken. Inskrivningsmeddelande Med inskrivningsmeddelande avses ett meddelande till kommunen med syfte att informera om att en person blivit inskriven på sjukhus och att en samordnad vårdplanering kan bli aktuell. Kallelse till vårdplanering Kallelse till vårdplanering skickas till kommunen. Inkommer kallelsen innan kl 12,00 på dagen räknas denna dag ankomstdag. Om kallelsen kommer efter kl 12,00 på dagen räknas nästföljande dag som ankomstdag. I kallelsen lämnar sjukhuset underlag inför vårdplaneringen. Underlaget ska bestå av patientens funktionsstatus och behov. Vårdplaneringen ska ske i samverkan med berörda enheter inom kommun och med patient och närstående. Patienten ska lämna samtycke till fortsatt vård och omsorg och att vårdplanering genomförs. Om inget annat överenskommet ska vårdplanering påbörjas senast dagen efter det att kallelsen till samordnad vårdplanering mottagits. Vårdplanering kan ske via möte eller via telefon. I de fall patienten inte är känd sen tidigare av biståndshandläggaren eller bedöms vara i behov av omfattande insatser ska ett vårdplaneringsmöte ske. Utskrivningsklar Utskrivningsmeddelande skickas senast dagen innan patienten beräknas bli utskriven. Vårdplanen ska ha justerats av berörda enheter innan utskrivningsmeddelandet skickas. En patient är utskrivningsklar om han eller hon av den behandlanden läkaren inte längre bedöms behöva vård vid en enhet inom landstingets slutna hälso- och sjukvård. Skickas ett utskrivningsmeddelande innan kl 12,00 på dagen är det dagens datum som gäller innan betalningsansvar infaller. Skickas meddelandet efter kl 12,00 på dagen så är det först dagen efter nästföljande dag som betalningsansvar infaller. Betalningsansvar En kommun har betalningsansvar för patienter i slutenvården som är utskrivningsklara och för vilken en vårdplan är justerad och utskrivningsmeddelande har mottagits. Kommunens betalningsansvar infaller tidigast från och med den femte dagen efter kallelsen om vårdplanering har skickats. Betalningsansvaret kan infalla först dagen efter patienten är utskrivningsklar och vårdplanen justerats. Meddelande om utskrivningsklar skall ha nått kommunen senast kl 12.00 vardagen innan betalningsansvaret inträder.
8(16) 3.5 Uppföljning av beslut Alla beslut om insatser ska vara målformulerade och uppföljningsbara. Syftet med en uppföljning är att; kontrollera om målet med insatsen uppnås, om det var rätt hjälp som beviljades, hur hjälpen fungerar, om hjälpen behöver förstärkas eller förminskas, om hjälpen är överflödig och om det är rätt kvalité på insatsen och beslutet. I Rutinhandboken beskrivs uppföljningsintervall och tillvägaggångssätt för biståndshandläggare i Lomma kommun. 3.6 Överklagan Alla biståndsbeslut som fattas enligt 4 kap 1 SoL kan överklagas om beslut om den sökta insatsen avslagits helt eller att delar av ansökan avslagits. Den enskilde och/eller dennes legale företrädare (god man eller förvaltare) ska informeras om sin möjlighet att överklaga beslut genom Förvaltningslagen. Beslut får endast överklagas av den enskilde eller dennes legale företrädare. Ett beslut överklagas skriftligt inom tre veckor från att enskild delgivits beslutet. I skrivelsen anges vilket beslut som överklagas och vilken ändring som önskas. Om den enskilde vill ha hjälp med att överklaga har biståndshandläggare en skyldighet att hjälpa den enskilde. Överklagandet sänds till Myndighetsenheten, Lomma kommun. Det är alltid förvaltningsrätten som prövar om beslutet går att överklaga och om klagandens besvärsrätt (Förvaltningslag 1986:223).
9(16) 4 VERKSTÄLLIGHET 4.1 Verkställighet av beslut Beslut om insats enligt Socialtjänstlagen ska vara verkställt inom tre månader från det datum biståndshandläggare har fattat beslut. Kommunen har en skyldighet att rapportera beslut som inte är verkställt inom tre månader till Socialstyrelsen (Socialtjänstlagen 16 kap 6f kommunens ansvar att rapportera inte verkställda beslut enligt 4 kap 1 SoL). Överenskommelse mellan beställare och utförare gällande verkställande av insatser återfinns i dokumentet Manual för utförande. 4.2 Genomförandeplan En genomförandeplan tar tillvara den enskildes önskemål och beskriver hur och vilka insatser som ska utföras. Genomförandeplanen skall upprättas inom 14 dagar efter att insatsen verkställts. De föreslagna insatserna ligger till grund för planeringen. Genomförandeplanen ska upprättas i samråd med den enskilde, och/eller dennes legale företrädare (god man/förvaltare) eller närstående. Det är utföraren av insatsen som ansvarar för att upprätta en genomförandeplan och även för kontinuerlig uppföljning. Genomförandeplanen ska undertecknas av den enskilde eller dennes legale företrädare och utförare.
10(16) 5 HEMTJÄNST Hemtjänst kan bestå av personlig omvårdnad och/eller service. Personlig omvårdnad är de insatser som behövs för att tillgodose sociala, fysiska, medicinska, psykiska och existentiella behov. Det kan till exempel handla om hjälp att äta och dricka, klä sig, sköta personlig hygien, förflytta sig eller stöd vid sociala aktiviteter. Service är praktisk hjälp med skötsel av bostaden, inköp och ärenden på post och bank. I hemtjänst ingår även viss ledsagning och avlösning av anhöriga. För vissa målgrupper, till exempel personer med psykisk funktionsnedsättning, kan stödet ges som boendestöd, en insats som är ett praktiskt och socialt stöd för att stärka en persons förmåga att klara vardagen i bostaden och i samhället. 5.1 Service Service i Lomma kommun är städ, tvätt och inköp/ärende. För personer 75 år och äldre tillhandahåller Lomma kommun servicetjänster genom förenklad biståndsprövning. Ensamsökande beviljas upp till 10 timmar/månad, som fördelas utifrån eget önskemål. Sammanboende som båda söker, kan nyttja högst 15 timmar/månad. Sökande hänvisas till den skriftliga ansökan. Om man är under 75 år, behöver mer service än 10 timmar per månad, eller bedöms lida av demens/psykiskt funktionshinder, gäller nedanstående riktlinjer vid bedömning av ansökan och behov. 5.1.1 Hjälp med städning I städningen ingår dammtorkning, dammsugning, torka golv, rengöring av toalettstol, handfat, dusch/badkar och speglar. Två gånger per år ingår rengöring av ugn, kyl och fläkt samt avfrostning av frys 1 ggr/år. Ensamstående personer beviljas vanligtvis städ varannan vecka för två rum och kök med en tidsåtgång om 1,5 timmar per tillfälle. Makar/sambor kan beviljas städning av tre rum och kök med en tidsåtgång på 2 timmar per tillfälle. Den enskilde gör själv överenskommelse av vilka rum som skall städas inom ramen för beviljad insats. Storstäd beviljas inte. Fönsterputs beviljas inte. Verkställighet Städ Städ utförs av entreprenör som kommunen har avtal med. 5.1.2 Hjälp med tvätt Med tvätt avses att tvätta personlig tvätt (kläder och sängkläder), hänga, strykning av gångkläder, enklare klädvård (lagning och strykning), inplockning och renbäddning. Mangling utförs ej. Tvätt beviljas vanligtvis varannan vecka, men grundidén är att den enskilde har rätt att få all sin tvätt tvättad under en 14- dagarsperiod (med hänvisning till ovanstående definition av personlig tvätt). 5.1.3 Hjälp med Inköp/ärende Inköp/ärende inbegriper veckohandel av livsmedel, samt ärende till exempel post, bank och apotek. Inköp av annat slag kan beviljas en gång per halvår.
11(16) Inköp Dagligvaror för en veckas normal förbrukning, planering av inköp, skriva inköpslista och att plocka in varorna i skåp. Den enskilde kan beviljas medfölje till affär, detta skall i sådana fall framgå i utredning samt i förslag till beslut. Inköp kan beviljas 2 gånger per vecka, beroende på om man är flera i hushållet som behöver hjälp. Inköp av annan karaktär såsom blomsterbutik eller systembolaget beviljas vanligtvis en gång i månaden, liksom ärende. Inköp beviljas i den kommundel man är bosatt i. Ärende Insatsen ärende, såsom post, bank och apotek, beviljas vanligtvis en gång per månad. Post och bankärenden hänvisas i första hand att utföras av anhörig/god man/företrädare. Om den enskilde inte kan ta ansvar för sin ekonomi ska biståndshandläggare aktualisera hos överförmyndaren behov av god man. I första hand bör god man eller anhörig/närstående anlitas för att utföra post, bank eller apoteksärenden. 5.2 Omvårdnad Omvårdnad ges som rambeslut och beviljas utifrån den enskildes individuella behov. Personlig omvårdnad i Lomma kommun är personlig hygien, hjälp med klädsel, hjälp med måltider, hjälp med toalettbesök och förflyttningar. Nedan beskrivs det stöd som den enskilde kan få i form av omvårdnad. I stycke 5.2.2 beskrivs insatserna dusch, tillsyn, hushållssysslor och social tid, som vid behov kombineras med omvårdnaden, eller beviljas fristående. 5.2.1 Dagliga insatser Morgonstöd Stödet kan innehålla hjälp med personlig hygien, rakning/kamning, tand- och munvård, klä sig, iordningställande av frukost, förbereda förmiddagsfika och sällskap vid måltid. Toalettbesök och/eller byte av inkontinenshjälpmedel, hjälp att förflytta sig. Förmiddagsstöd Stödet kan innehålla hjälp med att iordningställa fika, toalettbesök och/eller byte av inkontinenshjälpmedel, hjälp att förflytta sig. Lunchstöd Stödet kan innehålla hjälp att värma färdig rätt/enklare matlagning eller hjälp med att iordningställa lunch, hjälp till och från matsal, sällskap vid måltid, toalettbesök och/eller byte av inkontinenshjälpmedel, hjälp att förflytta sig. Eftermiddagsstöd Stödet kan innehålla hjälp med att iordningställa måltid/fika, sällskap vid måltid, toalettbesök och/eller byte av inkontinenshjälpmedel, hjälp att förflytta sig.
12(16) Kvälls- och/eller nattstöd Stödet kan innehålla hjälp med personlig hygien, kamning, tand- och munvård, avklädning, iordningställa kvällsmat och sällskap vid måltid. Toalettbesök och/eller byte av inkontinenshjälpmedel och förflyttning. Vid behov förbereds måltid inför natt. 5.2.2 Fristående insatser Dusch Hjälp eller stöd med dusch ges vanligtvis 1-3 gånger per vecka, om den enskilde är i behov av tillsyn vid dusch eller hjälp med dusch. I dusch ingår nagel- och öronvård, hårvård, undanplockning/ underhållsstäd, i insatsen ingår eventuell förflyttning. Tillsyn Tillsyn är insatser av trygghetsskapande karaktär, om den enskilde är i behov av tillsyn vid till exempel oro, otrygghet, sjukdom etc. Insatsen är antingen telefonservice eller besök under dygnet. Insatsen ges ej om behovet kan tillgodoses genom trygghetslarm. Hushållssysslor Hushållsysslor innefattar praktiska göromål i hemmet som den enskilde inte kan utföra på egen hand. Det kan handla om att bädda sängen, sophantering, ta in post, öppna och läsa post om den enskilde lider av synskada, källsortering, vattna blommor, sopa golv, diska, tömma kylskåp och torka av på toaletten. Social tid Social tid är aktiviteter eller samvaro en gång per vecka. Omfattningen beräknas till ca en timme. Den enskilde kan dela upp tiden på flera tillfällen i veckan. Den enskilde kan spara sin sociala tid för att ta ut den samlade tiden vid ett annat tillfälle. Max en månads insatser kan sparas åt gången. 5.3 Stöd till den enskilde i vardagen 5.3.1 Trygghetslarm Enskild som upplever otrygghetskänsla, oro eller har behov av att kunna påkalla hjälp dygnet runt beviljas trygghetslarm om den enskilde bor i ordinärt boende eller särskilt anpassad bostad. Vanligtvis beviljas alltid ansökningar om trygghetslarm. 5.3.2 Matdistribution Beviljas under förutsättning att den enskilde inte kan tillreda sin egen mat. Kan beviljas tillsammans med hjälp vid måltid. Vanligtvis beviljas matdistribution utifrån individuella behov och önskemål. 5.3.3 Ledsagning Ledsagning beviljas utifrån individuella behov, men beviljas vanligen 2-12 timmar per månad. Insatsen syftar till att den enskilde ska kunna delta i samhällslivet, förhindra social isolering samt att få specifika omvårdnadsbehov tillgodosedda. Insatsen innebär att personen får stöd eller hjälp att ta sig till eller från aktiviteter, ledsagning vid inköp eller hjälp till och från läkaren, frisören eller fotvården.
13(16) Vid behov innefattas omvårdnad i form av på- och avklädning, samt hjälp med förflyttning under aktivitetens gång. 5.3.4 Dagverksamhet Beviljas till personer med demensdiagnos, som är i behov av stimulans för att stärka hans/hennes resurser att leva ett självständigt liv. Dagverksamhet beviljas vanligen1-2 dagar/veckan. Dagverksamhet kan utökas upp till 5 dagar per vecka. Beslut om dagverksamhet inskränks av verksamhetens öppettider samt av den enskildes begränsningar att tillgodogöra sig dagverksamhet. 5.4 Stöd till anhöriga 5.4.1 Avlösning i hemmet Beviljas till personer som vårdar långvarigt sjuka eller personer med funktionshinder i hemmet. Hemtjänsten avlöser den som vårdar och finns på plats i hemmet istället för den anhöriga. Syfte att frigöra tid för den som vårdar att göra saker på egen hand, dagtid 8,00-22,00. Omfattningen beviljas vanligen 2 dagar/månaden, men det individuella behovet styr. Avlösning får inte beviljas som ett alternativ till barnomsorg. 5.4.2 Avlösning utanför hemmet Beviljas till personer som vårdar långvarigt sjuka eller personer med funktionshinder i hemmet. Omfattningen beviljas utifrån individuella behov, men högst 2 veckor per månad. Syfte att frigöra tid, för den som vårdar, att göra saker på egen hand. Avlösning utanför hemmet syftar alltid på kommunens korttidsboende, i sällsynta fall kan plats i annan kommun köpas. Ett sådant beslut tas alltid i samråd med myndighetschefen. 5.4.3 Dagverksamhet Dagverksamhet är för personer med demens och kan också beviljas som alternativ till avlösning när vården utföres av anhörig i hemmet. Dagverksamhet beviljas vanligen 1-2 dagar/veckan. Dagverksamhet kan utökas upp till 5 dagar per vecka. Beslut om dagverksamhet inskränks av verksamhetens öppettider samt av den enskildes begränsningar att tillgodogöra sig dagverksamhet. 5.5 Korttidsvistelse inom eller utanför kommunen Beviljas till personer som behöver extra stöd efter sjukhusvistelse, på grund av sociala skäl, boendeutredning eller vid vård i livets slut. Korttidsvistelse utanför kommunen beviljas enbart om plats på kommunens egna boende inte finns. Korttidsvistelse på annan ort kan beviljas om synnerliga skäl föreligger. Beslut fattas i sådana fall alltid i samråd med myndighetschefen.
14(16) 6 SÄRSKILT BOENDE Beviljas till personer med ett varaktigt och omfattande omvårdnadsbehov samt behov av service, stöd och trygghet dygnet runt som inte kan tillgodoses genom hemtjänst/hemsjukvård. Demensdiagnos skall alltid ligga till grund vid beslut om särskilt boende med demensinriktning. 6.2 Hjälp i särskilt boende I Lomma kommun tillämpas rambeslut om hjälp i särskilt boende. Rambeslutet omfattar den personliga omvårdnaden, hjälp vid måltider samt följande insatser; Trygghetslarm Stöd vid promenad/utevistelse 1-2 gånger/vecka Sociala aktiviteter 2 gånger/vecka Assistans till aktivitet vid behov Ledsagning till läkare, frisör etc vid behov Ledsagare Städning varannan vecka, vid behov varje vecka Uppfräschning i lägenheten vid behov Bäddning/renbäddning Tvätt vid behov Strykning/klädvård/enklare lagning utifrån behov Inköp livsmedel Inköp övrigt, 2 gånger/år Fönsterputs 2 gånger/år Rengöring av tekniska hjälpmedel vid behov 6.2.1 Val av boende Personer som beviljas särskilt boende med somatisk inriktning kan välja att bo på Strandängsgatan eller på Jonasgården. Personer som beviljas särskilt boende med demensinriktning kan välja att bo på Vega, Strandängsgatan eller Jonasgården. Arbetsmetoden för fördelning av platser redovisas i dokumentet Rutinhandboken. Möjligheten att välja och bli tilldelad det önskade boendet inskränks av Hyreslagen som föreskriver 3 månaders uppsägning, vilket för den enskilde kan innebära dubbel hyreskostnad vid ett eventuellt byte av boende. Prioriteringsordningen som avgör i vilken följd sökande blir tilldelade lägenheter inskränker också möjligheten att välja. Personer som vårdas på kortidsenheten kan inte välja boende. För dessa personer gäller anvisad plats. Se vidare i Rutinhandboken för utförligare beskrivning av arbetsmetoden. 6.2.2 Äkta makar/sammanboende Om en partner blir beviljad ett särskilt boende och makarna/sammanboende framför önskemål om att bo tillsammans finns ett par lägenheter på kommunens särskilda boenden som är anpassade för detta. Myndighetschefen konsulteras i dessa ärenden.
15(16) 6.3 Särskilt anpassad bostad Beviljas till personer om följande villkor föreligger; om det finns behov av omfattande bostadsanpassningar i nuvarande bostaden och det nuvarande boedet inte på ett skäligt och tillfredställande sätt kan tillgodose den enskildes behov. om den enskildes allmänna hälsotillstånd omöjliggör ett tryggt och säkert boende i den nuvarande bostaden om den särskilt anpassade bostaden leder till ökad självständighet och utvecklar den enskildes resurser 7 SOCIALPSYKIATRI 7.1 Boendestöd Beviljas enskilda som har en varaktigt psykisk funktionsnedsättning. Den enskilde ska utifrån sin förmåga vara delaktig i stödet. Syfte med stödet är att få hjälp med att få struktur i vardagen, planera till exempel inköp eller få rutiner runt hemmets skötsel. Det kan också handla om att upprätta ett socialt nätverk. Målet med boendestöd är att den enskilde ska få tillbaka självständiga funktioner och få en fungerande vardag. 8 INSATSER UTAN BEHOVSPRÖVNING 8.1 Fixaren Personer med funktionshinder samt förtids- och ålderspensionärer boende i Lomma kommun kan anlita Fixaren. Telefon 0733-41 16 70. 8.2 Träffpunkter inom hälsa, vård och omsorg Träffpunkterna på Havsblick och på Jonasgården erbjuder gemenskap, samvaro och trivsamma möten. I samverkan med en rad frivilliga krafter erbjuds ett varierat utbud av olika aktiviteter och trivsamma möten i tillgängliga lokaler i Lomma och Bjärred. Besöksadresser: Träffpunkt Jonasgården, Hans Jonas väg, Bjärred och Träffpunkt Havsblick, Centrumgatan, Lomma. 8.3 Närståendestöd Närståendestödet Treklövern vänder sig till personer som vistas i Lomma kommun och som har någon anhörig boende i Lomma kommun med en äldrerelaterad sjukdom. Man kommer i kontakt med Treklövern på telefon 040-641 16 50.
16(16) 9 TANDVÅRD Biståndshandläggarna har ansvar för uppsökande och nödvändig tandvård enligt 8 a Tandvårdslagen till dem som är bosatta i egen bostad och har insatser enligt SoL eller motsvarande från kommunen. Stöd ska ges till personer som på grund av funktionshinder eller stort omvårdnadsbehov har svårt att söka tandvård själva och inte har förmåga att sköta sin munhygien. Personer som tillhör LSS personkrets är berättigade till tandvårdsintyg oavsett omvårdnadsbehov. De intygen skriver LSS-handläggaren. 10 KVALITETSSÄKRING AV SOCIALA TJÄNSTER För att kontinuerligt och långsiktigt utveckla och säkra verksamhetens kvalitet finns ett ledningssystem för det systematiska kvalitetsarbetet (Ledningssystem för kvalitet i verksamhet enligt SoL, LVU, LVM och LSS (SOSFS 2006: 11)). Fel och brister regleras i SOSFS 2008:10 (S) och i kommunens Ledningssystem för kvalitet i verksamhet enligt SoL, LVU, LVM och LSS (SOSFS 2006: 11). Klagomål och synpunkter kan lämnas både muntligt och skriftligt. Vid mottagande av klagomål ska den klagande få kontakt inom två arbetsdagar, för att få bekräftat att klagomålet har mottagits. Senast inom två veckor ska den klagande få information om vilka åtgärder som ska vidtas. Klagomålet ska utredas tillsammans med den enskilde och eller dennes legale företrädare. I de fall den klagande inte är nöjd med åtgärderna hänvisas vidare till verksamhetschef för myndighetsenheten. Telefonnummer till Lomma kommuns växel 040-641 10 00.