2016-02-24 1(7) Nattbemanning trygghet och säkerhet Frågorna i detta formulär är ett stöd för inspektörerna vid genomförande vid oanmälda inspektioner avseende bemanning och trygghet/säkerhet för äldre personer som bor eller vistas på särskilt boende. För att få en samlad bild som underlättar vid den efterföljande bedömningen är det av vikt att inspektörerna fått svar på frågorna. Frågeformuläret är indelat i två delar: Del 1 frågor att ställa till personalen. Frågorna som ställs till personalen kan tas i den ordning inspektören önskar. Tänk på att anpassa frågorna efter de svar som ges. Del 2 checklista för inspektörernas observationer vid inspektionen. Försök att vara så detaljrik som möjligt. Inspektionen för vård och omsorg Telefon 010-788 50 00 registrator.orebro@ivo.se www.ivo.se Org.nr 202100-6537
2016-02-24 2(7) Del 1 frågor att ställa till personalen De enskilda personerna 1. Hur många personer bor på boendet (totalt och per avdelning/enhet)? 2. Om boendet inte är ett demensboende, be personalen uppskatta hur många personer som har demenssjukdom eller demensliknande symptom. Finns de personerna på alla avdelningar/enheter, om inte ange på vilka avdelningar/enheter de finns? 3. Finns korttidsboende/enhet? Finns avdelningar/enheter med särskild inriktning för personer med t.ex. psykisk funktionsnedsättning? Om ja, ange inriktning och hur många som bor på respektive avdelning/enhet. 4. Förekommer det att personer bor i dubbelrum? Om ja, ange med vem (närstående/obekant) samt om det avser permanent- eller korttidsboende. 5. Hur vet personalen vilka insatser som ska ges/vad som ska göras hos varje person? Har man rutiner eller liknande för arbetets utförande? Finns individuella planer (genomförandeplan/vårdplan e.d.)? Om ja, inkluderar de natten (fråga särskilt om de som bor på korttidsboende)? Arbetar man enligt dem? 6. Hur många av de som bor på boendet behöver hjälp på natten? (Be personalen uppskatta.) Hur är hjälpbehovet fördelat mellan avdelningarna/enheterna? Är det någon särskild avdelning/enhet där hjälpbehovet är större? 7. Hur många personer behöver insatser där det krävs två personal samtidigt? Hur ofta? (Be personalen uppskatta.) Hur vet personalen detta (information i genomförandeplan eller liknande)? Gäller det alla avdelningar/enheter?
2016-02-24 3(7) Personal 8. Vilken bemanning finns det totalt under natten? Om det är olika bemanning under olika tider på natten, ange detta. 9. Hur arbetar personalen? Vilka avdelningar/enheter/våningar ansvarar man för (fråga även om ev. arbetsuppgifter utanför boendet)? Hur är personalen placerad vart utgår den ifrån? Är någon personal stationär (varför)? Hur genomförs eventuella ronder/tillsynsbesök? 10. Lämnas avdelningar/enheter/våningar utan bemanning? Hur ofta? Hur länge? Kan man anse att det är planerad frånvaro (t.ex. vid ronder/tillsynsbesök)? Finns personer med demenssjukdomar eller demensliknande symtom på dessa avdelningar/enheter? 11. Har personalen en sådan uppsikt över låsta avdelnings/enhetsdörrar eller liknande att de utan dröjsmål kan öppna dörren eller ge annan hjälp om någon person visar en vilja att komma ut (t.ex. rycker i dörren)? Finns andra möjligheter att uppmärksamma att någon vill öppna den låsta dörren? 12. Har personalen andra arbetsuppgifter? Vilka? Var utförs de (t.ex. tvättstuga i källaren)? Hur prioriterade är de? Påverkar de möjligheterna att utföra insatser till de boende? 13. När kan extra personal sättas in (vak, palliativ vård, oroligt e.d.)? Vem beslutar? Sker detta i praktiken? Hur ofta händer det att extra personal sätts in?
2016-02-24 4(7) 14. Vem är arbetsledare på natten? Går denna att nå? 15. Vilken tillgång på sjuksköterska finns på natten? Hur många? Vilket ansvarsområde har sjuksköterskan? Om sjuksköterskan inte är placerad på boendet kommer denna vid behov/kan denna nås per telefon? 16. Anser personalen att bemanningen nattetid är tillräcklig för att ge vårdoch omsorg av god kvalitet? Hinner man med planerade och oplanerade insatser till de boende? Lokaler 17. Be personalen beskriva boendets utformning. Följande punkter ska besvaras: En eller flera byggnader. Antal våningsplan i varje byggnad. Antal enheter per byggnad/våningsplan. Allmän utformning av lokaler t.ex. långa korridorer, allmänna utrymmen. Eventuella trapphus eller annat. 18. Vilken överblick har personalen över andra avdelningar/enheter/våningar än den man för tillfället befinner sig på? Kan man se/höra/uppfatta vad som pågår på andra avdelningar/enheter/våningar? 19. Hur lång tid tar det att förflytta sig från en avdelning/enhet/våning till en annan?
2016-02-24 5(7) Tekniska lösningar 20. Vilka tekniska lösningar används i verksamheten (ex. larm, lås, sänggrindar m.fl.)? Vem beslutar om tekniska lösningar? Görs individuell bedömning? Om ja, på vilket sätt och av vem/vilka? Har personerna samtyckt till de tekniska lösningar som används/kan de ge samtycke? Om ja, vart finns samtycket dokumenterat? I vilket syfte används tekniska lösningar (skydd/begränsning/ hjälpmedel/tillsyn)? 21. Larm Hur många personer kan aktivt kalla på assistans med hjälp av larm? (Be personalen uppskatta.) Hur många personer har passiva larm? (Be personalen uppskatta.) Ange på vilka avdelningar/enheter det finns personer där detta är fallet hur många per avdelning/enhet? Hur ofta larmar det under natten? (Be personalen uppskatta.) Hinner man svara på alla larm? Hur länge kan en person få vänta på att ett larm besvaras? Är larmsystemen tillförlitliga? Om nej, vad är problemet och hur löser man det? 22. Lås Finns lås på de enskilda personernas lägenhetsdörrar? Vilken typ av lås (konventionella lås, kodlås, hotellås eller annat)? Låses dörrarna? Om ja, när sker det (efter önskemål från den enskilda personen/anhörig? om det är oroligt? osv.)? Kan alla öppna sin lägenhetsdörr (används låsbricka e.d. som öppnar den egna dörren)? Förekommer utelåsning (dvs. kan det vara så att en person som gått ut från sin lägenhet inte kommer in igen)? Om ja, händer det ofta?
2016-02-24 6(7) Låses dörrar till avdelningar/enheter och ytterdörr till boendet? Om ja, vilka lås används (kodlås eller annat)? Klarar alla boende av att öppna dessa dörrar? (Be personalen uppskatta hur många personer på respektive avdelning/enhet som inte kan/kan öppna dessa dörrar.) 23. Känner personalen till om kommunen/annan huvudman/boendet har någon rutin vad som gäller avseende tekniska lösningar dvs. tvångs/skydds/begränsnings-åtgärder (inkl. låsta dörrar)? Om ja, diskuteras dessa, och i så fall regelbundet? Tycker personalen att man har tillräcklig kompetens på området?
2016-02-24 7(7) Del 2 inspektörernas observationer Observation Med fördel genomförs en observation i samband med inspektionen. Observationen kan genomföras på hela boendet eller utvalda avdelningar/enheter. Inspektion får dock inte genomföras i de enskildas lägenheter utan samtycke. Observationen bör ske under cirka en till två timmar då inspektören antecknar sina iakttagelser. Tänk på den boendes trygghet och säkerhet. Sådant som bör antecknas är. Under vilken tid inspektionen och observationen genomförs. Får personalen mycket larm?(anteckna gärna löpande hur många) Vilka väntetider kan inspektören uppskatta det är för att besvara larm? Har personalen uppsikt över låsta avdelnings/enhetsdörrar/ytterdörrar? Vandrar oroliga personer på boendet utan assistans? Hur länge? Rycker de i låsta dörrar? Är det oroligt på boendet/någon särskild avdelning/enhet? Inspektörernas egna iakttagelser avseende boendet: En eller flera byggnader. Antal våningsplan i varje byggnad. Allmän utformning av lokaler t.ex. långa korridorer, allmänna utrymmen. Eventuella trapphus eller annat. Möjlighet för personalen att ha överblick över andra avdelningar/enheter/våningar än den de befinner sig på. Med fördel rita en karta över boendet eller fotografera boendets utrymningsplan.