Hälso- och sjukvårdsförvaltningen HÄLSO- OCH SJUKVÅRDSNÄMNDEN 2012-10-16 p 23 1 (5) Handläggare: Lena Johnsson Antagande av leverantör - upphandling av intensivträning för barn och ungdomar med rörelsenedsättning Ärendebeskrivning Hälso- och sjukvårdsnämnden godkände den 22 maj 2012 förvaltningens förslag till förfrågningsunderlag för upphandling av intensivträning för barn och ungdomar med rörelsenedsättning i Stockholms län. Upphandlingen har nu genomförts och i ärendet föreslås leverantör antas och hälso- och sjukvårdsdirektören får i uppdrag träffa avtal med denna. Hemlig Denna handling är sekretessbelagd enligt 19 kap 3 OSL (2009:400). Sekretessen i detta ärende upphör gälla när tilldelningsbeslutet är fat. Om ärendet bordläggs eller återremitteras fortsätter sekretessen gälla. Beslutsunderlag Förvaltningens tjänsteutlåtande, 2012-09-12 Förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar anta Rehab Station Stockholm AB som leverantör för intensivträning för barn och ungdomar med rörelsenedsättning uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören träffa avtal med Rehab Station Stockholm AB, org nr 556284-9421, för perioden 2013-04-01 till 2016-03-30 med möjlighet till förlängning upp till två år omedelbart justera beslutet. Förvaltningens motivering till förslaget Upphandlingens omfning Denna upphandling avser intensivträning för barn och ungdomar i Stockholms län med rörelsenedsättning på grund av cerebral pares (CP), CP-liknande skada (förvärvad eller medfödd) eller ryggmärgsbråck. Årligen
2 (5) beräknas minst 170 barn/ungdomar erbjudas intensivträning utifrån denna upphandling. Verksamheten ska erbjuda målgruppen intensivträning högst en gång årligen under två till tre timmar per dag under fyra dagar per vecka i fyra veckor. Antal besök uppskas till minst 2 720 per år. Avtalsperiod är 2013-04-01-2016-03-31 med möjlighet till förlängning upp till två år. Verksamheten bedrivs idag av Move & Walk Sverige AB. Upphandlingens genomförande Upphandlingen har skett som en förenklad upphandling enligt 15 kap lagen om offentlig upphandling, LOU (2007:1091) och har genomförts i samarbete med SLL Upphandling. Vid anbudstidens utgång hade följande anbud inkommit: Anbuds- nummer Anbudsgivare 1 Move & Walk Sverige AB 2 Rehab Station Stockholm AB Anbudsprövning Anbudsprövning har skett på sådant sätt som angivits i förfrågningsunderlaget. Prövningen har skett i två steg: Det första steget innebär en prövning av om anbudet uppfyller de obligatoriska skall-kraven på den efterfrågade tjänsten enligt anbudsförfrågan, kravspecifikation och bilagor. De två anbudsgivarna uppfyllde samtliga ställda kvalificeringskrav och har därmed gått vidare till det andra steget, utvärdering av anbudet. Utvärdering har skett utifrån i förfrågningsunderlaget angivna och ställda utvärderingskriterier. Det anbud som antas är det för landstinget mest fördelaktiga med hänsyn tagen till utvärderingskriteriet kvalitet.
3 (5) Kvalitet har utvärderats utifrån anbudsgivarnas beskrivningar av områdena God och säker vård, Delaktighet och Samverkan enligt nedan; Område God och säker Delaktighet Samverkan vård Inget mervärde 0 poäng 0 poäng 0 poäng Visst mervärde 1 poäng 1 poäng 1 poäng Tydligt mervärde 2 poäng 2 poäng 2 poäng De tre kvalitetsområdena viktas inbördes procentuellt enligt nedan; Kvalitetsområde Vikt 1.God och säker vård 40 % 2.Delaktighet 40 % 3.Samverkan 20 % Vid poängsättningen tilldelas maximalt två poäng per kvalitetsområde. Anbudets totala kvalitetspoäng beräknas utifrån följande formel: (K1+K2*0,4)+(K3*0,2)=totalt erhållen kvalitetspoäng Resultat Anbudsgivare Move & Walk Sverige AB Rehab Station Stockholm AB God och säker vård 0 poäng 2 poäng Delaktighet 2 poäng 2 poäng Samverkan 1 poäng 1 poäng Totalt efter viktning 1,0 poäng 1,8 poäng Rehab station Stockholm AB har av de till steg två kvalificerade anbudsgivarna bedömts ha det mest fördelaktiga anbudet med hänsyn tagen till utvärderingskriteriet kvalitet, varför de föreslås bli antagna som leverantör.
4 (5) Motivering Rehab Station Stockholm AB ger i sitt anbud en tydlig och konkret beskrivning av träningskoncept och metod för kartläggning och utvärdering. Metod för träning, kartläggning och utvärdering har stöd i aktuell litteratur och i Nationella riktlinjer för CP och ryggmärgsbråck. I anbudet erbjuds målgruppen en rad olika träningsformer i grupp med möjlighet till kompletterande individuella insatser. Rehab Stations arbete med förebilder i form av rehabinstruktörer som har egen erfarenhet av funktionsnedsättningar är en styrka i träningskonceptet samt styrketräning är inkluderad i träningen. Vidare erbjuds strukturerad utbildning till barn, föräldrar och personliga assistenter. Eftersom träningen utvärderas med rekommenderade utvärderingsinstrument som också används i habiliteringen kan resultatet av intensivträningen jämföras med resultat av andra träningsintensioner. Sammantaget ger detta en god och säker vård och därmed ett tydligt mervärde. Upprättande av en individuell plan med tydliga mål för den tränande beskrivs på ett genomtänkt och strukturerat sätt och genomsyras av delaktighet med den tränande och dennes närstående vilket ses som ett tydligt mervärde. För barn som inte har en samordnad plan åtar sig Rehab station upprätta en sådan och utlovar delta med representant vid upprättande av en externt upprättad samordnad planering. Konsekvenser av upphandlingen Den nya verksamheten kommer drivas enligt den gemensamma uppdragsbeskrivningen, uppföljningsplanen och ersättningsmodellen som tidigare fastställts. Målgruppen för verksamheten utökas till även omfa barn och ungdomar med rörelsenedsättning på grund av CP-liknande tillstånd eller ryggmärgsbråck. Det medför verksamheten kommer möta fler brukare än tidigare (60-70/år) och antalet besök ökar från knappt 2 000 till minst 2 720 besök per år. Den utökade beställningen medför en kostnadsökning på drygt 700 tkr årligen. En ny ersättningsmodell införs som består av tre delar; uppdragsrelaterad ersättning (fast), produktionsrelaterad ersättning (rörlig) samt kvalitetsrelaterad ersättning (målrelaterad) som förväntas stödja behandlingen genomförs med hög kvalitet och med hög delaktighet från brukarna samt i samverkan med övriga vård- och omsorgsgivare som normalt finns kring denna målgrupp.
5 (5) Ekonomiska konsekvenser Kostnaden för den upphandlade verksamheten uppskas till 4 728 tkr per år vilken ryms i befintlig ram. Konsekvenser för patientsäkerhet Föreslagna förändringar bedöms stärka patientsäkerheten genom krav införs på vårdgivaren ska använda validerade och reliabilitetstestade utvärderingsinstrument samt en mindre omfande träningstid per dag införs som är anpassade för små och/eller sköra barn. Konsekvenser för jämställd och jämlik vård Föreslagna förändringar bedöms medföra positiva konsekvenser för jämställd och jämlik vård för tillkommande målgrupper. Miljökonsekvenser Förslag byta vårdgivare innebär ingen ändring av landstingets krav om leverantörer med avtal med SLL ska vara miljöcertifierade/diplomerade. Catarina Andersson Forsman Hälso- och sjukvårdsdirektör Olle Olofsson Avdelningschef